|
Стр. 8
(легочной) недостаточности" (таблица 2).
Статья 52
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Бронхиальная астма: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) тяжелой степени; ¦- поступающие на службу - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) средней степени тяжести; ¦- поступающие на службу - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦Инд; ¦
¦ ¦ ¦
¦в) легкой степени, а также при от- ¦- поступающие на службу - не¦
¦сутствии симптомов в течение 5 лет ¦годны; ¦
¦и более при сохраняющейся изменен- ¦- начальствующий состав - ¦
¦ной реактивности бронхов ¦годны с незначительными ог- ¦
¦ ¦раничениями ¦
¦(в ред. Приказа ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47) ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 52
К пункту "а" относится бронхиальная астма с частыми
обострениями заболевания, постоянными симптомами в течение дня или
астматическим состоянием, значительным ограничением физической
активности, с суточными колебаниями пиковой скорости выдоха (ПСВ)
или объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ) более 30%
и ПСВ менее 60% от должного в межприступный период.
(в ред. Приказа ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47)
К пункту "б" относится бронхиальная астма с ежедневными
симптомами удушья, которые купируются введением различных
бронхорасширяющих средств, с суточными колебаниями ПСВ более 30% и
ПСВ 60 - 80% от должного в межприступный период.
(в ред. Приказа ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47)
К пункту "в" относится бронхиальная астма с непродолжительными
симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются
бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и
нормальной функцией легких между обострениями, с суточными
колебаниями ПСВ менее 30% и ПСВ более 80% от должного в
межприступный период.
Освидетельствование при впервые выявленных признаках
бронхиальной астмы проводится только после стационарного
обследования.
В случаях, когда бронхоспастические синдромы (обтурационный,
эндокринно-гуморальный, неврогенный, токсический и др.) являются
осложнением других заболеваний, категория годности к военной
службе определяется по соответствующим статьям Расписания
болезней.
Статья 53
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Временные функциональные рас- ¦ ¦
¦стройства органов дыхания: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦состояния после хирургического ле- ¦- поступающие на службу - ¦
¦чения, острого, обострения хрони- ¦временно не годны; ¦
¦ческого заболевания ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦временно не годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 53
Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни
лицам начальствующего состава и о временной негодности к службе в
органах по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ граждан, поступающих на службу, выносится
только в случаях осложненного течения острых пневмоний
(инфекционный токсический шок, нагноения, плевриты, ателектазы,
обширные плевральные наложения и др.).
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Статья 54
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Нарушение развития и прорезыва- ¦ ¦
¦ния зубов: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) отсутствие 10 и более зубов на ¦- поступающие на службу - не¦
¦одной челюсти или замещение их ¦годны; ¦
¦съемным протезом, отсутствие 8 ко- ¦- начальствующий состав - ¦
¦ренных зубов на одной челюсти, от- ¦годны; ¦
¦сутствие 4 коренных зубов на верх- ¦ ¦
¦ней челюсти с одной стороны и 4 ко-¦ ¦
¦ренных зубов на нижней челюсти с ¦ ¦
¦другой стороны или замещение их ¦ ¦
¦съемными протезами; ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦б) отсутствие 4 и более фронтальных¦- поступающие на службу: ¦
¦зубов на одной челюсти или отсутст-¦не годны не годны годны ¦
¦вие второго резца, клыка и первого ¦- начальствующий состав - ¦
¦малого коренного зуба подряд при ¦годны; ¦
¦невозможности замещения их несъем- ¦ ¦
¦ными протезами; ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦в) множественный осложненный кариес¦- поступающие на службу - ¦
¦ ¦временно не годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны ¦
¦(в ред. Приказа ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47) ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 54
Пункт "в" применяется в случаях, когда сумма кариозных,
пломбированных и удаленных зубов более 9 и при этом не менее 4
зубов с клиническими или рентгенологическими признаками
хронического воспаления с поражением пульпы и периодонта, включая
зубы с пломбированными корневыми каналами.
