|
Стр. 10
- адреноблокаторы могут усилить выраженность гипогликемии, причем
симптомы ее при этом могут отсутствовать. Во время операции
пациенту, который принимает бета - адреноблокаторы, следует
подбирать анестетик с минимальной выраженностью отрицательного
инотропного действия. При артериальной гипертензии начальный
гипотензивный эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие
отмечается через 1-2 месяца. При стабильной стенокардии напряжения
оценивается толерантность к физической нагрузке, число приступов
стенокардии в сутки, количество таблеток нитроглицерина для
купирования приступа стенокардии. Доза препарата является
адекватной, если ЧСС в покое снижается до 55-60 в мин., при
нагрузке не более 110 в мин. Рекомендуется использовать метод
парных нагрузочных проб. В случае отмены препарата дозу следует
снижать постепенно. У больных феохромацитомой следует принимать
одновременно с альфа - адреноблокаторами.
Взаимодействие. Гипотензивный эффект ослабляют НПВС (задержка
натрия и блокада синтеза простагландинов почками), эстрогены
(задержка натрия). Верапамил, дилтиазем, дигоксин, амиодарон,
антиаритмические средства повышают риск развития полной AV-блокады
и сердечной недостаточности. Лекарственные средства, угнетающие
депонирование катехоламинов (резерпин), повышают риск
возникновения гипотензии и/или брадикардии. Усиливает угнетающее
действие этанола, анальгетиков, антигистаминных и психотропных
препаратов (трициклических антидепрессантов) на ЦНС. Лекарственные
средства, снижающие АД, потенцируют гипотензивное действие.
Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины,
диуретики, наркотические средства риск значительных колебаний АД.
Софоры японской настойка
Характеристика. Содержит рутин, кемпферол-3-софорозид,
кверцетин-3-рутинозид, гинестеин-4-софорабиозид, флавоновые
гликозиды.
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения, оказывает антисептическое действие, стимулирует
регенерацию.
Показания. Гнойные воспалительные процессы кожи (в т.ч. раны,
ожоги, трофические язвы).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Наружно, в виде орошения, промывания и
влажных повязок.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Софрадекс
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, обладает
антибактериальным, противовоспалительным и антиаллергическим
действием. Входящие в состав капель грамицидин и фрамицетин
обеспечивают эффект в отношении Staphylococcus spp., Streptococcus
spp., возбудителей анаэробной инфекции и других микроорганизмов.
Дексаметазон активный ГКС.
Показания. Бактериальные инфекции глаз и ушей: конъюнктивит,
блефарит, инфицированная экзема век, ячмень; кератит, склерит,
эписклерит, иридоциклит, ирит; аллергический конъюнктивит;
наружный отит.
Противопоказания. Инфекции, вызываемые вирусом простого
герпеса, и др. вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;
туберкулез глаз; грибковые заболевания глаз;
гиперчувствительность, перфорация барабанной перепонки.
Режим дозирования. При заболеваниях глаз по 1-2 капли через
каждые 1-2 ч; при острых состояниях в течение 2-3 дней; в
последующие дни по 1-2 капли 3-4 раза в сутки. При заболеваниях
уха по 2-3 капли 3-4 раза в сутки; кроме того, в наружный слуховой
проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором.
Побочные эффекты. Повышение внутриглазного давления, катаракта;
прободение роговицы (на фоне заболеваний, приводящих к истончению
роговицы); аллергические реакции; местные реакции (боль, жжение,
зуд, дерматит).
Особые указания. Во время лечения рекомендуется контролировать
внутриглазное давление. Длительность приема не должна превышать 7
дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, так
как длительное использование ГКС, входящего в состав, может
маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное
использование противомикробных составляющих способствовать
возникновению устойчивой микрофлоры. Пациенты, применяющие
препарат для лечения глаз, вследствие затуманивания зрения должны
избегать водить автомобиль или работать с механизмами, требующими
повышенного визуального внимания.
Спазмовералгин Нео
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
спазмолитическое, анальгетическое и успокаивающее действие.
Аналептическое действие эфедрина компенсирует угнетающие эффекты
фенобарбитала.
Показания. Спазм ЖКТ, желчная и почечная колика, боли в мочевом
пузыре, мигрень, альгодисменорея.
Противопоказания. Лейкопения, порфирия, запор, кишечная
непроходимость, мегаколон, артериальная гипертензия, сердечная
недостаточность, тахикардия, аритмии, стенокардия, острый инфаркт
миокарда, тиреотоксикоз, аденома предстательной железы,
закрытоугольная глаукома, лечение ингибиторами моноаминооксидазы.
Гиперчувствительность, детский возраст (до 1 года), беременность,
период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, индивидуально, обычно по 1 таблетке
1-3 раза в день, детям 1-5 лет по 1/5-1/4 таблетки, детям 6-15 лет
по 1/2-3/4 таблетки 1-3 раза в сутки.
