Стр. 8
¦Разрывы ¦2 раза - в¦ ¦Исследование ¦ЛФК, массаж, ¦Перевод в ¦
¦ахиллова ¦течение ¦ ¦локального ста-¦рассасывающая ¦группу Д I¦
¦сухожилия.¦первого ¦ ¦туса ¦терапия ¦ ¦
¦Состояние ¦года после¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦после опе-¦операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рации (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Переломы в¦Ежеквар- ¦ ¦Рентгенография ¦ЛФК, массаж, ¦Перевод в ¦
¦суставе ¦тально - в¦ ¦- по показани- ¦режим, трудоус-¦группу Д I¦
¦Дисфранка,¦течение 2 ¦ ¦ям. Исследова- ¦тройство ¦ ¦
¦застарелые¦лет после ¦ ¦ние опорной ¦ ¦ ¦
¦(состояние¦травмы ¦ ¦функции стопы ¦ ¦ ¦
¦после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦восстано- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вительного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лечения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Открытые ¦Ежеквар- ¦ ¦Рентгенография.¦Профилактичес- ¦Восстанов-¦
¦переломы, ¦тально - в¦ ¦Другие исследо-¦кие курсы анти-¦ление ¦
¦осложнен- ¦течение 2 ¦ ¦вания - по по- ¦бактериальной ¦опорной ¦
¦ные остео-¦лет после ¦ ¦казаниям ¦терапии. Физио-¦функции ¦
¦миелитом ¦травмы ¦ ¦ ¦терапия. Сана- ¦конечнос- ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦торно-курортное¦ти. Пере- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦вод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу Д ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Интервер- ¦2 раза в ¦Невропато-¦Рентгенография.¦Трудоустройст- ¦Улучшение ¦
¦тебральный¦год ¦лог ¦Другие исследо-¦во, режим, ЛФК,¦клиничес- ¦
¦остеохонд-¦ ¦ ¦вания - по по- ¦массаж, ¦ких пока- ¦
¦роз позво-¦ ¦ ¦казаниям ¦медикаментозная¦зателей. ¦
¦ночника (Д¦ ¦ ¦ ¦терапия. Физио-¦Перевод в ¦
¦III - Д ¦ ¦ ¦ ¦терапия ¦группы Д ¦
¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II, Д I ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Остеохонд-¦1 раз в ¦ ¦Рентгенография.¦ЛФК, физиотера-¦Перевод в ¦
¦ропатии ¦год ¦ ¦Другие исследо-¦пия ¦группу Д I¦
¦ ¦ ¦ ¦вания - по по- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ревматоид-¦2 раза в ¦ ¦Рентгенография,¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ный поли- ¦год ¦ ¦исследование ¦тройство, про- ¦группу Д ¦
¦артрит. ¦ ¦ ¦функции суста- ¦тиворецидивная ¦II ¦
¦Состояние ¦ ¦ ¦вов ¦терапия, ЛФК, ¦ ¦
¦после хи- ¦ ¦ ¦ ¦массаж. Сана- ¦ ¦
¦рургичес- ¦ ¦ ¦ ¦торно-курортное¦ ¦
¦кой синов-¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦
¦капсулэк- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦томии (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Коксартро-¦2 раза в ¦ ¦Рентгенография.¦Режим, ЛФК, ¦Перевод в ¦
¦зы (пост- ¦год ¦ ¦Другие исследо-¦трудоустройство¦группу Д ¦
¦травмати- ¦ ¦ ¦вания - по по- ¦ ¦II ¦
¦ческие, ¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦
¦диспласти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ческие, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦идиопати- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ческие) (Д¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦2 раза в ¦ ¦Рентгенография,¦Режим, трудоус-¦Восстанов-¦
¦после то- ¦год ¦ ¦исследование ¦тройство, мас- ¦ление ¦
¦тального ¦ ¦ ¦функции тазо- ¦саж, ЛФК ¦опорной ¦
¦или одно- ¦ ¦ ¦бедренного сус-¦ ¦функции и ¦
¦полюсного ¦ ¦ ¦тава ¦ ¦движения в¦
¦эндопроте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставе. ¦
¦зирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перевод в ¦
¦тазобед- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу Д ¦
¦ренного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II ¦
¦сустава (Д¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Деформиру-¦2 раза в ¦ ¦Рентгенография,¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ющий арт- ¦год - в ¦ ¦исследование ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д ¦
¦роз колен-¦течение 3 ¦ ¦функции сустава¦медикаментозная¦II ¦
¦ного сус- ¦лет ¦ ¦ ¦терапия ¦ ¦
¦тава. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦восстано- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оператив- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ных вмеша-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тельств (Д¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Деформация¦2 раза в ¦Невропато-¦Электрофизиоло-¦Режим, ЛФК, ¦Перевод в ¦
¦конечнос- ¦год ¦лог ¦гические иссле-¦массаж, сана- ¦группу Д ¦
¦тей на ¦ ¦ ¦дования ¦торно-курортное¦II ¦
¦почве пов-¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦
¦реждений и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболева- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ний цент- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ральной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦перифери- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ческой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нервной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы (Д¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Репланта- ¦4 раза в ¦Невропато-¦Исследование ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ция конеч-¦течение ¦лог ¦функции кисти, ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д ¦
¦ностей и ¦первого ¦ ¦пальцев ¦медикаментозная¦II ¦
¦сегментов ¦года, за- ¦ ¦ ¦терапия ¦ ¦