Статья 55
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Болезни твердых тканей зубов, ¦ ¦
¦пульпы и периапикальных тканей, де-¦ ¦
¦сен и пародонта, слюнных желез, ¦ ¦
¦мягких тканей полости рта, языка: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) пародонтит, пародонтоз генерали-¦- поступающие на службу - не¦
¦зованный тяжелой степени; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны с незначительными ог- ¦
¦ ¦раничениями; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) пародонтит, пародонтоз генерали-¦- поступающие на службу: ¦
¦зованный средней степени, стомати- ¦не годны не годны годны ¦
¦ты, гингивиты, хейлиты и другие за-¦- начальствующий состав - ¦
¦болевания слизистой полости рта, ¦годны; ¦
¦слюнных желез и языка, не поддаю- ¦ ¦
¦щиеся лечению; ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦в) пародонтит, пародонтоз генерали-¦- поступающие на службу: ¦
¦зованный легкой степени ¦не годны годны годны¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 55
Основанием для применения настоящей статьи является наличие у
освидетелъствуемых генерализованной формы пародонтита, пародонтоза
с частыми обострениями и абсцедированием.
Диагноз пародонтита, пародонтоза устанавливается после
тщательного исследования всей зубочелюстной системы с
рентгенографией и выявлением сопутствующих заболеваний. При
пародонтозе и пародонтите граждане, поступающие на службу,
направляются на лечение.
К пункту "а" относится пародонтит с глубиной пародонтального
кармана 5 мм и более, резорбцией костной ткани лунки зуба на 2/3
длины корня, подвижностью зуба II - III степени.
К пункту "б" относятся заболевания слизистой оболочки полости
рта, не поддающиеся лечению. При наличии стоматитов, хейлитов,
гингивитов, лейкоплакий и других заболеваний, включая
преканцерозы, граждане, поступающие на службу, направляются на
лечение.
К пункту "в" относится пародонтит легкой степени, при котором
глубина зубодесневого кармана до 3 мм, преимущественно в области
межзубного промежутка, имеется начальная степень деструкции
костной ткани межзубных перегородок, снижение высоты межзубных
перегородок менее 1/3, но подвижности зубов нет.
Статья 56
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Челюстно-лицевые аномалии (кроме¦ ¦
¦врожденных пороков развития), дру- ¦ ¦
¦гие болезни зубов и их опорного ап-¦ ¦
¦парата: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) со значительным нарушением дыха-¦- поступающие на службу - не¦
¦тельной, обонятельной, жевательной,¦годны; ¦
¦глотательной и речевой функций; ¦- начальствующий состав - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) с умеренным нарушением дыхатель-¦- поступающие на службу - не¦
¦ной, обонятельной, жевательной, ¦годны; ¦
¦глотательной и речевой функций; ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦Инд; ¦
¦ ¦ ¦
¦в) с незначительным нарушением ды- ¦- поступающие на службу: ¦
¦хательной, обонятельной, жеватель- ¦не годны не годны годны ¦
¦ной, глотательной и речевой функ- ¦- начальствующий состав - ¦
¦ций; ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦г) при наличии объективных данных ¦- поступающие на службу: ¦
¦без нарушения функций ¦не годны годны годны¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 56
К пункту "а" относятся:
дефекты нижней челюсти, не замещенные трансплантатами после
хирургического лечения;
дефекты и деформации челюстно-лицевой области;
хронические, часто обостряющиеся (более 2 - 4 раз в год)
заболевания челюстей, слюнных желез, височно-челюстных суставов,
анкилозы височно-нижнежнечелюстных суставов, контрактуры и ложные
суставы нижней челюсти при отсутствии эффекта от лечения (в том
числе и хирургического) или отказе от него;
неподдающийся лечению актиномикоз челюстно-лицевой области.
В отдельных случаях, в зависимости от фактической
работоспособности, условий службы, мнения руководства и врача
медицинского учреждения, лица начальствующего состава с
приобретенными дефектами и деформациями челюстно-лицевой области
после ортопедических методов лечения с удовлетворительными
результатами могут быть освидетельствованы по пункту "б" или "в".
К пункту "б" относятся:
аномалии прикуса второй - третьей степени с разобщением прикуса
более 5 мм или жевательной эффективностью менее 60% по Н.И.
Агапову;
хронические сиалоадениты с частыми обострениями;
актиномикоз челюстно-лицевой области с удовлетворительными
результатами лечения, хронический остеомиелит челюстей с наличием
секвестральных полостей и секвестров.
После лечения в отношении лиц начальствующего состава
заключение принимается по статье 61 Расписания болезней. При
отказе от хирургического лечения или неудовлетворительных
результатах операции освидетельствование проводится по пункту "а"
или "б".
При аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 мм
до 10 мм с жевательной эффективностью менее 60% по Н.И. Агапову
или при аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса более 10
мм (без учета жевательной эффективности) заключение выносится по
пункту "б" настоящей статьи, а при аномалии прикуса II степени с
разобщением прикуса от 5 мм до 10 мм с жевательной эффективностью
60 и более процентов освидетельствование проводится по пункту "г"
настоящей статьи.
Наличие аномалии прикуса I степени не является основанием для
применения настоящей статьи.
Статья 57
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Болезни пищевода, кишечника ¦ ¦
¦(кроме двенадцатиперстной кишки) и ¦ ¦
¦брюшины: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) со значительным нарушением функ-¦- поступающие на службу - не¦
¦ций; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) с умеренным нарушением функций ¦- поступающие на службу - не¦
¦и частыми обострениями; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦Инд; ¦
¦ ¦ ¦
¦в) с незначительным нарушением фун-¦- поступающие на службу - не¦
¦кций; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны с незначительными ог- ¦
¦ ¦раничениями; ¦
¦ ¦ ¦
¦г) при наличии объективных данных ¦- поступающие на службу: ¦
¦без нарушения функций ¦не годны не годны годны ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 57
К пункту "а" относятся:
приобретенные пищеводно-трахеальные или пищеводно-бронхиальные
свищи;
рубцовые сужения или нервно-мышечные заболевания пищевода со
значительными клиническими проявлениями, требующие
систематического бужирования, баллонной дилятации или
хирургического лечения;
тяжелые формы хронических неспецифических язвенных колитов и
энтеритов с резким нарушением функции пищеварения;
состояния после резекции тонкой (не менее 1,5 метра) или
толстой (не менее 30 см) кишки, сопровождающиеся нарушением
пищеварения и упадком питания (ИМТ 18,5 - 19 и менее);
выпадения всех слоев прямой кишки при ходьбе или перемещении
тела в вертикальное положение (третья стадия);
противоестественный задний проход, кишечный или каловый свищ,
как завершающий этап хирургического лечения;
недостаточность сфинктера заднего прохода третьей степени;
хронический парапроктит со стойкими или часто открывающимися
свищами (для лиц начальствующего состава применяется пункт "б").
К пункту "б" относятся:
дивертикулы пищевода с клиническими проявлениями, не требующие
хирургического лечения;
рубцовые сужения и нервно-мышечные заболевания пищевода при
удовлетворительных результатах консервативного лечения;
энтериты с нарушением секреторной, кислотообразующей функции,
частыми обострениями и упадком питания (ИМТ 18,5 - 19 и менее),
требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев)
при безуспешном стационарном лечении;
хронические рецидивирующие неспецифические язвенные колиты,
болезнь Крона независимо от степени нарушения функции пищеварения
и частоты обострений;
резекция тонкой (не менее 1 метра) или толстой (не менее 20 см)
кишки, наложения желудочно-кишечного соустья с редкими
проявлениями демпинг-синдрома;
спаечный процесс в брюшной полости с нарушениями эвакуаторной
функции, требующими повторного стационарного лечения (спаечный
процесс должен быть подтвержден данными рентгенологического или
эндоскопического исследования или при лапаротомии);
выпадение прямой кишки при физической нагрузке (II стадия);
недостаточность сфинктера заднего прохода I - II степени;
хронический парапроктит с частыми (2 в год и более)
обострениями.
К пункту "в" относятся:
болезни пищевода, кишечника и брюшинные спайки с незначительным
нарушением функций;
выпадение прямой кишки при дефекации (I стадия); хронический
парапроктит, протекающий с редкими обострениями.
При выпадении прямой кишки, кишечных или каловых свищах,
сужении заднего прохода или недостаточности его сфинктера
гражданам, поступающим на службу, предлагается хирургическое
лечение. После операции лицам начальствующего состава по ст. 61
Расписания болезней предоставляется отпуск по болезни. Годность к
службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ граждан, поступающих на службу, определяется
через 6 месяцев в зависимости от результатов лечения. В случае
рецидива заболевания или отказа от лечения заключение принимается
по пункту "а", "б" или "в" настоящей статьи.
Статья 58
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Язвенная болезнь желудка, две- ¦ ¦
¦надцатиперстной кишки: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) со значительным нарушением функ-¦- поступающие на службу - не¦
¦ций; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) с умеренным нарушением функций ¦- поступающие на службу - не¦
¦и частыми обострениями; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦ограниченно годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦в) с незначительным нарушением фун-¦- поступающие на службу - не¦
¦кций ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦Инд ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 58
Диагноз язвенной болезни должен быть подтвержден в стационарных
условиях с обязательным рентгенологическим исследованием в
условиях гипотонии и (или) эндоскопическим исследованием.
