|
Стр. 18
3. Специальные знания и умения:
Специалист-санитарный врач по гигиене питания должен знать:
По разделу "Организационно-методическая работа":
- правовые стороны деятельности;
- директивные и законодательные документы, решения центральных
и местных советских, партийных и хозяйственных органов по вопросам
питания;
- основные направления социально-экономического развития
обслуживаемой территории;
- нормативно-техническую документацию на пищевые продукты и
методы лабораторных исследований;
- инструктивно-методические документы по организации работы
санитарного врача по гигиене питания;
- общую, профессионально обусловленную и профессиональную
заболеваемость работников пищевых объектов;
- эпидемиологическую обстановку на территории.
Уметь:
- определить пищевые объекты, подлежащие предупредительному и
текущему санитарному надзору;
- выделить неблагополучные в санитарно-гигиеническом и
санитарно-эпидемиологическом отношении объекты, установить
кратность и объем их исследований;
- выделить объекты, неблагополучные по условиям труда и
заболеваемости;
- запланировать мероприятия по улучшению здоровья работников
пищевых предприятий;
- определить объем и виды лабораторных исследований, в т. ч.
инструментальных;
- дать предложения в комплексный план
санитарно-оздоровительных мероприятий по улучшению санитарного
состояния пищевых объектов;
- подготовить и обосновать предложения в партийные и советские
органы по проведению санитарно-противоэпидемических и
санитарно-оздоровительных мероприятий на территории;
- определить объем и виды гигиенического обучения и пропаганды
гигиенических знаний по гигиене питания;
- определить вид взыскания с должностных, лиц, нарушивших
санитарные нормы и правила, оформить документ.
По разделу "Предупредительный санитарный надзор" знать:
- действующие законодательные и нормативные документы по
вопросам отвода земельных участков под строительство,
проектирования, строительства и приемки в эксплуатацию объектов;
- гигиенические и нормативные требования, порядок и сроки
согласования и утверждения проектной документации, нормативы
расчета;
- законодательство и мероприятия по охране окружающей среды;
- санитарно-защитные зоны пищевых предприятий;
- гигиенические требования к выбору источников водоснабжения и
условиям спуска сточных вод;
- требования к набору помещений, площадям, отделке помещений;
- гигиенические требования к технологии производства и
оборудования;
- гигиенические требования к системам отопления, микроклимату
помещений, устройству вентиляции, освещению, устройству
водоснабжения, канализации;
- нормативно-техническую документацию на новые виды пищевых
продуктов, порядок внедрения в практику новых видов пищевых
добавок, пестицидов, стимуляторов роста, минеральных удобрений при
производстве пищевых продуктов;
- гигиенические требования к рецептуре и технологии новых
видов пищевых продуктов и кулинарных изделий.
Уметь:
- оценить, дать обоснованные замечания и заключение на проекты
пищевых объектов;
- дать гигиеническую оценку технологической системе
производства, набору и расстановке оборудования;
- оценить санитарно-защитную зону пищевого предприятия;
- оценить мероприятия по охране окружающей среды и защите от
шума;
- оценить выбор источника водоснабжения, расчеты
водопотребления, набор очистных сооружений, место спуска сточных
вод;
- оценить санитарно-техническую оснащенность предприятия;
- дать гигиеническую оценку законченного строительства или
реконструкции пищевого объекта;
- оценить рецептуру и технологию приготовления нового вида
пищевого продукта и кулинарных изделий, дать заключение;
- дать заключение на возможность использования новых видов
материалов, тары, пищевых добавок, пестицидов, минеральных
удобрений, стимуляторов роста в конкретных ситуациях с учетом
допусков МЗ СССР.
По разделу "Текущий санитарный надзор" знать:
- вопросы рационализации питания населения;
- вопросы профилактики и ликвидации случаев пищевых отравлений
и инфекций с пищевым путем передачи;
- санитарно-гигиенические нормы и правила по производству,
хранению, транспортировке и реализации пищевых продуктов;
- вопросы организации и экспертизы пищевых продуктов.
