|
Стр. 77
Со стороны ССС: снижение АД, редко - сосудистый коллапс.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, чиханье, слезотечение,
затруднение дыхания, гиперемия кожи, анафилактический шок.
Прочие: озноб, гипергидроз.
Местные реакции: ощущение жара, боль, некроз тканей при
экстравазальном введении.
Взаимодействие. Несовместим с др. ЛС.
Особые указания. Пациентам с феохромоцитомой (опасность
развития сосудистого криза) рекомендуется предварительное введение
альфа-адреноблокаторов.
Пациентам с повышенным риском возникновения аллергических
реакций проводят предварительную терапию ГКС и/или
антигистаминными ЛС.
Избегать дегидратации организма перед введением контрастного
ЛС.
Во время введения необходимо наличие условий для проведения
немедленной интенсивной терапии.
Препарат искажает результаты радиоизотопных исследований
щитовидной железы в течение 2 нед.
С целью снижения риска возникновения тромбозов и эмболии
необходимо промывать катетер 0.9% раствором NaCl с добавлением
гепарина.
Йоталамовая кислота
Фармгруппа - рентгеноконтрастное средство.
Фармдействие. Трийодированное рентгеноконтрастное средство.
Фармакокинетика. Выводится почками в неизмененном виде.
Показания. Рентгенологическое исследование сердца, мозговых
артерий и кровеносных сосудов любых органов (вено-,
артериография); коронарография, исследование мочевыводящих путей.
Противопоказания. Гиперчувствительность, острые заболевания
почек и/или печени, туберкулез (активная форма), тиреотоксикоз,
кахексия, гиперпротромбинемия, гиперкоагуляция (возможно
назначение по "жизненным" показаниям при необходимости выбора
тактики лечения).
С осторожностью. ХСН (т.к. введение больших количеств
контрастных ЛС повышает нагрузку на сердце - прямое действие
гипертонического раствора, повышающего ОЦК).
Дозирование. В/в, в/а, в виде 70% раствора, нагретого до
температуры тела, при необходимости - в разбавленном виде.
Предельно допустимая разовая доза - 2 мл/кг массы тела больного.
Перед применением необходимо определить чувствительность к йоду
(в/в ввести 2 мл препарата). В случае появления признаков
"йодизма" дальнейшее применение противопоказано.
Побочное действие. Жар, головокружение, тошнота, тахикардия,
слюнотечение, слезотечение (редко), кожная сыпь, рвота, снижение
АД. Проявления "йодизма": кожные реакции, тахикардия, снижение АД,
диспноэ, цианоз, головная боль.
Особые указания. Перед введением необходимо проводить
обследование больного для выявления общих и специальных для
каждого вида исследования противопоказаний, а также обеспечить
оборудование и набор ЛС для проведения неотложной помощи и
реанимации.
Йофендилат
Фармгруппа - рентгеноконтрастное средство.
Фармдействие. Рентгеноконтрастное средство. Обеспечивает
визуализацию внутричерепных и спинномозговых каналов,
лимфатических сосудов при рентгеновском исследовании.
Показания. Миелография - при опухолевых и воспалительных
изменениях спинного мозга, его оболочек, корешков и суставно-
связочного аппарата позвоночника, при дистрофических поражениях
позвоночника, при расщеплении позвонков, при травмах позвоночника.
Лимфография - для первичного обследования при подозрении на
метастазы в лимфатической системе, при различных нарушениях оттока
лимфы, при повреждении лимфатических сосудов.
Противопоказания. Гиперчувствительность; острые воспалительные
процессы головного и спинного мозга, наличие крови или билирубина
в СМЖ, печеночная и/или почечная недостаточность, поражения
миокарда; тиреотоксикоз, туберкулез (активная форма), миеломная
болезнь (множественная миелома), сердечно-сосудистая
недостаточность, артериальная гипертензия в стадии декомпенсации,
дыхательная недостаточность, шок, коллапс, общее тяжелое состояние
больного, кахексия.
Дозирование. Для исследования субарахноидального пространства
спинного мозга - 1.5-3-6-9 мл эндолюмбально или в затылочную
цистерну в течение 10-15 с. Для лимфографии - непосредственно в
периферические лимфатические сосуды (из расчета 0.15 мл/кг,
медленно 1 мл в течение 5-10 мин): верхней конечности - не более 7
мл и нижней конечности - не более 15 мл.
Побочное действие. Гипертермия, ощущение жара, головокружение,
головная боль, тошнота, рвота, боль в области позвоночника, по
ходу лимфатических путей, снижение АД, аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: при миелографии - арахноидит,
эпендиматит, эпилептические припадки; при лимфографии - пневмония,
инфаркт легкого, отек легких, сердечно-легочная недостаточность,
коллапс, тромбоз мозговых артерий.
Особые указания. У пациентов с повышенным риском возникновения
аллергических реакций проводят предварительную терапию ГКС и/или
антигистаминными ЛС.
