|
Стр. 9
действие.
Андекалин*
Фармакологическое действие. Периферический вазодилататор;
снижает АД, вызывает расширение периферических кровеносных
сосудов. Активность выражается в единицах действие.
Показания. Спастические формы эндартериита, вялозаживающие раны
и язвы, мигрень, ретинопатия.
Противопоказания. Злокачественные новообразования, черепно -
мозговая гипертензия. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Парентерально: 10-40 ЕД, вначале через день,
затем (через 3-6 дней) ежедневно. Курс лечения 2-4 нед. После
исчезновения симптомов вводят 40 ЕД 1 раз в 2 дня. Дозу следует
уменьшать постепенно. Внутрь: перед едой, начиная с 30 ЕД (2
таблетки) 3 раза в день. При отсутствии эффекта и при хорошей
переносимости через 6-10 дней суточная доза может быть увеличена
постепенно, в течение 2-3 нед., до 135-180 ЕД в день, при плохой
переносимости уменьшена постепенно до 40-60 ЕД в день. Курс
лечения 1 мес. После 2-3 мес. перерыва курс лечения можно
повторять.
Побочные эффекты. Аллергические реакции; диспепсические
явления.
Андипал
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
вазодилатирующее, анальгезирующее, спазмолитическое и седативное
действие.
Показания. Болевой синдром, связанный со спазмом периферических
артерий, гладкой мускулатуры ЖКТ, сосудов головного мозга;
артериальная гипертензия.
Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная
недостаточность, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Анестезол
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
местноанестезирующее, антисептическое, вяжущее и подсушивающее
действие.
Показания. Геморрой, трещины ануса.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Ректально, после очистительной клизмы или
самостоятельного освобождения кишечника, по одной свече 1-2 раза в
сутки.
Побочные эффекты. Жжение в заднем проходе, слабительный эффект,
аллергические реакции.
Анилокаин*
Фармакологическое действие. Местноанестезирующее средство. При
местном нанесении вызывает выраженную поверхностную анестезию, по
активности приближается к дикаину, но превосходит последний по
длительности действия. Относительно малотоксичен и имеет
достаточную широту терапевтического действия. Вызывает выраженную
поверхностную анестезию, обладает противовоспалительным действием
и сокращает сроки эпителизации.Можно использовать для глубокой
инфильтрационной и проводниковой анестезии, длительность которой
превосходит эффект тримекаина. Относительно малотоксичен и имеет
достаточную широту терапевтического действие. Хорошо комбинируется
с адреналином, который способствует удлинению и усилению эффекта.
Показания. Инфильтрационная анестезия (грыжесечение,
аппендэктомия, вправление вывихов, переломов костей и др),
проводниковая анестезия (анестезия периферических нервов, блокада
крупных нервов и нервных сплетений, перидуральная анестезия и
др.). Поверхностная (терминальная) анестезия слизистых оболочек: в
оториноларингологии (удаление полипов, проведение
электрокоагуляции кровоточащих участков слизистой оболочки
перегородки носа, пункции верхнечелюстных пазух, в полости носа и
уха зондирование, катетеризация), в стоматологии (афтозный
стоматит, пузырьковый лишай, пульпит), в урологии (катетеризация),
в проктологии (трещины слизистой оболочки прямой кишки, проктит,
зуд в области ануса, эпителиальные копчиковые ходы, состояние
после геморроидэктомии); нанесение на интубационные трубки (в
анестезиологии интубация трахеи).
Противопоказания. Гиперчувствительность, синусовая брадикардия.
Режим дозирования. Для инфильтрационной анестезии применяют 1%
раствор анилокаина до 200 мл. Высшая доза для взрослых 2 г
анилокаина. Для проводниковой анестезии применяют 2% раствор
анилокаина (20 25 мл). Общий объем не должен превышать 50 мл (1000
мг) раствора анилокаина. Анилокаин можно комбинировать с 0.1%
раствором адреналина гидрохлорида (0.1-0.15 мл на 20-25 мл
раствора анилокаина). Местно. Для поверхностной анестезии 5%
раствором однократно тонким слоем на слизистые оболочки в объеме 4-
30 мл (из расчета 200-1500 мг анилокаина). Уменьшают дозу при
почечной и печеночной недостаточности.
Побочные эффекты. При передозировке или повышенной
чувствительности: головокружение, головная боль, снижение
сократимости миокарда, снижение АД. Аллергические реакции.
Аниса обыкновенного плоды
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения, оказывает отхаркивающее, противовоспалительное,
слабительное и спазмолитическое действие.
Показания. Бронхит, трахеит, пневмония.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, в виде настоя, по 50 мл настоя 3-4
раза в день за 30 мин. до еды. Для приготовления настоя 1 чайную
ложку плодов заваривают, как чай, в стакане кипятка, настаивают 20
мин. и процеживают.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Анисовое масло
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения, оказывает отхаркивающее, противовоспалительное,
слабительное и спазмолитическое действие.
Показания. Бронхит, трахеит, пневмония.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 2-3 капли 3-4 раза в день за 30
мин. до еды.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Анмарин*
Химическое название. Смесь двух изомерных фурокумаринов из
плодов Ammi majus.
