Стр. 6
¦(Д III) ¦ ¦ - по показани- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ям ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+--------------------
Примерная схема динамического наблюдения за лицами, подлежащими диспансеризации у врача-хирурга
------------------T--------------------T----------------T----------------------T-------------------T-------------------¬
¦ Нозологическая ¦ Частота наблюдения ¦ Осмотры врачами¦Наименование и частота¦ Основные лечебно- ¦ Критерии эффектив-¦
¦ форма ¦ ¦других специаль-¦лабораторных и других ¦ оздоровительные ¦ ности диспансери- ¦
¦ ¦ ¦ ностей ¦диагностических иссле-¦ мероприятия ¦ зации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ дований ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Флебит, тромбоф- ¦ 2 раза в год, в ¦ Терапевт - 1-2 ¦ Клинический анализ ¦ Диета. 10 дней ¦ Снижение нетрудо-¦
¦лебит, постфле- ¦ зависимости от ¦ раза в год ¦ крови, общий анализ ¦ каждого месяца ¦ способности.Улуч- ¦
¦ботический синд- ¦ состояния - чаще ¦ ¦ мочи - 1 раз в год, ¦ медикаментозное ¦ шение клинических¦
¦ром (Д III) ¦ ¦ ¦ коагулограмма (2-6 ¦ лечение. Эласти- ¦ показателей. Ста-¦
¦ ¦ ¦ ¦ тестов) - по пока- ¦ ческое бинтование ¦ билизация процес-¦
¦ ¦ ¦ ¦ заниям ¦ ноги или эласти- ¦ са. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ческий медицинс- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кий чулок. Опера- ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тивное лечение ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ при показаниях ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ос- ¦ 2 раза в год ¦ Травматолог, ¦ Клинический анализ ¦ Медикаментозное и ¦ Те же ¦
¦теомиелит ¦ ¦ терапевт, уро- ¦ крови, общий анализ ¦ хирургическое ле- ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ лог - по пока- ¦ мочи - 1-2 раза в ¦ чение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заниям ¦ год. Мочевина крови, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ анализ отделяемого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на флору и определе- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ние ее чувствитель- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ности к антибиоти- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кам, рентгенограмма ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - по показаниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Атеросклероз ар- ¦ 2 раза в год, при ¦ Терапевт - 1 ¦ Клинический анализ ¦ Медикаментозное ¦ Те же ¦
¦терий конечнос- ¦ показаниях - чаще ¦ раз в год ¦ крови, общий анализ ¦ лечение регулярно ¦ ¦
¦тей (Д III) ¦ ¦ ¦ мочи - 1 раз в год, ¦ в течение месяца ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ коагулограмма (2-6 ¦ не реже 2-3 раз в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тестов), осциллог- ¦ год. Абсолютно ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рамма - по показани- ¦ противопоказано ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ям, при обострении ¦ курение. При на- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ заболевания ¦ личии показаний - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ оперативное лече- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ние ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Синдром Рейно ¦ 1 раз в квартал ¦ ¦ Анализ крови клини- ¦ При наличии пока- ¦ Те же, отсутствие¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ческий, общий анализ ¦ заний может быть ¦ инвалидности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мочи - 1 раз в год ¦ поставлен вопрос ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ о симпатэктомии ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Эндартериит ¦ 1 раз в 2 месяца ¦ ¦ Клинический анализ ¦ ¦ Те же ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ крови, общий анализ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мочи - 1 раз в год ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Тромбангиит ¦ 1 раз в месяц ¦ ¦ - >> - ¦ ¦ Те же ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Варикозное рас- ¦ 1 раз в год ¦ Терапевт - 1 ¦ Клинический анализ ¦ При начальных ¦ Стабилизация про-¦
¦ширение вен ниж- ¦ ¦ раз в год ¦ крови, общий анализ ¦ формах заболева- ¦ цесса. Отсутствие¦
¦них конечностей ¦ ¦ ¦ мочи - 1 раз в год ¦ ния - эластичес- ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ кий медицинский ¦ ти. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чулок, в дальней- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шем - оперативное ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦ дения ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 2 раза в год ¦ Терапевт - 2 ¦ Клинический анализ ¦ Диета. Режим. Са- ¦ Отсутствие нетру-¦
¦операции по по- ¦ ¦ раза в год ¦ крови - 2 раза в ¦ наторно-курортное ¦ доспособности. Че-¦
¦воду язвенной ¦ ¦ ¦ год, общий анализ ¦ лечение. Трудоус- ¦ рез 1 год - пере-¦
¦болезни (Д III) ¦ ¦ ¦ мочи - 1 раз в год. ¦ тройство - по по- ¦ вод к терапевту ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Рентгенологическое ¦ казаниям ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследование желу- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ дочно-кишечного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тракта - по показа- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 2 раза в год ¦ Терапевт - 2 ¦ Те же ¦ Те же ¦ Те же ¦
¦операций на ор- ¦ ¦ раза в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ганах гепатодуо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦денальной зоны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Полипоз толстой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кишки (после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оперативного ле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чения): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- диффузный ¦ На 1-ом году - 1 ¦ Онколог - 1 ¦ Анализ крови клини- ¦ Стационарное ле- ¦ Улучшение клини-¦
¦(Д III) ¦ раз в 3 месяца; на ¦ раз в год, ¦ ческий, общий анализ ¦ чение осложнений ¦ ческих показате-¦
¦ ¦ 2-ом и 3-ем году - ¦ другие специа- ¦ мочи - при каждом ¦ - по показаниям. ¦ лей. Стабилизация¦
¦ ¦ 1 раз в 6 месяцев, ¦ листы - по по- ¦ посещении. У колос- ¦ Режим питания, ¦ процесса. Отсутс-¦
¦ ¦ в последующие годы ¦ казаниям ¦ томированных больных ¦ труда и отдыха. ¦ твие местных ос-¦
¦ ¦ - 1 раз в год ¦ ¦ биохимические анали- ¦ Гигиена пересто- ¦ ложнений илеосто-¦
¦ ¦ ¦ ¦ зы крови (белок и ¦ мальной кожи. ¦ мы. Отсутствие на-¦
¦ ¦ ¦ ¦ белковые фракции, ¦ Подбор калоприем- ¦ рушений гомеоста-¦
¦ ¦ ¦ ¦ электролиты, билиру- ¦ ника. Диетическое ¦ за. Социальная и¦
¦ ¦ ¦ ¦ бин, холестерин, мо- ¦ регулирование ¦ трудовая реабили-¦
