|
Стр. 16
высвобождая фенобарбитал, который оказывает противосудорожный
эффект.
Показания. Судорожный синдром, эпилепсия различного генеза
(джексоновская эпилепсия, кожевниковская эпилепсия фокальные
припадки), малые припадки (бессудорожные).
Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная
недостаточность, почечная недостаточность, сердечная
недостаточность II-III ст.
Режим дозирования. Внутрь, после еды, 3 раза в сутки. Разовая
доза 0.1-0.15-0.2 г; высшая суточная доза 0.8 г. Курс лечения
непрерывный и длительный, не менее 2 лет. Для детей 3-6 лет
разовая доза 0.025-0.05 г, суточная 0.1-0.15 г; 7-10 лет разовая
0.05-0.1 г, суточная 0.15-0.3 г; 11-14 лет разовая 0.1 г, суточная
0.3-0.4 г; высшая разовая доза для детей старшего возраста 0.15 г,
высшая суточная 0.45 г.
Побочные эффекты. Сонливость, вялость, заторможенность,
головная боль, снижение аппетита, затруднение речи, атаксия,
нистагм, замедление психических реакций; аллергические реакции.
Особые указания. При переходе на лечение бензобарбиталом у
больных, ранее принимавших другие барбитураты, возможны нарушения
сна, которые устраняются назначением на ночь фенобарбитала (50-100
мг) или других снотворных средств.
Бензоила пероксид
Химическое название. Дибензоил пероксид.
Фармакологическое действие. Средство для лечения угревой сыпи.
Оказывает противомикробное действие в отношении грамположительных
бактерий: Propionibacterium, Staphylococcus epidermalis; а также
кератолитическое действие, улучшает оксигенацию тканей, процесс
грануляции язв нижних конечностей. Снижает образование жира
сальными железами кожи.
Показания. Вульгарные угри (в т.ч. сливные угри в составе
комплексной терапии). Язвы голеней различного генеза (в т.ч.
трофические).
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).
Режим дозирования. Местно. Для лечения угревой сыпи тонкий слой
5% геля наносят на пораженные участки кожи 1 раз в сутки в течение
2-3 нед.; затем переходят на 10% гель, который применяют вплоть до
исчезновения кожных проявлений. При лечении язв голеней применяют
10% гель с наложением окклюзионной повязки 2 раза в сутки в
течение 2-3 нед. Лосьон применяют для промывания пораженных
участков 1-2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
Побочные эффекты. Гиперемия кожи, аллергические реакции,
сухость кожи, местнораздражающее действие.
Особые указания. Следует избегать попадания в глаза и на
слизистые оболочки.
Бензокаин
Химическое название. Этиловый эфир пара - аминобензойной
кислоты.
Фармакологическое действие. Местный анестетик для поверхностой
анестезии. Препятствует возникновению болевых импульсов в
окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным
волокнам. При нанесении на поверхность слизистой оболочки ротовой
полости действие развивается через 1 мин.
Фармакокинетика. При накожном нанесении и приеме внутрь
практически не абсорбируется.
Показания. Гастралгия, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, болезненность изъязвленных поверхностей;
зубная боль, боль в деснах; отит средний; боль в области наружного
слухового прохода.
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
детский возраст (до 2 лет).
Режим дозирования. Внутрь, по 0.3 г 3-4 раза в день. Высшие
дозы: разовая 0.5 г, суточная 1.5 г. Местно, на область поражения
наносят гель, 5% мазь или раствор для наружного применения. При
воспалении слухового аппарата по 4-5 капель в наружный слуховой
канал, с последующей тампонадой хлопчатобумажной тканью. При
необходимости аппликацию повторяют каждые 1-2 ч.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. Передозировка: цианоз,
диспноэ, головокружение.
Взаимодействие. Ненаркотические анальгетики, ингибиторы
холинэстеразы потенцируют действие. Снижает антибактериальную
активность сульфаниламидов.
Бензоклидин
Химическое название. 3-Бензоилоксихинуклидина гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Анксиолитическое средство
(транквилизатор), уменьшает лабильность корковых нейронов и
активность ретикулярной формации. Оказывает гипотензивное,
седативное действие. Гипотензивное действие обусловлено влиянием
на ЦНС, снижением возбудимости сосудодвигательного центра, ганглио-
и альфа - адреноблокирующей активностью. Улучшает мозговое
кровообращение.
Показания. Тревожно - депрессивное состояние различного генеза
(особенно нерезко выраженные и связанные с недостаточностью
мозгового кровообращения), неврозы, психопатия, циклотимия,
артериальная гипертензия с церебральными нарушениями.
Противопоказания. Гиперчувствительность, артериальная
гипотензия, почечная недостаточность.
Режим дозирования. Внутрь, п/к и в/м. Внутрь по 20 мг 3-4 раза
в день с последующим увеличением (при необходимости) разовой дозы
до 200-300 мг/сут. (максимально 500 мг/сут.). П/к и в/м вводят по
20 мг 1-2 раза/сут, затем увеличивают до 50-150 мг (200-300
мг/сут.). Длительность лечения от 15 дней до 2и более месяцев.
Курс лечения при необходимости повторяют.