Фармакологическое действие. Противогрибковое средство,
оказывает антисептическое кератолитическое, эпителизирующее и
фотосенсибилизирующее действие; стимулирует рост волос. Эффективен
при дерматофитиях, обусловленных Trichophyton rubrum,
T.interdigitale, T.mentagrophytes var. gypseum, M.canis, Candida
albicans. Обладает умеренным бактериостатическим действием в
отношении грамположительных бактерий.
Показания. Дерматофития (руброфития, микроспория, трихофития,
отрубевидный лишай); гиперкератоз, поверхностные формы
кандидомикоза кожи, ногтей и слизистой гениталий, себорея
волосистой части головы, псориаз, очаговая алопеция.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Местно применяют 0.25% раствор, очаги
поражения смазывают 2-3 раза в сутки в течение 1.5 мес. При
гиперкератозе и псориазе ладонно - подошвенных областей применяют
под окклюзионную повязку вечером в течение 1 нед., затем делают
теплую мыльно - содовую ванночку и очищают роговой слой
эпидермиса. Лечение проводят до получения терапевтического
эффекта. При псориазе возможно одновременное применение УФ-
облучения субэритемными дозами. При возникновении рецидивов
заболевания курс лечения повторяют. Линимент наносят тонким слоем
и втирают 2 раза в сутки в очаги поражения. При кандидозной
паронихии применяют под окклюзионную повязку (вечером).
Продолжительность лечения при руброфитии гладкой кожи 3-8 нед.;
при микроспории гладкой кожи 1-4 нед. (лечение микроспории
волосистой части головы и гладкой кожи с вовлечением в процесс
пушковых волос необходимо проводить в сочетании с
гризеофульвином); при кандидозе гладкой кожи 2-4 нед.; при
поражении ногтей и валиков не менее 4 мес.; слизистой гениталий 3
нед. (можно в сочетании с противогрибковыми средствами общего
действия); при отрубевидном лишае не менее 6 нед. После
исчезновения клинических проявлений терапию продолжают в течение
10-15 дней, применяя линимент 1 раз в день для профилактики
рецидива. При ладонно - подошвенном гиперкератозе, псориазе,
себорее волосистой части головы и очаговой алопеции применяют 1%
линимент, которым смазывают очаги поражения 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции; усиление зуда; жжение,
гиперемия кожи, шелушение.
Анопирин
Фармакологическое действие. НПВС, ингибируя циклооксигеназу,
нарушает синтез простагландинов и продукцию АТФ, обладает
противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием,
тормозит агрегацию тромбоцитов. Обезболивающий эффект обусловлен
как центральным, так и периферическим действием. Воздействует на
центр терморегуляции, снижает температуру при лихорадочных
состояниях. Уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и
тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в
тромбоцитах. Ингибирует синтез протромбина в печени и увеличивает
протромбиновое время (в суточной дозе 6 г и более). Буферные
компоненты (кальция карбонат, глицин) уменьшают раздражающее
действие на слизистую оболочку ЖКТ.
Показания. Болевой синдром (головная боль, зубная боль,
миалгия, артралгия, радикулит, невралгия); лихорадочные состояния
(ОРВИ в составе комплексной терапии); ревматизм.
Противопоказания. Гиперчувствительность; эрозивно - язвенные
поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно - кишечное
кровотечение; "аспириновая" астма; гемофилия, геморрагический
диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз K;
почечная недостаточность; беременность (I и III триместр), период
лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. С осторожностью
подагра, заболевания печени, дети младше 12 лет с гипертермией на
фоне вирусных заболеваний (риск развития синдрома Рейе).
Режим дозирования. Внутрь, предварительно растворив в небольшом
количестве воды по 400-800 мг 2-3 раза в сутки (не более 6 г).
Детям 1-6 лет по 150-200 мг, 6-15 лет по 250-500 мг 3 раза в
сутки. При остром ревматизме 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов.
Побочные эффекты. Тошнота, анорексия, гастралгия, диарея,
эрозивно - язвенные поражения ЖКТ, кровотечения в ЖКТ;
аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм);
печеночная и/или почечная недостаточность; тромбоцитопения. При
длительном применении головокружение, головная боль, нарушения
зрения, шум в ушах, рвота, гипокоагуляция, кровотечения; снижение
остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, головная боль в высоких
дозах. Передозировка: звон в ушах, головокружение, головная боль,
при содержании салицилата в плазме выше 300-400 мг/л тошнота,
рвота; 400-500 мг/л острая интоксикация (гипервентиляция легких
центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз,
бессвязное мышление, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное
дыхание, анурия, кровотечения). Первоначально центральная
гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу одышка,
удушье, цианоз, испарина; с усилением интоксикации нарастает
паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования,
вызывающие респираторный ацидоз. При хронической передозировке
концентрация, определяемая в плазме крови, плохо коррелирует со
степенью тяжести интоксикации. Лечение: постоянный контроль за КОС
и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена
веществ введение натрия гидрокарбонат, натрия цитрата или натрия
лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выделение
ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.