¦ ¦ ¦ ¦ чевина, креатинин, ¦ функции илеостомы ¦ тация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ амилаза),ОЦК и его ¦ (исключение про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ компоненты - по по- ¦ дуктов, вызываю- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ казаниям. Ректорома- ¦ щих повышенное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ носкопия - при каж- ¦ газообразование, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ дом посещении. Фиб- ¦ ограничение рас- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ роколоноскопия - 1-2 ¦ тительной клет- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раза в год. Гастрос- ¦ чатки и тугоплав- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ копия с биопсией по- ¦ ких жиров. Упот- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ липов - 1 раз в год ¦ ребление глюко- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зо-солевых смесей ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ для оральной ре- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гидротации). Тру- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ доустройство ¦ ¦
¦ +--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- ворсинчатые ¦ Та же ¦ То же ¦ Анализ крови клини- ¦ Соблюдение здоро- ¦ Снижение частоты¦
¦опухоли (Д III) ¦ ¦ ¦ ческий, общий анализ ¦ вого образа жиз- ¦ запущенных случаев¦
¦ ¦ ¦ ¦ мочи - при каждом ¦ ни. Лечение со- ¦ рака органов пище-¦
¦ ¦ ¦ ¦ посещении. Пальцевое ¦ путствующих забо- ¦ варения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследование прямой ¦ леваний органов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кишки, ректоромано-, ¦ пищеварения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ фиброколоно- или ир- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ригоскопия. По пока- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ заниям - гастроско- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ пия и исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ других органов ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- множественные ¦ Через 6 и 12 меся- ¦ То же ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же ¦ Те же. ¦
¦полипы и тубу- ¦ цев, затем - 1 раз ¦ ¦ ческий, общий анализ ¦ ¦ Перевод в группу¦
¦лярно-ворсинча- ¦ в год ¦ ¦ мочи - 2 раза в год. ¦ ¦ Д II диспансерного¦
¦тые аденомы ¦ ¦ ¦ Ректороманоскопия, ¦ ¦ наблюдения ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ фиброколоноскопия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (допускается ирри- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ госкопия - при от- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ сутствии фиброколо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ носкопа) ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- единичные ту- ¦ 1 раз в год, по ¦ То же ¦ Те же ¦ Те же ¦ Те же ¦
¦булярные аденомы ¦ показаниям - чаще ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Оперированные по ¦ По показаниям ¦ То же ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же ¦ Снижение частоты¦
¦поводу множест- ¦ ¦ ¦ ческий - 1 раз в ¦ ¦ запущенных случаев¦
¦венных и единич- ¦ ¦ ¦ год. По показаниям - ¦ ¦ рака органов пище-¦
¦ных полипов и ¦ ¦ ¦ ректоромано- и фиб- ¦ ¦ варения ¦
¦тубулярно-вор- ¦ ¦ ¦ роколоноскопия (ир- ¦ ¦ ¦
¦синчатых аденом ¦ ¦ ¦ ригоскопия - при от- ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ сутствии фиброколо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ носкопа) ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Одиночные полипы ¦ 1 раз в год ¦ То же ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же ¦ При неподтвержден-¦
¦толстой кишки, ¦ ¦ ¦ ческий - 1 раз в ¦ ¦ ном диагнозе¦
¦не подлежащие ¦ ¦ ¦ год. Ректоромано-, ¦ ¦ ("ложный полип") -¦
¦операции (размер ¦ ¦ ¦ фиброколоноскопия - ¦ ¦ через 2 года пере-¦
¦менее 0,4 см) ¦ ¦ ¦ 1 раз в год (ирри- ¦ ¦ вод в группу Д I¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ госкопия-при отсутс- ¦ ¦ диспансерного наб-¦
¦ ¦ ¦ ¦ твии фиброколоноско- ¦ ¦ людения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ па) ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 2 раза в год, по ¦ Терапевт - 2 ¦ По показаниям ¦ Стационарное ле- ¦ Улучшение клини-¦
¦операций на ор- ¦ показаниям - чаще ¦ раза в год. ¦ ¦ чение осложнений. ¦ ческих показате-¦
¦ганах грудной ¦ ¦ Торакальный ¦ ¦ Режим труда и от- ¦ лей. Трудовая реа-¦
¦клетки (Д III) ¦ ¦ хирург - по ¦ ¦ дыха. ЛФК. Трудо- ¦ билитация. Перевод¦
¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦ устройство ¦ под наблюдение те-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рапевта ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Мастопатия фиб- ¦ 2 раза в год ¦ Онколог, эн- ¦ Бесконтрастная мам- ¦ Лечение, направ- ¦ Предупреждение ¦
¦розно-кистозная ¦ ¦ докринолог, ¦ мография - не реже 1 ¦ ленное на норма- ¦ развития рака ¦
¦(фиброаденоматоз ¦ ¦ гинеколог - 1 ¦ раза в год, цитоло- ¦ лизацию эндокрин- ¦ ¦
¦или дисгормо- ¦ ¦ раз в год. По ¦ гическое исследова- ¦ но-обменных нару- ¦ ¦
¦нальные гиперп- ¦ ¦ показаниям - ¦ ние из соска, пунк- ¦ шений. Лечение ¦ ¦
¦лазии) (Д III) ¦ ¦ чаще ¦ тата - не реже 1 ра- ¦ воспалительных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ за в год ¦ процессов женской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ половой сферы ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Узловая мастопа- ¦ 2 раза в год ¦ Онколог, эн- ¦ То же ¦ Своевременное ле- ¦ Те же ¦
¦тия (Д III) ¦ ¦ докринолог, ¦ ¦ чение мастопатий и¦ ¦
¦ ¦ ¦ гинеколог - 1 ¦ ¦ всех сопутствую- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ раз в год. По ¦ ¦ щих заболеваний. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ показаниям - ¦ ¦ Секторальная ре- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ чаще ¦ ¦ зекция молочной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ железы с гистоло- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гическим исследо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ванием ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Фиброаденома мо- ¦ 2-3 раза в год ¦ То же ¦ То же ¦ Своевременное хи- ¦ Те же ¦
¦лочной железы ¦ ¦ ¦ ¦ рургическое лече- ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ние ¦ ¦
L-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+--------------------
Примерная схема динамического наблюдения за лицами, подлежащими диспансеризации у врача-уролога <*>
------------------T--------------------T----------------T----------------------T-------------------T-------------------¬
¦ Нозологическая ¦ Частота наблюдения ¦ Осмотры врачами¦Наименование и частота¦ Основные лечебно- ¦ Критерии эффектив-¦
¦ форма ¦ ¦других специаль-¦лабораторных и других ¦ оздоровительные ¦ ности диспансери- ¦
¦ ¦ ¦ ностей ¦диагностических иссле-¦ мероприятия ¦ зации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ дований ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 2 раза в год, уро- ¦ Отоларинголог, ¦ Анализ крови клини- ¦ Диета с исключе- ¦ Отсутствие рециди-¦
¦перенесенного ¦ лог ¦ акушер-гинеко- ¦ ческий - 2 раза в ¦ нием острых блюд, ¦ вов. Перевод в¦
¦острого пиело- ¦ ¦ лог - 2 раза в ¦ год, общий анализ ¦ приправ, специй, ¦ группу Д II дис-¦