Побочные эффекты. Сухость во рту, тошнота, жажда, полиурия,
нарушение координации движений, кожная сыпь.
Взаимодействие. Усиливает эффекты веществ, оказывающих
угнетающее влияние на ЦНС.
Бензотэф
Химическое название. N'-Бензоил-N',N"-ди (этилен)-триамид
фосфорной кислоты, или диэтиленимид бензоиламидофосфорной кислоты.
Фармакологическое действие. Противоопухолевое средство
(алкилирующее соединение), угнетает развитие быстро
пролиферирующей ткани, в т.ч. злокачественных опухолей.
Показания. Рак яичников (в т.ч. при асците, метастазах в
забрюшинные лимфоузлы и сальник), рак молочной железы (в поздних
стадиях и при метастазах в легкие с поражением плевры и выпотом в
плевральную полость), другие карциноматозные плевриты и асциты.
Противопоказания. Кахексия, лейкопения (менее 4000/мкл),
анемия, туберкулез (активная форма), печеночная и/или почечная
недостаточность, сердечная недостаточность.
Режим дозирования. В/в, в дозе 24 мг (развести в 20 мл
изотонического раствора натрия хлорида), 3 раза в неделю. При
плохой переносимости интервалы между введениями увеличивают на 1-2
дня. Курс лечения заканчивают при снижении количества лейкоцитов
до 3000/мкл и тромбоцитов до 100000/мкл (обычно требуется 15-20
введений). При карциноматозных асцитах или плевритах 24-48 мг в
соответствующие полости после эвакуации содержимого. Повторные
курсы через 1-3 мес. при условии нормализации кроветворения.
Побочные эффекты. Лейкопения, тромбоцитопения, в больших дозах
панцитопения (в этом случае введение прекращают, переливают
стимулирующие количества крови или лейкоцитарной, тромбоцитарной
массы, назначают стимуляторы лейкопоэза). Тошнота, рвота
(назначают противорвотные средства).
Особые указания. Лечение проводят под систематическим
гематологическим контролем.
Бензофурокаин
Химическое название. Этилового эфира 5-окси-6 -
диметиламинометил-2-метил-4-хлорбензофуран-3-карбоновой кислоты
тартрат.
Фармакологическое действие. Ненаркотический анальгетик,
оказывает центральное болеутоляющее и местноанестезирующее
действие. Угнетает синтез простагландинов, обладает
антибрадикининовыми свойствами.
Показания. Болевой синдром (различного генеза): панкреатит
(острый, хронический рецидивирующий, хронический), перитонит,
печеночная и/или почечная колика, ИБС (стенокардия, инфаркт
миокарда), острый плеврит, плевропневмония, заболевания и травмы
периферической нервной системы (корешковый синдром на фоне
остеохондроза позвоночника, невралгия, неврит), артропатия
обменного и воспалительного происхождения, злокачественные
новообразования. Усиление действия натрия оксибутирата и фентанила
при неотложных хирургических вмешательствах (особенно у больных со
сниженными функциональными резервами организма). В
стоматологической практике послеоперационные боли,
инфильтрационная анестезия, профилактика воспалительного процесса
и локальных отеков (пульпит, периодонтит, абсцесс, лоскутные
операции).
Противопоказания. Отек головного мозга, кровоизлияние в мозг,
AV блокада, печеночная и/или почечная недостаточность.
Режим дозирования. В/м, в/в (струйно или капельно). Дозы
0.1-0.3 г (10-30 мл 1% раствора) 1-3 раза в сутки; максимальная
суточная доза 1 г. В/в струйно, вводят медленно (1 мл за 15 сек);
при необходимости разбавляют изотоническим раствором натрия
хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении 1:1. Для в/в
капельного введения содержимое ампулы разводят в 250-500 мл
раствора натрия хлорида или глюкозы и вводят со скоростью 10-30
кап/мин. в дозе 3-10 мг/кг. При необходимости максимальный срок
лечения до 2 мес.; в связи с возможностью кумуляции через 1.5-2
нед. после начала лечения дозу рекомендуется уменьшать на 10-20%.
Инфильтрационная анестезия: вводят, не разбавляя, 2-5 мл 1%
раствора в область зуба, подвергающегося лечению.
Побочные эффекты. Жжение в месте инъекции, головокружение,
слабость, сонливость, при быстром введении озноб, тошнота, рвота.
Взаимодействие. Раствор бензофурокаина совместим с растворами
диазепама, фентанила, дроперидола, натрия оксибутирата. Ввиду
кислого рН не следует применять в смеси с растворами, имеющими
щелочную реакцию (тиопентал - натрий, гексенал и др.).
Бензэтония хлорид
Фармакологическое действие. Антисептическое средство для
дезинфекции рото - глотки. Смягчает чувство жжения при раздражении
слизистой оболочки рта, не способствует образованию кариеса.
Показания. Санация ротовой полости.
Противопоказания. Гиперчувствительность; болезнь Феллинга
(фенилкетонурия), если препарат содержит медоволимонную добавку. С
осторожностью беременность, детский возраст (до 6 лет).
Режим дозирования. По одной таблетке каждые 1-2 ч, держать во
рту до полного рассасывания.