¦(кисти, ¦тем - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пальцев) ¦раза в год¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Статичес- ¦2 раза - в¦ ¦Исследование ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦кая дефор-¦течение ¦ ¦функции стопы. ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д I¦
¦мация ¦первого ¦ ¦Подография. ¦массаж, ношение¦ ¦
¦стоп. Сос-¦года ¦ ¦Электрофизиоло-¦супинаторов ¦ ¦
¦тояние ¦ ¦ ¦гическая оценка¦ ¦ ¦
¦после ¦ ¦ ¦ходьбы, перека-¦ ¦ ¦
¦восстано- ¦ ¦ ¦та стопы ¦ ¦ ¦
¦вительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оператив- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ных вмеша-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тельств (Д¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦Ежеквар- ¦Онколог ¦Рентгенография.¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦после опе-¦тально - в¦ ¦Радионуклидное ¦тройство ¦группу Д ¦
¦ративных ¦течение ¦ ¦обследование. ¦ ¦II, восс- ¦
¦вмешатель-¦первого ¦ ¦Исследование ¦ ¦тановление¦
¦ств на ¦года, за- ¦ ¦функции опери- ¦ ¦функции ¦
¦костно- ¦тем - 2 ¦ ¦рованной конеч-¦ ¦конечности¦
¦суставном ¦раза в год¦ ¦ности ¦ ¦ ¦
¦аппарате в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦связи с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦опухолевым¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и систем- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ным пора- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦жением (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ,
ИМЕЮЩИМИ НАСЛЕДСТВЕННУЮ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ
К ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ (ГРУППА Д II)
-----------T----------T----------T---------------T---------------T----------¬
¦Нозологи- ¦ Частота ¦Осмотры ¦Наименование и ¦Основные лечеб-¦Критерии ¦
¦ческая ¦наблюдения¦врачами ¦частота лабора-¦но-оздорови- ¦эффектив- ¦
¦форма ¦ ¦других ¦торных и других¦тельные меро- ¦ности дис-¦
¦ ¦ ¦специаль- ¦диагностических¦приятия ¦пансериза-¦
¦ ¦ ¦ностей ¦исследований ¦ ¦ции ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦Один из ¦Медицинс- ¦Хирург - 1¦Анализ крови ¦Рекомендации ¦Перевод в ¦
¦синдромов ¦кий гене- ¦раз в год ¦клинический - 1¦здорового обра-¦группу Д I¦
¦наследс- ¦тик - 1 ¦до 40 лет.¦раз в год. Ана-¦за жизни. Режим¦диспансер-¦
¦твенных ¦раз в год ¦Онколог - ¦лиз кала на ¦питания, труда ¦ного наб- ¦
¦полипозов ¦ ¦1 раз в ¦кровь - 2 раза ¦и отдыха ¦людения ¦
¦(семейный ¦ ¦год до 40 ¦в год. Эндоско-¦ ¦после иск-¦
¦полинез ¦ ¦лет. Гине-¦пия - по пока- ¦ ¦лючения ¦
¦толстого ¦ ¦колог - 1 ¦заниям ¦ ¦синдрома ¦
¦кишечника,¦ ¦раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦синдром ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Гарднера, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦синдром ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Пейтца - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Егерса) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Наличие ¦Медицинс- ¦Гастроэн- ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦пигментных¦кий гене- ¦теролог - ¦ ¦ ¦ ¦
¦пятен на ¦тик - 1 ¦1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦слизистой ¦раз в год ¦год. Гине-¦ ¦ ¦ ¦
¦губ и по- ¦ ¦колог - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦лости рта,¦ ¦раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦на пальцах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рук (по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дозрение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на синдром¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Пейтца - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Егерса, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦случае от-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сутствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦семье) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Нейрофиб- ¦Медицинс- ¦Хирург - 1¦Анализы и дру- ¦То же ¦То же ¦
¦роматоз ¦кий гене- ¦раз в год.¦гие исследова- ¦ ¦ ¦
¦(болезнь ¦тик - 1 ¦Онколог - ¦ния - по пока- ¦ ¦ ¦
¦Реклингау-¦раз в год ¦по показа-¦заниям ¦ ¦ ¦
¦зена) ¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Синдром ¦Медицинс- ¦Ортопед - ¦Рентгенография ¦То же ¦То же ¦
¦множест- ¦кий гене- ¦1 раз в ¦костей - по по-¦ ¦ ¦
¦венных эк-¦тик - 1 ¦год до 20 ¦казаниям ¦ ¦ ¦
¦зостозов ¦раз в год ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Туберозный¦Медицинс- ¦Невропато-¦Анализ мочи - 1¦То же ¦То же ¦
¦склероз ¦кий гене- ¦лог, онко-¦раз в год. ЭЭГ ¦ ¦ ¦
¦(эпилойя) ¦тик - 1 ¦лог - 1 ¦- 1 раз в год. ¦ ¦ ¦
¦ ¦раз в год ¦раз в год ¦Другие исследо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вания - по по- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Один из ¦Медицинс- ¦Эндокрино-¦При МЭА-I - ¦То же ¦То же ¦
¦синдромов ¦кий гене- ¦лог - 1 ¦анализ крови и ¦ ¦ ¦
¦множест- ¦тик - 1 ¦раз в год,¦мочи на сахар. ¦ ¦ ¦
¦венного ¦раз в год ¦онколог - ¦При МЭА-II и ¦ ¦ ¦
¦эндокрин- ¦ ¦1 раз в ¦МЭА-III - опре-¦ ¦ ¦
¦ного аде- ¦ ¦год ¦деление катехо-¦ ¦ ¦
¦номатоза ¦ ¦ ¦ламинов и уров-¦ ¦ ¦
¦(МЭА-I, ¦ ¦ ¦ня кальцитонина¦ ¦ ¦
¦МЭА-II, ¦ ¦ ¦- 2 раза в год.¦ ¦ ¦
¦МЭА-III) ¦ ¦ ¦Сканирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щитовидной же- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лезы - по пока-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заниям. Другие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦виды исследова-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ний желез внут-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ренней секреции¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Синдром ¦Медицинс- ¦Онколог, ¦Анализ мочи - 1¦То же ¦То же ¦
