|
Стр. 3
народного хозяйства, учебных заведений в планировании и
организации донорства; задачи и организация работы Донорских
советов на республиканском, областном (краевом), городском и
районном уровнях.
По специальности:
- классификация доноров по организационным группам и
биологическим признакам;
- требования к отбору доноров и порядок их обследования;
- абсолютные и относительные (временные) противопоказания к
донорству;
- особенность обследования активных доноров, доноров резерва,
доноров родственников;
- права, обязанности и льготы доноров;
- особенности организации донорства в ОПК больницы;
- влияние кроводачи и плазмоцитофереза на организм донора;
- влияние взятия костного мозга на организм донора;
- организация иммунного донорства;
- методы медицинского контроля функционального состояния
организма донора в процессе иммунизации и плазмоцитофереза;
- схемы иммунизации доноров стафилококковым анатоксином;
иммунизация доноров другими антигенами, иммунизация доноров
аллогенными лейкоцитами и тромбоцитами;
- основные закономерности реакции организма донора на введение
различных антигенов;
- особенности обследования доноров плазмы, доноров иммунной
плазмы, доноров клеток крови, доноров костного мозга, доноров
аутокрови;
- документация, используемая при комплектовании и медицинском
освидетельствовании доноров;
- общие вопросы иммуногематологии (групповые антигены и
антитела крови, группы крови и их значение в клинической практике
и трансфузиологии);
- общие вопросы заготовки крови и ее компонентов;
- основы консервирования крови и ее компонентов;
- основы криоконсервирования крови;
- особенности заготовки крови для операции с искусственным
кровообращением;
- основные вопросы плазмоцитофереза;
- основы заготовки костного мозга;
- общие вопросы бактериологического контроля при заготовке
крови, ее компонентов и костного мозга;
- хранение и транспортировка гемотрансфузионных сред и
костного мозга;
- общие вопросы получения препаратов крови, их значение в
клинической практике;
- значение кровезаменителей в клинической практике;
- механизм лечебного действия современных трансфузионных сред;
- показания к трансфузионной терапии по патогенетическому
принципу; принципы составления программ трансфузионной терапии;
- причины, клиника, диагностика и профилактика
посттрансфузионных реакций и осложнений;
- методика распознавания причин посттрансфузионных осложнений;
- организационные мероприятия по профилактике
посттрансфузионных реакций и осложнений в учреждениях службы крови
и больнице;
- физиология, патофизиология и методы исследования системы
гемостаза;
- тактика экстренной диагностики и терапии острых кровотечений
на почве расстройств гемостаза.
В смежных областях медицины:
- клиника и диагностика острых терапевтических заболеваний и
неотложных состояний, включая инфекционные заболевания и острые
экзо- и эндотоксикозы;
- клиника и диагностика заболеваний, которые являются
противопоказаниями к донорству;
- оказание медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях,
оказание неотложной терапевтической помощи.
