|
Стр. 3
¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ ям ¦ ческие, антикоа- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гулянты, диурети- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ки) - по показа- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ниям. Местный са- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наторий, санато- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рий-профилакторий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - по показаниям ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хроническая ¦ 2-4 раза в год ¦ Кардиолог, ¦ Анализ крови - 1 ¦ Рекомендации по ¦ Улучшение клини-¦
¦ишемическая бо- ¦ в зависимости от ¦ врач отделения ¦ раз в год, спектр ¦ навыкам здорового ¦ ческих показате-¦
¦лезнь сердца ¦ функции класса, ¦ восстанови- ¦ липидов, альфа-хо- ¦ образа жизни. ¦ лей. Снижение вре-¦
¦(Д III) ¦ терапевт ¦ тельного лече- ¦ лестерин - 2 раза в ¦ Коррекция факто- ¦ менной нетрудоспо-¦
¦ ¦ ¦ ния, невропа- ¦ год. ЭКГ и функц. ¦ ров риска, огра- ¦ собности, снятие¦
¦ ¦ ¦ толог, психо- ¦ пробы, в т.ч. вело- ¦ ничение углеводов ¦ инвалидности. Пе-¦
¦ ¦ ¦ терапевт - 1 ¦ эргометрия - 2-3 ра- ¦ и насыщенных жи- ¦ ревод в группу II¦
¦ ¦ ¦ раз в год, др. ¦ за в год в зависи- ¦ ров. Трудоуст- ¦ диспансерного наб-¦
¦ ¦ ¦ специалисты - ¦ мости от функц. ¦ ройство. Психоп- ¦ людения. В группе:¦
¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ класса ¦ рофилактика. Ме- ¦ снижение частоты¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дикаментозная ¦ новых случаев ИМ,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ профилактика и ¦ ВКС, показателя¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ терапия (нитраты, ¦ общей смертности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ другие антианги- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нальные средства ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по ступенчатой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ схеме) - по пока- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заниям в зависи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мости от функц. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ класса и сопутс- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ твующих наруше- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ний. ЛФК, сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ торно-курортное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение. Оздоров- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ление в санато- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рии-профилактории ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Кардиомиопатии ¦ 4 раза в год, ¦ Ревматолог, ¦ Анализ крови - 1 ¦ Трудоустройство, ¦ Улучшение клини-¦
¦(Д III) ¦ кардиолог, тера- ¦ эндокринолог, ¦ раз, трансаминазы, ¦ режим физической ¦ ческих показате-¦
¦ ¦ певт ¦ невропатолог - ¦ иммунотесты - 2 раза ¦ активности. ЛФК. ¦ лей. Снижение вре-¦
¦ ¦ ¦ ежегодно. Дру- ¦ в год. Электролиты и ¦ Режим питания при ¦ менной нетрудоспо-¦
¦ ¦ ¦ гие специалис- ¦ показатели свертыва- ¦ недостаточ. кро- ¦ собности. Снятие¦
¦ ¦ ¦ ты - по пока- ¦ ющей системы крови ¦ вообращения. ¦ группы инвалиднос-¦
¦ ¦ ¦ заниям ¦ 2-3 раза в год, ЭКГ ¦ Медикаментозная ¦ ти. В группе: сни-¦
¦ ¦ ¦ ¦ - 3-4 раза в год. ¦ профилактика и ¦ жение первич. вы-¦
¦ ¦ ¦ ¦ R-грамма сердца, ¦ терапия - по ¦ хода на инвалид-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ФКГ, ЭХО-кардиограм- ¦ показаниям. Са- ¦ ность, случаев¦
¦ ¦ ¦ ¦ ма - 1 раз в год, ¦ наторно-курорт- ¦ внезапной смерти,¦
¦ ¦ ¦ ¦ Мониторирование ¦ ное лечение или ¦ общего показателя¦
¦ ¦ ¦ ¦ сердца - по показа- ¦ санаторий-про- ¦ смертности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ниям ¦ филакторий ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Боли в грудной ¦ 1 раз в год, ¦ Кардиолог и ¦ ЭКГ - 2-3 раза в ¦ Пропаганда здо- ¦ Отсутствие прог-¦
¦клетке (атипич- ¦ терапевт ¦ др. специалис- ¦ год, ФКГ, ЭХОКГ, ¦ рового образа ¦ рессирования приз-¦
¦ные для стено- ¦ ¦ ты - по пока- ¦ клинические и биохи- ¦ жизни. Расширение ¦ нака и органных¦
¦кардии) и отсут- ¦ ¦ заниям ¦ мические исследова- ¦ физической актив- ¦ изменений. В груп-¦
¦ствие признаков ¦ ¦ ¦ ния - по показаниям ¦ ности, физкульту- ¦ пе - отсутствие¦
¦ИБС на ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ ра. Санаторий- ¦ новых случаев сер-¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ профилакторий. ¦ дечно-сосудистых ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Коррекция и уст- ¦ заболеваний. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ранение факторов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ риска. Трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ройство - по по- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ казаниям. Медика- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ментозная профи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лактика и терапия ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - по показаниям ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Изменения на ¦ >> ¦ >> ¦ >> ¦ >> ¦ >> ¦
¦ЭКГ без клини- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ческих признаков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поражения сер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дечно-сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Гипертрофия ми- ¦ >> ¦ >> ¦ >> ¦ >> ¦ >> ¦
¦окарда (неясного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦генеза) (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦ Состояние после ¦ 3 раза в тече- ¦ Отоларинголог, ¦ Анализ крови кли- ¦ Режим, витами- ¦ Выздоровление, пе-¦
¦острого бронхита ¦ ние 6 месяцев ¦ стоматолог - ¦ нический, спирогра- ¦ нотерапия, симп- ¦ ревод в группу¦
¦без бронхиальной ¦ (через 1-3-6 ме- ¦ 1 раз ¦ фия - 2 раза в год ¦ томатическая те- ¦ Д I диспансерного¦
¦обструкции ¦ сяцев), терапевт ¦ ¦ (через 1 и 6 меся- ¦ рапия; закаливаю- ¦ наблюдения ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ цев); флюорография, ¦ щие процедуры и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ общий анализ мокроты ¦ оздоровительные ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - 1 раз ¦ мероприятия - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ЛФК, сауна, заня- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тия в группе ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Здоровье", нап- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ равление в дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отдыха, санация ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ очагов инфекции; ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ профилактика ОРВИ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и гриппа, отказ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от курения ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 4 раза в год, ¦ Отоларинголог, ¦ Анализ крови кли- ¦ Те же. Противо- ¦ Выздоровление, ¦
¦острого бронхита ¦ терапевт, пульмо- ¦ стоматолог, ¦ нический - 3 раза в ¦ воспалительная ¦ нормализация функ-¦
¦с бронхиальной ¦ нолог ¦ аллерголог - ¦ год; спирография - 4 ¦ бронхоспазмолити- ¦ циональных показа-¦
¦обструкцией ¦ ¦ 1 раз; пульмо- ¦ раза; флюорография - ¦ ческая терапия; ¦ телей. Перевод в¦
