|
Стр. 5
быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в
медицинское или военно-медицинское учреждение с последующим
освидетельствованием.
255.4. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную
службу по контракту и изъявивших желание заключить новый контракт
о прохождении военной службы, проводится по решению командира
воинской части.
XXII. Освидетельствование летного состава
256. Летный состав ежегодно проходит амбулаторное
освидетельствование в ВЛК ГКВВ МВД России. В исключительных
случаях, с разрешения ЦВВК внутренних войск, амбулаторное
освидетельствование может быть проведено госпитальной ВЛК Главного
военно-клинического госпиталя внутренних войск <1> или окружного
военного госпиталя по месту дислокации войсковой части
(авиационного подразделения органа внутренних дел).
--------------------------------
<1> Далее - "ГВКГ внутренних войск".
257. Летный состав Центра авиации органов внутренних дел МВД
России и авиационного управления ГКВВ МВД России амбулаторное
освидетельствование проходит в ЦВВК внутренних войск.
258. Стационарное медицинское обследование и
освидетельствование проводится в отделении врачебно-летной
экспертизы и реабилитации летного состава ГВКГ внутренних войск и
профильных отделениях окружных военных госпиталей, в которых
созданы госпитальные ВЛК, по месту дислокации авиационной воинской
части (авиационного подразделения органа внутренних дел). В
сложных диагностических случаях стационарное медицинское
обследование и освидетельствование проводится в ГВКГ внутренних
войск.
259. Летный состав Центра авиации органов внутренних дел МВД
России, авиационного управления ГКВВ МВД России, авиационных
отделов (отделений) оперативно-территориальных объединений
внутренних войск, командиры авиационных войсковых частей и
авиационных подразделений органов внутренних дел стационарное
освидетельствование проходят в ГВКГ внутренних войск.
260. При переводе летного состава на другие типы самолетов, для
работы на которых предъявляются более высокие требования к
состоянию здоровья, и при направлении в местности или иностранные
государства с неблагоприятными климатическими условиями, на
территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению, и по
возвращении из них (со сроком пребывания более 2-х месяцев) по
разрешению ЦВВК внутренних войск внеочередное освидетельствование
может проводиться в амбулаторных условиях, кроме
освидетельствования лиц, допущенных к летной работе (руководству
полетами, парашютным прыжкам или полетам) в соответствии со
статьями расписания болезней Положения о медицинском
освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил
Российской Федерации, предусматривающими индивидуальную оценку
категории годности к летной работе.
261. Срок действия заключения ВЛК о годности к летной работе
(руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) - один год с
момента его вынесения (если не указано досрочное
освидетельствование).
В случаях, когда в установленные сроки освидетельствование по
объективным причинам не проведено, с разрешения ЦВВК внутренних
войск, летному составу проводится углубленный медицинский осмотр с
участием терапевта и невропатолога, а по медицинским показаниям -
и врачами других специальностей, по результатам которого
начальником медицинской службы воинской части (начальником
медицинского отдела МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации)
может быть принято решение о продлении срока действия ВЛК на один
месяц.
262. Летный состав, признанный негодным к летной работе
(руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) и назначенный
на должности, не связанные с летной работой (руководством
полетами, парашютными прыжками и полетами), подлежит медицинскому
наблюдению.
В случае выздоровления или по достижении стойкой ремиссии
заболевания эти лица, после предварительного согласования с ЦВВК
внутренних войск (с обязательным представлением ходатайства
командования воинской части (авиационного подразделения органа
внутренних дел), согласованного с заместителем главнокомандующего
внутренними войсками МВД России по авиации - начальником
авиационного управления ГКВВ МВД России, а для сотрудников - с
начальником Центра - начальником авиации органов внутренних дел;
служебной и медицинской характеристик, медицинской книжки), могут
направляться командиром войсковой части (начальником авиационного
подразделения органа внутренних дел) на стационарное
освидетельствование для определения возможности восстановления на
летную работу, но не ранее чем через год после вынесения
заключения о негодности к летной работе (руководству полетами,
парашютным прыжкам и полетам). Освидетельствование с целью
восстановления на летную работу проводится только в условиях ГВКГ
внутренних войск.
XXIII. Освидетельствование сотрудников,
военнослужащих, отбираемых для службы (военной
службы) и проходящих службу (военную службу) с РВ,
ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения,
микроорганизмами I - II групп патогенности
263. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих,
отбираемых для службы (военной службы) и проходящих службу
(военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного
излучения, проводится перед назначением на должность, проходящих
службу (военную службу) - один раз в 12 месяцев и по медицинским
показаниям с участием врача медицинского учреждения и
представителя руководства органа внутренних дел, командования
воинской части.