Первая квалификационная категория
Врач-терапевт станции (отделения) переливания крови,
претендующий на присвоение ему первой квалификационной категории,
должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- организация здравоохранения в СССР; законодательство о
здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность
органов и учреждений здравоохранения;
- правовые вопросы в здравоохранении; трудовое
законодательство;
- организация трансфузиологической и гематологической помощи
взрослому и детскому населению на областном (краевом), городском и
районном уровнях; перспективы ее развития; задачи и структура
службы крови; организационное (органами здравоохранения) и
научно-методическое руководство учреждениями службы крови;
организация службы крови в военно-полевых условиях и в системе
гражданской обороны;
- организация работы и структура учреждений службы крови
области (края), города; взаимодействие в работе отдельных
подразделений станции переливания крови; принципы НОТ в работе
служб крови;
- принципы планирования и финансирования в здравоохранении, в
учреждениях службы крови; экономические аспекты деятельности
службы крови;
- учетно-отчетная документация в деятельности учреждений
службы крови, отделения комплектования и медицинского
освидетельствования доноров станции переливания крови (СПК),
отделения переливания крови (ОПК) больницы; показатели и
статистические методы оценки показателей этой деятельности, в том
числе с использованием современной вычислительной техники; АСУ в
службе крови; составление отчетов о работе отделения
комплектования и медицинского освидетельствования доноров СПК;
- организация донорства в СССР; взаимодействие в организации
донорства учреждений службы крови, комитетов и организаций обществ
Красного Креста и Красного Полумесяца, лечебно-профилактических
учреждений на областном (краевом), городском и районном уровнях;
- организация, формы и методы санитарно-просветительной
работы, пропаганды и агитации донорства; чтение лекций по вопросам
донорства для медицинских работников;
- организация работы, штаты, помещение, оснащение и
оборудование отделения комплектования и медицинского
освидетельствования доноров СПК; обеспечение безопасности
донорства, профилактика гемотрансфузионных осложнений и реакций, в
том числе передачи инфекционных заболеваний (сывороточного
гепатита, СПИДа и др.) при переливании донорской крови;
- функциональные обязанности и права заведующего отделением
комплектования и медицинского освидетельствования доноров СПК,
врача-терапевта СПК, других сотрудников отделения комплектования и
медицинского освидетельствования доноров СПК;
- организация работы, штаты, оснащение, функциональные
обязанности сотрудников выездной бригады СПК; организация работы
выездной бригады СПК;
- штаты, оснащение, функциональные обязанности сотрудников СПК
больницы; организация работы ОПК больницы;
- составление текущего и перспективного плана работы отделения
комплектования и медицинского освидетельствования доноров СПК;
структура и график работы заведующего и подчиненного персонала
отделения комплектования и медицинского освидетельствования
доноров СПК;
- проведение ежегодной диспансеризации персонала СПК;
- планирование и организация донорства в учреждениях службы
крови и лечебных учреждениях; задачи и организация работы Единого
донорского центра города; задачи органов и учреждений
здравоохранения, комитетов и организаций обществ Красного Креста и
Красного Полумесяца по вовлечению населения в ряды доноров;
- взаимодействие службы крови с органами советской власти,
общественными организациями, руководством предприятий и учреждений
народного хозяйства, учебных заведений в планировании и
организации донорства; задачи и организация работы донорских
советов на областном (краевом), городском и районном уровнях;
- обязанности врача-терапевта ОПК больницы; организация его
работы.
По специальности:
- классификация доноров по организационным группам и
биологическим признакам;
- требования к отбору доноров и порядок их обследования;
- абсолютные и относительные (временные) противопоказания к
донорству;
- особенности обследования активных доноров, доноров резерва,
доноров родственников;
- права, обязанности и льготы доноров;
- влияние кроводачи, плазмоцитофереза и взятия костного мозга
на организм донора;
- организация иммунного донорства;
- методы медицинского контроля функционального состояния
организма донора в процессе иммунизации и плазмоцитофереза;
- схемы иммунизации доноров стафилококковым анатоксином,
иммунизация доноров другими антигенами, иммунизация доноров
аллогенными лейкоцитами и тромбоцитами;
- основные закономерности реакции организма доноров на
введение различных антигенов;
- особенности обследования доноров плазмы, доноров иммунной
плазмы, доноров клеток крови и костного мозга;
- документация, используемая при комплектовании и медицинском
освидетельствовании доноров; документация отделения переливания
крови;
- хранение, выдача и транспортировка трансфузионных сред;
- общие вопросы иммуногематологии (групповые антигены и
антитела крови, группы крови и их значение в клинической практике
и трансфузиологии);
- общие вопросы заготовки крови и ее компонентов;
- основы консервирования крови и ее компонентов;
- общие вопросы заготовки крови и ее компонентов;
- основы криоконсервирования компонентов крови;
- особенности заготовки крови для операции с искусственным
кровообращением;
- основные вопросы плазмоцитофереза;
- основы заготовки костного мозга;
- общие вопросы бактериологического контроля при заготовке
крови, ее компонентов и костного мозга;
- общие вопросы получения препаратов крови, их значение в
клинической практике;
- значение кровезаменителей в клинической практике;
- механизм лечебного действия современных трансфузионных сред;
- показания к трансфузионной терапии по патогенетическому
принципу; принципы составления программ трансфузионной терапии;
- организация составления программ трансфузионной терапии;
- причины, клиника, диагностика, экстренная помощь, лечение и
профилактика посттрансфузионных реакций и осложнений;
- методика распознавания причин посттрансфузионных осложнений;
- организационные мероприятия по профилактике
посттрансфузионных реакций и осложнений в учреждениях службы крови
и больнице;
- физиология, патофизиология и методы исследования системы
гемостаза;
- тактика экстренной диагностики и терапии острых кровотечений
на почве расстройств гемостаза.
