Стр. 27
L---+-----------------+---+-----+-----------------+------+--------
и т.д. до конца страницы
продолжение
-------------------T--------------------T------------------------¬
¦Откуда труп посту-¦Кем и когда вынесено¦Кем и когда произведена ¦
¦пил в морг (из до-¦постановление о про-¦ экспертиза трупа ¦
¦ма, с улицы и пр.)¦изводстве экспертизы¦ ¦
+------------------+--------------------+------------------------+
¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+------------------+--------------------+------------------------+
+------------------+--------------------+------------------------+
+------------------+--------------------+------------------------+
+------------------+--------------------+------------------------+
L------------------+--------------------+-------------------------
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 181/у
------------------------T-----------------T----------------------¬
¦Причина смерти (краткий¦ Какие объекты ¦ Дата ¦
¦диагноз, в соответствии¦(внутренние орга-+-----------T----------+
¦с врачебным свидетель- ¦ны и кусочки, ма-¦ получения ¦получения ¦
¦ ством о смерти) ¦ зки, кровь и ¦результатов¦"Заключе- ¦
¦ ¦т.п.) и куда нап-¦анализов из¦ ния ¦
¦ ¦равлены на допол-¦лаборатории¦эксперта" ¦
¦ ¦нительное иссле- ¦ ¦("Акта") ¦
¦ ¦ дование ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------------+-----------+----------+
¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+-----------------------+-----------------+-----------+----------+
+-----------------------+-----------------+-----------+----------+
+-----------------------+-----------------+-----------+----------+
+-----------------------+-----------------+-----------+----------+
L-----------------------+-----------------+-----------+-----------
и т.д. до конца страницы
продолжение
-------------------------T---------------------T-----------------¬
¦ ¦ ¦ Кому выдан труп ¦
¦Когда и кому направлено ¦ Дата выдачи или ¦ (фамилия, имя, ¦
¦или передано "Заключение¦погребения трупа и N ¦отчество, серия ¦
¦ эксперта" ("Акт"). ¦ свидетельства о ¦ и N паспорта, ¦
¦ Расписка в получении ¦ смерти ¦место постоянного¦
¦ ¦ ¦ жительства) и ¦
¦ ¦ ¦место захоронения¦
+------------------------+---------------------+-----------------+
¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
+------------------------+---------------------+-----------------+
+------------------------+---------------------+-----------------+
+------------------------+---------------------+-----------------+
+------------------------+---------------------+-----------------+
L------------------------+---------------------+------------------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 182/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
ЖУРНАЛ
регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской
амбулатории (кабинете)
Начат "..." __________ 19.. г. Окончен "..." ____________ 19.. г.
Указания по заполнению журнала
Журнал заполняется средним медицинским персоналом под
контролем заведующего отделом (отделением).
В графе 10 указывается характер экспертизы, например,
"квалификация тяжести телесных повреждений"; "определение
возраста"; "экспертиза половых состояний" и т.д.
В графе 11 указывается установленная степень тяжести телесных
повреждений; установленный возраст; наличие (или отсутствие)
нарушения девственной плевы, признаков мужеложства и пр.
Журнал, с пронумерованными листами, должен быть прошнурован,
опечатан печатью бюро судебно-медицинской экспертизы и подписан
начальником бюро.
