|
Стр. 9
растительным маслом.
Содекор
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения, оказывает общетонизирующее, противовоспалительное и
радиопротекторное действие.
Показания. Астенический синдром, реконвалесценция, интенсивные
физические и умственные нагрузки.
Противопоказания. Гиперчувствительность, артериальная
гипертензия.
Режим дозирования. Внутрь, по 15-30 мл 1-2 раза в день,
растворяя в 200 мл воды или чая. Курс лечения 30 дней.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, повышение АД.
Солидоловая мазь
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат
растительного происхождения; оказывает антисептическое и
кератолитическое действие.
Показания. Псориаз.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Наружно, втирают в очаги поражения (по
направлению роста волос) 1-2 раза в день. На локти и голени после
втирания накладывают вощеную бумагу. Один раз в 2-3 дня больной
принимает ванну или душ с мылом.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, фолликулит.
Особые указания. При появлении фолликулитов, втирания
прекращают на 7-10 дней и делают ванны с мылом.
Солизим
Фармакологическое действие. Ферментный препарат из
пенициллиновых грибов. Гидролизует растительные и животные жиры,
что приводит к компенсации переваривания жира, проявляющейся в
купировании стеатореи, приросте массы тела, нормализации
содержания общих липидов и липазной активности сыворотки крови.
Показания. Хронический панкреатит, сопровождающийся уменьшением
липолитической активности; недостаточность пищеварения,
обусловленная хроническими заболеваниями ЖКТ (анацидный гастрит,
энтерит, энтероколит, гепатит, холецистит), после операций на
поджелудочной железе, кишечнике, желчном пузыре.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, во время или непосредственно после
еды, по 40000 ЛЕ 3 раза в сутки. Суточная доза составляет 120000
ЛЕ. Курс лечения 2-4 нед.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Солимок
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат;
ощелачивает мочу, способствует растворению камней, которые
образуются в кислой среде (ураты). Неконтролируемое применение
может привести к образованию фосфатных камней.
Показания. Уратный нефроуролитиаз, мочекислый диатез
(уратурия).
Противопоказания. Нарушения уродинамики, сердечная
недостаточность (тяжелые формы), артериальная гипертензия.
Режим дозирования. Внутрь, 3 раза в сутки, в 7-8 ч, в 14-15 ч и
в 21-22 ч, по 2.5 г (неполная чайная ложка гранул), вечером
принимают 5 г дозы, после еды, растворяя в 100 мл воды или
фруктового сока. Регулярно перед каждым приемом измеряют реакцию
свежевыделенной мочи, используя прилагаемую к упаковке специальную
индикаторную бумажку для определения величины рН, которую при
помощи прищепки опускают на несколько секунд в мочу. Сравнивая
цвет смоченной индикаторной бумажки с прилагаемой цветовой
таблицей, устанавливают рН мочи. Полученные данные заносят в
календарь. Реакция мочи, требуемая для успешного проведения
лечения, должна быть в пределах рН 6.2-7. Если в течение дня
средняя величина рН ниже 6.2, дозу следует увеличить; если же рН
выше 7 дозу следует наполовину уменьшить. Продолжительность
лечения составляет 3-4 мес. Профилактическое лечение проводят
периодически (по 7-10 дней ежемесячно) в течение длительного
времени, пока у больного сохраняются предрасполагающие факторы к
камнеобразованию. Больным мочекислым литиазом рекомендуется
молочно - растительная диета, ограничение потребления мяса, прием
жидкости не менее 2 литров в течение дня.
Побочные эффекты. Фосфатный нефроуролитиаз (при рН мочи выше 7
резко снижается растворимость фосфатов, которые могут выпадать в
осадок).
Солковагин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат. После
аппликации на участке шеечной эктопии и зоны перестройки эпителия,
происходит девитализация эктопированного цилиндрического эпителия
и субэпителиальной стромы эрозии шейки матки. Многослойный и
устойчивый эпителий шейки матки и влагалища при этом сохраняется.
Девитализированная ткань сохраняется и образует защитный слой,
который через несколько дней замещается собственным плоским
эпителием.
Показания. Доброкачественные поражения шейки матки: эктопии
влагалищной части шейки матки, зоны перестройки эпителия, кисты
наботовых желез (после вскрытия), полипы канала шейки матки,
послеоперационные гранулемы (после гистерэктомии).
Противопоказания. Злокачественные изменения шейки матки,
клеточные дисплазии, беременность.
Режим дозирования. Врач - специалист проводит местную обработку
поверхности шейки матки. Обычно повторный осмотр больной проводят
через 2 нед. после проведения процедуры. Если к этому времени
заживления не достигнуто, то вновь дважды проводят обработку
пораженной поверхности препаратом и через 4 нед. осматривают
больную. В случае больших и глубоких эктопий с трещинами, когда
необходимый эффект после первого применения не достигнут, через 4-
6 дней, после контрольного осмотра, процедуру повторяют.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Необходимо избегать контакта с одеждой,
глазами, кожей. При случайном контакте необходимо сразу же промыть
водой или 1% раствором питьевой соды.
Солкодерм
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат. Нанесение
на кожные покровы приводит к немедленной прижизненной фиксации и
последующей мумификации патологической ткани, с которой препарат
вступает в контакт. Ткань высыхает и по мере усиления мумификации
темнеет. Через несколько дней мумифицированный струп
самостоятельно отпадает.
