|
Стр. 18
Бикарминт
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат; оказывает
антисептическое, анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания верхних
дыхательных путей.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Для проведения полосканий, промываний или
ингаляций используют раствор, получаемый при растворении 1-2
таблеток в 100 мл воды.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Бикарфен
Химическое название. (Хинуклидил-3)-ди-(орто-толил)-карбинола
гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Н1-гистаминоблокатор, оказывает
антисеротониновое действие. По химической структуре близок к
фенкаролу, по сравнению с которым более эффективен при аллергозах,
сопровождающихся кожным зудом.
Показания. Аллергические заболевания: риносинусопатия;
аллергические заболевания глаз, поллиноз; аллергические реакции
(на фоне применения лекарственных средств, пищевых продуктов,
средств бытовой химии и т.д.). Аллергические кожные заболевания
(аллергический дерматит, холодовая аллергия, васкулит кожи);
нейродерматит, красный плоский лишай.
Противопоказания. Беременность.
Режим дозирования. Внутрь, после еды, по 50-100 мг 2-4 раза в
день. Максимальная суточная доза 0.4 г. Продолжительность лечения
5-15 дней.
Побочные эффекты. Гастралгия, сонливость, повышение аппетита,
сухость во рту, обычно проходящие в первые дни лечения и не
требующие отмены или значительного снижения дозы препарата.
Особые указания. Нельзя принимать препарат во время работы
водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует
быстрой психической и двигательной реакции.
Биклотимол
Химическое название. 2,2'-Метилен-бис-(6-хлортимол).
Фармакологическое действие. Противомикробное средство для
местного применения, активно в отношении Staphylococcus spp.,
Streptococcus spp., Corynebacterium spp. Обладает обезболивающим и
противовоспалительным действием.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания слизистой
оболочки ротовой полости и горла: стоматит, фарингит, гингивит (в
т.ч. вызванный ношением зубных протезов), ларингит, тонзиллит,
периодонтит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст (до 6
лет).
Режим дозирования. Сублингвально: взрослым по 80-120 мг/сут. (4-
6 пастилок); детям старше 6 лет 20-60 мг/сут. Местно: по 2 дозы
аэрозоля 3 раза в сутки. Длительность лечения 10 дней; при
необходимости продолжения лечения на больший срок необходима
консультация врача.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Перед использованием флакон необходимо
встряхивать. В случае, если симптомы заболевания не исчезли через
5 дней, необходимо пересмотреть лечение. В случае назначения
препарата больным сахарным диабетом следует учитывать, что в одной
пастилке содержится 1.36 г сахарозы.
Взаимодействие. Избегать одновременного применения других
местных антисептиков.
Билигнин
Фармакологическое действие. При приеме внутрь связывает желчные
кислоты в кишечнике, уменьшает их обратное всасывание и, тем самым
способствует их выведению с калом.
Показания. Нарушение обмена желчных кислот и холестерина и
повышение их содержания в организме: холестатический гепатит,
холестатическая желтуха, билиарный цирроз, внепеченочное нарушение
оттока желчи, зуд кожи.
Противопоказания. Обструкция желчевыводящих путей.
Режим дозирования. Внутрь, за 30-40 мин. до еды, по 5-10 г (1-2
чайные ложки) 3 раза в день (запивая водой). Доза зависит от
содержания желчных кислот в сыворотке крови и интенсивности
кожного зуда. Длительность лечения от 7 дней до 3 мес. При
необходимости курс лечения повторяют.
Побочные эффекты. Диспепсия (проходит при уменьшении дозы).
Особые указания. Длительное выведение желчных кислот может
сопровождаться нарушением всасывания жирорастворимых витаминов (А,
D). Для профилактики указанные витамины должны назначаться в
водорастворимой форме или парентерально в обычных дозах.
Биолайн Артритис
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Комплексная терапия: ревматоидный артрит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Сублингвально. Взрослым в острых случаях
каждые 20 мин. по 1 таблетке до облегчения симптомов, затем по 1
таблетке 4 раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Не рекомендуется принимать пищу, полоскать
горло, чистить зубы в течение 15-30 мин. после приема. Если
симптомы заболевания не исчезают после 10 дней лечения, необходимо
проконсультироваться с врачом.
Биолайн Кандида
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Комплексная терапия: кандидозы (зуд, жжение,
выделения).
Противопоказания. Гиперчувствительность, абдоминальные боли,
лихорадка.
Режим дозирования. При первых симптомах грибковой инфекции (зуд
или дискомфорт) по 1 таблетке под язык до полного растворения
каждые 2 ч до облегчения, затем по 1 таблетке 4 раза в день в
течение 2 недель.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Не рекомендуется принимать пищу, полоскать
горло, чистить зубы в течение 15-30 мин. после приема. Если
симптомы заболевания не исчезают после 10 дней лечения, необходимо
проконсультироваться с врачом.
Биолайн Колд
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Воспалительные заболевания верхних дыхательных
путей.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. В острых случаях по 1 таблетке под язык
каждые 1-2 ч до облегчения симптомов, или в течение 3дней, затем
по 1 таблетке 3-4 раза в день до выздоровления.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Не рекомендуется принимать пищу, полоскать
горло, чистить зубы в течение 15-30 мин. после приема. Если
симптомы заболевания не исчезают после 10 дней лечения, необходимо
проконсультироваться с врачом.
