|
Стр. 6
г) разбирает с ординаторами своего отделения все случаи,
представляющие затруднение в диагностике и лечении, случаи
расхождения диагнозов поликлинических с больничными и больничных с
патологоанатомическими, а также все случаи смерти детей в
отделении;
д) решает вопросы приема и выписки больных своего отделения;
проверяет и подписывает вместе с лечащим врачом истории болезни с
занесенным в них эпикризом при выписке или переводе больных из
отделения;
е) проверяет правильность и обоснованность выдачи больничных
листков матерям, госпитализированным с больными детьми;
ж) в необходимых случаях созывает консилиум с участием других
специалистов и лично присутствует на нем;
з) разрабатывает и обеспечивает выполнение режима дня для
больных отделения и матерей, госпитализированных с детьми;
обеспечивает правильную организацию вскармливания, лечебного
питания, воспитательной и педагогической работы с детьми,
индивидуальный уход за тяжелобольными, а также решает вопрос о
допуске матерей к уходу за грудными и тяжелобольными детьми;
и) принимает необходимые меры к профилактике внутрибольничных
инфекций. При выявлении в отделении случая инфекционного
заболевания:
- осуществляет немедленную изоляцию больного и совместно с
врачом - эпидемиологом решает вопрос о наложении карантина и
размещении больных, бывших в контакте;
- обеспечивает необходимые условия приема вновь поступивших
больных, не допуская отказа в госпитализации тяжелобольным детям в
связи с карантином;
- докладывает главному врачу или его заместителю по
медицинской части о всех случаях внутрибольничных инфекций в его
отделении;
- контролирует заполнение карт экстренного извещения, детально
выясняет все обстоятельства, способствовавшие возникновению
внутрибольничной инфекции;
к) систематически проводит работу по повышению квалификации
врачей и среднего медицинского персонала своего отделения путем:
- организации работы врачей с новой медицинской литературой,
участия в работе клинических, патологоанатомических и других
конференций, изучения передового опыта, направления на курсы
усовершенствования и специализации, проведения индивидуальных
занятий с участковыми педиатрами, работающими в стационаре по
системе чередования по специально составленному плану;
- организации и проведения занятий со средним медицинским
персоналом, обращая при этом особое внимание на правильность
вскармливания и ухода за детьми раннего возраста и тяжелобольными
детьми;
л) руководит научно - исследовательской работой врачей своего
отделения, редактирует научно - литературный материал,
представляемый ординаторами отделения на научные конференции
больницы, по заданию медицинских обществ и т.д., а также
помещаемые в научных журналах статьи, написанные на основании
опыта работы отделения.
В этих случаях заведующий отделением больницы несет
ответственность за правильность статистических данных,
достоверность фактов и опытов, изложенных в статье или докладе;
м) проводит работу с коллективом отделения по воспитанию
коммунистического отношения к труду, внимательного и чуткого
отношения к детям и родителям;
н) немедленно доводит до сведения главного врача больницы о
всех чрезвычайных происшествиях (внезапная смерть, несчастные
случаи и пр.) в отделении и о принятых им мерах;
о) обеспечивает надлежащее ведение всей медицинской
документации в отделении; лично изучает и анализирует основные
качественные показатели; представляет отчеты о деятельности
отделения в установленные сроки;
п) организует санитарно - просветительную работу с детьми
старшего возраста и матерями, госпитализированными с больными
детьми; разрабатывает и представляет на утверждение главного врача
больницы план и тематику групповых и индивидуальных бесед;
p) несет ответственность за правильное хранение, учет и выдачу
ядовитых и сильнодействующих лекарств в своем отделении;
с) отвечает за надлежащее санитарно - гигиеническое состояние
помещения отделения, одежды и белья больных и госпитализированных
матерей, а также соблюдение личной гигиены медицинским персоналом;
т) активно участвует в производственных совещаниях, ведет учет
рабочих предложений, своевременно их рассматривает и реализует.
