|
Стр. 2
Особые указания. Может маскировать симптомы, связанные с
карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо
исключить наличие рака - язвы. Фамотидин, как и все H2-
гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять ("синдром
рикошета"). При длительном лечении у ослабленных больных, в
условиях стресса, возможны бактериальные поражения желудка с
последующим распространением инфекции.
Взаимодействие. Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию
фамотидина. Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона,
диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лигнокаина,
фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов. Совместим с 0.9%
раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 0.18% раствором
натрия хлорида, 4% декстрозой, 4.2% раствором натрия бикарбоната.
Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты. Не
влияет на метаболизм этанола.
Фамцикловир
Химическое название.
2-[2-(2-Амино-9H-пурин-9-ил)этил]-1,3-пропандиола диацетат.
Фармакологическое действие. Противовирусное средство.
Трансформируясь в организме в активное соединение пенцикловир,
действует на вирусы Herpes simplex (типы 1 и 2), Varicella zoster,
Эпштейна - Барр и цитомегаловирус. Проникая в инфицированные
вирусом клетки, превращается в трифосфатную форму под действием
индуцированной вирусом тимидинкиназы. Пенцикловир - трифосфат
удерживается в инфицированной клетке более 12 ч и ингибирует
реппликацию вирусной ДНК.
Фармакокинетика. Биодоступность 77%. Время достижения C max 45
мин. Т1/2 2 ч. Кумуляция не отмечается. Связь с белками 20%.
Экскреция в неизмененном виде с мочой в форме пенцикловира и 6-
дезокси-пенцикловира.
Показания. Герпес, опоясывающий лишай, постгерпетическая
невралгия.
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, взрослым при острой герпетической
инфекции 250 мг 3 раза в сутки, в течение 7 дней. При высоком
риске развития постгерпетической невралгии: 500 мг 3 раза в сутки,
в течение 7 дней. Коррекция доз требуется у пациентов с нарушением
выделительной функции почек. При КК 30-59 мл/мин. 250 мг 2 раза в
сутки; при КК менее 30 мл/мин. 250 мг 1 раз в сутки.
Побочные эффекты. Головная боль, тошнота, аллергические
реакции. При передозировке: симптоматическая и поддерживающая
терапия.
Фансидар
Фармакологическое действие. Противомалярийный препарат,
нарушает обмен фолиевой кислоты плазмодия. Не обладает
гипогликемическим действием. Эффективен в отношении токсоплазм.
Показания. Профилактика и лечение: малярия; токсоплазмоз;
пневмоцистная инфекция (профилактика).
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность (I
триместр), возможность зачатия в период лечения, период лактации,
ранний грудной возраст (до 2 мес.), печеночная и/или почечная
недостаточность, заболевания кроветворных органов.
Режим дозирования. Для лечения малярии назначают однократные
дозы: взрослым 7.5 мл раствора в ампулах или 3 таблетки, детям 10-
14 лет 5 мл или 2 таблетки, детям 7-9 лет 3.5 мл или 1.5 таблетки,
4-6 лет 2.5 мл или 1 таблетка, детям до 4 лет 1-1.5 мл или 1/2
таблетки. Раствор в ампулах вводят в/м, глубоко. Для достижения
быстрого терапевтического эффекта и предотвращения рецидивов,
рекомендуется дополнительно назначать хинин в течение 3-7 дней.
Для профилактики малярии пациентам, имеющим частичный иммунитет,
назначают однократно 2-3 таблетки 1 раз в 4 нед.; пациентам, у
которых отсутствует иммунитет 1 таблетку 1 раз в неделю. Детям, в
зависимости от возраста, назначают 1/2-2 таблетки 1 раз в 4 нед.
(с частичным иммунитетом) или 1/2-1.5 таблетки 1 раз в 2 нед. (без
иммунитета). Первую дозу препарата принимают за 1 нед. до отъезда
в эндемичный район, прием продолжают в течение всего периода
пребывания в этом районе, а также еще 6 нед. после возвращения.
При токсоплазмозе взрослым по 2 таблетки 1 раз в неделю, в течение
6-8 нед. Для профилактики пневмоний грудным и детям младшего
возраста назначают 40 мг/кг (рассчитывают по содержанию
сульфадоксина) 1 раз в 2 нед.; взрослым 1-2 таблетки в неделю.
Побочные эффекты. Чувство "переполнения" желудка, тошнота,
рвота, стоматит, гепатит, гематологические изменения (лейкопения,
тромбоцитопения, мегалобластная B12-дефицитная анемия,
агранулоцитоз, пурпура), вялость, головная боль, лихорадка,
полиневрит, легочные инфильтраты, кашель, одышка, кожные реакции
(сыпь, зуд, выпадение волос, экссудативная мультиформная эритема,
синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
(синдром Лайелла).
Особые указания. Терапия фансидаром более 3 мес. проводится под
регулярным контролем картины крови. При длительном применении
рекомендуется одновременный прием фолиевой кислоты. При появлении
на фоне лечения кашля или одышки препарат необходимо отменить.