Биолайн Нервоузнес
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Беспокойство, раздражительность, повышенная
возбудимость, нервное напряжение.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. По 1 таблетке под язык каждый час до
облегчения, затем по 1 таблетке 4 раза в день. Схема приема может
быть изменена по указанию врача.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Не рекомендуется принимать пищу, полоскать
горло, чистить зубы в течение 15-30 мин. после приема. Если
симптомы заболевания не исчезают после 10 дней лечения, необходимо
проконсультироваться с врачом.
Биолайн Простейт
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Аденома предстательной железы (I и II ст), простатит
(в составе комплексной терапии).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Сублингвально, по 1 таблетке каждые 1-2 ч до
уменьшения выраженности дизурических симптомов, затем по 1
таблетке 3-4 раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Не рекомендуется принимать пищу, полоскать
горло, чистить зубы в течение 15-30 мин. после приема.
Биолайн Стоп Смоукин
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Беспокойство, раздражительность, повышенная
возбудимость, нервное напряжение (в составе комплексной терапии).
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.
Режим дозирования. Сублингвально, по 1 таблетке каждый час до
улучшения самочувствия, затем по 1 таблетке 4 раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Не рекомендуется принимать пищу, полоскать
горло, чистить зубы в течение 15-30 мин. после приема.
Биопин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат; оказывает
антисептическое, некролитическое, противовоспалительное и
ранозаживляющее действие. Обладает бактерицидной активностью в
отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, умеренно
выраженной противогрибковой активностью.
Показания. Длительно незаживающие раны, трофические язвы,
пролежни; гнойно - воспалительные заболевани кожи и подкожной
клетчатки (фурункулез, пиодермия и др.); воспалительные и
посттравматические заболевания опорно - двигательного аппарата и
периферической нервной системы (артрит, артралгия, остеоартроз,
остеохондроз, миозит, миалгия, невралгия, повреждения связочного
аппарата, ушиб, закрытые переломы).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Наружно, в виде 5%, 10% и 20% мази. Для
лечения длительно незаживающих ран, трофических язв, пролежней
применяют 5% мазь. Для лечения ран и гнойно - воспалительных
заболеваний кожи и подкожной клетчатки применяют 10% мазь. Для
лечения воспалительных и посттравматических заболеваний опорно -
двигательного аппарата и периферической нервной системы применяют
20% мазь. Наносят тонким слоем (толщиной примерно 1 мм) на плотную
хлопчатобумажную ткань, которую накладывают на пораженный участок.
При локализации раны на неудобном для бинтования месте допустимо
использование лейкопластырной или клеевой повязки. При лечении ран
слой мази должен превосходить по окружности размеры раны не менее,
чем на 0.5 см. Смену повязки проводят 2 раза в сутки. При обильном
пропитывании повязки раневым содержимым смену повязки осуществляют
по мере пропитывания, но не ранее, чем через 2 ч. Применяют на
неглубокие раны с хорошим оттоком раневого экссудата. Суточная
доза мази зависит от площади пораженного участка и составляет 2-5
г. Лечение продолжают до стойкого исчезновения признаков
воспаления и эпителизации кожи. При необходимости курс лечения
повторяют. При появлении стойкой болевой реакции или жжения
используют мазь меньшей концентрации.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. При повышенной индивидуальной чувствительности
возможны проявления местнораздражающего действия, которые проходят
при использовании мази с меньшей концентрацией сосновой смолы или
отмены препарата. В случае устойчивой выраженной
местнораздражающей реакции использование мази прекращают и
обрабатывают пораженную поверхность 40% раствором этанола.
Биосед
Фармакологическое действие. Биогенный стимулятор; усиливает
процессы обмена и регенерации, оказывает общетонизирующее,
адаптогенное и противовоспалительное действие.
Показания. Ожог роговицы, помутнение роговицы; пародонтоз;
трофические и варикозные язвы, ускорение консолидации костных
переломов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания. Гиперчувствительность, ахилия,
злокачественные новообразования.
Режим дозирования. П/к или в/м, ежедневно взрослым по 1-2
мл/сут., максимальная доза 3-4 мл/сут., детям до 5 лет 0.2-0.3
мл/сут., старше 5 лет по 0.5-1 мл/сут. Курс лечения 20-30 (до 45)
инъекций; при необходимости проводят повторные курсы через 2-4
мес. Подконъюнктивально вводят по 0.3-0.5 мл; курс лечения 10-25
инъекций. В виде глазных капель по 1-2 капли 4-6 раз в день; для
электрофореза по 3-5-7 мин. ежедневно (до 20 сеансов). В
стоматологической практике применяется в виде аппликаций, инъекций
в ткани десен и для электрофореза.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, местные реакции.
Биотредин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат,
регулирует обмен веществ, оказывает антиабстинентное действие;
повышает умственную работоспособность.