7. Заведующий отделением стационара имеет право:
а) отдавать распоряжения и указания работникам отделения;
б) представлять подчиненных ему работников к поощрению и
вносить предложения о наложении взысканий на лиц, нарушающих
трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих свои
обязанности;
в) утверждать графики работы среднего и младшего медицинского
персонала отделения;
г) принимать участие в работе администрации больницы по
подбору кадров отделения.
Заместитель начальника
Управления специализированной
медицинской помощи
Л.СКОРНЯКОВА
Приложение N 24
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРДИНАТОРЕ СТАЦИОНАРА ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
1. Ординатор стационара детской больницы назначается и
увольняется главным врачом по представлению заведующего отделением
больницы.
Назначение на должность ординатора детской больницы врача,
только что окончившего институт, производится по путевке органов
здравоохранения.
2. Ординатор стационара детской больницы непосредственно
подчиняется заведующему отделением и проводит работу под его
руководством.
3. Ординатор стационара детской больницы:
а) обслуживает больных детей с применением необходимых
диагностических исследований и методов лечения на основе
современных достижений медицинской науки и практики;
б) назначает медикаментозное лечение, лечебные процедуры,
разного рода манипуляции, питание, режим, соответствующий уход за
больными детьми и несет ответственность за выполнение сделанных
назначений; самостоятельно проводит специальные виды исследований
в соответствии с профилем отделения, присутствует при
рентгеноскопии своих больных и др.;
в) ежедневно проводит обход больных совместно с палатной
сестрой; участвует в обходах заведующего отделением, докладывая
ему о своих больных, а в необходимых случаях консультируется с
другими специалистами;
г) ведет истории болезни путем ежедневных записей в них о
состоянии больных детей, их лечении, питании, режиме и т.д.;
д) докладывает заведующему отделением о всех затруднениях в
определении диагноза, а также о всех переменах в состоянии
больного;
е) руководит работой среднего и младшего медицинского
персонала, непосредственно ему подчиненного, и проверяет
правильность и своевременность выполнения ими всех врачебных
назначений, а в случае невыполнения докладывает об этом
заведующему отделением;
ж) при наличии в штате больницы врача - диетолога
консультирует с ним вопросы пищевого режима больных;
з) проводит санитарно - просветительную работу с детьми
старшего возраста, госпитализированными матерями и родителями,
приходящими за справками;
и) следит за выполнением правил, установленных для матерей,
госпитализированных вместе с детьми;
к) сообщает в письменном виде перед уходом из стационара
заведующему отделением, а в его отсутствие дежурному врачу о
тяжелобольных детях, требующих особого врачебного наблюдения, с
указанием, в чем именно должно выражаться наблюдение и какие
лечебные мероприятия должны применяться;
л) несет дежурства по больнице согласно установленному
графику;
м) представляет заведующему отделением больных детей,
подлежащих, по его заключению, переводу и выписке из отделения;
н) проводит и оформляет выписку и перевод больных в
соответствии с установленными правилами.
При ходатайстве родителей о выписке ребенка из больницы в тех
случаях, когда состояние больного ребенка требует его пребывания
в больнице, ординатор обязан предупредить родителей о последствиях
для здоровья ребенка при несвоевременной выписке и одновременно
доложить об этом заведующему отделением или главному врачу
больницы.
О выписке больного ребенка по требованию родителей делается
запись в истории болезни с указанием, что о несвоевременности и
нецелесообразности выписки было заявлено родителям;
о) своевременно сообщает детскому учреждению, направившему
ребенка, о его выписке;
п) в установленные внутренним распорядком больницы дни и часы
принимает посетителей и дает справки о состоянии здоровья детей,
находящихся под его наблюдением; в случае ухудшения состояния
здоровья больных детей немедленно сообщает об этом родителям.
4. Ординатор стационара детской больницы работает над
повышением своего теоретического уровня и врачебной квалификации;
участвует в работе врачебных конференций больницы, присутствует
при патологоанатомических вскрытиях умерших больных.