Побочные эффекты. Лейкопения, агранулоцитоз, аллергические
реакции, сухость во рту, нарушения зрения, тахикардия, запоры,
затрудненное мочеиспускание, лекарственная зависимость, ослабление
внимания.
Особые указания. Не рекомендуется употреблять алкоголь. При
длительном назначении необходим контроль периферической крови. Во
время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально
опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Взаимодействие. Связанное с пропифеназоном: усиление действия
пероральных противодиабетических средств, сульфаниламидов,
антикоагулянтов, ульцерогенных свойств ГКС, увеличение
концентрации гидантоина в плазме. Связанное с фенобарбиталом при
длительном приеме: уменьшение действия стероидных
противозачаточных средств, ускорение метаболизма антикоагулянтов,
ГКС и производных гидантоина. Усиливает действие этанола.
Спазмоцистенал
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
спазмолитическое, антисептическое и противовоспалительное
действие, поддерживает кислую среду мочи, способствует спонтанному
выделению мелких почечных камней, успокаивает боли почечного
происхождения.
Показания. Почечная колика (нефроуролитиаз).
Противопоказания. Нефрит, пиелонефрит, закрытоугольная
глаукома.
Режим дозирования. При приступе внутрь, по 20 капель,
однократно. В случае необходимости через полчаса можно принять
повторно. В период между приступами по 3-5 капель 3 раза в сутки,
перед приемом пищи (на кусочек сахара или в воду). При часто
повторяющихся приступах дозу временно увеличивают до 10 капель 3
раза в сутки.
Побочные эффекты. Раздражающее действие на слизистую оболочку
ЖКТ.
Спаскупрель
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Спазм гладких мышц полых органов и
поперечнополосатой мускулатуры: почечная и желчная колика,
холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
спастический колит, мышечное напряжение (в т.ч. при
остеохондрозе); дисменорея; бронхоспастический бронхит, спазм
гортани (в т.ч. ложный круп, коклюш); зубная боль у младенцев;
мигрень.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Сублингвально, по 1 таблетке 3 раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Спектиномицин
Химическое название. 2R-(2альфа, 4абета, 5абета, 6бета, 7бета,
8бета, 9альфа, 9аальфа, 10абета)-Декагидро-4а,7,9-тригидрокси-2 -
метил-6,8-бис(метиламино)-4Н-пирано2,3-b1,4бенздиоксин-4-он (в
виде дигидрохлорида).
Фармакологическое действие. Антибиотик широкого спектра
действия, продуцируемый грибами рода Streptomyces.
Аминоциклическое соединение, сходное по структуре с канамицином и
гентамицином, не принадлежит к аминогликозидам и не обладает
присущими им токсическими эффектами. Действует преимущественно на
грамотрицательные микроорганизмы, наиболее активен в отношении
Neisseria gonorrhoeae. Нарушает синтез внутриклеточного белка в
бактериальной клетке и целостность клеточных мембран. Действует
бактериостатически, хотя на чувствительные микроорганизмы может
действовать бактерицидно. Не активен в отношении Chlamydia spp. и
Treponema pallidum.
Фармакокинетика. Абсорбция после приема внутрь низкая, после
в/м введения высокая. Не связывается с белками плазмы. Время
наступления C max 1 ч (доза 2 г), 2 ч (доза 4 г). Терапевтическая
концентрация удерживается в течение 8 ч; повторные введения
незначительно повышают концентрацию в плазме (препарат не
кумулирует) при условии нормальной экскреторной функции почек.
Т1/2 1 ч, полное выведение 48 ч. Экскреция почками 75% в
неизмененном виде.
Показания. Острый гонорейный уретрит и простатит у мужчин,
острый гонорейный цервицит и проктит у женщин, вызванные
чувствительными штаммами Neisseria gonorrhoeae. Профилактика после
половых контактов с больными гонореей.
Противопоказания. Гиперчувствительность. С осторожностью
беременность, период лактации.
Режим дозирования. При неосложненной гонорее 2 г, глубоко в/м,
однократно или 4 г, в виде 2 инъекций в разные места. Детям 40
мг/кг, однократно.
Побочные эффекты. Болезненность в месте введения, аллергические
реакции (крапивница, лихорадка, анафилактический шок); снижение
диуреза, повышение содержания мочевины; головокружение, тошнота,
озноб, снижение содержания гемоглобина, гематокрита, повышение
активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
Особые указания. Больным следует проводить серологические тесты
на сифилис. Назначение не показано, когда нет эффекта на фоне
лечения пенициллином, тетрациклином, тримоксазолом. Безопасность
применения препарата у детей не установлена.
Спеман
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат из
лекарственных растений. Стимулирует сперматогенез, повышает
подвижность сперматозоидов, уменьшает застойные явления в
предстательной железе.