Показания. Снижение умственной работоспособности и концентрации
внимания. Хронический алкоголизм (сопровождающийся
раздражительностью, снижением настроения, внутренним дискомфортом,
чувством голода); абстинентный алкогольный синдром.
Противопоказания. Опьянение, одновременный прием
антипсихотических средств, антидепрессантов, анксиолитиков,
барбитуратов.
Режим дозирования. Сублингвально. Для повышения внимания и
умственной работоспособности: детям по 2 мг/кг, подросткам и
взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-10 сут. При
необходимости курс повторяют 3-4 и более раз в год. Для лечения
хронического алкоголизма по 0.1-0.3 г на прием 2-3 раза в день в
течение 4-5 сут. При необходимости курс повторяют до 5-10 раз в
год. Для лечения алкогольного абстинентного синдрома (наибольший
эффект достигается при сочетании с сублингвальным назначением 100
мг глицина) в первые сутки 1-4 таблетки 3-4 раза в день (суточная
доза 0.3-1.6 г), во вторые сутки и далее по 1-2 таблетки на прием
2-3 раза в день (суточная доза 0.3-0.6 г) в течение 21-28 дней.
Курс можно сократить до 10-14 дней.
Побочные эффекты. Головокружение, потливость.
Взаимодействие. Несовместим с антипсихотическими средствами,
антидепрессантами, анксиолитиками, барбитуратами.
Бипериден
Химическое название. 1-(Бицикло[2,2,1]гепт-5-ен-3-ил)-1-фенил -
3-пиперидино-1-пропанол.
Фармакологическое действие. Противопаркинсоническое средство,
оказывает центральное холиноблокирующее действие, снижает
активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного
компонента экстрапирамидной системы). Обладает умеренной
периферической м-холиноблокирующей (спазмолитической) и
ганглиоблокирующей активностью.
Показания. Болезнь Паркинсона, синдром Паркинсона,
экстрапирамидные нарушения (на фоне антипсихотических средств).
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная
глаукома, мегаколон, кишечная непроходимость, аденома
предстательной железы. С осторожностью беременность, период
лактации, эпилепсия, аритмии.
Режим дозирования. Внутрь, в/в или в/м. Дозировка и частота
приема зависят от показаний и возраста пациента. При болезни
Паркинсона внутрь, по 2 мг 3-4 раза в сутки с постепенным
увеличением дозы до 16 мг. При экстрапирамидных нарушениях,
вызванных приемом антипсихотических средств разовая доза 2 мг в/м
или в/в; повторное введение в этой же дозе возможно каждые 30 мин.
(не более 4 раз в сутки). Внутрь, по 2 мг 1-3 раза в сутки.
Побочные эффекты. Сухость во рту, мидриаз, парез аккомодации,
диспепсия, запоры, тахикардия, снижение АД, повышенная
утомляемость, слабость, головокружение, сонливость, беспокойство,
оцепенение, спутанность сознания, нарушения памяти, галлюцинации,
задержка мочи, аллергические реакции (кожная сыпь).
Особые указания. Во время лечения следует воздерживаться от
занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций (опасность развития
головокружения). Может быть использован у детей. Назначение во
время беременности и в период лактации возможно в случае, если
польза для матери превышает возможный риск для плода.
Взаимодействие. Усиливает действие м-холиноблокаторов,
антигистаминных, противопаркинсонических и противосудорожных
средств. Несовместим с этанолом. Леводопа увеличивает м-
холиноблокирующее действие, хинидин повышает риск развития
дискинезий.
Бисакодил
Химическое название. 4,4'-Диацетоксидифенилпиридил-(2)-метан,
или бис-(4-ацетоксифенил)-(пиридил-2)-метан.
Фармакологическое действие. Слабительное средство. Вызывает
раздражение рецепторного аппарата кишки, оказывает
непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника, усиливая
его перистальтику и повышая секрецию слизи в толстом кишечнике.
Действие наступает через 6 ч при приеме внутрь и в течение первого
часа при ректальном введении.
Фармакокинетика. Не всасывается в кишечнике. Является
пролекарством, в щелочной среде происходит гидролиз с образованием
вещества, оказывающего раздражающее действие на слизистую оболочку
ЖКТ.
Показания. Атонический запор (в т.ч. запоры у пожилых; запоры
после операций и родов). Регулирование стула (геморрой, проктит,
трещины ануса). Подготовка к хирургическим операциям,
инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
Противопоказания. Гиперчувствительность, кишечная
непроходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные
заболевания органов брюшной полости, перитонит, кровотечения из
ЖКТ, метроррагия, цистит, спастический запоры, острый проктит,
острый геморрой, печеночная и/или почечная недостаточность. С
осторожностью беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, перед сном или за 30 мин. до
завтрака, взрослым и детям старше 14 лет 5-15 мг; детям 2-7 лет 5
мг; 8-14 лет 5-10 мг. Драже и таблетки проглатывают, не разжевывая
и запивая небольшим количеством воды. Ректально назначают в
следующих дозах: взрослым и детям старше 14 лет 10-20 мг (1-2
свечи), детям 8-14 лет 10 мг; 2-7 лет 5 мг.
