|
Стр. 3
Систематическое применение может привести к снижению
свертываемости крови, обусловить ульцерогенное действие.
Акривастин
Химическое название. (Е,Е)-3-6-1-(4-Метилфенил)-3 - (1-
пирролидинил)-1-пропенил-2-пиридинил-2-пропеновая кислота.
Фармакологическое действие. Н1-гистаминоблокатор, снижает
выраженность аллергических реакций, опосредованных действием
гистамина. Оказывает также слабое м-холиноблокирующее и седативное
действие. Начало действия после однократного приема 8 мг 30 мин,
максимум действия- 90-120 мин., длительность 12 ч.
Фармакокинетика. Абсорбция высокая, время наступления Cmax
1.5 ч, Cmax 150 нг/мл, Т1/2 1.5 ч. Экскреция почками (80% в
неизмененном виде), 1/7 часть в виде метаболитов; через кишечник
13%. Плохо проникает через ГЭБ.
Показания. Аллергический ринит, сенная лихорадка, зудящая
атопическая экзема, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая,
холинергическая, холодовая), контактный дерматит, профилактика
аллергических реакций на лекарственные препараты (в т.ч. на
рентгеноконтрастные вещества).
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность (КК менее 50 мл/мин., креатинин сыворотки больше
150 ммол/л), беременность, период лактации, детский возраст (до 12
лет).
Режим дозирования. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь, по 8
мг 3 раза в сутки. У пожилых пациентов при снижении функции почек
дозу снижают в 2 раза.
Побочные эффекты. Кожная сыпь, сонливость, нарушение внимания,
замедление психических и двигательных реакций. Передозировка:
тошнота, рвота, диарея, головная боль. Лечение: промывание
желудка, симптоматическое применение лекарственных средств.
Особые указания. В связи с наличием седативного эффекта первый
прием рекомендуется проводить в вечернее время, после приема пищи.
В период применения не рекомендуется употреблять спиртные напитки.
Пациентам необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов
деятельности, требующих повышенного внимания.
Взаимодействие. Этанол и лекарственные средства, угнетающие
функцию ЦНС, потенцируют снижение внимания и двигательной реакции.
Акти-5
Фармакологическое действие. Обусловлено входящими в препарат
ингредиентами. Активирует обмен веществ в тканях. Фосфорная
кислота и органические кальциевые соли способствуют формированию
костного скелета, развитию ребенка и увеличению массы тела.
Сорбитол обладает желчегонным эффектом, пироглютамат
психостимулирующим и ингибирующим холинэстеразу действием,
способствует увеличению концентрации в головном мозге ацетилхолина
медиатора межнейрональной передачи.
Фармакокинетика. Абсорбция при приеме натощак 80%. Связь с
белками 99%. Метаболический клиренс 1.2 л/сут., Метаболизм
происходит, главным образом, в печени, головном мозге и мышцах.
Показания. Астенический синдром (у детей), задержка роста,
плохой аппетит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, эпилепсия, обструкция
желчных путей.
Режим дозирования. Внутрь, детям в возрасте 2.5 6 лет 10-15 мл
сиропа в сутки; старше 6 лет 20-30 мл сиропа в сутки.
Побочные эффекты. Головная боль, бессонница, кожный зуд,
абдоминальные боли, диарея (в т.ч. у больных, страдающих
функциональными запорами).
Особые указания. У больных сахарным диабетом необходимо
учитывать, что количество сахара в 5 мл составляет 1.925 г.
Активанад-Н
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат,
восполняющий потребность организма в водорастворимых витаминах.
Стимулирует кроветворение, улучшает обменные процессы в ЦНС,
нервной, мышечной и других тканях, в коже. Оказывает
общетонизирующее и антистрессовое действие, повышает устойчивость
организма к инфекциям. Входящий в состав кофеин стимулирует ЦНС,
улучшает психическую и физическую работоспособность, расширяет
сосуды почек, кожи и сердца, в рекомендуемых дозах не влияет на
АД.
Показания. Гиповитаминоз; длительная напряженная умственная и
физическая работа, пониженная работоспособность, реконвалесценция
(после инфекционных заболеваний, послеоперационный период,
послеродовый период), переутомление, снижение устойчивости
организма к инфекциям.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь (лучше после еды): взрослым по 1
драже 3 раза в сутки, подросткам 1 драже 2 раза в сутки.
Побочные эффекты. Потливость, тахикардия, аллергические реакции
(зуд, крапивница).
Особые указания. Драже следует рассасывать или разжевывать,
запивая жидкостью. При заболеваниях желудка и желчных путей
предпочтителен прием после еды. При склонности к бессоннице
последнюю дозу целесообразно принимать в первые послеполуденные
часы.