Взаимодействие. Несовместим с триметопримом или комбинациями
триметоприма и сульфаниламидов (возможно потенцирование дефицита
фолатов с соответствующими гематологическими изменениями). При
комбинированном применении с хлорохином побочные явления могут
наблюдаться чаще и в более тяжелой форме.
Фарингал
Фармакологическое действие. Препарат обладает
противовоспалительным и противомикробным действием.
Показания. Комплексное лечение: фарингит, хронический
тонзиллит, острые респираторные заболевания, состояние после
тонзиллэктомии.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Принимают за 1 ч до еды или после еды.
Таблетку не проглатывают, не разжевывают и держат в ротовой
полости до полного рассасывания. Доза и частота приема зависит от
тяжести заболевания и составляет 4-6 таблеток в сутки (до 8
таблеток). Курс лечения 5-10 дней. Можно назначать на фоне
общепринятого лечения антибиотиками, сульфаниламидами,
антигистаминными препаратами, физиотерапией.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Фарингопилс
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
антисептическое, местноанестезирующее, противовоспалительное и
анальгетическое действие. Устраняет симптомы раздражения слизистых
оболочек верхних дыхательных путей, коагулирует белки микробных
клеток.
Показания. Фарингит, ларингит (в т.ч. профессионального
характера у преподавателей, дикторов, работников химической и
угольной промышленности), тонзиллит, неприятные ощущения в горле в
послеоперационном периоде; "простудные" заболевания
(профилактика); заболевания полости рта (в качестве гигиенического
средства).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь (не глотая, держат во рту до полного
рассасывания), по 1 таблетке каждые 2-3 ч.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Фарма - мед детская формула кальций - плюс
Фармакологическое действие. Комбинированное лечебно -
профилактическое средство, регулирует кальциево - фосфорный обмен,
восполняет дефицит кальция в организме, нормализует пищеварение.
Кальций участвует в формировании костной ткани, зубов, ногтей,
волос, необходим для осуществления процесса передачи нервных
импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови. Лактаза
фермент, способствует расщеплению молочных сахаров и усвоению
молочной пищи.
Показания. Рахит, нарушение роста, физического развития,
мышечная слабость, гормональные нарушения, снижение всасывания
кальция, лактазная недостаточность.
Противопоказания. Гиперчувствительность, склонность к
тромбозам, гиперкальциемия.
Режим дозирования. Внутрь (разжевывая), перед едой, детям 2-4
лет по 1 таблетке, старше 4 лет по 2 таблетки ежедневно.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Фастин
Фармакологическое действие. Противомикробное, обезболивающее.
Показания. Ожоги I степени, свежие ожоги II-III ст, гнойные
раны, пиодермия.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Накожно, наносят на стерильные марлевые
салфетки и накладывают на пораженную поверхность. Смену повязки
производят через 7-10 дней, при необходимости чаще.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. Лейкопения.
Фезам
Фармакологическое действие. Комбинированное лекарственное
средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и
сосудорасширяющим эффектом. Пирацетам активирует метаболические
процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и
белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и
повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает передачу нервных
импульсов в нейронах ЦНС, улучшает регионарный кровоток в
ишемизированной зоне. Циннаризин расширяет мозговые сосуды,
усиливая антигипоксическое действие пирацетама.
Показания. Атеросклероз сосудов головного мозга, состояние
после инсульта, состояние после черепно - мозговой травмы,
инфекция, интоксикация, цереброваскулярная недостаточность,
психическое расстройство, синдром Меньера, в сочетании с
антипсихотическими и антидепрессивными средствами.
Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст (до 1
года).
Режим дозирования. Взрослые: 1-2 капсулы 3 раза в день, в
течение 2-3 мес.; дети 1-2 капсулы 1-2 раза в день.
Побочные эффекты. Раздражительность, нарушения сна, тошнота,
диспепсия.
Взаимодействие. Потенцирует эффекты ноотропных и адаптогенных
препаратов, улучшает переносимость антипсихотических средств и
трициклических антидепрессантов.
Фексофенадин
Химическое название. (+/-)-4-[1-Гидрокси-4-[4 -
(гидроксидифенилметил)-1-пиперидинил)бутил]-альфа, альфа -
диметилбензолуксусная кислота (и в виде гидрохлорида).
Фармакологическое действие. Антигистаминное средство,
стабилизирует мембраны тучных клеток, уменьшает высвобождение из
них гистамина и других биологически активных веществ. Не обладает
седативным действием.
Показания. Крапивница, сезонный аллергический ринит, сенная
лихорадка (чихание, зуд, ринит, гиперемия слизистой оболочки
глаз).
Противопоказания. Гиперчувствительность; детский возраст (до 12
лет); беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, 180 мг 1 раз в день.
Побочные эффекты. Головная боль, сонливость, вялость, тошнота,
головокружение, повышенная утомляемость.