Уметь:
- оценить состояние физического питания и здоровья населения в
связи с характером питания;
- дать конкретные предложения по улучшению структуры питания
населения, проконтролировать их выполнение и эффективность;
- осуществлять санитарный надзор за соблюдением порядка
витаминизации готовых блюд и пищевых продуктов массового
потребления;
- провести углубленное санитарно-гигиеническое обследование
пищевого объекта, составить акт обследования и принять меры по
ликвидации выявленных нарушений;
- провести расследование случаев пищевых отравлений и
составить акт расследования;
- принять меры по ликвидации возникшей вспышки пищевых
отравлений;
- проверить соблюдение гигиенических требований к условиям и
срокам хранения, реализации и транспортировки пищевых продуктов;
их качество, принять меры по ликвидации нарушений;
- дать лаборатории целенаправленное задание по исследованию
взятого на анализ материала (пищевые продукты, смывы и т. д.),
оценить результаты лабораторных исследований, дать обоснованное
заключение на исследованный образец и партию пищевых продуктов.
4. Манипуляции:
- подсчитать по таблицам химический состав и калорийность
пищевого рациона;
- составить анкету и провести опрос населения для изучения
фактического питания;
- произвести отбор пищевых продуктов и воды для лабораторных
исследований;
- произвести измерение шума, освещенности, определить
относительную влажность воздуха;
- произвести простейшие инструментальные исследования на
пищевом объекте;
- произвести расчеты потребления воды, площадей, эффективности
вентиляции;
- произвести измерения на чертежах с учетом масштаба.
5. Список обязательной литературы
1. Будагян Ф.Е. Пищевые токсикозы, токсикоинфекции и их
профилактика. М., Медицина, 1972.
2. Банникова Л.А., Королева Н.С., Семенихина В.Ф.
Микробиологические основы молочного производства. Москва,
Агропромиздат, 1987.
3. Габович Р.Ф., Припутина Л.С. Гигиенические основы охраны
продуктов питания от вредных химических веществ. Киев, "Здоровье",
1987.
4. Доценко В.А. Санитарно-гигиенический контроль за
организацией общественного питания. Л., Медицина, 1986.
5. Загаевский И.С., Жмурко Т.В. Ветеринарно-санитарная
экспертиза с основами технологии переработки продуктов
животноводства. М., Колос, 1983.
6. Медицинская этика и деонтология (ред. Г.В.Морозова, Г.И.
Царегородцева), М., Медицина, 1983.
7. Новикова Е.Ч., Ладодо К.С., Бренц М.Я. Питание детей. М.,
Медицина, 1984.
8. Постовит В.А. Пищевые токсикоинфекции. Л., Медицина, 1984.
9. Тутельян В.А., Кравченко Л.В. Микотоксины. М., Медицина,
1985.
10. Конышев В.А. Питание и регулирующие системы организма. М.,
Медицина, 1985.
11. Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я. Алкоголизм:
социально-гигиенические аспекты. М., Медицина, 1983.
12. Справочник. Химический состав пищевых продуктов.
Справочные таблицы содержания основных пищевых веществ и
энергетической ценности пищевых продуктов. М., Агропромиздат,
1987, т. 1.
13. Справочник. Химический состав пищевых продуктов.
Справочные таблицы содержания аминокислот, жирных кислот,
витаминов, макро- и микроэлементов, органических кислот и
углеводов. М., Агропромиздат, 1987, т. 2.
14. Справочник. Химический состав пищевых продуктов.
Справочные таблицы содержания основных пищевых веществ и
энергетической ценности блюд и кулинарных изделий. М., Легкая и
пищевая промышленность, 1984.
46. КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
СПЕЦИАЛИСТА САНИТАРНОГО ВРАЧА ПО ГИГИЕНЕ
ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
В соответствии с требованиями специальности санитарный врач по
гигиене детей и подростков должен знать и уметь:
1. Общие знания:
- основы законодательства о здравоохранении и основные
директивные документы, определяющие деятельность органов и
учреждений здравоохранения;
- основы трудового права, научной организации труда;
- основные вопросы социальной гигиены и организации
санэпидслужбы в СССР;
- санитарное законодательство, правовые основы деятельности
санитарных органов;
- основные принципы планирования, формы и методы работы
санитарно-эпидемиологической службы;
- организационно-распорядительную документацию, правила
делопроизводства;
- организацию работы лабораторий;
- цели и задачи, формы и методы воспитания здорового образа
жизни населения;
- анатомо-физиологические, возрастные и половые особенности
развивающегося организма, причины возникновения патологических
процессов в организме и механизмы их развития;
- принципы гигиенического нормирования химических, физических
и биологических факторов окружающей среды, различных видов
деятельности и оптимально допустимых нагрузок;
- гигиенические, физиологические, клинические, физические,
химические, статистические, лабораторные и инструментальные методы
исследования;
- общие законы и критерии эпидемиологии, биоэкологическую
характеристику инфекционных болезней, эпидемиологию и факторы,
влияющие на развитие эпидемического процесса;
- вопросы эпидемиологической географии;
- систему противоэпидемических мероприятий;
- принципы профилактики и пути ликвидации инфекционных
болезней;
- принципы организации и проведения гигиенических и
оздоровительных мероприятий;
- теоретические основы и гигиенические принципы организации
трудовой деятельности;
- гигиеническую характеристику факторов производственной среды
(шум, пыль, освещение, вибрация, микроклимат);
- медицинские аспекты профессиональной ориентации, методику
составления санитарной характеристики профессий;
- теоретические основы рационального питания населения,
пищевую ценность важнейших продуктов питания, гигиену пищеблока;
- теоретические основы, организационные формы и методы
физического воспитания населения СССР;
- основные положения проектирования, строительства и
благоустройства населенных мест (пунктов);
- содержание государственного санитарного надзора за
строительством объектов, его формы и методы;
- содержание, организацию и методы текущего санитарного
надзора;
- вопросы организации и деятельности медицинской службы
гражданской обороны.
2. Общие умения:
Предупредительный санитарный надзор:
- оценить земельный участок, отведенный под строительство
объекта, оформить заключение по его отводу;
- рассмотреть проект детальной планировки;
- рассмотреть проекты строительства, реконструкции и привязки
объектов, провести санитарную экспертизу;
- рассмотреть и составить санитарные задания на проектирование
объектов;
- оформлять заключения по рассмотрению проектов планировки и
застройки населенных пунктов;
- осуществлять государственный санитарный надзор в процессе
строительства объектов;
- принимать участие в работе комиссии по приемке объектов в
эксплуатацию;
- составить план-задание по объекту;
- контролировать предприятия-изготовители оборудования и
предметов обихода;
- проводить санитарную экспертизу оборудования и предметов
обихода.
Текущий санитарный надзор:
- изучать санитарное состояние территорий и объектов;
- анализировать воздействие факторов окружающей среды на
здоровье и санитарно-бытовые условия жизни:
- разрабатывать и осуществлять мероприятия по охране здоровья
населения и оздоровлению окружающей среды;
- анализировать информацию о состоянии здоровья и
заболеваемости населения;
- организовывать и проводить мероприятия по предупреждению и
снижению заболеваемости;
- проводить санитарно-гигиеническое обследование объектов;
- владеть методами забора материалов для бактериологических,
лабораторных исследований, оценивать результаты, проводить
инструментальные замеры, давать заключения;
- составлять акты санитарного обследования объектов и
протоколы о санитарных нарушениях;
- пользоваться необходимой аппаратурой, оборудованием,
компьютерами, ЭВМ, АСУ и др.
Организационно-методическая, санитарно-просветительная работа
по гигиеническому воспитанию и обучению населения:
- составлять планы работы отделения (специалистов);
- работать с директивными, законодательными документами
советских и партийных органов и ведомств, готовить материалы,
вопросы для обсуждения и принятия решений;
- готовить и проводить конференции, совещания, санэпидсоветы,
участвовать в них;
- заполнять учетно-отчетную документацию, составлять отчеты
отделения (специалистов);
- внедрять научную организацию труда в работу отделения
(специалистов);
- организовывать и проводить мероприятия по распространению
гигиенических знаний, воспитанию здорового образа жизни населения,
проводить гигиеническое обучение медицинского персонала учреждений
и разных групп населения;
- готовить базы передового опыта, конкурсы и др., готовить
общественно-санитарных инспекторов;
- повышать профессиональную квалификацию специалистов и
медицинских работников учреждений;
- работать с письмами и жалобами трудящихся;
- провести анализ состояния кадров.