¦базально- ¦кий гене- ¦невропато-¦раз в год. ЭЭГ ¦ ¦ ¦
¦клеточного¦тик - 1 ¦лог - 1 ¦- 1 раз в год. ¦ ¦ ¦
¦невуса ¦раз в год ¦раз в год.¦Рентгенография ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Психиатр -¦- по показаниям¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по показа-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Родители ¦Медицинс- ¦Онколог - ¦Анализы и диаг-¦То же. Ограни- ¦Снижение ¦
¦ребенка с ¦кий гене- ¦1 раз в ¦ностические ¦чение контактов¦частоты ¦
¦Атаксия - ¦тик - 1 ¦год ¦исследования - ¦с лучевыми и ¦запущенных¦
¦теланги- ¦раз в год ¦ ¦по показаниям ¦хим. канцероге-¦случаев ¦
¦эктазия, ¦ ¦ ¦ ¦нами ¦малигниза-¦
¦анемия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции ¦
¦Фанкони, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пигментная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ксеродерма¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Наличие в ¦Медицинс- ¦Онколог - ¦Анализы и диаг-¦То же. Рекомен-¦То же ¦
¦семье бо- ¦кий гене- ¦1 раз в ¦ностические ¦дация: избегать¦ ¦
¦лее трех ¦тик - 1 ¦год. Дру- ¦исследования - ¦контактов с ¦ ¦
¦случаев ¦раз в год ¦гие специ-¦по показаниям ¦канцерогенами ¦ ¦
¦рака раз- ¦ ¦алисты - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ных лока- ¦ ¦по показа-¦ ¦ ¦ ¦
¦лизаций ¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦ ¦
¦или трех и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦более слу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чаев рака ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦одной ло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кализации,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦или двух и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦более слу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чаев ред- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ких форм ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦опухолей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ
С НАСЛЕДСТВЕННЫМИ ОНКОСИНДРОМАМИ (ГРУППА Д III)
-----------T----------T----------T---------------T---------------T----------¬
¦Нозологи- ¦ Частота ¦Осмотры ¦Наименование и ¦Основные лечеб-¦Критерии ¦
¦ческая ¦наблюдения¦врачами ¦частота лабора-¦но-оздорови- ¦эффектив- ¦
¦форма ¦ ¦других ¦торных и других¦тельные меро- ¦ности дис-¦
¦ ¦ ¦специаль- ¦диагностических¦приятия ¦пансериза-¦
¦ ¦ ¦ностей ¦исследований ¦ ¦ции ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦Семейный ¦Хирург - 2¦Онколог до¦Анализ крови, ¦Режим питания, ¦Улучшение ¦
¦(множест- ¦раза в год¦20 лет - ¦анализ кала на ¦труда и отдыха.¦клиничес- ¦
¦венный, ¦ ¦по показа-¦скрытую кровь -¦Хирургическое ¦ких пока- ¦
¦наследс- ¦ ¦ниям; до ¦2 раза в год. ¦лечение - по ¦зателей. ¦
¦твенный) ¦ ¦40 лет - ¦Ректороманоско-¦показаниям. ¦Отсутствие¦
¦полипоз ¦ ¦ежегодно; ¦пия - при обра-¦Профориентация.¦нетрудо- ¦
¦толстого ¦ ¦после 40 -¦щении. Колоно- ¦Исключение кон-¦способнос-¦
¦кишечника.¦ ¦2 раза в ¦ирригоскопия - ¦такта с канце- ¦ти. Сниже-¦
¦Синдром ¦ ¦год. Гине-¦по показаниям. ¦рогенами ¦ние часто-¦
¦Гарднера ¦ ¦колог, ¦Другие исследо-¦ ¦ты запу- ¦
¦ ¦ ¦стоматолог¦вания - по по- ¦ ¦щенных ¦
¦ ¦ ¦(челюстно-¦казаниям ¦ ¦случаев ¦
¦ ¦ ¦лицевой ¦ ¦ ¦малигниза-¦
¦ ¦ ¦хирург) - ¦ ¦ ¦ции ¦
¦ ¦ ¦1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Меди-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цинский ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦генетик ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Синдром ¦Гастроэн- ¦Гинеколог ¦То же. Гастрос-¦То же ¦То же ¦
¦Пейтца - ¦теролог - ¦- ежегод- ¦копия - по по- ¦ ¦ ¦
¦Егерса ¦1 раз в ¦но, онко- ¦казаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦год <**> ¦лог - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ям. Меди- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цинский ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦генетик ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Нейрофиб- ¦Хирург - 1¦Онколог - ¦Анализы и рент-¦Рекомендации ¦Отсутствие¦
¦роматоз ¦раз в год ¦по показа-¦генологическое ¦здорового обра-¦инвалид- ¦
¦(болезнь ¦ ¦ниям. Нев-¦исследование - ¦за жизни. Лече-¦ности ¦
¦Реклингау-¦ ¦ропатолог,¦по показаниям ¦ние в условиях ¦ ¦
¦зена) ¦ ¦нейрохи- ¦ ¦стационара - ¦ ¦
¦ ¦ ¦рург - по ¦ ¦удаление опухо-¦ ¦
¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦лей, мешающих ¦ ¦
¦ ¦ ¦ям. Меди- ¦ ¦функционирова- ¦ ¦
¦ ¦ ¦цинский ¦ ¦нию других ор- ¦ ¦
¦ ¦ ¦генетик ¦ ¦ганов, а также ¦ ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ ¦при подозрении ¦ ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦ ¦на малигниза- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цию. Ортопеди- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческая помощь -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Синдром ¦Онколог - ¦По показа-¦Анализ мочи - 2¦Лечение в усло-¦Отсутствие¦
¦базально- ¦2 раза в ¦ниям - ¦раза в год. ЭЭГ¦виях стационара¦инвалид- ¦
¦клеточного¦год ¦стомато- ¦- 1 раз в год. ¦- удаление опу-¦ности. От-¦
¦невуса ¦ ¦лог, орто-¦Рентгенография ¦холей при по- ¦сутствие ¦