264. В направлении на освидетельствование указывается перечень
вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих
воздействие на освидетельствуемого.
265. Сотрудникам и военнослужащим, отбираемым для службы
(военной службы) и проходящим службу (военную службу) с РВ, ИИИ,
КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, до начала
освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов
грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в
медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании
в течение последних 6 месяцев);
общий анализ крови, исследование уровня тромбоцитов в крови;
исследование в крови уровня билирубина и его фракций,
аланинтрансаминазы (АЛТ), аспартат-трансаминазы (ACT) (отбираемым
для службы и проходящим службу с КРТ);
определение активности холинэстеразы (отбираемым для службы и
проходящим службу с фосфороорганическими отравляющими веществами):
общий анализ мочи;
ЭКГ;
определение функции внешнего дыхания.
Лицам старше 40 лет проводится измерение внутриглазного
давления, определение уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие
исследования.
266. До начала освидетельствования в ВВК представляется
утвержденный руководителем органа внутренних дел, командиром
воинской части список сотрудников, военнослужащих, подлежащих
освидетельствованию. В списке указывается цель
освидетельствования, фамилия, имя, отчество освидетельствуемого,
специальное (воинское) звание, стаж работы с РВ, ИИИ, КРТ,
источниками ЭМП и лазерного излучения, а в отношении лиц,
проходящих службу с РВ и ИИИ, кроме того, и данные индивидуального
дозиметрического контроля в межкомиссионный период.
Перед освидетельствованием представитель руководства органа
внутренних дел (воинской части) знакомит членов ВВК с условиями
службы освидетельствуемых, а врач ведомственного медицинского
учреждения (начальник медицинской службы воинской части) сообщает
ВВК о результатах медицинского наблюдения за состоянием здоровья
освидетельствуемых в межкомиссионный период.
267. Руководитель органа внутренних дел, командир воинской
части обеспечивает своевременное направление сотрудников,
военнослужащих на освидетельствование.
268. В случаях, когда в результате стационарного обследовании у
сотрудника, военнослужащего, проходящего службу (военную службу) с
РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП и лазерного излучения, выявлено
заболевание, возникновение которого может быть следствием
воздействия на организм РВ, ИИИ, КРТ или источников ЭМП и
лазерного излучения, освидетельствование проводится с обязательным
участием врача-радиолога или врача-токсиколога.
269. В случаях, когда при обследовании у сотрудника,
военнослужащего, проходящего службу (военную службу) с РВ, ИИИ,
КРТ или источниками ЭМП и лазерного излучения выявлено
заболевание, по которому расписанием болезней (приложения к
Положению о военно-врачебной экспертизе и к настоящей Инструкции)
предусматривается временная негодность к службе (военной службе),
ВВК выносит заключение о временной негодности их к службе (военной
службе) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП и лазерного излучения.
270. При заболеваниях, по которым пунктом 7.2 ТДТ (приложение N
1 к настоящей Инструкции) или разделом "б" Таблицы дополнительных
требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о
военно-врачебной экспертизе) предусматривается индивидуальная
оценка годности к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ,
источниками ЭМП и лазерного излучения, ВВК в мирное время выносит
заключение о годности или негодности к работе с учетом
специальности, опыта службы по военно-учетной специальности и
воинской должности, которую занимает или на которую
предназначается освидетельствуемый; с учетом состояния здоровья,
мнения руководства органа внутренних дел и врача ведомственного
медицинского учреждения о способности освидетельствуемым исполнять
служебные обязанности (обязанности по военно-учетной
специальности).
271. В военное время при заболеваниях, по которым пунктом 7.2
ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции) или разделом "б"
Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан
(приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе)
предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит
заключение о годности к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ,
источниками ЭМП и лазерного излучения.
272. По статьям расписания болезней (приложение N 1 к настоящей
Инструкции) или приложению к Положению о военно-врачебной
экспертизе, предусматривающим по графе III временную негодность к
службе (военной службе), в отношении лиц, отбираемых для службы
(военной службы) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного
излучения, выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ,
КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.