Взаимодействие. Потенцирует действие гепарина, пероральных
антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов, пероральных
гипогликемических средств. НПВС, метотрексат увеличивают риск
развития побочных эффектов. Несовместим с алкоголем.
Особые указания. Обладает тератогенным влиянием; при применении
в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III
триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование
синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального
протока у плода, формирование гиперплазии легочных сосудов и
гипертензии в малом круге кровообращения. Выделяется с грудным
молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка
вследствие нарушения функции тромбоцитов. Назначение детям в
возрасте до 2 лет проводится только по жизненным показаниям под
строгим врачебным контролем.
Антазолин + Нафазолин*
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
противоаллергическое, местное противовоспалительное,
вазоконстрикторное, антигистаминное и сосудосуживающее действие.
Показания. Ринит аллергического происхождения, сенной ринит,
острый ринит; хронический конъюнктивит, астенопические
расстройства; весенний конъюнктивит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст (до 2
лет), артериальная гипертензия, гипертиреоз.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, кожная сыпь,
раздражительность, головная боль, тошнота; набухание слизистой
оболочки носа. Передозировка: заторможенность, гипотермия,
сонливость.
Взаимодействие. Не следует принимать одновременно с
ингибиторами МАО (при необходимости не ранее, чем через 14 дней
после окончания терапии).
Антарес
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения, обладающее седативным, снотворным, обезболивающим
эффектами, оказывает противомикробное действие в отношении
патогенных кокков, возбудителей кишечных инфекций, обладает
умеренным мочегонным и спазмолитическим свойствами.
Показания. Бессонница, повышенная возбудимость, неврозы; в
качестве дополнительного средства: энтероколит (острый и
хронический), пиелонефрит, цистит, уретрит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гломерулонефрит,
нефрозонефрит, почечная недостаточность. С осторожностью
беременность.
Режим дозирования. Внутрь, после еды, не разжевывая, с
достаточным количеством жидкости, по 1-2 таблетки ежедневно;
длительность лечения определяется индивидуально.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. Сонливость, вялость;
парадоксальные реакции возбуждения, нервозности; нарушения сна.
Симптомы раздражения паренхимы почек.
Особые указания. С осторожностью использовать у больных,
деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания и
быстрыми психомоторными реакциями.
Анти - Ангин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат для
местного применения. Оказывает противовоспалительное,
противомикробное и местноанестезирующее действие.
Показания. Профилактика и лечение: инфекционно - воспалительные
заболевания полости рта и носоглотки (гингивит, стоматит,
тонзиллит, ларингит, фарингит). Профилактика: грипп, ОРЗ.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Сублингвально (взрослым и детям) по 1
таблетке каждые 2-3 ч.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Анти-Э
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Облегчает вегетативно - соматические симптомы абстинентного
синдрома (слабость, потливость, головная боль, гастралгия) и
неврозоподобные реакции (тревога, дисфория), нормализует сон.
Показания. Абстинентный алкогольный синдром.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 3-5 капель в столовой ложке воды,
первые 2 сут ежечасно (с перерывами на время сна); в последующие
дни в зависимости от состояния 5-8 раз в сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Взаимодействие. Препарат совместим со стандартной терапией при
алкогольных абстинентных состояниях.
Антиастматическая микстура Траскова
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
отхаркивающее, бронходилатирующее действие. Действие связано,
главным образом, с наличием в микстуре значительного количества
йодидов (обладающих отхаркивающим действием). Настои листьев мяты
перечной, плодов аниса, фенхеля, сосновых игл обладают
спазмолитическим (и бронходилатирующим) действием. Трава горицвета
улучшает кровообращение.
Показания. Бронхиальная астма.
Противопоказания. Нефриты, нефроз. Геморрагический диатез.
Кожные заболевания, синдром Дюринга - Брока, аденома щитовидной
железы, беременность, гиперчувствительность, гипертиреоз,
туберкулез легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки.
Режим дозирования. Внутрь. По 1 чайной ложке в теплом молоке 2
раза в день после еды; при хорошей переносимости увеличивают
частоту приемов до 3 раз в день; в случае побочных действий
уменьшают дозу до 1/2 чайной ложки 1-2 раза в день. Курс лечения
4-5 нед.
Побочные эффекты. Йодизм: отек слизистой оболочки носа,
крапивница, отек Квинке, эозинофилия, шок. Тахикардия,
раздражительность, нарушения сна, потливость, диарея.
Особые указания. Лечение проводить под наблюдением врача.
Антигемофильная плазма
Фармакологическое действие. Гемостатическое средство, содержит
более 90% VIII фактора свертывания крови (более 90%). Не содержит
антигена гепатита В. Повышает уровень факторов VIII и IX на 10-
15%.