¦ ¦ ¦пед, неф- ¦- по показаниям¦дозрении на ма-¦нетрудо- ¦
¦ ¦ ¦ролог, ¦(в щадящем ре- ¦лигнизацию, а ¦способнос-¦
¦ ¦ ¦невропато-¦жиме) ¦также невусов, ¦ти. Сниже-¦
¦ ¦ ¦лог, пси- ¦ ¦подвергающихся ¦ние часто-¦
¦ ¦ ¦хиатр. Ги-¦ ¦постоянному ¦ты запу- ¦
¦ ¦ ¦неколог - ¦ ¦травмированию. ¦щенных ¦
¦ ¦ ¦1 - 2 раза¦ ¦Стоматологичес-¦случаев ¦
¦ ¦ ¦в год. Ме-¦ ¦кая и ортопеди-¦малигниза-¦
¦ ¦ ¦дицинский ¦ ¦ческая помощь -¦ции ¦
¦ ¦ ¦генетик ¦ ¦по показаниям ¦ ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Синдром ¦Ортопед - ¦Онколог - ¦Рентгенография ¦Ортопедическая ¦Отсутствие¦
¦множест- ¦1 раз в ¦1 раз в ¦костей - по по-¦помощь - по по-¦инвалид- ¦
¦венных эк-¦год ¦год. Нев- ¦казаниям ¦казаниям. Лече-¦ности. ¦
¦зостозов ¦ ¦ропатолог,¦ ¦ние в условиях ¦Снижение ¦
¦(экзос- ¦ ¦терапевт -¦ ¦стационара - ¦нетрудо- ¦
¦тальная ¦ ¦по показа-¦ ¦удаление экзос-¦способнос-¦
¦хондро- ¦ ¦ниям. Ме- ¦ ¦тозов, вызываю-¦ти ¦
¦дисплазия)¦ ¦дицинский ¦ ¦щих компрессию ¦ ¦
¦ ¦ ¦генетик ¦ ¦нервно- сосуди-¦ ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ ¦стых стволов и ¦ ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦ ¦опухолей ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Множест- ¦Эндокрино-¦Онколог - ¦Анализы мочи и ¦Хирургическое ¦Отсутствие¦
¦венный эн-¦лог - 2 ¦1 раз в ¦крови на сахар,¦лечение в усло-¦временной ¦
¦докринный ¦раза в год¦год. Оку- ¦определение ¦виях стациона- ¦нетрудо- ¦
¦аденома- ¦ ¦лист - 2 ¦уровня Са и Р в¦ра. Гормональ- ¦способнос-¦
¦тоз, тип I¦ ¦раза в ¦крови - 2 раза ¦ная коррекция -¦ти. Сниже-¦
¦(МЭА-I, ¦ ¦год. Меди-¦в год. Анализ ¦по показаниям ¦ние часто-¦
¦синдром ¦ ¦цинский ¦желудочного со-¦ ¦ты запу- ¦
¦Вернера) ¦ ¦генетик ¦ка - по показа-¦ ¦щенных ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ниям. Рентге- ¦ ¦случаев ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦нография турец-¦ ¦малигниза-¦
¦ ¦ ¦ ¦кого седла - по¦ ¦ции ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полей зрения - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦функций эндок- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ринных желез в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специализиро- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ванных центрах ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Множест- ¦Эндокрино-¦Онколог - ¦То же. Опреде- ¦То же ¦То же ¦
¦венный эн-¦лог - 2 ¦1 раз в ¦ление катехола-¦ ¦ ¦
¦докринный ¦раза в год¦год. Оку- ¦минов и уровня ¦ ¦ ¦
¦аденома- ¦ ¦лист - 2 ¦кальцитонина в ¦ ¦ ¦
¦тоз, тип ¦ ¦раза в ¦плазме крови - ¦ ¦ ¦
¦II (синд- ¦ ¦год. Меди-¦2 раза в год. ¦ ¦ ¦
¦ром Сип- ¦ ¦цинский ¦Сканирование ¦ ¦ ¦
¦пля, ¦ ¦генетик ¦щитовидной же- ¦ ¦ ¦
¦МЭА-II) и ¦ ¦<*> - од- ¦лезы - по пока-¦ ¦ ¦
¦тип III ¦ ¦нократно ¦заниям ¦ ¦ ¦
¦(синдром ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦невром ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦слизистых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оболочек, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦МЭА-III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Туберозный¦Невропато-¦Терапевт -¦Анализ мочи - 2¦Противосудорож-¦Отсутствие¦
¦склероз ¦лог - 2 ¦1 - 2 раза¦раза в год. ЭКГ¦ная терапия. ¦инвалид- ¦
¦(эпилойя, ¦раза в год¦в год. ¦и ЭЭГ - по по- ¦Лечение в усло-¦ности. ¦
¦с-м Бурне-¦ ¦Дермато- ¦казаниям. Люм- ¦виях стационара¦Снижение ¦
¦вилля) ¦ ¦лог, пси- ¦бальная пункция¦ ¦временной ¦
¦ ¦ ¦хиатр, он-¦- по показаниям¦ ¦нетрудо- ¦
¦ ¦ ¦колог - по¦ ¦ ¦способнос-¦
¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦ ¦ти. Сниже-¦
¦ ¦ ¦ям. Меди- ¦ ¦ ¦ние часто-¦
¦ ¦ ¦цинский ¦ ¦ ¦ты запу- ¦
¦ ¦ ¦генетик ¦ ¦ ¦щенных ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ ¦ ¦случаев ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦ ¦ ¦малигниза-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Атаксия- ¦Невропато-¦Онколог ¦Клинический ¦Исключение ра- ¦То же ¦
¦теланги- ¦лог - 2 ¦(гемато- ¦анализ крови - ¦диодиагности- ¦ ¦
¦эктазия ¦раза в год¦лог) - 2 ¦2 раза в год. ¦ческих процедур¦ ¦
¦(синдром ¦ ¦раза в год¦Пункция костно-¦и контактов с ¦ ¦
¦Люи-Бар) ¦ ¦до 20 лет,¦го мозга - по ¦канцерогенами. ¦ ¦
¦ ¦ ¦после - 1 ¦показаниям. Ци-¦Оздоровительные¦ ¦
¦ ¦ ¦раз в год.¦тогенетический ¦мероприятия, ¦ ¦
¦ ¦ ¦Медицинс- ¦анализ для ¦предупреждающие¦ ¦
¦ ¦ ¦кий гене- ¦уточнения диаг-¦простудные за- ¦ ¦
¦ ¦ ¦тик <*> - ¦ноза ¦болевания, про-¦ ¦
¦ ¦ ¦однократно¦ ¦филактика ин- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фекционных за- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦болеваний ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Пигментная¦Онколог - ¦Дерматолог¦По показаниям ¦Рекомендация ¦То же ¦
¦ксеродерма¦2 раза в ¦- 1 - 2 ¦ ¦избегать сол- ¦ ¦
¦ ¦год ¦раза в ¦ ¦нечного облуче-¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Меди-¦ ¦ния (ночной об-¦ ¦
¦ ¦ ¦цинский ¦ ¦раз жизни). В ¦ ¦
¦ ¦ ¦генетик ¦ ¦условиях стаци-¦ ¦
¦ ¦ ¦<*> - од- ¦ ¦онара - удале- ¦ ¦
¦ ¦ ¦нократно ¦ ¦ние кожных но- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вообразований. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лечение дерма- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тита. Трудоуст-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ройство ¦ ¦
L----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------
------------------------------------
<*> Для уточнения диагноза и решения вопроса о деторождении.