Побочные эффекты. Раздражение слизистой, аллергические реакции,
диспепсия.
Бенперидол
Химическое название. 1-{-1-[3-(пара-Фторбензоил) пропил]-4 -
пиперидил}-2-бензимидазолинон.
Фармакологическое действие. Антипсихотическое средство
(нейролептик), блокирующее D2-дофаминовые рецепторы
мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие
обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации
ствола головного мозга; противорвотное действие блокадой D2-
дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра;
гипотермическое действие блокадой дофаминовых рецепторов
гипоталамуса.
Показания. Психомоторное возбуждение различного генеза,
шизофрения (с катотонией и галлюцинациями), психозы (острые,
подострые, в т.ч. старческие), маниакально-депрессивный психоз
(маниакальная фаза).
Противопоказания. Гиперчувствительность, заболевания ЦНС с
пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой. С осторожностью
артериальная гипотензия, феохромоцитома, печеночная и/или почечная
недостаточность, бронхиальная астма, закрытоугольная глаукома,
аденома предстательной железы, депрессия, беременность, период
лактации.
Режим дозирования. В/м: начальная суточная доза 1-3 мг за 2-3
введения с последующим увеличением суточной дозы в течение 4-7
дней до 4-7.5 мг, максимальная суточная доза 15 мг. Курс лечения
2 мес. и более.
Побочные эффекты. Экстрапирамидные расстройства (мышечная
гипертония, тремор, дизартрия, акатизия) устраняются
тригексифенидилом; вегетативная лабильность: сухость во рту,
головокружение, потливость, снижение АД, брадикардия, головная
боль, сонливость, острая задержка мочи; депрессия, беспокойство.
Особые указания. Во время лечения необходимо избегать
деятельности, требующей повышенного внимания. Малоэффективен при
органических поражениях головного мозга.
Взаимодействие. Усиливает действие снотворных, средств для
наркоза и наркотических анальгетиков.
Бенсалитин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
кератолитическое, местнораздражающее и антисептическое действие.
Высокая кератофильность и накопление в роговом слое кожи
обеспечивают эффективность препарата.
Показания. Мозоль (удаление).
Противопоказания. Гиперчувствительность, нарушение целостности
кожных покровов.
Режим дозирования. Наружно. Перед применением, для удаления
мозолей следует принять теплую ножную ванну; кожу вокруг мозоли
необходимо защитить, смазав вазелином или наклеив лейкопластырь.
На мозоль наносят мазь и закрывают ее вторым слоем пластыря. Через
несколько часов удаляют мазь и пластыри. Применяют до тех пор,
пока мозоль не размягчится.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Бенфотиамин
Химическое название. S-2-(4-Амино-2-метил-5-пиримидинил)
метилформиламино-1-2-фосфоноокси)этил-1-пропенилбензолкарботиоат.
S-[2] [(4-амино - 2-метил -5- пиримидинил) метил[формиламино]-1 -
[2-фосфоноокси)этил]-1-пропенил] бензолкарботиоат. S 2(4 Амино 2
метил 5 пиримидинил) метил формиламино 1 2 фосфоноокси) этил 1
пропенил бензолкарботиоат.
Фармакологическое действие. Синтетическое соединение, близкое
по строению и действию к тиамину и кокарбоксилазе; оказывает В1-
витаминное и метаболическое действие. Нормализует углеводный
обмен, необходим для передачи нервного импульса, способствует
нормализации функции нервной системы, восполняет дефицит витамина
B1. Витамин В1 участвует в обмене веществ, нервно - рефлекторной
регуляции, оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в
холинэргических синапсах. Активной формой витамина В1 является его
производное кокарбоксилаза, выполняющая важную роль в углеводном и
энергетическом обмене нервной и мышечной тканей, недостаток
характеризуется различной полиневритной и сердечно - сосудистой
симптоматикой.
Фармакокинетика. Абсорбция высокая.
Показания. Гипо- и авитаминоз B1 (бери - бери), атеросклероз,
ИБС, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения,
ревмокардит, сердечная недостаточность, вирусный гепатит,
отравления, нарушения деятельности нервной системы,
полинейропатия, неврит, радикулит, невралгия, периферический
парез, параличи; атония кишечника, тиреотоксикоз, эндартериит, зуд
различной этиологии, пиодермия, лишай, псориаз, экземы,
хронический гастрит, интоксикации.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, после еды, 1-4 раза в день. Взрослым
по 25-50 мг 1-4 раза в сутки после еды (100-200 мг/сут.). Курс
лечения 15-30 дней. Детям от 1 года до 10 лет 10-30 мг/сут. в
течение 10-20 дней; детям старше 10 лет 30-35 мг/сут. в течение15-
30 дней; лицам пожилого и старческого возраста по 25 мг 1-2 раза в
сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции: отек Квинке,
крапивница, кожный зуд.
Особые указания. Побочные эффекты чаще возникают у женщин в
менопаузе и у пациентов с хроническим алкоголизмом. Суточная
потребность в витамине В1 для взрослых мужчин 1.2-2.1 мг; для лиц
пожилого возраста 1.2-1.4 мг; для женщин 1.1-1.5 мг; для детей
0.3-1.5 мг.