К пункту "а" относится:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
осложненная пенетрацией, стенозом пилоробульбарной зоны (задержка
контрастного вещества в желудке больше 24 часов), сопровождающаяся
нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19 и менее), при наличии
противопоказаний к хирургическому лечению или отказе от него;
язвенная болезнь, осложненная повторными массивными
гастродуоденальными кровотечениями (снижение объема циркулирующей
крови до 30 процентов) в течение первого года после указанного
осложнения;
последствия резекции или экстирпации желудка, наложения
желудочно-кишечного соустья со значительным нарушением функции
пищеварения (ИМТ 18,5 - 19 и менее);
последствия стволовой или селективной ваготомии с наложением
желудочно-кишечного соустья со значительным нарушением функции
пищеварения (не поддающийся лечению демпинг-синдром, упорные
поносы, упадок питания (ИМТ 18,5 - 19 и менее), стойкие
анастомозиты, язвы анастомозов и др.).
К пункту "б" относятся язвенная болезнь:
с частыми (2 и более в год) рецидивами язвы;
с гигантскими (3 см и более в желудке, 2 см и более в
двенадцатиперстной кишке) язвами;
с внелуковичной язвой;
с множественными язвами луковицы и вне ее;
с длительно нерубцующимися язвами луковицы или внелуковичной
зоны (2 - 3 месяца);
осложненная перфорацией или кровотечением, или грубой рубцовой
деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки.
К этому же пункту относится непрерывно рецидивирующая язвенная
болезнь двенадцатиперстной кишки; последствия стволовой или
селективной ваготомии, резекции желудка, наложения желудочно-
кишечного соустья.
Лица начальствующего состава с язвенной болезнью желудка и
двенадцатиперстной кишки с редкими (1 раз в год и реже)
обострениями, без нарушения функции пищеварения, при наличии
незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки
освидетельствуются по пункту "в".
Достоверным признаком перенесенной язвы луковицы
двенадцатиперстной кишки при обследовании в фазе ремиссии
заболевания является наличие грубой рубцовой деформации луковицы,
выявляемой при рентгенологическом исследовании в условиях
искусственной гипотонии и (или) наличие постязвенного рубца при
фиброгастроскопии, а при перенесенной язве желудка - наличие
постязвенного рубца при фиброгастроскопии.
Грубой деформацией двенадцатиперстной кишки считается
деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной
дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся
замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке
более 2 часов).
При неосложненных симптоматических язвах желудка и
двенадцатиперстной кишки категория годности к военной службе
определяется по соответствующим статьям Расписания болезней. При
осложненных симптоматических язвах категория годности к военной
службе определяется по пунктам "а", "б" или "в" настоящей статьи в
зависимости от нарушения функций пищеварения.
Статья 59
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Другие болезни желудка и двенад-¦ ¦
¦цатиперстной кишки, болезни печени,¦ ¦
¦желчного пузыря, желчевыводящих пу-¦ ¦
¦тей и поджелудочной железы: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) со значительным нарушением функ-¦- поступающие на службу - не¦
¦ций; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) с умеренным нарушением функций ¦- поступающие на службу - не¦
¦и частыми обострениями; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦Инд; ¦
¦ ¦ ¦
¦в) с незначительным нарушением фун-¦- поступающие на службу: ¦
¦кций ¦не годны не годны годны;¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны с незначительными ог- ¦
¦ ¦раничениями ¦
¦(в ред. Приказа ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47) ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 59
К пункту "а" относятся:
цирроз печени;
хронические прогрессирующие активные гепатиты;
хронические рецидивирующие панкреатиты с обострениями тяжелого
течения (упорные "панкреатические" или "панкреатогенные" поносы,
прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);
состояния после резекции поджелудочной железы, наложения
билиодигестивных анастомозов;
осложнения после хирургического лечения (желчные,
панкреатические свищи и пр.).