Показания. Аденома предстательной железы, олигоспермия, низкая
подвижность сперматозоидов.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 2 таблетки, 2-3 раза в сутки, в
течение 4-6 мес.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Сперсаллерг
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
противовоспалительное, антигистаминное и противоаллергическое
действие. Суживает артериолы конъюнктивы и устраняет ее отечность,
уменьшает раздражение, вызванное воспалительным процессом, снижает
внутриглазное давление, уменьшает проницаемость и дилятацию
капилляров, отек, зуд и слезотечение, обладает спазмолитическим
действием. Тетризолина гидрохлорид стимулирует альфа -
адренорецепторы, антазолина мезилат H1-рецепторы гистамина.
Показания. Воспалительно - аллергические заболевания
конъюнктивы: сенная лихорадка, весенний конъюнктивит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, остроугольная
глаукома, синдром "сухих глаз", детский возраст (до 2 лет). С
осторожностью сердечная недостаточность (II-III ст), артериальная
гипертензия, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома,
беременность, период лактации, детский возраст.
Режим дозирования. Конъюнктивально, взрослым в острый период по
1 капле каждые 3 ч; поддерживающая терапия по 1 капле 2-3 раза в
день; детям 1-2 капли в день.
Побочные эффекты. Жжение (сразу после закапывания), мидриаз,
реактивная гиперемия (после прекращения лечения), головная боль,
сонливость, возбуждение, тахикардия (особенно у маленьких детей),
повышение АД, стенокардия, потливость, тремор.
Особые указания. Не предназначен для длительного применения.
Контактные линзы необходимо снимать перед каждым закапыванием не
менее, чем через 5 мин.
Взаимодействие. Не рекомендуется одновременный прием с
ингибиторами МАО.
Спигелон
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Головная боль различного генеза (мигрень, цефалгия),
нервное напряжение, неврит, шейный остеохондроз.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Сублингвально, по 1 таблетке 3 раза в день.
В острых случаях по 1 таблетке каждые 15 мин., в течение 2 ч.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Спирамицин
Химическое название. 9-О-2,3,4,6-Тетрадезокси-4-(диметиламино)
-D-эритрогексапиранозиллейкомицин V.
Фармакологическое действие. Антибактериальное средство из
группы макролидов, действует бактериостатически. К препарату
чувствительны следующие микроорганизмы: Streptococcus spp.,
Pneumococcus, Meningococcus, Neisseria gonorrhaeae, Bordetella
pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes,
Clostridium, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Legionella
pneumophila, Treponema spp., Leptospira spp., Campylobacter spp.,
Toxoplasma gondii. Умеренно чувствительны: Haemophilus aureus.
Устойчивы к спирамицину: Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp.
Фармакокинетика. Абсорбция высокая, (период полуабсорбции 20
мин.). Время наступления C max после приема внутрь 6000000 МЕ 1.5-
3 ч; Т1/2 8 ч. Не проникает в СМЖ, хорошо диффундирует в слюну и
ткани, в грудное молоко. Связь с белками 10%. Метаболизируется в
печени и выводится через желчные протоки, кишечник и почки (10-
14%).
Показания. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными
микроорганизмами: острая внебольничная пневмония, (в т.ч.
атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma, Chlamydia, Legionella),
обострение хронического бронхита, острый бронхит; синусит,
тонзиллит, отит; остеомиелит, артрит; экстрагенитальный хламидиоз,
простатит, уретриты различной этиологии; заболевания, передающиеся
половым путем (в т.ч. генитальный хламидиоз). Инфекции кожи: рожа,
инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмоны (в т.ч. в
стоматологии). Токсоплазмоз; профилактика менингококкового
менингита среди лиц, контактировавших с больными не более, чем за
10 дней до его госпитализации. Профилактика острого суставного
ревматизма.
Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная
недостаточность.
Режим дозирования. Внутрь: взрослым 6-9 млн ME в день, в 2-3
приема. Детям весом более 20 кг 1500000/10 кг массы в сутки, в 3
приема; до 10 кг 2-4 пакетика по 375000 МЕ/сут.; детям весом 10-20
кг 2-4 пакетика по 750000 МЕ; детям массой более 20 кг 2-4
пакетика по 1500000 МЕ. В/в капельно (в течение 1 ч): только
взрослым, растворив содержимое флакона в 4 мл воды для инъекций,
добавляют к 100 мл 5% глюкозы. При пневмонии 1500000 МЕ каждые 8
ч, в тяжелых случаях дозу удваивают.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, диарея, аллергические
реакции, кожная сыпь.
Особые указания. Даже при наличии выраженных нарушений функции
почек, нет необходимости в коррекции режима дозирования. При
назначении кормящим женщинам необходимо прекратить кормление,
поскольку возможно проникновение в грудное молоко. Можно без
опасения применять у беременных женщин.