Бенциклан
Химическое название. 1-Бензил-1-(3-диметиламинопропокси) -
циклогептана фумарат.
Фармакологическое действие. Миотропный спазмолитик. Оказывает
вазодилатирующее, слабое местноанестезирующее, седативное
действие. Снижает тонус и двигательную активность гладкомышечных
клеток внутренних органов.
Фармакокинетика. Абсорбция высокая; время наступления C max
после однократного приема 3 ч; Т1/2 6 ч. Экскреция почками 97% в
виде неактивных метаболитов.
Показания. Цереброваскулярные заболевания атеросклеротического
и ангиоспастического генеза (преходящее нарушение мозгового
кровообращения, ишемический инсульт); сосудистые заболевания глаз
(окклюзия центральной артерии сетчатки, диабетическая ангиопатия),
облитерирующие заболевания артерий (ангиодистония,
послеоперационные и посттравматические нарушения периферического
кровообращения, эндартериит, "перемежающаяся" хромота,
облитерирующий атеросклероз). Спастические или гипермоторные
состояния гладких мышц внутренних органов: почечная колика;
желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря
по гиперкинетическому типу, холецистит; кишечная колика;
пилороспазм, дискинезия кишечника. В составе комплексной терапии:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе
обострения), бронхообструктивный синдром, вазоспастическая
стенокардия, синдром слабости синусового узла.
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, печеночная недостаточность, дыхательная
недостаточность, пароксизмальная суправентрикулярная или
желудочковая тахикардия.
Режим дозирования. Внутрь, по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в
течение 3-4 нед., затем переходят на поддерживающую терапию по 100
мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза внутрь составляет
400 мг. В ургентных ситуациях или при тяжелом течении заболеваний
в/в медленно, струйно, разводя препарат в физиологическом растворе
(редко в/а): по 50-100 мг 1-2 раза в сутки или в/м 50 мг 1-2 раза
в сутки. Средняя продолжительность курса 3-4 нед.
Побочные эффекты. Головокружение, головная боль, общая
слабость, возбуждение, нарушения сна; тремор, эпилептиформные
припадки, галлюцинации (у больных пожилого возраста); сухость во
рту, тошнота, анорексия, диарея, повышение активности "печеночных"
трансаминаз; аллергические реакции; ощущение сердцебиения,
тахикардия, лейкопения; воспалительная реакция (при попадении
раствора под кожу). Передозировка: почечная недостаточность.
Особые указания. При парентеральном введении следует менять
места инъекций во избежание развития тромбофлебита и поражения
эндотелия вен.
Взаимодействие. Усиливает действие средств для наркоза и
седативных препаратов. При одновременном назначении с препаратами,
вызывающими гипокалиемию, доза не должна превышать 0.15-0.2 г/сут.
Бепантен плюс
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат.
Декспантенол переходит в организме в пантотеновую кислоту, которая
является составной частью кофермента А и участвует в процессах
ацетилирования, углеводном и жировом обмене, в синтезе
ацетилхолина, ГКС, порфиринов; стимулирует регенерацию кожи,
слизистых, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и
увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает
регенерирующее, витаминное, метаболическое и слабое
противовоспалительное действие. Хлоргексидин противомикробный
препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные
микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты.
Показания. Обработка ран при опасности инфицирования (в т.ч.
ссадины, порезы, царапины, трещины, ожоги, опрелости, кожные
воспаления); раны (в т.ч. пролежни, трофические язвы); кожные
инфекции (в т.ч. на фоне экземы и нейродерматита), обработка
операционных ран.
Противопоказания. Гиперчувствительность; перфорированная
барабанная перепонка.
Режим дозирования. Наружно, наносят на пораженные участки 1 или
несколько раз в сутки по показаниям. Кормящим матерям смазывать
мазью поверхность соска после каждого кормления грудью. Грудным
детям наносят на спину, ягодицы и паховую область после каждой
смены белья или водной процедуры.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, жжение.
Особые указания. Не допускать попадания в глаза или на
слизистые оболочки. При беременности и лактации следует избегать
применения на больших участках тела.
Взаимодействие. Хлоргексидин несовместим с мылом и другими
анионными веществами.
Бепасал
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат; оказывает
спазмолитическое, холиноблокирующее и антисептическое действие.
Фенилсалицилат антибактериальное средство, которое в желудочно -
кишечном тракте распадается на фенол и салицилат, оказывающие
ингибирующее влияние на кишечную флору и дезинфицирующие
мочевыводящие пути. Папаверина гидрохлорид миотропный спазмолитик.
Экстракт красавки содержит алкалоиды, обладающие м-
холиноблокирующими свойствами.
Показания. Заболевания желудочно - кишечного тракта (колит,
энтероколит).
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная
глаукома.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Побочные эффекты. Сухость во рту, головокружение, головная
боль.
Бепаск
Химическое название. Пара - Бензоиламиносалицилат кальция.
Фармакологическое действие. Противотуберкулезное средство.
Обладает бактериостатической активностью в отношении микобактерий
туберкулеза. Относится к основным противотуберкулезным препаратам.
В организме создается постоянная концентрация ПАСК в крови, за
счет медленного отщепления ПАСК, которая и обуславливает лечебный
эффект.