К пункту "б" относятся:
гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной,
кислотообразующей функции, с упадком питания и частыми
обострениями (ИМТ 18,5 - 19 и менее), требующими повторной и
длительной (более 2 месяцев) госпитализации при безуспешном
стационарном лечении;
хронические лобулярные и персистирующие гепатиты с нарушением
функции печени и (или) умеренной активностью;
хронические холециститы с частыми обострениями (2 - 3 раза в
год), требующими стационарного лечения, хронические калькулезные
холециститы;
(в ред. Приказа ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47)
хронические панкреатиты с частыми (2 - 3 раза в год)
обострениями и умеренным нарушением секреторной или инкреторной
функции;
последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в
псевдокисту (марсупализация и др.).
После удаления желчного пузыря или хирургического лечения
болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом,
граждане, поступающие на службу, освидетельствуются по пункту "б",
а лица начальствующего состава - по пункту "в" настоящей статьи.
К пункту "в" относятся:
хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным
нарушением секреторной функции с редкими (1 раз в год и реже)
обострениями;
дискинезии желчевыводящих путей;
ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;
хронические холециститы, панкреатиты с редкими обострениями при
хороших результатах лечения.
При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или)
минимальной активностью, граждане, поступающие на службу,
освидетельствуются по пункту "б", а лица начальствующего состава -
по пункту "в" настоящей статьи.
Диагноз хронического гепатита должен быть подтвержден
обследованием в условиях специализированного отделения и
результатами пункционной биопсии органа, а при невозможности
проведения биопсии или отказе от нее клиническими, лабораторными,
инструментальными данными, свидетельствующими о стабильности
поражения печени и результатами диспансерного наблюдения в течение
не менее 6 месяцев.
Статья 60
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Грыжи: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) со значительным нарушением функ-¦- поступающие на службу - не¦
¦ций; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) с умеренным нарушением функций; ¦- поступающие на службу - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦Инд; ¦
¦(в ред. Приказа ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47) ¦
¦ ¦ ¦
¦в) при наличии объективных данных ¦- поступающие на службу: ¦
¦без нарушения функций ¦не годны не годны годны ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 60
Основанием для применения настоящей статьи являются
неудовлетворительные результаты лечения (рецидив заболевания) или
отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения.
К пункту "а" относятся:
повторно рецидивные, больших размеров наружные грыжи, требующие
для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела
или нарушающие функцию внутренних органов;
диафрагмальные грыжи (в том числе и приобретенная релаксация
диафрагмы), нарушающие функцию органов грудной клетки или с
частыми (2 и более в год) ущемлениями;
невправимые вентральные грыжи.
Однократный рецидив не дает оснований для применения пункта
"а".
К пункту "б" относятся:
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, не сопровождающиеся
указанными в пункте "а" нарушениями при удовлетворительных
результатах лечения;
умеренных размеров рецидивные, наружные грыжи, появляющиеся в
вертикальном положении тела при физических нагрузках, кашле;
вентральные грыжи, требующие ношения бандажа.
К пункту "в" относятся грыжи при наличии грыжевых ворот,
положительного симптома кашлевого толчка и отсутствии грыжевого
мешка и его содержимого.
Небольшая (в пределах физиологического кольца) пупочная грыжа,
предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение
паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке,
натуживании не являются основанием для применения настоящей
статьи, ограничения годности к службе в органах по контролю за
оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
Статья 61
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Временные функциональные раст- ¦ ¦
¦ройства органов пищеварения: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦состояния после хирургического ле- ¦- поступающие на службу - ¦
¦чения, острого, обострения хрони- ¦временно не годны; ¦
¦ческого заболевания ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦временно не годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
Статья 62
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Болезни кожи и подкожной клет- ¦ ¦
¦чатки: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) трудно поддающиеся лечению рас- ¦- поступающие на службу - не¦
¦пространенные формы хронической ¦годны; ¦
¦экземы, псориаза, атопический дер- ¦- начальствующий состав - не¦
¦матит с распространенной лихенифи- ¦годны; ¦
¦кацией кожного покрова, буллезные ¦ ¦
¦дерматозы; ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦б) хроническая крапивница, рециди- ¦- поступающие на службу - не¦
¦вирующие отеки Квинке, распростра- ¦годны; ¦
¦ненный псориаз, абсецдирующая и ¦- начальствующий состав - ¦
¦хроническая язвенная пиодермия, ¦Инд; ¦
¦множественные конглобатные угри, ¦ ¦
¦атопический дерматит с очаговой ли-¦ ¦
¦хенификацией кожного покрова, дис- ¦ ¦
¦коидная красная волчанка, фотодер- ¦ ¦
¦матиты, красный плоский лишай; ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦в) ограниченные и редко рецидиви- ¦- поступающие на службу - не¦
¦рующие формы экземы, ограниченные ¦годны; ¦
¦формы псориаза, склеродермия, ихти-¦- начальствующий состав - ¦
¦оз; ¦годны с незначительными ог- ¦
¦ ¦раничениями; ¦
¦ ¦ ¦
¦г) распространенные и тотальные ¦- поступающие на службу - не¦
¦формы гнездной аллопеции и витили- ¦годны; ¦
¦го; ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦д) ксеродермия, фолликулярный кера-¦- поступающие на службу: ¦
¦тоз ¦не годны не годны годны ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 62
Распространенные формы кожных заболеваний характеризуются
диссеминированными высыпаниями на значительной (более 50%)
поверхности кожного покрова.