Показания. Дефицит факторов VIII и IX (врожденные и
преобретенные): гемофилия А и В (в т.ч. носовые и десневые
кровотечения; кровоизлияния в суставы, мышцы, ЦНС, ЖКТ, переломы
костей, травмы, удаление зубов); профилактика и лечение
кровотечений во время и после хирургических вмешательств (при
отсутствии возможности применить препараты факторов VIII и IX).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. В/в капельно (с учетом совместимости по
группам крови АВО), со скоростью 60-80 капель в минуту с помощью
системы для трансфузии с фильтром. Непосредственно перед
использованием мешок или флакон с замороженной плазмой помещают в
водяную баню при температуре 35-37 град. С на 20 мин. Дозировка
зависит от содержания факторов VIII и IX в крови больного, массы
тела, характера и локализации кровотечения. При носовом и десневом
кровотечении 5-10 мл/кг однократно. При гемартрозе, кровоизлиянии
в мышцы, ЖКТ, почечном кровотечении 5-10 мл/кг через каждые 6-8 ч
до полной остановки кровотечения, затем в той же дозе с интервалом
12-24 ч в течение 2-3 последующих дней для профилактики рецидива.
При переломах и травмах 5-10 мл/кг с интервалом 8-12 ч до полного
прекращения болей и рассасывания сопутствующей гематомы. При
хирургических вмешательствах 10 мл/кг за 1 ч до операции;
операционную кровопотерю полностью замещают трансфузией свежей
крови. В последующие 7 дней 5 мл/кг через каждые 6-8 ч. При
отсутствии кровотечения в этот период интервалы удлиняют до 12-24
ч. Введение прекращают после полного заживления послеоперационной
раны. При удалении зубов 5-10 мл/кг за 1 ч до экстракции и
повторяют инфузию в той же дозе через каждые 8 ч в течение 5-7
дней.
Побочные эффекты. Аллергические реакции; гиперволемия (при
введении более 20 мл/кг).
Антигриппин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат.
Парацетамол оказывает анальгетическое, жаропонижающее и слабое
противовоспалительное действие. Хлорфенамин (блокатор гистаминовых
Н1-рецепторов) обладает противоаллергическим действием, уменьшает
отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Аскорбиновая
кислота нормализует проницаемость капилляров, оказывает
антиоксидантное действие, способствует повышению сопротивляемости
организма.
Показания. Грипп, ОРВИ, аллергический ринит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, нарушения функции
печени и почек, глаукома.
Режим дозирования. Внутрь, растворив таблетку в стакане воды.
Детям до 5 лет по 1/2 таблетки 2 раза в сутки; детям 5-10 лет по 1
таблетке 1-2 раза в сутки; детям 10-15 лет по 1 таблетке 2-3 раза
в сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции (кожная сыпь,
крапивница); сонливость; крайне редко тромбоцитопения.
Особые указания. Потенцирует действие снотворных средств.
Антимонила - натрия тартрат
Фармакологическое действие. Противогельминтное средство.
Показания. Шистосоматоз.
Противопоказания. Гиперчувствительность, сердечная
недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность,
беременность, кахексия, меноррагия.
Режим дозирования. В/в, медленно (в течение 2 мин.) в
разведении 0.9% раствором натрия хлорида с добавлением 5% глюкозы.
Лечение проводят только в стационаре по следующим схемам: 1.
Ежедневно, по 1-1.2 мг/кг/сут, курс лечения 20 инъекций (после 10-
11 инъекций дозу снижают, с 15 инъекции повышают), общая доза на
курс лечения 1.3 г. 2. По 0.06-0.12 мг/кг 3 раза в сутки с
интервалом 3 ч в течение 1-2 дней.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, головная боль, артралгия,
аллергические реакции, гипертермия; местные реакции (флебит,
резкая болезненность, отек тканей).
Особые указания. Для уменьшения побочных эффектов назначают
антигистаминные препараты, унитиол. В связи со сложностью
применения и побочными эффектами широкого применения не имеет.
Антисептическая губка с гентамицином
Фармакологическое действие. Гемостатическое средство, оказывает
противомикробное действие. Гентамицин антибиотик группы
аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия:
активен в отношении большинства грамотрицательных и
грамположительных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, E.coli,
Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp.,
Staphylococcus). Умеренно активен в отношении стафилококков
различных видов. Оставленная в ране губка полностью рассасывается.
Показания. Черепно - мозговое кровотечение; профилактика
развития раневой инфекции при черепно - мозговой травме;
профилактика послеоперационных осложнений при операциях на черепе
и головном мозге, гнойные раны мозга.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Местно, накладывают на рану мозга или вводят
в раневой канал. Для достижения гемостатического эффекта губку,
смоченную раствором фурацилина 1:5000 или 3% раствором перекиси
водорода, прижимают салфеткой к месту кровотечения на 1-2 мин. Для
профилактики раневой инфекции при черепно - мозговой травме
производят первичную хирургическую обработку раны, затем в рану
мозга помещают 0.5-2 пакета, после чего рану зашивают и закрывают
сухой асептической повязкой. При лечении инфицированных ран с
наличием обильного гнойного отделяемого губку закладывают после
туалета раны. Курс лечения 5-7 процедур, ежедневно.
Антискаб
Фармакологическое действие. Противочесоточное средство.
Показания. Чесотка.
Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст (до 3
лет).