Особые указания. Возможно выполнение работ, требующих высокую
концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций (за
исключением больных, обладающих нестандартной реакцией).
Взаимодействие. Антациды замедляют абсорбцию.
Фелодипин
Химическое название. 4-(2,3-Дихлорфенил)-1,4-дигидро-2,6 -
диметил-3,5-пиридиндикарбоновой кислоты этилметиловый эфир.
Фармакологическое действие. Селективный блокатор "медленных"
кальциевых каналов; оказывает гипотензивное, антиангинальное
действие. Уменьшает ток экстрацеллюлярного кальция внутрь
кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических
артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение кальция из
внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих
каналов, не оказывая воздействия на время их активации,
инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и
сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и
в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В
терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция,
нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при
гипертонии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток,
улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития
феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей.
Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку. Почти не
влияет на SA и AV узлы. Практически не обладает отрицательным
инотропным эффектом. Усиливает почечный кровоток, оказывает
умеренное натрийуретическое и диуретическое действие.
Фармакокинетика. Абсорбция 96%, биодоступность 15%; связь с
белками 99%, время наступления C max при приеме внутрь 1 ч; C max
5-40 нг/мл. Имеет эффект "первого прохождения" через печень; Т1/2
2-14 ч. Экскреция почками, с желчью; проницаемость через ГЭБ и
плацентарный барьер низкая; секретируется с материнским молоком.
Показания. Стенокардия напряжения, вазоспастическая
стенокардия, ИБС, артериальная гипертензия.
Противопоказания. Гиперчувствительность, аортальный стеноз,
гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта
левого желудочка, сердечная недостаточность II-III ст; острая
стадия инфаркта миокарда; кардиогенный шок; артериальная
гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.); беременность (I
триместр); период лактации; тахикардия; печеночная
недостаточность.
Режим дозирования. Внутрь, начальная доза 2.5 мг 2 раза в
сутки, с последующим увеличением дозы до 10 мг 2 раза в сутки; при
стенокардии целесообразно трехкратное назначение препарата.
Пролонгированная форма 1 раз в сутки. У пожилых больных начальная
доза в 2 раза меньше обычной начальной дозы. При стабильной
артериальной гипертензии показана постоянная поддерживающая
терапия 5-10 мг 2 раза в сутки.
Побочные эффекты. "Приливы" крови к коже лица, головокружение,
головная боль, тахикардия, снижение АД, тошнота, слабость, запор,
парестезии, нарушение зрения, сердечная недостаточность, отек
легких, лейкопения, анемия, тремор, гепатит. При длительном
применении гиперплазия десен. Тератогенное, фетотоксическое
действие нарушение развития фаланг пальцев плода. Передозировка:
снижение АД, тахикардия, стенокардия. Лечение: специфический
антидот кальций; промывание желудка, назначение активированного
угля. При артериальной гипотензии в/в введение допамина или
добутамина. При нарушениях проводимости атропин, изопреналин или
искусственный водитель ритма; при неэффективности в/в вводится 10-
20 мл 10% раствора кальция глюконата. При необходимости повторяют
введение в той же дозе.
Особые указания. Во время лечения следует воздерживаться от
занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций. При быстрой отмене
возможно учащение приступов вазоспастической стенокардии.
Взаимодействие. Повышает концентрацию дигоксина в плазме на 20-
40%; увеличивает биодоступность пропранолола. Виноградный сок
увеличивает биодоступность в 2 раза. Циметидин, замедляя
метаболизм препарата в печени, повышает концентрацию в плазме.
Фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал понижают концентрацию
фелодипина в плазме крови. Гипотензивный эффект ослабляют НПВС
(задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками) и
эстрогены (задержка натрия). Бета - адреноблокаторы, верапамил,
трициклические антидепрессанты и диуретики вызывают усиление
гипотензивного эффекта.
Феминальгин
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в состав компонентами.
Показания. Альгодисменорея; повышенная возбудимость, нарушения
сна, сердечно - сосудистые неврозы(как успокаивающее средство).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Принимают внутрь, по 5 гранул 4-5 раз в
день, за 15 мин. до еды. Гранулы держат во рту до полного
растворения. Курс лечения начинают за 1-2 дня до начала и
продолжают в течение всего периода менструации.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Фемостон
Фармакологическое действие. Эстроген - гестагенное средство.
Восполняет дефицит половых гормонов в организме женщины, купирует
симптомы климакса.
Показания. Заместительная гормональная терапия менопаузальных
нарушений (естественного или посткастрационного происхождения):
вегетативные, психоэмоциональные и урогенитальные проявления
климакса; профилактика и лечение: остеопороз, сердечно -
сосудистые заболевания в постменопаузе.
Противопоказания. Гиперчувствительность, рак молочной железы,
рак эндометрия и др. гормонозависимые новообразования (в т.ч.