Избегать дегидратации организма перед введением контрастного
ЛС. Во время введения необходимо наличие условий для проведения
немедленной интенсивной терапии.
При проведении миелографии пациентам необходимо находиться в
положении "лежа на спине", с приподнятым изголовьем, не менее 8 ч
после исследования (вертикальное положение замедляет дисперсию
препарата и увеличивает его всасывание арахноидальной оболочкой
люмбального отдела) и соблюдать обычный постельный режим в течение
24 ч.
Недопустимы наклоны тела и активные движения в течение 24 ч во
избежание потерь ликвора. Препарат искажает результаты
радиоизотопных исследований щитовидной железы в течение 2 нед.
С целью снижения риска возникновения тромбозов и эмболии
необходимо промывать катетер 0.9% раствором NaCl с добавлением
гепарина.
Йохимбина гидрохлорид
Фармгруппа - эректильной дисфункции средство лечения - альфа
адреноблокатор.
Характеристика. Йохимбин - алкалоид, добываемый из внутреннего
слоя коры западноафриканского дерева Corynan the Yohimbe К. Schum
(сем. мареновых), произрастающего в лесах Экваториальной Гвинеи,
Камеруна, Габона, Заира и некоторых др. странах Западной Африки.
Фармдействие. Альфа2-адреноблокатор, влияет преимущественно на
пресинаптические центральные и периферические альфа2-
адренорецепторы, повышает двигательную активность, увеличивает
ЧСС, в малых дозах повышает АД (за счет стимуляции
сосудодвигательного центра), в больших - снижает АД (за счет альфа-
адреноблокирующего действия), усиливает приток крови к органам
малого таза, в т.ч. к половым органам. Растормаживает
спинномозговые центры эрекции и эякуляции, улучшая тем самым
кровенаполнение пещеристых тел. Улучшает психоэмоциональный фон и
сексуальные ощущения во время полового акта, способствует
устранению чувства дискомфорта, неуверенности, скованности и
страха. Повышает либидо и потенцию. Ослабляет действие серотонина,
избыточное содержание которого в организме вызывает депрессию,
нервозность. Оказывает антидиуретическое действие, мобилизирует
жирные кислоты из подкожной жировой ткани.
При пероральном приеме начало действия - через 15-30 мин.
Фармакокинетика. Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. ТСmах -
1.3 ч. Через 10 мин после приема внутрь проникает через ГЭБ и
обнаруживается в СМЖ, около 17% определяется в тканях головного
мозга в течение 6 ч. Метаболизируется в печени. Т1/2 - 0.6 ч.
Показания. Психогенная импотенция, функциональная импотенция
(сопровождающаяся расстройствами эрекции), атония мочевого пузыря,
климакс у мужчин.
Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная и/или
почечная недостаточность, артериальная гипертензия, артериальная
гипотония, ИБС, одновременный прием адреностимуляторов.
С осторожностью. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной
кишки, психические болезни.
Дозирование. Внутрь, по 5-10 мг 1-3 раза в сутки, во время еды,
не разжевывая и запивая стаканом воды. Курс лечения - 3-10 нед.
При необходимости курс можно повторить не ранее чем через 10 нед
после предшествующего.
Побочное действие. Головокружение, головная боль, тревожность,
мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение АД,
ортостатическая гипотензия, повышение АД, тахикардия, приапизм.
Передозировка. Симптомы: общая слабость, генерализованная
парестезия, нарушение памяти и координации движений, головная
боль, головокружение, тремор, тахикардия, повышение АД, чувство
страха, галлюцинации, тошнота,
рвота, мидриаз, слюно- и слезотечение, повышенная потливость,
повышение концентрации норадреналина в плазме крови.
Лечение: антидот - клонидин, внутрь в начальной дозе 0.1-0.2
мг, затем повторно с интервалами 1 ч в дозе 0.1 мг.
Симптоматическое лечение: гипотензивные ЛС; для устранения чувства
страха или галлюцинаций - бензодиазепины (нельзя назначать
нейролептики фенотиазинового ряда).
Взаимодействие. Взаимное ослабление эффекта при одновременном
применении с клонидином.
Снижает эффективность гипотензивных ЛС и алпрозолама.
Усиливает действие антидепрессантов.
Кломипрамин повышает концентрацию в плазме крови.
Особые указания. Следует контролировать пациентов с возможным
риском внезапного снижения АД и развития тахикардии.
Не рекомендуется сочетать с антидепрессантами и др.
тимолептическими ЛС.
Каберголин
Фармгруппа - дофаминовых рецепторов агонист.