¦(Д III) ¦ ¦ нолог - 2 раза ¦ 1 раз; общий анализ ¦ ингаляционная те- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ мокроты - 2 раза; ¦ рапия, физиотера- ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ бронхоскопия - по ¦ пия. Реабилитация ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ в санатории-про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ филактории, спе- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ циализированном ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ санатории. Профо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ риентация и тру- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ доустройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Часто болеющие ¦ 2 раза в год, ¦ Отоларинголог, ¦ Спирография - 1 ¦ Питание с повы- ¦ Уменьшение час-¦
¦острыми респира- ¦ терапевт ¦ - 1 раз в год; ¦ раз в год; исследо- ¦ шенным содержани- ¦ тоты заболеваний¦
¦торными инфекци- ¦ ¦ пульмонолог - ¦ вание реактивности ¦ ем витаминов С, ¦ органов дыхания.¦
¦ями (Д III) ¦ ¦ по показаниям ¦ бронхов с помощью ¦ А, Е и ограниче- ¦ Снижение временной¦
¦ ¦ ¦ ¦ ацетилхолиновой про- ¦ ние углеводов; ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бы - по показаниям; ¦ закаливание; за- ¦ ти. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ анализ мокроты общий ¦ нятия бегом, пла- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ - 1 раз в год ¦ ванием; дыхатель- ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ная гимнастика; ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сауна, самомас- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ саж; профилактика ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гриппа и ОРВИ, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ адаптогены и ви- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тамины - 2 раза в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год; ингаляцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ная аэрозольтера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пия; направление ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в санаторий-про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ филакторий; сани- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тарно-просвети- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельная работа по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ борьбе с курением ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и употреблением ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ алкоголя ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Начальные обс- ¦ 1 раз в год, тера- ¦ Пульмонолог -по¦ Те же ¦ Те же ¦ Те же. Нормализа-¦
¦труктивные нару- ¦ певт ¦ показаниям ¦ ¦ ¦ ция показателей¦
¦шения (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вентиляционной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ способности легких¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Рецидивирующий ¦ 3 раза в год, те- ¦ Пульмонолог -по¦ Анализ крови клини- ¦ Противорецидивная ¦ Улучшение клини-¦
¦бронхит (Д III) ¦ рапевт ¦ показаниям; ¦ ческий, анализ мок- ¦ терапия - 2 раза ¦ ческих показате-¦
¦ ¦ ¦ ЛОР, стомато- ¦ роты общий и на ВК, ¦ в год и при ОРВИ: ¦ лей. Снижение вре-¦
¦ ¦ ¦ лог - 1 раз в ¦ спирография - 2 раза ¦ ингаляционная ¦ менной нетрудоспо-¦
¦ ¦ ¦ год, аллерго- ¦ в год; флюорография ¦ аэрозольтерапия, ¦ собности. ¦
¦ ¦ ¦ лог - по пока- ¦ - 1 раз в год; брон- ¦ витаминотерапия, ¦ Нормализация и¦
¦ ¦ ¦ заниям ¦ хоскопия и бронхог- ¦ общеукрепляющая и ¦ улучшение показа-¦
¦ ¦ ¦ ¦ рафия - по показани- ¦ симптоматическая ¦ телей вентиляцион-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ям ¦ терапия. Физио- и ¦ ной способности¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фитотерапия, ЛФК, ¦ легких. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ массаж; закалива- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ние, занятия ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ спортом; санация ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ очагов инфекции; ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ санаторно-курорт- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ное лечение; са- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наторий-профилак- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ торий; отказ от ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ курения и упот- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ребления алкого- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ля. Профориента- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ция и трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический не- ¦ 2 раза в год, те- ¦ ЛОР, стомато- ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же ¦ Отсутствие обост-¦
¦обструктивный ¦ рапевт ¦ лог - 1 раз в ¦ ческий, общий анализ ¦ ¦ рений заболевания,¦
¦бронхит: ¦ ¦ год, пульмоно- ¦ мокроты и на ВК - 2 ¦ ¦ снижение показате-¦
¦ ¦ ¦ лог - по пока- ¦ раза в год; спирог- ¦ ¦ лей временной нет-¦
¦- с редкими ¦ ¦ заниям ¦ рафия, флюорография ¦ ¦ рудоспособности ¦
¦обострениями (не ¦ ¦ ¦ - 1 раз в год; ЭКГ, ¦ ¦ ¦
¦более 3-х раз в ¦ ¦ ¦ бронхологическое ¦ ¦ ¦
¦год). ЛНо (Д II) ¦ ¦ ¦ обследование - по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с частыми обо- ¦ 3 раза в год, те- ¦ То же, аллер- ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же. Противоре- ¦ Уменьшение частоты¦
¦стрениями (ЛНо ¦ рапевт ¦ голог - по по- ¦ ческий, общий анализ ¦ цидивное лечение ¦ и длительности¦
¦ст.) (Д II) ¦ ¦ казаниям. Он- ¦ мокроты и на ВК - 3 ¦ 2-3 раза в год; ¦ обострений, сниже-¦
¦ ¦ ¦ колог - по по- ¦ раза в год; спирог- ¦ ингаляция анти- ¦ ние временной нет-¦
¦ ¦ ¦ казаниям ¦ рафия - 2 раза в ¦ септических раст- ¦ рудоспособности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год; флюорография, ¦ воров, сульфани- ¦ Перевод в группу¦
¦ ¦ ¦ ¦ анализ крови биохи- ¦ ламидов, аэрофи- ¦ Д II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ мический - 1 раз в ¦ тотерапия,общеук- ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год; ЭКГ, бронхоло- ¦ репляющее и про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ гическое обследова- ¦ тивовоспалитель- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ние - по показаниям ¦ ное лечение, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ симптоматические ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства, дли- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельная гимнасти- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ка ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с выраженными ¦ 3-6 раз в год, в ¦ Пульмонолог - ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же. При проти- ¦ Улучшение клини-¦
¦обструктивными ¦ зависимости от ¦ по показаниям; ¦ ческий, общий анализ ¦ ворецидивном ле- ¦ческих показателей.¦
¦нарушениями (с ¦ стадии процесса, ¦ ЛОР, стомато- ¦ мокроты и на ВК - 3 ¦ чении бронхоспаз- ¦ Снижение временной¦
¦легочной недос- ¦ терапевт ¦ лог - по пока- ¦ раза в год; спирог- ¦ молитическая и ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦таточностью) ¦ ¦ заниям; онко- ¦ рафия, ЭКГ - 2 раза ¦ кардиотоническая ¦ ти. Снятие или¦
¦(Д III) ¦ ¦ лог - по пока- ¦ в год ¦ терапия, симпто- ¦ снижение группы¦
¦ ¦ ¦ заниям ¦ ¦ матическое лече- ¦ инвалидности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ние; ЛФК, дыха- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельная гимнасти- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ка, искусственная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вентиляция легких ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 1-2 раза в год, ¦ Пульмонолог - ¦ То же, как для лиц, часто болеющих острыми респираторными ин-¦