273. По статьям расписания болезней (приложение N 1 к настоящей
Инструкции) или приложению к Положению о военно-врачебной
экспертизе, предусматривающим по графе III негодность к службе
(военной службе), индивидуальную оценку годности к службе (военной
службе), в отношении сотрудников, военнослужащих, отбираемых для
службы и проходящих службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ,
источниками ЭМП и лазерного излучения, выносится заключение о
негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного
излучения.
274. Сотрудникам, военнослужащим женского пола с момента
установления у них беременности и на период грудного вскармливания
ребенка выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ,
источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II
групп патогенности.
275. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих,
отбираемых для службы (военной службы) и проходящих службу
(военную службу) с микроорганизмами I - II групп патогенности,
проводится на основании графы 9 пункта 7.2 ТДТ (приложение N 1 к
настоящей Инструкции) или графы 15 раздела "б" Таблицы
дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение
к Положению о военно-врачебной экспертизе).
276. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих,
отбираемых для службы (военной службы) с микроорганизмами I - II
групп патогенности, проводится перед назначением на должность, а
проходящих службу (военную службу) с микроорганизмами I - II групп
патогенности проводится раз в 12 месяцев и по медицинским
показаниям.
277. Сотрудникам и военнослужащим, отбираемым для службы
(военной службы) и проходящим службу (военную службу) с
микроорганизмами I - II групп патогенности, до начала
освидетельствования проводятся исследования, перечисленные в
пункте 265 настоящей Инструкции, и, кроме того, исследование
иммунного статуса, определение переносимости антибиотиков и
химиотерапевтических препаратов, чувствительности к чужеродным
белкам. По медицинским показаниям могут проводиться другие
исследования.
278. При нарушении иммунного статуса, непереносимости
антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, повышенной
чувствительности к чужеродным белкам сотрудникам и военнослужащим,
отбираемым для службы (военной службы) с микроорганизмами I - II
групп патогенности, ВВК выносит заключение о негодности к службе с
микроорганизмами I - II групп патогенности. В отношении
сотрудников и военнослужащих, проходящих службу (военную службу) с
микроорганизмами I - II групп патогенности, годность определяется
индивидуально с учетом степени компенсации патологического
процесса, специальности, общего и профессионального стажа,
способности исполнять служебные обязанности (обязанности военной
службы), мнения руководства органов внутренних дел, командования
воинской части и лечащего врача.
279. В случаях, когда при обследовании у сотрудника,
военнослужащего, проходящего службу (военную службу) с
микроорганизмами I - II групп патогенности, выявлено заболевание,
по которому расписанием болезней (приложение N 1 к настоящей
Инструкции или приложению к Положению о военно-врачебной
экспертизе) предусматривается временная негодность к службе
(военной службе), ВВК выносит заключение о временной негодности их
к службе (военной службе) с микроорганизмами I - II групп
патогенности.
280. Внеочередному освидетельствованию подлежат сотрудники,
военнослужащие:
предъявившие жалобы на состояние здоровья;
ранее признававшиеся временно негодными к службе (военной
службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения,
микроорганизмами I - II групп патогенности по состоянию здоровья;
возвратившиеся из отпуска по болезни, предоставленного после
перенесенного увечья, заболевания, по которым они могут быть
признаны негодными к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ,
источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II
групп патогенности.
281. На стационарное обследование перед освидетельствованием
ВВК направляются лица, ранее признававшиеся временно негодными к
службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и
лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, с
повторным освидетельствованием через 3 - 12 месяцев (за
исключением сотрудников, военнослужащих женского пола, которым
предоставлялся отпуск по беременности и родам).
282. В отношении сотрудников, военнослужащих, признанных
негодными к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками
ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп
патогенности, ВВК решает вопрос о категории годности их к службе
(военной службе).
XXIV. Освидетельствование граждан,
поступающих на службу (военную службу),
сотрудников, военнослужащих и членов их семей
для определения годности к прохождению службы (военной
службы) (для членов семей - к проживанию) в районах
Крайнего Севера и приравненных к ним местностях,
высокогорных местностях, в других местностях
с неблагоприятными климатическими условиями,
на территориях, подвергшихся радиоактивному
загрязнению вследствие катастрофы
на Чернобыльской АЭС
283. Освидетельствование граждан, поступающих на службу
(военную службу), сотрудников, военнослужащих для определения
годности к прохождению службы, военной службы (членов семей
сотрудников, военнослужащих - к проживанию) в районах Крайнего
Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных местностях,
в других местностях с неблагоприятными климатическими условиями,
на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отселения, зона с правом на
отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим
статусом) <1>; освидетельствование сотрудников, военнослужащих для
определения годности для выполнения задач (прохождения службы,
военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба
на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отчуждения, зона отселения),
проводится по направлению руководства органов внутренних дел,
командования воинской части.