3. Специальные знания и умения:
Знать:
- основы социальной гигиены, организационные основы,
содержание и задачи санэпидслужбы в области гигиены детей и
подростков;
- санитарные правила, нормативные, инструктивно-методические и
др. документы, направленные на охрану здоровья детских и
подростковых контингентов;
- задачи СЭС (санитарно-эпидемиологической станции) по разделу
гигиены детей и подростков (ГД и П);
- организационные формы и методы работы отделения ГД и П,
показатели его деятельности;
- объекты, подлежащие государственному санитарному надзору
отделением ГД и П;
- содержание работы врача по ГД и П по контролю за
учреждениями для детей и подростков;
- методы и методика, используемые в ГД и П,
профессионально-должностные требования к специалистам по ГД и П;
- сроки и организацию проведения обязательных профилактических
медицинских обследований персонала учреждений для детей и
подростков;
- состояние здоровья детей и подростков, факторы, его
формирующие, показатели состояния здоровья;
- современные подходы и методы изучения и оценки состояния
здоровья, физического развития детских и подростковых коллективов;
- принципы комплексной оценки состояния здоровья в
организованных коллективах;
- возрастную структуру и виды заболеваемости;
- распространенность основных форм заболеваний у детей и
подростков;
- систему медицинского обслуживания детей и подростков и его
содержание в учебно-воспитательных учреждениях;
- особенности влияния различных факторов окружающей среды на
организм в период роста и развития здоровых детей и подростков и
детей с ослабленным здоровьем и дефектами развития;
- принципы организации и проведения гигиенических и
оздоровительных мероприятий, предупреждающих неблагоприятное
воздействие факторов окружающей среды на детей и подростков;
- задачи специалиста по гигиене детей и подростков в системе
организации медицинского обеспечения детского и подросткового
населения;
- основы организации и гигиенические требования к режиму и
деятельности организованных детских коллективов;
- содержание учебно-воспитательного процесса в учреждениях
общественного воспитания детей дошкольного возраста;
- физиологические основы построения суточного режима детей и
подростков и его составных компонентов;
- основные направления реформы общеобразовательной школы и
пути ее реализации;
- критерии определения "школьной зрелости" и функциональной
готовности детей к обучению в школе;
- особенности построения учебно-воспитательного процесса и
режима для детей 6-ти летнего возраста;
- основные разделы и гигиенические принципы организации
трудового воспитания, обучения и профессионального образования
учащихся;
- особенности условий труда и гигиенические требования к
учебным и учебно-производственным мастерским разного профиля;
- гигиеническую характеристику факторов производственной среды
и их влияние на детей и подростков;
- методику проведения профориентации,
врачебно-профессиональной консультации учащихся и ее
организационные формы;
- задачи физического воспитания детей и подростков, его
содержание, средства и организационные формы, возрастные
гигиенические нормы суточной двигательной активности;
- содержание и организацию физического воспитания детей
дошкольного возраста, содержание комплексной программы физического
воспитания учащихся общеобразовательной школы и его
профессионально-прикладную направленность;
- особенности физического воспитания детей, имеющих отклонения
в состоянии здоровья;
- содержание, формы и методы закаливания детей в разных типах
учреждений для детей и подростков;
- санитарно-гигиенические требования к местам занятий
физкультурой и спортом;
- содержание врачебно-педагогического контроля за физическим
воспитанием детей и подростков;
- нормативные документы МЗ СССР, Министерства просвещения
СССР, Министерства торговли СССР, Центросоюза по вопросам питания
детей и подростков от 1 до 17 лет и организованных детских и
подростковых коллективов;
- нормы потребления энергии, белков, жиров и углеводов детей и
подростков от 1 года до 17 лет;
- действующие нормы питания (наборы продуктов) на 1 ребенка во
всех типах учреждений для детей и подростков;
- методы изучения и оценки питания организованных детских
коллективов;
- особенности организации питания в разных типах учреждений
для детей и подростков;
- санитарные правила приготовления, хранения пищевых
продуктов, сроки реализации скоропортящихся пищевых продуктов;
- гигиена пищеблоков и требования к санитарно-техническому
состоянию пищеблоков;
- гигиенические принципы размещения в населенном пункте
учреждений для детей и подростков;
- основные положения проектирования и строительства учреждений
для детей и подростков;
- гигиенические требования к земельному участку,
архитектурно-планировочным решениям зданий, отдельным (основным)
помещениям;
- гигиенические требования к санитарному благоустройству и
оборудованию;
- критерии оценки воздушно-теплового и светового режима;
- требования к основной детской и учебной мебели, оборудованию
и инструментарию и др.;
- основные этапы и содержание предупредительного санитарного
надзора при проектировании и строительстве детских и подростковых
учреждений;
- объем и программу действий при проведении предупредительного
санитарного надзора;
- методики рассмотрения проектов;
- гигиеническую характеристику и оценку строительных и
отделочных материалов;
- объем и программу действий за производством и реализацией
предметов обихода для детей и подростков;
- особенности расчета сети и проектирования внешкольных
учреждений;
- гигиенические требования к организации условий работы и
режиму деятельности кружков, групп, секций различного профиля,
плавательных бассейнов;
- задачи и организация оздоровительных учреждений разного
типа;
- особенности суточного режима, физического воспитания,
питания, организации общественно-полезного труда в летних и
лечебно-оздоровительных учреждениях разного типа для детей и
подростков.