¦острого бронхи- ¦ терапевт ¦ по показаниям ¦ фекциями ¦
¦та, протекавшего ¦ ¦ ¦ ¦
¦с нарушением ¦ ¦ ¦ ¦
¦вентиляционной ¦ ¦ ¦ ¦
¦способности лег- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ких (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------T-------------------T-------------------+
¦Состояние после ¦ 3 раза в течение 6 ¦ ЛОР, стомато- ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же, что и при ¦ Выздоровление, пе-¦
¦перенесенной ¦ месяцев, терапевт ¦ лог - 1 раз ¦ ческий, флюорогра- ¦ остром бронхите ¦ ревод в группу Д I¦
¦острой пневмонии ¦ ¦ пульмонолог ¦ фия, спирография, ¦ без обструктивных ¦ диспансерного наб-¦
¦(Д III) ¦ ¦ - по показаниям¦ общий анализ мокроты ¦ нарушений, а так- ¦ людения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - 2 раза через 1 и 6 ¦ же направление в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ месяцев, анализ кро- ¦ санаторий-профи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ви биохимический - 1 ¦ лакторий, специа- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раз через 6 месяцев ¦ лизированный са- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наторий ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Пневмония хрони- ¦ 3 раза в год, те- ¦ Пульмонолог - ¦ Анализ крови клини- ¦ Те же, что и при ¦ Выздоровление, ¦
¦ческая ¦ рапевт ¦ по показаниям; ¦ ческий - 3 раза; ¦ остром затяжном ¦ нормализация пока-¦
¦(Д III) ¦ ¦ аллерголог - 1 ¦ спирография - 3 ра- ¦ бронхите ¦ зателей вентиляци-¦
¦ ¦ ¦ раз; ЛОР, сто- ¦ за; флюорография - 2 ¦ ¦ онной способности¦
¦ ¦ ¦ матолог - 1 ¦ раза (через 1 и 6 ¦ ¦ легких. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ раз в год; ¦ месяцев); общий ана- ¦ ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ фтизиатр, он- ¦ лиз мокроты и на ВК, ¦ ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ колог - по по- ¦ анализ крови биохи- ¦ ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ казаниям ¦ мический - 2 раза; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ЭКГ - 2 раза; брон- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ хоскопия, бронхогра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ фия, томография - по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ ¦ Те же ¦ Как для лиц, часто болеющих острыми респираторными инфекциями¦
¦острой пневмонии ¦ ¦ ¦ ¦
¦(переведенные из ¦ ¦ ¦ ¦
¦группы Д III) ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------T-------------------T-------------------+
¦Хронический ¦ 2-3 раза в год, в ¦ Пульмонолог - ¦ Анализ крови клини- ¦ Безаллергенная ¦ Улучшение клини-¦
¦астматический ¦ зависимости от ¦ по показаниям; ¦ ческий, общий анализ ¦ диета, противоре- ¦ ческих показате-¦
¦бронхит (Д III) ¦ частоты обостре- ¦ аллерголог, ¦ мокроты, спирография ¦ цидивное лечение ¦ лей, снижение час-¦
¦ ¦ ний, терапевт, ¦ стоматолог, ¦ - 2-3 раза в год; ¦ - 2 раза в год; ¦ тоты и длительнос-¦
¦ ¦ пульмонолог - при ¦ гинеколог - 1 ¦ флюорография, ЭКГ - ¦ общеукрепляющая ¦ ти обострения за-¦
¦ ¦ частых обострениях ¦ раз в год; ¦ 1 раз в год. Аллер- ¦ терапия, ЛФК, ды- ¦ болевания. Норма-¦
¦ ¦ ¦ психотерапевт, ¦ гологическое обсле- ¦ хательная гимнас- ¦ лизация вентиляци-¦
¦ ¦ ¦ эндокринолог - ¦ дование - по показа- ¦ тика, физиотера- ¦ онной способности¦
¦ ¦ ¦ по показаниям; ¦ ниям ¦ пия, сауна, бас- ¦ легких. Уменьшение¦
¦ ¦ ¦ ЛОР - 1-2 раза ¦ ¦ сейн, иглорефлек- ¦ показателей вре-¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ сотерапия, баро- ¦ менной нетрудоспо-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ терапия. Соляные ¦ собности. Перевод¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ копи, профилакти- ¦ в группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ка ОРВИ и гриппа. ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санация очагов ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инфекции. Лечение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в санатории-про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ филактории, сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ торий, прерывание ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ контакта с аллер- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ геном. Профориен- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тация и рекомен- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дации по трудоус- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тройству. Борьба ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ с курением ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический аст- ¦ 2 раза в год, те- ¦ Пульмонолог, ¦ Анализ крови клини- ¦ Противорецидивное ¦ Отсутствие рециди-¦
¦матический брон- ¦ рапевт ¦ отоларинголог ¦ ческий - 1-2 раза в ¦ лечение в холод- ¦ вов и временной¦
¦хит в стадии ¦ ¦ - 1 раз в год; ¦ год; спирография - 1 ¦ ное время года и ¦ нетрудоспособности¦
¦стойкой ремиссии ¦ ¦ аллерголог - ¦ раз в год; другие ¦ при ОРВИ. Общеук- ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ по показаниям ¦ исследования - по ¦ репляющая тера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ пия. Закаливание. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санация очагов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инфекции. Сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ торно-курортное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние пред- ¦ Терапевт - 2-3 ра- ¦ Пульмонолог - ¦ Спирография - 1 раз ¦ Исключение кон- ¦ Как для лиц часто¦
¦астмы (Д II) ¦ за в год ( по по- ¦ по показаниям; ¦ в год; исследование ¦ такта с аллерге- ¦ болеющих ОРВИ ¦
¦ ¦ казаниям чаще) ¦ ЛОР - 1 раз в ¦ реактивности бронхов ¦ ном; питание с ¦ ¦
¦ ¦ ¦ год; аллерго- ¦ с помощью ацетилхо- ¦ исключением высо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ лог - по пока- ¦ линовой пробы - 1 ¦ коаллергенных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заниям ¦ раз в год; анализ ¦ продуктов; анти- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мочи - 2 раза в год; ¦ бактериальная те- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ анализ мокроты общий ¦ рапия по поводу ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - 2 раза в год ¦ других заболева- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ний по строгим ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ показаниям; про- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тивопоказание - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ профилактическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вакцинация; нес- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пецифическая ги- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ посенсибилизирую- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ щая терапия - 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ раза в год; спе- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ цифическая гипо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сенсибилизирующая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ терапия по пока- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заниям; иглореф- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лексотерапия; ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чебный микрокли- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мат; психотера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пия; санатор- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ но-курортное ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Бронхиальная ¦ 2-3 раза в год, в ¦ Пульмонолог - ¦ Анализ крови клини- ¦ Разгрузочно-дие- ¦ Те же, как при¦