Побочные эффекты. Кишечная колика, диарея (дегидратация,
мышечная слабость, судороги, снижение АД), метеоризм,
аллергические реакции.
Бисмоверол
Фармакологическое действие. Противосифилитическое средство;
оказывает также противовоспалительное и рассасывающее действие.
Показания. Сифилис.
Противопоказания. Тяжелые заболевания почек и печени,
геморрагический диатез, гиперчувствительность. Поражения слизистой
оболочки полости рта, амфодонтоз.
Режим дозирования. В/м, взрослым 1.5 мл 2 раза в неделю. На
курс лечения 16-20 мл. Детям через каждые 3-4 дня от 0.1 мл (6
мес.) до 0.8 мл (10 лет). На курс лечения 4-10 мл.
Побочные эффекты. Нефропатия, гингивит, стоматит, аллергические
реакции. Висмутовая кайма на деснах.
Особые указания. При появлении в моче белка, цилиндров или
висмутовых клеток следует сделать перерыв в лечении.
Бисмофальк
Фармакологическое действие. Комбинированный висмутсодержащий
противоязвенный препарат. Обладает активностью в отношении
Helicobacterr pylori, оказывает антацидное, вяжущее,
противомикробное и слизеобразующее действие. В кислой среде
желудка, образуя комплексы с гликопротеинами, выделяющимися из
поврежденной слизистой, защищает ее от воздействия соляной кислоты
и пепсина. Усиливает процессы регенерации слизистой оболочки,
повышает выработку слизи, улучшает ее защитные свойства.
Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
хронический гастрит в фазе обострения, гастралгия, чувство
переполнения в желудке.
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст
(до 14 лет).
Режим дозирования. Внутрь, за 1-2 ч до еды, по 2 таблетки (не
разжевывая и запивая водой) 3 раза в день. Длительность лечения
не менее 4 нед. и не более 8 нед. При необходимости повторного
курса сделать перерыв сроком 8 нед.
Побочные эффекты. Окрашивание каловых масс в темный цвет.
Энцефалопатия висмутовая (при длительном применении в высоких
дозах).
Взаимодействие. Не следует принимать совместно с антацидами и
молоком (эффект наибольший при кислых значениях рН; при
необходимости их прием должен быть за 30 мин. до или через 30 мин.
после назначения бисмофалька). Уменьшает всасывание тетрациклина
при совместном применении.
Бисопролол
Химическое название. 1-(4-((2-(1-Метилэтокси)этокси(метил
(фенокси(-3-((1-метилэтил) амино(-2-пропанол (в виде фумарата).
Фармакологическое действие. Селективный бета1 - адреноблокатор
без собственной СМА; оказывает гипотензивное, антиаритмическое,
антиангинальное и противоглаукомное действие. Блокируя бета1 -
адренорецепторы сердца, уменьшая стимулированное катехоламинами
образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов
кальция, урежает ЧСС, угнетает проводимость, снижает сократимость
миокарда. При увеличении дозы оказывает бета2 - адреноблокирующее
действие. В первые 24 ч после назначения уменьшает сердечный
выброс, повышает ОПСС, которое через 1-3 сут. возвращается к
исходному. Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением
активности ренин - ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с
изменением активности ренина в плазме). Антиангинальный эффект
обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в
результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением
диастолы, улучшением перфузии миокарда. Антиаритмический эффект
определяется угнетающим действием на аритмогенные факторы;
угнетает проведение импульса в антеградном и, в меньшей степени, в
ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям.
В терапевтических дозах не оказывает кардиодепрессивного действия,
не влияет на обмен глюкозы и не вызывает задержки ионов натрия в
организме.
Фармакокинетика. Абсорбция 80-90%, связь с белками 26-33%,
биотрансформация в печени, Т1/2 9-12 ч, экскреция почками 50% в
неизмененном виде, менее 2% с фекалиями. Проницаемость через ГЭБ и
плацентарный барьер низкая, секреция с грудным молоком низкая.
Показания. Артериальная гипертензия; ИБС, стенокардия
напряжения, инфаркт миокарда (вторичная профилактика). Нарушения
ритма синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая
экстрасистолия; аритмии на фоне пролапса митрального клапана,
тиреотоксикоза.
Противопоказания. Гиперчувствительность, сердечная
недостаточность II-III ст, кардиогенный шок. AV блокада,
брадикардия с ЧСС менее 40/мин., стенокардия Принцметала,
кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности,
бронхиальная астма, артериальная гипотензия (систолическое АД
менее 90 мм рт.ст.), эмфизема, обструктивный бронхит,
миастенический синдром; облитерирующие заболевания периферических
сосудов, осложненные гангреной, перемежающейся хромотой, синдромом
Рейно, болью в покое. С осторожностью беременность, период
лактации, детский возраст, сахарный диабет, тиреотоксикоз,
феохромоцитома.
Режим дозирования. Внутрь, утром натощак, не разжевывая, 2.5-5
мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в
сутки. Максимальная доза для взрослых 20 мг/сут.