Показания. Туберкулез.
Противопоказания. Нетуберкулезные поражения почек и печени
(печеночная и/или почечная недостаточность), язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, микседема, сердечная
недостаточность, амилоидоз, гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь. Взрослым по 3 г 3-4 раза в день, для
истощенных больных суточная доза 6 г. Детям по 0.2 г на 1 кг в
сутки (в 3 приема); общая суточная доза -не более 10 г.
Побочные эффекты. Диспепсические явления, аллергические реакции
(кожные высыпания, зуд), головокружение, кардиалгия. Увеличение и
болезненность печени.
Берберина бисульфат
Фармакологическое действие. Желчегонное средство (холекинетик).
Обладает также отрицательным хронотропным и гипотензивным
действием, стимулирует родовую деятельность.
Показания. Хронический реактивный гепатит, гепатохолецистит,
холецистит, холелитиаз.
Противопоказания. Беременность. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 5-10 мг 3 раза в день, перед
едой. Курс лечения 2-4 нед.
Побочные эффекты. Снижение АД, брадикардия. Повышение тонуса
миометрия.
Берберис - Гомаккорд
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Комплексная терапия: спазм моче- и желчевыводящих
путей (на фоне воспалительных заболеваний).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 10 капель 3 раза в день, в острых
случаях по 10 капель каждые 15 мин. в течение 2 ч. Длительную
терапию (в течение нескольких месяцев) необходимо проводить под
наблюдением врача. Капли растворить в 100 мл воды и медленно
выпить.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Березовые почки
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения; оказывает диуретическое и противомикробное
действие.
Показания. Отечный синдром (почечного и кардиального генеза).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, в виде настоя (20:200) по 15-30 мл 3
раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Березовый деготь
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения; оказывает дезинфицирующее, инсектицидное и
местнораздражающее действие. Улучшает кровоснабжение тканей,
стимулирует регенерацию эпидермиса, усиливает процессы ороговения.
Показания. Экзема, псориаз, чешуйчатый лишай, трихофития
гладкой кожи, чесотка.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. При длительном
применении раздражение кожи.
Березы листья
Фармакологическое действие. Препарат растительного
происхождения; обладает мочегонным действием.
Показания. Отечный синдром (сердечная недостаточность,
заболевания почек).
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, острый гломерулонефрит.
Режим дозирования. Внутрь, в виде настоя. 2-3 г измельченных
листьев заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой
и нагревают в кипящей воде (водяной бане) 15 мин., охлаждают в
течение 45 мин. при комнатной температуре, процеживают, оставшееся
сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой
до 200 мл. Принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день с интервалом 3-
4 ч. Курс лечения 20-40 дней. Повторные курсы лечения проводятся с
одно-, двухнедельным перерывами.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Береш плюс
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
иммуномодулирующее, тонизирующее и метаболическое действие;
восполняет относительный дефицит микро- и макроэлементов.
Показания. Нарушение обмена минеральных веществ (профилактика и
лечение) при неполноценном или несбалансированном питании (в т.ч.
на фоне специальных диет, хронического алкоголизма, сахарного
диабета, беременности, лактации); деятельность, сопряженная с
большими нервно - психическими и физическими нагрузками,
утомляемость, переутомление; бессонница, анорексия;
реконвалесценция (после различных заболеваний и химиолучевой
терапии); головная боль, артралгия; климакс, пред- и
послеоперационный периоды.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гемохроматоз,
хронический гемолиз, сидероахрестическая анемия, болезнь Вильсона
- Вестфаля - Коновалова.
Режим дозирования. Внутрь, во время еды (запивая большим
количеством жидкости и одновременно принимая 50-100 мг
аскорбиновой кислоты) по 1 капле на 2 кг/сут. за 2 приема.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Взаимодействие. Не рекомендуется одновременное применение с
препаратами железа, тетрациклинами и антацидами.
Бероксан*
Фармакологическое действие. Фурокумарин (ксантотоксин)
сенсибилизирует кожу к действию света и стимулирует образование
меланоцитами эндогенного пигмента кожи (производного триптофана)
меланина при облучении ее УФ лучами (способствует восстановлению
пигментации кожи при витилиго). При депигментации кожи
(лейкодермии), связанной с деструкцией меланоцитов, не эффективен.
Показания. Витилиго, гнездная и тотальная алопеция; грибовидный
микоз, псориаз.
Противопоказания. Гиперчувствительность, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит (острый), гепатит,
цирроз печени, нефрит (острый и хронический), сахарный диабет,
кахексия, артериальная гипертензия, гипотиреоз, тиреотоксикоз,
туберкулез, заболевания крови, сердечная недостаточность; опухоли,
беременность, период лактации, катаракта, множественные пигментные
невусы. С осторожностью детский возраст (до 5 лет) и пожилой
возраст (старше 60 лет).