Показания. Местное лечение: обычные бородавки, подошвенные
бородавки, остроконечные кондиломы, себорейный кератоз, лучистый
кератоз, невус (при подтверждении доброкачественности).
Противопоказания. Кожные поражения с возможными отдаленными
метастазами, злокачественные меланомы, веснушки, келоидные рубцы.
Режим дозирования. Наружно, на поврежденную поверхность, с
помощью аппликатора, после предварительной очистки этанолом или
эфиром. В зависимости от размера, толщины и локализации поражения,
может потребоваться максимально от 0.05 до 0.1 мл раствора. При
обработке плотных ороговевших кожных поражений, может быть полезно
удаление ороговевшего слоя. Кожные поражения диаметром более 10 мм
обрабатываются, только когда есть уверенность, что они носят
поверхностный характер. Одновременно допускается обработка не
более 4-5 поражений и их площадь не должна превышать 4-5 кв. см. В
течение нескольких дней после обработки, пораженная область
приобретает вид иссушенного темно - коричневого струпа и выглядит
мумифицированной. Если мумификация в течение нескольких первых
дней расценивается как неудовлетворительная, то обработку можно
повторить. При необходимости лечения большого числа кожных
поражений может потребоваться несколько сеансов с перерывами около
4 нед.
Побочные эффекты. Жжение, зуд (при появлении тяжелой местной
реакции вокруг обработанной области можно использовать кремы,
содержащие стероидную или анестезирующую мазь). Глубокое
прижигание депигментированные пятна, рубцы.
Особые указания. Применяется только врачом или специально
обученным персоналом. При попадании в глаза или при контакте со
здоровой кожей, необходимо быстро смыть большим количеством воды
или слабого щелочного раствора.
Солкосерил (гель глазной)
Фармакологическое действие. Активатор обмена веществ в тканях,
химически и биологически стандартизированный депротеинизированный,
неантигенный и апирогенный гемодиализат крови здоровых молочных
телят. Содержит широкий спектр естественных низкомолекулярных
веществ гликолипиды, нуклеозиды, нуклеотиды, аминокислоты,
олигопептиды, незаменимые микроэлементы, электролиты,
промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Улучшает
потребление кислорода клетками тканей, особенно в условиях
гипоксии, нормализует процессы метаболизма, транспорт глюкозы,
стимулирует синтез АТФ, ускоряет регенерацию обратимо поврежденных
клеток и тканей. Стимулирует ангиогенез, способствует
реваскуляризации ишемизированных тканей и созданию условий,
благоприятных для синтеза коллагена и роста свежей грануляционной
ткани, ускоряет реэпителизацию и закрытие раны. Обладает также
мембраностабилизирующим и цитопротекторным эффектом.
Показания. Механические, термические и химические повреждения
глаз (травмы, ожоги), язвы роговицы, эрозии роговицы;
воспалительные заболевания роговицы и конъюнктивы
(кератоконъюнктивит, кератит, буллезный кератит), раздражение при
ношении контактных линз; пред- и послеоперационное лечение при
кератопластике.
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
беременность.
Режим дозирования. Глазной гель закапывают в конъюнктивальный
мешок из тубы 3-4 раза в сутки по 1 капле.
Побочные эффекты. Жжение, аллергические реакции.
Особые указания. При использовании не рекомендуется управлять
транспортными средствами.
Солкосерил (гель; желе; мазь)
Фармакологическое действие. Активатор обмена веществ в тканях,
химически и биологически стандартизированный депротеинизированный,
неантигенный и апирогенный гемодиализат крови здоровых молочных
телят. Содержит широкий спектр естественных низкомолекулярных
веществ гликолипиды, нуклеозиды, нуклеотиды, аминокислоты,
олигопептиды, незаменимые микроэлементы, электролиты,
промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Улучшает
потребление кислорода клетками тканей, особенно в условиях
гипоксии, нормализует процессы метаболизма, транспорт глюкозы,
стимулирует синтез АТФ, ускоряет регенерацию обратимо поврежденных
клеток и тканей. Стимулирует ангиогенез, способствует
реваскуляризации ишемизированных тканей и созданию условий,
благоприятных для синтеза коллагена и роста свежей грануляционной
ткани, ускоряет реэпителизацию и закрытие раны. Обладает также
мембраностабилизирующим и цитопротекторным эффектом.
Показания. Заболевания периферических сосудов (облитерирующий
эндартериит, диабетическая ангиопатия, варикозное расширение вен),
сопровождающиеся трофическими нарушениями (трофические язвы,
предгангрена); нарушения мозгового кровообращения (ишемический и
геморрагический инсульт, черепно - мозговая травма),
цереброваскулярные заболевания, деменция; вялозаживающие раны,
пролежни; химические и термические ожоги, обморожения,
механические травмы (раны); лучевой дерматит, язвы кожи, ожоги.
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
беременность.
Режим дозирования. Наружно. Мазь и желе наносят на поврежденную
поверхность 1-2 раза в сутки; свежеобразовавшийся эпителий у края
раны обрабатывают мазью. Как только процесс эпителизации захватит
большой участок кожи и рана перестанет мокнуть, полностью
переходят к применению мази. Возможно использование при
полузакрытых повязках. Лечение мокнущих и глубоких ран следует
начинать с применения желе. В случаях замедления процессов
заживления следует вновь вернуться к использованию желе.