¦астма: ¦ зависимости от тя- ¦ по показаниям; ¦ ческий, общий анализ ¦ тические дни - 1 ¦ хроническом астма-¦
¦- течение легкое ¦ жести, терапевт, ¦ аллерголог, ¦ мокроты, спирография ¦ раз в 7-10 дней. ¦ тическом бронхите.¦
¦и средней тяжес- ¦ пульмонолог ¦ ЛОР, аку- ¦ - 2-3 раза в год; ¦ Лечебно-оздорови- ¦ Стабилизация про-¦
¦ти (Д III) ¦ ¦ шер-гинеколог, ¦ флюорография, ЭКГ - ¦ тельные мероприя- ¦ цесса ¦
¦ ¦ ¦ психотерапевт, ¦ 1 раз в год; аллер- ¦ тия те же, как ¦ ¦
¦ ¦ ¦ стоматолог - 1 ¦ гологическое обсле- ¦ при состоянии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ раз в год; эн- ¦ дование, бронхоско- ¦ предастмы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ докринолог - ¦ пия - по показаниям, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ анализ мочи - 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- тяжелое тече- ¦ 1 раз в 1-2 меся- ¦ Те же ¦ Те же. Больным гор- ¦ Разгрузочно-дие- ¦ Уменьшение частоты¦
¦ние, включая ¦ ца, терапевт, ¦ ¦ монозависимыми фор- ¦ тические дни - 1 ¦ и длительности¦
¦гормонально- ¦ пульмонолог ¦ ¦ мами - анализ крови ¦ раз в 7-10 дней. ¦ обострений. Улуч-¦
¦зависимые формы ¦ ¦ ¦ и мочи на сахар - 2 ¦ Безаллергенная ¦ шение клинических¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ раза в год ¦ диета, общеукреп- ¦ показателей. Сни-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ляющая и десенси- ¦ жение временной¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ билизирующая те- ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рапия, ЛФК, дыха- ¦ ти. Снятие или¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельная гимнасти- ¦ снижение группы¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ка, физиотерапия, ¦ инвалидности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ психотерапия. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Профилактика ОРВИ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и гриппа, санация ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ очагов инфекции. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санаторное лече- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ние в местных са- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наториях. Больные ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гормонозависимой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ формой, при отре- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гулированных до- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зах кортикостеро- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ идов и при от- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сутствии присту- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пов удушья, могут ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ направляться в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ санатории Южного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Берега Крыма и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Среднегорья ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Бронхиальная ¦ Те же, как при состояние предастмы ¦
¦астма в стадии ¦ ¦
¦стойкой ремиссии ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦
+-----------------+--------------------T----------------T----------------------T-------------------T-------------------+
¦Бронхоэктатичес- ¦ 3 раза в год, те- ¦ Пульмонолог, ¦ Анализ крови клини- ¦ Противорецидивное ¦ Снижение временной¦
¦кая болезнь: ¦ рапевт, пульмоно- ¦ торакальный ¦ ческий, анализ мок- ¦ лечение - 2 раза ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦- с локальными ¦ лог ¦ хирург, ЛОР, ¦ роты общий и на ВК. ¦ в год в весен- ¦ ти. Нормализация¦
¦изменениями и ¦ ¦ стоматолог - 1 ¦ Анализ мочи. Флюо- ¦ не-осенний пери- ¦ или улучшение по-¦
¦редкими (не бо- ¦ ¦ раз в год; ¦ рография, спирогра- ¦ од, при ОРВИ и ¦ казателей вентиля-¦
¦лее 2-х раз в ¦ ¦ фтизиатр - по ¦ фия - 2 раза в год. ¦ гриппе, антибак- ¦ ционной способнос-¦
¦год) обострения- ¦ ¦ показаниям ¦ Биохимический анализ ¦ териальная и вос- ¦ ти. Выздоровление.¦
¦ми. ЛН1 ст. ¦ ¦ ¦ крови на острофазо- ¦ палительная тера- ¦ Перевод в группу Д¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ вые реакции, ЭКГ - 1 ¦ пия, дренажная ¦ II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ раз в год. Бронхос- ¦ гимнастика, ЛФК, ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ копия, томография - ¦ санация бронхи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ по показаниям. Перед ¦ ального дерева, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противорецидивной ¦ общеукрепляющая и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ терапией и антибио- ¦ симптоматическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тиками - посев мок- ¦ терапия. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ роты на флору и ¦ Питание с повы- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ чувствительность ¦ шенным содержани- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ем белков и вита- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ минов; лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ специализирован- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ных климатических ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и местных санато- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ риях, санатори- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ях-профилактори- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ях, реабилитаци- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ онных отделениях. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Профориентация и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ трудоустройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с распростра- ¦ 4 раза в год, те- ¦ Пульмонолог - ¦ Те же и биохимичес- ¦ Те же ¦ Улучшение клини-¦
¦ненными измене- ¦ рапевт, пульмоно- ¦ по показаниям, ¦ кий анализ крови на ¦ ¦ ческих показате-¦
¦ниями и частыми ¦ лог ¦ торакальный ¦ общий белок, белко- ¦ ¦ лей. Полная или¦
¦(более 3-х раз в ¦ ¦ хирург, ЛОР, ¦ вые фракции, сахар, ¦ ¦ частичная трудовая¦
¦год) обострения- ¦ ¦ стоматолог - 1 ¦ остаточный азот, ¦ ¦ реабилитация. Сни-¦
¦ми (Д III) ¦ ¦ раз в год, ¦ креатинин - 1 раз в ¦ ¦ жение временной¦
¦ ¦ ¦ фтизиатр и ¦ год ¦ ¦ нетрудоспособности¦
¦ ¦ ¦ нефролог - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с ограниченны- ¦ 1 раз в год, тера- ¦ Пульмонолог -по¦ Спирография, анализ ¦ Как для часто бо- ¦ ¦
¦ми бронхоэктаза- ¦ певт ¦ показаниям ¦ мокроты общий - 1 ¦ леющих ОРВИ ¦ ¦
¦ми (Д II) ¦ ¦ ¦ раз в год. Томогра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ фия - по показаниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 5 раз в течение ¦ Пульмонолог - ¦ Анализ крови клини- ¦ Режим: противо- ¦ ¦
¦перенесенного ¦ года (первое по- ¦ по показаниям, ¦ ческий, общий анализ ¦ воспалительная, ¦ ¦
¦острого абсцесса ¦ лугодие - 3 раза; ¦ ЛОР, стомато- ¦ мокроты и на ВК - ¦ общеукрепляющая, ¦ ¦