Режим дозирования. Назначают в сочетании с облучением
длинноволновыми УФ лучами 320-390 нм. Внутрь, по 0.02 г 1-4 раза в
день за 4-3-2-1 ч до сеанса длинноволнового УФ - облучения
(кратность приема определяется индивидуальной чувствительностью и
временем года). Курс лечения включает 4-6 циклов облучения с
перерывами между ними 15-20 дней, суммарная доза 5-6 г. Детям
старше 5 лет назначают 1/3-1/2 дозы взрослых. Наружно (в виде
0.25% раствора), втирают в очаги поражения (вначале за 12 и 8 ч до
сеанса УФ-облучения, затем за 4-2-1 ч). В очаги витилиго или
гнездной алопеции равномерно втирают пальцем в резиновой перчатке
или напаличнике 0.25% раствор, предварительно нанесенный на очаги
пипеткой. Не разрешается обмывать эти очаги водой до облучения.
При обнаружении повышенной чувствительности кожи к раствору его
разводят 70% этанолом в отношении 1:3; 1:4 и т. д. В течение
одного цикла производят 10-20 втираний и облучений. Режим
облучения больного ртутно - кварцевой лампой устанавливают, исходя
из данных предварительного определения биодозы. При отсутствии
необходимого эффекта проводят курс лечения повторно, через 1.5-2
мес.
Побочные эффекты. Головная боль, головокружение, ощущение
сердцебиения, кардиалгия, диспепсия, тошнота, гастралгия. При
передозировке солнечной и искусственной УФ - радиации острый
дерматит (гиперемия кожи, отек, пузыри).
Особые указания. Необходимо предупреждать больных о возможности
развития буллезных дерматитов при сочетании облучения очагов
поражения ртутно - кварцевой лампой и воздействия солнечной
радиации. Следует строго соблюдать предписанный режим облучения.
Во время лечения рекомендуется в дневные часы носить светозащитные
очки. В летние месяцы во избежание суммированного действия
искусственной и естественной УФ - радиации рекомендуется сочетать
применение бероксана с дозированным облучением солнечным светом.
Лучший эффект наблюдается у лиц молодого возраста, при небольшой
давности заболевания, у брюнетов и лиц, склонных к загару. Лечение
должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением.
Бесалол
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
спазмолитическое, антисекреторное и обезболивающее (за счет м-
холиноблокирующей активности экстракта красавки), антисептическое
и противовоспалительное (за счет фенилсалицилата, распадающегося в
щелочной среде на фенол и салициловую кислоту).
Показания. Спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости.
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная
глаукома, аденома предстательной железы, кровотечение.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Побочные эффекты. Повышение внутриглазного давления, сухость во
рту, мидриаз, парез аккомодации, задержка мочи, аллергические
реакции.
Особые указания. Следует избегать применения препарата лицам,
деятельность которых требует повышенной остроты зрения.
Бессмертника песчаного цветки*
Характеристика. Содержит флавоноиды и флавоногликозиды,
салипурпозид и изосалипурпозид, расщепляющиеся на нарингенин
(тетрагидроксихалкон) и глюкозу, кемпферол, апигенин и другие
флавоноиды; кумарины, дубильные вещества, тритерпеновые сапонины,
скополетин, ситостерин, эфирное масло (0.05%), органические
кислоты, каротиноиды, полисахариды (3.5-5.5%), витамин К,
аскорбиновая кислота, соли калия, кальция, железа, марганца, медь,
алюминий, хром, полисахариды.
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое,
холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное,
спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию
желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус
желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Оказывает
расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного
пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический
состав желчи. Стимулируя выделение желудочного сока и замедляя
эвакуаторную функцию желудка и кишечника, способствует более
качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную
деятельность поджелудочной железы; расширяет кровеносные сосуды
кишечника. Способствуя выделению холестерина с желчью, оказывает
гипохолестеринемическое действие; обладает антибактериальной
активностью в отношении грамположительных бактерий, повышает
активность метронидазола и аминохинола при лечении лямблиоза.
Стимулирует регенеративные процессы в тканях глаза.
Показания. Гепатит (в т.ч. вирусный), хронический холецистит,
гепатохолецистит, гепатит, дискинезия желчных путей, холангит,
постхолецистэктомический синдром. Ожоги глаз (химический и
термический), эрозии, язвы роговицы разной этиологии. В составе
комбинированной терапии: атеросклероз, ожирение, сахарный диабет,
ИБС, лямблиоз.
Противопоказания. Гиперчувствительность, холелитиаз. С
осторожностью артериальная гипертензия.
Режим дозирования. Внутрь, в виде таблеток по 0.05 г 3 раза в
день за 30 мин. до еды; при необходимости по 0.1 г 2-3 раза в
день; курс лечения 10-40 дней. В виде порошка для приема внутрь,
по 1 г 3 раза в день в течение 2-3 нед.; при необходимости курс
лечения повторяют через 5 дней. В виде гранул для приготовления
оральной суспензии, за 30 мин. до еды 3 раза в день. Детям от 1
мес. до 1 года 13.5 мг/сут. (7.5 мл суспензии), 1-3 лет 27 мг/сут.