Фармдействие. Дофаминстимулирующее
средство, эрголиновое производное, снижает гиперсекрецию СТГ,
подавляет секрецию пролактина. Стимулирует дофаминовые О2-
рецепторы лактотропных клеток гипофиза; в высоких дозах обладает
центральным дофаминергическим эффектом. Нормализует содержание
пролактина в крови, восстанавливает менструальный цикл и
фертильность. За счет снижения концентрации пролактина в крови у
женщин восстанавливается пульсирующая секреция гонадотропинов и
высвобождение ЛГ в середине цикла, устраняются ановуляторные циклы
и повышается концентрация эстрогенов в организме, снижается
выраженность гипоэстрогенных (повышение массы тела, задержка
жидкости, остеопороз) и гиперандрогенных (акне, гирсутизм и др.)
симптомов.
У мужчин уменьшает обусловленные гиперпролактинемией снижение
либидо, импотенцию (со снижением концентрации пролактина
возрастает уровень тестостерона), гинекомастию, уменьшение и
размягчение тестикул, лакторею. Подвергаются обратному развитию
макроаденомы гипофиза и связанная с ними симптоматика (головная
боль, нарушение полей и остроты зрения, функций черепных нервов и
передней доли гипофиза). Снижает концентрацию пролактина у больных
с пролактиномой и псевдопролактиномой (у последних - без
уменьшения размеров аденомы гипофиза). Подавляет высвобождение СТГ
аденомой гипофиза и уменьшает нарушения зрения, неврологические
расстройства и сильные головные боли, тормозит прогрессирование
акромегалии. У 70-90% пациентов вызывает клиническое улучшение,
однако по окончании курса содержание СТГ в крови вновь нарастает.
Стимуляция дофаминовых рецепторов восстанавливает нейрохимический
баланс в области полосатого тела и черного ядра мозга, что
способствует ослаблению депрессивной симптоматики, тремора и
ригидности, ускорению движений на всех стадиях болезни Паркинсона.
Снижение концентрации пролактина отмечается через 3 ч после
приема и сохраняется в течение 7-28 дней у пациентов с гиперпрол
актине-мией и 14-21 дней - при подавлении послеродовой лактации.
Нормализация концентрации пролактина происходит в течение 2-4 нед
лечения.
Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, не зависит от приема
пищи. ТСmах - 0.5-4 ч; связь с белками плазмы - 41-42%. Т1/2 - 63-
68 ч у здоровых и 79-115 ч у больных гиперпролактинемией. Сss
достигается через 4 нед терапии. Выводится преимущественно
почками.
Показания. Послеродовая лактация (предотвращение или
подавление); гиперпролактинемия, сопровождающаяся нарушением
менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция),
галакторея, бесплодие, импотенция, снижение либидо у мужчин;
пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и
макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром
"пустого" турецкого седла. Акромегалия (поддерживающая терапия
после хирургического вмешательства или лучевой терапии).
Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к др.
производным спорыньи), беременность, период лактации, послеродовой
психоз (в анамнезе), послеродовая гипертензия, преэклампсия,
детский возраст (до 16 лет - безопасность и эффективность
применения не установлены).
С осторожностью. Заболевания ССС (в т.ч. артериальная
гипертензия, ИБС), синдром Рейно, ХПН, печеночная недостаточность,
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечное
кровотечение, тяжелые психические заболевания (в т.ч. в анамнезе).
Дозирование. Внутрь, во время еды. Для предотвращения
послеродовой лактации - в первый день после родов 1 мг однократно.
Для подавления установившейся лактации - 0.25 мг 2 раза в сутки
в течение 2 дней.
Лечение гиперпролактинемии - 0.5 мг в 1-2 приема в неделю.
Терапевтическая доза - 0.25-2 мг/нед, средняя терапевтическая доза
- 1 мг/нед за 2 приема. Недельную дозу можно увеличивать со
скоростью не более 0.5 мг/мес. Максимальная недельная доза - 4.5
мг.
Побочное действие. Умеренно выражены, появляются в течение
первых 2 нед и проходят самостоятельно.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль,
бессонница; при длительном применении - слабость, сонливость,
депрессия, астения; редко - парестезии, обморочные состояния.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту,
боли в эпигастральной области, боль в животе; при длительном
применении - рвота, запоры, гастрит.
Со стороны ССС: снижение АД, сердцебиение; редко -
ортостатическая гипотензия.
Прочие: мастодиния, снижение уровня НЬ после восстановления
менструаций, носовое кровотечение, "приливы" крови к коже лица,
транзиторная гемианопсия, подергивание мышц ног, аллергические
кожные реакции.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, запоры,
снижение АД, ортостатическая гипотензия, головная боль, судороги в
икроножных мышцах, резкая астения, потливость, сонливость,
психомоторное возбуждение, психоз, галлюцинации, нарушение
сознания.
Лечение: промывание желудка, контроль АД, назначение
антагонистов дофамина (производные фенотиазина, бутирофенона,
тиоксантена, метоклопрамида).
Взаимодействие. Макролиды увеличивают риск развития побочных
эффектов (повышают концентрацию препарата в плазме).
Производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена,
метоклопрамид уменьшают эффект.