Активированный уголь
Фармакологическое действие. Специальная обработка (увеличение
пористости) значительно увеличивает адсорбирующую поверхность
угля. Оказывает адсорбирующее, дезинтоксикационное,
противодиарейное, энтеросорбирующее действие. Относится к группе
поливалентных физико - химических антидотов, обладает большой
поверхностной активностью, адсорбирует яды и токсины из ЖКТ до их
всасывания, алкалоиды, гликозиды, барбитураты и другие снотворные
и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины
бактериального, растительного, животного происхождения,
производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы.
Показания. Детоксикация при экзо- и эндогенных интоксикациях:
диспепсия, метеоризм, процессы гниения, брожения, гиперсекреция
слизи, соляной кислоты; отравление алкалоидами, солями тяжелых
металлов, пищевая интоксикация; пищевая токсикоинфекция,
дизентерия, сальмонеллез, ожоговая болезнь в стадии токсемии и
септикотоксемии; почечная недостаточность, хронический гепатит,
острый вирусный гепатит, цирроз печени, атопический дерматит,
бронхиальная астма, гастрит, хронический холецистит, энтероколит,
холецистопанкреатит; отравления химическими соединениями и
медикаментами (в т.ч. фосфорорганическими и хлорорганическими
соединениями, психотропными средствами), аллергические
заболевания, нарушения обмена веществ, абстинентный алкогольный
синдром; интоксикация у онкологических больных на фоне лучевой и
химиотерапии; подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим
исследованиям (для уменьшения содержания газов в кишечнике).
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, неспецифический язвенный колит, кровотечения из ЖКТ.
Режим дозирования. Внутрь, по 250-750 мг 3-4 раза в сутки за 1-
2 ч до или после еды и приема других лекарственных средств. Высшая
разовая доза для взрослых 5-8 г, для детей 1-4 г (из расчета 0.1-
0.2 г/кг 3 раза в сутки). Курс лечения 5-14 дней.
Побочные эффекты. Запоры, диарея; при длительном применении
гиповитаминоз, нарушение всасывания из ЖКТ питательных веществ.
Окрашивание каловых масс в темный цвет.
Взаимодействие. Уменьшает эффективность одновременно
принимаемых лекарственных средств.
Актиферрин
Фармакологическое действие. Препарат железа, оказывает
гемопоэтическое действие; стимулирует эритропоэз. Серин, входящий
в состав препарата, способствует более эффективному всасыванию
железа.
Показания. Железодефицитная анемия; латентный дефицит железа
(без анемии), связанный с чрезмерными потерями железа
(кровотечения, постоянное донорство) или с повышенной потребностью
в нем (беременность, период лактации); период активного роста;
неполноценное питание; гипоацидный гастрит; состояние после
резекции желудка; снижение сопротивляемости организма при
инфекционных заболеваниях, опухолях; недоношенные дети.
Противопоказания. Гиперчувствительность. Анемия: апластическая,
гемолитическая, сидероахрестическая, при свинцовом отравлении,
талассемия; гемохроматоз, гемосидероз.
Режим дозирования. Внутрь, до еды, взрослым по 1 капсуле 2-3
раза в сутки, затем дозу ежедневно снижают на 1 капсулу до
однократного приема в сутки. Детям старше 6 лет по 1 капсуле в
сутки. Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать в форме
сиропа, 5 мл/сут., на 12 кг. Средние дозы детям дошкольного
возраста 5 мл 1-2 раза в сутки; школьникам 5 мл 2-3 раза в сутки.
Детям первого года жизни в форме капель из расчета 5 капель на кг
2-3 раза в сутки; грудным детям 10-15 капель 3 раза в сутки;
дошкольного возраста 25-35 капель 3 раза в сутки; школьникам 50
капель 3 раза в сутки. Лечение продолжают еще в течение 4 нед.
после достижения нормальных показателей сывороточного железа и
гемоглобина.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, гастралгия, метеоризм,
запор, диарея. Передозировка: рвота, цианоз, спутанность сознания,
гипервентиляция легких. Лечение: до проведения специфической
терапии прием молока, сырого яйца. При острых отравлениях для
связывания железа, еще не всосавшегося из ЖКТ, внутрь дефероксамин
5-10 г, путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде.
Для удаления всосавшегося железа дефероксамин вводят в/м по 1-2 г
каждые 3-12 ч. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока
у больных, 1 г в/в капельно.
Особые указания. При курсовом назначении необходим
систематический контроль показателей сывороточного железа и
гемоглобина. Для профилактики появления на зубах больных
обратимого темного налета, сироп и капли не следует принимать в
неразбавленном виде, а после приема пищи рекомендуется тщательно
почистить зубы. Не запивают черным чаем, кофе, молоком во
избежание снижения всасывания железа. Окрашивает кал в черный цвет
(не имеет клинического значения). При установленном дефиците
железа в организме в период беременности и лактации применение
считается обоснованным и безопасным. Больным сахарным диабетом
следует учитывать, что в состав капель и сиропа входят углеводы: 5
мл сиропа содержит 1.8 г глюкозы, что эквивалентно 0.15 ХЕ.