Побочные эффекты. Астенический синдром, парестезии конечностей,
AV блокада, синусовая брадикардия, снижение АД, сердечная
недостаточность, периферические отеки, "перемежающаяся" хромота,
синдром Рейно; бронхоспазм, депрессия, нарушения сна,
галлюцинации, головокружение, головная боль, запоры, снижение
потенции, диарея, холестаз, сухость глаз, тошнота, экзантема,
потливость, одышка, снижение толерантности к глюкозе, обострение
псориаза. Передозировка: брадикардия, AV блокада, снижение АД,
сердечная недостаточность, судороги, бронхоспазм. Лечение:
симптоматическая терапия, промывание желудка и назначение
активированного угля: при AV-блокаде в/в 1-2 мг атропина, при
необходимости в/в введение эпинефрина, временный кардиостимулятор.
При артериальной гипотензии положение Тренделенбурга, добутамин,
допамин, эпинефрин, норэпинефрин, изопреналин (для поддержания
хронотропного и инотропного действия и лечения тяжелой
гипотензии); если нет признаков отека легких
в/в плазмозамещающие растворы. При судорогах в/в введение
диазепама; при бронхоспазме бета - адреностимуляторы ингаляционно.
Особые указания. При использовании у больных с феохромоцитомой
имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии
(если предварительно не достигнута эффективная альфа -
адреноблокада). Во время лечения необходимо регулярно осуществлять
контроль АД, ЧСС, ЭКГ, содержания глюкозы в сыворотке крови для
больных сахарным диабетом, функции печени и почек. Назначение в
высоких дозах (блокируются бета2 - адренорецепторы) маскирует
признаки и симптомы, а также удлиняет длительность гипогликемии (у
больных инсулинозависимым сахарным диабетом), повышает содержание
гликемии (у больных инсулинНЕзависимым сахарным диабетом) в крови.
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или при
выполнении работы, требующей повышенного внимания. В случае
необходимости проведения планового хирургического лечения, отмену
препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. При отмене
следует соблюдать общее для бета - адреноблокаторов правило
снижать дозу препарата на 1/4 в 3-4 дня. Перед началом лечения
рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у
больных с отягощенным бронхо - легочным анамнезом.
Взаимодействие. Повышает концентрацию лидокаина в плазме;
сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме.
Усиливает эффект других гипотензивных препаратов. Гипотензивный
эффект ослабляют НПВС, вследствие задержки натрия и блокады
синтеза простагландинов почками; эстрогены (задержка натрия). При
одновременном приеме с резерпином, метилдопой, клонидином,
сердечными гликозидами и гуанфацином увеличивается вероятность
брадикардии; БМКК (верапамил, дилтиазем), сердечные гликозиды и
антиаритмические средства повышают риск развития AV-блокады,
сердечной недостаточности, артериальной гипотензии. Эрготамин
повышает риск развития нарушения периферического кровообращения;
рифампицин укорачивает Т1/2. Несовместим с ингибиторами МАО (кроме
ингибиторов МАО-В).
Биттнер травяной эликсир
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Нервное, умственное и физическое перенапряжение,
предстрессовые состояния, стрессы, нервные расстройства. Как
дополнительное средство при лечении неврологических заболеваний с
болевым синдромом: радикулит, остеохондроз, невралгия; нарушение
водно - электролитного обмена при различных воспалительных
заболеваниях. Нарушения функции желудочно - кишечного тракта:
снижение или отсутствие аппетита, отрыжка, тошнота, горечь во рту,
метеоризм, чувство переполнения в желудке.
Противопоказания. Гиперчувствительность, нефрит, нефрозонефрит,
почечная недостаточность, цирроз печени, печеночная
недостаточность, закупорка желчевыводящих путей, сахарный диабет.
Беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).
Режим дозирования. Внутрь, 3-4 раза в день по 1-2 чайных ложки
(5-10 мл), за полчаса до еды или через 1 ч после еды.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Нельзя сочетать прием препарата с
психотропными средствами и другими препаратами, несовместимыми с
этанолом.
Бифоназол
Химическое название. 1-((1,1'-Бифенил(-4-илфенилметил)-1Н -
имидазол.
Фармакологическое действие. Противогрибковое средство широкого
спектра действия. Действует фунгицидно в отношение дерматофитов
(трихофитон, микроспорум, эпидермофитон); фунгистатически
дрожжеподобных, плесневых грибов (Aspergillus ferrus,
Scopulariopsis brevicaulis); Malassezia fufur. Активен против
Corynebacter minutissimum (МПК колеблется в диапазоне от 0.5 до 2
мкг/мл) и по отношению к грамположительным коккам, за исключением
энтерококков (МПК 4-16 мкг/мл). Мишенью действия препарата
является эргостерин важнейший компонент мембраны грибов. В отличие
от других имидазолов подавляет синтез эргостерина на двух этапах
его образования, что приводит к структурному и функциональному
повреждению цитоплазматической мембраны грибов. Минимальная
эффективная концентрация 5 нг/мл при продолжительности воздействия
не менее 6 ч; при концентрации 3 нг/мл сдерживается рост быстро
пролиферирующего мицелия Trichophyton mentagrophytes. На
дрожжеподобные грибы рода Candida оказывает фунгистатическое, а в
концентрациях 20 нг/мл фунгицидное действие.