подозрение); печеночная и/или почечная недостаточность, венозные
тромбоэмболические расстройства, маточное кровотечение неясной
этиологии, беременность (в т.ч. предполагаемая), период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, ежедневно, без перерыва, вначале по
1 таблетке оранжевого цвета в первые 14 дней 28-дневного цикла,
затем по 1 таблетке желтого цвета в оставшиеся 14 дней. По
истечении 28-дневного цикла немедленно начинают следующий цикл
лечения. При регулярных менструациях рекомендуется начинать
лечение в первый день менструации, при нерегулярных после
предварительной монотерапии прогестероном в течение 10-14 дней.
Побочные эффекты. Редко болезненное напряжение молочных желез,
в первые месяцы: тошнота, головная боль, отеки,
менструальноподобные кровотечения, кожные аллергические реакции.
Особые указания. В случае наступления беременности прием
прекращают.
Феназепам*
Химическое название. 7-Бром-5-(орто-хлорфенил)-2-3-дигидро-1Н -
1,4-бензодиазепин-2-он.
Фармакологическое действие. Анксиолитическое средство
(транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает
анксиолитическое, седативно - снотворное, противосудорожное и
центральное миорелаксирующее действие. Усиливает тормозное влияние
ГАМК в ЦНС за счет повышения чувствительности ГАМК-рецепторов к
медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов,
уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга,
тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое
действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения,
ослаблении тревоги, страха, беспокойства; седативный эффект в
отношении симптоматики невротического происхождения: тревоги,
страха. На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые
бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически
не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности,
бредовых расстройств.
Показания. Невротические, неврозоподобные, психопатические и
психопатоподобные и др. состояния (раздражительность, нервное
напряжение, эмоциональная лабильность); сенесто - ипохондрические
расстройства, навязчивость, вегетативная лабильность, нарушения
сна; абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания),
эпилептический статус, судорожные припадки (различной этиологии),
височная и миоклоническая эпилепсия. В качестве антипсихотического
средства: шизофрения с повышенной чувствительностью к
антипсихотическим средствам, шизофрения (фебрильная форма). В
неврологической практике ригидность мышц, атетоз, гиперкинез, тик,
вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и
смешанного характера). В анестезиологии премедикация (в качестве
компонента вводной анестезии). В экстремальных условиях как
средство, облегчающее преодоления чувства страха и эмоционального
напряжения.
Противопоказания. Миастения, печеночная и/или почечная
недостаточность, беременность, отравления анксиолитиками,
антипсихотическими средствами, снотворными, наркотическими
средствами, этанолом. С осторожностью пожилой возраст.
Режим дозирования. В/м или в/в (струйно или капельно): для
быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения,
а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях,
начальная доза 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% раствора), средняя суточная
доза 3-5 мг, в тяжелых случаях до 7-9 мг. Внутрь: при нарушениях
сна 0.25-0.5 мг, за 20-30 мин. до сна; для лечения невротических,
психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний
начальная доза 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня, с учетом
эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 4-6
мг/сут. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают
с дозы 3 мг/сут., быстро наращивая дозу, до получения
терапевтического эффекта. При лечении эпилепсии 2-10 мг/сут. Для
лечения алкогольной абстиненции внутрь, по 2-3 мг или в/м, по 0.5
мг, 1-2 раза в день, при вегетативных пароксизмах в/м, 0.5-1 мг.
Средняя суточная доза 1.5-5 мг, ее разделяют на 3 или 2 приема,
обычно, по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. Максимальная
суточная доза 10 мг; продолжительность курса лечения при
назначении внутрь до 2 мес., при парентеральном введении до 3-4
нед. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.
Побочные эффекты. Сонливость, мышечная слабость,
головокружение, тошнота, атаксия, нарушения координации движений
(особенно при высоких дозах), лекарственная зависимость.
Особые указания. Во время лечения следует воздерживаться от
занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций, а также употребления
спиртных напитков.
Взаимодействие. Усиливает действие снотворных, наркотических и
противосудорожных средств, этанола.
Феназид
Химическое название. Феназид [(изоникотиноилгидрозино O,N)
железа (11) сульфат, дигидрат].
Фармакологическое действие. Противотуберкулезное средство.
Активен в отношении микобактерий туберкулеза. В основе
фармакологического действия феназида лежит модификация молекулы
изониазида путем комплексообразования с железом. Это обеспечивает
большую безопасность химиотерапии туберкулеза, поскольку
блокированный железом хелатный узел молекулы ГИНК теряет
способность к взаимодействию с активными центрами
металлосодержащих ферментов, а включение первичной аминогруппы
гидразина в хелатный цикл комплекса препятствует взаимодействию с
N-ацетилтрансферазой. В связи с этим при применении феназида не
требуется коррекции разовых и курсовых доз препарата в зависимости
от скорости его ацетилирования. Кроме того, снижается устойчивость
микобактерий туберкулеза к феназиду.
Показания. Туберкулез легких и других органов, в т.ч. в
случаях, когда заболевание вызвано полирезистентными штаммами
микобактерий и при непереносимости других противотуберкулезных
препаратов.