5. Ординатор стационара детской больницы проводит работу по
повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала
отделения, повседневно требует от него соблюдения дисциплины,
точного и своевременного выполнения непосредственных обязанностей,
чуткого и внимательного отношения к больным детям и родителям,
аккуратного обращения с медикаментами, инструментарием и другим
имуществом.
6. Ординатор стационара детской больницы сообщает заведующему
отделением или главному врачу больницы о всякого рода чрезвычайных
происшествиях, нарушениях трудовой дисциплины подчиненными
медицинскими работниками, а также правил внутреннего распорядка
госпитализированными вместе с детьми матерями.
Примечание. Если врач - ординатор работает в детской больнице,
имеющей в своем составе детскую поликлинику, то свою работу в
поликлинике и на участке он организует в соответствии с положением
об участковом враче - педиатре детской городской поликлиники.
Заместитель начальника
Управления специализированной
медицинской помощи
Л.СКОРНЯКОВА
Приложение N 25
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПРАВИЛА
ПРИЕМА И ВЫПИСКИ БОЛЬНЫХ ИЗ СТАЦИОНАРОВ ДЕТСКИХ
БОЛЬНИЦ И ДЕТСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ОБЩИХ БОЛЬНИЦ
Прием больного
1. В стационары детских больниц и детские отделения общих
больниц госпитализируются дети до 15 лет включительно, нуждающиеся
в квалифицированном обследовании и стационарном лечении, по
направлению врачей амбулаторно - поликлинических учреждений,
скорой и неотложной медицинской помощи, а также больные по
жизненным показаниям без направления лечебно - профилактических
учреждений.
2. При поступлении ребенка в стационар по направлению лечебно
- профилактического учреждения у сопровождающих больного лиц
должна быть обменная карта или подробная выписка из истории
болезни с указанием диагноза и анамнестических данных
(продолжительность, течение заболевания, проводившиеся
терапевтические мероприятия); в выписке должны быть указаны даты и
результаты всех проведенных ребенку исследований (данные
исследования крови, туберкулиновых проб, бактериологических,
рентгенологических и других исследований), сведения о перенесенных
ранее заболеваниях и профилактических прививках, а также о
контактах ребенка с инфекционными больными дома и в детском
коллективе.
Примечание. При поступлении больного ребенка из района
деятельности объединенной больницы, помимо обменной карты, в
стационар передается история развития ребенка из поликлиники.
3. Прием больных в стационар производится в приемном
отделении, где дети осматриваются врачом приемного отделения или
дежурным врачом стационара.
В приемном отделении должны быть созданы необходимые условия
для своевременного осмотра и обследования больного (кабинеты для
осмотра больных, необходимое медицинское оборудование, медикаменты
и пр.).
4. При приеме больного сестра приемного отделения заполняет
паспортную часть истории болезни и заносит в журнал приема больных
необходимые сведения.
В случае установления в приемном отделении у ребенка острого
инфекционного заболевания заполняется карта экстренного извещения,
которая немедленно направляется в соответствующие отделы
здравоохранения.
5. Врач, принимающий больного, тщательно собирает
эпидемиологический анамнез, анамнез жизни ребенка и настоящего
заболевания. В приемном покое производятся тщательный осмотр и
врачебное исследование больного, устанавливается предварительный
диагноз, назначается и проводится необходимое лечение
(лекарственное, диетическое, назначение режима), соответствующее
состоянию и возрасту больного.
Данные анамнеза и исследования, диагноз и произведенные
терапевтические назначения подробно записываются врачом,
принимающим больного, в историю болезни, после чего решается
вопрос о том, в какое отделение больной должен быть направлен, о
чем также делается соответствующая запись в истории болезни.
6. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается
дежурным врачом. Санитарная обработка больного производится под
руководством дежурной сестры приемного отделения стационара.
7. Врач, принимающий больного ребенка, решает вопрос о допуске
к уходу матери, а также о необходимости ее пребывания во время
проведения ребенку санитарной обработки и транспортировки его в
отделение.
8. Одежда больного возвращается родителям или передается на
хранение в узельную кладовую больницы; в последнем случае
родителям выдается квитанция с перечислением принятых на хранение
вещей, копия квитанции хранится в приемном отделении.