В смежных областях медицины:
- клиника и диагностика острых терапевтических заболеваний и
неотложных состояний, включая инфекционные заболевания и острые
экзо- и эндотоксикозы;
- клиника и диагностика заболеваний, которые являются
противопоказаниями к донорству;
Консультирование:
- оказание диагностической и лечебной помощи при тяжелых и
диагностически неясных коагулопатиях; методическая помощь в работе
областных (краевых), городских СПК, ОПК больниц.
Повышение квалификации и подготовка кадров:
- знание основных монографий по специальности, вышедших за
последние 5 лет; оценка их основных положений;
- систематическое изучение публикаций по специальности в
периодической печати;
- участие в работе научного общества и выступления на его
заседаниях;
- систематическое самообразование;
- повышение квалификации (не реже 1 раза в 5 лет) с отрывом от
работы той или иной продолжительности на циклах и курсах,
проводимых специальными базами повышения квалификации (ГИДУВами,
НИИ гематологии и переливания крови и др.);
- проведение занятий с врачами отделения комплектования и
медицинского освидетельствования доноров, а также проходящими
стажировку (интернатуру), подготовка их к сдаче аттестационного
экзамена; проведение занятий с медицинскими сестрами и другим
медицинским персоналом;
- проведение воспитательной работы с подчиненным коллективом.
По своим знаниям и опыту он может быть использован в качестве
заведующего отделением комплектования и медицинского
освидетельствования доноров республиканской СПК, базовой областной
(краевой) СПК.
- оказание медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях,
оказание неотложной терапевтической помощи.
Консультирование:
- оказание консультативной помощи при посттрансфузионных
осложнениях, а также тяжелых и диагностически неясных
коагулопатиях; консультативная помощь в работе СПК IV категории и
ОПК больницы.
Повышение квалификации и подготовка кадров:
- знание основных монографий по специальности, вышедших за
последние 5 лет, оценка основных их положений;
- систематическое изучение публикаций по специальности в
периодической печати;
- активное участие в работе научного общества;
- систематическое самообразование;
- систематическое (не реже 1 раза в 5 лет) повышение
квалификации на циклах и курсах на специальных базах повышения
квалификации (ГИДУВах, НИИ гематологии и переливания крови, РСПК и
др.);
- проведение занятий с врачами отделения комплектования и
медицинского освидетельствования доноров СПК и врачами СПК, а
также проходящими стажировку (интернатуру), подготовка их к сдаче
аттестационного экзамена; проведение занятий с медицинскими
сестрами и другим медицинским персоналом.
По своим знаниям и опыту он может быть использован в качестве
заведующего отделением комплектования и медицинского
освидетельствования доноров или руководителем выездной бригады
областной (краевой) и городской СПК.