Взаимодействие. Антациды, колестирамин, твердая пища, хлеб,
сырые злаки, молочные продукты, яйца снижают абсорбцию железа. При
одновременном назначении с антибиотиками группы тетрациклина, а
также с пеницилламином образуются комплексные соединения,
уменьшающие всасывание железа. При одновременном назначении ГКС
возможно усиление стимуляции эритропоэза.
Актиферрин - композитум
Фармакологическое действие. Препарат железа, оказывает
гемопоэтическое действие; стимулирует эритропоэз. Серин, входящий
в состав препарата, способствует более эффективному всасыванию
железа.
Показания. Железодефицитная анемия; латентный дефицит железа
(без анемии), связанный с чрезмерными потерями железа
(кровотечения, постоянное донорство) или с повышенной потребностью
в нем (беременность, период лактации); период активного роста;
неполноценное питание; гипоацидный гастрит; состояние после
резекции желудка; снижение сопротивляемости организма при
инфекционных заболеваниях, опухолях.
Противопоказания. Гиперчувствительность. Анемия: апластическая,
гемолитическая, сидероахрестическая, при свинцовом отравлении,
талассемия; гемохроматоз, гемосидероз.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 капсуле в день, во время еды,
не разжевывая; при необходимости по 1 капсуле 2-3 раза в день.
Лечение продолжают не менее 4 нед. после нормализации содержания
железа в крови и гемоглобина.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, гастралгия, метеоризм,
запор, диарея. Передозировка: рвота, цианоз, спутанность сознания,
гипервентиляция легких. Лечение: до проведения специфической
терапии прием молока, сырого яйца. При острых отравлениях для
связывания железа, еще не всосавшегося из ЖКТ, внутрь дефероксамин
5-10 г, путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде.
Для удаления всосавшегося железа, дефероксамин вводят в/м по 1-2 г
каждые 3-12 ч. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока
у больных, 1 г в/в капельно.
Особые указания. При курсовом назначении необходим
систематический контроль показателей сывороточного железа и
гемоглобина. Не запивают черным чаем, кофе, молоком во избежание
снижения всасывания железа. Окрашивает кал в черный цвет (не имеет
клинического значения). При установленном дефиците железа в
организме в период беременности и лактации, применение препарата
считается обоснованным и безопасным.
Взаимодействие. Антациды, колестирамин, твердая пища, хлеб,
сырые злаки, молочные продукты, яйца снижают абсорбцию железа. При
одновременном назначении с антибиотиками группы тетрациклина, а
также с пеницилламином образуются комплексные соединения,
уменьшающие всасывание железа. При одновременном назначении
глюкокортикоидов возможно усиление стимуляции эритропоэза
актиферрином.
Актовегин
Фармакологическое действие. Стимулирует активность ферментов
окислительного фосфорилирования, повышает обмен богатых энергией
фосфатов, ускоряет распад лактата и бета - гидроксибутирата;
нормализует pH, способствует интенсификации процессов регенерации.
Оказывает трофическое, регенерирующее действие, вторичным эффектом
является усиление кровообращения.
Показания. Недостаточность мозгового кровообращения,
ишемический инсульт, черепно - мозговая травма, ангиопатия,
трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности,
язвы кожи различного генеза, пролежни, повреждение роговицы и
склеры, ожоги. Ожог роговицы, язва роговицы различного генеза,
кератит (в т.ч. после трансплантации роговицы). Профилактика и
лечение лучевые поражения, дефект эпителия роговицы у пациентов с
контактными линзами. Профилактика поражений роговицы при подборе
контактных линз пациентам с дистрофическими и атрофическими
процессами в роговице.Нарушение мозгового кровообращения
преходящее.
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
(парентеральное введение): сердечная недостаточность II-III ст,
отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация, сахарный диабет,
гипергликемия; беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, парентерально, местно. Внутрь по 1-2
драже 3 раза в сутки перед едой, не разжевывая, запивая небольшим
количеством воды. Парентерально (в/м, в/в или в/а в зависимости от
тяжести заболевания) начальная доза 10-20 мл, затем по 5 мл в/в
(медленно) или в/м, 1 раз в сутки, ежедневно или несколько раз в
неделю. В/в (капельно) 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-
3 мл в мин. 1 раз в сутки, ежедневно или несколько раз в неделю.
Можно применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций,
разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора.
Курс лечения 10-20 вливаний. Местно: гель (для очищения и лечения
открытых ран и язв) при ожогах и лучевых поражениях наносят на
кожу тонким слоем, при лечении язв более толстым слоем и
прикрывают компрессом с мазью. Смену повязки производят 1 раз в
неделю; при сильно мокнущих язвах несколько раз в сутки. Крем
применяют после терапии гелем для улучшения заживления ран, в т.ч.