Режим дозирования. Наружно. Последовательно втирают в
пораженные участки кожных покровов верхних конечностей, туловища
(грудь, живот, паховые складки, спина, ягодицы, половые органы) и
нижних конечностей, включая подошвы и межпальцевые пространства
стоп. Руки не моют в течение 3 ч после втирания. Разовая доза 6 г,
или 100 мг/кг; или 0.3 мг/кв. см поверхности тела. Суточная доза
12 г, или 200 мг/кг; или 0.6 мг/кв. см поверхности тела. На курс
лечения до 100 г, или 1600 мг/кг; или 5.0 мг/кв. см поверхности.
По окончании лечения мытье в ванне или под душем. Курс лечения
составляет 6 дней. При реинфекции лечение повторяют через 3 дня.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. При возникновении
раздражения кожи делают 3-дневный перерыв в лечении. Лечение
возобновляют после стихания воспалительного процесса. Жжение (в
процессе втирания препарата, проходит через несколько минут).
Особые указания. Избегать попадания препарата в глаза, рот,
нос, анус. В случае попадания в указанные места обильно промыть
водой.
Антитромбин III
Фармакологическое действие. Антикоагулянт прямого действия,
идентичен с Ко-фактором гепарина. Ингибирует тромбин, в меньшей
степени факторы свертывания крови (IXa, Xa, XIa, XIIa), плазмин.
Показания. Недостаточность антитромбина III (врожденная;
приобретенная при тяжелой печеночной недостаточности, желтухе,
циррозе печени, коагулопатии истощения, гемодиализе, интенсивном
терапевтическом плазмаферезе), тромбоэмболия (профилактика и
лечение).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. В/в. Доза определяется степенью
недостаточности или степенью расхода антитромбина III. При
введении 1 МЕ/кг активность антитромбина III повышается, примерно
на 1% нормы. Для профилактики вводят 1000-1500 МЕ/сут.; для
лечения начальная доза 1000-2000 МЕ, затем 2000-3000 МЕ/сут.
(болюсно по 500 МЕ через каждые 4-6 ч, либо в форме длительного
капельного вливания).
Побочные эффекты. Головокружение, тошнота, неприятный вкус во
рту, лихорадка, боль в грудной клетке.
Особые указания. Во время лечения необходимо контролировать
содержание антитромбина III в плазме. При введении препаратов,
полученных из плазмы крови, повышается опасность заражения
инфекционными заболеваниями, в т.ч. неизвестной пока этиологии.
При совместном применении с гепарином доза последнего не должна
превышать 500 МЕ.
Взаимодействие. Гепарин потенцирует действие.
Анузол
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат,
оказывающий болеутоляющее, местное противовоспалительное,
спазмолитическое, вяжущее и подсушивающее действие.
Показания. Геморрой, трещины ануса.
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная
глаукома, аденома предстательной железы.
Режим дозирования. Ректально, по 1 свече 2-3 раза в сутки.
Высшая суточная доза 7 свечей.
Побочные эффекты. Сухость во рту, жажда, запор, тахикардия,
мидриаз.
Апизартрон
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, обладает
местнораздражающим, местным вазодилатирующим и миорелаксирующим
действием. Оказывает обезболивающий эффект.
Показания. Полиартрит, периартрит, миалгия, невралгия,
хронический неврит, нарушение периферического кровообращения,
спортивные травмы (профилактика и лечение).
Противопоказания. Гиперчувствительность, острый артрит,
почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сахарный
диабет, заболевания кожи, новообразования, туберкулез,
инфекционные заболевания, сепсис, заболевания кроветворных органов
в фазе декомпенсации, психические заболевания, кахексия,
беременность.
Режим дозирования. Наружно, наносят 3-5 см мази и распределяют
в виде слоя толщиной 1 мм 2 раза в сутки; после втирания через 2-5
мин. появляется покраснение и чувство тепла.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Следует беречь глаза и другие слизистые
оболочки, открытые раневые поверхности от попадания препарата.
Апик мелатонин
Фармакологическое действие. Адаптогенный препарат, является
витаминным и метаболическим средством, оказывающим седативное и
слабое снотворное действие. Мелатонин за счет липофильности
проникает через клеточную мембрану и защищает молекулы ДНК от
повреждающего действия свободных радикалов. Оказывает
иммуномодулирующее действие: стимулирует клетки Т-хелперы, клетки
NK (Natural Killer) и интерлейкин 2.4. Вызывает увеличение
концентрации аминобутировой кислоты и серотонина в среднем мозге и
гипоталамусе, тем самым увеличивая активность пиридоксалькиназы -
фермента, участвующего в синтезе аминобутировой кислоты, дофамина
и серотонина. Мелатонин играет роль в защитных изменениях окраски
кожи, влияет на циркадный ритм, терморегуляцию. Считается, что
мелатонин и серотонин являются регуляторами сна и бодрствования.
Пиридоксин способствует увеличению естественной выработки
мелатонина в организме человека.
Показания. Нарушения сна, для регуляции циркадного ритма.