<**> При отсутствии данного специалиста диспансерное наблюдение
осуществляют врачи-терапевты.
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ,
ПОДЛЕЖАЩИМИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ У ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА
-----------T----------T----------T---------------T---------------T----------¬
¦Нозологи- ¦ Частота ¦Осмотры ¦Наименование и ¦Основные лечеб-¦Критерии ¦
¦ческая ¦наблюдения¦врачами ¦частота лабора-¦но-оздорови- ¦эффектив- ¦
¦форма ¦ ¦других ¦торных и других¦тельные меро- ¦ности дис-¦
¦ ¦ ¦специаль- ¦диагностических¦приятия ¦пансериза-¦
¦ ¦ ¦ностей ¦исследований ¦ ¦ции ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦Глаукома ¦4 раза в ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Амбулаторное ¦Стабилиза-¦
¦первичная ¦год, по ¦невропато-¦логическое обс-¦лечение: меди- ¦ция зри- ¦
¦(Д III) ¦показаниям¦лог - 1 ¦ледование вклю-¦каментозное ¦тельных ¦
¦ ¦- чаще ¦раз в год ¦чает: состояние¦местное - пос- ¦функций, ¦
¦ ¦ ¦ ¦переднего от- ¦тоянно, общее -¦компенса- ¦
¦ ¦ ¦ ¦резка глаза и ¦курсами 2 - 3 ¦ция оф- ¦
¦ ¦ ¦ ¦его придатков, ¦раза в год, ла-¦тальмото- ¦
¦ ¦ ¦ ¦определение ¦зерное (по по- ¦нуса ¦
¦ ¦ ¦ ¦остроты зрения ¦казаниям). Ста-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦без коррекции и¦ционарное лече-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с коррекцией, ¦ние: отработка ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦режима миоти- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поля зрения, ¦ков, поддержи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тонометрию, би-¦вающая терапия,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦омикроскопию, ¦хирургическое ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦офтальмоскопию ¦вмешательство ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показани- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ям). Режим, са-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наторно-курорт-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное лечение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопутствующих ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоустройство¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Глаукома ¦2 раза в ¦Терапевт, ¦По показаниям -¦Амбулаторное ¦ -"- ¦
¦вторичная ¦год, по ¦по показа-¦др. исследова- ¦лечение основ- ¦ ¦
¦(Д III) ¦показаниям¦ниям - др.¦ния ¦ного заболева- ¦ ¦
¦ ¦- чаще ¦специалис-¦ ¦ния ¦ ¦
¦ ¦ ¦ты ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Близору- ¦При стаби-¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Склеропласти- ¦Стабилиза-¦
¦кость ¦лизации ¦ниям ¦логическое обс-¦ческие опера- ¦ция миопи-¦
¦прогресси-¦близору- ¦ ¦ледование, объ-¦ции, коррекция ¦ческого ¦
¦рующая ¦кости в ¦ ¦ективное иссле-¦миопии (очковы-¦процесса ¦
¦(св. 3,0 Д¦течение 3 ¦ ¦дование рефрак-¦ми, контактными¦ ¦
¦с прогрес-¦лет - пе- ¦ ¦ции в условиях ¦линзами), меди-¦ ¦
¦сированием¦ревод в ¦ ¦циклоплегии; ¦каментозное ¦ ¦
¦1,0 Д и ¦гр. Д 2, 3¦ ¦определение за-¦(общеукрепляю- ¦ ¦
¦выше еже- ¦раза в ¦ ¦паса аккомода- ¦щее) лечение, ¦ ¦
¦годно) (Д ¦год, по ¦ ¦ции, ультразву-¦тренировки ак- ¦ ¦
¦III) ¦показаниям¦ ¦ковое определе-¦комодации, ре- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ние переднего ¦жим физической ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦размера глаза ¦и зрительной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям)¦нагрузки (по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Близору- ¦2 раза в ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Коррекция мио- ¦Стабилиза-¦
¦кость вы- ¦год ¦ниям ¦логическое обс-¦пии (очковая, ¦ция миопи-¦
¦сокой сте-¦ ¦ ¦ледование, пря-¦контактная или ¦ческого ¦
¦пени (свы-¦ ¦ ¦мая офтальмос- ¦хирургическая).¦процесса ¦
¦ше 10,0 Д ¦ ¦ ¦копия, объек- ¦Медикаментозное¦ ¦
¦и ослож- ¦ ¦ ¦тивное исследо-¦общеукрепляющее¦ ¦
¦ненная лю-¦ ¦ ¦вание рефракции¦лечение. Лазер-¦ ¦
¦бой степе-¦ ¦ ¦ ¦ное и хирурги- ¦ ¦
¦ни) (Д ¦ ¦ ¦ ¦ческое лечение ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦(по показани- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ям). Рациональ-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное трудоуст- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ройство, огра- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ничение зри- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельных и физи-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих нагрузок¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Близору- ¦1 раз в ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Соблюдение ре- ¦Стабилиза-¦
¦кость сла-¦год ¦ниям ¦логическое обс-¦жима зрительной¦ция миопи-¦
¦бо прог- ¦ ¦ ¦ледование, дру-¦нагрузки, тре- ¦ческого ¦
¦рессир. ¦ ¦ ¦гие исследова- ¦нировка аккомо-¦процесса ¦
¦или стаци-¦ ¦ ¦ния - по пока- ¦дации, по пока-¦ ¦
¦онарная ¦ ¦ ¦заниям ¦заниям - общие ¦ ¦