Не рекомендуется комбинация с алкалоидами спорыньи и их
производными, а также с гипотензивными ЛС.
Антипсихотические ЛС, этанол могут изменять эффект и
переносимость.
Особые указания. Перед началом терапии необходимо провести
полное исследование функции гипофиза.
В период лечения 1 раз в месяц определяют концентрацию
пролактина в крови.
Следует избегать наступления беременности: перед началом
лечения исключают беременность и применяют механические методы
контрацепции, а также регулярно (1 раз в месяц) в период аменореи
проводят тесты на беременность, после восстановления менструации -
каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3
дня. Если беременность возникла во время лечения, необходимо
прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Беременные
женщины, принимавшие препарат, должны находиться под наблюдением
врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза
(во время беременности возможно увеличение размеров уже
существовавших опухолей гипофиза). Имеются ограниченные данные о
возможности воздействия препарата на плод: применение каберголина
в дозе 0.5-2 мг/нед при заболеваниях, связанных с
гиперпролактинемией, не сопровождается повышением риска выкидыша,
преждевременных родов, различных аномалий беременности и
врожденных пороков развития плода. В случае длительного приема
необходим регулярный гинекологический осмотр, включающий
гистологическое исследование цервикального канала шейки матки и
эндометрия.
После восстановления регулярного менструального цикла за 1 мес.
до предполагаемого зачатия следует прекратить прием препарата.
Необходим контроль АД и функции ЖКТ (потенциальная опасность
кровотечения).
При наличии тяжелой печеночной недостаточности или
непереносимости дофаминстимулирующих ЛС для уменьшения вероятности
развития побочных явлений лечение каберголином начинают с более
низких доз (0.25 мг/нед), с последующим постепенным увеличением
дозы до терапевтической. При возникновении персисти-рующих или
тяжелых побочных явлений необходимо временное снижение дозы с
последующим плавным ее повышением.
При повышении АД, возникновении постоянных головных болей или
любых признаков нейротоксичности прием препарата незамедлительно
прекращают. Для уменьшения тошноты следует уменьшить дозу,
назначить домперидон или цизаприд.
Во время лечения может возникнуть ортостатическая гипотензия
(следует соблюдать осторожность при сопутствующей гипотензивной
терапии).
После отмены каберголина обычно наблюдается рецидив
гиперпролактинемии. Однако у ряда пациентов персистирующая
гипопролактинемия сохраняется в течение нескольких месяцев. У
большинства женщин регистрируются овуляторные циклы в течение 6
мес. после отмены препарата.
Для подавления уже установившейся лактации не допускается
превышение однократной дозы 0.25 мг (во избежание возникновения
ортостатической гипотензии).
Отсутствие эффекта при применении каберголина свидетельствует о
наличии др. причин гиперпролактинемии (снижение клиренса
пролактина при заболеваниях печени, ХПН, особенно у больных,
находящихся на гемодиализе).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении
автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и
быстроты психомоторных реакций.
Каланхоэ побегов сок&
Фармгруппа - регенерации тканей стимулятор природного
происхождения.
Фармдействие. Средство растительного происхождения, оказывает
противовоспалительное действие, способствует очищению ран от
некротических тканей, стимулирует регенерацию.
Показания. Трофические язвы, незаживающие раны, ожоги,
пролежни, трещины сосков у кормящих матерей, афтозный стоматит,
гингивит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Наружно, наносят на пораженную поверхность 1-3 мл
(при помощи шприца) и накладывают марлевую повязку, обильно
смоченную соком, в 4-5 слоев. Повязку меняют ежедневно, затем
через день. 1 раз в день дополнительно смачивают нижние слои
повязки соком (сняв верхние слои). Курс лечения - 15-20 дней. На
слизистые оболочки полости рта наносят в виде аппликации 3-4 раза
в день. В стоматологии сок перед применением подогревают на
кипящей водяной бане до температуры 37 град. С.
Побочное действие. Аллергические реакции, местные реакции
(жжение).
Каланхоэ препарат&
Фармгруппа - противовоспалительное средство растительного
происхождения.
Фармдействие. Комбинированный препарат, обладает
противовоспалительным действием и стимулирует процессы регенерации
эпителиальных тканей. При применении внутрь оказывает защитное
действие при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и
кишечника, вызванных ульцерогенными веществами с различными
механизмами повреждающего действия. При наружном применении
способствует очищению ран от гнойного отделяемого, ускоряет
процессы регенерации раневого дефекта, нормализует
микроциркуляцию, оказывает противовоспалительное действие.
Практически нетоксичен, не обладает местнораздражающими
свойствами.
Показания. Гранулы (в комплексной терапии): гастрит,
гастродуоденит, хронический энтероколит. Линимент - в качестве
противовоспалительного и стимулирущего репаративные процессы ЛС в
комплексном лечении: ожоги II-III ст., отморожение, гнойные раны,
трофические язвы, пролежни, трещины сосков грудных желез,
цервицит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Внутрь. По 1 ч. ложке в 1/4-1/2 стакана теплой
воды 4 раза в день, за 1 ч до еды или через 1-2 ч после приема
пищи. Курс лечения - 3-5 нед. При необходимости курсы лечения
повторяют.