Противопоказания. Легочно - сердечная недостаточность,
артериальная гипертензия; ИБС, атеросклероз; нарушения функции
печени и/или почек; эпилепсия, склонность к судорожным припадкам.
Режим дозирования. Внутрь, по 0.25 г. При отсутствии побочных
реакций препарат принимают в дозе 0.25 г, однократно, утром, через
30-40 мин. после еды. Общая продолжительность лечения от 6 до 8
мес. и более.
Побочные эффекты. При длительном применении и в дозах,
превышающих рекомендованные: головная боль, тошнота.
Феназон
Химическое название. 1-фенил-2,3-диметилпиразолон-5.
Фармакологическое действие. Синтетический анальгетик,
производное пиразолона; оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и
противовоспалительное действие. По анальгезирующей и
жаропонижающей активности близок к производным салициловой
кислоты. Уменьшает проницаемость капилляров и препятствует
развитию воспалительной реакции. Не оказывает влияния на систему
гипофиз - надпочечники.
Показания. Невралгия, "простудные" заболевания.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь: взрослым по 0.25-0.5 г; детям старше
6 мес. по 0.025-0.15 г. Кратность приема 2-3 раза в день. Высшие
дозы для взрослых, внутрь: разовая 1 г, суточная 3 г. Как
гемостатическое средство при носовых и паренхиматозных
кровотечениях 10-20% раствор для смачивания тампонов и салфеток.
Побочные эффекты. Крапивница; угнетение костномозгового
кроветворения.
Фендилин
Химическое название.
N-(2-Бензгидрил-этил N-1-фенилэтил)-амина-гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Неселективный блокатор кальциевых
каналов; оказывает антиангинальное действие. Ингибирует белок
кальмодулин, участвующий в процессах, регулируемых ионами кальция.
Увеличивает коронарный кровоток и снабжение сердца кислородом,
повышает устойчивость миокарда к гипоксии.
Показания. Коронарная недостаточность, стенокардия, коронарный
атеросклероз, профилактика повторного инфаркта миокарда,
профилактика внезапной смерти.
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, острый
период инфаркта миокарда.
Режим дозирования. Внутрь, по 50 мг 3 раза в день.
Побочные эффекты. Диспепсия, головная боль, беспокойство,
оглушенность, аллергические реакции (кожная сыпь).
Особые указания. Больным с заболеваниями печени при длительном
лечении необходимо регулярно контролировать функциональное
состояние печени.
Взаимодействие. Повышает концентрацию дигоксина в плазме на 20-
40%; увеличивает биодоступность пропранолола. Циметидин, замедляя
метаболизм препарата в печени, повышает концентрацию в плазме.
Фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал понижают концентрацию в
плазме крови. Бета - адреноблокаторы, верапамил, трициклические
антидепрессанты, диуретики вызывают усиление гипотензивного
эффекта.
Феникаберан*
Химическое название. 2-Фенил-3карбэтокси-4диметиламинометил-5 -
оксибензофурана гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Спазмолитическое (миотропное)
средство.
Показания. Острый холецистит, хронический холецистит, холангит,
холелитиаз, кишечная колика, желчная колика, метеоризм,
спастический колит, гастралгия; постхолецистэктомический синдром;
стенокардия (вспомогательное средство).
Противопоказания. Хронический нефрит, кровотечение из органов
ЖКТ, сахарный диабет, беременность. С осторожностью инфаркт
миокарда (острый период).
Режим дозирования. Внутрь: при заболеваниях ЖКТ по 20 мг 3-6
раз в день в течение первой недели, затем по 0.02 г 3 раза в день.
В/м: по 2 мл 0.25% раствора (5 мг) 2-3 раза в день. Курс лечения 3-
6 нед.
Побочные эффекты. Головокружение, головная боль, общая
слабость, снижение аппетита, аллергические реакции.
Фенилбутазон
Химическое название. 4-Бутил-1,2,-дифенил-3,5-пиразолидиндион.
Фармакологическое действие. НПВС; оказывает
противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и
антиагрегантное действие. Подавляет провоспалительные факторы,
снижает агрегацию тромбоцитов; угнетает циклооксигеназу, нарушает
метаболизм арахидоновой кислоты, снижает количество
простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях,
подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Уменьшает проницаемость капилляров; стабилизирует лизосомные
мембраны; тормозит синтез или инактивирует медиаторы воспаления
(простагландины, гистамин, брадикинины, лимфокины, факторы
комплемента и другие неспецифические эндогенные "повреждающие
факторы"). Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми
рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает
болевую чувствительность в очаге воспаления. Анальгетическое
действие обусловлено снижением концентрации веществ, обладающих
альгогенными свойствами, и увеличением порога болевой
чувствительности рецепторного аппарата. Устраняет или уменьшает
интенсивность болевого синдрома любой этиологии, утреннюю
скованность, увеличивает объем движений в пораженных суставах.