Побочные эффекты. Жжение, аллергические реакции.
Особые указания. При всех трофических поражениях и ранах
рекомендуют сочетать применение инъекционных или пероральных форм
с местным применением мази или желе. Лечение желе начинают лишь
после очишения раны. При лечении загрязненных и инфицированных ран
следует предварительно (в течение 2-3 дней) применять антисептики
и/или антибиотики. Может быть использован только до даты,
указанной на упаковке.
Солкосерил (солкосерил дентал адгезивная паста)
Фармакологическое действие. Активатор обмена веществ в тканях,
химически и биологически стандартизированный депротеинизированный,
неантигенный и апирогенный гемодиализат крови здоровых молочных
телят. Содержит широкий спектр естественных низкомолекулярных
веществ гликолипиды, нуклеозиды, нуклеотиды, аминокислоты,
олигопептиды, незаменимые микроэлементы, электролиты,
промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Улучшает
потребление кислорода клетками тканей, особенно в условиях
гипоксии, нормализует процессы метаболизма, транспорт глюкозы,
стимулирует синтез АТФ, ускоряет регенерацию обратимо поврежденных
клеток и тканей. Стимулирует ангиогенез, способствует
реваскуляризации ишемизированных тканей и созданию условий,
благоприятных для синтеза коллагена и роста свежей грануляционной
ткани, ускоряет реэпителизацию и закрытие раны. Обладает
мембраностабилизирующим и цитопротекторным эффектом. Местный
анестетик полидоканол уменьшает боль. Паста образует пленку,
защищающую слизистую от раздражения при приеме пищи.
Показания. Воспалительные процессы слизистой оболочки полости
рта, десен, губ: афтозный стоматит, гингивит, пародонтит, заеды,
простой герпес, пролежни от зубных протезов, болевой синдром
(после снятия зубного камня, экстракции зуба, при прорезывании
зубов).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Местно. Пораженный участок высушивается
ватным или марлевым тампоном, затем тонким слоем накладывается
паста 3-5 раз в сутки, после еды и перед сном, равномерно
распределяется и увлажняется кончиком пальца, смоченным водой.
Такой способ нанесения обеспечивает сохранение слоя пасты на
пораженном участке в течение 3-5 ч.
Побочные эффекты. Жжение, аллергические реакции.
Солкосерил (таблетки, покрытые оболочкой; раствор для инъекций;
раствор для инфузий с натрия хлоридом)
Фармакологическое действие. Активатор обмена веществ в тканях,
химически и биологически стандартизированный депротеинизированный,
неантигенный и апирогенный гемодиализат крови здоровых молочных
телят. Содержит широкий спектр естественных низкомолекулярных
веществ гликолипиды, нуклеозиды, нуклеотиды, аминокислоты,
олигопептиды, незаменимые микроэлементы, электролиты,
промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Улучшает
потребление кислорода клетками тканей, особенно в условиях
гипоксии, нормализует процессы метаболизма, транспорт глюкозы,
стимулирует синтез АТФ, ускоряет регенерацию обратимо поврежденных
клеток и тканей. Стимулирует ангиогенез, способствует
реваскуляризации ишемизированных тканей и созданию условий,
благоприятных для синтеза коллагена и роста свежей грануляционной
ткани, ускоряет реэпителизацию и закрытие раны. Обладает также
мембраностабилизирующим и цитопротекторным эффектом.
Показания. Заболевания периферических сосудов (облитерирующий
эндартериит, диабетическая ангиопатия, варикозное расширение вен),
сопровождающиеся трофическими нарушениями (трофические язвы,
предгангрена); нарушения мозгового кровообращения (ишемический и
геморрагический инсульт, черепно - мозговая травма),
цереброваскулярные заболевания, деменция; вялозаживающие раны,
пролежни; химические и термические ожоги, обморожения,
механические травмы (раны); лучевой дерматит, язвы кожи, ожоги.
Интенсивная (шоковая) терапия черепно - мозговых повреждений или
их последствий, делириозный психоз, интоксикации любой этиологии.
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
беременность.
Режим дозирования. Таблетки, покрытые оболочкой, назначают 200-
400 мг 3 раза в сутки. Раствор для инфузий ежедневно или несколько
раз в неделю, по 250-500 мл. Скорость введения 20-40 кап/мин. Курс
лечения 10-14 дней. Затем лечение можно продолжить раствором для
инъекций или таблетками. Раствор для инъекций назначают ежедневно,
5-10 мл в/в или в/а. При облитерирующем эндартериите, в
зависимости от степени нарушения функций и поражения тканей
ежедневно, по 10-50 мл в/в или в/а, при необходимости добавляя к
терапии растворы электролитов или глюкозы. Длительность курса
лечения 6 нед. При хронической венозной недостаточности по 5-20 мл
в/в, 1 раз в сутки ежедневно или через день, в течение 4-5 нед.
При ожогах l0-20 мл в/в, 1 раз в сутки; в тяжелых случаях 50 мл (в
виде инфузии). Длительность лечения определяется клинической
ситуацией. При нарушениях заживления ран ежедневно, 6-10 мл в/в, в
течение 2-6 нед. В/м вводят не более 5 мл раствора для инъекций.