Уметь:
- сформулировать цели и задачи деятельности отделения ГДиП
(отдела) на конкретный период, составить план работы (годовой,
квартальный, месячный), определить место отделения ГДиП в
комплексном планировании;
- составить план оздоровительных мероприятий на объекте;
- оценить деятельность отделения ГДиП, вычислить показатели
оперативной деятельности отделения ГДиП, показатели
результативности;
- разработать программу для проведения тематических
обследований, разработать схемы проведения рейдовых и смотровых
обследований;
- осуществлять санитарный контроль за детскими и подростковыми
учреждениями, за соблюдением в них санитарно-противоэпидемического
режима;
- правильно оформлять организационно-распорядительную
документацию в отделении ГДиП;
- собрать необходимую информацию по состоянию здоровья детей и
подростков организованных коллективов для планирования
оздоровительных мероприятий, оценки их эффективности;
- сгруппировать материал в таблицы для последующего анализа;
- вычислить относительные показатели;
- анализировать материал с целью обоснования планирования
оздоровительных мероприятий;
- анализировать материал для оценки эффективности
оздоровительных мероприятий;
- пользоваться методикой составления комплексной программы по
охране и укреплению здоровья организованного детского населения;
- использовать в работе гигиенические принципы построения
суточного и учебно-воспитательного режима;
- выбрать и практически применять методики исследований,
наиболее оптимальные для изучения суточного режима, режима дня и
учебно-воспитательного процесса;
- провести гигиеническую оценку суточного режима дня в
учебно-воспитательных учреждениях;
- контролировать выполнение основных требований к организации
и содержанию режима дня в различных учебно-воспитательных
учреждениях;
- требовать соблюдение условий по организации режима дня и
обучения детей 6-ти летнего возраста;
- способствовать реализации особенностей воспитания, обучения
и режима дня детей с отклонениями в развитии и хроническими
заболеваниями;
- оценить соответствие видов общественно-полезного и
производительного труда, профиля обучения и конкретных профессий
по возрасту, полу и состоянию здоровья учащихся;
- применить методику хронометража для оценки построения и
организации урока труда в школе и других видов трудовой и
профессиональной деятельности учащихся;
- составить схему обследования учебных мастерских школ,
учебно-производственных мастерских УПК, ПТУ, учебных цехов школ и
базовых предприятий, провести обследование этих объектов и дать им
гигиеническую оценку;
- планировать необходимый объем лабораторно-инструментальных
исследований с учетом профиля мастерских и условий труда учащихся;
- оценить постановку врачебно-профессиональной консультации
учащихся;
- составить план мероприятий по улучшению организации
трудового и профессионального обучения учащихся;
- пользоваться методикой количественного измерения и
гигиенической оценки суточной величины двигательной активности
детей и подростков;
- дать гигиеническую оценку полноты используемых средств и
форм физического воспитания детей дошкольного возраста, оценить
структуру урока физической культуры в общеобразовательной школе;
- дать гигиеническую оценку организации и проведения
профессионально-прикладной физической подготовки учащихся школ и
ПТУ;
- оценить особенности организации физического воспитания детей
и подростков с отклонениями в состоянии здоровья;
- оценить режим и условия учебно-тренировочных занятий
учащихся ДЮСШ и классов, специализированных по видам спорта
(спортивных) общеобразовательных школ;
- оценить организацию занятий в школах-интернатах спортивного
профиля;
- определить неблагоприятные факторы среды в местах занятий
физкультурой и спортом и дать им гигиеническую оценку;
- составить схему обследования, оценить устройство и
эксплуатацию плавательного бассейна;
- изучить, оценить и дать предложения по рационализации
питания в организованных детских и подростковых коллективах;
- разработать комплекс профилактических и
санитарно-гигиенических мероприятий по предупреждению пищевых
отравлений в организованных детских и подростковых коллективах;
- провести гигиеническое изучение и оценку земельного участка;
- провести гигиеническое изучение и оценку здания;
- изучить и оценить воздушно-тепловой и световой режим в
помещениях для детей и подростков:
- оценить оснащение учебно-воспитательных учреждений мебелью,
оборудованием, определить правильность размещения и организацию
рабочего места детей и подростков в соответствии с возрастом и
ростом;
- дать гигиеническую оценку игрушкам, одежде, обуви и др.