¦легких (Д III) ¦ второе - 2 раза), ¦ лог - 1 раз в ¦ при каждом посеще- ¦ симптоматическая ¦ ¦
¦ ¦ терапевт, пульмо- ¦ год; торакаль- ¦ нии, спирография, ¦ терапия; санация ¦ ¦
¦ ¦ нолог ¦ ный хирург, ¦ анализ крови, биохи- ¦ бронхиального де- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ онколог, фти- ¦ мический - 2 раза в ¦ рева, ингаляции, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ зиатр - по по- ¦ год; флюорография - ¦ ЛФК, дренажная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ казаниям ¦ 3 раза в год (через ¦ гимнастика, мас- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3-6-12 месяцев); то- ¦ саж, физиотера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мография - 1 раз че- ¦ пия, санация оча- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рез 3 месяца, чаще - ¦ гов инфекции. Ре- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ по показаниям; ЭКГ - ¦ абилитация в са- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 1 раз, бронхоскопия, ¦ натории-профилак- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бронхография - по ¦ тории, специали- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям. Анализ ¦ зированном сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мочи - 3 раза в год ¦ тории. Трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ройство. Отказ от ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ курения ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Абсцесс легких, ¦ 3 раза в год, те- ¦ Те же, что и ¦ Те же, что и при ¦ Те же, что и при бронхоэктатической¦
¦хронический ¦ рапевт, пульмоно- ¦ при бронхоэк- ¦ бронхоэктатической ¦ болезни ¦
¦(Д III) ¦ лог ¦ татической бо- ¦ болезни с распрост- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ лезни ¦ раненными бронхоэк- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тазами, а также то- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мография - 1 раз в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год, чаще - по пока- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ заниям ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+---------------------------------------+
¦Лица после ост- ¦ 1 раз в год, по ¦ Пульмонолог - ¦ Спирография - 1 раз ¦ Те же, что и для лиц, часто болеющих¦
¦рого абсцесса ¦ показаниям - ча- ¦ по показаниям ¦ в год, анализ мокро- ¦ острыми респираторными инфекциями ¦
¦легких (переве- ¦ ще, терапевт ¦ ¦ ты общий - 1 раз в ¦ ¦
¦денные из группы ¦ ¦ ¦ год; томография - по ¦ ¦
¦ Д III) (Д II) ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------T-------------------+
¦После оператив- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ного лечения по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поводу нагнои- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тельных заболе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ваний легких: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- без бронхоэк- ¦ 2 раза - в первые ¦ Пульмонолог, ¦ Анализ крови клини- ¦ Профилактическое ¦ Нормализация или¦
¦тазий и поликис- ¦ полгода после ¦ торакальный ¦ ческий, анализ мочи, ¦ лечение в весен- ¦ улучшение функции¦
¦тозных изменений ¦ операции, затем 2 ¦ хирург - по ¦ анализ мокроты общий ¦ не-осенний период ¦ внешнего дыхания.¦
¦ЛНо-I ст. ¦ раза в год, тера- ¦ показаниям, ¦ и на ВК, ЭКГ - 1 раз ¦ и при ОРВИ. ЛФК. ¦ Отсутствие рециди-¦
¦(Д III) ¦ певт ¦ стоматолог - 1 ¦ в год. Спирография и ¦ Дыхательная гим- ¦ ва. Полная или¦
¦ ¦ ¦ раз в год ¦ флюорография в пер- ¦ настика, массаж, ¦ частичная трудовая¦
¦ ¦ ¦ ¦ вый год после опера- ¦ фитотерапия, об- ¦ реабилитация. Пе-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ции - 2 раза в год, ¦ щеукрепляющая и ¦ ревод в группу Д¦
¦ ¦ ¦ ¦ затем - 1 раз в год. ¦ симптоматическая ¦ II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ Бронхологическое ¦ терапия. Санатор- ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ обследование, томог- ¦ но-курортное ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рафия - по показани- ¦ чение в местных и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ям ¦ климатических са- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наториях, санато- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ риях-профилакто- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ риях не ранее, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чем через 6 меся- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ цев после опера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ции ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с бронхоэкта- ¦ 4 раза в год, те- ¦ Пульмонолог - ¦ Те же, что и при ¦ Те же, что и при ¦ Те же. Изменение¦
¦зиями и поликис- ¦ рапевт, пульмоно- ¦ по показаниям, ¦ бронхоэктатической ¦ бронхоэктатичес- ¦ группы инвалиднос-¦
¦тозными измене- ¦ лог ¦ торакальный ¦ болезни с распрост- ¦ кой болезни с ¦ ти ¦
¦ниями в остав- ¦ ¦ хирург, ЛОР, ¦ раненными изменения- ¦ распространенными ¦ ¦
¦шейся легочной ¦ ¦ стоматолог - 1 ¦ ми ¦ изменениями ¦ ¦
¦ткани ЛНII-III ¦ ¦ раз в год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ст. (Д III) ¦ ¦ фтизиатр и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ нефролог - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Лица после опе- ¦ Пульмонолог - по ¦ Спирография - ¦ То же, как у лиц, часто болеющих ОРВИ ¦
¦ративных вмеша- ¦ показаниям, тера- ¦ 1 раз в год; ¦ ¦
¦тельств по пово- ¦ певт - 1-2 раза в ¦ анализ мокроты ¦ ¦
¦ду ХНЗЛ без вы- ¦ год ¦ общий - 1 раз ¦ ¦
¦раженных функци- ¦ ¦ в год ¦ ¦
¦ональных наруше- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ний (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------T-------------------T-------------------+
¦Эмфизема легких ¦ 2 раза в год, те- ¦ Пульмонолог - ¦ Анализ крови клини- ¦ Двигательный ре- ¦ Улучшение клини-¦
¦(первичная) ¦ рапевт ¦ по показаниям, ¦ ческий, флюорогра- ¦ жим, ЛФК, закали- ¦ ческих показате-¦
¦(Д III) ¦ ¦ ЛОР, стомато- ¦ фия, ЭКГ - 1 раз в ¦ вание,симптомати- ¦ лей. Снижение вре-¦
¦ ¦ ¦ лог - 1 раз в ¦ год. Спирография - 2 ¦ ческая терапия; ¦ менной нетрудоспо-¦
¦ ¦ ¦ год, торакаль- ¦ раза в год. Томорес- ¦ аэротерапия, кис- ¦ собности. ¦
¦ ¦ ¦ ный хирург - ¦ пираторная проба, ¦ лородотерапия, ¦ Полная или частич-¦
¦ ¦ ¦ по показаниям ¦ исследование оста- ¦ профилактика ¦ ная трудовая реа-¦
¦ ¦ ¦ ¦ точного объема лег- ¦ ОРВИ, гриппа. От- ¦ билитация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ких, бронхоскопия, ¦ каз от курения. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ биохимический анализ ¦ Трудоустройство. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ крови (определение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ протеолитической ак- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тивности) - по пока- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ заниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Дессеминирован- ¦ 2-6 раз в год, в ¦ Пульмонолог - ¦ Анализ крови клини- ¦ Диета с ограниче- ¦ Улучшение клини-¦
¦ные процессы в ¦ зависимости от ¦ по показаниям, ¦ ческий, общий анализ ¦ нием углеводов, ¦ ческих показате-¦
¦легких: идиопа- ¦ стадии процесса, ¦ фтизиатр, ЛОР, ¦ мочи, общий анализ ¦ жиров, соли, обо- ¦ лей, снижение вре-¦
¦тический фибро- ¦ терапевт, пульмо- ¦ стоматолог - 1 ¦ мокроты и на ВК - ¦ гащенная белками, ¦ менной нетрудоспо-¦
¦зирующий альвео- ¦ нолог ¦ раз в год; ¦ 1-4 раза в год, спи- ¦ витаминами, соля- ¦ собности ¦