При обнаружении у больного инфекционного заболевания вещи
больного, одежда персонала, помещение приемного отделения подлежат
дезинфекции.
9. В случае поступления в больницу детей без ведома родителей
последние немедленно извещаются об этом работниками приемного
отделения.
При отсутствии документов и невозможности получить сведения о
больном его поступление регистрируется в специальной книге и
сообщается в милицию.
10. При госпитализации больного дежурный персонал:
а) проявляет особую чуткость и внимание к вновь поступающему
больному и родителям;
б) осуществляет транспортировку больного с учетом состояния
его здоровья (самостоятельно, на руках, на носилках и т.д.);
в) сопровождает больного в соответствующее отделение и
передает его лично дежурной медицинской сестре.
11. В случае отказа в приеме больного врач оказывает ему
необходимую лечебную помощь и делает запись в специальном журнале
о причинах отказа в госпитализации и о принятых мерах (какая
помощь оказана, направлен в другую больницу, домой и т.д.).
Выписка больного
1. Выписка больного производится лечащим врачом по
согласованию с заведующим отделением стационара детской больницы.
Выписка из больницы разрешается:
а) при выздоровлении больного;
б) при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья больной
может без ущерба для здоровья продолжать лечение в домашних
условиях под наблюдением врачей детской поликлиники;
в) при отсутствии показаний к дальнейшему лечению в
стационаре;
г) при необходимости перевода больного в другое лечебное
учреждение;
д) по требованию родных и опекунов до излечения, если выписка
не угрожает непосредственно жизни больного и не опасна для
окружающих.
В этом случае выписка может быть проведена только с разрешения
главного врача больницы или его заместителя по медицинской части.
Примечание. При выписке до окончательного излечения
инфекционного больного должно быть получено также разрешение
санитарно - эпидемиологической станции.
2. Перед выпиской из стационара производится заключительное
обследование больного, и в день его выбытия из стационара подробно
записываются данные о его состоянии и заключительный эпикриз.
Перед выпиской ребенка лечащий врач обязан провести
заключительную беседу с матерью (родственниками) и дать ей
необходимые советы, касающиеся режима ребенка, диеты и т.д.
3. Старшая сестра отделения стационара обязана с помощью
персонала приемного отделения заранее поставить в известность
родителей (родственников) больного о дне и часе его выписки,
подготовить одежду ребенка и документацию.
4. При выписке больного из стационара в обменную карту
полностью переносится заключительный эпикриз из истории болезни и
записываются рекомендации по дальнейшему лечению с указанием
необходимого режима, диеты и пр.; в обменной карте обязательно
указываются сведения о перенесенных в стационаре инфекционных
заболеваниях и контактах с инфекционными больными.
Обменная карта направляется в детскую поликлинику, под
наблюдением которой находится ребенок.
5. При выписке из стационара детей, проживающих в других
населенных пунктах, составляется подробная выписка из истории
болезни с указанием всех сведений, которые вносятся в обменную
карту.
В этих случаях выписка из истории болезни выдается на руки
матери (родственникам) больного.
6. Выписка детей из стационара производится в специально
выделенном для этой цели помещении.
7. Выписанного больного передают непосредственно родителям,
опекунам или лицам, доставившим ребенка в больницу.
Категорически воспрещается отпускать выписанных детей одних.
8. Летальный исход заболевания должен быть констатирован
врачом, который делает соответствующую запись в истории болезни.
9. Трупы умерших переносятся в помещение для хранения трупов
через 2 часа после констатирования врачом смерти.
10. Трупы умерших детей подлежат патологоанатомическому
вскрытию в соответствии со специальной инструкцией.
11. История болезни после выбытия ребенка из стационара
визируется заведующим отделением и главным врачом и направляется
для хранения в медицинский архив.