предметам;
- дать гигиеническую оценку школьным учебникам, книгам
школьно-письменным принадлежностям;
- рассчитать и оценить проектируемую и существующую сеть
детских и дошкольных подростковых учреждений;
- оценить условия среды и режим работы внешкольных учреждений;
- оценить режим дня в разных типах летних оздоровительных
учреждений и его специфику;
- оценить организацию труда школьников в лагерях для
старшеклассников;
- оценить зону рекреации на естественном водоеме и
контролировать качество воды в местах купания;
- контролировать условия отдыха и оздоровления детей в летних
оздоровительных учреждениях;
- проверить представленные градостроительные расчеты,
определить КЕо и инсоляцию в проектной документации, оценить
архитектурно-проектировочное решение проектов, оценить
инженерно-техническое оборудование;
- выбрать, рекомендовать для внедрения данные по результатам
исследования воды, воздушной среды, освещения, уровня шума и
вибрации;
- подготовить материалы для рассмотрения на
санитаре-техническом экспертном совете;
- оценить возможность использования строительных и отделочных
материалов;
- оценить возможность использования сырья и материалов для
изготовления мебели, игрушек и предметов детского обихода;
- проводить выборочный контроль за выпуском игрушек и др.;
- направить исследуемый материал на анализ и оформить
необходимую документацию.
4. Манипуляции:
- измерение относительной влажности воздуха;
- измерение скорости движения воздуха;
- измерение уровня естественной освещенности;
- измерение уровня искусственной освещенности;
- измерение яркости освещения;
- отбор проб рациона питания на калорийность и полноту
вложения основных питательных веществ;
- сбор проб на определение содержания аскорбиновой кислоты в
искусственно витаминизированных блюдах;
- определить содержание аскорбиновой кислоты в искусственно
витаминизированном блюде экспресс-методом;
- отбор блюд для определения общей микробной обсемененности;
- сбор смывов с предметов, оборудования и др. на наличие
кишечной палочки и яиц гельминтов;
- сбор проб воды для определения физико-химических и
бактериальных показателей;
- отбор проб воздуха на определение содержания пыли, СО2,
бактериологической загрязненности;
- измерение функциональных размеров мебели;
- определение угла рассматривания;
- измерение расстояния между рядами мебели, рабочими местами,
столиками и др. оборудованием;
- оценка оформления школьных учебников (коэффициента
отражения, просвечиваемости, гладкости, размеров шрифтов, апроша,
интерлиньяжа, длины строки и др.);
- определение уровня и спектра шума;
- определение прочности фиксации краски детских игрушек;
- измерение статического электрического потенциала.
5. Список обязательной литературы
1. Гигиена детей и подростков. Руководство для санитарных
врачей под ред. Г.Н.Сердюковской и А.Г.Сухарева. М., Медицина,
1986.
2. Гигиена детей и подростков. Под ред. В.Н.Кардашенко. М.,
Медицина, 1987.
3. Руководство для врачей школ под ред. Г.Н.Сердюковской. М.,
Медицина, 1983.