Спираприл
Химическое название. (8S)-7-(S)-N-(S)-1-Карбокси-3 -
фенилпропилаланил-1,4-дитиа-7-азаспиро4,4ионан-8 - карбоновой
кислоты 1-этиловый эфир (в виде гидрохлорида).
Фармакологическое действие. Конкурентно ингибирует активность
АПФ, снижает скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II.
В результате уменьшения концентрации ангиотензина II,
увеличивается активность ренина плазмы (за счет устранения
отрицательной обратной связи при высвобождении ренина), снижается
секреция альдостерона, повышается концентрация калия в сыворотке
крови. Снижает постнагрузку, преднагрузку, сопротивление в
легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к
нагрузке. При длительном применении способствует обратному
развитию гипертрофии миокарда у больных артериальной гипертензией
и уменьшает частоту аритмий при реперфузии миокарда; улучшает
кровоснабжение ишемизированного миокарда; предотвращает
контрактильные изменения эндотелия сосудов, вызываемые
высокохолестериновой диетой. Повышает активность калликреин -
кининовых систем (препятствуют распаду брадикинина, что приводит к
повышению его концентрации) и ускоряет синтез простагландинов.
Усиливает коронарный и почечный кровоток. Уменьшение ОПСС не
сопровождается учащением ЧСС. Эффект развивается через 1 ч,
длительность действия 24 ч.
Фармакокинетика. Абсорбция высокая, связь с белками плазмы 50-
60%. Подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием
активного метаболита. C max в крови спираприла 1 ч, метаболита 3-4
ч. Экскреция почками, преимущественно, в неизмененном виде.
Показания. Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
Противопоказания. Гиперчувствительность, ангионевротический
отек (в анамнезе), СКВ, склеродермия; угнетение костномозгового
кроветворения; недостаточность мозгового кровообращения,
коронарная недостаточность (в результате снижения АД ишемия может
усиливаться); гиперкалиемия; двусторонний стеноз почечных артерий,
стеноз почечной артерии единственной почки, пересадка почки;
почечная недостаточность; гипонатриемия (риск дегидратации,
артериальной гипотензии, почечной недостаточности). Аортальный
стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия,
первичный гиперальдостеронизм; беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, начальная доза 6 мг, 1 раз в сутки.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до достижения желаемого
эффекта. Для пациентов с КК менее 20 мл/мин. суточная доза 3 мг.
Побочные эффекты. Снижение АД, аритмии, стенокардия, инфаркт
миокарда; развитие или усиление почечной недостаточности,
протеинурия; церебральный инсульт, ишемия головного мозга,
головокружение, головная боль, слабость; при использовании в
высоких дозах бессонница, тревожность, депрессия, спутанность
сознания, нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и
зрения, парестезии, шум в ушах; тошнота, диарея, холестатическая
желтуха, диспепсия, запор, анорексия, стоматит, глоссит; сухой
кашель, легочные инфильтраты, бронхоспазм, одышка, ринорея,
фарингит, дисфония; аллергические реакции кожная сыпь, зуд,
крапивница, фотосенсибилизация; ангионевротический отек тканей
лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани,
полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса -
Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; гиперкреатининемия,
повышение содержания мочевины, повышение активности "печеночных"
трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.
Нарушение развития почек плода, снижение АД плода и новорожденных,
почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа,
олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация черепа,
гипоплазия легких. Передозировка: снижение АД, брадикардия, шок,
нарушение водно - электролитного равновесия, острая почечная
недостаточность, ступор. Лечение: больного поместить в положение
лежа с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки
промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в
течение 30 мин. после приема. При артериальной гипотензии в/в
введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии
применение пейсмейкера.
Особые указания. Артериальная гипотензия, возникшая после
приема первой дозы, не является противопоказанием для его
дальнейшего применения (после нормализации АД, последующий
регулярный прием не приводит к гипотензии). В случае назначения на
фоне приема диуретиков, наблюдение врача за пациентом показано в
течение 6 ч после приема первой дозы. У пациентов с
реноваскулярной гипертонией необходимо систематически
контролировать содержание креатинина и мочевины в плазме крови. У
пациентов с аутоиммунными заболеваниями, необходим регулярный
контроль содержания лейкоцитов в крови. Назначение на фоне
гиперкалиемии следует проводить под контролем концентрации калия в
плазме крови. При проведении хирургических вмешательств с
применением наркоза у пациентов, принимающих спираприл, возможно
выраженное снижение АД. Клинический опыт применения препарата у
детей отсутствует. Не рекомендуется назначение спираприла
пациентам, находящимся на гемодиализе.