По использовании передается в архив.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А3
ф. N 182/у
----T-----------------T---T-----T---------T-----T----------------¬
¦N N¦ Фамилия, имя, ¦ ¦Дата ¦ ¦ ¦Кем направлен на¦
¦п/п¦ отчество свиде- ¦Пол¦рож- ¦Профессия¦Адрес¦ экспертизу ¦
¦ ¦ тельствуемого ¦ ¦дения¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+---+-----+---------+-----+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-----------------+---+-----+---------+-----+----------------+
+---+-----------------+---+-----+---------+-----+----------------+
+---+-----------------+---+-----+---------+-----+----------------+
+---+-----------------+---+-----+---------+-----+----------------+
L---+-----------------+---+-----+---------+-----+-----------------
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 182/у
-----------T-------T-------T----------T-----------T--------T-------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фамилия, должность,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N служебного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер ¦Фамилия ¦удостоверения лица,¦
¦ Дата ¦ Время ¦ Вид ¦Результаты¦"Заключения¦судебно-¦ получившего ¦
¦проведения¦проис- ¦экспер-¦экспертизы¦ экспера" ¦медицин-¦"Заключение экспер-¦
¦экспертизы¦шествия¦ тизы ¦ ¦ ("Акта") ¦ ского ¦ та" ("Акт"), его ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эксперта¦подпись, дата (или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N и дата почтовой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ квитанции) ¦
+----------+-------+-------+----------+-----------+--------+-------------------+
¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+----------+-------+-------+----------+-----------+--------+-------------------+
+----------+-------+-------+----------+-----------+--------+-------------------+
+----------+-------+-------+----------+-----------+--------+-------------------+
+----------+-------+-------+----------+-----------+--------+-------------------+
L----------+-------+-------+----------+-----------+--------+--------------------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 183/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
ЖУРНАЛ
регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз
по материалам следственных и судебных дел
Начат "..." __________ 19.. г. Окончен "..." ____________ 19.. г.
Указания по заполнению журнала
Заполняется специально выделенным лицом.
В графах 15 и 16 перечисляются сдаваемые документы и иные
материалы (с указанием количества листов), затем следует расписка
получившего лица. Если получателем является не сотрудник бюро
судебно-медицинской экспертизы, осуществляющий отправку, а
представитель органов внутренних дел, прокуратуры или суда, то
указывается его фамилия, должность, N служебного удостоверения.
Журнал, с пронумерованными листами, должен быть прошнурован,
опечатан печатью бюро судебно-медицинской экспертизы и подписан
начальником бюро.
По использовании передается в архив.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А3
ф. N 183/у
----T------T----------T------------T--------------------T--------¬
¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦ Наименование дела ¦ ¦
¦ ¦ Дата ¦ и дата ¦Наименование¦с указанием фамилий,¦Краткое ¦
¦N N¦посту-¦основного ¦учреждения, ¦инициалов и возраста¦содержа-¦
¦п/п¦пления¦ сопрово- ¦направившего¦ потерпевших и ¦ние дела¦
¦ ¦ ¦дительного¦ дело ¦ обвиняемых ¦ ¦
¦ ¦ ¦документа ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+----------+------------+--------------------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------+----------+------------+--------------------+--------+
+---+------+----------+------------+--------------------+--------+
+---+------+----------+------------+--------------------+--------+
+---+------+----------+------------+--------------------+--------+
L---+------+----------+------------+--------------------+---------
и т.д. до конца страницы
продолжение
-----------------T-----------------------------------------------¬
¦ ¦ Докладчик по делу ¦
¦Количество томов+----------------------T--------T---------------+
¦ и листов дела ¦ Фамилия ¦ дата ¦ дата ¦
¦ ¦ судебно-медицинского ¦вручения¦ возвращения ¦
¦ ¦ эксперта ¦ дела ¦всех материалов¦
+----------------+----------------------+--------+---------------+
¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+----------------+----------------------+--------+---------------+
+----------------+----------------------+--------+---------------+
+----------------+----------------------+--------+---------------+
+----------------+----------------------+--------+---------------+
L----------------+----------------------+--------+----------------
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 183/у
--------T--------T-----------T-----------T-------------------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Дата, фамилия, имя, отчество и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подпись лица ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------T-------------+
¦ Дата ¦ ¦ Краткое ¦ Номер ¦получившего "Заключение¦которому сда-¦
¦произ- ¦ Состав ¦ изложение ¦"Заключения¦эксперта" ("Акт"), ¦ны документы,¦
¦водства¦комиссии¦результатов¦ экспера" ¦сопроводительный доку- ¦поступившие с¦
¦экспер-¦ ¦экспертизы ¦ ("Акта") ¦мент к нему и материалы¦материалами ¦
¦ тизы ¦ ¦ ¦ ¦ дела (или номер и ¦дела и дубли-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дата почтовой ¦каты "Заклю- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ квитанции) ¦чения экспер-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦та" ("Акта") ¦
+-------+--------+-----------+-----------+-----------------------+-------------+
¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+-------+--------+-----------+-----------+-----------------------+-------------+
+-------+--------+-----------+-----------+-----------------------+-------------+
+-------+--------+-----------+-----------+-----------------------+-------------+
+-------+--------+-----------+-----------+-----------------------+-------------+
L-------+--------+-----------+-----------+-----------------------+--------------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 184/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
ЖУРНАЛ
регистрации вещественных доказательств
и документов к ним в лаборатории
Начат "..." __________ 19.. г. Окончен "..." ____________ 19.. г.