¦неослож- ¦ ¦ ¦ ¦оздоровительные¦ ¦
¦нен. свыше¦ ¦ ¦ ¦мероприятия ¦ ¦
¦3,0 Д (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ретинопа- ¦3 раза в ¦Терапевт -¦Исследование ¦Диета, режим, ¦Стабилиза-¦
¦тия диабе-¦год, по ¦1 раз в ¦остроты и поля ¦медикаментозное¦ция зри- ¦
¦тическая, ¦показаниям¦год, эн- ¦зрения, тоно- ¦лечение, фото- ¦тельных ¦
¦гипертони-¦- чаще ¦докринолог¦метрия, прямая ¦коагуляция, ла-¦функций и ¦
¦ческая, ¦ ¦- 3 раза в¦офтальмоскопия,¦зерное и хирур-¦офтальмо- ¦
¦смешанного¦ ¦год, по ¦флюоресцентная ¦гическое лече- ¦логической¦
¦типа (Д ¦ ¦показаниям¦ангиография и ¦ние (по показа-¦картины ¦
¦III) ¦ ¦- чаще ¦ультразвуковое ¦ниям). Лечение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦основного забо-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям)¦левания. Рацио-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нальное трудо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройство (при¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниях) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Сосудистые¦4 раза в ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Лечение основ- ¦Улучшение ¦
¦осложнения¦год ¦невропато-¦логическое обс-¦ного заболева- ¦клиничес- ¦
¦гиперто- ¦ ¦лог - 1 ¦ледование, пря-¦ния, сосудорас-¦ких пока- ¦
¦нич. бо- ¦ ¦раз в год ¦мая офтальмос- ¦ширяющая и со- ¦зателей. ¦
¦лезни ¦ ¦ ¦копия, калибро-¦судоукрепляющая¦Стабилиза-¦
¦(ишемичес-¦ ¦ ¦метрия (по по- ¦терапия. Режим,¦ция зри- ¦
¦кая нейро-¦ ¦ ¦казаниям), то- ¦диета, санатор-¦тельных ¦
¦патия, ¦ ¦ ¦нометрия, кам- ¦но-курортное ¦функций ¦
¦окклюзии ¦ ¦ ¦пиметрия (по ¦лечение (по по-¦ ¦
¦сосудов ¦ ¦ ¦показаниям), ¦казаниям). Ра- ¦ ¦
¦сетчатки, ¦ ¦ ¦коагулограмма ¦циональное тру-¦ ¦
¦тяжелые ¦ ¦ ¦ ¦доустройство ¦ ¦
¦ангиоспаз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мы) (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Последст- ¦1 раз в ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Медикаментозное¦Стабилиза-¦
¦вия пов- ¦месяц пер-¦ниям ¦логическое обс-¦и хирургическое¦ция и ¦
¦реждений ¦вые 3 ме- ¦ ¦ледование, уль-¦лечение пос- ¦восстанов-¦
¦органа ¦сяца после¦ ¦тразвуковое и ¦ледствий травм ¦ление зри-¦
¦зрения ¦выписки из¦ ¦рентгенологи- ¦(по показани- ¦тельных ¦
¦(проникаю-¦стационара¦ ¦ческое исследо-¦ям). Оптическая¦функций, ¦
¦щие ране- ¦и 2 раза в¦ ¦вание - по по- ¦и косметическая¦отсутствие¦
¦ния, кон- ¦год в те- ¦ ¦казаниям ¦коррекция (по ¦основного ¦
¦тузии и ¦чение 3 ¦ ¦ ¦показаниям). ¦процесса ¦
¦ожоги гла-¦лет. При ¦ ¦ ¦Рациональное ¦ ¦
¦за II - IV¦показаниях¦ ¦ ¦трудоустройство¦ ¦
¦ст.) (Д ¦- чаще. ¦ ¦ ¦(по показаниям)¦ ¦
¦III) ¦Затем пе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ревод в Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦II на 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лет (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦относи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тельном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обостре- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Последст- ¦1 раз в ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Щадящий режим ¦Отсутствие¦
¦вия травм ¦год ¦ниям ¦логическое обс-¦труда и быта, ¦ухудшения ¦
¦органа ¦ ¦ ¦ледование, про-¦гигиена зри- ¦состояния ¦
¦зрения (Д ¦ ¦ ¦чие - по пока- ¦тельного труда ¦органа ¦
¦II) ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦зрения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Герпети- ¦2 раза в ¦Дермато- ¦Анализ крови ¦Местное медика-¦Отсутствие¦
¦ческая бо-¦год в те- ¦лог, сто- ¦клинический, ¦ментозное лече-¦рецидива ¦
¦лезнь гла-¦чение 3 ¦матолог - ¦иммунологичес- ¦ние, противоре-¦заболева- ¦
¦за (Д III)¦лет после ¦1 раз в ¦кие и вирусоло-¦цидивная вакци-¦ния ¦
¦ ¦заболева- ¦год ¦гические иссле-¦нация. Диета, ¦ ¦
¦ ¦ния, по ¦ ¦дования (по по-¦режим ¦ ¦
¦ ¦показаниям¦ ¦казаниям). Ис- ¦ ¦ ¦
¦ ¦- чаще ¦ ¦следование ост-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦роты зрения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чувствительнос-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ти роговицы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Биомикроскопия,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тонометрия (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Дегенера- ¦2 раза в ¦Терапевт -¦Общее офтальмо-¦Диета. Рацио- ¦Стабилиза-¦
¦тивные и ¦год ¦2 раза в ¦логическое обс-¦нальное трудо- ¦ция про- ¦
¦дистрофи- ¦ ¦год, нев- ¦ледование, пе- ¦устройство. Ме-¦цесса ¦
¦ческие из-¦ ¦ропатолог ¦риметрия, кам- ¦дикаментозное ¦ ¦
¦менения ¦ ¦- 1 раз в ¦пиметрия, ¦лечение - по ¦ ¦
¦сетчатки ¦ ¦год, сто- ¦электрофизиоло-¦показаниям ¦ ¦