Взаимодействие. Гипотензивные, мочегонные средства, опиоидные
анальгетики, препараты для наркоза усиливают гипотензивное
действие. НПВС, поваренная соль ослабляют эффект. Препараты калия,
калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен)
повышают риск развития гиперкалиемии. При одновременном приеме с
препаратами лития повышение его концентрации в крови. Усиливает
гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина.
Потенцирует риск развития лейкопении при одновременном применении
с аллопуринолом, цитостатическими средствами, иммунодепрессантами,
прокаинамидом. Потенцирует действие этанола. Эстрогены
(задерживают жидкость) ослабление гипотензивного эффекта.
Спиронолактон
Химическое название. (7альфа,17альфа)-7-(Ацетилтио)-17 -
гидрокси-3-оксопрегн-4-ен-21-карбоновой кислоты гамма - лактон.
Фармакологическое действие. Калийсберегающий диуретик, действие
которого обусловлено антагонизмом с альдостероном
минералокортикостероидным гормоном коры надпочечников. Альдостерон
способствует обратному всасыванию ионов натрия в почечных
канальцах и усиливает выделение ионов калия. Спиронолактон
конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные
отделы нефрона, повышает выделение натрия и уменьшает выделение
калия и мочевины, понижает титруемую кислотность мочи. Усиление
диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен.
Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
Фармакокинетика. После всасывания биотрансформируется в печени
до активного метаболита канренона, C max которого определяется
через 2-4 ч. Выделение канренона (главным образом, почками)
двухфазное, Т1/2 в первой фазе 3-2 ч, во второй 12-96 ч.
Показания. Отечный синдром: сердечная недостаточность, цирроз
печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и
гиперальдостеронизма). Гипокалиемия (профилактика при лечении
салуретиками). Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна).
Артериальная гипертензия (альдостерома надпочечников). Миастения
(вспомогательное средство). Диагностика гиперальдостеронизма.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гиперкалиемия,
гиперкальциемия, гипонатриемия, острая почечная недостаточность,
почечная недостаточность, беременность (I триместр). С
осторожностью AV блокада (возможность усиления, в связи с
развитием гиперкалиемии).
Режим дозирования. Внутрь. При циррозе печени при коэффициенте
Na+/K+ менее 1, суточная доза 100 мг, если коэффициент более 1 200-
400 мг/сут.. При нефротическом синдроме 100-200 мг/сут. в
комбинации с тиазидными диуретиками. При отечном синдроме 100-200
мг/сут. в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным
диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 14-21 дня. Коррекцию
режима дозирования проводят с учетом значений концентрации калия в
плазме. При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании
калия в плазме, назначают в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема (до
400 мг/сут.), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до
25 мг/сут.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, кишечная колика, диарея,
головокружение; сонливость, летаргия, головная боль,
заторможенность, атаксия, импотенция, кожная сыпь, повышение
содержания мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия. При
длительном применении гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у
женщин нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея,
метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение
голоса, лекарственная лихорадка, аллергические реакции,
крапивница.
Особые указания. При необходимости одновременного назначения
НПВС обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови.
Во время лечения избегать пищи, богатой калием.
Взаимодействие. Усиление действия диуретиков и гипотензивных
препаратов. Не следует одновременно назначать препараты,
содержащие калий.
Спленин
Фармакологическое действие. Препарат животного происхождения,
получаемый из селезенки крупного рогатого скота. Оказывает
дезинтоксикационное действие, нормализуя изменения азотистого
обмена и повышая обезвреживающую функцию печени.
Показания. Ранний токсикоз беременности, гипопаратиреоз.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. В/м, п/к, по 2 мл ежедневно, в течение 10
дней, затем по 1 мл 2 раза в сутки еще 10-12 дней.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Спрегаль
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат.
Эсдепалетрин нейротоксичный яд для насекомых; нарушает катионный
обмен мембран нервных клеток. Пиперонила бутоксид блокирует
защитные ферменты, выделяемые насекомыми, усиливает действие
эсдепалетрина.
Показания. Чесотка.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Обрабатывают всю поверхность тела, кроме
головы и лица, с расстояния 20-30 см от поверхности кожи, начиная
с туловища, не оставляя необработанным ни одного участка тела
(обработанные участки начинают лосниться). Тщательно наносят между
пальцами рук, ног, на подмышечную область, промежность, на все
сгибы и пораженные участки и оставляют на коже; через 12 ч
необходимо тщательно вымыть кожу с мылом. После проведенного
лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться в течение 8-10
дней; если по истечении этого срока симптомы сохраняются, препарат
наносят повторно. Если чесотка сопровождается экземой, за 24 ч до
применения смазывают пораженную поверхность глюкокортикоидной
мазью. Детям и новорожденным во время распыления глаза нос и рот
закрывают салфеткой. Сначала обрабатывают зараженного, потом всех
остальных членов семьи.
Побочные эффекты. Жжение (в месте аппликации), аллергические
реакции.