Указания по заполнению журнала
Ведется специально выделенным лицом в каждом отделении
судебно-медицинской лаборатории бюро судебно-медицинской
экспертизы.
В графе 1 указывается порядковый номер экспертизы (по
отделению). В графе 2 эксперт расписывается, если в отделении
работают 2 эксперта и более. В графах 15 и 16 перечисляются
сдаваемые документы (с указанием числа листов) и вещественные
доказательства. В графе 15 расписывается получатель, с указанием
его фамилии, должности, N служебного удостоверения или сотрудник
бюро судебно-медицинской экспертизы, осуществляющий отправку; в
графе 16 датированная расписка дается сотрудником бюро,
ответственным за хранение архива.
Журнал, с пронумерованными листами, должен быть прошнурован,
опечатан печатью бюро судебно-медицинской экспертизы и подписан
начальником бюро.
По использовании передается в архив.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А3
ф. N 184/у
----T-------------T-----------------T-----------T----------------¬
¦ ¦ Дата ¦ Номер и дата ¦Количество ¦ Наименование ¦
¦N N¦ поступления ¦ основного ¦ листов ¦ учреждения, ¦
¦п/п¦вещественных ¦сопроводительного¦поступивших¦ направившего ¦
¦ ¦доказательств¦ документа ¦документов ¦ вещественные ¦
¦ ¦и документов ¦ ¦ ¦ доказательства ¦
+---+-------------+-----------------+-----------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------+-----------------+-----------+----------------+
+---+-------------+-----------------+-----------+----------------+
+---+-------------+-----------------+-----------+----------------+
+---+-------------+-----------------+-----------+----------------+
L---+-------------+-----------------+-----------+-----------------
и т.д. до конца страницы
продолжение
-------------------------T--------------------------T------------¬
¦ ¦ Перечень (характер) ¦ Краткие ¦
¦ Фамилия, имя, отчество ¦вещественных доказательств¦обстоятель- ¦
¦потерпевших и обвиняемых¦и образцов, представленных¦ ства дела ¦
¦ ¦ для сравнения ¦ ¦
+------------------------+--------------------------+------------+
¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+------------------------+--------------------------+------------+
+------------------------+--------------------------+------------+
+------------------------+--------------------------+------------+
+------------------------+--------------------------+------------+
L------------------------+--------------------------+-------------
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 184/у
-----------T-------------------T-----------------T---------------¬
¦ ¦ Фамилия и подпись ¦Дата производства¦Краткое изложе-¦
¦ Цель ¦эксперта, которому ¦ экспертизы ¦ние результатов¦
¦экспертизы¦поручено проведение+-------T---------+ экспертизы ¦
¦ ¦ экспертизы ¦начала ¦окончания¦ ¦
+----------+-------------------+-------+---------+---------------+
¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+----------+-------------------+-------+---------+---------------+
+----------+-------------------+-------+---------+---------------+
+----------+-------------------+-------+---------+---------------+
+----------+-------------------+-------+---------+---------------+
L----------+-------------------+-------+---------+----------------
и т.д. до конца страницы
продолжение
------------T----------------------------------------------------¬
¦ ¦ Дата, фамилия, и., о., подпись лица ¦
¦ Номер +---------------------------------T------------------+
¦"Заключения¦получившего "Заключение эксперта"¦которому сданы ¦
¦ эксперта ¦ ("Акт") и вещественные доказа- ¦остающиеся вещест-¦
¦ ("Акта") ¦ тельства (или номер и дата ¦венные доказатель-¦
¦ ¦ почтовой квитанции) ¦ ства и документы ¦
+-----------+---------------------------------+------------------+
¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+-----------+---------------------------------+------------------+
+-----------+---------------------------------+------------------+
+-----------+---------------------------------+------------------+
+-----------+---------------------------------+------------------+
L-----------+---------------------------------+-------------------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 185/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
ЖУРНАЛ
регистрации исследований мазков
и тампонов в лаборатории
Начат "..." __________ 19.. г. Окончен "..." ____________ 19.. г.