4. Гигиенические основы воспитания детей от 3 до 7 лет. Сост.
В.И.Теленчи. М., Просвещение, 1987.
5. Гребешкова И.И. Организация лечебно-профилактической помощи
детям. М., Медицина, 1987, 220 с.
6. Медицинская этика и деонтология. Ред. Г.В.Морозов и
Г.Н.Царегородцев. М., Медицина, 1984.
7. Новожилов Г.Н., Ломов О.Л. Гигиеническая оценка
микроклимата. Л., Медицина, 1987, 110 с.
8. Левин В.М., Рутенбург Э.С. Профессиональная ориентация и
врачебная консультация подростков. М., Медицина, 1977.
9. Полиевский С.А. Гигиенические аспекты современных
спортивных сооружений. М., Медицина, 1981.
10. Сердюковская Г.Н. Социальные условия и состояние здоровья
школьников. М., Медицина, 1979.
11. Степанов В.К. Специализированные учебно-лечебные центры.
М., Стройиздат. 1987, 200 с.
12. Хрущев С.В. Врачебный контроль за физическим воспитанием
школьников. М., Медицина, 1980.
47. КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
СПЕЦИАЛИСТА САНИТАРНОГО ВРАЧА ПО РАДИАЦИОННОЙ ГИГИЕНЕ
В соответствии с требованиями специальности санитарный врач по
радиационной гигиене должен знать и уметь:
1. Общие знания:
- основы законодательства о здравоохранении и директивные
документы, определяющие деятельность органов и учреждений
здравоохранения;
- теоретические, правовые аспекты охраны здоровья населения;
- правовые и организационные аспекты Госсаннадзора в СССР и
работы СЭС;
- структуру, организацию и работу СЭС по разделу радиационной
гигиены;
- физические основы дозиметрии и радиационной безопасности с
основами радиохимического анализа проб биосред и объектов
окружающей среды;
- действие ионизирующих излучений на здоровье человека;
- клинику радиационных поражений человека;
- вопросы организации медицинской помощи и лечения
пострадавших при поражениях ионизирующими излучениями;
- санитарные нормы и правила по радиационной гигиене;
- вопросы гигиены труда при работе с источниками ионизирующих
излучений;
- проблему радиационной безопасности населения и охраны
окружающей среды;
- гигиенические вопросы противорадиационной защиты;
- частные вопросы радиационной гигиены (радиационную
безопасность при использовании ионизирующих излучений в медицине,
при транспортировке радионуклидов, проблемы радиоактивных отходов,
радиационная безопасность на ядерных реакторах и АЭС);
- вопросы профилактики и ликвидации последствий радиационных и
ядерных аварий;
- формы и методы санитарного просвещения.
2. Общие умения:
- осуществлять Государственный санитарный надзор за
проведением санитарно-гигиенических мероприятий по обеспечению
радиационной безопасности персонала и населения, за соблюдением
санитарно-гигиенических правил и норм в области радиационной
безопасности всеми предприятиями, учреждениями и организациями,
должностными лицами и гражданами;
- проводить организационно-методическую работу в соответствии
с действующими положениями и инструкциями;
- проводить работу в системе ГО;
- повышать уровень санитарных знаний населения, должностных
лиц в области радиационной безопасности;
- согласовать свои действия с деятельностью других должностных
лиц СЭС, обеспечить единство требований по всей системе
Госсаннадзора.