--------------------------------
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18
декабря 1997 г. N 1582 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1997, N 52, ст. 3924).
284. В направлении указывается конкретная местность Российской
Федерации (город, район, область, автономная область, автономный
округ, край, республика), куда направляется для прохождения службы
(военной службы) сотрудник, военнослужащий или где проходит службу
(военную службу) сотрудник, военнослужащий, цель
освидетельствования, а также относится или не относится указанная
местность к районам Крайнего Севера и приравненным к ним
местностям, высокогорным местностям, другим местностям с
неблагоприятными климатическими условиями, к территориям (зонам),
подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на
Чернобыльской АЭС.
285. Перечень медицинских противопоказаний к прохождению
службы, военной службы гражданами, поступающими на службу (военную
службу), сотрудниками, военнослужащими и проживанию членов их
семей в отдельных районах Крайнего Севера и приравненных к ним
местностях, высокогорных районах, других местностях с
неблагоприятными климатическими условиями установлен приложением N
9 к настоящей Инструкции.
286. Перечень медицинских противопоказаний к прохождению
службы, военной службы гражданами, поступающими на службу (военную
службу), сотрудниками, военнослужащими (проживанию членов их
семей) на территориях, подверженных радиоактивному загрязнению
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, установлен приложением
N 10 к настоящей Инструкции.
287. Освидетельствование проводится врачами-специалистами:
хирургом, терапевтом (детей до 15 лет - педиатром), неврологом,
окулистом, оториноларингологом, а женщин - также и гинекологом.
При необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других
специальностей.
До начала освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов
грудной клетки (детям с 15 лет) в двух проекциях (если оно не
проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о
данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
клинический анализ крови;
ЭКГ в покое и после нагрузки;
общий анализ мочи;
исследование иммунного статуса;
клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов, исследование
крови на ВИЧ (проводится при определении годности к службе
(проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному
загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС).
Лицам старше 40 лет проводятся измерение внутриглазного
давления, исследование уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие
исследования.
288. При освидетельствовании граждан, поступающих на службу
(военную службу), сотрудников, военнослужащих для определения
годности их к службе (военной службе) в отдельных районах Крайнего
Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях,
других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на
территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона с правом на отселение, зона
с льготным социально-экономическим статусом), годности для
выполнения задач (прохождения службы, военной службы) в условиях
повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона
отселения) ВВК выносит заключение о категории годности к службе
(военной службе) и о годности (негодности) к прохождению службы
(военной службы) в указанной в направлении местности, годности
(негодности) для выполнения задач (прохождения службы, военной
службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.
289. При освидетельствовании членов семей сотрудников,
военнослужащих ВВК выносит заключение:
о годности или негодности к проживанию в местности, указанной в
направлении;
о нуждаемости в длительном (более 12 месяцев) лечении и
наблюдении в специализированном медицинском учреждении
государственной или муниципальной системы здравоохранения, в
обучении, воспитании в специализированных учебных заведениях,
отсутствующих в тех местностях, куда переводится сотрудник,
военнослужащий;
о категории административного центра (республиканский, краевой,
областной), где может быть оказана специализированная медицинская
помощь или имеются специальные (коррекционные) образовательные
учреждения;
об их транспортабельности.
290. Члены семей сотрудников, военнослужащих направляются на
освидетельствование ВВК руководством органов внутренних дел,
командиром воинской части, где проходит службу (военную службу)
сотрудник, военнослужащий, в случаях, когда по заключению КЭК, а
при ее отсутствии - консилиума врачей медицинского учреждения, они
признаны нуждающимися в длительном (более 12 месяцев) лечении и
наблюдении в специализированном медицинском учреждении
здравоохранения или по заключению медико-педагогической комиссии
признаны нуждающимися в обучении или воспитании в специальных
(коррекционных) образовательных учреждениях, отсутствующих в тех
местностях, куда переводится или где проходит службу (военную
службу) сотрудник, военнослужащий.