Указания по заполнению журнала
Ведется в судебно-биологическом отделении судебно-медицинской
лаборатории бюро судебно-медицинской экспертизы.
Журнал, с пронумерованными листами, должен быть прошнурован,
опечатан печатью бюро судебно-медицинской экспертизы и подписан
начальником бюро.
По использовании передается в архив.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А3
ф. N 185/у
----T-----------------T------T------T------------T---------------¬
¦ ¦Фамилия эксперта,¦ N и ¦ ¦В каком виде¦Даты исследова-¦
¦N N¦ направившего ¦ дата ¦ Дата ¦поступил ма-¦ ния ¦
¦п/п¦ мазок, тампон и ¦напра-¦посту-¦зок, тампон +-------T-------+
¦ ¦ пр. ¦вления¦пления¦ и пр. ¦начала ¦оконча-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ния ¦
+---+-----------------+------+------+------------+-------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-----------------+------+------+------------+-------+-------+
+---+-----------------+------+------+------------+-------+-------+
+---+-----------------+------+------+------------+-------+-------+
+---+-----------------+------+------+------------+-------+-------+
L---+-----------------+------+------+------------+-------+--------
и т.д. до конца страницы
продолжение
-------------------T----T------------T-----------------T---------¬
¦ Принадлежность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мазков, тампонов и¦ ¦ ¦Фамилия эксперта,¦ ¦
¦ пр. ¦Воз-¦ Результаты ¦ производившего ¦Примеча- ¦
+------------------+раст¦исследования¦ исследование ¦ ние ¦
¦ фамилия, имя, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ отчество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----+------------+-----------------+---------+
¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+------------------+----+------------+-----------------+---------+
+------------------+----+------------+-----------------+---------+
+------------------+----+------------+-----------------+---------+
+------------------+----+------------+-----------------+---------+
L------------------+----+------------+-----------------+----------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 186/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
Отделение _________________________________
ЖУРНАЛ
регистрации исследований трупной
крови в лаборатории
Начат "..." __________ 19.. г. Окончен "..." ____________ 19.. г.
Указания по заполнению журнала
Журнал предназначен для регистрации исследований жидкой
трупной крови, поступившей из моргов по направлению
судебно-медицинских экспертов.
В графах 11-21 указывают серии сывороток, сведения о лектинах
и данные о проверке титра и специфичности реагентов.
В графе 24 указывают данные об остатке образца (высушен на
марле и т.п.)