мокнущих, и для профилактики образования пролежней и
предотвращения лучевых поражений. Мазь применяют после терапии
гелем или кремом при продолжительном лечении ран и язв (для
ускорения эпителизации), наносят тонким слоем на кожу. Для
профилактики пролежней на соответствующие участки, для
профилактики лучевых поражений после облучения или в промежутках
между сеансами. Глазной гель в пораженный глаз выдавливают из
тюбика по 1 капле 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, крапивница; "приливы"
крови, жар; гипертермия. Местные реакции: боль, зуд, жжение,
слезотечение, инъецированность склер.
Особые указания. Парентеральное введение следует проводить с
осторожностью из-за возможности развития анафилактической реакции;
рекомендуются пробные введения, при этом необходимо обеспечить
условия для проведения экстренной терапии. В/м вводить не более 5
мл, так как раствор обладает гиперосмотическими свойствами. При
в/в введении необходим контроль за показателями водно -
электролитного обмена.
Алантон
Фармакологическое действие. Снижает явления экссудации и
пролиферации, проницаемость стенок кровеносных сосудов, усиливает
образование мукополисахаридов в слизистой оболочке желудка,
повышает сниженную кислотообразующую функцию желудка. Оказывает
противовоспалительное, антипротеолитическое местное действие.
Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
(у больных пожилого и старческого возраста с длительно
нерубцующимися язвами, резистентными к общепринятой терапии),
эрозивный гастрит, пилородуоденит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, поллиноз, язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (у лиц молодого
возраста, корригируемая общепринятыми методами).
Режим дозирования. Внутрь, по 0.1 г 3-4 раза в сутки, за 30
мин. до еды. Курс лечения 4-6 нед., при нерубцующихся язвах 6-8
нед.
Побочные эффекты. Усиление изжоги, эпигастральных болей; редко
зуд кожи.
Взаимодействие. Совместим с антацидами и спазмолитиками.
Албендазол
Химическое название. 2-метоксикарбониламино-5-пропилтио-1Н -
бензимидазол.
Фармакологическое действие. Противогельминтное действие при
моно- и полиинвазиях.
Показания. Нематодозы: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз,
энтеробиоз, стронгилоидоз.
Противопоказания. Беременность, период лактации, нарушения
кроветворения, цирроз печени, детский возраст (до 2 лет).
Режим дозирования. Внутрь, после еды, таблетки не разжевывают,
запивают водой. Суточная доза 0.4 г (за один прием), для детей 6
мг/кг. Применение слабительных средств и специальная диета не
требуются. При аскаридозе, трихоцефалезе и анкилостомозе назначают
0.4 г однократно. При энтеробиозе 0.4 г, повторно назначают в той
же дозе через 14 дней. При стронгилоидозе по 0.4 г в течение 3
дней. Лечение тканевых гельминтозов (трихинеллеза, эхинококкоза,
цистицеркоза) проводят в условиях стационара, в соответствии с
индивидуально назначаемой врачом схемой лечения.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, тошнота.
Алгелдрат
Химическое название. Алюминия гидроксид гидрат.
Фармакологическое действие. Антацидное средство. Нейтрализует
свободную соляную кислоту в желудке с образованием практически
невсасывающегося алюминия хлорида и воды. Повышает содержание рН
до 3.5-4.5 и удерживает его на этом уровне в течение нескольких
часов, снижая протеолитическую активность желудочного сока. В
щелочной среде образует нерастворимые соединения алюминия. Не
вызывает нарушения КОС.
Показания. Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый
дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в
фазе обострения); симптоматические язвы различного генеза; эрозии
слизистой оболочки "верхних" отделов ЖКТ; рефлюкс - эзофагит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит,
обострение хронического панкреатита; гиперфосфатемия; дискомфорт,
гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола,
никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в
диете).
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера,
гипофосфатемия. С осторожностью детский возраст (до 12 лет),
период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, по 5-10 мл через 1-2 ч после еды и
на ночь, при язвенной болезни желудка за 30 мин. до приема пищи;
при необходимости разовую дозу увеличивают до 15 мл. Для
профилактики принимают по 5-10 мл суспензии перед возможным
раздражающим воздействием на слизистую ЖКТ.
Побочные эффекты. Изменение вкусовых ощущений, запор. При
длительном приеме в высоких дозах гипофосфатемия, гипокальциемия,
гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипералюминиемия,
энцефалопатия, нефрокальциноз, почечная недостаточность. У больных
с сопутствующей почечной недостаточностью жажда, снижение АД,
гипорефлексия.
Особые указания. При длительном назначении следует обеспечить
достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора
разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической
пробы (после введения суспензии через желудочный зонд с
последующим промыванием зонда 10 мл воды, проводят оценку рН
желудочного сока через 1 ч, если оно ниже 3.5 необходимо
увеличение дозы).