291. Наличие у членов семьи сотрудника, военнослужащего
болезней или дефектов развития, требующих длительного (более 12
месяцев) лечения в специализированных медицинских учреждениях или
обучения (воспитания) в специальных учебных заведениях (школах-
интернатах для слепых, плохо видящих, глухонемых, умственно
отсталых, больных сколиозом и др.), которые отсутствуют в
местностях, куда переводится сотрудник, военнослужащий или где он
проходит службу (военную службу), является противопоказанием к
проживанию членов семей в этих местностях. Сведения о наличии и
месте расположения соответствующих медицинских учреждений
здравоохранения, специальных учебных заведений, а также
специальных медицинских учреждений для лечения детей с различными
заболеваниями и дефектами развития ВВК получает по запросу из
органов управления здравоохранением или образованием субъектов
Российской Федерации.
292. Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности
является такое нарушение функций организма, когда транспортировка
больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может
повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или
смертельный исход.
293. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из
следующих заключений:
293.1. На основании Перечня медицинских противопоказаний
(приложение N 9 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от
14 июля 2004 г. N 440) годен (не годен) к прохождению службы,
военной службы (для членов семьи сотрудников, военнослужащих - к
проживанию) в ___________________________________________________.
(указать район или местность с неблагоприятными
климатическими условиями)
293.2. На основании Инструкции, утвержденной Приказом МВД
России от 14 июля 2004 г. N 440, нуждается (не нуждается) в
длительном лечении (наблюдении) в специализированном медицинском
учреждении _______________________________________________________
(указать профиль медицинского учреждения
здравоохранения)
или воспитании, обучении в специальном (коррекционном)
образовательном учреждении _____________________________________ и
(указать тип учреждения)
проживании в ____________________________________________________.
(указать субъект Российской Федерации, город,
район)
293.3. На основании Инструкции, утвержденной Приказом МВД
России от 14 июля 2004 г. N 440, в связи с нетранспортабельностью
переезд в ________________________________________________________
(указать субъект Российской Федерации, город, район)
противопоказан.
293.4. На основании Перечня медицинских противопоказаний
(приложение N 10 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от
14 июля 2004 г. N 440) годен (не годен) для прохождения службы,
военной службы (для членов семьи сотрудника, военнослужащего - к
проживанию) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на
территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС.
293.5. На основании Перечня медицинских противопоказаний
(приложение N 10 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от
14 июля 2004 г. N 440) годен (не годен) для прохождения службы,
военной службы (для членов семьи сотрудника, военнослужащего - к
проживанию) в зонах проживания с правом на отселение, с льготным
социально-экономическим статусом на территориях, подвергшихся
радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской
АЭС.
294. Заключение ВВК на сотрудника, военнослужащего или членов
его семьи, реализация которого влечет за собой перевод сотрудника,
военнослужащего в другую местность, оформляется свидетельством о
болезни (приложение N 6 к настоящей Инструкции) в трех
экземплярах. Свидетельства о болезни гарнизонных и госпитальных
ВВК рассматриваются, а заключения утверждаются вышестоящей ВВК. В
остальных случаях заключение ВВК оформляется справкой (приложение
N 5 к настоящей Инструкции).
295. Заключение ВВК заносится в акт медицинского
освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК и в
медицинские документы освидетельствуемого. Руководству органов
внутренних дел, командиру воинской части, направившему сотрудника,
военнослужащего или члена его семьи на медицинское
освидетельствование в ВВК, высылается справка или свидетельство о
болезни (гарнизонной и госпитальной ВВК с заключением,
утвержденным вышестоящей ВВК).
Свидетельство о болезни, с неутвержденным вышестоящей ВВК
заключением, возвращается в составившую его комиссию с изложением
мотивов, по которым оно не утверждено, и соответствующими
конкретными указаниями.
Реализация заключения ВВК о нуждаемости сотрудника,
военнослужащего по состоянию его здоровья или состоянию здоровья
членов его семьи в переводе к новому месту службы, военной службы
или о невозможности перевода его в местность, указанную в
направлении руководства органов внутренних дел, командира воинской
части, производится решениями соответствующих начальников органов
внутренних дел, командования внутренних войск.
XXV. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих,
членов их семей, выезжающих в иностранные государства
с неблагоприятным жарким климатом
296. Сотрудники, военнослужащие, члены их семей, выезжающие в
длительные (свыше 3 месяцев) командировки в иностранные
государства с неблагоприятным жарким климатом, освидетельствуются
врачами-специалистами, перечисленными в пункте 287 настоящей
Инструкции, а также дерматовенерологом и стоматологом. Другие
врачи-специалисты к освидетельствованию привлекаются по
показаниям.