Противопоказания. Гиперчувствительность; лимфогранулематоз,
лейкоз, лимфома, миелома; аутоиммунные заболевания, сахарный
диабет, эпилепсия, депрессивные состояния, одновременное лечение
ингибиторами МАО, ГКС, циклоспорином; детский и подростковый
возраст; беременность, период лактации. С осторожностью
эндокринные заболевания.
Режим дозирования. Внутрь, по 1/2-1 таблетке 1 раз в сутки
перед сном.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, нарушения пищеварения,
головная боль. Лечение: промывание желудка; может потребоваться
дезинтоксикационная инфузионная терапия, симптоматическая терапия.
Особые указания. У больных с циррозом печени уровень секреции
эндогенного мелатонина понижен. Следует воздерживаться от вождения
автомобиля и других потенциально опасных видов деятельности,
требующих повышенного внимания и быстроты психических и
двигательных реакций, по крайней мере, в течение 6 ч после приема
препарата.
Взаимодействие. При одновременном применении с
антидепрессантами, анксиолитиками, кардиотропными средствами
необходима коррекция дозы препарата под наблюдением врача.
Апилак*
Фармакологическое действие. Сухое вещество нативного пчелиного
маточного молочка. Биогенный стимулятор, оказывает адаптогенное,
общетонизирующее, дерматопротекторное, антисептическое действие,
стимулирует клеточный метаболизм и регенерацию, улучшает трофику
тканей.
Показания. Для системного применения: гипотрофия, анорексия,
диспепсия (у детей до 3 лет); гиполактация, кровопотеря в
послеродовом периоде; артериальная гипотензия; климактерический
период; импотенция (переутомление, невроз, мужской климакс);
реконвалесценция. Для местного применения: себорея, себорейная и
микробная экземы, зудящий дерматоз, нейродерматит, опрелости.
Противопоказания. Гиперчувствительность, болезнь Аддисона.
Режим дозирования. Внутрь (сублингвально), взрослым по 10 мг 3
раза в сутки в течение 10-15 дней; недоношенным и новорожденным
2.5 мг, детям старше 1 мес. по 5 мг 3 раза в сутки в течение 7-15
дней. Мазь наносят на пораженные участки кожи 2-10 г под повязку
или без нее 1-2 раза в сутки. Курс лечения 1-8 нед.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, бессонница.
Апимикроэлфит
Фармакологическое действие. Обладает общеукрепляющими
свойствами, повышает физическую и умственную работоспособность,
выносливость при нагрузках; нетоксичен.
Показания. Комплексное лечение: астенический синдром (снижение
работоспособности, утомляемость, нарушения внимания и памяти);
физические и эмоциональные перегрузки, реконвалесценция.
Профилактика переутомления при интенсивной продолжительной
физической и умственной работе; в спортивной медицине повышение и
ускорение восстановления психической и физической
работоспособности.
Противопоказания. Гиперчувствительность, сахарный диабет
(декомпенсированный), артериальная гипертензия.
Режим дозирования. Внутрь, по 5 мл раствора, разведенного в 100
мл воды, ежедневно за 15-40 мин. до еды. Курс лечения 1-4 нед. В
спортивной медицине в период интенсивных нагрузок применяют 3 раза
в сутки в течение 1-2 нед.; в период реконваленсценции 3 раза в
сутки (вечерний прием не позднее 18 ч) в течение 3-4 нед.
Побочные эффекты. Неприятные ощущения в эпигастральной области.
Апис комп.
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Комплексная терапия: нейродерматит, экзема.
Противопоказания. Острый гепатит. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 12-15 капель на 1/2 стакана воды
1 раз в день, за полчаса до еды или через 1 ч после еды. Препарат
принимают 3-4 дня, затем 3 дня перерыв. В случае обострения
перерыв 7 дней. Курс лечения 4-6 мес.
Побочные эффекты. Обострение основного заболевания.
Апифор
Фармакологическое действие. Противовоспалительное средство,
оказывает анальгетическое действие.
Показания. Полиартрит, миозит, деформирующий спондилоартроз,
пояснично - крестцовый радикулит, заболевания периферических
сосудов (эндартериит, тромбофлебит без гнойного процесса),
келоидные рубцы после ожогов и операций.
Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная и/или
почечная недостаточность, панкреатит; новообразования, туберкулез;
инфекционные заболевания, сепсис, гнойные (острые) процессы,
болезни кроветворной системы, сердечная недостаточность (II-III
ст), психические заболевания, кахексия, сахарный диабет,
надпочечниковая недостаточность, беременность.
Режим дозирования. Для проведения электрофореза 1 таблетку
растворяют в 20 мл дистиллированной воды (концентрация раствора
1:20000) непосредственно перед применением. Вводят с обоих
полюсов; сила тока 10 мА; длительность процедуры 10 мин., проводят
ежедневно или с промежутком в несколько дней (в зависимости от
реакции). Курс лечения 15-20 процедур.
Побочные эффекты. Гиперемия, отек, гипертермия, болезненность и
зуд кожи в месте электрофореза; аллергические реакции (крапивница,
ринит, зуд, чихание).
Особые указания. В период лечения необходимо контролировать
функцию почек и состояние кожных покровов.