Заместитель начальника
Управления специализированной
медицинской помощи
Л.СКОРНЯКОВА
Приложение N 26
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГОРОДСКОЙ (РАЙОННОЙ) ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЕ
(ИНФЕКЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ)
Положение утратило силу. - Приказ Минздрава СССР от
27.02.1976 N 199.
Приложение N 27
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГОРОДСКОМ РОДИЛЬНОМ ДОМЕ
1. Городской родильный дом является лечебно - профилактическим
учреждением, обеспечивающим все виды акушерско - гинекологической
помощи на основе достижений современной медицинской науки и
техники.
2. Основными задачами городского родильного дома являются:
а) оказание высококвалифицированной стационарной и
амбулаторной лечебно - профилактической помощи женщинам в период
беременности, в родах, в послеродовом периоде и при послеродовых и
гинекологических заболеваниях <*>;
--------------------------------
<*> Амбулаторная акушерско - гинекологическая помощь
оказывается в том случае, если в составе родильного дома имеется
женская консультация. Работа женской консультации организуется в
соответствии с действующим положением.
б) обеспечение квалифицированного ухода и медицинской помощи
новорожденным в период пребывания их в родильном доме; создание в
отделениях (палатах) новорожденных специальных условий ухода за
недоношенными детьми;
в) организация и осуществление профилактических мероприятий в
целях предупреждения и раннего выявления гинекологических
заболеваний;
г) проведение мероприятий по борьбе с недонашиваемостью и
мертворождаемостью;
д) организация санитарно - просветительной работы среди женщин
по борьбе с внебольничными абортами и предупреждению нежелаемой
беременности.
3. В соответствии с основными задачами городской родильный дом
должен осуществлять:
а) обслуживание женщин высококвалифицированной стационарной и
амбулаторной акушерско - гинекологической помощью по участково -
территориальному принципу;
б) проведение периодических профилактических гинекологических
осмотров с целью раннего выявления и лечения заболеваний женщин, в
частности гонореи, доброкачественных и злокачественных
новообразований половых органов, расстройств менструального цикла;
в) своевременную диагностику и лечение беременных, а также
рациональное ведение родов;
г) систематическое освоение и внедрение в практику новых
эффективных методов профилактики, диагностики и лечения,
организационных форм и методов работы;
д) мероприятия по широкому внедрению и рациональному
использованию в обслуживании больных и беременных лечебно -
охранительного режима;
е) экспертизу трудоспособности, выдачу больничных листков и
заключений о переводе на другую работу по состоянию здоровья;
отбор больных и беременных на санаторно - курортное лечение;
ж) специальный учет женщин с осложнениями беременности и
некоторыми формами гинекологических заболеваний и проведение за
ними диспансерного наблюдения;
з) участие в разработке и проведении единого плана мероприятий
по оздоровлению производственных условий работниц на промышленных
предприятиях обслуживаемого района, оказание методической и
практической помощи здравпунктам при проведении ими указанной
работы;
и) связь с другими лечебно - профилактическими учреждениями:
детской поликлиникой, противотуберкулезным, кожно -
венерологическим, онкологическим диспансерами и др.;
к) санитарно - просветительную работу среди женщин по вопросам
личной гигиены, профилактики гинекологических заболеваний, ухода
за новорожденными и пр.;
л) социально - правовую помощь беременным, родильницам и
гинекологическим больным.
4. Структура городского родильного дома - число коек в
стационаре, число врачебных приемов в консультации, количество
лечебно - диагностических кабинетов устанавливается органом
здравоохранения по подчиненности родильного дома на основании
утвержденных норм.
5. Штаты городского родильного дома устанавливаются
соответствующим исполкомом Совета депутатов трудящихся в
соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми
штатами.
6. Городской родильный дом является самостоятельным лечебно -
профилактическим учреждением и имеет в своем распоряжении здания с
определенной территорией, соответствующее оборудование, инвентарь
и другое имущество.
7. Городской родильный дом находится в непосредственном
ведении соответствующего отдела здравоохранения. Открытие,
содержание и закрытие городского родильного дома производятся в
установленном порядке, в пределах утвержденного
народнохозяйственного плана и бюджета.