При пролежнях в/м или в/в, по 2-4 мл в день и местно желе до
появления грануляций, затем мазь до окончательной эпителизации.
При радиационных кожных поражениях в/м или в/в, 2 мл/сут. и местно
желе или мазь. При тяжелых трофических поражениях (язвах,
гангрене) по 8-10 мл/сут., с одновременной местной терапией.
Длительность курса лечения 4-8 нед. При тенденции к повторению
процесса рекомендуется после полной эпителизации продолжить
применение в течение 2-3 нед.
Побочные эффекты. Парентерально крапивница, зуд,
анафилактоидные реакции; редко жжение, отечность, изменение
вкусовых ощущений и окраски зубов.
Особые указания. Во время инфузионной терапии больным с
сердечной недостаточностью, отеком легкого, олигурией, анурией или
гипергидратацией, необходимо контролировать концентрацию
электролитов в сыворотке крови. При всех трофических поражениях и
ранах рекомендуют сочетать применение инъекционных или пероральных
форм с местным применением мази или желе. При лечении загрязненных
и инфицированных ран следует предварительно (в течение 2-3 дней)
применять антисептики и/или антибиотики.
Взаимодействие. Фармацевтически несовместим с парентеральными
формами Ginkgo biloba, нафтидрофурила и бенциклана фумарата и с
другими лекарственными средствами, за исключением изотонического
раствора натрия хлорида.
СолкоТриховак
Фармакологическое действие. Иммуностимулирующее средство,
восстанавливает нормальную влагалищную микрофлору. Способно
противостоять проникновению инфекции во влагалище. Обеспечивает
нормальное самовоспроизведение бацилл Doederlein, тем самым
восстанавливая нормальную среду во влагалище. Происходит
вытеснение и исчезновение Trichomonas vaginalis и других
патологических микроорганизмов. Вакцина стабилизирует нормальную
микрофлору влагалища и обеспечивает длительное защитное действие в
отношении инфицирования Trichomonas, в то же время эффективен при
неспецифических бактериальных вагинитах (устраняет влагалищные
выделения).
Показания. Трихомониаз (у женщин, все стадии), неспецифический
бактериальный вагинит.
Противопоказания. Острые лихорадочный синдром; значительные
нарушения кроветворения; заболевания почек; сердечная
недостаточность.
Режим дозирования. В/м, три инъекции по 0.5 мл каждая, с
интервалами в 2 нед. Через год проводится "поддерживающая"
инъекция по 0.5 мл.
Побочные эффекты. Редко невыраженные местные реакции (гиперемия
кожи, припухание) в месте инъекции, гипертермия.
Особые указания. Для приготовления нужно использовать
стерильный растворитель.
Солодки корень*
Фармакологическое действие. Препарат растительного
происхождения. Оказывает отхаркивающее, спазмолитическое и
противовоспалительное действие. Ускоряет заживление язв желудка и
двенадцатиперстной кишки; подвергаясь в организме метаболическим
преобразованиям, оказывает минералокортикостероидоподобное
действие; повышает неспецифическую резистентность организма.
Обладает противомикробной активностью (преимущественно, по
отношению к стафилококкам).
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания дыхательных
путей: острый бронхит, хронический бронхит, трахеит; гиперацидный
гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в
составе комплексной терапии).
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность.
Режим дозирования. Внутрь, в виде настоя (в теплом виде), по
100 мл или 5-10 мл сиропа (растворяя в 200 мл воды или чая) 2-3
раза в сутки, после еды. Для приготовления настоя 2-5 брикетов
корней солодки помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл
горячей воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде (на
водяной бане) при частом помешивании 30 мин., охлаждают 10 мин.
при комнатной температуре, процеживают, оставшееся сырье отжимают.
Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.
Побочные эффекты. Аллергические реакции; при длительном
применении повышение АД, периферические отеки.
Особые указания. Гликозид солодки глицирризин обладает сладким
вкусом (в 50 раз слаще caxapa), можно применять в качестве
подслащивающего средства.
Солодкового корня порошок
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат
растительного происхождения, оказывает слабительное действие.
Показания. Запоры, геморрой.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 1-2 чайные ложки, детям по 1/4-
1/3 чайной ложки 1-3 раза в день, размешав в воде.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Солпадеин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Показания. Болевой синдром, мигрень, головная боль,
периодическая зубная боль, невралгия, простуда, грипп, фарингит,
лихорадка, ревматические заболевания.
Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст (до 7
лет).
Режим дозирования. Внутрь. Растворяют в стакане воды. Взрослые
по 2 таблетки каждые 4 ч. Максимальная суточная доза 8 таблеток.
Дети в возрасте от 7 до 12 лет по 0.5-1 таблетки не чаще, чем
каждые 4 ч, максимальная суточная доза 4 таблетки. Без
консультации с врачом не рекомендуется прием более 3 дней.
Побочные эффекты. Аллергические реакции (кожная сыпь,
ангионевротический отек, крапивница).
Солутан
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
отхаркивающее и бронхолитическое действие.
Показания. Бронхиальная астма, бронхит, обструктивные
заболевания дыхательных путей.
Противопоказания. Глаукома.