1.6. ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ ОТДЕЛЕНИЯ
ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ
Высшая квалификационная категория
Врач-терапевт отделения гипербарической оксигенации (ГПО),
претендующий на присвоение ему высшей квалификационной категории,
должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении и директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация гипербарической помощи взрослому и детскому
населению в стране на районном, областном (краевом) и
республиканском уровнях; организация специализированной
гипербарической помощи; организация работы скорой и неотложной
помощи взрослому и детскому населению, в т.ч. службы ГБО,
организация гипербарической помощи в военно-полевой терапии и
хирургии и в условиях массового поражения;
- организация работы лечебно-профилактических учреждений в
районе (области, городе), взаимодействие в работе отдельных служб
(отделений, кабинетов, лабораторий), принципы НОТ в работе;
- учетно-отчетная документация в деятельности отделений ГБО;
статистические методы оценки показателей этой деятельности;
экономические аспекты деятельности больнично-поликлинических
учреждений, оснащенных лечебными барокамерами;
- организационно-технические требования службы ГБО;
- устройство и оснащение стационарных отделений ГБО; их
профилирование, планировка и оборудование; оборудование блока и
палат (отделений) интенсивной терапии и реанимации, других
отделений и кабинетов ГБО, обеспечивающих комплексное лечение
больных с различной патологией;
- техника безопасности при эксплуатации кислородного
оборудования и электрических установок;
- права и функциональные обязанности врача отделений ГБО (зав.
отделением ГБО);
- оценка показателей работы отделения по основным
нозологическим формам и синдромам, анализ осложнений, их причин;
статистическая обработка полученных данных, в т.ч. с
использованием современной вычислительной техники; меры
профилактики; составление отчета о работе отделения;
- составление текущего и перспективного плана работы
отделения; структура и график личной работы и подчиненного
персонала; формы и методы санитарно-просветительной работы; чтение
лекций по санитарно-просветительной тематике.
По специальности:
- физико-химическое действие газа под повышенным давлением на
организм человека;
- патологические реакции организма, связанные с пребыванием
под повышенным давлением;
- кислород и его роль в биологических процессах;
гипербарический кислород как фармакологический агент; понятие о
дозе гипербарического кислорода; гипербарическая фармакология;
- современные представления о механизмах метаболического
воздействия ГБО на организм;
- декомпрессивная болезнь, ее профилактика и лечение;
- показания и противопоказания к ГБО по данным современной
литературы;
- ГБО в реаниматологии: ГБО для коррекции основных
реанимационных синдромов;
- показания и противопоказания к ГБО при острой дыхательной
недостаточности;
- показания и противопоказания к ГБО при глубоких нарушениях
микроциркуляции ("необратимый шок");
- ГБО в токсикологии;
- ГБО при неотложных неврологических состояниях (ишемический
инсульт, отек мозга);
- ГБО при тяжелой печеночной недостаточности;
- ГБО в кардиологии: при инфаркте миокарда, при аритмиях, при
врожденных пороках сердца, при миокардитах, при миокардиопатиях;
- ГБО при патологии сосудистой системы;
- ГБО при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки;
- ГБО в пульмонологии (хронический бронхит, легочно-сердечная
недостаточность);
- ГБО при эндокринологических заболеваниях: при сахарном
диабете, при диффузно-токсическом зобе;
- ГБО в гепатологии: при вирусном и хронических гепатитах, при
циррозе печени, при патологии желчевыводящей системы;
- ГБО при хронических неврологических заболеваниях: при
постгипоксической и посттравматической энцефалопатиях, при
рассеянном склерозе, при вибрационной болезни, при вертеброгенных
миелопатиях, при паркинсонизме;
- ГБО в стоматологии;
- ГБО в фармакологии;
- ГБО в педиатрии;
- Сочетание ГБО с физиотерапевтическими и бальнеологическими
факторами.
Консультирование:
- оказание экстренной выездной и лечебной помощи при тяжелых и
диагностически неясных случаях, при массовых поражениях;
- консультации при организации новых отделений ГБО.
По своим знаниям и опыту он может быть использован в качестве
заведующего крупным отделением ГБО или республиканским
межобластным центром ГБО, а также в качестве главного специалиста
отдела здравоохранения (областного, краевого), министерства
здравоохранения, союзной (автономной) республики.