3. Специальные знания и умения:
Должен знать:
- вопросы гигиены труда и Госсаннадзора при работе с
источниками ионизирующих излучений, не требующих разрешения СЭС и
последующего радиационного контроля;
- вопросы гигиены труда и Госсаннадзора за применением
источников ионизирующих излучений и устройств, не требующих
дополнительных мер защиты при соответствующих условиях
эксплуатации и заноса, требований технической документации,
согласованной с МЗ СССР;
- вопросы гигиены труда и Госсаннадзора при использовании
рентгеновских аппаратов;
- вопросы гигиены труда и Госсаннадзора за применением
ускорителей;
- вопросы гигиены труда и Госсаннадзора при работе с закрытыми
радионуклидными источниками ионизирующих излучений;
- вопросы гигиены труда и Госсаннадзора за мощными изотопными
излучателями;
- вопросы гигиены труда и Госсаннадзора при работе с открытыми
источниками ионизирующих излучений (ИИИ);
- вопросы гигиенической оценки естественного радиационного
фона, радиактивных выпадений;
- вопросы гигиенической оценки влияния производственной
деятельности человека на содержание естественных радионуклидов в
природной среде и на величины доз облучения населения за счет
техногенно-повышенного фона;
- вопросы охраны окружающей среды от радиоактивных
загрязнений, предупредительный и текущий санитарный надзор за
технологическими процессами и системами сбора и удаления
атмосферных выбросов, жидких и твердых отходов;
- методы прогностической оценки влияния деятельности
радиологических объектов на величины коллективных доз облучения
населения;
- гигиенические аспекты профилактики и ликвидаций последствий
радиационных и ядерных аварий;
- экспресс-методы индикации радионуклидов в организме человека
и в объектах окружающей среды, экспертиза продовольствия и
питьевой воды, зараженных радионуклидами, методы оценки
радиационной обстановки на радиоактивном следе в условиях ГО в
пределах своей компетенции;
- порядок привлечения должностных лиц и граждан к
ответственности за нарушения требования санитарно-гигиенических
норм и правил по радиационной гигиене.
Должен уметь:
- подготавливать заключения по отводу участков для
строительства объектов, использующих ИИИ;
- рассматривать и подготавливать заключения по проектам
строительства и реконструкции объектов, применяющих в своей работе
ИИИ;
- осуществлять санитарный надзор за ходом строительства,
реконструкции и пуска в эксплуатацию объектов, использующих в
своей работе ИИИ;
- осуществлять санитарно-гигиеническое обследование различных
объектов на предмет выдачи разрешения на проведение работ с РВ и
ИИИ;
- оформить и переоформить санитарные паспорта на право
получения, хранения и использования в работе РВ и ИИИ;
- подготавливать заключения и выдавать разрешения на право
транспортировки радиоактивных веществ и ИИИ;
- выявлять и учитывать объекты, использующие в своей работе РВ
и ИИИ;
- осуществлять контроль за соблюдением поднадзорными объектами
требований санитарных правил и норм в области радиационной
безопасности при разных видах работ, связанных с использованием РВ
и ИИИ;
- осуществлять контроль за проведением предварительных и
периодических медицинских осмотров лиц, работающих с РВ и ИИИ,
готовить заключения СЭС об условиях труда лиц, подлежащих
периодическим медосмотрам, анализировать результаты этих осмотров;
- осуществлять надзор за соблюдением санитарно-гигиенических
норм и правил при сборе, временном хранении, удалении,
обезвреживании и захоронении радиоактивных отходов;
- осуществлять учет, анализ и гигиеническую оценку лучевых
нагрузок персонала, работающего с РВ и ИИИ;
- обеспечивать радиационную безопасность персонала СЭС, МСЧ и
МСО;
- осуществлять контроль за деятельностью служб радиационной
безопасности в рентгенорадиологических отделениях;
- контролировать работу лечебно-профилактических учреждений по
учету, анализу и давать оценку лучевых нагрузок пациентов при
различных видах исследований с использованием РВ и ИИИ;
- осуществлять анализ и гигиеническую оценку доз облучения
населения и разработку профилактических мероприятий;
- подготовить предложения и предписания по оздоровлению
условий труда персонала и обеспечению радиационной безопасности
населения;
- организовывать санитарно-дозиметрический,
радио-спектрометрический и радиохимический контроль за
радиоактивностью окружающей среды и осуществлять
санитарно-гигиеническую оценку получаемых результатов;
- разрабатывать планы мероприятий по служебному расследованию
и ликвидации последствий радиационных аварий;
- использовать экспресс-методы радиационного контроля при
расследовании радиационных и ядерных аварий;
- контролировать мероприятия по ликвидации последствий
различных видов радиационных и ядерных аварий;
- контролировать организацию помощи пострадавшим при
радиационных и ядерных авариях в пределах своей компетенции;
- контролировать организацию диспансерного наблюдения за
пострадавшими при радиационных и ядерных авариях в пределах своей
компетенции;
- контролировать и проводить радиометрические и
|