Фармакокинетика. Хорошо проникает в пораженные слои кожи.
Абсорбция 0.6-0.8%, концентрация в плазме не определяется (ниже
предела обнаружения 1 нг/мл). При нанесении крема на воспаленную
кожу абсорбция 2-4%, концентрация в плазме крови 2 нг/мл. Через 6
ч после применения концентрация в коже достигает или во много раз
превосходит минимальную эффективную концентрацию для основных
грибов, вызывающих дерматомикозы: 1 мг/кв. см в верхнем слое
эпидермиса (Stratum corneum), 5 мг/кв. см в Stratum papillare.
Продолжительность нахождения в коже для крема 48-72 ч, для
раствора 36-48 ч.
Показания. Микроспория, трихофития гладкой кожи и волосистой
части головы, фавус, руброфития, микозы стоп и кистей,
онихомикозы, паховая эпидермофития, разноцветный лишай, эритразма,
поверхностный кандидомикоз кожи, кандидомикоз ногтевых валиков,
ногтей, гениталий, межпальцевая опрелость, гипергидроз стоп.
Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. на
цетилстеариновый спирт и ланолин).
Режим дозирования. При поражении гладкой кожи кистей, стоп,
крупных складок грибами мазь наносят тонким слоем 1 раз в день
вечером перед сном с последующим втиранием в очаги. Длительность
лечения зависит от возбудителя, размера и локализации поражения.
Раствор наносят 1 раз в сутки вечером, перед сном, тонким слоем на
пораженный участок кожи и втирают. Для участка размером с ладонь
обычно бывает достаточно полоски крема длиной 1 или 0.5 см или
нескольких капель раствора (примерно 3 капли). Продолжительность
лечения при микозах стоп и межпальцевых промежутков стопы 3 нед.;
микозах тела, кистей и в складках кожи 2-3 нед.; разноцветном
лишае, эритразме 2 нед.; поверхностных кандидозах кожи 2-4 нед.
Раствор удобен для лечения микозов волосистой части головы.
Раствор наносится на предварительно выбритый очаг поражения. Курс
лечения 4 нед. Набор для ногтей применяется для удаления ногтя при
онихомикозах с одновременным противогрибковым действием.
Количество мази, покрывающее весь пораженный ноготь, наносят
тонким слоем 1 раз в сутки из дозирующего устройства. Ногти рук
или ног после нанесения на них мази следует закрыть пластырем и
повязкой на 24 ч. Повязку необходимо менять каждый день; при этом
после снятия повязки палец руки или ноги следует опустить в теплую
воду примерно на 10 мин. После этого размягченная инфицированная
ткань ногтя удаляется с помощью скребка. Затем обработанный ноготь
высушивается, на него снова наносится крем и ноготь покрывается
готовым к использованию пластырем. Лечение мазью и пластырем
следует продолжать до тех пор, пока ложе ногтя не станет гладким и
не будет удалена вся его размягченная часть (примерно 7-14 дней),
в зависимости от величины пораженного участка и толщины ногтя.
Мазь оказывает действие только на больную часть ногтя, не влияя на
его здоровую часть. Если возникает раздражение, то кожу вокруг
ногтя следует смазать цинковой пастой. Для лечения маленьких
ногтей пластырь следует разрезать пополам. После того, как ноготь
будет удален, следует проводить терапию пастой. Хотя клинически
воспалительные явления на фоне лечения разрешаются быстро (зуд
кожи в очагах поражения исчезает к 5 дню, воспалительные явления к
12-13 дню, шелушение к 13-14 дню лечения), необходимо продолжать
лечение не менее 3-4 нед., чтобы гарантировать санацию очагов
инфекции. После применения раствора бифоназола и стихания
воспалительных явлений продолжают лечение кремом, затем применяют
присыпку. Курс лечения зависит от характера заболевания и
составляет 2-5 нед., при гипергидрозе стоп используют присыпку 2-3
нед. После ликвидации клинических проявлений микоза лечение
продолжают 10-15 дней, применяя крем, раствор или присыпку 1 раз в
день для профилактики рецидива.
Побочные эффекты. Гиперемия и раздражение кожи, чувство жжения;
местные реакции по краям или на ложе ногтя (раздражение, гиперемия
кожи, мацерация, шелушение, контактный дерматит); аллергические
реакции.
Особые указания. При отсутствии или недостаточной эффективности
следует дополнительно обследовать больного (состояние иммунитета,
крови, эндокринной системы, микроциркуляции области поражения) и
корректировать лечение в соответствии с результатами обследования.
Применение у грудных детей возможно только под контролем врача. В
первые 3 мес. беременности применяют только по строгим показаниям.
Результат лечения онихомикозов зависит от тщательного удаления
поврежденной части ногтя. Повторное использование прилагаемых
пластырей после контакта с кремом невозможно, его можно заменить
другим водонепроницаемым пластырем, предварительно соответствующим
образом разрезанным.
Бишофит
Фармакологическое действие. Природный минерал, оказывает
противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное
действие, стимулирует регенерацию.
Показания. Воспалительные и дистрофические заболевания опорно -
двигательного и нервно - мышечного аппарата (в т.ч. деформирующий
артроз, ревматоидный артрит, радикулит, люмбаго).