Режим дозирования. Внутрь и ингаляционно. Взрослым по 10-30
капель 2-3 раза в сутки, после еды, детям 1-6 лет по 5 капель, 6-
15 лет по 5-10 капель 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, гастралгия, диарея, при
передозировке атаксия, головная боль, бессонница, беспокойство,
мышечная слабость, тремор, потливость, кардиалгия, тахикардия,
желудочковая аритмия, повышение АД, контактный дерматит.
Особые указания. Входящие в состав натрия йодид и калия йодид
проникают через плацентарный барьер.
Солюсурьмин
Химическое название. Динатриевая соль комплексного соединения
пятиосновной сурьмы и глюконовой кислоты.
Фармакологическое действие. Противопротозойное средство.
Препарат сурьмы. Активен в отношении лейшманий.
Показания. Висцеральный лейшманиоз, кожный лейшманиоз.
Противопоказания. Кахексия, тяжелые поражения внутренних
органов, сопутствующие инфекционные заболевания.
Гиперчувствительность.
Режим дозирования. В/в или п/к: при висцеральном лейшманиозе:
суточная доза 100-150 мг, курсовая 1.4-1.8 г. Суточную дозу вводят
детям в 1 прием, взрослым в 2 приема. Курс лечения 1-3 нед. При
кожном лейшманиозе: суточная доза 70-100 мг, курсовая 1.4-1.8 г.
Курс лечения 3-4 нед.
Побочные эффекты. Диспепсические растройства. Аллергические
реакции.
Особые указания. Если назначается по жизненным показаниям,
противопоказания не учитываются. При осложнениях лейшманиозов
вторичной бактериальной инфекцией назначают одновременно
антибиотики или сульфаниламидные препараты.
Соматон
Фармакологическое действие. Лекарственное средство
растительного происхождения, оказывает адаптогенное и
общетонизирующее действие. Повышает физическую и операторскую
работоспособность при развитии острого и хронического утомления и
переутомления, гипоксии, гипертермии. Ускоряет восстановление
работоспособности после интенсивных физических и нервно -
психических нагрузок. Физическая работа дольше протекает в
аэробном режиме, уменьшается кислородный долг, накопление лактата
в крови и работающих мышцах. Нормализует водно - электролитный
баланс организма.
Показания. Интенсивные и продолжительные физические и нервно -
психические нагрузки; переутомление (острое и хроническое снижение
физической и умственной работоспособности, утомляемость, ухудшение
самочувствия, сонливость, снижение памяти и внимания, вегетативная
лабительность, изменение эмоционального состояния,
закрепощенность, миалгия).
Противопоказания. Гиперчувствительность; воспалительные
заболевания кожных покровов.
Режим дозирования. Наружно, 50-60 мл втирается легкими
массирующими движениями в область работающих мышц (верхние и
нижние конечности, спина, ягодицы) при температуре окружающей
среды не менее 25 град. С; через 2-3 мин. наносится повторно,
через 5-10 мин. необходимо смыть теплой водой или принять душ. В
периоды интенсивных физических нагрузок или при появлении
признаков острого переутомления, а также хронического утомления и
переутомления, применяют 2 раза в день, утром и вечером. Курс
лечения 2-3 нед.; при необходимости 10-12 сеансов в год, с
перерывом 1-2 нед.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Можно использовать при проведении общего или
локального восстановительного массажа; втирание в кожу массируемых
областей, затем их массаж.
Соматостатин
Химическое название. L-Аланилглицил-L-цистеинил-L-лизил-L -
аспарагинил-L-фенилаланил-L-фенилаланил-L-триптофил-L-лизил-L -
треонил-L-фенилаланил-L-треонил-L-серил-L-цистеин циклический(1 -
14)дисульфид (в виде триацетата пентагидрата).
Фармакологическое действие. Синтетический циклический 14-
аминокислотный пептид, который по своей структуре и действию
сходен с естественным соматостатином. Препятствует выделению
гастрина, желудочного сока, пепсина, снижает эндокринную и
экзокринную секрецию поджелудочной железы (в т.ч. подавляет
секрецию глюкагона, что объясняет положительный эффект при
диабетическом кетоацидозе). Препятствует выделению гормона роста.
Значительно уменьшает объем кровотока во внутренних органах, не
вызывая значительных колебаний системного АД, тормозит печеночный
гликогенолиз и глюконеогенез, липолиз жировой ткани. Угнетает
всасывание питательных веществ из ЖКТ, замедляет моторику
кишечника. Действует непродолжительно.
Фармакокинетика. При в/в введении в плазме крови подвергается
ферментативному расщеплению под действием амино- и эндопептидаз.
Т1/2 в плазме -2-3 мин.
Показания. Острые кровотечения из органов ЖКТ: кровотечение при
язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки,
кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода,
геморрагический гастрит; вспомогательное лечение диабетический
кетоацидоз, свищи поджелудочной железы, желчный и кишечный свищ;
профилактика осложнений после хирургических вмешательств на
поджелудочной железе; тесты, требующие подавления секреции гормона
роста, инсулина и глюкагона.
Противопоказания. Беременность; послеродовый период; период
лактации; гиперчувствительность.
Режим дозирования. В/в струйно, медленно, в течение 3-5 мин.