Перед выездом в длительную командировку освидетельствуемым
проводится полная санация полости рта. Члены семей сотрудников,
военнослужащих представляют в ВВК справки из психоневрологического
и наркологического диспансеров. Без указанных справок
освидетельствование не проводится. Справки приобщаются к акту
медицинского освидетельствования.
Кроме исследований, указанных в пункте 287 настоящей
Инструкции, до начала освидетельствования дополнительно проводится
исследование уровня глюкозы в крови, серологические реакции на
сифилис, а у сотрудников, военнослужащих, кроме того, определяется
группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемые,
выезжающие в государства, для въезда в которые требуется
сертификат на отсутствие ВИЧ-инфекции, проходят обследование на
ВИЧ, результаты обследования заносятся в соответствующий
сертификат.
297. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих и членов
их семей, направляемых в длительную (свыше 3 месяцев) командировку
в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом,
проводится на основании Перечня медицинских противопоказаний
(приложение N 11 к настоящей Инструкции).
298. По результатам освидетельствования ВВК выносит заключение:
"На основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение
N 11 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 14 июля
2004 г. N 440) годен (не годен) к службе, военной службе (для
членов семей - к проживанию) в иностранном государстве с
неблагоприятным жарким климатом".
299. Результаты освидетельствования вносятся в акт медицинского
освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК (приложения N
3 и 8 к настоящей Инструкции). Заключение ВВК оформляется справкой
о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное
государство с неблагоприятным жарким климатом, в трех экземплярах
(приложение N 12 к настоящей Инструкции), из которых первый и
второй экземпляры направляются руководству органов внутренних дел,
командиру воинской части, а третий экземпляр остается в ВВК.
300. Заключение нештатной ВВК о негодности лица к службе,
военной службе (для членов семей - к проживанию) в иностранном
государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежит утверждению
штатной ВВК. В этом случае нештатной ВВК справка оформляется в
четырех экземплярах, из которых первый и второй экземпляры
представляются руководству органов внутренних дел, командиру
воинской части после утверждения. Третий экземпляр остается в
нештатной ВВК, четвертый экземпляр - в штатной ВВК и хранится как
приложение к книге протоколов заседаний ВВК.
301. Заключение ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской
Федерации на лиц высшего начальствующего состава и членов их семей
о годности или негодности к службе (для членов их семей - к
проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким
климатом подлежит утверждению ЦВВК МВД России. Заключение ВВК
оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего
в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом
(приложение N 12 к настоящей Инструкции), в 4 экземплярах. При
этом ВВК, проводившая освидетельствование, 3 экземпляра указанной
справки вместе с медицинскими документами освидетельствованного
направляет в ЦВВК МВД России.
302. Заключение ВВК о годности к службе, военной службе (для
членов семей - к проживанию) в иностранном государстве с
неблагоприятным жарким климатом действительно в течение 6 месяцев
со дня его вынесения. В случае, если заключение ВВК не реализовано
или в состоянии здоровья освидетельствованного произошли
изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного
заключения, ВВК проводит повторное освидетельствование.
303. При освидетельствовании сотрудников, военнослужащих,
проходящих службу с РВ, НИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного
излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК
одновременно с решением вопроса о годности их к службе в
иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом выносит
заключение (при наличии в направлении на освидетельствование
соответствующих указаний) о годности к службе, военной службе с
РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения,
микроорганизмами I - II групп патогенности.
304. Непосредственно перед выездом в иностранное государство с
неблагоприятным жарким климатом по направлению Главного управления
кадров МВД России проводится медицинское обследование врачом-
терапевтом, а при необходимости и другими врачами-специалистами
Центральной поликлиники N 1 МВД России с целью уточнения состояния
здоровья лиц, выезжающих в командировку.
305. Лица, выезжающие в длительную (свыше 3 месяцев)
командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким
климатом с детьми, представляют в ВВК из учреждений
государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту
наблюдения ребенка карту (сертификат) профилактических прививок с
указанием проведенных профилактических прививок и планируемых
прививок в год выезда.
306. Детям, которым не проведены профилактические прививки в
сроки, установленные национальным календарем профилактических
прививок, а также детям, состоящим на диспансерном наблюдении,
выносится заключение о негодности к проживанию в иностранных
государствах с неблагоприятным жарким климатом.
307. Профилактические прививки при выезде в страны, пребывание
в которых в соответствии с международными медико-санитарными
правилами либо международными договорами Российской Федерации
требует конкретных профилактических прививок, проводятся в
установленном порядке.
308. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся
противопоказанием для проведения профилактических прививок против
карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и прочие), ВВК
выносит заключение о негодности к службе, военной службе (для
членов семьи - к проживанию) в иностранном государстве с
неблагоприятным жарким климатом.
309. При возникновении заболевания у сотрудника,
военнослужащего (члена его семьи) в период пребывания в длительной
(свыше 3 месяцев) командировке в государстве с неблагоприятным
жарким климатом, когда выезд из государства пребывания признается
единственной мерой сохранения здоровья, досрочное их возвращение в
Российскую Федерацию для лечения проводится на основании
заключения ВВК, а при отсутствии ВВК - консилиума врачей.
XXVI. Освидетельствование сотрудников,
военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы,
в целях определения степени тяжести полученного в период
службы, военной службы (военных сборов) увечья
310. Сотрудники, военнослужащие, граждане, призванные на
военные сборы, получившие в период службы, военной службы (военных
сборов) увечье, перед окончанием лечения в медицинском, военно-
медицинском учреждении подлежат освидетельствованию гарнизонной
или госпитальной ВВК для определения степени тяжести полученного
увечья.
Сотрудники, военнослужащие (граждане, призванные на военные
сборы), получившие тяжелые увечья и нуждающиеся в длительном
(более двух месяцев) лечении, направляются на ВВК для определения
степени тяжести увечья после установления окончательного диагноза
до окончания полного курса лечения.
311. Освидетельствование с целью определения степени тяжести
полученного увечья проводится ВВК по направлению руководства
органов внутренних дел, командира воинской части или начальника
ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения.
312. Заключение выносится по окончании стационарного или
амбулаторного лечения в зависимости от выраженности анатомических
и функциональных нарушений на день установления им окончательного
диагноза в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм,
контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых
принимается решение о наступлении страхового случая у
застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни
и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы,
лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел
Российской Федерации, Государственной противопожарной службы,
органов по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-
исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой
полиции <1>, утвержденным Постановлением Правительства Российской
Федерации от 28 июля 1998 г. N 855 <2>.
--------------------------------
<1> Далее - "Перечень увечий".
<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32,
ст. 3900.
При этом заключение о годности к военной службе выносится
только в тех случаях, когда этот вопрос указан в направлении
руководства органов внутренних дел, командира воинской части.
313. В случае если сотруднику, военнослужащему, находящемуся на
стационарном лечении по поводу увечья, не было вынесено заключение
гарнизонной или госпитальной ВВК о степени тяжести увечья, оно
может быть вынесено штатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской
Федерации после изучения подлинных медицинских документов,
подтверждающих факт и обстоятельства получения им повреждения
здоровья в период прохождения службы (военной службы, военных
сборов).
314. Если по результатам изучения медицинских документов
установлено, что полученное увечье не входит в Перечень увечий,
справка о степени тяжести увечья <1> не оформляется, о чем
делается запись в книге протоколов заседаний ВВК (приложение N 8 к
настоящей Инструкции).
--------------------------------
<1> Приложение N 6 к Инструкции о порядке проведения
обязательного государственного страхования жизни и здоровья
сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации,
военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе
МВД России, утвержденной Приказом МВД России от 16 декабря 1998 г.
N 825 (зарегистрирован в Минюсте России 8 февраля 1999 г., N
1702). Российская газета, 18 февраля 1999 г., N 31.
315. По результатам освидетельствования ВВК выносят заключения
следующего содержания:
"В соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий),
относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается
решение о наступлении страхового случая у застрахованных по
обязательному государственному страхованию жизни и здоровья
военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового
и начальствующего состава органов внутренних дел Российской
Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по
контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ,
сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и
сотрудников федеральных органов налоговой полиции, утвержденным
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998
г. N 855, - увечье (ранение, травма, контузия) тяжелое";
"В соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий),
относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается
решение о наступлении страхового случая у застрахованных по
обязательному государственному страхованию жизни и здоровья
военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового
и начальствующего состава органов внутренних дел Российской
Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по
контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ,
сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и
сотрудников федеральных органов налоговой полиции, утвержденным
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998
г. N 855, - увечье (ранение, травма, контузия) легкое";
"Увечье (ранение, травма, контузия) в Перечень увечий (ранений,
травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии
которых принимается решение о наступлении страхового случая у
застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни
и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы,
лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел
Российской Федерации, Государственной противопожарной службы,
органов по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-
исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой
полиции, утвержденный Постановлением Правительства Российской
Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, не входит".