Взаимодействие. Снижает и замедляет абсорбцию индометацина,
салицилатов, аминазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета -
адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков
тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их
следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов).
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и
удлиняют действие.
Алгелдрат + Магния гидроксид*
Фармакологическое действие. Комбинированное средство, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами:
оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное,
желчегонное и слабое слабительное действие. Нейтрализует свободную
соляную кислоту в желудке, понижает активность желудочного сока.
Время нахождения в желудке около 1 ч.
Фармакокинетика. Абсорбция низкая.
Показания. Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый
дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в
фазе обострения); симптоматические язвы различного генеза; эрозии
слизистой оболочки "верхних" отделов ЖКТ; рефлюкс - эзофагит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит,
обострение хронического панкреатита; гиперфосфатемия; дискомфорт,
гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола,
никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в
диете). Бродильная или гнилостная диспепсия (в составе
комбинированной терапии).
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера,
гипофосфатемия. С осторожностью детский возраст (до 12 лет),
период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, по 5-10 мл (суспензии, геля) или 2-3
таблетки через 1-2 ч после еды и на ночь, при язвенной болезни
желудка за 30 мин. до приема пищи; при необходимости разовую дозу
увеличивают до 15 мл или 3-4 табл. После достижения
терапевтического эффекта поддерживающая терапия по 5 мл или 1
таблетке 3 раза в сутки в течение 2-3 мес. Для профилактики
принимают по 5-10 мл (суспензии, геля) или 1-2 таблетки перед
возможным раздражающим воздействием на слизистую ЖКТ. Для
повышения эффективности таблетки следует разжевать или держать во
рту до полного растворения. Суспензию или гель перед приемом
необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон или тщательно
разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавливают в
ложку или в рот.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений,
запор. При длительном приеме в высоких дозах гипофосфатемия,
гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз,
гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз,
почечная недостаточность. У больных с сопутствующей почечной
недостаточностью жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Особые указания. При длительном назначении следует обеспечить
достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора
разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической
пробы (после введения суспензии через желудочный зонд с
последующим промыванием зонда 10 мл воды, проводят оценку рН
желудочного сока через 1 ч, если оно ниже 3.5 необходимо
увеличение дозы).
Взаимодействие. Снижает и замедляет абсорбцию индометацина,
салицилатов, аминазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета -
адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков
тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их
следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов).
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и
удлиняют действие.
Алгелдрат + Магния гидроксид + Бензокаин*
Фармакологическое действие. Комбинированное средство, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами;
оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее,
местноанестезирующее, ветрогонное, желчегонное и слабое
слабительное действие. Нейтрализует свободную соляную кислоту в
желудке, понижает активность желудочного сока.
Фармакокинетика. Абсорбция низкая.
Показания. Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и
нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы различного
генеза; эрозии слизистой оболочки ЖКТ; рефлюкс - эзофагит; грыжа
пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит, обострение
хронического панкреатита; гиперфосфатемия; гастралгия, изжога
(после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема
лекарственных средств, погрешностей в диете). Бродильная или
гнилостная диспепсия (вспомогательное средство).
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера,
гипофосфатемия. С осторожностью детский возраст (до 12 лет),
период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, по 5-10 мл за 30 мин. до еды и на
ночь (при язвенной болезни желудка и гастрите) или через 1-2 ч
после еды; при необходимости разовую дозу увеличивают до 15 мл.
Для профилактики принимают по 5-10 мл суспензии или 1 таблетку
перед возможным раздражающим воздействием на слизистую ЖКТ.
Суспензию или гель перед приемом необходимо гомогенизировать,
встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами.
Содержимое пакета выдавливают в ложку или в рот.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений,
запор. При длительном приеме в высоких дозах гипофосфатемия,
гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз,
гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз,
почечная недостаточность. У больных с сопутствующей почечной
недостаточностью жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Особые указания. При длительном назначении следует обеспечить
достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора
разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической
пробы (после введения суспензии через желудочный зонд с
последующим промыванием зонда 10 мл воды, проводят оценку рН
желудочного сока через 1 ч, если оно ниже 3.5 необходимо
увеличение дозы).
Взаимодействие. Снижает и замедляет абсорбцию индометацина,
салицилатов, аминазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета -
адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков
тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их
следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов).
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и
удлиняют действие.
Алгелдрат + Магния гидроксид + Диметикон с двуокисью кремния*
Химическое название. Алюминия гидроксид гидрат + магния
гидроксид + альфа - (Триметилсилил) - омега - метил - полиокси
(диметилсилилен) + двуокись кремния.