Первая квалификационная категория
Врач-терапевт ГБО, претендующий на присвоение ему первой
квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении и директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация гипербарической помощи в стране на районном,
областном (краевом) и республиканском уровнях; организация работы
скорой и неотложной помощи, в т.ч. ГБО взрослому и детскому
населению; организация гипербарической помощи в условиях массового
поражения;
- организация работы лечебно-профилактического учреждения, в
котором работает, взаимодействие в работе отдельных служб
(отделений, кабинетов, лабораторий); принципы НОТ в работе;
- учетно-отчетная документация деятельности отделения ГБО;
экономические аспекты деятельности гипербарического отделения;
- устройство и оснащение отделений ГБО, их профилирование,
планировка и оборудование; оборудование операционного блока и
палат (отделения) интенсивной терапии и реанимации, других
отделений (кабинетов), обеспечивающих комплексное лечение больных;
- техника безопасности при работе с кислородным оборудованием
и электроустановками;
- права и функциональные обязанности врача отделения ГБО в
стационаре;
- оценка показателей работы отделения по основным
нозологическим формам; анализ осложнений, их причины;
статистическая обработка полученных данных; меры профилактики;
составление отчета о работе отделения;
- составление плана работы отделения; структура и график
личной работы; формы и методы санитарно-просветительной работы;
чтение лекций по санитарно-гигиенической тематике.
По специальности:
- механизмы воздействия ГБО на организм;
- токсичность кислорода, профилактика и лечение;
- ГБО в токсикологии;
- ГБО при ишемическом инсульте;
- ГБО при острой печеночной недостаточности;
- ГБО в кардиологии (при ИБС и пороках сердца);
- ГБО при артериальной недостаточности конечностей;
- ГБО при острых вирусных гепатитах, хронических гепатитах и
циррозах печени;
- ГБО при сахарном диабете и его осложнениях;
- ГБО при легочно-сердечной недостаточности;
- ГБО при хронических неврологических заболеваниях
(вибрационная болезнь, рассеянный склероз, постсическая
энцефалопатия);
- ГБО при пародонтозах;
- ГБО при нарушениях кровообращения в сетчатке;
- ГБО при васкулитах
В смежных областях медицины:
- клиника и диагностика острых терапевтических заболеваний.
Консультирование:
- оказание экстренной выездной консультативной помощи при
тяжелых и диагностически неясных случаях, а также при массовых
отравлениях.
По своим знаниям и опыту он может быть использован в качестве
заведующего отделением ГБО в городской или районной больнице или
поликлинике.
- учетно-отчетная документация в деятельности кардиологических
учреждений; экономические аспекты деятельности кардиологических
отделений, кабинетов;
- права и функциональные обязанности кардиолога
(зав.отделением) в стационаре, поликлинике;
- оценка показателей работы отделения (кабинета) по основным
нозологическим формам; анализ осложнений; статистическая обработка
полученных данных, в том числе и с использованием современной
вычислительной техники; разработка мер профилактики;
- составление текущего и перспективного плана работы отделения
(кабинета); структура и график личной работы и подчиненного
персонала; санитарно-просветительная работа;
- эпидемиология и структура сердечно-сосудистых заболеваний;
уровень смертности от БСК по назначениям;
- факторы риска в возникновении сердечно-сосудистых
заболеваний; их эпидемиология;
- принципы и меры профилактики сердечно-сосудистых
заболеваний; первичная и вторичная профилактика;
- общегосударственные мероприятия по профилактике
сердечно-сосудистых заболеваний;
- союзная, республиканские, регионарные территориальные,
отраслевые комплексные программы по усилению профилактики
заболеваний и укреплению здоровья населения;
- организация диспансеризации населения, кардиологических
больных; анализ ее эффективности;
- организация, формы и методы пропаганды здорового образа
жизни, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний; чтение лекций
по этой тематике.