Под распространенной формой гнездной аллопеции понимается
наличие трех и более очагов облысения размером не менее 10 см в
диаметре каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на
площади свыше 50% волосистой части головы.
Под распространенной формой витилиго понимается наличие
множественных (3 и более) депигментированных пятен на кожном
покрове различных анатомических областей.
Под ограниченными формами кожных заболеваний понимаются
единичные очаги поражения различной локализации, в том числе и в
различных анатомических областях, площадью до ладони больного. При
экземе поражение одной из анатомических областей (стопа, голень,
кисть, голова и др.) расценивается как ограниченное.
Освидетельствование лиц с ограниченной склеродермией проводится
лишь при бляшечной форме этого заболевания, вне зависимости от
локализации, количества и размеров очагов поражения.
К пункту "б" относятся также ограниченные и часто
рецидивирующие (2 и более раз в год) формы экземы, ограниченные,
но крупные (размером с ладонь больного) бляшки псориаза на голове
и открытых участках кожи.
Граждане, поступающие на службу, страдающие рецидивирующими
отеками Квинке и (или) хронической крапивницей, в случаях
непрерывного рецидивирования волдырей (уртикарий) на протяжении не
менее 2 месяцев и после безуспешного стационарного лечения
освидетельствуются по пункту "б".
К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся
случаи обострения не менее 1 раза на протяжении последних трех
лет.
К пункту "г" также относятся очаги витилиго на лице,
представляющие косметический дефект.
Наличие атонического дерматита (экссудативного диатеза, детской
экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение
последних 10 лет, а также разновидности ограниченной склеродермии
- "болезни белых пятен" не является основанием для применения
настоящей статьи.
Статья 63
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Временные функциональные расст- ¦ ¦
¦ройства при заболеваниях кожи и ¦ ¦
¦подкожной клетчатки: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦состояния после острого заболева- ¦- поступающие на службу - ¦
¦ния, обострения хронического забо- ¦временно не годны; ¦
¦левания ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦временно не годны ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ
И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
Статья 64
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности ¦
¦ степень нарушения функции ¦ к военной службе ¦
¦ +---------T--------T---------+
¦ ¦ I графа ¦II графа¦III графа¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------+---------+--------+---------+
¦ Артропатии инфекционного и вос- ¦ ¦
¦палительного происхождения, систем-¦ ¦
¦ные поражения соединительной ткани:¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦а) со значительным нарушением функ-¦- поступающие на службу - не¦
¦ций, стойкими и выраженными измене-¦годны; ¦
¦ниями; ¦- начальствующий состав - не¦
¦ ¦годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦б) с умеренным нарушением функций ¦- поступающие на службу - не¦
¦и частными обострениями; ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦ограниченно годны; ¦
¦ ¦ ¦
¦в) с незначительным нарушением фун-¦- поступающие на службу - не¦
¦кций и редкими обострениями ¦годны; ¦
¦ ¦- начальствующий состав - ¦
¦ ¦годны с незначительными ог- ¦
¦ ¦раничениями ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
Пояснения к статье 64
Статья предусматривает ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева,
болезнь Рейтера, узелковый периартрит, гранулематоз Вегенера,
псориатическую артропатию, другие артриты, связанные с инфекцией,
и другие системные заболевания соединительной ткани.
К пункту "а" относятся:
системные болезни соединительной ткани вне зависимости от
выраженности изменений со стороны органов и систем, частоты
обострений и степени функциональных нарушений;
ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит (болезнь
Бехтерева) со значительными нарушениями функций или их системные
формы со стойкой утратой способности исполнять служебные
|