Фармакологическое действие. Комбинированное средство, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами;
оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное
действие. Снижает газообразование в кишечнике. Послабляющее
действие магния гидроксида уравновешивает эффект алюминия
гидроксида, оказывающего обратное влияние на моторику кишечника.
Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает
активность желудочного сока. Диметикон обладает разрушающим
действием на пузырьки газа в кишечнике.
Фармакокинетика. Абсорбция низкая.
Показания. Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и
нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки (в фазе обострения); грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Эпигастральная боль, изжога (после избыточного употребления
этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств,
погрешностей в диете), метеоризм; бродильная и гнилостная
диспепсия.
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера,
гипофосфатемия. С осторожностью детский возраст (до 12 лет),
период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 таблетке через 1-2 ч после еды
и перед сном; при необходимости по 2 таблетки 4-6 раз в сутки.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, кишечная колика, изменение
вкусовых ощущений, запор. При длительном приеме в высоких дозах
гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция,
остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия,
нефрокальциноз, почечная недостаточность. У больных с
сопутствующей почечной недостаточностью жажда, снижение АД,
гипорефлексия.
Особые указания. При длительном назначении следует обеспечить
достаточное поступление с пищей фосфора.
Взаимодействие. Снижает и замедляет абсорбцию индометацина,
салицилатов, аминазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета -
адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков
тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их
следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида).
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и
удлиняют действие.
Алгелдрат + Магния трисиликат + Диметикон*
Фармакологическое действие. Комбинированное средство, оказывает
антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное и
желчегонное действие. Снижает газообразование в кишечнике.
Послабляющее действие магния трисиликата уравновешивает эффект
алгелдрата, оказывающего обратное влияние на моторику кишечника.
Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает
активность желудочного сока. Диметикон обладает разрушающим
действием на пузырьки газа в кишечнике.
Показания. Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и
нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки (в фазе обострения); грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Эпигастральная боль, изжога (после избыточного употребления
этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств,
погрешностей в диете), метеоризм; бродильная, гнилостная
диспепсия.
Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная
недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера,
гипофосфатемия. С осторожностью детский возраст (до 12 лет),
период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, по 10 мл через 1-2 ч после еды и
перед сном.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, кишечная колика, изменение
вкусовых ощущений, запор. При длительном приеме в высоких дозах
гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция,
остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия,
нефрокальциноз, почечная недостаточность. У больных с
сопутствующей почечной недостаточностью жажда, снижение АД,
гипорефлексия.
Особые указания. При длительном назначении следует обеспечить
достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора
разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической
пробы (после введения суспензии через желудочный зонд с
последующим промыванием зонда 10 мл воды, проводят оценку рН
желудочного сока через 1 ч, если оно ниже 3.5 необходимо
увеличение дозы).
Взаимодействие. Снижает и замедляет абсорбцию индометацина,
салицилатов, аминазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета -
адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков
тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их
следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида).
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и
удлиняют действие.
Алглуцераза
Фармакологическое действие. Модифицированная форма фермента
глюкоцереброзидазы.
Показания. Болезнь Гоше I типа (анемия, эритропения,
тромбоцитопения, костные повреждения, гепатоспленомегалия).
Противопоказания. Андрогензависимые опухоли (карцинома
предстательной железы); гиперчувствительность. С осторожностью
беременность, период лактации.
Режим дозирования. В/в капельно (в течение 1-2 ч), в разведении
0.9% раствором натрия хлорида до 100 мл. Начальная доза 60 ЕД/кг 1
раз в 2 нед.; при необходимости 1 раз каждые 2 дня или 1 раз в 4
нед. Введение 2.3 ЕД/кг 3 раза в неделю улучшает гематологические
показатели и снижает органомегалию.
Побочные эффекты. Местные реакции: дискомфорт, зуд, жжение,
припухлость или стерильный абсцесс на стороне венопункции;
аллергические реакции; лихорадка, гиперемия кожи лица;
гриппоподобный синдром; снижение АД; абдоминальные боли, диарея,
тошнота, рвота.
Особые указания. Готовится из клеточного пула ткани
человеческой плаценты. Каждая партия препарата в процессе
производства и на заключительной стадии проверяется на антитела к
ВИЧ-1 и ВИЧ-2, антиген ВИЧ-1, поверхностный антиген гепатита В, на
антитела к гепатиту С. Риск загрязнения медленными или латентными
вирусами, включая возбудителя болезни Кройтцфельдт - Якоба,
незначителен, но не может быть полностью исключен.
Взаимодействие. Фармацевтически несовместим с другими
лекарственными средствами.
Алдеслейкин
Фармакологическое действие. Противоопухолевое средство группы
лимфокинов. Стимулирует эндогенную иммунную защиту; превращает Т-
лимфоциты, естественные киллерные клетки в активированные, которые
распознают и уничтожают опухолевые клетки. Т-клетки способствуют
продукции антител В-клетками. Активирует клетки, продуцирующие
гамма - интерферон и фактор, некротизирующий опухоль.