¦нефрита (Д III) ¦ ¦ год, стомато- ¦ мочи - 2 раза в год, ¦ алкоголя. Актив- ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ лог - 1 раз в ¦ анализ мочи по Зим- ¦ ный двигательный ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ год ¦ ницкому - по показа- ¦ режим. Санация ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ниям; определение ¦ хронических оча- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ скрытой гематурии, ¦ гов инфекции. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ лейкоцитурии, ци- ¦ Профилактика воз- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ линдрурии - 2 раза в ¦ никновения острых ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год. Биохимический ¦ воспалительных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ анализ крови (общий ¦ заболеваний ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ белок и его фракции, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ холестерин, мочеви- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на, креатинин) - 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раз в год. Желатель- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ но бактериологичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кое исследование мо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ чи (исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бактериурии и чувс- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ твительности к анти- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ биотикам) ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Пиелонефрит хро- ¦ Уролог - 2 раза в ¦ Терапевт, ото- ¦ Анализ крови, опре- ¦ Те же, антибакте- ¦ Нормализация или¦
¦нический (Д III) ¦ год ¦ ларинголог, ¦ деление лейкоцитурии ¦ риальная терапия, ¦ улучшение функции¦
¦ ¦ ¦ акушер-гинеко- ¦ - 2-4 раза в год, ¦ препараты, улуч- ¦ почек. Уменьшение¦
¦ ¦ ¦ лог, стомато- ¦ биохимический анализ ¦ шающие микроцир- ¦ частоты обостре-¦
¦ ¦ ¦ лог, офтальмо- ¦ крови - 2 раза в ¦ куляцию крови ¦ ний. Снятие группы¦
¦ ¦ ¦ лог - 1 раз в ¦ год, исследование ¦ (Трентал и пр.), ¦ инвалидности. Сни-¦
¦ ¦ ¦ год ¦ мочи на чувствитель- ¦ витамино- и имму- ¦ жение временной¦
¦ ¦ ¦ ¦ ность к антибиоти- ¦ ностимулирующая ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кам, контроль АД, ¦ терапия. Санатор- ¦ ти. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ радиоизотопная ре- ¦ но-курортное ле- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ нография и экскре- ¦ чение. Рациональ- ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ торная урография - 1 ¦ ное трудоустройс- ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раз в год ¦ тво ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 1 раз в ¦ Терапевт, аку- ¦ Общий клинический и ¦ Те же, что и при ¦ Отсутствие рециди-¦
¦перенесенного ¦ год ¦ шер-гинеколог, ¦ биохимический анализ ¦ состоянии после ¦ вов, медицинская и¦
¦пиелонефрита ¦ ¦ отоларинголог ¦ крови, посев мочи, ¦ перенесенного ¦ социально-трудовая¦
¦(стадия ремис- ¦ ¦ - по показани- ¦ контроль АД - 1-2 ¦ острого пиелонеф- ¦ реабилитация, пе-¦
¦сии) (Д II) ¦ ¦ ям ¦ раза в год ¦ рита ¦ ревод в группу Д I¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ диспансерного наб-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ людения ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Мочекаменная бо- ¦ Уролог - 2 раза ¦ Терапевт - 1-2 ¦ Клинический и биохи- ¦ Диета, назначае- ¦ Уменьшение частоты¦
¦лезнь (Д III) ¦ в год ¦ раза в год, ¦ мический анализ кро- ¦ мая в зависимости ¦ обострений. Сниже-¦
¦ ¦ ¦ эндокринолог - ¦ ви, общий анализ мо- ¦ от химического ¦ ние временной нет-¦
¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ чи - 2 раза в год. ¦ состава камней; ¦ рудоспособности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Определение мочевины ¦ стабилизация вод- ¦ Перевод в группу¦
¦ ¦ ¦ ¦ крови; радиоизотоп- ¦ но-электролитно- ¦ Д II после удале-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ная ренография, об- ¦ го баланса орга- ¦ ния камней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ зорная и экскретор- ¦ низма. Противоре- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ная урография - по ¦ цидивное лечение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ пиелонефрита. Ли- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ толитическая кон- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сервативная тера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пия при уретном ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нефролитиазе ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Мочекаменная бо- ¦ Уролог - 1 раз в ¦ Терапевт - по ¦ Обзорная и экскре- ¦ Диета в зависи- ¦ Стабилизация про-¦
¦лезнь (без явных ¦ год ¦ показаниям ¦ торная урография, ¦ мости от химичес- ¦ цесса, отсутствие¦
¦клинических про- ¦ ¦ ¦ клинический анализ ¦ кого состава ¦ рецидивов, меди-¦
¦явлений) (Д II) ¦ ¦ ¦ крови, анализ мочи ¦ камней. Питьевой ¦ цинская и социаль-¦
¦ ¦ ¦ ¦ - 1 раз в год ¦ режим, предусмат- ¦ но-трудовая реаби-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ривающий стабили- ¦ литация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зацию вод- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ но-электролитного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ баланса организ- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ма. Профилактика ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ острых воспали- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельных заболева- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ний ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 2 раза ¦ Терапевт - 2 ¦ Клинический анализ ¦ Диета. Питьевой ¦ Те же, как при мо-¦
¦удаления камней ¦ в год ¦ раза в год ¦ крови, посев и ана- ¦ режим. Противоре- ¦ чекаменной болезни¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ лиз мочи, контроль- ¦ цидивная и лито- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ная экскреторная ¦ литическая тера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ урография - 1-2 раза ¦ пия ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 2 раза ¦ Терапевт - 2 ¦ Те же ¦ Те же ¦ Те же ¦
¦нефрэктомии по ¦ в год ¦ раза в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦поводу мочека- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦менной болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(лица с единс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦твенной почкой) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Гидронефроз ¦ Уролог - 2 раза ¦ Терапевт - по ¦ Анализ мочи, конт- ¦ Диета и режим, ¦ Те же, как при¦
¦(состояние после ¦ в год, по показа- ¦ показаниям ¦ рольная экскреторная ¦ как при хроничес- ¦ хроническом пиело-¦
¦операции) ¦ ниям - чаще ¦ ¦ урография, радиоизо- ¦ ком пиелонефрите. ¦ нефрите. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ топная ренография, ¦ Профилактика пос- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковое исс- ¦ леоперационных ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ледование почек - 1 ¦ осложнений ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раз в год ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Гидронефроз ¦ Уролог - 1 раз в ¦ Терапевт - по ¦ Анализ мочи, уль- ¦ Диета с исключе- ¦ Отсутствие рециди-¦
¦(состояние после ¦ год ¦ показаниям ¦ тразвуковое исследо- ¦ нием острых блюд, ¦ вов. Медицинская и¦
¦операции, стадия ¦ ¦ ¦ вание, обзорная и ¦ алкоголя. Актив- ¦ социально-трудовая¦
¦ремиссии) (Д II) ¦ ¦ ¦ экскреторная урогра- ¦ ный двигательный ¦ реабилитация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ фия, радиоизотопная ¦ режим. Санация ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ренография - 1 раз в ¦ хронических оча- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ гов инфекции. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Профилактика ОРВИ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 2 раза ¦ Терапевт - по ¦ Клинический анализ ¦ Диета как при ¦ Те же, как после¦