Апоморфин
Химическое название. Полусинтетический алкалоид, получаемый из
морфина при воздействии на него соляной кислоты.
Фармакологическое действие. Вызывает рвоту центрального
происхождения. Возбуждает хеморецепторную пусковую (триггерную)
зону рвотного центра (не проявляется при подавлении рвотного
центра при глубоком наркозе или хеморецепторной пусковой зоны под
влиянием антипсихотических средств). Стимулирует дофаминовые
рецепторы мозга, оказывает противопаркинсоническое действие. Рвота
наступает через 10-15 мин. после п/к введения и обычно бывает 2-3-
кратной. У больных хроническим алкоголизмом способствует выработке
отрицательной условнорефлекторной реакции на этанол.
Фармакокинетика. Метаболизируется в печени с образованием
глюкуронидов, максимальная биотрансформация в печени происходит
днем (во время световой фазы суток). Экскреция почками в виде
метаболитов, главным образом парных соединений, 4% в неизмененном
виде.
Показания. Хронический алкоголизм (все стадии). Необходимость
быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и
недоброкачественных продуктов питания (при невозможности
проведения промывания желудка).
Противопоказания. Гиперчувствительность, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, риск развития желудочно -
кишечных кровотечений; стенокардия, кардиосклероз, атеросклероз
сосудов головного мозга; артериальная гипотензия; открытые формы
туберкулеза с кавернами и наклонностью к легочным кровотечениям;
состояние после ожогов желудка кислотами и щелочами; беременность,
старческий возраст; отравления опиатами и анксиолитиками.
Режим дозирования. П/к, для выработки отрицательной реакции на
этанол вводят в разовой дозе 2-10 мг (0.2-1 мл 1% раствора); через
3-4 мин. после введения дают понюхать этанол, а при наступлении
первых признаков тошноты или рвоты выпить 30-50 г алкоголя. Сеансы
проводят 1-2 раза в день. Для выработки отрицательной реакции
необходимо 25-30 сочетаний. В качестве рвотного средства для
удаления из желудка ядовитых веществ вводят взрослым 2-5 мг (0.2-
0.5 мл 1% раствора); детям старше 2 лет 1-3 мг (0.1-0.3 мл 1%
раствора).
Побочные эффекты. Коллапс, зрительные галлюцинации,
слюнотечение, слезотечение, слабость, головокружение, судороги; у
больных с травматической энцефалопатией может проявиться или
усилиться локальная симптоматика.
Особые указания. При отсутствии эффекта от приема первой дозы,
повторное введение не вызовет развитие рвоты.
Взаимодействие. Лекарственные средства, угнетающие рвотный
центр (антипсихотические средства, морфин, хлоралгидрат, бромиды)
снижают эффективность.
Апротинин
Химическое название. Панкреатический ингибитор трипсина.
Фармакологическое действие. Полипептид, получаемый из легких
крупного рогатого скота поливалентный ингибитор протеиназ,
оказывает антифибринолитическое, гемостатическое действие.
Инактивирует важнейшие протеиназы (плазмин, кининогеназы, трипсин,
химотрипсин) плазмы, кровяных клеток и тканей, которые играют
важную роль в патофизиологических процессах. Ингибирует
каталитическое взаимодействие отдельных факторов фибринолиза и
процессов свертывания крови. Активность выражают в единицах
инактиватора кининогенина (ЕИК).
Фармакокинетика. Т1/2 150 мин.; экскреция почками после в/в
введения 5-6 ч; часть разрушается в печени; избирательно
аккумулируется почками.
Показания. Панкреатит (острый, обострение хронического,
профилактика послеоперационного), панкреонекроз. Выполнение
диагностических исследований и операций на поджелудочной железе.
Паротит (профилактика острого неспецифического послеоперационного
паротита). Кровотечение (на фоне гиперфибринолиза:
посттравматическое, послеоперационное (особенно при операциях на
предстательной железе, легких), до, после и во время родов (в т.ч.
при эмболии околоплодными водами); гиперменорея.
Ангионевротический отек. Шок (токсический; травматический,
ожоговый, геморрагический). Обширные и глубокие травматические
повреждения тканей. В качестве вспомогательной терапии
коагулопатия (в начальной фазе, до наступления эффекта после
применения гепарина и замещения факторов свертывания); массивное
кровотечение (во время тромболитической терапии). Проведение
экстракорпорального кровообращения.
Противопоказания. Гиперчувствительность, ДВС-синдром (за
исключением фазы коагулопатии); беременность (I и III триместр).