¦лит; экзогенный ¦ ¦ профпатолог, ¦ рография - 2-3 раза ¦ ми калия, режим, ¦ ¦
¦аллергический ¦ ¦ гинеколог - по ¦ в год, ЭКГ, рентге- ¦ медикаментозная ¦ ¦
¦альвеолит, фиб- ¦ ¦ показаниям ¦ нография легких - ¦ терапия - корти- ¦ ¦
¦розирующий аль- ¦ ¦ ¦ 1-2 раза в год. Са- ¦ костероиды, пре- ¦ ¦
¦веолит при ДБСТ, ¦ ¦ ¦ хар крови - 1-2 раза ¦ параты калия, ¦ ¦
¦саркоидоз, гис- ¦ ¦ ¦ в год. Иммунологи- ¦ анаболические ¦ ¦
¦тиоцитоз легких, ¦ ¦ ¦ ческое исследование ¦ гормоны, ЛФК, ¦ ¦
¦лейомиоматоз ¦ ¦ ¦ и исследование функ- ¦ направление в са- ¦ ¦
¦легких, идиопа- ¦ ¦ ¦ ции внешнего дыхания ¦ наторий-профилак- ¦ ¦
¦тический гемоси- ¦ ¦ ¦ - 1 раз в 6 месяцев ¦ торий, местный ¦ ¦
¦дероз легких, ¦ ¦ ¦ в условиях специали- ¦ специализирован- ¦ ¦
¦альвеолярный ¦ ¦ ¦ зированного стацио- ¦ ный санаторий. ¦ ¦
¦протеиноз легких ¦ ¦ ¦ нара ¦ Рекомендации по ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ трудоустройству ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Язвенная болезнь ¦ 4 раза в год, те- ¦ Хирург, онко- ¦ Гастродуоденоскопия ¦ Диета. Режим пи- ¦ Уменьшение частоты¦
¦с локализацией в ¦ рапевт, гастроэн- ¦ лог ¦ - ежегодно и при ¦ тания. Противоре- ¦ рецидивов. Сниже-¦
¦желудке: ¦ теролог ¦ ¦ обострении, биопсия, ¦ цидивное лечение ¦ ние временной нет-¦
¦- частые рециди- ¦ ¦ ¦ R-исследование - по ¦ средствами проти- ¦ рудоспособности ¦
¦вы, осложнения ¦ ¦ ¦ показаниям. Анализ ¦ вовоспалительного ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ кала на скрытую ¦ действия с вяжу- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кровь. Анализ крови ¦ щими, обволакива- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клинический 2-3 раза ¦ ющими, стимулиру- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в год. Ан. желудоч- ¦ ющими слизеобра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ного сока - 1 раз в ¦ зование; при язве ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2 года. Исследование ¦ пилороантрального ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ желчевыводящей сис- ¦ отдела - комбина- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ темы - по показаниям ¦ ция холинолити- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ков, блокаторов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Н2 рецепторов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гистамина и анта- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ цидов. Санатор- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ но-курортное ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чение. Трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- в стадии стой- ¦ 2 раза в год, ¦ Онколог - по ¦ Гастродуоденоскопия ¦ Режим питания, ¦ Отсутствие рециди-¦
¦кой ремиссии ¦ терапевт, гастро- ¦ показаниям ¦ (рентгеноскопия) 1 ¦ общеукрепляющая ¦ вов и временной¦
¦(Д III) ¦ энтеролог ¦ ¦ раз в год и при ¦ терапия. Санатор- ¦ нетрудоспособности¦
¦ ¦ ¦ ¦ обострении. Ан. же- ¦ но-курортное ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ лудочного сока 1 раз ¦ чение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в 5 лет. Ан. крови ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клинический 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Язвенная болезнь ¦ 3-4 раза в год, ¦ Хирург ¦ Гастродуоденоскопия, ¦ Диета. Режим пи- ¦ Уменьшение частоты¦
¦с локализацией в ¦ терапевт, гастро- ¦ ¦ при обострении ¦ тания. Противоре- ¦ рецидивов. Сниже-¦
¦12-перстной киш- ¦ энтеролог ¦ ¦ R-исследование. Ана- ¦ цидивное лечение ¦ ние временной нет-¦
¦ке: ¦ ¦ ¦ лиз крови 2 раза в ¦ 3-4 раза в год ¦ рудоспособности ¦
¦- часто рециди- ¦ ¦ ¦ год. Анализ желудоч- ¦ (комбинация холи- ¦ ¦
¦вирующая (Д III) ¦ ¦ ¦ ного сока 1 раз в ¦ нолитиков, блока- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2-3 года. Анализ ка- ¦ тора Н2 гистами- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ла на скрытую кровь ¦ на, и антацидов, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ при обострениях. ¦ витамина группы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Исследование желче- ¦ В, С). Санаторно- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ выводящей системы по ¦ курортное лече- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ние. Трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с редкими ¦ 2 раза в год, те- ¦ ¦ Гастродуоденоскопия ¦ Диета. Режим пи- ¦ Отсутствие рециди-¦
¦обострениями ¦ рапевт, гастроэн- ¦ ¦ при обострении. ¦ тания. Противоре- ¦ вов, отсутствие¦
¦(Д III) ¦ теролог ¦ ¦ R-исследование, ана- ¦ цидивная и обще- ¦ временной нетру-¦
¦ ¦ ¦ ¦ лиз кала на скрытую ¦ укрепляющая тера- ¦ доспособности. Пе-¦
¦ ¦ ¦ ¦ кровь - при показа- ¦ пия 2 раза в год. ¦ ревод в группу Д¦
¦ ¦ ¦ ¦ ниях. Анализ крови ¦ Санаторно-курорт- ¦ II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ клинический по пока- ¦ ное лечение ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ заниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Язвенная болезнь ¦ 1 раз в год, те- ¦ Гастроэнтеро- ¦ Гастродуоденоскопия ¦ Режим питания. ¦ Отсутствие рециди-¦
¦с локализацией в ¦ рапевт ¦ лог - по пока- ¦ при показаниях. Ана- ¦ Курсы общеукреп- ¦ вов, отсутствие¦
¦12-перстной киш- ¦ ¦ заниям ¦ лиз крови клиничес- ¦ ляющей терапии (2 ¦ временной нетру-¦
¦ке в стадии ¦ ¦ ¦ кий ¦ раза в год) ¦ доспособности. ¦
¦стойкой ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ¦ 3-4 раза в год, ¦ ¦ Гастродуоденоскопия ¦ Диета. Режим пи- ¦ Уменьшение частоты¦
¦гастродуоденит с ¦ терапевт, гастро- ¦ ¦ (рентгеноскопия) по ¦ тания. Противоре- ¦ рецидивов, умень-¦
¦частыми обостре- ¦ энтеролог ¦ ¦ показаниям. Анализ ¦ цидивная терапия ¦ шение временной¦
¦ниями (предъяз- ¦ ¦ ¦ крови клинический. ¦ (средства проти- ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦венное состоя- ¦ ¦ ¦ Анализ желудочного ¦ вовоспалительного ¦ ти. Стабилизация¦
¦ние) (Д III) ¦ ¦ ¦ сока, исследование ¦ действия, вяжу- ¦ процесса. Перевод¦
¦ ¦ ¦ ¦ желчевыводящей сис- ¦ щие, обволакиваю- ¦ в группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ темы - частота по ¦ щие, антациды), ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ общеукрепляющая ¦ дения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ терапия. Санатор- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ но-курортное ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чение. Трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ¦ Так же, как при язвенной болезни с локализацией в двенадцатиперстной кишке в стадии ремиссии ¦
¦гастродуоденит ¦ Клинический анализ ¦
¦(Д II) ¦ крови - 2 раза в год ¦
+-----------------+--------------------T----------------T----------------------T-------------------T-------------------+
¦Атрофический ¦ 2 раза в год, ¦ Онколог - по ¦ Гастродуоденоскопия, ¦ Диета. Режим пи- ¦ Отсутствие рециди-¦
¦гастрит (Д III) ¦ терапевт, гастро- ¦ показаниям ¦ с биопсией. R-скопия ¦ тания. Замести- ¦ вов, отсутствие¦
¦ ¦ энтеролог ¦ ¦ желудка при показа- ¦ тельная, фермен- ¦ временной нетру-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ниях. Ан. крови кли- ¦ тативная терапия, ¦ доспособности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ нический 2 р. в год. ¦ холинолитические ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Ан. жел. сока 1 раз ¦ средства - при ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в 5 лет ¦ показаниях, вита- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ минотерапия ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический эзо- ¦ 2-3 раза в год, ¦ Гастроэнтеро- ¦ Общий анализ крови - ¦ Щадящая диета, ¦ Отсутствие разви-¦