Журнал должен иметь пронумерованные листы, быть опечатан и
подписан начальником бюро.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А3
ф. N 186/у
----T-------------T-----------------T--------T-------------------¬
¦ ¦Фамилия, имя,¦ ¦ ¦ Даты ¦
¦ ¦ отчество, ¦ ¦ N +----T------T-------+
¦N N¦возраст лица,¦Фамилия эксперта,¦"Заклю- ¦сме-¦посту-¦ иссле-¦
¦п/п¦ из трупа ¦ направившего ¦ чения ¦рти ¦пления¦дования¦
¦ ¦ которого ¦ кровь ¦эксперта¦ ¦крови ¦ крови ¦
¦ ¦взята кровь ¦ ¦("Акта")¦ ¦ в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отде- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ление ¦ ¦
+---+-------------+-----------------+--------+----+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-------------+-----------------+--------+----+------+-------+
+---+-------------+-----------------+--------+----+------+-------+
+---+-------------+-----------------+--------+----+------+-------+
+---+-------------+-----------------+--------+----+------+-------+
L---+-------------+-----------------+--------+----+------+--------
и т.д. до конца страницы
продолжение
---------------T-------------------------------------------------¬
¦ Упаковка, ¦ Исследование изосерологических ¦
¦ количество +-------------------------------------------------+
¦ крови, ¦ АВО ¦
¦ состояние, +---------------T------------T--------------------+
¦ в ¦тест-эритроциты¦изосыворотки¦иммунные сыворотки ¦
¦ котором она +-------T-------+------T-----+------T------T------+
¦ поступила ¦ А ¦ В ¦ бета ¦альфа¦анти-А¦анти-В¦анти-Н¦
+--------------+-------+-------+------+-----+------+------+------+
¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+--------------+-------+-------+------+-----+------+------+------+
+--------------+-------+-------+------+-----+------+------+------+
+--------------+-------+-------+------+-----+------+------+------+
+--------------+-------+-------+------+-----+------+------+------+
L--------------+-------+-------+------+-----+------+------+-------
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 186/у
-----------------------------------------------------------------¬
¦ систем тест-эритроцитами, сыворотками, лектинами и пр. ¦
+------T----------------------------------T----------------------+
¦ ¦ Льюис ¦ Другие системы ¦
+------+--------T--------T-------T--------+--T-T-T-T-T--T-T-T-T--+
¦ ¦ а¦ в¦ а¦ в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лектин¦анти-Lе ¦анти-Lе ¦анти-Lе¦анти-Lе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+--------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦анти-Н¦ с полными ¦ с неполными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ антителами ¦ антителами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------T--------+-------T--------+--+-+-+-+-+--+-+-+-+--+
¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦
+------+--------+--------+-------+--------+--T-T-T-T-T--T-T-T-T--+
+------+--------+--------+-------+--------+--+-+-+-+-+--+-+-+-+--+
+------+--------+--------+-------+--------+--+-+-+-+-+--+-+-+-+--+
+------+--------+--------+-------+--------+--+-+-+-+-+--+-+-+-+--+
L------+--------+--------+-------+--------+--+-+-+-+-+--+-+-+-+---
и т.д. до конца страницы
продолжение
----------------------------T-------------------------T----------¬
¦Результат определения групп¦ Подпись эксперта, ¦Примечание¦
¦ по исследованным системам ¦проводившего исследование¦ ¦
+---------------------------+-------------------------+----------+
¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦
+---------------------------+-------------------------+----------+
+---------------------------+-------------------------+----------+
+---------------------------+-------------------------+----------+
L---------------------------+-------------------------+-----------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 187/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА
судебно-медицинской экспертизы трупа
-------T----------¬
¦Поряд-¦ Код ¦
¦ковый ¦содержания¦
¦номер ¦ ¦
1. __________________________________________ L------+-----------
должность, фамилия, и., о. эксперта
2
2. ___________________ 3. ___________________ ___________________
дата вскрытия час вскрытия
5
4. ___________________ 5. ___________________ ___________________
заключение (акт) N дата составления
выводов
6.Участие судебно-медицинского эксперта в
осмотре трупа на месте происшествия:
----¬ ----¬ 6
да ¦ 1 ¦ нет ¦ 2 ¦ (подчеркнуть) ___________________