¦травмы почки ¦ в год ¦ показаниям ¦ крови, общий анализ ¦ хроническом пие- ¦ операции по поводу¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ мочи - 2 раза в год. ¦ лонефрите. Режим ¦ гидронефроза ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Радиоизотопная сцин- ¦ труда и отдыха ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тиграфия - по пока- ¦ с ограничением ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ заниям. Контроль АД. ¦ выраженной физи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ческой нагрузки. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Физиотерапевти- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ческие процедуры. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санаторно-курорт- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ное лечение - по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 1 раз в ¦ Терапевт - по ¦ Анализ крови, мочи - ¦ Общий режим тру- ¦ Те же. Перевод в¦
¦травмы почки ¦ год ¦ показаниям ¦ 1 раз в год, конт- ¦ да и отдыха с ог- ¦ группу Д I диспан-¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ роль АД ¦ раничением тяже- ¦ серного наблюдения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лой физической ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нагрузки ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Нефроптоз ¦ Уролог - 1 раз в ¦ Терапевт - по ¦ Клинический анализ ¦ Диета. Режим тру- ¦ Восстановление ¦
¦(Д III) ¦ год ¦ показаниям ¦ крови, общий анализ ¦ да и отдыха - ¦ трудоспособности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мочи, экскреторная ¦ исключить физи- ¦ Перевод в группу¦
¦ ¦ ¦ ¦ урография, контроль ¦ ческие нагрузки и ¦ Д II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ АД - 1 раз в год ¦ перегрузки. ЛФК, ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ укрепление мышц ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ передней брюшной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стенки. Профилак- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тика воспалитель- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ных заболеваний ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ почек и органов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мочеполовой сис- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ темы. Оперативное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение - по по- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ казаниям. Сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ торно-курортное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение. Рацио- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нальное трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Аномалии почек, ¦ Уролог - 1 раз в ¦ Терапевт - по ¦ Общий и клинический ¦ Профилактика воз- ¦ Отсутствие заболе-¦
¦мочеточников, ¦ год ¦ показаниям ¦ анализ крови, анализ ¦ никновения инфек- ¦ ваний почек и ор-¦
¦мочевого пузыря ¦ ¦ ¦ мочи, посев мочи, ¦ ционно-аллерги- ¦ ганов мочеполовой¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ренография (либо ¦ ческих и воспали- ¦ системы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ экскреторная урогра- ¦ тельных заболева- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ фия) - 1 раз в год ¦ ний, переохлажде- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ния организма; ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ограничение тяже- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лого физического ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ труда ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 3-4 раза ¦ Терапевт - 1 ¦ То же ¦ Те же. Рациональ- ¦ Отсутствие пораже-¦
¦нефрэктомии ¦ в год ¦ раз в год, при ¦ ¦ ное трудоустройс- ¦ ния оставшейся¦
¦(Д III) ¦ ¦ выявлении на- ¦ ¦ тво. Профилактика ¦ почки. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ рушения функ- ¦ ¦ переохлаждения ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ции почек - ¦ ¦ организма ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ нефролог ¦ ¦ ¦ дения ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Аденома предста- ¦ Уролог - 2 раза в ¦ Терапевт, эн- ¦ Обзорная и экскре- ¦ Диета,богатая ви- ¦ Отсутствие рециди-¦
¦тельной железы ¦ год ¦ докринолог - ¦ торная урография с ¦ таминами,с огра- ¦ вов - выздоровле-¦
¦(Д III) ¦ ¦ по показаниям, ¦ нисходящей цистог- ¦ ничением жидкос- ¦ ние. Медицинская и¦
¦ ¦ ¦ онколог - 1-2 ¦ раммой до и после ¦ ти, исключением ¦ социально-трудовая¦
¦ ¦ ¦ раза в год ¦ мочеиспускания, кли- ¦ алкоголя, пищи ¦ реабилитация. Пе-¦
¦ ¦ ¦ ¦ нический анализ кро- ¦ консервированной, ¦ ревод в группу¦
¦ ¦ ¦ ¦ ви, анализ мочи - ¦ жареной, резко ¦ Д II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ 1-2 раза в год, ра- ¦ соленой, богатой ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диоизотопная реног- ¦ специями. Режим - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рафия, ультразвуко- ¦ легкий физический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ вое исследование ¦ труд, при гиподи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ простаты с определе- ¦ намии - произ- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ нием остаточной мочи ¦ водственная гим- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в мочевом пузыре ¦ настика, прогул- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ки, спать и си- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ деть на жестком, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ЛФК. Медикамен- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тозная терапия ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - стабилизация ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гормонального фо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на (препараты ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ прогестерона), ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фитотерапия, про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тивовоспалитель- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ная терапия - по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ показаниям, лече- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ние сопутствующих ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заболеваний. Са- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нитарно-просвети- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельная работа о ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гигиене половой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жизни, соответс- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ твенно возрастным ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и конституцио- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нальным особен- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ностям. Устране- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ние вредных при- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вычек (курение и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пр.) ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 1 раз в ¦ ¦ Клинический и биохи- ¦ Диета,богатая ви- ¦ Отсутствие рециди-¦