Наружно. После хирургической обработки на раневую поверхность 1
раз в сутки наносят тонкий слой линимента или накладывают марлевую
салфетку, пропитанную препаратом, и закрывают рану повязкой. Для
подавления раневой инфекции применение линимента каланхина при
необходимости сочетают с антисептиками или противомикробной
терапией. Курс лечения - 10-15 дней.
Побочное действие. Изжога, диарея, аллергические реакции.
Календулы настойка гомеопатическая&
Фармгруппа - гомеопатическое средство.
Фармдействие. Оказывает противовоспалительное действие.
Показания. Мелкие раны, порезы и трещины кожи, опрелость, ожоги
I-II ст. (в т.ч. солнечные).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Наружно, наносят тонким слоем на поврежденные
участки кожи 1-2 раза в день в течение 1-2 нед.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Взаимодействие. Совместима с др. гомеопатическими и
аллопатическими Л С.
Календулы цветки&
Фармгруппа - антисептическое и противовоспалительное средство
растительного происхождения.
Фармдействие. Препарат растительного происхождения (очищенный
экстракт цветков календулы лекарственной). Оказывает
противовоспалительное действие. Стимулирует репаративные процессы
при заболеваниях ЖКТ.
Показания. Гастрит (в фазе обострения); холецистит, холангит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Внутрь, после еды, по 0.1-0.2 г 3 раза в день.
Длительность лечения составляет 3-4 нед, при необходимости - 6
нед.
Побочное действие. Кожный зуд, горечь во рту, жжение в
эпигастральной области, усиление болей в животе.
Календулы цветки+Кукурузы столбики и рылыда+Горца птичьего
трава+Зверобоя трава+Подорожника большого листья+Шиповника
плоды+Одуванчика корни&
Фармгруппа - желчегонное средство растительного происхождения.
Фармдействие. Средство растительного происхождения, оказывает
желчегонное, гепатопротекторное и противовоспалительное действие.
Показания. Холецистит, холангит, гепатит, дискинезия
желчевыводящих путей (лечение и профилактика).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Внутрь, в виде настоя (в теплом виде), по 100-200
мл 2-3 раза после еды; курс лечения - 3-4 нед. Для приготовления
настоя 5 г сбора заливают 200 мл кипящей воды, накрывают крышкой и
настаивают 30 мин.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Календулы цветки+ Мяты перечной листья+Толокнянки лист+Укропа
огородного плоды+Элеутерококка корневище и корни&
Фармгруппа - диуретическое средство растительного
происхождения.
Фармдействие. Комбинированное средство растительного
происхождения. Обладает мочегонным, противовоспалительным,
антисептическим, спазмолитическим эффектами.
Показания. Острые и хронические воспалительные заболевания
почек и мочевыводящих путей.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Сбор-сырье измельченное: 10 г сырья (2 ст. ложки)
помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан)
горячей кипяченой воды, нагревают на кипящей водяной бане 30 мин,
охлаждают при комнатной температуре 10 мин, процеживают,
оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят
кипяченой водой до 200 мл. Принимают внутрь, в теплом виде по 1/3
стакана 3 раза в день за 20-30 мин до еды в течение 2-4 нед.
Сбор-порошок (фильтр-пакеты): 2 фильтр-пакета помещают в
стеклянную или эмалированную посуду, заливают 100 мл (1/2 стакана)
кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 мин, фильтр-пакеты
отжимают. Объем полученного водного извлечения доводят кипяченой
водой до 100 мл. Принимают внутрь, по 1/2 стакана 3 раза в день за
20-30 мин до еды в течение 2-4 нед.
Перед употреблением отвар рекомендуется взбалтывать.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Календулы цветки+Мяты перечной листья+Пижмы цветки+Ромашки
цветки+ Тысячелистника трава&
Фармгруппа - желчегонное средство растительного происхождения.
Фармдействие. Комбинированный препарат растительного
происхождения, обладает желчегонным, противовоспалительным и
спазмолитическим действием.
Показания. Холецистит (хронический некалькулезный), хронический
гепатит, холангит, диспептические расстройства на фоне нарушения
желчеотделения (снижение аппетита, тошнота), дискинезия
желчевыводящих путей (по гипомо-торному типу),
постхолецистэктомический синдром.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Внутрь, в виде настоя, по 1/2-Уз стакана 3 раза в
день в течение 2-4 нед. Перед употреблением настой взбалтывают.
Для приготовления настоя 4 г (1 ст. ложка) сбора или 2 фильтр-
пакетика помещают в эмалированную посуду, заливают 100 мл (1/2
стакана) кипятка, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной
бане 15 мин, настаивают при комнатной температуре 45 мин,
процеживают (при использовании сырья из пачек), оставшееся сырье
(фильтр-пакеты) отжимают. Объем полученного настоя доводят
кипяченой водой до 100 мл.