По специальности:
- основные механизмы развития патологии сердечно-сосудистой
системы;
- морфологические и функциональные изменения в организме при
кардиологических заболеваниях;
- этиология, патогенез, клиника, диагностика кардиологических
заболеваний:
атеросклероз; ишемическая болезнь сердца; инфаркт миокарда;
гипертоническая болезнь; артериальная гипотензия; артериальная
гипертензия; болезни миокарда, перикарда, эндокарда; пороки
сердца; нарушения ритма сердца и проводимости; недостаточность
кровообращения;
- методы обследования больных с сердечно-сосудистой
патологией:
клинические, лабораторные, рентгенологические,
векторокардиография, фонокардиография, сфигмография, флебография,
апекскардиография, реография, поликардиография, ультразвуковые,
радионуклидные, исследование центральной гемодинамики с помощью
"плавающего" катетера; показания и противопоказания к их
применению; клиническая оценка результатов обследования; оценка
электро-физиологических исследований;
- клиническая электрокардиография: ЭКГ при различной
сердечно-сосудистой патологии, при нарушениях сердечного ритма и
внутрисердечной проводимости;
- немедикаментозные методы лечения: психотерапия,
диетотерапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение,
гипербарическая оксигенация, гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез,
ультрафильтрация крови, электрокардиостимуляция и др.; показания и
противопоказания к их применению;
- клиническая фармакология основных современных лекарственных
средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний,
их фармакокинетика и фармакодинамика:
антиангинальные препараты;
гипотензивные препараты;
лекарственные препараты, применяемые при лечении сердечной
недостаточности кровообращения;
антиаритмические препараты;
антиатеросклеротические средства;
антикоагулянты, тромболитические и антиагрегантные препараты;
- хирургические методы лечения ишемической болезни сердца,
аритмий сердца; показания и противопоказания;
- неотложная кардиология:
реанимационные меры; лечение основных неотложных состояний в
кардиологии; интенсивное наблюдение за больными с использованием
мониторной техники;
- оценка прогноза заболевания; определение длительности и
характера нетрудоспособности; оформление документов для ВКК и
ВТЭК;
- медицинская и социальная реабилитация кардиологических
больных.
В смежных областях терапии:
- оказание скорой и неотложной помощи при острых и неотложных
состояниях, включая травму;
- этиология, клиника, диагностика и лечение острых
инфекционных заболеваний;
- клиника и диагностика острых интоксикаций,
дезинтоксикационная терапия.
Консультирование:
- осуществление консультативной помощи с целью постановки
диагноза в экстренных и диагностически неясных случаях, назначения
необходимых исследований, методов лечения.
Повышение квалификации и подготовка кадров:
- знание основных монографий по специальности, изданных за
последние 5 лет, умение дать оценку их основных положений;
- систематическое изучение публикаций в периодической печати
по специальности;
- участие в работе научного общества;
- систематическое самообразование;
- систематическое (не реже 1 раза в 5 лет) повышение
квалификации на циклах и курсах, проводимых специальными базами
повышения квалификации;
- проведение занятий с врачами, проходящими интернатуру и
стажировку, подготовка их к сдаче аттестационного экзамена;
проведение занятий с медицинскими сестрами и другим медицинским
персоналом.
По своим знаниям и опыту практической деятельности может
обеспечить квалифицированное руководство кардиологическим
диспансером (республиканским, областным, краевым), городским
кардиологическим центром, городским кардиологическим кабинетом,
кардиологическим отделением, санаторием или быть использован в
качестве главного специалиста отдела здравоохранения (областного,
краевого), министерства здравоохранения союзной (автономной)
республики.