¦аденомэктомии ¦ год первые 2 года ¦ ¦ мический анализы кро-¦ таминами,с исклю- ¦ вов. Медицинская и¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ви, посев мочи, ¦ чением в питании ¦ трудовая реабили-¦
¦ ¦ ¦ ¦ контроль АД - 1-2 ¦ жареной, консер- ¦ тация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раза в год ¦ вированной пищи, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ соли и специй. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Режим, предусмат- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ривающий легкий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ физический труд. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ При гиподинамии - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ЛФК, спать и си- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ деть на жестком, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ санитарно-просве- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тительная работа ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по вопросам гиги- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ены половой жиз- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ни, с учетом воз- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ растных и консти- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ туциональных осо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бенностей орга- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ низма, устранение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вредных привычек ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (курение и пр.). ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Профилактика вос- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ палительных забо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ леваний верхних ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мочевых путей. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санаторно-курорт- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ное лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 2 раза в ¦ Терапевт - 1-2 ¦ Общий анализ мочи, ¦ Диета и режим те ¦ Те же. Перевод в¦
¦трансуретральной ¦ год ¦ раза в год ¦ исследование коли- ¦ же. Профилактика ¦ группу Д II дис-¦
¦резекции аденомы ¦ ¦ ¦ чества остаточной ¦ воспалительных ¦ пансерного наблю-¦
¦предстательной ¦ ¦ ¦ мочи - 2 раза в год ¦ заболеваний верх- ¦ дения ¦
¦железы ¦ ¦ ¦ ¦ них мочевых пу- ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ тей, фитотерапия, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по показаниям - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ антибактериальная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и противовоспали- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельная терапия. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санаторно-курорт- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ное лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог, хирург - 2 ¦ Терапевт - по ¦ Общий анализ мочи, ¦ Общий режим труда ¦ Те же, как после¦
¦трансуретральной ¦ раза в год ¦ показаниям ¦ клинический анализ ¦ и отдыха, с огра- ¦ операции по поводу¦
¦резекции аденомы ¦ ¦ ¦ крови, урофлоуметрия ¦ ничением тяжелой ¦ аденэктомии ¦
¦предстательной ¦ ¦ ¦ - 1 раз в год ¦ физической рабо- ¦ ¦
¦железы, стадия ¦ ¦ ¦ ¦ ты. Диета как при ¦ ¦
¦ремиссии (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ аденоме предста- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельной железы ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ¦ Уролог - 2 раза в ¦ Онколог - по ¦ Анализ мочи, посев ¦ Диета как при ¦ Те же, как при¦
¦простатит ¦ год ¦ показаниям ¦ мочи, исследование ¦ аденоме простаты. ¦ аденоме предста-¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ секрета простаты - 2 ¦ Режим - активный, ¦ тельной железы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раза в год, урофлоу- ¦ физическая рабо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ метрия, ультразвуко- ¦ та, бег под вра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ вое исследование ¦ чебным контролем, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ предстательной желе- ¦ ЛФК от 1 до 3 раз ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ зы - по показаниям ¦ в день, закалива- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ние, профилактика ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ переохлаждений. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Режим половой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жизни. Курсы про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тивовоспалитель- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ной терапии - 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ раза в год. Сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ торно-курортное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Уролог - 1 раз в ¦ ¦ Общий анализ мочи. ¦ Диета та же. Ре- ¦ Выздоровление. Пе-¦
¦операции по по- ¦ квартал в течение ¦ ¦ Определение остаточ- ¦ жим свободный. ¦ ревод в группу¦
¦воду травмы ¦ года ¦ ¦ ной мочи - 1-2 раза ¦ Бужирование (по ¦ Д II диспансерного¦
¦уретры (Д III) ¦ ¦ ¦ в год ¦ схеме) и физиоте- ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рапевтическое ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чение - по пока- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заниям. Профилак- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тика воспалитель- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ных заболеваний ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мочевого пузыря, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ простаты ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Папилломы, поли- ¦ Уролог - 2 раза в ¦ Онколог - по ¦ Общий анализ крови и ¦ Оперативное лече- ¦ Отсутствие разви-¦
¦пы мочевого пу- ¦ год ¦ показаниям ¦ мочи - 2 раза в год; ¦ ние. Общий режим ¦ тия рака ¦
¦зыря и уретры ¦ ¦ ¦ цистоскопия, урет- ¦ труда и отдыха. ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ роскопия ¦ Профилактика вос- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ палительных забо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ леваний мочевого ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пузыря ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Лейкоплакия, ¦ Уролог - 2 раза в ¦ Онколог - по ¦ Гистологическое исс- ¦ Соблюдение личной ¦ Те же ¦
¦лейкокератоз, ¦ год ¦ показаниям ¦ ледование ¦ гигиены. Устране- ¦ ¦
¦остроконечные ¦ ¦ ¦ ¦ ние всех раздра- ¦ ¦
¦кондиломы (па- ¦ ¦ ¦ ¦ жающих факторов. ¦ ¦
¦пилломы) полово- ¦ ¦ ¦ ¦ Комплекс витами- ¦ ¦
¦го члена (Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ нов А и В. При ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отсутствии эффек- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ та - электрокоа- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гуляция или иссе- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чение с гистоло- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гическим исследо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ванием ¦ ¦
L-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+--------------------
--------------------------------
<*> При отсутствии данных специалистов диспансерное наблюдение проводят врачи-хирурги.