250 мкг, затем переходят на непрерывную инфузию со скоростью 250
мкг/ч (3.5 мкг/кг/ч). Для приготовления раствора, предназначаемого
для длительной инфузии в течение 12 ч, используют ампулу,
содержащую 3 мг активного вещества. Для его разведения используют
физиологический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.
При перерыве между двумя введениями препарата, превышающем 3-5
мин., производят дополнительную медленную в/в инфузию в дозе 250
мкг, для обеспечения непрерывности лечения. После остановки
кровотечения продолжают лечение еще в течение 48-72 ч во избежание
рецидива кровотечения. Общая продолжительность лечения 4-5 сут.
При вспомогательном лечении свищей поджелудочной железы, желчных
или кишечных свищей осуществляют непрерывное введение одновременно
с полным парентеральным питанием в дозе 250 мкг/ч; при закрытии
свища лечение препаратом продолжают в течение 1-3 дней и
прекращают его постепенно, во избежание эффекта отмены. Для
профилактики осложнений после хирургических вмешательств на
поджелудочной железе, вводят в начале хирургического вмешательства
со скоростью 250 мкг/ч и продолжают введение в течение 5 дней. При
вспомогательном лечении диабетического кетоацидоза вводят со
скоростью 100-500 мкг/ч вместе с инсулином (инъекция "ударной"
дозы в 10 ЕД и одновременная инфузия со скоростью 1-4.9 ЕД/ч).
Нормализация гликемии происходит в течение 4 ч, а исчезновение
ацидоза в течение 3 ч.
Побочные эффекты. Головокружение, "приливы" крови к коже лица;
тошнота, рвота (только при скорости введения препарата свыше 50
мкг/мин.), аллергические реакции. Необходимо замедлить или
прекратить инфузию в случае появления вышеуказанных симптомов.
Особые указания. В начале лечения возможна временная
гипогликемия (вследствие ингибирующего действия на секрецию
глюкагона), в связи с чем в этот период требуется определять
содержание глюкозы в крови каждые 3-4 ч. Следует избегать
повторных курсов лечения в целях снижения до минимума возможности
возникновения аллергических реакций. Резкое прекращение лечения
может сопровождаться усилением секреторной активности органов ЖКТ.
Взаимодействие. При совместном применении с гексобарбиталом
увеличивается продолжительность сна. Не устойчив в щелочных
средах, поэтому необходимо использовать только те растворители, рН
которых меньше 7.5.
Соматропин
Фармакологическое действие. Синтетический соматропин, идентичен
по своему составу и эффектам гипофизарному гормону роста человека
(одноцепочечный полипептид, состоящий из 191 аминокислотного
остатка). Аминокислотная последовательность препарата идентична
человеческому гормону роста. Синтезирован в генноинженерном штамме
E. Coli. Стимулирует рост скелета, увеличивает число и размер
мышечных клеток, мобилизует жиры, задерживает натрий, калий,
фосфор в организме, оказывает анаболическое, гипергликемическое
действие.
Показания. Заместительная терапия в детском возрасте у
пациентов с недостаточностью эндогенного гормона роста.
Гипофизарный нанизм; синдром Шерешевского-Тернера.
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, период
лактации, быстрорастущие опухоли головного мозга, являющиеся
основным заболеванием, обусловливающим низкорослость. С
осторожностью сахарный диабет.
Режим дозирования. В/м, при недостатке роста вследствие
неадекватной эндогенной секреции гормона роста 12 МЕ/кв. м площади
поверхности тела в неделю или 0.6 МЕ/кг/нед.; при неэффективности
дозу увеличивают до 20 МЕ/кв. м/нед. или до 0.8 МЕ/кг/нед.
Недельную дозу следует разделить на 3-6 инъекции (по 4 МЕ/кв. м
площади поверхности тела или 0.2 МЕ/кг). Инъекции следует
производить по вечерам. При недостатке роста у пациентов с
дискинезией гонад (синдром Тернера) -18 МЕ/кв. м площади
поверхности тела или 0.6-0.7 МЕ/кг/нед. На втором году лечения
дозы могут быть увеличены до 24 МЕ/кв. м площади поверхности тела
в неделю или 0.8-1 МЕ/кг/нед. Недельную дозу препарата следует
разделить на 7 однократных п/к инъекций, соответственно, по 2.6
МЕ/кв. м площади поверхности тела или 0.09-0.1 МЕ/кг. В некоторых
случаях при лечении пациентов с синдромом Тернера, может
возникнуть необходимость в увеличении доз уже в первый год
лечения. Лечение прекращают при достижении пациентом роста,
достаточного для взрослого человека или при закрытии эпифизов
трубчатых костей. Для приготовления раствора используется
прилагаемый раствор натрия хлорида; для инъекции набирают строго
необходимое количество препарата, оставшийся раствор выбрасывают.
После внесения растворителя необходимо осторожно, не встряхивая,
вращать пузырек до полного растворения содержимого. Полученный
раствор должен быть прозрачным. Если раствор мутный или содержит
частицы нерастворенного вещества, его нельзя использовать для
инъекций.
Побочные эффекты. Местные реакции в области инъекции:
болезненность, онемение, гиперемия, припухлость. При использовании
в высоких дозах гипогликемия с последующей гипергликемией.
Длительное применение инъекций в избыточных дозах акромегалия.