Особые указания. Во избежание вторичного заражения обрабатывают
постель и одежду; одного баллончика достаточно для лечения трех
человек. Избегать попадания на лицо, слизистые; при случайном
попадании промыть теплой водой.
Ставудин
Химическое название. 2'-3'-дегидро-3'-дезокситимидин.
Фармакологическое действие. Противовирусное средство. Подавляет
обратную транскриптазу ВИЧ, клеточные ДНК-полимеразы, тормозит
синтез вирусной и митохондриальной ДНК. Активен в отношении ВИЧ-1.
Фармакокинетика. Абсорбция при приеме внутрь быстрая; время
достижения C max 1 ч. Биодоступность 86%. Экскреция с мочой в
неизмененном виде 39% от принятой дозы в течение 6-24 ч.
Показания. ВИЧ-инфекция.
Противопоказания. Гиперчувствительность; период лактации;
печеночная и/или почечная недостаточность, КК менее 10-15 мл/мин.
С осторожностью беременность.
Режим дозирования. Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым
с массой тела более 60 кг 40 мг, с массой тела менее 60 кг 30 мг,
2 раза в день, с интервалом 12ч. Детям, с массой тела менее 30 кг
по 2 мг/кг в день, с массой тела 30 кг и более в дозах для
взрослых. Дозы уменьшают в 2 раза при возобновлении лечения после
развития периферической нейропатии, печеночно - почечная
недостаточность (КК в пределах 10-15 мл/мин.).
Побочные эффекты. Периферическая нейропатия: онемение,
покалывание, боли в ступнях, кистях; головная боль, миалгия,
бессонница; тошнота, рвота, анорексия, абдоминальные боли, диарея,
панкреатит; повышение активности "печеночных" трансаминаз,
гипербилирубинемия, нейтропения, тромбоцитопения, аллергические
реакции. Передозировка: симптомы периферической нейропатии и
нарушение функций печени. Лечение симптоматическое.
Особые указания. Во время терапии проводят постоянный врачебный
контроль функции печени и почек. При развитии симптомов
периферической нейропатии, нарушении функции печени и почек (КК 10-
15 мл/мин.) отменяют препарат; возобновляют терапию после
исчезновения симптоматики.
Взаимодействие. Суммация эффекта в отношении размножения ВИЧ-1
в комбинации с диданозином и залцитабином; усиление или ослабление
эффекта, в зависимости от молярных соотношений, в сочетании с
зидовудином.
Стальника корень*
Характеристика. Содержит тритерпеновый спирт онацерил,
изофлавоновые гликозиды (ононин, онон, онопсин), эфирное и жирное
масло, смолы, дубильные вещества, слизи, белки, крахмал,
органические кислоты (лимонная, яблочная), птерокарпан
трифолиризин, алкалоиды, фенольные соединения, флавоноиды
(трифолин, формонетин), минеральные соли (включающие калий,
натрий, магний, кальций, фосфор, кремний, железо, серу).
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения. Оказывает слабительное, диуретическое,
противовоспалительное, гипотензивное и гемостатическое действие.
Показания. Геморрой, трещины ануса, запор.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 чайной ложке настойки или 50-70
мл настоя 2-3 раза в сутки, перед едой.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Статизоль
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
гемостатическое действие (образует эластичную полимерную пленку,
закрывающую кровоточащий участок); обладает анестезирующими
свойствами. При нанесении на дефект слизистой оболочки при язве
желудка и двенадцатиперстной кишки, образующаяся пленка защищает
пораженное место от пептического воздействия. Содержащееся в
пленке облепиховое масло стимулирует процесс заживления.
Показания. Местный гемостаз при желудочно - кишечных
кровотечениях в комплексе с другими средствами гемостатической и
симптоматической терапии, профилактика отторжения коагуляционных
струпов и рецидива кровотечения в сочетании с электро- и
фотокоагуляцией. В условиях стационара язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, состояние после эндоскопической
электроэксцизии полипов.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Местно, через катетер, введенный в
биопсийный канал эндоскопа, дистальный конец которого под
контролем зрения направляют к источнику кровотечения.
Сформировавшаяся после испарения растворителя эластичная пленка
имеет хорошую адгезию к слизистой оболочке, не смывается и не
отторгается в течение 2-3 дней. Препарат целесообразно наносить с
расстояния 3-4 см от патологического очага, с последующим
визуальным контролем сохранения пленки и эффективности гемостаза в
течение 2-3 мин. Пленку наносят однократно. Один баллон
расходуется, в среднем, на 20 лечебных процедур.
Побочные эффекты. Отрыжка (с запахом ацетона), ощущение
повышенного давления в ЖКТ.
Особые указания. Отсутствие дозирующего устройства в баллоне
создает определенную опасность недопустимого повышения давления в
просвете желудка и кишечника. Поэтому продолжительность нажатия на
головку баллона не должна однократно превышать 1 сек.