¦фагит (Д III) ¦ терапевт ¦ лог - 1-2 раза ¦ 2 раза в год. Рент- ¦ запрещающая упот- ¦ тия рака ¦
¦ ¦ ¦ в год; онколог ¦ генологическое исс- ¦ ребление раздра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ - по показани- ¦ ледование органов ¦ жающей пищи и на- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ям ¦ пищеварения - по по- ¦ питков. Отказ от ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ казаниям. Эндоскопия ¦ курения. Медика- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ментозная тера- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пия. ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический яз- ¦ 3-4 раза в год, ¦ То же ¦ То же ¦ Те же ¦ Те же ¦
¦венный эзофагит ¦ терапевт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Полипы желудка, ¦ 2 раза в год, по ¦ Гастроэнтеро- ¦ Клинический анализ ¦ Режим питания. ¦ Те же ¦
¦полипоз желудка ¦ показаниям - чаще, ¦ лог - 2 раза в ¦ крови - 2 раза в ¦ Диета щадящая. ¦ ¦
¦(Д III) ¦ терапевт ¦ год. Хирург, ¦ год. Анализ кала на ¦ Оперативное лече- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ онколог - по ¦ скрытую кровь. Рент- ¦ ние. Отказ от ку- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ показаниям ¦ геноскопия, рентге- ¦ рения и приема ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ нография, эндоскопия ¦ алкоголя. Сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - ежегодно ¦ торно-курортное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ге- ¦ 1 раз в год, те- ¦ Невропатолог - ¦ Билирубин, холесте- ¦ Диета. Режим пи- ¦ Снижение числа¦
¦патит (Д III): ¦ рапевт, гастроэн- ¦ по показаниям ¦ рин, АЛТ, АСТ, общий ¦ тания. Профилак- ¦ обострений. Умень-¦
¦- персистирующий ¦ теролог ¦ ¦ белок и его фракции, ¦ тическая витами- ¦ шение временной¦
¦ ¦ ¦ ¦ осадочные пробы - 1 ¦ нотерапия (вита- ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раз в год; холецис- ¦ мины группы В, С ¦ ти. Стабилизация¦
¦ ¦ ¦ ¦ тография - по пока- ¦ и др.) 1-2 раза в ¦ процесса в печени ¦
¦ ¦ ¦ ¦ заниям ¦ год ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- активный (уме- ¦ 3-4 раза в год, ¦ ¦ Биохимические иссле- ¦ Те же, чередовать ¦ Те же ¦
¦ренной активнос- ¦ терапевт, гастро- ¦ ¦ дования - те же, ще- ¦ со средствами ге- ¦ ¦
¦ти) ¦ энтеролог ¦ ¦ лочная фосфатаза 2-3 ¦ патозащитного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ раза в год ¦ действия и улуч- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шающими функцию ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ печени ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с выраженной ¦ 4 раза в год, те- ¦ ¦ Биохимическое иссле- ¦ Режим. Диета. Ле- ¦ Стабилизация про-¦
¦активностью (без ¦ рапевт, гастроэн- ¦ ¦ дование как при ге- ¦ чебно-профилакти- ¦ цесса в печени.¦
¦гормональной те- ¦ теролог ¦ ¦ патите умеренной ак- ¦ ческие мероприя- ¦ Уменьшение времен-¦
¦рапии) ¦ ¦ ¦ тивности - 4 раза в ¦ тия как при ге- ¦ ной нетрудоспособ-¦
¦ ¦ ¦ ¦ год, при показаниях ¦ патите умеренной ¦ ности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - чаще ¦ активности. Воз- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ можны иммуномоду- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лирующие и имму- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нодепрессивные ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства. Трудо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ устройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦- с выраженной ¦ 1 раз в 6 месяцев,¦ Эндокринолог - ¦ Клинический анализ ¦ Диета. Режим пи- ¦ Отсутствие прог-¦
¦активностью (с ¦ терапевт, гаст- ¦ по показаниям ¦ крови с подсчетом ¦ тания. Лечеб- ¦ рессирования про-¦
¦гормональной те- ¦ роэнтеролог ¦ ¦ тромбоцитов, СОЭ, ¦ но-профилактичес- ¦ цесса. Уменьшение¦
¦рапией) ¦ ¦ ¦ биохимическое иссле- ¦ кие мероприятия ¦ временной нетру-¦
¦ ¦ ¦ ¦ дование как при ге- ¦ как при гепатите ¦ доспособности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ патите умеренной ак- ¦ умеренной актив- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ тивности - 4 раза в ¦ ности, поддержи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ год, по показаниям - ¦ вающие дозы пред- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ чаще. Содержание са- ¦ низолона, препа- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ хара в крови и моче ¦ раты калия, щело- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - ежемесячно ¦ чи. Возможны им- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ муномоделирующие ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и иммунодепрес- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сивные средства. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Трудоустройство ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Цирроз печени ¦ 4 раза в год, без ¦ ¦ Клинический анализ ¦ Диета. Режим пи- ¦ Стабилизация про-¦
¦(Д III) ¦ отрицательной ди- ¦ ¦ крови с подсчетом ¦ тания. Лечеб- ¦ цесса. Уменьшение¦
¦ ¦ намики - 2 раза, ¦ ¦ тромбоцитов, биохи- ¦ но-профилактичес- ¦ временной нетру-¦
¦ ¦ терапевт, гастро- ¦ ¦ мическое исследова- ¦ кие мероприятия ¦ доспособности. От-¦
¦ ¦ энтеролог ¦ ¦ ние крови - 2-4 раза ¦ как при хроничес- ¦ сутствие инвалиди-¦
¦ ¦ ¦ ¦ в год, по показаниям ¦ ком гепатите, ¦ зации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ - чаще. Скенирование ¦ гормонотерапия ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ печени - по показа- ¦ при показаниях, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ниям ¦ диуретики при ас- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ците ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 3 раза в год, те- ¦ Гастроэнтеро- ¦ Биохимическое иссле- ¦ Диета. Режим пи- ¦ Отсутствие наруше-¦
¦перенесенного ¦ рапевт ¦ лог - 1 раз в ¦ дование крови 3 раза ¦ тания. Медикамен- ¦ ний со стороны пе-¦
¦инфекционного ¦ ¦ год ¦ в год ¦ тозное лечение - ¦ чени и желчевыво-¦
¦гепатита (Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ по показаниям. ¦ дящих путей. Пере-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санаторно-курорт- ¦ вод в группу Д II¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ное лечение - при ¦ диспансерного наб-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отсутствии проти- ¦ людения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вопоказаний ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 1 раз в год, тера- ¦ ¦ Биохимическое иссле- ¦ Режим питания. ¦ Отсутствие наруше-¦
¦перенесенного ¦ певт ¦ ¦ дование крови 1 раз ¦ Санаторно-курорт- ¦ ний со стороны пе-¦
¦инфекционного ¦ ¦ ¦ в год в течение 2 ¦ ное лечение - по ¦ чени и желчевыво-¦
¦гепатита без на- ¦ ¦ ¦ лет ¦ показаниям ¦ дящих путей, от-¦
¦рушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сутствие временной¦
¦печени (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нетрудоспособности¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический не- ¦ 2-3 раза в год, ¦ Хирург - по ¦ Клинический анализ ¦ Диета. Режим пи- ¦ Уменьшение частоты¦
¦калькулезный хо- ¦ терапевт, гастро- ¦ показаниям ¦ крови, (при обостре- ¦ тания. По показа- ¦ обострений. Умень-¦
¦лецистит с час- ¦ энтеролог ¦ ¦ нии),при показаниях: ¦ ниям спазмолити- ¦ шение временной¦