Фармакокинетика. Абсорбция высокая; биодоступность 85-90%,
снижается при длительном приеме. Связь с белками более 95%.
Метаболизируется в печени. Т1/2 24 ч. Экскреция почками 70% (5% в
неизмененном виде), через ЖКТ 30% в виде метаболитов.
Показания. Внутрь: ревматоидный артрит, остеоартрит,
анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении
подагры, бурсит, тендовагинит; болевой синдром (слабой и средней
интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и
головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах;
лихорадочный синдром ("простудные" и инфекционные заболевания).
Наружно: дерматиты, вызванные различными химическими и
механическими воздействиями, ожоги (I и II ст, небольшой площади),
солнечные ожоги, воспаление кожных покровов в местах в/в и в/м
инъекций, укусы насекомых; воспаление геморроидальных узлов;
тромбофлебит (местная терапия поверхностных форм), травматические
повреждения мягких тканей, воспалительные инфильтраты; гематома;
растяжения мышц и сухожилий, фантомные боли.
Противопоказания. Гиперчувствительность. Для приема внутрь
эрозивно - язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, язвенный колит), бронхиальная астма,
сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия,
гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, почечная
недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного
аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания
крови. С осторожностью гипербилирубинемия, беременность, период
лактации. Для местного применения трофические язвы, нарушение
целостности кожных покровов, экзема.
Режим дозирования. Внутрь, по 0.2-0.4 г после еды, 3-4 раза в
сутки. Детям в возрасте от 6 мес. по 0.01-0.1 г, в зависимости от
возраста, 3-4 раза в день. Длительность терапии 2-5 нед. и более.
Раствор для инъекций применяют по показаниям, с целью купирования
острых проявлений заболевания. Наружно: кожную поверхность
покрывают тонким слоем мази 2-3 раза в день. В случае
поверхностных поражений, мазь не втирают. При более глубоких
процессах мазь втирается легкими движениями руки до полного
всасывания.
Побочные эффекты. Диспепсия, НПВС-гастропатия, абдоминальные
боли, тошнота, рвота, изжога, диарея; бронхоспазм, сердечная
недостаточность, тахикардия, отечный синдром, повышение АД,
головная боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах,
нарушение функции печени, почечная недостаточность, агранулоцитоз,
лейкопения, анемия, усиление потоотделения, аллергические реакции
(кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке); сонливость,
депрессия, возбуждение. Редко анемия, тромбоцитопения. При
длительном применении в больших дозах изъязвление слизистой
оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно - кишечное, десневое,
маточное, геморроидальное). При местном применении кожная сыпь.
Особые указания. Во время лечения необходим контроль картины
периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует
отменить за 48 ч до исследования. Во время лечения следует
воздерживаться от занятий потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты
психических и двигательных реакций. Раствор для инъекций содержит
лидокаин.
Взаимодействие. Индукторы микросомального окисления в печени
(фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин,
фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают
продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Снижает
эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие
антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты
минералокортикостероидов, ГКС, эстрогенов; снижает эффективность
гипотензивных и мочегонных средств; потенцирует гипогликемический
эффект производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин
снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови препаратов
лития, метотрексата.
Фенилпропаноламин
Химическое название. (+/-)-(R*,S*)-альфа-(1-Аминоэтил)
бензолметанол.
Фармакологическое действие. Симпатомиметик, оказывает
анорексигенное действие (угнетает возбудимость пищевого центра),
снижает массу тела, стимулирует ЦНС. Вызывает сужение кровеносных
сосудов слизистой оболочки носа.
Показания. Ожирение алиментарного генеза, ОРВИ
(симптоматическое лечение).
Противопоказания. Гиперчувствительность, артериальная
гипертензия, беременность, период лактации, детский возраст (до 12
лет). С осторожностью сахарный диабет, заболевания щитовидной
железы, сердечная недостаточность.
Режим дозирования. Внутрь, при ожирении по 75 мг после
завтрака, запивая 200 мл воды. При ОРВИ по 25 мг 3-4 раза в сутки.
Побочные эффекты. Головокружение, бессонница, тахикардия,
головная боль, раздражительность, повышение АД, ажитация, тремор,
нарушения зрения, аллергические реакции.
Взаимодействие. Несовместим с фенилалкиламинами,
антидепрессантами, ингибиторами МАО.
Фенилпропаноламин + Фенирамин*
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Фенилпропаноламин альфа - адреностимулятор, повышающий тонус
кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Противовоконгестивное
действие усиливается способностью фенирамина (антигистаминное
средство) подавлять проницаемость слизистой оболочки. Уменьшает
отечность слизистой носа, облегчает дыхание, способствует
прекращению избыточной секреции, уменьшает опасность возникновения
воспалительных процессов околоносовых пазух.
Показания. Ринит, поллиноз, аллергические заболевания верхних
дыхательных путей.