8. Границы района обслуживания, контингента и численность
населения, обслуживаемого городским родильным домом,
устанавливаются соответствующими органами здравоохранения.
9. Городской родильный дом может быть клинической (учебной)
базой медицинского института, института усовершенствования врачей
или научно - исследовательского института, а также базой
производственной практики студентов медицинских вузов и учащихся
медицинских училищ.
10. Городской родильный дом извещает вышестоящие органы
здравоохранения о заболеваниях, несчастных случаях и чрезвычайных
происшествиях в установленном порядке.
11. Порядок приема и выписки больных и беременных определяется
специальными правилами.
12. Вскрытие умерших в городском родильном доме производится в
установленном порядке.
13. Родильный дом пользуется правами юридического лица, имеет
круглую печать и штамп с указанием своего полного наименования.
14. Руководство городским родильным домом осуществляет на
основе единоначалия главный врач, назначаемый и увольняемый в
установленном порядке.
15. Городской родильный дом ведет учет и представляет отчеты о
своей деятельности по формам и в сроки, установленные ЦСУ СССР и
органами здравоохранения.
16. Городской родильный дом обязан иметь правила внутреннего
распорядка для больных и беременных и правила внутреннего
трудового распорядка для сотрудников.
17. В городском родильном доме организуется медицинский совет
родильного дома, совет медицинских сестер, общественный совет,
действующие на основании специальных положений.
Заместитель начальника
Управления специализированной
медицинской помощи
Л.СКОРНЯКОВА
Приложение N 28
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА И
РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ЦЕНТРАЛЬНЫХ РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ
СЕЛЬСКИХ РАЙОНОВ
Положение утратило силу. - Приказ Минздрава СССР от
11.11.1966 N 830.
Приложение N 29
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ИЗМЕНЕНИЯ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ СЕЛЬСКИХ
РАЙОНОВ, УТВЕРЖДЕННЫХ ПРИКАЗОМ МИНИСТРА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ОТ 4 МАРТА 1957 г. N 33-М
Приложение утратило силу. - Приказ Минздрава СССР от
11.11.1966 N 830.
Приложение N 30
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ИЗМЕНЕНИЯ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОБЛАСТНЫХ, КРАЕВЫХ
И РЕСПУБЛИКАНСКИХ БОЛЬНИЦ, УТВЕРЖДЕННЫХ
ПРИКАЗОМ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ОТ 26 ДЕКАБРЯ 1955 г. N 282-М
1. Во изменение п. 4 приложения 2 для руководства
деятельностью консультативной поликлиники больницы, обслуживающей
население области, края, республики, устанавливается должность
заместителя главного врача по поликлинической работе.
2. Во изменение п. 5 приложения 2 штаты персонала
организационно - методического отдела больницы устанавливаются по
следующим штатным нормативам:
--------------------------------------T--------------------------¬
¦ Наименование должностей ¦ Число должностей в ¦
¦ ¦больницах областей, краев ¦
¦ ¦и республик с численностью¦
¦ ¦ населения ¦
¦ +-------T---------T--------+
¦ ¦ свыше ¦ свыше ¦ до ¦
¦ ¦2 млн. ¦ 1 млн. ¦ 1 млн. ¦
¦ ¦ ¦ до ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 2 млн. ¦ ¦
+-------------------------------------+-------+---------+--------+
¦Заместитель главного врача больницы ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦по организационно - методической ¦ ¦ ¦ ¦
¦работе - заведующий отделом ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+-------+---------+--------+
¦Врач (методист, один из них педиатр)¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+-------------------------------------+-------+---------+--------+
¦Педагог (методист) ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-------------------------------------+-------+---------+--------+
¦Фельдшер ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-------------------------------------+-------+---------+--------+
¦Отделение медицинской статистики: ¦ ¦ ¦ ¦
¦заведующий отделением - врач ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-------------------------------------+-------+---------+--------+
¦Врач - статистик ¦ 2-3 ¦ 1-2 ¦ 1-2 ¦
+-------------------------------------+-------+---------+--------+
¦Медицинский статистик ¦ 5-6 ¦ 3-4 ¦ 2 ¦
L-------------------------------------+-------+---------+---------
Кроме того, в штат отделения медицинской статистики вводятся
должности медицинских статистиков больницы, предусмотренные п. 21
раздела II и п. 17 раздела III приложения 1 к приказу N 282-М.