Противопоказания. Гиперчувствительность, нарушение целостности
кожных покровов (в местах нанесения).
Режим дозирования. Наружно, наносят (в разведении водой 1:1 или
в неразбавленном виде) на болезненный участок тела (предварительно
прогретый лампой синего света или грелкой в течение 3-5 мин.) и
слегка втирают в течение 3-5 мин., затем делают согревающий
компресс. После снятия компресса промывают кожу теплой водой. Курс
лечения 10-12 процедур (через день).
Побочные эффекты. Аллергические реакции, местные реакции.
Особые указания. Возможно выпадение кристаллов, оседающих на
коже и белье.
Блемарен
Фармакологическое действие. Гранулят для растворения мочекислых
камней. Действие основано на защелачивании мочи (при рН мочи в
пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой
кислоты).
Показания. Подщелачивание мочи: уратный нефроуролитиаз,
цистиновый нефроуролитиаз, почечный канальцевый ацидоз; терапия
цитостатиками и препаратами, повышающими выведение мочевой
кислоты; уратно - оксалатный нефроуролитиаз (при содержании
оксалатов менее 25%), порфирия кожи (симптоматическое лечение).
Противопоказания. Почечная недостаточность; инфекции
мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину;
рН мочи выше 7. Метаболический алкалоз, строгая бессолевая диета.
Режим дозирования. Внутрь. Перед приемом гранулят растворяют в
жидкости. Средняя суточная доза 6-18 г. Суточная доза равномерно
распределяется в течение дня и принимается после еды. Контроль
эффективности (определение рН мочи) производится 3 раза в день,
перед каждым приемом следующей разовой дозы. Доза считается
правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток
колеблется в пределах 6.2-7 (для растворения уратных камней); 7.5-
8.5 (для цистиновых камней); 7.2-7.5 (для лечения порфирии); 7
(при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже
указанного, дозу необходимо увеличить; если выше то уменьшить.
Длительность лечения 4-6 мес.
Побочные эффекты. Отеки (задержка натрия). Метаболический
алкалоз. Диспепсия.
Особые указания. Средняя суточная доза (12 г) содержит 1.5 мг
калия и 0.9 г натрия (учитывать у больных с ограничением
потребления поваренной соли). Можно применять при компенсированной
почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой калия.
Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении уратных
камней нельзя превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН
больше 7 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах,
что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения
следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми
основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости
(не менее 1.5-2 л).
Блеомицин
Химическое название. Смесь гликопептидных антибиотиков,
выделенных из штамма Streptomyces verticillus (в виде гидрохлорида
или сульфата).
Фармакологическое действие. Противоопухолевый антибиотик,
представляет собой A2-фракцию, изолированную из культуры
Streptomyces verticillus, содержащую собственно противоопухолевый
антибиотик. Оказывает избирательное действие в отношении опухолей
эпидермального происхождения. Подавляет синтез ДНК, вызывая ее
фрагментацию и образуя однотяжевые разрывы ДНК. Мало угнетает
мозговое кроветворение, не оказывает существенного
иммунодепрессивного влияния.
Фармакокинетика. Накапливается в коже (при парентеральном
введении).
Показания. Плоскоклеточный рак: слизистой оболочки полости рта,
языка, миндалин, гортани, кожи, шейки матки, вульвы;
лимфогранулематоз; неходжкинская лимфома, тератобластома яичка (в
комбинации с винбластином); рак полового члена (I-II ст и в
комбинации с винбластином); плеврит, асцит (у больных раком
яичников, молочной железы, легкого), рак пищевода, рак легкого,
рак щитовидной железы.
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, дыхательная недостаточность, хроническая
интерстициальная пневмония, сердечная недостаточность, лейкопения
(менее 2000/мкл), тромбоцитопения (менее 100000/мкл), ИБС, острые
вирусные заболевания, сопутствующая или предшествующая
радиотерапия, беременность, период лактации.
Режим дозирования. В/в, в/м, в/а, п/к, внутриполостное
введение. В/в по 15-30 мг (в 15-20 мл изотонического раствора),
в/м и п/к по 15-30 мг (в 5 мл растворителя), в/а 5-15 мг. Вводят
препарат 2 раза в неделю; при необходимости ежедневно или 1 раз в
неделю. Курсовая доза 300-400 мг. Поддерживающая терапия 15 мг раз
в неделю, 10 инъекций. Для внутриполостного введения 50-60 мг
разводят в 40 мл изотонического раствора, вводят после эвакуации
максимально возможного количества жидкости.
Побочные эффекты. Гипертермия (через 2 ч после введения, с
максимумом через 4-8 ч, не зависит от вводимой дозы и не является
основанием для снижения дозы). Дискератоз (истончение или
утолщение кожи) в области локтевых и коленных суставов, ладоней,
пальцев, ягодиц, лопаток (очаговый дискератоз не является
основанием для прекращения лечения); гиперкератоз, шелушение,
гиперемия, пигментация и зуд кожи; алопеция, аллергические
реакции: гиперемия кожи, крапивница, стоматит. Интерстициальная
пневмония, фиброз легких, анорексия, тошнота, рвота, головная
боль, головокружение, почечная недостаточность. При язвенном
стоматите и аллергической сыпи лечение прекращают; при подозрении
на пневмонию лечение немедленно прекращают и назначают преднизолон
по 0.5 мг/кг ежедневно (под прикрытием антибиотиков).