Примерная схема динамического наблюдения за лицами, подлежащими диспансеризации
у врача-травматолога-ортопеда <*>
------------------T--------------------T----------------T----------------------T-------------------T-------------------¬
¦ Нозологическая ¦ Частота наблюдения ¦ Осмотры врачами¦Наименование и частота¦ Основные лечебно- ¦ Критерии эффектив-¦
¦ форма ¦ ¦других специаль-¦лабораторных и других ¦ оздоровительные ¦ ности диспансери- ¦
¦ ¦ ¦ ностей ¦диагностических иссле-¦ мероприятия ¦ зации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ дований ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Повреждения ма- ¦ В течение первого ¦ Невропатолог - ¦ Флоуометрия, термог- ¦ Профилактика ¦ Восстановление ¦
¦гистральных со- ¦ года - ежеквар- ¦ по показаниям ¦ рафия, изучение сос- ¦ тромбоза и тром- ¦ функции поврежден-¦
¦судов на конеч- ¦ тально, в течение ¦ ¦ тояния свертывающей ¦ боэмболии, ЛФК ¦ ной конечности.¦
¦ностях. Состоя- ¦ 2 года - не менее ¦ ¦ и противосвертываю- ¦ ¦ Перевод в группу¦
¦ние после восс- ¦ 2 раз в год ¦ ¦ щей системы крови ¦ ¦ Д II ¦
¦тановительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦операций, в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦микрохирургичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кой техники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Повреждения клю- ¦ 2 раза в год - в ¦ Невропатолог - ¦ Рентгенография акро- ¦ ЛФК, массаж мышц ¦ Восстановление ¦
¦чично-акромиаль- ¦ течение 2 лет ¦ по показаниям ¦ миально-ключичного ¦ плечевого пояса ¦ объема движений в¦
¦ного сочленения. ¦ ¦ ¦ сочленения - 1 раз в ¦ ¦ плечевом суставе и¦
¦Состояние после ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ силы мышц. Перевод¦
¦операции по по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в группы Д II, Д I¦
¦воду полного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦разрыва клюво- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦видно-ключичной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦связки (Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы ключицы ¦ В течение года - ¦ ¦ Рентгенография - 1 ¦ ЛФК, массаж мышц ¦ Перевод в группу¦
¦(Д II) ¦ после завершения ¦ ¦ раз в год ¦ плечевого пояса ¦ Д I ¦
¦ ¦ амбулаторного ле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Застарелые и ¦ В течение первого ¦ Невропатолог - ¦ Исследование функции ¦ ЛФК, режим труда ¦ Восстановление ¦
¦привычные вывихи ¦ года - ежеквар- ¦ по показаниям ¦ мышц и объема движе- ¦ и отдыха ¦ функции верхней¦
¦в плечевом сус- ¦ тально ¦ ¦ ний в суставе ¦ ¦ конечности. Пере-¦
¦таве. Состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вод в группу Д I ¦
¦после оператив- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ного лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Внутри- и около- ¦ В течение 2 лет ¦ ¦ Рентгенография - 1 ¦ ЛФК, массаж, ме- ¦ Восстановление ¦
¦суставные пере- ¦ после завершения ¦ ¦ раз в год ¦ дикаментозная те- ¦ функции верхней¦
¦ломы проксималь- ¦ амбулаторного ле- ¦ ¦ ¦ рапия - по пока- ¦ конечности. Пере-¦
¦ного конца пле- ¦ чения ¦ ¦ ¦ заниям ¦ вод в группу Д I ¦
¦чевой кости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы диафиза ¦ В течение года, по ¦ Невропатолог - ¦ Клиническая оценка ¦ ЛФК, режим труда ¦ Перевод в группу¦
¦плечевой кости ¦ завершении амбула- ¦ по показаниям ¦ функции поврежденной ¦ ¦ Д I ¦
¦(Д II) ¦ торного лечения - ¦ ¦ конечности. Рентге- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 2 раза в год ¦ ¦ нография - 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Внутрисуставные ¦ В течение года, ¦ Невропатолог - ¦ Рентгенография - 1 ¦ ЛФК, массаж, рас- ¦ Увеличение объема¦
¦переломы в зоне ¦ после травмы - ¦ по показаниям ¦ раз в год. Оценка ¦ сасывающая тера- ¦ движений. Перевод¦
¦локтевого суста- ¦ ежеквартально ¦ ¦ объема движений в ¦ пия ¦ в группы Д II, Д I¦
¦ва (Д III) ¦ ¦ ¦ суставе и силы мышц ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Закрытые и отк- ¦ 2 раза - в течение ¦ Невропатолог - ¦ Рентгенография - 1 ¦ ЛФК, массаж ¦ Восстановление ¦
¦рытые переломы ¦ первого года, по ¦ по показаниям ¦ раз в год. Клиничес- ¦ ¦ функции. Перевод¦
¦диафиза костей ¦ завершению амбула- ¦ ¦ кое обследование ¦ ¦ в группу Д I ¦
¦предплечья ¦ торного лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы луча в ¦ В течение 1 года ¦ Невропатолог - ¦ Изучение функции ¦ ЛФК, массаж. Ре- ¦ Перевод в группу¦
¦типичном месте ¦ после травмы ¦ по показаниям ¦ кисти и лучезапяст- ¦ жим труда ¦ Д I ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ного сустава ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Перелом ладь- ¦ В течение 2 лет ¦ Невропатолог ¦ Рентгенография - по ¦ ЛФК ¦ Перевод в группу¦
¦евидной кости ¦ после травмы. В ¦ ¦ показаниям, не реже ¦ ¦ Д I ¦
¦(Д II) ¦ течение первого ¦ ¦ 1 раза в год ¦ ¦ ¦
¦ ¦ года - 4 раза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Субкапитальные и ¦ Ежеквартально в ¦ ¦ Рентгенография - 1 ¦ Режим, трудоуст- ¦ Восстановление ¦
¦трансцервикаль- ¦ течение первого ¦ ¦ раз в год ¦ ройство, ЛФК, ¦ опорной функции¦
¦ные переломы ¦ года после опера- ¦ ¦ ¦ массаж ¦ поврежденной ко-¦
¦шейки бедра. ¦ ции, затем - 2 ра- ¦ ¦ ¦ ¦ нечности. Перевод¦
¦Состояние после ¦ за в год ¦ ¦ ¦ ¦ в группу Д II ¦
¦остеосинтеза или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эндопротезирова- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Межвертельные, ¦ 2 раза в год - в ¦ ¦ Рентгенография - 1 ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦чрезвертельные и ¦ течение 2 лет пос- ¦ ¦ раз в год. Оценка ¦ ройство у лиц мо- ¦ Д II ¦