L---- L----
7. Труп направлен ___________________________ 7
указать, кем ___________________
8. Основание для производства экспертизы:
----¬ 8
постановление ¦ 1 ¦, направление
L---- ----¬
следственных органов ¦ 2 ¦, направление
L----
----¬ ----¬
лечебного учреждения ¦ 3 ¦, прочие ¦ 4 ¦ ___________________
L---- L----
9. __________________________________________
фамилия, имя, отчество умершего
10. Пол: ----¬ ----¬ ----¬
М ¦ 1 ¦, Ж ¦ 2 ¦, не установлен ¦ 3 ¦ 10
L---- L---- L---- ___________________
(подчеркнуть)
11. Возраст ______ (лет; для детей: до 1 года 11
- месяцев, до 1 месяца - дней) ___________________
12
12. Профессия _______________________________ ___________________
13
13. _________________________________________ ___________________
дата смерти/час смерти
----¬
14. Место смерти: квартира ¦ 1 ¦, место
L----
----¬ ----¬
работы ¦ 2 ¦, лечебное учреждение ¦ 3 ¦,
L---- L----
----¬ ----¬
улица ¦ 4 ¦, общественное место ¦ 5 ¦,
L---- L----
----¬ 14
прочее ¦ 6 ¦ (подчеркнуть) ___________________
L----
15. Краткое изложение обстоятельств дела и
документальных данных ____________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
16. Дополнительные исследования ______________ 16
какие
______________________________________________ ___________________
----¬
17. Алкоголь: установлен ¦ 1 ¦,
L----
----¬ 17
не установлен¦ 2 ¦ (подчеркнуть) ___________________
L----
в крови _______ 0/00, в моче ______ 0/00 ___________________
18. Причина смерти ___________________________
______________________________________________
______________________________________________
----¬
19. Категория смерти: насильственная ¦ 1 ¦,
L----
----¬ 19
не насильственная ¦ 2 ¦ (подчеркнуть) ___________________
L----
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
обор. сторона ф. N 187/у
----¬
20. При насильственной смерти: убийство ¦ 1 ¦,
----¬ L----
самоубийство ¦ 2 ¦, несчастный случай вне
L----
----¬
связи с производством ¦ 3 ¦, несчастный
L----
----¬
случай на производстве ¦ 4 ¦, род смерти
L----
----¬ 20
не установлен ¦ 5 ¦ (подчеркнуть) ___________________
L---- 21
21. Вид смерти _______________________________ ___________________
22. При смерти в больнице ____________________
наименование больницы,
______________________________________________
отделения, N медицинской карты стац. больного,
______________________________________________ 22
срок пребывания (дней/часов) ___________________
23. При скоропостижной смерти: обращение в
поликлинику незадолго до смерти
----¬ ----¬
(да ¦ 1 ¦, нет ¦ 2 ¦), выдача листка
L---- L----
----¬ ----¬
нетрудоспособности (да ¦ 3 ¦, нет ¦ 4 ¦),
L---- L---- 23
N амбулаторной карты _________ ___________________
24. Судебно-медицинский диагноз ______________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________ 24
______________________________________________ ___________________
25
25. Клинический (поликлинический) диагноз: а
а) основное заболевание __________________ б
б) осложнение ____________________________ в
в) сопутствующее заболевание _____________ ___________________
26. Сличение судебно-медицинского и клиниче-
ского (поликлинического) диагнозов:
----¬ ----¬
совпали ¦ 1 ¦, частично совпали ¦ 2 ¦, не
L---- L----
----¬
совпали ¦ 3 ¦ (подчеркнуть)
L----
Не диагносцировано: а) основное заболева- 26
ние _______________ а
какое
______________________________________________
б) сопутствующее заболевание _____________ б
какое
______________________________________________ ___________________
27. Причины расхождения диагнозов ___________
_____________________________________________
_____________________________________________ 27
_____________________________________________ ___________________
28. Дефекты оказания медицинской помощи _____
_____________________________________________
_____________________________________________ 28
_____________________________________________ ___________________
29. Дефекты медицинской документации ________
_____________________________________________
_____________________________________________ 29
_____________________________________________ ___________________
30. Разбор случая на клинико(поликлинико)ана-
томической конференции:
----¬ ----¬
да ¦ 1 ¦, нет¦ 2 ¦ (подчеркнуть) 30
L---- L----
___________________ ___________________
дата составления подпись эксперта
--------------------------------
Заполняет судебно-медицинский эксперт. Используется для
научно-практической разработки материалов бюро.