(15 мл), 4-5 лет 40.5 мг/сут. (22.5 мл), старше 5 лет 54 мг (30
мл). Курс лечения 10-40 дней. Для приготовления суспензии к
содержимому банки (18.4 г) добавляют свежепрокипяченную и
охлажденную до комнатной температуры воду (до метки 100 мл) и
взбалтывают до полного растворения гранул. В виде отвара по 15-30
мл 3-4 раза в день за 10-15 мин. до еды; для приготовления отвара
10 г заливают 200 мл воды комнатной температуры и нагревают на
кипящей водяной бане при частом помешивании 30 мин., охлаждают 10
мин.; процеживают, отжимают и добавляют кипяченой воды до
первоначального объема. Местно мазь закладывают за нижнее веко 3-4
раза в сутки в течение 6-8 дней.
Побочные эффекты. Аллергические реакции; повышение АД (у
больных артериальной гипертензией).
Бета - ацетилдигоксин
Фармакологическое действие. Сердечный гликозид производное
дигоксина. Сердечные гликозиды блокируют транспортную Na+/K+ АТФ-
азу, в результате содержание Na+ в кардиомиоците возрастает, что
приводит к открыванию Ca++ каналов и вхождению Ca++ в
кардиомиоцит. Избыток Na+ приводит к ускорению выделения Ca++ из
саркоплазматического ретикулума, таким образом, концентрация Ca++
повышается, что приводит к ингибированию тропонинового комплекса,
оказывающего угнетающее влияние на взаимодействие актина и
миозина. Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда, при этом
систола становится более короткой и энергетически экономичной. В
результате увеличения сократимости миокарда увеличивается ударный
и минутный объемы. Снижает потребность миокарда в кислороде.
Отрицательный дромотропный эффект проявляется в повышении
рефрактерности AV узла. Урежение ЧСС происходит в результате
прямого и опосредованного действия на регуляцию сердечного ритма.
У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает
опосредованный вазодилатирующий эффект, снижает венозное давление,
повышает диурез: уменьшает отеки, одышку. В субтоксических и
токсических дозах оказывает положительное батмотропное действие.
Фармакокинетика. Метаболизируется посредством деацетилирования
с образованием дигоксина. Ацетил - группа выполняет функцию
переноса, увеличивает резорбцию. Биодоступность 90%.
Терапевтическая плазменная концентрация 0.5-2 нг/мл. Связь с
белками 20-30%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Т1/2 40
ч.
Показания. Сердечная недостаточность; мерцательная тахиаритмия;
пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Противопоказания. Гликозидная интоксикация; желудочковая
пароксизмальная тахикардия; AV блокада; синдром слабости
синусового узла (за исключением пациентов с водителем ритма);
синдром WPW; ИГСС; аневризма грудного отдела аорты; синдром
каротидного синуса; гиперчувствительность. С осторожностью острый
инфаркт миокарда, миокардит, легочное сердце, кардиомегалия,
брадикардия, гипоксия, гипотиреоз, гипокалиемия, гиперкальциемия,
гипомагниемия, пожилой возраст, беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, после еды, запивая водой. Для
насыщения больных с выраженным отечным синдромом используют в/в
введение. Быстрое насыщение по 200 мкг 3 раза в сутки в течение
2дней. Медленное насыщение по 200-300 мкг в сутки в течение 4дней.
Поддерживающая терапия по 200-300 мкг в сутки (утром). У пациентов
с почечной недостаточностью, при значениях концентрации креатинина
1.2-1.5 мг/100 мл суточную дозу уменьшают до 2/3; при 1.5-2 мг/100
мл до 1/2 дозы; при 2-3 мг/100 мл до 1/3 дозы; выше 3 мг/100 мл до
1/4 дозы.
Побочные эффекты. Анорексия, тошнота, рвота, диарея; аритмии,
AV блокада; сонливость, спутанность сознания, делириозный психоз,
снижение остроты зрения; тромбоцитопения, аллергические реакции;
тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения, петехии,
гинекомастия; нарушения сна, головная боль, головокружение.
Передозировка: дигиталисная интоксикация желудочковая
пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия (часто бигеминия,
политопная желудочковая экстрасистолия), узловая тахикардия, SA
блокада, мерцание и трепетание предсердий, AV блокада; анорексия,
рвота, диарея, абдоминальные боли, некроз кишечника; окрашивание
видимых предметов в желто - зеленый цвет, мелькание "мушек" перед
глазами, снижение остроты зрения, восприятие предметов в
уменьшенном или увеличенном виде; неврит, радикулит, маниакально -
депрессивный синдром, парестезии. Лечение интоксикации: отмена
сердечных гликозидов, введение антидотов (унитиол, ЭДТА, антитела
к дигоксину), симптоматическая терапия. В качестве
антиаритмических средств препараты IБ класса (лидокаин, фенитоин).
При гипокалиемии в/в введение калия хлорида (6-8 г/сут. из расчета
1-1.5 г на 0.5 л изотонического раствора глюкозы и 6-8 ЕД
инсулина; капельно в течение 3 ч). При выраженной брадикардии, AV
блокаде м-холиноблокаторы. Бета - адреностимуляторы вводить опасно
ввиду возможного усиления аритмогенного действия сердечных
гликозидов. При полной поперечной блокаде с приступами Морганьи -
Эдамс - Стокса электрокардиостимуляция.