¦подвертельные ¦ ле травмы ¦ ¦ функционального сос- ¦ ложе 60 лет, ЛФК ¦ ¦
¦переломы бедра. ¦ ¦ ¦ тояния близлежащих ¦ ¦ ¦
¦Состояние после ¦ ¦ ¦ суставов ¦ ¦ ¦
¦остеосинтеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы диафиза ¦ В течение года - ¦ ¦ Рентгенография - 1 ¦ Трудоустройство, ¦ Перевод в группу¦
¦бедренной кости ¦ по завершении ам- ¦ ¦ раз в год. Другие ¦ режим, ЛФК ¦ Д I ¦
¦(Д III) ¦ булаторного лече- ¦ ¦ исследования - по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ния ¦ ¦ показаниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы мыщел- ¦ 2 раза в год - в ¦ ¦ Рентгенография - по ¦ Режим, трудоуст- ¦ Восстановление ¦
¦ков бедренной и ¦ течение 2 лет пос- ¦ ¦ показаниям. Исследо- ¦ ройство, ЛФК, ¦ опорной функции и¦
¦большеберцовой ¦ ле травмы ¦ ¦ вание функции колен- ¦ массаж ¦ объема движений в¦
¦костей ¦ ¦ ¦ ного сустава - по ¦ ¦ коленном суставе.¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦ Перевод в группы¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Д II, Д I ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Повреждения ме- ¦ Ежеквартально - в ¦ ¦ ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦нисков коленного ¦ течение первого ¦ ¦ ¦ ройство, ЛФК, ¦ Д I ¦
¦сустава. Состоя- ¦ года после опера- ¦ ¦ ¦ массаж ¦ ¦
¦ние после менис- ¦ ции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кэктомии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Повреждение пе- ¦ 2 раза - в течение ¦ ¦ Исследование ста- ¦ ЛФК, массаж ¦ Восстановление ¦
¦редней крестооб- ¦ первого года после ¦ ¦ бильности сустава ¦ ¦ функции сустава.¦
¦разной связки. ¦ операции ¦ ¦ ¦ ¦ Перевод в группу¦
¦Пластика связки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Д I ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы костей ¦ В течение года ¦ ¦ Рентгенография - по ¦ ЛФК, режим труда ¦ Перевод в группу¦
¦пястных, в т.ч. ¦ после травмы - 2 ¦ ¦ показаниям. Клини- ¦ ¦ Д I ¦
¦перелом Беннета ¦ раза в год ¦ ¦ ческая оценка функ- ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ции ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Повреждения су- ¦ 4 раза - в течение ¦ ¦ Клиническая оценка ¦ ЛФК, лидаза, курс ¦ Восстановление ¦
¦хожилий сгибате- ¦ года, по заверше- ¦ ¦ функции поврежденно- ¦ инъекций пироге- ¦ функции сухожилия.¦
¦лей и разгибате- ¦ нии амбулаторного ¦ ¦ го сухожилия ¦ нала ¦ Перевод в группу¦
¦лей пальцев. ¦ лечения ¦ ¦ ¦ ¦ Д I ¦
¦Состояние после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦шва сухожилий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Повреждение лок- ¦ Ежеквартально - в ¦ Невропатолог ¦ Клиническая оценка ¦ ЛФК, витаминоте- ¦ Перевод в группы¦
¦тевого и средин- ¦ течение первого ¦ ¦ функции. Электрофи- ¦ рапия ¦ Д II и Д I ¦
¦ного нервов на ¦ года ¦ ¦ зиологическое обсле- ¦ ¦ ¦
¦уровне лучеза- ¦ ¦ ¦ дование ¦ ¦ ¦
¦пястного сустава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Компрессионные ¦ 2 раза в год - в ¦ Невропатолог - ¦ Рентгенография - 1 ¦ ЛФК, массаж мышц ¦ Перевод в группы¦
¦переломы позво- ¦ течение 2 лет ¦ по показаниям ¦ раз в год. Клиничес- ¦ спины, трудоуст- ¦ Д II и Д I ¦
¦ночника, неос- ¦ ¦ ¦ кая оценка функцио- ¦ ройство ¦ ¦
¦ложненные ¦ ¦ ¦ нального состояния ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ позвоночника ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Нестабильные ти- ¦ Ежеквартально - в ¦ Невропатолог, ¦ Рентгенография кос- ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦пы переломов ¦ течение первого ¦ уролог, аку- ¦ тей таза - по пока- ¦ ройство, ЛФК, ¦ Д II ¦
¦костей таза, пе- ¦ года и два раза в ¦ шер-гинеколог ¦ заниям, не чаще 1 ¦ массаж ¦ ¦
¦реломы типа ¦ год - на втором ¦ ¦ раза в год ¦ ¦ ¦
¦Мальгеня (Д III) ¦ году диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы верт- ¦ 2 раза в год - в ¦ ¦ Рентгенография - 1 ¦ Режим, трудоуст- ¦ Отсутствие болево-¦
¦лужной впадины ¦ течение 2 лет, ¦ ¦ раз в год. Функцио- ¦ ройство, ЛФК ¦ го синдрома. Пере-¦
¦(Д III) ¦ после завершения ¦ ¦ нальное клиническое ¦ ¦ вод в группу Д II ¦
¦ ¦ стационарного ле- ¦ ¦ обследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Закрытые перело- ¦ 2 раза - в течение ¦ ¦ Рентгенография - по ¦ Режим, трудоуст- ¦ Восстановление ¦
¦мы диафиза кос- ¦ первого полугодия, ¦ ¦ показаниям, исследо- ¦ ройство, ЛФК ¦ опорной функции¦
¦тей голени. За- ¦ затем - 1 раз в ¦ ¦ вание функции конеч- ¦ ¦ конечности. Пере-¦
¦медленная консо- ¦ год ¦ ¦ ности ¦ ¦ вод в группы Д II¦
¦лидация (Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и Д I ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Закрытые перело- ¦ 2 раза - в течение ¦ ¦ Рентгенография - по ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦мы диафиза кос- ¦ 1 года, после за- ¦ ¦ показаниям. Исследо- ¦ ройство, ЛФК, ¦ Д I. Восстановле-¦
¦тей голени, не- ¦ вершении амбула- ¦ ¦ вание функции колен- ¦ массаж мышц бедра ¦ ние функции конеч-¦
¦осложненные ¦ торного лечения ¦ ¦ ного и голеностопно- ¦ ¦ ности ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ го суставов ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Абдукционно- ¦ Ежеквартально - в ¦ ¦ Рентгенография - по ¦ Режим, трудоуст- ¦ Восстановление ¦
¦эверсионные пе- ¦ течение первого ¦ ¦ показаниям. Исследо- ¦ ройство, ЛФК, ¦ опорной функции и¦
¦реломы в зоне ¦ года и 1 раз в ¦ ¦ вание опорной функ- ¦ плавание, массаж. ¦ объема движений.¦
¦голеностопного ¦ год в последующем ¦ ¦ ции и объема движе- ¦ Ношение супинато- ¦ Перевод в группы¦
¦сустава II-III ¦ ¦ ¦ ний в голеностопном ¦ ров ¦ Д II и Д I ¦