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 188/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
ЗАКЛЮЧЕНИЕ <*>
(экспертиза по материалам дела)
"..." ________ N __________
19 . . г. на основании ___________________________________________
(наименование постановления, определения)
__________________________________________________________________
от ".." _____________ 19.. г. N _________, в помещении ___________
__________________________________________________________________
судебно-медицинская экспертная комиссия, в составе: председателя _
__________________________________________________________________
фамилия, и., о;
__________________________________________________________________
занимаемая должность, специальность, стаж, категория,
__________________________________________________________________
ученая степень и звание
членов____________________________________________________________
фамилия, и., о.; занимаемая должность, специальность, стаж,
__________________________________________________________________
категория, ученая степень и звание
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
и докладчика по делу _____________________________________________
фамилия, и., о.; занимаемая должность,
__________________________________________________________________
специальность, стаж, категория, ученая степень и звание
произвела экспертизу по материалам дела N ________________________
наименование дела
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Права и обязанности эксперта, предусмотренные ст.___УПК___ССР,
разъяснены; об ответственности за отказ или уклонение от дачи
заключения или за дачу заведомо ложного заключения по ст.ст. _____
_______ УК _____________________________________ ССР предупрежден.
Эксперты _____________________________________________________
подписи
_____________________________________________________
Вопросы, подлежащие разрешению при экспертизе, и другие
разделы "Заключения" излагаются на следующих ..... листах.
--------------------------------
<*> - "Заключение" составляется при наличии постановления
органов внутренних дел, прокуратуры; определения суда. В
соответствии с УПК союзной республики, документ может именоваться
"Акт судебно-медицинской экспертизы".
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
обор. сторона ф. N 188/у
Указания по составлению "Заключения"
По заполнении титульного листа "Заключение" продолжается на
листах бумаги, которые нумеруются, начиная с цифры "2".
Вводная часть заканчивается перечислением вопросов, подлежащих
разрешению. Затем последовательно излагаются "Обстоятельства
дела", в которых приводят повод к возбуждению дела и все сведения,
необходимые для суждения и обоснования заключения. К ним
относятся: данные из протокола осмотра трупа на месте его
обнаружения; акта судебно-медицинской экспертизы трупа или
протокола патолого-анатомического вскрытия, с указанием номера,
даты, должности и фамилии врача, производившего исследование;
допросов обвиняемых, потерпевших, свидетелей; объяснительных
записок проходящих по делу лиц; заявления заинтересованных лиц;
выписки из медицинских документов (медицинской карты стационарного
(амбулаторного) больного, с указанием номера, наименования
лечебного учреждения - операционного журнала и т.п.); протоколов
клинико-анатомических и клинических конференций; характеристик на
привлекаемый к ответственности медицинский персонал и т.д.
Каждую выписку из материалов дела сопровождают ссылкой на
листы дела. Допускается пересказ отдельных фрагментов докладчиком,
но без личных суждений и оценок.
Если комиссия производит также освидетельствование
потерпевшего, то результаты обследования, анализов и пр.
вписываются отдельным разделом в "Обстоятельства дела".
Ответы на поставленные вопросы начинаются формулировкой:
"Изучив материалы дела (перечислить, что еще было проведено и
изучено комиссией), в соответствии с поставленными вопросами,
судебно-медицинская экспертная комиссия приходит к следующим
выводам: ... "(следует текст ответов).
"Заключение" оформляется не менее чем в двух экземплярах,
подписываемых всеми членами комиссии и скрепляемых печатью.
"Заключение" направляется учреждению, назначившему экспертизу, не
позднее, чем через 3 дня после окончания.
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
|