Особые указания. Для раннего выявления побочных эффектов в
период лечения необходимо: измерение температуры каждые 3 ч после
введения препарата, осмотр кожи и видимых слизистых оболочек не
реже 2 раз в неделю, аускультация легких, рентгенография легких 1
раз в 2 нед., анализ крови и мочи не реже 1 раза в неделю. Больным
старше 70 лет не рекомендуется вводить суммарно на курс лечения
более 200 мг/кг. В случае назначения препарата кормящим матерям,
грудное вскармливание необходимо прекратить.
Болюсы Хуато
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат
растительного происхождения. Оказывает ноотропное действие,
расширяет сосуды головного мозга. Восстанавливает микроциркуляцию
и улучшает метаболизм тканей мозга. Увеличивает психическую
активность и повышает умственную трудоспособность.
Показания. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому
типу (в т.ч. нарушение памяти, внимания, координации движений;
головокружение, "шум в ушах").
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, период
лактации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
эпилепсия.
Режим дозирования. Внутрь, по 4 дозирующих ложки (48 болюсов) 2
раза в день через 30-45 мин. после еды в течение 3-6 мес. (через
каждые 10 дней приема следует делать перерыв 1 день). При
необходимости, курс лечения повторяют через 3 мес. Для
профилактики назначают по 2 дозирующих ложки (24 болюса) 2 раза в
день, через 30-45 мин. после еды в течение 2 мес. (через каждые 10
дней приема следует делать перерыв 1 день). При хорошей
переносимости и выраженном терапевтическом эффекте курс лечения
повторяют 2 раза в год.
Побочные эффекты. Головная боль, гастралгия; жар, гиперемия
кожи лица; аллергические реакции.
Особые указания. В случае появления гастралгии, чувства жара и
гиперемии кожи лица рекомендуется уменьшить разовую дозу, увеличив
кратность приема.
Взаимодействие. Рекомендуется принимать отдельно от других
лекарственных средств (за 1 ч до или через 1 ч после приема других
лекарственных средств).
Бом - Бенге
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
местное противовоспалительное и обезболивающее действие.
Показания. Ревматизм (суставный и мышечный), артрит,
экссудативный плеврит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Наружно (в виде растираний).
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Бонафтон*
Химическое название. 6-Бром-1,2-нафтохинон.
Фармакологическое действие. Противовирусный препарат, активен в
отношении вируса простого герпеса и некоторых аденовирусов.
Показания. Вирусные заболевания глаз, кожи, слизистых оболочек
полости рта и гениталий (герпес простой, опоясывающий; кондилома).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. При заболеваниях глаз внутрь, взрослым по
0.1 г 3-4 раза в день (курс лечения 15-20 дней), детям 0.025 г 1-4
раза в день в течение 10-12 дней. Одновременно закладывают за веки
0.05% глазную мазь 3-4 раза в день. При простом и опоясывающем
герпесе назначают внутрь (через 1 ч после еды) по 0.1 г 3-5 раз в
день, на очаги поражения наносят мазь 0.5% 3-4 раза в сутки (в
области гениталий 4-6 аппликаций в день). Лечение проводят 3
циклами по 5 дней с 1-2-дневными перерывами или 2 цикла по 10 дней
с 3-5-дневным перерывом. При заболеваниях слизистой оболочки
полости рта наносят 0.05% мазь на участки поражения сроком на 5-10
мин. 4-6 раз в день (курс лечения 3-20 дней в зависимости от
тяжести заболевания). Для лечения остроконечных кондилом применяют
0.5% мазь 2 раза в сутки в течение 2 нед.; для лечения бородавок
0.5% или 1% мазь 2 раза в день в течение 2-3 нед. Лечение мазью
комбинируют с приемом внутрь.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. При лечении
заболеваний глаз жжение в глазу (обычно проходящее через 5-10
мин.); при нанесении на кожу дерматит; при приеме внутрь
диспепсия, головная боль.
Бопиндолол
Химическое название. (+/-)-1-((1,1-Диметилэтил)амино(-3-((2 -
метил-1Н-индол-4-ил)окси(-2-пропанол бензоат(эфир)(в форме малеата
1(1).
Фармакологическое действие. Неселективный бета - адреноблокатор
длительного действия с собственной СМА. Оказывает гипотензивное,
антиангинальное и антиаритмическое действие. Ингибируя бета -
адренорецепторы сердца, 75% из которых составляют бета1- и 25%
бета2 - рецепторы, уменьшает стимулированное катехоламинами
образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов
кальция. Это ведет к урежению ЧСС, угнетению проводимости и
понижению сократимости миокарда. Выраженность уменьшения ЧСС и
сердечного выброса в состоянии покоя меньше, чем у бета -
адреноблокаторов без наличия СМА (степень урежения ЧСС зависит от
|