Особые указания. Возможно образование антител к препарату.
Пациенты с недостаточностью гормона роста, возникшей вследствие
внутричерепных повреждений, должны проходить регулярные
обследования на предмет прогрессирования или рецидива основного
заболевания. Во избежание атрофии подкожной жировой клетчатки в
месте инъекции, необходимо каждый раз менять место введения
препарата. Возможное возникновение гипотиреоза в процессе лечения
следует корригировать введением тиреотропного гормона для
обеспечения достижения эффекта увеличения роста. Не эффективен,
если низкий рост обусловлен неспособностью организма синтезировать
факторы роста или отсутствием рецепторов соматомедина. Пациенты с
сахарным диабетом при лечении должны находиться под строгим
медицинским наблюдением.
Взаимодействие. ГКС ингибируют ответ на применение
соматостатина (максимальная доза ГКС 10-15 мг, в пересчете на
преднизолон, на 1 кв. м площади поверхности тела). Неандрогенные
стероиды увеличивают скорость роста.
Сомилаза
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат. Ферменты
гидролизуют растительные и животные жиры и расщепляют
полисахариды, в результате происходит компенсация ферментативной
недостаточности пищеварения. Действие проявляется в ликвидации
стеатореи, нормализации содержания общих липидов, липазной и
амилазной активностей сыворотки крови.
Показания. Недостаточность функции поджелудочной железы,
приводящая к уменьшению липолитической и амилотической активности
дуоденального содержимого (хронический панкреатит);
недостаточность пищеварения, вызванная хроническими заболеваниями
других органов ЖКТ (гастрит, энтерит, энтероколит, гепатит,
холецистит); состояние после операций на поджелудочной железе,
кишечнике, печени и желудке; нарушение режима питания,
употребление жирной пищи, возрастные изменения и пр.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, во время еды или непосредственно
после еды, по 1-2 таблетки 3 раза в сутки (таблетку проглатывают
целиком, не разжевывая), ежедневно. Продолжительность лечения
зависит от характера заболевания и состояния пищеварения.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Сонга ночь
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат
растительного происхождения, оказывает седативное,
спазмолитическое и снотворное действие.
Показания. Нервное напряжение, беспокойство, раздражительность,
бессонница (нарушение засыпания).
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет по 2-
3 таблетки 3 раза в сутки; для облегчения засыпания 2-3 таблетки
за 30-60 мин. до сна. Детям 3-12 лет по 1 таблетке 2-3 раза в
сутки.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Необходимо воздерживаться от потенциально
опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Взаимодействие. Потенцирует действие снотворных, седативных и
спазмолитических средств.
Сорбитол
Химическое название. D-Глюцит.
Фармакологическое действие. Осмотически активный препарат;
оказывает диуретическое, дезинтоксикационное, желчегонное,
спазмолитическое и слабительное действие. Изотонический раствор
сорбитола вводят для пополнения организма жидкостью.
Энергетическая ценность составляет 4 ккал/г (одинаковая с
растворами глюкозы и фруктозы). Не вызывает повышения гликемии, не
увеличивает глюкозурию. При приеме внутрь оказывает холеретическое
и холецистокинетическое действие; в высоких дозах тормозит
желчеотделение и вызывает слабительный эффект.
Показания. Шок, гипогликемия, сердечная недостаточность,
сахарный диабет, хронический холецистит, дискинезия желчных путей
по гипокинетическому типу; хронический колит со склонностью к
запорам.
Противопоказания. Гиперчувствительность, непереносимость
фруктозы (фруктоземия); асцит, колит, холелитиаз, синдром
раздраженной толстой кишки.
Режим дозирования. В/в капельно, скорость введения 5% раствора
60-10 капель/мин./кг; 10% раствора 40-50 капель/мин./кг.
Побочные эффекты. Слабость, тошнота, головокружение, метеоризм,
диарея, гипергликемия (у больных декомпенсированным сахарным
диабетом).
Особые указания. У больных сахарным диабетом необходим контроль
гликемии. Не рекомендуется длительное применение в качестве
слабительного.
Сормантол
Фармакологическое действие. Осмотический диуретик. Увеличивает
объем крови, протекающей через почки, и способствует быстрому
выведению жидкости из сосудистого русла.
Показания. Острая печеночная и/или почечная недостаточность с
сохраненной фильтрационной способностью почек. Операции с
искусственным кровообращением для предупреждения ишемии почек и
связанной с ней почечной недостаточностью; при проведении
дегидратационной терапии (заболевания, сопровождающиеся повышением
внутричерепного давления и отеком мозга, острая застойная глаукома
и др.); форсирование диуреза при отравлении барбитуратами и
другими веществами; устранение просттрансфузионных осложнений;
энергетически ценное дополнение к растворам аминокислот и белковым
гидролизатам при парентеральном питании; при профилактике
послеоперационного пареза кишечника и его лечении.
Противопоказания. Органические поражения почек с нарушением
фильтрации; сердечно - сосудистая недостаточность.
Режим дозирования. В/в (струйно или капельно). Перед
применением порошок в стерильных условиях растворяют в воде для
инъекций, изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе
глюкозы. Можно растворять в белковых гидролизатах, растворах
альбумина и протеина, солевых и плазмозамещающих растворах.