Побочное действие. Аллергические реакции. Изжога.
Календулы цветки+Ромашки цветки+Солодки корни+Череды
трава+Шалфея листья + Эвкалипта прутовидного листья&
Фармгруппа - антисептическое средство растительного
происхождения.
Фармдействие. Комбинированный препарат растительного
происхождения, оказывает проти-вомикробное и противовоспалительное
действие. Активен в отношении стафилококков, кишечной палочки,
синегнойной палочки, протея. Стимулирует репаративные процессы.
Показания. В комплексной терапии: заболевания дыхательных путей
и ЛОР-органов (хронический тонзиллит, острый ларингофарингит,
острый и хронический фарингит, трахеит, бронхит);
в стоматологии (острый и рецидивирующий афтозный стоматит,
красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта, пародонтит);
в гастроэнтерологии (хронический гастродуоденит, энтерит,
колит, энтероколит);
в дерматологии (микробная экзема, нейродермит, розовые угри,
вульгарные угри);
в гинекологии (неспецифические воспалительные заболевания
влагалища и шейки матки, в т.ч. кольпит, цервицит, состояния после
диатермо- и криодеструкции эрозии шейки матки);
в урологии (хронический пиелонефрит, хронический цистит,
уретрит, хронический простатит).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Внутрь, в виде настоя и отвара, по 1/3 стакана 3
раза в день за 30 мин до еды.
Местно - разбавленными в 2-4 раза, в виде спринцеваний,
микроклизм, орошений, примочек и ингаляций. Для приготовления
отвара 8-10 г заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 ч, кипятят на
слабом огне 15 мин и настаивают еще 45 мин. Для приготовления
настоя 8-10 г заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 2 ч. Для
ингаляций применяют отвар или настой в горячем (теплом)
неразбавленном виде (в т.ч. при проведении процедур на УЗ-
ингаляторе).
Местно, применяют в холодном виде, для примочек используют
неразбавленный отвар; для полосканий, орошений и спринцеваний
отвар разбавляют в 2-4 раза, настой - в 2 раза; для микроклизм
используют по 50 мл неразбавленного теплого отвара или настоя. При
острых респираторных заболеваниях применяют в течение 2-3 нед
одновременно внутрь и местно, в виде полосканий и ингаляций, 2-5
раз в сутки.
При острых и хронических воспалительных заболеваниях полости
рта применяют в течение 5-7 дней одновременно внутрь и местно, в
виде полосканий, орошений, примочек и для пропитывания турунд, 2-5
раз в сутки.
В гастроэнтерологии и урологии применяют в течение 2-3 нед
одновременно внутрь и в микроклизмах.
В дерматологии применяют в течение 2-3 нед одновременно, внутрь
и наружно, в виде примочек неразбавленным отваром 1-2 раза в
сутки.
В гинекологии применяют в течение 2-4 нед, одновременно внутрь
и местно, 1-2 раза в сутки в виде спринцеваний, орошений и
примочек.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Особые указания. Готовые отвар и настой хранят в прохладном
месте не более 48 ч.
Календулы цветков масло+Ромашки цветков экстракт&
Фармгруппа - противовоспалительное средство растительного
происхождения.
Фармдействие. Комбинированный препарат растительного
происхождения. Обладает противовоспалительной активностью,
ускоряет заживление ран и ожогов, оказывает защитное действие в
отношении поврежденных слизистых оболочек.
Показания. Нарушение целостности кожных покровов: ссадины,
трещины, царапины, трофические язвы, вялозаживающие раны, свищи,
ожоги (в стадии регенерации). В стоматологии - воспалительные
заболевания полости рта, пародонтоз. В гинекологии - кольпит,
эрозия шейки матки.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Местно, при механических и физических травмах кожи
наносят на область поражения 2-3 раза в сутки и применяют до
полного заживления. При трофических язвах и долго незаживающих
ранах и свищах, а также ограниченных ожогах в стадии регенерации
на очаг поражения накладывают стерильную марлевую повязку,
смоченную камадолом, и фиксируют. В первые 3-4 дня повязки меняют
ежедневно, затем 1 раз в 2-3 дня. Длительность лечения - до
появления активной эпителизации.
При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта
и пародонтозе аппликацию на очаг поражения слизистой оболочки или
в патологические зубодесневые карманы проводят 2-3 раза в сутки.
Лечение пародонтоза проводится после удаления зубных отложений и
кюретажа патологических зубодесневых карманов. Курс лечения - 5-10
дней, в зависимости от нозологической формы и тяжести заболевания.
При кольпитах, эрозиях шейки матки обрабатывают шейку матки и
наружные половые органы 1-2 раза в сутки, ежедневно.