3. Во изменение п. 6 приложения 2 штаты персонала отделения
выездной, экстренной и консультативной медицинской помощи
областных, краевых и республиканских больниц (для отделений,
использующих до 4 самолетов, вертолетов и до 4 санитарных
автомобилей) устанавливаются по следующим штатным нормативам:
1. Заведующий отделением - - 1 должность
врач
2. Врач (выездной) - 3 должности
3. Фельдшер (диспетчер) - 4 -"-
4. Фельдшер (выездной) - 2 -"-
5. Санитарка - 2 -"-
В отделениях выездной экстренной и консультативной медицинской
помощи, использующих более 4 самолетов и более 4 санитарных
автомобилей, могут устанавливаться дополнительные должности врачей
и другого медицинского персонала в каждом отдельном случае по
усмотрению министров здравоохранения союзных республик.
Должности шоферов санитарных автомашин отделения выездной
экстренной и консультативной медицинской помощи устанавливаются по
действующим типовым штатам административно - хозяйственного
персонала.
Начальник Планово -
финансового управления
В.ГОЛОВТЕЕВ
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА
МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
N 93-М
от 5 июня 1963 г.
О ДОПОЛНЕНИЯХ К ШТАТНЫМ НОРМАТИВАМ МЕДИЦИНСКОГО
ПЕРСОНАЛА РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ СЕЛЬСКИХ РАЙОНОВ,
ОБЪЕДИНЕННЫХ С РАЙОННЫМИ САНЭПИДСТАНЦИЯМИ
В дополнение к приказу министра здравоохранения СССР от 4
марта 1957 г. N 33-М - об организационной структуре и штатных
нормативах медицинского персонала районных больниц сельских
районов, объединенных с районными санэпидстанциями, - утверждаю в
штате медицинского персонала районных больниц на 25 и 35 коек
дополнительно по одной должности врача - фтизиатра.
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА
МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
N 176-М
от 21 ноября 1957 г.
О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ДЛЯ РАБОТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ТРАХОМЫ
На основании Постановления Совета Министров СССР от 31 октября
1949 г. N 5036 утверждаю для проведения работы по профилактике и
лечению трахомы в сельских лечебно - профилактических учреждениях
районов наибольшего распространения этого заболевания: РСФСР,
Белорусской, Узбекской, Туркменской, Таджикской, Молдавской,
Азербайджанской, Армянской ССР должности среднего медицинского
персонала по следующим штатным нормативам:
а) в штате фельдшерско - акушерских и фельдшерских пунктов -
по одной должности медицинской сестры (фельдшера) в каждом пункте
для обслуживания сельского населения;
б) в штате районных, участковых больниц и сельских участковых
амбулаторий для обслуживания учащихся школ, расположенных в
сельской местности, - из расчета:
- по одной должности медицинской сестры (фельдшера) на школу с
числом учащихся от 150 до 400;
- по две должности медицинской сестры (фельдшера) на школу с
числом учащихся свыше 400.
Должности медицинских сестер (фельдшеров) в соответствии с
указанными штатными нормативами устанавливаются временно, по
усмотрению министерств здравоохранения союзных республик, в штате
перечисленных учреждений республик, областей, краев и районов, где
имеется высокая заболеваемость населения трахомой.
Указанные должности устанавливаются сверх штатных нормативов
медицинского персонала, предусмотренных приказами Министерства
здравоохранения СССР от 24 мая 1947 г. N 193, от 27 марта 1951 г.
N 278 и от 4 марта 1957 г. N 33-М.
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА
МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
N 460
от 22 октября 1959 г.
ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ В ОРГАНИЗАЦИИ И ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ
ПЕРСОНАЛА ЛАБОРАТОРИЙ РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ
СЕЛЬСКИХ РАЙОНОВ
В целях улучшения работы лабораторий районных больниц сельских
районов, где районные больницы объединены с районными
санэпидстанциями, организовать в этих больницах две лаборатории:
- клинико - диагностическую - в составе стационара с
поликлиникой;
- санитарно - бактериологическую - в составе санитарно -
эпидемиологического отдела.
Утверждаю штатные нормативы персонала для указанных
лабораторий согласно приложению
ПРИКАЗЫВАЮ:
Штатные нормативы, установленные приказом министра
здравоохранения СССР от 4 марта 1957 г. N 33-М для лабораторий
районных больниц в разделе III "Лаборатория" приложения 1, считать
утратившими силу.
Приложение
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 22.10.1959 г. N 460
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПЕРСОНАЛА ЛАБОРАТОРИЙ РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ СЕЛЬСКИХ
РАЙОНОВ, ГДЕ РАЙОННЫЕ БОЛЬНИЦЫ ОБЪЕДИНЕНЫ С РАЙОННЫМИ
САНЭПИДСТАНЦИЯМИ
1. Клинико - диагностическая лаборатория
-----------------------------T-----------------------------------¬
¦ Наименование должностей ¦ Количество должностей в ¦
¦ ¦лабораториях больниц с числом коек ¦
¦ +-----T-----T-----T-----T-----T-----+
¦ ¦ 150 ¦ 100 ¦ 75 ¦ 50 ¦ 35 ¦ 25 ¦
+----------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦Заведующий лабораторией ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦(врач - лаборант) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦Врач - лаборант ¦ 0,5 ¦ - ¦ - ¦ 0,5¦ - ¦ - ¦
+----------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦Лаборант со средним ¦ 1,5 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦образованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦Санитарка ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
L----------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+------
ПРИМЕЧАНИЕ. В клинико - диагностических лабораториях больниц с
числом коек свыше 150 дополнительно устанавливаются на каждые
последующие 100 коек (сверх 150):
- лаборант с высшим образованием (врач, биолог, химик) - 0,5
должности;
- лаборант со средним образованием - 1 должность;
- санитарка - 1 должность.
2. Санитарно - бактериологическая лаборатория
----------------------------T------------------------------------¬
¦ ¦Количество должностей в лабораториях¦
¦ ¦ санитарно - эпидемиологических ¦
¦ ¦ отделов районных больниц, ¦
¦ ¦ обслуживающих сельские районы ¦
¦ ¦ с населением ¦
¦ +-----T------T-----T-----T-----T-----+
¦ ¦от 60¦свыше ¦от 35¦от 21¦от 10¦до 10¦
¦ ¦тыс. ¦50 (до¦до 50¦до 35¦до 20¦ тыс.¦
¦ ¦ и ¦ 60 ¦тыс. ¦тыс. ¦тыс. ¦ ¦
¦ ¦более¦тыс.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----+
¦Заведующий лабораторией ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦(санитарный врач или врач ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- бактериолог) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----+
¦Врач - бактериолог ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+---------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----+
¦Лаборант со средним ¦ 2 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦образованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----+
¦Лаборант со средним ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦образованием по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бактериологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----+
¦Лаборант со средним ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦образованием по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦паразитологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----+------+-----+-----+-----+-----+
¦Санитарка ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
L---------------------------+-----+------+-----+-----+-----+------
Примечания. 1. В сельских районах, особо неблагополучных по
бруцеллезу, в штате лаборатории по усмотрению министерств
здравоохранения союзных и автономных республик, областных и
краевых отделов здравоохранения устанавливается должность
лаборанта со средним образованием.
2. При производстве лабораторией в день 20 анализов на
носительство инфекций штат увеличивается на две должности
лаборанта со средним образованием и одну должность санитарки. При
увеличении потребности в анализах на бациллоносительство сверх 50
в день устанавливается на каждые дополнительные 50 анализов в день
одна должность врача - бактериолога, одна должность лаборанта со
средним образованием и одна должность санитарки.
3. Для проведения контроля за продажей на рынках молочных и
|