¦степени (Д III) ¦ ¦ ¦ суставе ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Разрывы ахиллова ¦ 2 раза - в течение ¦ ¦ Исследование локаль- ¦ ЛФК, массаж, рас- ¦ Перевод в группу¦
¦сухожилия. Сос- ¦ первого года после ¦ ¦ ного статуса ¦ сасывающая тера- ¦ Д I ¦
¦тояние после ¦ операции ¦ ¦ ¦ пия ¦ ¦
¦операции (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Переломы в сус- ¦ Ежеквартально - в ¦ ¦ Рентгенография - по ¦ ЛФК, массаж, ре- ¦ Перевод в группу¦
¦таве Дисфранка, ¦ течение 2 лет пос- ¦ ¦ показаниям. Исследо- ¦ жим, трудоуст- ¦ Д I ¦
¦застарелые (сос- ¦ ле травмы ¦ ¦ вание опорной функ- ¦ ройство ¦ ¦
¦тояние после ¦ ¦ ¦ ции стопы ¦ ¦ ¦
¦восстановитель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ного лечения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Открытые перело- ¦ Ежеквартально - в ¦ ¦ Рентгенография. Дру- ¦ Профилактические ¦ Восстановление ¦
¦мы, осложненные ¦ течение 2 лет пос- ¦ ¦ гие исследования - ¦ курсы антибакте- ¦ опорной функции¦
¦остеомиелитом ¦ ле травмы ¦ ¦ по показаниям ¦ риальной терапии. ¦ конечности. Пере-¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ Физиотерапия. Са- ¦ вод в группу Д II ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наторно-курортное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Интервертебраль- ¦ 2 раза в год ¦ Невропатолог ¦ Рентгенография. Дру- ¦ Трудоустройство, ¦ Улучшение клини-¦
¦ный остеохондроз ¦ ¦ ¦ гие исследования - ¦ режим, ЛФК, мас- ¦ ческих показате-¦
¦позвоночника ¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ саж, медикамен- ¦ лей. Перевод в¦
¦(Д III-Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ тозная терапия. ¦ группы Д II, Д I ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Физиотерапия ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Остеохондропатии ¦ 1 раз в год ¦ ¦ Рентгенография. Дру- ¦ ЛФК, физиотерапия ¦ Перевод в группу¦
¦ ¦ ¦ ¦ гие исследования - ¦ ¦ Д I ¦
¦ ¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Ревматоидный по- ¦ 2 раза в год ¦ ¦ Рентгенография, исс- ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦лиартрит. Состо- ¦ ¦ ¦ ледование функции ¦ ройство, противо- ¦ Д II ¦
¦яние после хи- ¦ ¦ ¦ суставов ¦ рецидивная тера- ¦ ¦
¦рургической си- ¦ ¦ ¦ ¦ пия, ЛФК, массаж. ¦ ¦
¦новкапсулэктомии ¦ ¦ ¦ ¦ Санаторно-курорт- ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ное лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Коксартрозы ¦ 2 раза в год ¦ ¦ Рентгенография. Дру- ¦ Режим, ЛФК, тру- ¦ Перевод в группу¦
¦(посттравмати- ¦ ¦ ¦ гие исследования - ¦ доустройство ¦ Д II ¦
¦ческие, дисплас- ¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ ¦ ¦
¦тические, идио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦патические) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 2 раза в год ¦ ¦ Рентгенография, исс- ¦ Режим, трудоуст- ¦ Восстановление ¦
¦тотального или ¦ ¦ ¦ ледование функции ¦ ройство, массаж, ¦ опорной функции и¦
¦однополюсного ¦ ¦ ¦ тазобедренного сус- ¦ ЛФК ¦ движения в суста-¦
¦эндопротезирова- ¦ ¦ ¦ тава ¦ ¦ ве. Перевод в¦
¦ния тазобедрен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ группу Д II ¦
¦ного сустава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Деформирующий ¦ 2 раза в год - в ¦ ¦ Рентгенография, исс- ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦артроз коленного ¦ течение 3 лет ¦ ¦ ледование функции ¦ ройство, ЛФК, ¦ Д II ¦
¦сустава. ¦ ¦ ¦ сустава ¦ медикаментозная ¦ ¦
¦Состояние после ¦ ¦ ¦ ¦ терапия ¦ ¦
¦восстановитель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ных оперативных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вмешательств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Деформация ко- ¦ 2 раза в год ¦ Невропатолог ¦ Электрофизиологичес- ¦ Режим, ЛФК, мас- ¦ Перевод в группу¦
¦нечностей на ¦ ¦ ¦ кие исследования ¦ саж, санатор- ¦ Д II ¦
¦почве поврежде- ¦ ¦ ¦ ¦ но-курортное ле- ¦ ¦
¦ний и заболева- ¦ ¦ ¦ ¦ чение ¦ ¦
¦ний центральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и периферической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нервной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Реплантация ко- ¦ 4 раза в течение ¦ Невропатолог ¦ Исследование функции ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦нечностей и сег- ¦ первого года, за- ¦ ¦ кисти, пальцев ¦ ройство, ЛФК, ¦ Д II ¦
¦ментов (кисти, ¦ тем 2 раза в год ¦ ¦ ¦ медикаментозная ¦ ¦
¦пальцев) (Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ терапия ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Статическая де- ¦ 2 раза - в течение ¦ ¦ Исследование функции ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦формация стоп. ¦ первого года ¦ ¦ стопы. Подография. ¦ ройство, ЛФК, ¦ Д I ¦
¦Состояние после ¦ ¦ ¦ Электрофизиологичес- ¦ массаж, ношение ¦ ¦
¦восстановитель- ¦ ¦ ¦ кая оценка ходьбы, ¦ супинаторов ¦ ¦
¦ных оперативных ¦ ¦ ¦ переката стопы ¦ ¦ ¦
¦вмешательств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ Ежеквартально - в ¦ Онколог ¦ Рентгенография. Ра- ¦ Режим, трудоуст- ¦ Перевод в группу¦
¦оперативных вме- ¦ течение первого ¦ ¦ дионуклеидное обсле- ¦ ройство ¦ Д II, восстановле-¦
¦шательств на ¦ года, затем 2 раза ¦ ¦ дование. Исследова- ¦ ¦ ние функции конеч-¦
¦костно-суставном ¦ в год ¦ ¦ ние функции опе- ¦ ¦ ности ¦
¦аппарате в связи ¦ ¦ ¦ рированной конечнос- ¦ ¦ ¦
¦с опухолевым и ¦ ¦ ¦ ти ¦ ¦ ¦
¦системным пора- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦жением (Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+--------------------
--------------------------------
<*> При отсутствии данных специалистов диспансерное наблюдение проводят врачи-хирурги.
|