Продолжительность лечения - 10-14 дней.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Календулы цветков экстракт& мазь для наружного применения
Фармгруппа - антисептическое и противовоспалительное средство
растительного происхождения.
Фармдействие. Антисептическое средство растительного
происхождения, оказывает противовоспалительное действие.
Показания. Незначительные порезы кожи, укусы насекомых,
поверхностные ожоги.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные
участки кожи 2-3 раза в день.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Календулы цветков экстракт+Ромашки цветков
экстракт+Тысячелистника травы экстракт&
Фармгруппа - противовоспалительное средство растительного
происхождения.
Фармдействие. Комбинированный препарат растительного
происхождения, оказывает местное противовоспалительное,
антисептическое, гемостатическое действие. Способствует
регенерации поврежденной слизистой оболочки.
Показания. Воспалительные заболевания полости рта (афтозный
стоматит, пародонтит, язвенно-некротический гингивостоматит).
В гастроэнтерологии (в составе комбинированной терапии):
гастродуоденит, хронический энтерит и колит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Местно. 5 мл раствора разводят в 200 мл теплой
воды. При заболеваниях слизистой оболочки полости рта используют
аппликации (15-20 мин) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в
сутки, в течение 2-5 дней. При лечении пародонтита, после удаления
зубного камня и выскабливания патологических десневых карманов в
десневые карманы вводят на 20 мин тонкие турунды, обильно
смоченные раствором, ежедневно или через день (4-6 раз).
Внутрь - по 1/3-1.4 стакана (60-100 мл) раствора за 30 мин до
еды или через 40-60 мин после еды, 3-4 раза в день. Курс лечения -
2-3 нед.
Микроклизмы: ректально - по 50-100 мл раствора после
очистительной клизмы, 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 3-6 дней.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Калий-железо гексацианоферрит&
Фармгруппа - комплексообразующее средство.
Фармдействие. Комплексообразующее соединение. Прочно связывает
радиоактивные изотопы цезия и рубидия, предупреждая их всасывание
из кишечника, что позволяет ускорить их выведение из организма.
Показания. Интоксикация радиоизотопами цезия и рубидия (в т.ч.
продуктами деления урана), профилактика накопления радиоизотопов в
организме при поступлении в ЖКТ с продуктами питания.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет - по 1 г 3
раза в день; детям старше 2 лет - по 0.5 г 3 раза в день.
Принимают ежедневно, курс лечения - до 30 дней (при контроле
выведения радионуклидов). Порошок для приготовления суспензии
растворяют в 100 мл воды.
Побочное действие. Аллергические реакции, диарея.
Калийное мыло жидкое+Этанол&
Фармгруппа - кератолитическое средство. Фармдействие.
Кератолитическое и антисептическое средство.
Показания. Заболевания кожи. Противопоказания.
Гиперчувствительность. Дозирование. Наружно. Побочное действие.
Аллергические реакции.
Калины кора&
Фармгруппа - гемостатическое средство растительного
происхождения.
Характеристика. Содержит дубильные вещества (не менее 4%), соли
органических кислот.
Фармдействие. Средство растительного происхождения. Оказывает
антифибринолитическое, гемостатическое, утеротонизирующее,
противовоспалительное, вяжущее, спазмолитическое, седативное,
гиполипидемическое, диуретическое и кардиотоническое действие.
Показания. Метроррагия. Гингивит, стоматит, пародонтоз.
Гиперхолестеринемия.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Внутрь, по 15 мл 3 раза в день, в виде отвара
(10:200).
Побочное действие. Аллергические реакции.
Калины плоды&
Фармгруппа - потогонное средство растительного происхождения.
Характеристика. Содержит полисахариды, органические кислоты,
витамины, микроэлементы.
Фармдействие. Средство растительного происхождения, оказывает
общетонизирующее, потогонное, К-витаминное, С-витаминное,
спазмолитическое, гипотензивное, гиполипидемическое и
диуретическое действие.
Показания. ОРВИ, реконвалесценция (после перенесенных
заболеваний) - в составе комплексной терапии.
Противопоказания. Гиперчувствительность, язвенная болезнь
желудка и 12-перстной кишки, панкреатит (фаза обострения).
Дозирование. Внутрь, в виде сиропа, взрослым - по 15 мл 3-5 раз
в день. Детям школьного возраста - по 10 мл 3-5 раз в день,
дошкольного возраста - по 5 мл 3-5 раз в день. В виде отвара - 100
мл 3 раза в день. Для приготовления отвара 2-4 ст. ложки плодов
заливают в термосе 500 мл кипятка, настаивают 1-2 ч.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Особые указания. Больным сахарным диабетом необходимо
учитывать, что сироп содержит в 5 мл около 3 г сахарозы (0.25 ХЕ).
Калия ацетат&
Фармгруппа - калия препарат.
Фармдействие. Препарат К+, оказывает умеренное диуретическое
действие. Изменяет концентрационную функцию почек, уменьшает
реабсорбцию Na+ и воды, увеличивает количество жидкости,
поступающей в дистальный отдел нефрона.