Противопоказания. Гиперчувствительность, сердечно - сосудистые
заболевания, заболевания нижних отделов дыхательных путей, детский
возраст (до 1 года). С осторожностью закрытоугольная глаукома,
аденома предстательной железы, сахарный диабет, гипертиреоз.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 таблетке или 10 мл сиропа до 4
раз в день. Детям от 1 до 3 лет 2 капли раствора на каждый год
возраста до 4 раз в день, 4-6 лет 2.5 мл сиропа до 4 раз в день, 7-
12 лет 5 мл сиропа до 4 раз в день, старше 12 лет по 1 таблетке до
3 раз в день или 7.5 мл сиропа до 4 раз в день.
Побочные эффекты. Сыпь, повышенная утомляемость, сонливость,
головная боль, сухость во рту, нечеткость зрительного восприятия,
тахикардия, головокружение, желудочно - кишечные расстройства,
раздражительность.
Особые указания. При применении внутрь в виде капель, их можно
добавлять в питье, либо еду. Во время лечения следует
воздерживаться от занятий потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты
психических и двигательных реакций.
Взаимодействие. Этанол, снотворные, седативные средства и
анксиолитики усиливают риск развития побочных эффектов
антигистаминных препаратов. В случае совместного применения
фенилпропаноламина и бета - адреноблокаторов, увеличивается риск
возникновения артериальной гипертензии и брадикардии.
Фенипропаноламин ослабляет эффект гипотензивных средств.
Ингибиторы МАО увеличивают риск развития токсического действия
антигистаминных препаратов.
Фенилпропаноламин + Хлорфенамин*
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие
которого обусловлено компонентами, входящими в его состав;
оказывает сосудосуживающее действие в пределах слизистой оболочки
дыхательных путей, улучшает их проходимость. Фенилпропаноламин
альфа- и бета - адреностимулирующее средство, оказывает
вазоконстрикторное действие. Хлорфенамин антигистаминное средство,
подавляет симптомы аллергического ринита: чихание, ринорею, зуд
глаз, носа, горла.
Показания. "Простудные" заболевания, ринит, ринорея, синусит,
ринофарингит, аллергический ринит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, артериальная
гипертензия, феохромоцитома, тиреотоксикоз, закрытоугольная
глаукома, аденома предстательной железы, сахарный диабет,
сердечная недостаточность, детский возраст (до 12 лет для таблеток
и капсул).
Режим дозирования. Внутрь. Взрослым: по 1 капсуле 2 раза в день
в течение 7-10 дней (капсулы принимают целиком, не разжевывая,
запивая достаточным количеством жидкости). При синусите 1 капсула
2 раза в день, в течение 14 дней, при ринорее 1 капсула в день, в
течение 7 дней. Детям 2-6 лет 5 мл сиропа каждые 4-6 ч, 6-12 лет 5
мл каждые 4 ч. Продолжительность лечения 3-5 дней.
Побочные эффекты. Сухость слизистой оболочки полости рта, носа,
горла, снижение аппетита, диспепсия; повышение АД, желудочковая
экстрасистолия, кардиалгия, головная боль, парез аккомодации,
бессонница, психомоторное возбуждение, тремор, ощущение
сердцебиения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, задержка
мочи, аллергические реакции.
Особые указания. Во время лечения следует воздерживаться от
занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие. Одновременный прием ингибиторов МАО,
фуразолидона усиливает риск развитие гипертонического криза,
возбуждения, гиперпирексии. Трициклические антидепрессанты
усиливают симпатомиметическое действие, галотан повышает
вероятность развития желудочковой аритмии. Снижает гипотензивное
действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа -
адреностимулирующую активность фенилпропаноламина.
Фенилпропаноламин + Хлорфенамин + Ацетилсалициловая кислота*
Фармакологическое действие. Комбинированное средство. Быстро
снимает симптомы "простуды" и гриппа, насморк, затрудненное
носовое дыхание, устраняет болевой синдром, чихание, лихорадку,
першение в горле, застойные явления в полости носа и околоносовых
пазух. Фенилпропаноламин оказывает сосудосуживающее действие в
пределах слизистой оболочки дыхательного тракта, улучшает
проходимость дыхательных путей (в т.ч. носовых). Хлорфенамин
антигистаминное средство, подавляет симптомы аллергического
ринита: чихание, ринорею, зуд глаз, носа, горла. Ацетилсалициловая
кислота НПВС; блокируя циклооксигеназу, нарушает синтез
простагландинов и продукцию АТФ; обладает противовоспалительным,
жаропонижающим и анальгетическим действием, тормозит агрегацию
тромбоцитов. Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так
и периферическим действием. Воздействует на центр терморегуляции,
снижает температуру при лихорадочных состояниях. Уменьшает
агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет
подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. При применении в
суточных дозах 6 г и более, ингибирует синтез протромбина в печени
и увеличивает протромбиновое время.
Показания. "Простудные" заболевания, ринит, ринорея, синусит,
ринофарингит.