Первая квалификационная категория
Врач-кардиолог, претендующий на присвоение ему первой
квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация терапевтической и кардиологической помощи в
стране;
- организация работы скорой и неотложной помощи населению;
- организация кардиологической помощи в военно-полевых
условиях и при массовом поражении;
- организация работы кардиологических учреждений
(кардиологические кабинеты поликлиник, кардиологические отделения
городских, областных больниц, крупных МСЧ, кардиологические
диспансеры);
- преемственность в работе врача-кардиолога и участкового
врача-терапевта; врача-кардиолога стационара и кардиологического
диспансера;
- структура и оснащение кардиологических отделений,
оборудование отделений (палат) интенсивной терапии и реанимации;
- учетно-отчетная документация в деятельности кардиологических
учреждений; экономические аспекты деятельности кардиологических
отделений, кабинетов;
- права и функциональные обязанности кардиолога в стационаре и
поликлинике;
- оценка показателей работы отделения (кабинета) по основным
нозологическим формам; анализ осложнений, их причин, летальности;
статистическая обработка полученных данных; разработка мер
профилактики и составление отчета о работе отделения (кабинета);
- составление плана работы отделения (кабинета); структура и
график личной работы; проведение ежегодной диспансеризации;
санитарно-просветительная работа;
- эпидемиология и структура сердечно-сосудистых заболеваний;
- смертность от БСК;
- факторы риска в возникновении сердечно-сосудистых
заболеваний, их эпидемиология;
- принципы и меры профилактики сердечно-сосудистых
заболеваний, первичная и вторичная профилактика;
- общегосударственные мероприятия по профилактике
сердечно-сосудистых заболеваний;
- союзная, республиканские, регионарные, территориальные,
отраслевые комплексные программы по усилению профилактики
заболеваний и укреплению здоровья населения;
- организация диспансеризации населения, кардиологических
больных; анализ ее эффективности;
- организация, формы и методы пропаганды здорового образа
жизни, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний; чтение лекций
по этой тематике;
По специальности:
- основные механизмы развития патологии сердечно-сосудистой
системы;
- морфологические и функциональные изменения в организме при
кардиологической патологии;
- этиология, патогенез, клиника, диагностика кардиологических
заболеваний:
атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда,
артериальная гипертензия, артериальная гипотензия; болезни
миокарда, эндокарда, перикарда, пороки сердца, нарушения ритма
сердца и проводимости, недостаточность кровообращения;
- особенности лечения кардиологических заболеваний у пожилых,
особенности их лечения, факторы риска;
- методы обследования больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями: клинические, лабораторные, рентгенологические,
векторокардиография, фонокардиография, сфигмография, флебография,
апекскардиография, ультразвуковые, радионуклидные, исследование
центральной гемодинамики с помощью плавающего катетера;
электро-физиологические исследования, показания и противопоказания
к их назначению; клиническая оценка результатов обследования;
- клиническая электрокардиография: характеристика нормальной
ЭКГ, ЭКГ при различной сердечно-сосудистой патологии, при
нарушениях ритма сердца и проводимости;
- немедикаментозные методы лечения: психотерапия,
физиотерапия, диетотерапия, санаторно-курортное лечение,
рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, гемодиализ,
гемосорбция, плазмоферез, ультрафильтрация крови,
электрокардиостимуляция и др.; показания и противопоказания к их
применению;
- клиническая фармакология основных современных лекарственных
средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний:
антиангинальные препараты;
гипотензивные препараты;
лекарственные препараты, применяемые при лечении сердечной
недостаточности кровообращения;
антиаритмические препараты;
антиатеросклеротические средства;
антикоагулянты, тромболитические и антиагрегантные препараты;
- хирургические методы лечения ишемической болезни сердца;
показания и противопоказания;
- неотложная кардиология: реанимационные меры; лечение
основных неотложных состояний в кардиологии; интенсивное
наблюдение за больными с использованием мониторной техники;
- оценка прогноза заболевания;
определение длительности и характера нетрудоспособности;
оформление документов для ВКК и ВТЭК;
- медицинская и социальная реабилитация кардиологических
больных.
В смежных областях:
- оказание скорой и неотложной помощи при острых и неотложных
состояниях, включая травму;
- клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение
острых инфекционных заболеваний;
- клиника и диагностика острых интоксикаций, принципы
дезинтоксикационной терапии.
Консультирование:
- осуществление консультативной помощи с целью постановки
диагноза в экстренных и диагностически неясных случаях, назначения
необходимых исследований, методов лечения.
Он может обеспечить квалифицированное руководство областным,
городским кардиологическим диспансером, межрайонным отделением,
кабинетом или быть использован в качестве главного специалиста
отдела здравоохранения (областного, краевого, городского).