Стеркулии настойка
Фармакологическое действие. Средство растительного
происхождения; оказывает адаптогенное и общетонизирующее действие.
Предупреждает или замедляет развитие острого и хронического
утомления и переутомления.
Показания. Астенический синдром, деятельность, сопряженная с
большими нервно - психическими и физическими нагрузками,
утомляемость, переутомление (ухудшение самочувствия, утомляемость,
сонливость, снижение памяти и внимания, вегетативная
лабительность, раздражительность, снижение интереса к работе и ее
продуктивности).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, по 10-40 капель 2-3 раза в день (до
еды). Курс лечения 3-4 нед.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Стефаглабрин
Фармакологическое действие. Угнетает активность истинной и
ложной холинэстеразы, а также повышает чувствительность органов к
ацетилхолину.
Показания. Сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз,
миопатия у взрослых, парезы лицевого нерва и др. заболевания
периферической нервной системы.
Противопоказания. Эпилепсия, гиперкинез, бронхиальная астма,
стенокардия, брадикардия. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. В/м, по 1-2 мл 0.25% водного раствора 2 раза
в сутки. Курс лечения 20-30 дней.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Стимувит
Фармакологическое действие. Комбинированный поливитаминный
препарат с незаменимыми аминокислотами и антигистаминным
ингредиентом (ципрогептадина гидрохлорид). Повышает аппетит за
счет влияния на ЦНС.
Показания. Снижение аппетита (у пациентов со сниженным весом).
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность,
глаукома, отечный синдром.
Режим дозирования. Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет по 1
капсуле 3 раза в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, сонливость,
головокружение, головная боль. При длительном непрерывном
применении атаксия, зрительные галлюцинации.
Особые указания. Больным во время лечения не рекомендуется
управлять транспортными средствами и заниматься другими
потенциально опасными видами деятельности; избегать употребления
этанола.
Стодаль
Фармакологическое действие. Гомеопатический препарат, действие
которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Показания. Кашель.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Взрослым по 1 столовой ложке сиропа 3-5 раз
в день. Детям по 1 чайной ложке сиропа 3-5 раз в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Стопал
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат
растительного происхождения. Ослабляет острую алкогольную
интоксикацию, уменьшает проявление абстинентного синдрома,
оказывает антидепрессивное действие. Вызывает активацию
микросомального окисления в печени, усиливает барьерную функцию
печени, оказывает диуретическое и гастропротекторное действие.
Показания. Абстинентный алкогольный синдром, профилактика
рецидивов алкоголизма, алкогольный гепатоз.
Противопоказания. Беременность.
Режим дозирования. Свежеприготовленный настой сбора принимают
внутрь. Один порошок сбора заливают кипящей водой (1/4 стакана),
настаивают 30 мин., перемешивают и образовавшуюся взвесь принимают
перед едой или добавляют в пищу. При абстинентном синдроме по 1
порошку сбора ежедневно, до полного исчезновения патологической
симптоматики. Курс лечения 2-7 дней. Для профилактики рецидивов
патологического влечения к алкоголю и лечения алкогольного
поражения печени по 1 порошку ежедневно в течение 3 мес., затем по
1 порошку через каждые 3 дня 3 мес. и по 1 порошку через 5 дней в
течение последующих месяцев. Курс лечения до 10-12 мес. Возможны
повторные курсы.
Побочные эффекты. Учащение мочеиспускания, изменение цвета
мочи. При передозировке: головная боль, головокружение.
Взаимодействие. Не применяют с психостимуляторами и
препаратами, содержащими кофеин и эфедрин.
Стопангин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
антисептическое, анальгетическое и противовоспалительное действие.
Эффект продолжается 10-12 ч.
Показания. Воспалительные заболевания полости рта и гортани:
тонзиллит, фарингит, стоматит (в т.ч. афтозный стоматит), глоссит,
пародонтоз, пародонтопатия, инфицирование альвеол; грибковые
заболевания полости рта и гортани: молочница; до- и
послеоперационный период; травмы полости рта и гортани.
Противопоказания. Гиперчувствительность, атрофический фарингит,
детский возраст (до 8 лет).
Режим дозирования. Местно, 2-5 раз в сутки, смазывать слизистую
оболочку полости рта с помощью ватного тампона на палочке или
полоскать полость рта (в течение 30 сек) неразбавленным раствором
в объеме 10-15 мл. Между процедурами должен быть перерыв не менее
4 ч, применяют после еды или в промежутках между приемами пищи в
течение 6-7 дней.
Побочные эффекты. Жжение, аллергические реакции; при
проглатывании тошнота.
Стоптуссин
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
противокашлевое и отхаркивающее (секретолитическое) действие.