316. Результаты освидетельствования записываются в книгу
протоколов заседаний ВВК (приложение N 8 к настоящей Инструкции),
историю болезни, медицинскую книжку и оформляются протоколом
заседания ВВК (приложение N 15 к настоящей Инструкции) и справкой
о степени тяжести увечья.
В протоколе заседания ВВК, книге протоколов заседаний ВВК
(приложения N 15 и N 8 к настоящей Инструкции) и справке о степени
тяжести увечья необходимо указывать развернутый диагноз увечья и
степень выраженности функциональных расстройств.
317. Номер и дата выдачи справки о степени тяжести увечья
должны соответствовать номеру и дате записи в книге протоколов
заседаний ВВК.
318. Справка о степени тяжести увечья составляется в двух
экземплярах: первый экземпляр передается руководству органов
внутренних дел (командиру воинской части), а второй экземпляр
приобщается к книге протоколов заседаний ВВК или к медицинской
карте стационарного больного. Контрольный талон справки хранится
отдельно в делах ВВК (в хронологическом порядке, в пронумерованном
и прошитом виде).
319. В случае утраты сотрудником, военнослужащим, гражданином,
призванным на военные сборы во внутренних войсках, справки о
степени тяжести увечья при его обращении ВВК выдается дубликат
этой справки. В правом верхнем углу справки и контрольного талона
указывается: "Дубликат взамен утраченной".
320. Обстоятельства получения ранения медицинским персоналом
при исполнении служебных обязанностей, повлекшего заражение ВИЧ-
инфекцией или заболевание вирусным гепатитом, подтверждаются
справкой о травме (приложение N 7 к настоящей Инструкции). Справка
выдается начальником органа внутренних дел (командиром воинской
части, начальником ведомственного медицинского или военно-
медицинского учреждения) на основании материалов служебного
расследования.
Оформление справки о степени тяжести увечья в этих случаях
проводится штатными ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской
Федерации с привлечением соответствующих главных медицинских
специалистов (хирурга, инфекциониста, эпидемиолога).
XXVII. Определение причинной связи увечий,
заболеваний у сотрудников, военнослужащих, граждан,
призванных на военные сборы во внутренних войсках,
граждан, проходивших военную службу или военные
сборы во внутренних войсках, службу
в органах внутренних дел
321. Причинная связь увечий, заболеваний определяется:
у граждан, проходящих службу (военную службу, призванных на
военные сборы), за исключением случаев, когда указанные категории
граждан находятся под следствием или уголовное дело в отношении
которых передано в суд, - ЦВВК МВД России, ЦВВК внутренних войск,
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-
территориальных объединений внутренних войск, ВВК (в том числе
созданные в медицинских учреждениях государственной или
муниципальной системы здравоохранения) с правами госпитальной,
гарнизонной ВВК;
у граждан, проходивших службу (военную службу, военные сборы) и
уволенных из органов внутренних дел (внутренних войск) по
состоянию здоровья, - ЦВВК МВД России, ЦВВК внутренних войск, ВВК
МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации.
322. В случаях если гражданин в период прохождения службы
(военной службы, военных сборов) находился на лечении по поводу
увечья, заболевания, полученного в период прохождения службы
(военной службы, военных сборов) и на освидетельствование в ВВК не
направлялся, если у гражданина имеются явные последствия телесных
повреждений, полученных в период участия в боевых действиях, а
также если вследствие увечья, заболевания, полученного в период
прохождения службы (военной службы, военных сборов), либо до
истечения одного года после увольнения со службы (военной службы,
окончания военных сборов), гражданину была установлена
инвалидность либо наступила смерть, причинную связь увечья,
заболевания определяют ЦВВК МВД России, ЦВВК внутренних войск, ВВК
МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации.
323. При наличии вновь открывшихся обстоятельств получения
увечья, заболевания и их связи с исполнением служебных
обязанностей (обязанностей военной службы) заключение о причинной
связи увечья, заболевания может быть заочно (по документам)
пересмотрено (с отменой ранее вынесенного заключения).
324. Причинная связь увечий, заболеваний у сотрудников
(военнослужащих), граждан, проходивших службу (военную службу,
военные сборы), а также увечий, заболеваний, приведших к смерти
сотрудников (военнослужащих), граждан, проходивших военные сборы
до истечения одного года после увольнения со службы (военной
|