Противопоказания. Гиперчувствительность. Артериальная
гипертензия, гипертиреоз, сахарный диабет, закрытоугольная
глаукома, бронхообструктивный синдром, аденома предстательной
железы; в комбинации с антикоагулянтами, ингибиторами МАО,
седативными средствами и в течение 2 нед. после их отмены. С
осторожностью детский возраст, вирусные инфекции, беременность
(особенно III триместр), период лактации.
Побочные эффекты. Сухость слизистой оболочки полости рта, носа,
горла, снижение аппетита, диспепсия; повышение АД, желудочковая
экстрасистолия, кардиалгия, головная боль, парез аккомодации,
бессонница, психомоторное возбуждение, тремор, ощущение
сердцебиения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, задержка
мочи, аллергические реакции.
Особые указания. Во время лечения следует воздерживаться от
занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций. Если симптомы
сохраняются более 7 дней, проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие. Одновременный прием ингибиторов МАО,
фуразолидона может привести к развитию гипертонического криза,
возбуждению, гиперпирексии. Трициклические антидепрессанты
усиливают симпатомиметическое действие. Одновременное назначение
галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. Снижает
гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь,
усиливает альфа - адреностимулирующую активность
фенилпропаноламина. Этанол, седативные средства, анксиолитики
усиливают сонливость.
Фенилсалицилат
Фармакологическое действие. Антисептическое средство.
Расщепляясь в щелочном содержимом кишечника, высвобождает
салициловую кислоту и фенол. Салициловая кислота оказывает
жаропонижающее и противовоспалительное действие, фенол активен в
отношении патогенной микрофлоры кишечника. Оказывает
уросептическое действие.
Показания. Колит, энтероколит, цистит, пиелит, пиелонефрит.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, 0.25-0.5 г, 3-4 раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Фенилсалицилат, висмута нитрат основной, экстракт красавки
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат; оказывает
антисептическое, спазмолитическое и противовоспалительное
действие.
Показания. Воспалительные заболевания кишечника и мочевыводящих
путей.
Противопоказания. Закрытоугольная глаукома, аденома
предстательной железы.
Режим дозирования. Внутрь, по 0.25-0.5 г на прием, 3-4 раза в
день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, парез аккомодации,
повышение внутриглазного давления.
Фенилэфрин
Химическое название. 1-(мета-Оксифенил)-2-метиламиноэтанола
гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Синтетический альфа -
адреностимулятор, мало влияющий на бета - адренорецепторы сердца.
Вызывает сужение артериол и повышение АД (с возможной рефлекторной
брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином,
повышает АД менее резко, но действует более длительно (мало
подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не происходит
увеличения сердечного выброса. Вызывает расширение зрачков, не
влияет на аккомодацию; снижает внутриглазное давление при
открытоугольных формах глаукомы; не является катехоламином
(содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре).
Эффективен при приеме внутрь (меньше, чем при парентеральном
введении).
Показания. Коллапс, артериальная гипотензия (связанные с
понижением сосудистого тонуса), подготовка к оперативному
вмешательству и во время операций, при интоксикациях, инфекционных
заболеваниях; для сужения сосудов и уменьшения воспалительных
явлений при вазомоторном и сенном рините, конъюнктивит, гиперемия
конъюнктивы.
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная
глаукома; печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы; артериальная гипертензия, атеросклероз,
склонность к спазмам сосудов. С осторожностью заболевания
миокарда, гипертиреоз, пожилой возраст.
Режим дозирования. В/в медленно, при остром снижении АД 0.1-0.3-
0.5 мл 1% раствора в 40 мл 5% раствора глюкозы или изотонического
раствора натрия хлорида, инъекции при необходимости повторяют. В/в
капельно 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора глюкозы. П/к
или в/м 0.3-1 мл 1% раствора (взрослым), внутрь по 0.01-0.025 г 2-
3 раза в день. Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения
воспалительных явлений применяют путем смазывания или закапывания
0.25-0.5% раствора. При местной анестезии добавляют по 0.3-0.5 мл
1% раствора на 10 мл раствора анестезирующего вещества. Для
расширения зрачка в конъюнктивальный мешок 2-3 капли 1-2%
раствора. Высшие дозы для взрослых, внутрь: разовая 0.03 г,
суточная 0.15 г; п/к и в/м: разовая 0.01 г, суточная 0.05 г; в/в:
разовая 0.005 г, суточная 0.025 г.
Побочные эффекты. Повышение АД, аллергические реакции.
Особые указания. Лицам, носящим контактные линзы, нельзя
апплицировать препарат во время их ношения.
Фениндион
Химическое название. 2-Фенил-1Н-инден-1,3(2Н)-дион.
Фармакологическое действие. Антикоагулянт непрямого действия;
обладает K-антивитаминной активностью, тормозит образование
протромбина, вызывает гипопротромбинемию, уменьшает образование
VII, IX, X факторов свертывания крови, снижает толерантность
плазмы к гепарину. Действие наступает через 8-10 ч и достигает
|