3. ВРАЧ - ГАСТРОЭНЕТЕРОЛОГ
Высшая квалификационная категория
Врач-гастроэнтеролог, претендующий на присвоение ему высшей
квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении и директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация терапевтической помощи населению в стране;
- организация гастроэнтерологической помощи взрослому и
детскому населению в стране на районном, областном (краевом) и
республиканском уровнях;
- организация работы скорой и неотложной помощи взрослому и
детскому населению;
- организация терапевтической помощи в военно-полевых условиях
и условиях массового поражения;
- организация работы гастроэнтерологических отделений в районе
(области, городе); взаимодействие в работе отдельных служб
(отделений, кабинетов, лабораторий); принципы НОТ в работе;
- организация ежегодной диспансеризации прикрепленных
контингентов, гастроэнтерологических больных;
- организация взаимодействия врачебный участок - поликлиника -
стационар; учетно-отчетная документация в деятельности
гастроэнтерологических отделений, кабинета; экономические аспекты
деятельности гастроэнтерологического стационара, кабинета;
- структура и оснащение гастроэнтерологических отделений,
кабинета, их профилирование, планировка и оборудование;
оборудование отделений (палат) интенсивной терапии и реанимации,
других отделений (кабинетов), обеспечивающих комплексное лечение
гастроэнтерологических больных;
- права и функциональные обязанности гастроэнтеролога
(зав.гастроэнтерологическим отделением) в стационаре, поликлинике;
организация, формы и методы пропаганды медицинских и гигиенических
знаний;
- оценка показателей работы отделения (кабинета) по основным
нозологическим формам; анализ осложнений, их причин;
статистическая обработка полученных данных, в том числе и с
использованием современной вычислительной техники; разработка мер
профилактики; составление отчета о работе отделения (кабинета);
- составление текущего и перспективного плана работы отделения
(кабинета); структура и график личной работы и подчиненного
персонала.
По специальности:
- этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика и лечение гастроэнтерологических заболеваний, включая
редкие формы;
- морфологические и функциональные изменения в организме при
гастроэнтерологической патологии, причина и степень тяжести этих
изменений; компенсаторные возможности организма;
- общие и функциональные методы исследования в
гастроэнтерологии, инструментальные и специальные методы
диагностики, показания и противопоказания к их применению;
- фармакотерапия гастроэнтерологических больных; выбор
оптимального сочетания лекарственных средств; механизм действия
основных групп лекарственных веществ; осложнения, вызванные
применением лекарств;
- показания и противопоказания к применению диетотерапии,
физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, курортных
факторов;
- течение гастроэнтерологических заболеваний в детском
возрасте и у пожилых, особенности лечения в этих возрастных
группах;
- оказание срочной помощи при неотложных и угрожающих жизни
гастроэнтерологических состояниях;
- оценка данных морфологического и биохимического исследования
крови, мочи, ликвора, желудочного сока, дуоденального
зондирования, плеврального экссудата и асцитической жидкости,
рентгенологического, радиологического, ультразвукового,
эндоскопического и компьютерного исследований;
- оценка прогноза заболевания, определение длительности и
характера нетрудоспособности, оформление документов для ВКК и
ВТЭК;
В смежных областях:
- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых и
неотложных состояниях, включая травму;
- этиология, патогенез, клиника, диагностика и
дифференциальная диагностика, лечение терапевтических заболеваний;
- этиология, патогенез, клиника, диагностика и
дифференциальная диагностика, лечение острых инфекционных
заболеваний;
- показания и противопоказания к хирургическому лечению
заболеваний органов пищеварения;
- влияние профессиональных вредностей на организм человека;
- клиника, диагностика и лечение злокачественных
новообразований органов пищеварения; принципы оценки
операбельности злокачественных новообразований;
- клиника и диагностика острых отравлений и интоксикаций,
дезинтоксикационная терапия.
Консультирование:
- проведение дифференциальной диагностики заболеваний, органов
пищеварения, назначение методов обследования, лечения, разработка
плана ведения больного.
Повышение квалификации и подготовка кадров:
- знание основных монографий по специальности, вышедших за
последние 5 лет, умение дать оценку их основных положений;
систематическое изучение публикаций по специальности в
периодической печати;
- активное участие в работе научного общества;
- систематическое самообразование;
|