Фармакокинетика. Выводится почками.
Показания. Отечный синдром (при ХСН), гипокалиемия.
Противопоказания. Гиперкалиемия.
С осторожностью. Почечная недостаточность.
Дозирование. Внутрь, 5-10 г/сут.
Побочное действие. Диспепсия, гиперкалиемия (при ХПН).
Калия бромид&
Фармгруппа - седативное средство. Фармдействие. Седативное
средство, усиливает процессы торможения в коре головного мозга;
восстанавливает равновесие между процессами возбуждения и
торможения при повышенной возбудимости ЦНС, оказывает некоторое
противоэпилептическое действие. Эффект зависит от типа нервной
системы и ее функционального состояния (при слабом типе нервной
системы необходимы меньшие дозы, чем при сильном).
Фармакокинетика. Хорошо всасывается в ЖКТ. Распределяется в
организме в основном экстрацеллюлярно. Основное количество
выделяется почками, ЖКТ, а также потовыми и молочными железами.
Содержание брома в плазме снижается на 50% через 12 дней, следы
обнаруживаются через месяц и более.
Показания. Раздражительность, бессонница. В составе
комбинированной терапии - неврастения, невроз, истерия, эпилепсия,
хорея.
Противопоказания. Гиперчувствительность, депрессия.
Дозирование. Внутрь, до еды в растворах, таблетках. Взрослым -
0.1-1 г 3-4 раза в сутки. Детям до 1 года -0.05-0.1 г, 1-2 лет -
0.15 г, 3-4 лет - 0.2 г, 5-6 лет - 0.25 г, 7-9 лет - 0.3 г, 10-14
лет - 0.4-0.5 г. При эпилепсии начальная доза - 1-2 г, с
постепенным повышением на 1-2 г/ нед до суточной дозы 6-8 г
(одновременно ограничивают потребление с пищей поваренной соли - 5-
10 г соли при дозе калия бромида 4-5 г).
Побочное действие. При длительном применении - "бромизм":
ринит, кашель, конъюнктивит, вялость, ослабление памяти, апатия,
кожная сыпь (acN e bromica); аллергические реакции, гастралгия,
диарея.
Передозировка. Симптомы: явления "бромизма".
Лечение: прекращение приема, введение больших количеств (при
отсутствии противопоказаний) NaCl - 10-20 г/сут. (ускоряет
выведение брома), обильное питье (3-5 л/сут.), салуретики.
Взаимодействие. Совместим с калия йодидом. NaCl усиливает
выведение брома почками. Повышает эффект барбитуратов.
Особые указания. Парентеральный путь введения недопустим из-за
угнетающего влияния К+ на проводимость и возбудимость сердечной
мышцы.
В период лечения необходимо обеспечивать регулярное опорожнение
кишечника, полоскать рот, часто принимать ванну (душ). В глазной
практике не рекомендуется прием калия бромида при назначении
ртутной желтой мази (возможно образование в слезной жидкости
бромида
ртути, обладающего прижигающим действием).
Калия гидроксид+Этанол&
Фармгруппа - кератолитическое средство.
Фармдействие. Кератолитическое средство, оказывает
антисептическое действие.
Показания. Заболевания кожи (дискератоз, ихтиоз, псориаз).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Наружно.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Калия гидротартрат&
Фармгруппа - контрацептивное средство для местного применения.
Фармдействие. Контрацептивное средство. При введении во
влагалище создается кислая среда с рН 3.4-3.6, что оказывает
сперматоцидное действие.
Показания. Местная контрацепция.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Дозирование. Вводят во влагалище за 10 мин до полового
сношения.
Побочное действие. Жжение, отек слизистой оболочки влагалища.
Калия и магния аспарагипат&
Фармгруппа - калия и магния препарат.
Фармдействие. Источник К+ и Mg2+, регулирует метаболические
процессы, способствует восстановлению электролитного баланса,
оказывает антиаритмическое действие.
К+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам,
так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений,
поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена К+
приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный
транспорт поддерживает высокий градиент К+ через плазменную
мембрану. В малых дозах К+ расширяет коронарные артерии, в больших
- суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное
действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а
также умеренное диуретическое действие.
Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый
элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование
энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов,
проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в
структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК,
аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления
клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение
катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение
свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК.
Способствует проникновению К+ в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению К+ и Mg2+ во
внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез
фосфатов.
Фармакокинетика. Абсорбция - высокая. Выводится почками.
Показания. Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на
фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС),
сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой
тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне
дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.
Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и
фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия,
гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная
гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона;
метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-
дифосфатазы, отравление метанолом.
С осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период
лактации.
Дозирование. Внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в
сутки; профилактическая и поддерживающая доза - по 1 драже 3 раза
в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют.
В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного
введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора
|