¦(Д III) ¦ ¦матолог - ¦гическое иссле-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 раз в ¦дование, анализ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год, эн- ¦крови клиничес-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦докринолог¦кий, биохими- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(по пока- ¦ческие исследо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦заниям) ¦вания (по пока-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Воспали- ¦1 раз в ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Лечение основ- ¦Стабилиза-¦
¦тельные ¦месяц пер-¦невропато-¦логическое обс-¦ного заболева- ¦ция про- ¦
¦заболева- ¦вые 3 ме- ¦лог, ото- ¦ледование, уль-¦ния. Режим. Ди-¦цесса. ¦
¦ния зрит. ¦сяца после¦ларинго- ¦тразвуковое и ¦ета ¦Сохранение¦
¦нерва и ¦стихания ¦лог, сто- ¦эл. физиологи- ¦ ¦зрительных¦
¦сетчатки ¦острых яв-¦матолог, ¦ческое исследо-¦ ¦функций, ¦
¦(Д III) ¦лений, да-¦др. специ-¦вание (по пока-¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦лее 2 раза¦алисты - ¦заниям). Анализ¦ ¦группу Д ¦
¦ ¦в год. При¦по показа-¦крови клиничес-¦ ¦II ¦
¦ ¦отс. реци-¦ниям ¦кий, общий ана-¦ ¦ ¦
¦ ¦дивов за- ¦ ¦лиз мочи, ¦ ¦ ¦
¦ ¦болев. в ¦ ¦р/графия черепа¦ ¦ ¦
¦ ¦течение 3 ¦ ¦(в 2-х проекци-¦ ¦ ¦
¦ ¦лет - пе- ¦ ¦ях). Иммуноло- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ревод в ¦ ¦гические и се- ¦ ¦ ¦
¦ ¦гр. Д II ¦ ¦рологические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реакции (по по-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Увеиты ¦1 раз в ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Лечение основ- ¦ -"- ¦
¦(ириты, ¦месяц в ¦фтизиатр, ¦логическое обс-¦ного заболева- ¦ ¦
¦иридоцик- ¦течение 3 ¦отоларин- ¦ледование. Ана-¦ния. Профилак- ¦ ¦
¦литы, хо- ¦месяцев ¦голог, ¦лиз крови кли- ¦тическая проти-¦ ¦
¦риоидиты) ¦после сти-¦стомато- ¦нический, общий¦ворецидивная ¦ ¦
¦и их пос- ¦хания ост-¦лог, др. ¦анализ мочи. ¦терапия. Режим,¦ ¦
¦ледствия ¦рых явле- ¦специалис-¦Иммунологичес- ¦диета. Рацио- ¦ ¦
¦(Д III) ¦ний, 2 ра-¦ты - по ¦кие, серологи- ¦нальное трудо- ¦ ¦
¦ ¦за в год в¦показаниям¦ческие реакции ¦устройство (по ¦ ¦
¦ ¦течение 2 ¦ ¦(по показаниям)¦показаниям) ¦ ¦
¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Последст- ¦1 раз в ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Щадящий режим ¦Сохранение¦
¦вия увеи- ¦год, по ¦ниям ¦логическое обс-¦труда и зри- ¦зрительных¦
¦тов и вос-¦показаниям¦ ¦ледование, дру-¦тельной работы,¦функций ¦
¦палит. за-¦- чаще ¦ ¦гие исследова- ¦профилактика ¦ ¦
¦болеваний ¦ ¦ ¦ния - по пока- ¦простудных за- ¦ ¦
¦зрит. нер-¦ ¦ ¦заниям ¦болеваний ¦ ¦
¦ва (Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦после про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦веденного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(хирур- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гич., лу- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чевого) по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поводу он-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кого забо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦левания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦органа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦зрения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- опухоли ¦2 раза в ¦Онколог - ¦Общее офтальмо-¦Лечение - по ¦Своевре- ¦
¦век, конъ-¦год в те- ¦по показа-¦логическое обс-¦показаниям ¦менное вы-¦
¦юнктивы (Д¦чение 2-х ¦ниям ¦ледование, ана-¦ ¦явление ¦
¦III) ¦лет после ¦ ¦лиз крови кли- ¦ ¦отсутствия¦
¦ ¦лечения, ¦ ¦нический - 2 ¦ ¦рецидивов ¦
¦ ¦затем 1 ¦ ¦раза в год, об-¦ ¦заболева- ¦
¦ ¦раз в год ¦ ¦щий анализ мочи¦ ¦ния ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в год.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р/логическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦черепа, грудной¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки и др. - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- внутри- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦глазные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦опухоли: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦а) после ¦4 раза в ¦Онколог - ¦Общее офтальмо-¦ -"- ¦ -"- ¦
¦локального¦год первые¦первые 2 ¦логическое обс-¦ ¦ ¦
¦удаления ¦2 года, ¦раза в ¦ледование, ана-¦ ¦ ¦
¦(Д III) ¦далее - 1 ¦год, далее¦лиз крови кли- ¦ ¦ ¦
¦ ¦раз в год ¦- 1 раз в ¦нический - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год ¦раза в год, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи об-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щий - 2 - 3 ра-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за в год, диа- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фаноскопия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦р/исследование,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦микроциклоско- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пия и гониоско-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пия - по пока- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦б) после ¦6 раз в ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦фотокоагу-¦первые 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ляции (Д ¦года, да- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦лее - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦раза в год¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в) после ¦3 - 4 раза¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦энуклеации¦в год пер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦или экзен-¦вые 2 го- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦терапии (Д¦да, далее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦- 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- опухоли ¦2 раза в ¦Нейрохи- ¦Общее офтальмо-¦По показаниям ¦Своевре- ¦