Особые указания. Потребность миокарда в сердечном гликозиде,
скорость его выведения возрастает при гиперфункции щитовидной
железы, лихорадке, метаболическом ацидозе. Для правильного подбора
режима дозирования используют определение концентрации в крови
методом радиоиммунного анализа. Преднизолон, спиронолактон и их
метаболиты могут влиять на результаты радиоиммунного анализа.
Взаимодействие. Антациды, каолин, сульфасалазин, колестирамин
снижают абсорбцию. Бета - адреноблокаторы, верапамил снижают AV
проводимость. Хинидин, метилдопа, спиронолактон, амиодарон,
верапамил повышают концентрацию в крови вследствие конкурентного
снижения секреции проксимальными канальцами почек. ГКС, диуретики
повышают риск развития дигиталисной интоксикации из-за развития
гипокалиемии и гипомагниемии; тиазиды, соли кальция (особенно, при
в/в введении) из-за развития гиперкальциемии; амиодарон, тиамазол,
ацетазоламид из-за развития гипотиреоза.
Бетагистин
Химическое название. 2-[2-(Метиламино) этил] пиридин.
Фармакологическое действие. Синтетический аналог гистамина,
оказывает Н2 гистаминостимулирующее, вазодилатирующее действие,
улучшает микроциркуляцию во внутреннем ухе (расслабляет
прекапиллярные запирательные мышцы в системе микроциркуляции
внутреннего уха, увеличивая тем самым приток крови к сосудистой
полоске лабиринта). Вызывает спазм гладкой мускулатуры бронхов и
ЖКТ, расширение капилляров и снижение АД, повышает секрецию
желудочного сока. Снижает частоту и интенсивность головокружений,
уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его
снижения.
Показания. Водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и
лабиринтные нарушения: головокружение, шум и боль в ушах, головная
боль, тошнота, рвота, снижение слуха; болезнь Меньера.
Противопоказания. Гиперчувствительность, феохромоцитома,
бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки (в фазе обострения), беременность (I триместр). С
осторожностью язвенное поражение ЖКТ (в анамнезе), беременность
(II-III триместр).
Режим дозирования. Внутрь, во время или после еды, не
разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, по 8-16 мг 3
раза в день. Лечение длительное.
Побочные эффекты. Диспепсия, тошнота, рвота, слабость,
нарушение сознания, тремор, парестезии, кожная сыпь, отек Квинке.
Передозировка: головная боль, гиперемия кожи лица, головокружение,
тахикардия, снижение АД, бронхоспазм.
Особые указания. Эффект в ряде случаев появляется лишь спустя
несколько месяцев от начала лечения.
Взаимодействие. Антигистаминные препараты снижают эффект.
Бетадрин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, обладает
антигистаминным (дифенгидрамин) и вазоконстрикторным (нафазолин)
действием. Уменьшает отек конъюнктивы, оказывает слабое
бактерицидное и фунгицидное действие (за счет борной кислоты).
Показания. Конъюнктивит аллергического происхождения.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Вводят в конъюнктивальный мешок 1-3 раза в
сутки по 1-2 капли.
Побочные эффекты. Жжение и зуд, сухость слизистой оболочки
носа, раздражение конъюнктивы.
Бетаин
Химическое название. 1-Карбокси-N,N,N-триметилметанаминия
гидроксид (внутренняя соль)(в виде цитрата).
Фармакологическое действие. Оказывает липолитическое,
пищеварительное ферментное действие. Улучшает переваривание
белков, углеводов и жиров, оказывает положительное влияние на
обменные процессы, обладает холеретическим и холекинетическим
действием.
Показания. Внешнесекреторная недостаточность органов ЖКТ;
метеоризм, дискомфорт и сонливость после приема пищи; вторичная
гиперлипидемия (в составе комплексной терапии).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, перед едой, 1-2 чайных ложки гранул
растворяют в половине стакана воды и принимают 3 раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Можно назначать больным сахарным диабетом (не
содержит легкоусвояемых сахаров). При ограничении потребления
поваренной соли, необходимо учитывать содержание натрия в суточной
дозе.
Бетаин + Пепсин*
Фармакологическое действие. Пищеварительное ферментное
средство. Пепсин и соляная кислота (образуемая в результате
гидролиза бетаина гидрохлорида) обладают протеолитическими
свойствами, что способствует пищеварению в желудке.
Показания. Гипо- и анацидный гастрит, ахилия, диспепсия.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гиперацидность
желудочного сока (в т.ч. язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит).
Режим дозирования. Внутрь, во время или после еды,
предварительно растворив в 50-100 мл воды. Взрослым по 0.5 г 3-4
раза в сутки, детям 62.5-125 мг(1/4 таблетки по 0.25 мг) 3-4 раза
в сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, изжога, гастралгия.
Бетакаротен
Химическое название. Транс-1, 18-био-(2,6,6-триметилциклогекс1
-ен-1-ил)-3,7,12,16 - тетраметилоктадека - 1,3,5,7,9,11,13,15,17 -
нонаен.
Фармакологическое действие. Антиоксидантное средство из группы
каротиноидов природных витамин А - подобных веществ. В отличие от
витамина А, бета - каротин обладает антиоксидантными свойствами и
защищает клетки от повреждения активным кислородом и свободными
радикалами (фиксируя активный кислород, прерывает цепные
|