¦тыми обострения- ¦ ¦ ¦ холецистография, ¦ ческие, холерети- ¦ нетрудоспособности¦
¦ми (Д III) ¦ ¦ ¦ ферменты поджелудоч- ¦ ческие, холекине- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ной железы в крови и ¦ тические и проти- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ моче, биохимическое ¦ вовоспалительные ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследование крови ¦ средства. Сана- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ как при хроническом ¦ торно-курортное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ гепатите ¦ лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический хо- ¦ 1 раз в год, тера- ¦ Гастроэнтеро- ¦ Клинический анализ ¦ Режим питания. ¦ Отсутствие обост-¦
¦лецистит без ¦ певт ¦ лог, хирург - ¦ крови при обостре- ¦ 2-3 раза в году ¦ рений. Отсутствие¦
¦частых обостре- ¦ ¦ по показаниям ¦ нии. По показаниям - ¦ холеретические ¦ временной нетру-¦
¦ний (Д II) ¦ ¦ ¦ исследования как ¦ или холекинети- ¦ доспособности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ при хроническом хо- ¦ ческие средства. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ лецистите с частыми ¦ Санаторно-курорт- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ обострениями ¦ ное лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Желчно-каменная ¦ 2 раза в год, те- ¦ Хирург - по ¦ Анализ крови клини- ¦ Диета. Ограниче- ¦ Отсутствие обост-¦
¦болезнь без ¦ рапевт, гастроэн- ¦ показаниям ¦ ческий - при обост- ¦ ние физических и ¦ рений. Уменьшение¦
¦обострений ¦ теролог ¦ ¦ рении. Холецистогра- ¦ нервных нагрузок. ¦ временной нетру-¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ фия - по показаниям ¦ Решение вопроса о ¦ доспособности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическом ле- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чении при обост- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рении ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ¦ 1-4 раза, в зави- ¦ Хирург - по ¦ Исследование фермен- ¦ Диета. Режим пи- ¦ Уменьшение частоты¦
¦панкреатит ¦ симости от тяжести ¦ показаниям, ¦ тов поджелудочной ¦ тания. Профилак- ¦ рецидивов. Сниже-¦
¦(Д III) ¦ течения, терапевт, ¦ эндокринолог - ¦ железы в сыворотке ¦ тическое лечение ¦ ние временной нет-¦
¦ ¦ гастроэнтеролог ¦ при повышении ¦ крови и в моче, коп- ¦ 2-4 раза в году ¦ рудоспособности. ¦
¦ ¦ ¦ сахара в крови ¦ рологическое иссле- ¦ (спазмолитические ¦ Перевод в группу¦
¦ ¦ ¦ и моче ¦ дование, содержание ¦ или церукал, жел- ¦ Д II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ сахара в моче и в ¦ чегонные, обвола- ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ крови натощак, толе- ¦ кивающие, вяжу- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рантность к глюкозе, ¦ щие, вит. В, С; ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ холецистография - по ¦ при показаниях - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ репаранты, фер- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ментные препара- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ты. Санаторно-ку- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рортное лечение. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Трудоустройство ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ при тяжелом тече- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нии ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ¦ 1 раз в год, тера- ¦ Гастроэнтеро- ¦ Исследование при ¦ Режим питания. ¦ Отсутствие обост-¦
¦панкреатит в ¦ певт ¦ лог - по пока- ¦ обострении как при ¦ Санаторно-курорт- ¦ рений. Отсутствие¦
¦стадии стойкой ¦ ¦ заниям ¦ хроническом панкреа- ¦ ное лечение ¦ временной нетру-¦
¦ремиссии (Д II) ¦ ¦ ¦ тите ¦ ¦ доспособности ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический эн- ¦ 2-4 раза в год, в ¦ Онколог - по ¦ Анализ крови клини- ¦ Диета. Режим пи- ¦ Уменьшение частоты¦
¦тероколит ¦ зависимости от ¦ показаниям ¦ ческий - 4 раза в ¦ тания. Профилак- ¦ рецидивов, сниже-¦
¦(Д III) ¦ тяжести течения, ¦ ¦ год, общий белок и ¦ тическое лечение: ¦ ние временной нет-¦
¦ ¦ терапевт, ¦ ¦ белковые фракции, ¦ витамины группы ¦ рудоспособности. ¦
¦ ¦ гастроэнтеролог ¦ ¦ R-логическое иссле- ¦ В, С, никотиновая ¦ Перевод в группу¦
¦ ¦ ¦ ¦ дование, колоноско- ¦ и фолиевая к-та, ¦ Д II диспансерного¦
¦ ¦ ¦ ¦ пия, копрологическое ¦ адсорбенты, при ¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследование, ректо- ¦ показаниях - фер- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ романоскопия - по ¦ менты поджелудоч- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ показаниям ¦ ной железы. Тру- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ доустройство при ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тяжелом течении ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ко- ¦ 2 раза в год, те- ¦ Гастроэнтеро- ¦ Копрологическое исс- ¦ Диета. Режим пи- ¦ Отсутствие обост-¦
¦лит с частыми ¦ рапевт, проктолог ¦ лог - по пока- ¦ ледование, ректоро- ¦ тания. При обост- ¦ рений и временной¦
¦обострениями ¦ ¦ заниям; онко- ¦ маноскопия - ирри- ¦ рении - сульфани- ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦(Д III) ¦ ¦ лог - по пока- ¦ госкопия - по пока- ¦ ламидные препара- ¦ ти. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ заниям ¦ заниям ¦ ты, холинолити- ¦ группу Д II дис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ческие, витамины ¦ пансерного наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ группы В, С. ¦ дения ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Хронический ко- ¦ 1 раз в год, тера- ¦ Проктолог - по ¦ Копрологическое исс- ¦ Режим питания. ¦ Отсутствие обост-¦
¦лит без частых ¦ певт или гастроэн- ¦ показаниям; ¦ ледование, ректоро- ¦ Санаторно-курорт- ¦ рений и временной¦
¦обострений и ¦ теролог ¦ онколог - по ¦ маноскопия - ирри- ¦ ное лечение ¦ нетрудоспособнос- ¦
¦дискинезии толс- ¦ ¦ показаниям ¦ госкопия - по показа-¦ ¦ ти ¦
¦той кишки (Д II) ¦ ¦ ¦ ниям ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 1-2 раза в год, ¦ Гастроэнтеро- ¦ Анализ крови клини- ¦ Диета. Режим пи- ¦ Отсутствие обост-¦
¦резекции желуд- ¦ терапевт ¦ лог, хирург - ¦ ческий, эндоскопи- ¦ тания. По показа- ¦ рений, отсутствие¦
¦ка, холецистэк- ¦ ¦ по показаниям; ¦ ческое или рентгено- ¦ ниям - фермента- ¦ временной нетру-¦
¦томии и других ¦ ¦ онколог - по ¦ логическое исследо- ¦ тивная терапия, ¦ доспособности. Пе-¦
¦операций на ор- ¦ ¦ показаниям ¦ вание - по показани- ¦ желчегонные, ви- ¦ ревод в группу¦
¦ганах пищеваре- ¦ ¦ ¦ ям ¦ тамины группы В, ¦ Д II диспансерного¦
¦ния (переведен- ¦ ¦ ¦ ¦ С, противовоспа- ¦ наблюдения ¦
¦ные от хирурга) ¦ ¦ ¦ ¦ лительные средс- ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ тва. Санаторно- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ курортное лечение ¦ ¦
+-----------------+--------------------+----------------+----------------------+-------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦ 1 раз в год, тера- ¦ Гастроэнтеро- ¦ Исследования - по по-¦ Режим питания. ¦ Отсутствие обост-¦
¦резекции желуд- ¦ певт ¦ лог - по пока- ¦ казаниям ¦ Медикаментозная ¦ рений и временной¦
¦ка, холецистэк- ¦ ¦ заниям; онко- ¦ ¦ терапия по пока- ¦ нетрудоспособности¦
¦томии и других ¦ ¦ лог - по пока- ¦ ¦ заниям. Санатор- ¦ ¦
¦операций на ор- ¦ ¦ заниям ¦ ¦ но-курортное ле- ¦ ¦
¦ганах пищеваре- ¦ ¦ ¦ ¦ чение ¦ ¦
¦ния (в стадии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
|