¦орбиты ¦год первые¦рург, нев-¦логическое обс-¦ ¦менное вы-¦
¦доброка- ¦3 года. ¦ропатолог ¦ледование, ана-¦ ¦явление ¦
¦чественные¦Перевод в ¦- по пока-¦лиз крови кли- ¦ ¦рецидивов ¦
¦(Д III) ¦гр. Д II, ¦заниям ¦нический - 2 ¦ ¦заболева- ¦
¦ ¦где наблю-¦ ¦раза в год, оф-¦ ¦ния, их ¦
¦ ¦дение 1 ¦ ¦тальмоскопия, ¦ ¦отсутствие¦
¦ ¦раз в год ¦ ¦р/исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦в течение ¦ ¦- по показани- ¦ ¦ ¦
¦ ¦3 лет ¦ ¦ям, экзография ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- то же, ¦4 раза в ¦Нейрохи- ¦Анализ крови ¦ -"- ¦ ¦
¦злокачест-¦год первые¦рург, он- ¦клинический - 2¦ ¦ ¦
¦венные (Д ¦2 года, ¦колог, ¦раза в год, ¦ ¦ ¦
¦III) ¦далее - 1 ¦отоларин- ¦анализ мочи об-¦ ¦ ¦
¦ ¦раз в год ¦голог - по¦щий - 2 раза в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям¦год, определе- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ние остроты и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поля зрения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦офтальмоскопия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по показани- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ям, р/исследо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вание черепа, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦орбиты - 1 раз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год, экзогра-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фия - по пока- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦2 раза в ¦ ¦Общее офтальмо-¦Режим, медика- ¦Стабилиза-¦
¦после опе-¦месяц в ¦ ¦логическое обс-¦ментозное лече-¦ция зри- ¦
¦рации по ¦течение ¦ ¦ледование, эл. ¦ние. Рациональ-¦тельных ¦
¦поводу ¦2-х меся- ¦ ¦физиологическое¦ное трудоуст- ¦функций, ¦
¦отслойки ¦цев после ¦ ¦исследование ¦ройство ¦отсутствие¦
¦сетчатки ¦операции, ¦ ¦сетчатой обо- ¦ ¦рецидивов ¦
¦(Д III) ¦4 раза в ¦ ¦лочки (по пока-¦ ¦отсл. сет-¦
¦ ¦год в те- ¦ ¦заниям) ¦ ¦чатки ¦
¦ ¦чение 1-го¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦года, за- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тем 2 раза¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в год (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- чаще) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦2 - 3 раза¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Трудоустройство¦Повышение ¦
¦после реф-¦в месяц в ¦ниям ¦логическое обс-¦- по показани- ¦зрительных¦
¦ракционных¦течение 2 ¦ ¦ледование, осо-¦ям. Местное ле-¦функций ¦
¦операций ¦месяцев ¦ ¦бое внимание ¦чение - по по- ¦ ¦
¦на роговой¦после вы- ¦ ¦обратить на ¦казаниям. Раци-¦ ¦
¦оболочке ¦писки из ¦ ¦состояние рого-¦ональная кор- ¦ ¦
¦(Д III) ¦стациона- ¦ ¦вицы и рефрак- ¦рекция ¦ ¦
¦ ¦ра. Далее ¦ ¦цию ¦ ¦ ¦
¦ ¦- 3 - 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦раза в год¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в течение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2 лет (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- чаще) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦3 раза в ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Оптическая кор-¦Стабилиза-¦
¦после ¦месяц в ¦ниям ¦логическое обс-¦рекция (по по- ¦ция миопи-¦
¦склеро- ¦течение ¦ ¦ледование, об- ¦казаниям), ме- ¦ческого ¦
¦пластичес-¦1-го меся-¦ ¦ратить особое ¦дикаментозная ¦процесса ¦
¦ких опера-¦ца после ¦ ¦внимание на ве-¦терапия (обще- ¦ ¦
¦ций по по-¦выписки из¦ ¦личину рефрак- ¦укрепляющая). ¦ ¦
¦воду прог-¦стациона- ¦ ¦ции и состояние¦Режим. Рацио- ¦ ¦
¦рессирую- ¦ра, далее ¦ ¦глазного дна ¦нальное трудо- ¦ ¦
¦щей близо-¦- 4 раза в¦ ¦ ¦устройство ¦ ¦
¦рукости и ¦год в те- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦миопии вы-¦чение 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сокой сте-¦лет, затем¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пени (Д ¦перевод в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦III) ¦гр. Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦при ста- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бил. про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦цесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Состояние ¦3 раза в ¦ -"- ¦Общее офтальмо-¦Ограничение фи-¦Компенса- ¦
|