Показания. Метастатический рак почек.
Противопоказания. Гиперчувствительность; статус больных ECOG
меньше 2; статус ECOG 1 и наличие метастазов более, чем в одном
органе, а также срок менее 24 мес. после первоначальной
диагностики первичной опухоли; метастазы в ЦНС; сердечная
недостаточность II-III ст; инфекционные заболевания, требующие
проведения антибиотикотерапии; судорожный синдром; аутоиммунные
заболевания; лейкопения (менее 4000/мкл); тромбоцитопения (менее
100000/мкл); беременность; период лактации.
Режим дозирования. Для первого индукционного цикла взрослым
назначают в/в инфузию в течение 5 дней в дозе 1 мг/кв. м/сут.;
после перерыва (2-6 дней) терапию повторяют. После 3 недельного
перерыва проводят второй индукционный цикл; у больных с
положительной динамикой осуществляют до 4 индукционных циклов. При
появлении симптомов токсичности инфузию временно прерывают; после
исчезновения побочных эффектов возобновляют с уменьшенной в 2 раза
дозой. Правила приготовления инфузионного раствора:
лиофилизированный порошок разводят в 1-2 мл воды для инъекций,
избегая пенообразования (струю воды направляют по стенке флакона,
который покачивают до полного растворения порошка). Полученный
раствор разводят в 500 мл 5% раствора декстрозы для инъекций, в
который предварительно добавляют человеческий альбумин до
получения 0.1% раствора альбумина.
Побочные эффекты. Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожная
сыпь, конъюнктивит; снижение АД, повышение АД, аритмии,
тахикардия, одышка, стенокардия, инфаркт миокарда; тошнота, рвота,
дисфагия, анорексия, диспепсия, гастрит, гипербилирубинемия,
повышение содержания печеночных трансаминаз и ЩФ; тревожность,
беспокойство, сонливость, депрессия, галлюцинации, головокружение,
парестезии, обморок, нарушение речи, судороги; тромбоцитопения,
лейкопения, гипокоагуляция; артралгия, миалгия; гипергликемия,
гипокальциемия, гиперкалиемия; увеличение массы тела; олигурия,
повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия, гематурия;
лихорадка, асцит, флебит; серозиты за счет гиперпродукции жидкости
в серозные полости.
Особые указания. Не применяют у лиц обоего пола в
репродуктивном возрасте, если они не пользуются эффективными
средствами контрацепции. Повышение скорости инфузии или продление
ее времени повышает токсичность.
Взаимодействие. Лекарственные средства, обладающие
гепатотоксическим, нефротоксическим, миелотоксическим,
кардиотоксическим действием повышают риск развития токсичности.
ГКС снижают эфективность, бета - адреноблокаторы усиливают
артериальную гипотензию. Фармацевтически несовместим со многими
препаратами, в т.ч. с 0.9% раствором натрия хлорида.
Алендроновая кислота
Химическое название. Натрия тригидро-(4-амино-1 -
гидроксибутилиден)дифосфонат тригидрат.
Фармакологическое действие. Негормональный специфический
ингибитор остеокластической костной резорбции (из группы
аминобисфосфонатов синтетических аналогов пирофосфата,
связывающего гидроксиапатит, находящийся в кости), подавляет
активность остеокластов. Стимулирует остеогенез, восстанавливает
положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости,
прогрессивно увеличивает минеральную плотность костей (регулирует
фосфорно - кальциевый обмен), способствует формированию нормальной
костной ткани с нормальной гистологической структурой.
Показания. Болезнь Педжета, остеопороз у женщин в
постменопаузе, гиперкальциемия при злокачественных опухолях.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гипокальциемия,
почечная недостаточность (КК менее 35 мл/мин.). Беременность,
период лактации, детский возраст. С осторожностью заболевания ЖКТ
в фазе обострения (дисфагия, эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
Режим дозирования. Внутрь, не разжевывая, за 30 мин. до первого
приема пищи, воды или лекарственных средств по 10 мг 1 раз в
сутки.
Побочные эффекты. Эзофагит, язва или эрозия пищевода,
гастралгия, диспепсия, дисфагия, метеоризм, запоры, диарея; кожная
сыпь, гиперемия кожи; головная боль, миалгия, асимптоматическая
гипокальциемия и гипофосфатемия. Лечение: молоко или антацид для
связывания препарата (из-за риска развития раздражения пищевода не
следует вызывать рвоту).
Особые указания. Запивать только обычной водой, т.к. другие
напитки (включая минеральную воду) снижают абсорбцию. Для
уменьшения раздражающего влияния на пищевод необходимо принимать
сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды, после
приема не следует ложиться 30 мин. (нельзя применять в случае
неспособности пациента стоять или сидеть прямо в течение 30 мин.).