Режим дозирования. В/в. В лечебных целях в начальной дозе
500000 КИЕ (со скоростью не более 5 мл/мин.), затем в/в капельно,
по 50000 КИЕ/ч. При кровотечениях и кровоизлияниях, связанных с
гиперфибринолизом, в/в капельно 100000-200000 КИЕ, при
необходимости до 500000 КИЕ (в зависимости от интенсивности
кровотечения). При коагулопатиях в сочетании со вторичным
гиперфибринолизом назначают в дозе 1000000 КИЕ и более. Во время
хирургических вмешательств с целью профилактики до, во время и
после операции 200000-400000 КИЕ в/в струйно (медленно или
капельно), затем в течение последующих 2 дней по 100000 КИЕ. В
акушерской практике начальная доза 1000000 КИЕ, затем каждый час
по 200000 КИЕ до остановки кровотечения. При нарушениях гемостаза
у детей 20000 КИЕ/кг/сут. Возможно местное применение: марлю,
пропитанную 100000 КИЕ, прикладывают к очагу кровотечения. При
ревматических поражениях суставов назначают по 200000 КИЕ в виде
внутрисуставных инъекций. При остром панкреатите 500000-1000000
КИЕ, с последующим уменьшением в течение 2-6 сут до 500000-300000
КИЕ до полной отмены (после исчезновения ферментной токсемии). При
обострении хронического пакреатита вводят однократно из расчета
25000 КИЕ в час в течение 3-6 дней; суточная доза 25000-50000 КИЕ.
В послеоперационном периоде и профилактически (при опасности
травмирования поджелудочной железы) начальная доза 200000 КИЕ,
затем в течение 2 сут после операции по 100000 КИЕ каждые 6 ч.
Побочные эффекты. Снижение АД, тахикардия, бронхоспазм,
миалгия, психотические реакции, галлюцинации, спутанность
сознания; аллергические реакции: крапивница, зуд, ринит,
конъюнктивит. При быстром введении тошнота, рвота. При длительном
введении тромбофлебит в месте введения.
Особые указания. При гиперфибринолизе и синдроме ДВС применять
апротинин можно только после устранения всех проявлений ДВС и на
фоне профилактического введения гепарина. Следует назначать с
осторожностью больным, которые в ближайшие 2-3 дня получали
миорелаксанты.
Взаимодействие. Фармацевтически несовместим с другими
лекарственными средствами (за исключением растворов электролитов и
глюкозы). Ингибирует эффекты стрептокиназы и урокиназы;
потенцирует действие гепарина.
Апрофен*
Химическое название. Бета - диэтиламиноэтилового эфира 1,1-
дифенилпропионовой кислоты гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Спазмолитическое средство.
Оказывает периферическое и центральное м- и н-холиноблокирующее
действие.Расширяет коронарные и мозговые артерии, вызывает
повышение тонуса и усиление сокращения матки, уменьшение спазма
зева, способствует быстрому раскрытию шейки матки в первом периоде
родов. Снижает тонус и сократимость гладкой мускулатуры органов
ЖКТ.
Показания. Спастический колит, холециститы, почечная, кишечная
и печеночная колики, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, эндартериит, спазм мозговых артерий, слабость родовой
деятельности.
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная
глаукома, аденома предстательной железы, профессиональная
деятельность, требующая быстрой психической и двигательной
реакции.
Режим дозирования. Внутрь, после еды по 25 мг 2-4 раза в день;
п/к или в/м вводят по 0.5-1 мл 1% раствора. Максимальная разовая
доза 30 мг, суточная 100 мг; п/к и в/м, соответственно, 20 и 60
мг.
Побочные эффекты. Сухость во рту, парез аккомодации, диспепсия,
головокружение, седация (можно ослабить назначением кофеина внутрь
0.1-0.2 г или 1 мл 20% раствора п/к). Передозировка.
Головокружение, чувство опьянения, галлюцинации, психомоторное
возбуждение, головная боль, усиление периферических
холиноблокирующих эффектов, аритмия, нарушение функции
дыхательного и сосудодвигательного центров.
Взаимодействие. Кофеин снижает выраженность седативного
действия.
Аралии маньчжурской корень*
Характеристика. Содержит тритерпеновые сапонины аралозиды,
следы алкалоидов, эфирное масло, гликозиды, жирные кислоты,
аскорбиновую кислоту, витамины В1, В2.
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения. Стимулирует ЦНС (по активности превосходит настойку
женьшеня), оказывает общетонизирующее, гипертензивное и
гипогликемическое действие. Улучшает аппетит, сон, ослабляет
чувство усталости, укрепляет нервную систему. Усиливает
окислительно - восстановительные процессы в тканях,
глюкокортикоидную функцию надпочечников, повышает фагоцитарную
активность лейкоцитов и сопротивляемость организма.
Показания. Артериальная гипотензия, астенический синдром,
снижение либидо, истощение психическое, депрессия; состояние после
перенесенного менингита, черепно - мозговой травмы, контузии; ОРВИ
(в составе комплексной терапии), энурез, постгриппозный
арахноидит, лучевая болезнь; физическое и психическое
переутомление; пародонтоз, зубная боль.
Противопоказания. Гиперчувствительность, повышенная
возбудимость, бессонница, артериальная гипертензия, эпилепсия,
гиперкинез.
Режим дозирования. Внутрь, по 0.05 г или 30-40 капель
(настойки) 2 раза в день после еды (утром и в середине дня); курс
лечения 15-30 дней. Местно, для полоскания полости рта при зубной
боли в виде 20% отвара.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, бессонница,
тахикардия, повышение АД, эйфория.
|