Количество растворителя определяется соответствующими
показателями. При инфузионной терапии болезней печени и желчных
путей 6% и 20% растворы. При печеночно - почечной недостаточности
20% раствор в сочетании с альбумином, протеином и кристаллоидными
растворами, от 1 до 3 раз в сутки, с интервалом между введениями 8-
12 ч, на протяжении 3-5 дней. При отравлениях различными
веществами 20% раствор препарата, капельно. В условиях
искусственного кровообращения и гемодилюции дозы составляют 0.3-1
г/кг. В зависимости от этапа операции вводят в перфузат или в/в в
виде 20% раствора. Для борьбы с осложнениями, возникшими при
переливании крови, несовместимой по группе или резус - фактору 20%
раствор в дозе 1-1.5 г/кг, капельно. При парентеральном питании 6%
раствор. В сочетании с растворами аминокислот, белковыми
гидролизатами, 5-10% растворами этанола, витаминами в/в капельно
(60 кап/минуту), по 500-1000 мл, через 1-2 дня, в течение 5-10
дней и более. При трансфузиях препарата рекомендуется
контролировать показатели водного баланса.
Побочные эффекты. При избыточном выведении жидкости
обезвоживание (галлюцинации, диспепсия). Введение при анурии отек
легких.
Сосны почки
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения; оказывает отхаркивающее, дезинфицирующее,
противомикробное и противокашлевое действие.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания дыхательных
путей (в т.ч. хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Ингаляционно, внутрь (в виде отвара), по 15
мл 3-4 раза в день. Для приготовления раствора 10 г (1 столовая
ложка) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл
горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей
воде (на водяной бане) 30 мин. Охлаждают при комнатной температуре
в течение 10 мин. и процеживают. Оставшееся сырье отжимают, объем
полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Отвар можно хранить в прохладном месте не
более 48 ч.
Соталол
Химическое название. N-4-1-Гидрокси-2-(1-метилэтил)аминоэтил -
фенил-метансульфонамид (в виде гидрохлорида).
Фармакологическое действие. Неселективный бета -
адреноблокатор, оказывает гипотензивное, антиангинальное,
антиаритмическое действие. Угнетает автоматизм SA узла, уменьшает
автоматизм эктопических очагов предсердий, AV узла, желудочков,
удлиняет длительность потенциала действия и эффективный
рефрактерный период. Гипотензивное действие обусловлено снижением
ЧСС и сердечного выброса, уменьшением активности ренина плазмы,
изменением нейрональной секреции катехоламинов. Антиангинальный
эффект связан с уменьшением потребления миокардом кислорода. Время
наступления клинического эффекта 1-2 ч, длительность клинического
эффекта 12 ч.
Фармакокинетика. Биодоступность 90-100%; связь с белками 5%;
время наступления C max при приеме внутрь 2-3 ч; Т1/2 15-17 ч,
экскреция почками 75% в неизмененном виде. Проницаемость через ГЭБ
и плацентарный барьер низкая.
Показания. Желудочковая экстрасистолия, спонтанные и
индуцированные желудочковые тахиаритмии, наджелудочковая
тахикардия (в т.ч. синдром WPW). ИБС (стабильная и нестабильная
стенокардия, бессимптомная ишемия миокарда), артериальная
гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией
выходного тракта левого желудочка, феохромоцитома, тиреотоксикоз.
Противопоказания. Гиперчувствительность, сердечная
недостаточность II-III ст, кардиогенный шок, AV блокада II-III ст,
бронхиальная астма, обструктивный бронхит, декомпенсированный
сахарный диабет, облитерирующие заболевания артерий, гипокалиемия,
кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности, почечная
недостаточность, миастения, удлинение интервала QT.
Режим дозирования. Внутрь, в качестве антиангинального средства
80 мг 2 раза в сутки. При артериальной гипертензии начальная доза
80 мг/сут., при необходимости дозу повышают на 80 мг 1 раз в
неделю; в дозе 320 мг и выше препарат может приниматься
однократно. При лечении желудочковых тахиаритмий минимальная
эффективная доза 320 мг, средняя доза 640 мг/сут. При нарушениях
ритма, требующих немедленного купирования 10-20 мг в/в, при
необходимости повторяют введение в той же дозе через 5 мин.
Побочные эффекты. Брадикардия, сердечная недостаточность,
желудочковая пароксизмальная тахикардия типа "пируэт" (риск
развития выше при сочетанном приеме препаратов, удлиняющих
интервал QT или гипокалиемии); слабость, кожная сыпь, снижение
потенции, сухость глаз, тошнота, ортостатическая гипотензия,
бронхоспазм, слабость. У плода: внутриутробная задержка роста,
гипогликемия, брадикардия.
Особые указания. В период лечения необходимо осуществлять
контроль за ЧСС и АД (в начале приема ежедневно, затем раз в 3-4
мес.), содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом.
Необходим индивидуальный подбор доз лицам, чья профессия требует
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. У больных
сахарным диабетом препарат может маскировать симптомы
гипогликемии, в связи с чем необходима коррекция режима
дозирования гипогликемических средств. У пациентов, которым в
течение какого-либо промежутка времени проводилось голодание, бета
- адреноблокаторы могут усилить выраженность гипогликемии, причем
|