Прием перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск
развития эзофагита. При наличии гипокальциемии необходимо провести
ее коррекцию до начала лечения. Терапию следует сочетать с диетой,
обогащенной кальцием.
Взаимодействие. Одновременное применение препаратов, содержащих
кальций, антацидов снижает абсорбцию. Интервал между приемом
препарата и других лекарственных средств должен составлять не
менее 1 ч.
Алимемазин
Химическое название. 10-(3-Диметиламино-2-метилпропил) -
фенотиазина гидротартрат.
Фармакологическое действие. Антипсихотическое средство
(нейролептик), оказывает антигистаминное, спазмолитическое,
умеренное адренолитическое, противорвотное, серотонин -
блокирующее, снотворное, седативное и противокашлевое действие.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-
рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное
действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной
формации ствола головного мозга; противорвотное действие блокадой
дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра;
гипотермическое действие блокадой дофаминовых рецепторов
гипоталамуса. Начало эффекта через 15-20 мин., длительность
действия 6-8 ч.
Фармакокинетика. Связь с белками плазмы 20-30%, Т1/2 3.5-4 ч.
Экскреция почками 70-80% в виде метаболита (сульфоксида).
Показания. Невротические, неврозоподобные и психопатоподобные
состояния, тревожно - депрессивное состояние (в рамках пограничных
эндогенных и сосудистых заболеваний), бессонница (различного
генеза). Аллергические реакции (симптоматическое лечение).
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная
глаукома, аденома предстательной железы, беременность, период
лактации.
Режим дозирования. Внутрь, в/м и в/в. Суточная доза
распределяется на 3-4 приема. При пероральном приеме 5-10 мг/сут.,
(анксиолитическое действие), 60-80 мг/сут., (снотворное действие).
При психотических состояниях 0.2-0.4 г/сут., В/в капельно
начальная доза 0.025 г с постепенным увеличением до 0.075-0.1 г.
Побочные эффекты. Сонливость, мышечная релаксация, сухость во
рту, повышение вязкости бронхиального секрета, парез аккомодации,
атония ЖКТ, запоры, атония мочевого пузыря, задержка
мочеиспускания, аллергические реакции, экстрапирамидные
расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор).
Особые указания. Раствор для инфузий содержит сульфиты, которые
могут вызывать реакции анафилактического типа. На фоне лечения не
следует заниматься видами деятельности, требующими повышенного
внимания.
Взаимодействие. Усиливает действие снотворных, наркотических
анальгетиков, этанола и средств общего наркоза на ЦНС,
антихолинергических средств.
Алис/Меркуриус композитус
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Хронический тонзиллит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь. Взрослые по 10-15 капель, дети
старше одного года по 5-10 капель 3-4 раза в день, за 30 мин. до
еды.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Алкопан
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Алкогольная интоксикация (комплексное лечение).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Сублингвально, по 3-5 крупинок 2-3 раза в
день. Средний курс лечения при хронической алкогольной
интоксикации составляет 1.5-2 мес. С целью нормализации
функциональной активности печени, поджелудочной железы и желудка
целесообразно проведение повторных курсов длительностью 1-1.5 мес.
В случае острой алкогольной интоксикации по 3 крупинки 1 раз в час
в течение одного дня.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Алкурония хлорид
Химическое название. 4,4-дидеметил-4,4-ди-2-пропенилтоксиферин
I дихлорид.
Фармакологическое действие. Недеполяризующий миорелаксант
периферического действия. Блокируя н-холинорецепторы скелетных
мышц, нарушает нервно - мышечную передачу, не вызывает начальной
фибрилляции (или фасцикулярного сокращения) мышц и
послеоперационных мышечных болей. Не вызывает электролитных
нарушений, не повышает внутриглазное давление, свертываемость
крови. Действие начинается через 30 с после в/в введения, полная
релаксация мышц через 2-4 мин., длительность действия 20-30 мин.
Показания. Миорелаксация (необходимая для проведения
диагностических процедур или кратковременных хирургических
вмешательств).
Противопоказания. Гиперчувствительность, миастения,
беременность (I триместр). С осторожностью боковой амиотрофический
склероз, полиомиелит, миастения, псевдогипертрофическая миопатия
Дюшенна, нейрофиброматоз, синдром Конна, почечная недостаточность.
Режим дозирования. В/в, начальная доза 0.25 мг/кг, для
удлинения миорелаксации используют повторные инъекции с интервалом
30-50 мин., затем 15-25 мин. Интубацию проводят через 2-4 мин.
после инъекции. При одновременном использовании ингаляционного
наркоза (циклопропан, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран)
рекомендуемые дозы уменьшают на 30-50%.
Побочные эффекты. Снижение АД, бронхоспазм, аритмии, остановка
|