Бутамирата цитрат оказывает местноанестезирующее воздействие на
рецепторы легких, обеспечивая противокашлевой эффект, а также
вызывает бронхолитический эффект. Гвайфенезин снижает вязкость
мокроты и улучшает ее отхождение.
Показания. Сухой кашель (прежде всего у детей от 1 года):
инфекции верхних и нижних дыхательных путей, фарингит, ларингит,
бронхит, пневмония, до и после операции, бронхоспазм, туберкулез,
пневмокониоз.
Противопоказания. Миастения. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Доза зависит от массы тела пациента: до 7 кг
по 8 капель 3-4 раза в сутки, 7-12 кг по 9 капель 3-4 раза в
сутки, 12-20 кг по 14 капель 3 раза в сутки, 20-30 кг 14 капель 3-
4 раза в сутки, 30-40 кг по 16 капель 3-4 раза в сутки, 40-50 кг
по 25 капель 3 раза в сутки, 50-70 кг по 30 капель 3 раза в сутки,
70-90 кг по 40 капель 3 раза в сутки. Соответствующее количество
капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай и т. п.), принимают
после еды.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. Не содержит сахарозу, может быть использован у
больных сахарным диабетом. В 1 мл содержится 0.28 г этанола.
Стоптуссин - Фито
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает
противокашлевое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Показания. Сухой кашель (прежде всего у детей от 1 года):
инфекции верхних и нижних дыхательных путей, фарингит, ларингит,
бронхит, пневмония.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Внутрь, детям от 1 года 2.5-15 мл 3 раза в
день, после еды, в зависимости от тяжести состояния ребенка;
взрослым - 15 мл несколько раз в день.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Стрепсилс
Фармакологическое действие. Антисептический препарат, активен в
отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in
vitro, обладает антимикотическим свойством. Оказывает
местноанестезирующее, успокаивающее и противоотечное действие.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания полости рта
и глотки.
Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст (до 12
лет).
Режим дозирования. Местно. Взрослым и детям рекомендуют каждые
2-3 ч рассасывать по 1 таблетке. Максимальная суточная доза 8
таблеток.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Особые указания. При назначении пациентам, страдающим сахарным
диабетом, необходимо учитывать, что 1 таблетка содержит 2.6 мг
сахара.
Стрепсилс плюс
Фармакологическое действие. Антисептический препарат, активен в
отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in
vitro, обладает антимикотическим свойством. Оказывает
местноанестезирующее, успокаивающее и противоотечное действие.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания полости рта
и глотки.
Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст (до 12
лет).
Режим дозирования. Местно. Взрослым и детям рекомендуют каждые
2-3 ч рассасывать по 1 таблетке или в виде спрея. Максимальная
суточная доза 8 таблеток.
Побочные эффекты. Аллергические реакции.
Стрепсилс с витамином С
Фармакологическое действие. Антисептический препарат для
местного применения. Активен в отношении грамположительных и
грамотрицательных микроорганизмов и некоторых грибов. Уменьшает
заложенность носа.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания полости рта
и глотки.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Местно, взрослым и детям каждые 2-3 ч
рассасывать по 1 таблетке. Максимальная суточная доза 8 таблеток.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. Передозировка:
дискомфорт со стороны ЖКТ.
Особые указания. При назначении больным сахарным диабетом,
необходимо учитывать, что 1 таблетка содержит 2.6 мг сахара.
Стрепсилс с медом и лимоном
Фармакологическое действие. Антисептический препарат для
местного применения. Активен в отношении грамположительных и
грамотрицательных микроорганизмов и некоторых грибов. Уменьшает
заложенность носа. Смягчает раздражение и боль в горле.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания полости рта
и глотки.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Местно, взрослым и детям каждые 2-3 ч
рассасывать по 1 таблетке. Максимальная суточная доза 8 таблеток.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. Передозировка:
дискомфорт со стороны ЖКТ.
Особые указания. При назначении больным сахарным диабетом,
необходимо учитывать, что 1 таблетка содержит 2.6 мг сахара.
Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом
Фармакологическое действие. Антисептический препарат для
местного применения. Активен в отношении грамположительных и
грамотрицательных микроорганизмов и некоторых грибов. Уменьшает
заложенность носа.
Показания. Инфекционно - воспалительные заболевания полости рта
и глотки.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Местно, взрослым и детям каждые 2-3 ч
рассасывать по 1 таблетке. Максимальная суточная доза 8 таблеток.
Побочные эффекты. Аллергические реакции. Передозировка:
диспепсия.
Особые указания. При назначении больным, страдающим сахарным
диабетом, необходимо учитывать, что 1 таблетка содержит 2.6 мг
сахара.
Стрептодеказа
Фармакологическое действие. Тромболитическое средство.
Превращает плазминоген крови в плазмин и инактивирует его
ингибиторы. Вызывает значительное и длительное (от 2 до 5 сут.)
|
