|
Стр. 1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
25 сентября 1991 г.
N 271
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ТРЕБОВАНИЙ
НА КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ КАТЕГОРИИ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ
В целях обеспечения единых профессиональных требований к
врачам при их аттестации на квалификационные категории в
аттестационных комиссиях и при прохождении аттестационных циклов в
институтах усовершенствования врачей и факультетах
усовершенствования врачей медицинских институтов.
1. УТВЕРЖДАЮ:
профессиональные требования на квалификационные категории
врачей-специалистов (приложение 1).
2. РЕКОМЕНДУЮ:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,
Президенту Академии медицинских наук СССР, руководителям органов и
учреждений здравоохранения, председателям аттестационных комиссий
при подготовке и проведении аттестации врачей на квалификационные
категории руководствоваться профессиональными требованиями,
утвержденными настоящим приказом.
3. ПРИКАЗЫВАЮ:
3.1. Ректорам институтов усовершенствования врачей, ректору
Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, ректору 1
Ленинградского медицинского института им. акад. И.П.Павлова при
организации учебного процесса аттестационных циклов на вторую,
первую, высшую квалификационные категории для врачей, подлежащих
аттестации, учитывать профессиональные требования, утвержденные
настоящим приказом.
3.2. Председателю Центральной аттестационной комиссии
Минздрава СССР руководствоваться при проведении аттестации врачей
профессиональными требованиями, утвержденными настоящим приказом.
3.3. Считать утратившим силу приказ Минздрава СССР от 22 марта
1971 г. N 185 "Об утверждении Инструктивно-методических указаний
по аттестации врачей-специалистов" и приложения 1 к приказам
Минздрава СССР от 20 февраля 1985 г. N 212, от 10 ноября 1985 г.
N 1431, от 28 мая 1986 г. N 743, от 30 мая 1988 г. N 434, от 25
августа 1988 г. N 672, от 3 ноября 1988 г. N 802, от 20 марта 1989
г. N 178, приложение 2 к приказу Минздрава СССР от 4 ноября 1987
г. N 1178.
В целях обеспечения своевременного доведения настоящего
приказа до органов и учреждений здравоохранения разрешаю
размножить его в необходимом количестве экземпляров.
Заместитель Министра
здравоохранения СССР
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
Приложение
к приказу Минздрава СССР
от 25 сентября 1991 г. N 271
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ
ДЛЯ АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ НА
КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ КАТЕГОРИИ
Квалификационные категории по врачебным специальностям
присваиваются врачам за объем и качественные показатели
проделанной работы за последние 3 года с учетом выявленного при
аттестации уровня теоретических знаний и практических навыков по
аттестуемой специальности.
При этом учитываются знания и практическое освоение новых
методов диагностики и лечения больных, изделий медицинской
аппаратуры и техники, эффективность использования имеющегося
медицинского оборудования, знания основ его эксплуатации.
Аттестуемые врачи всех специальностей должны знать вопросы
врачебно-трудовой экспертизы, организации и тактики медицинской
службы гражданской обороны, принципы оказания медицинской помощи
при неотложных состояниях, в экстремальных условиях и при
стихийных бедствиях.
Общими требованиями для всех аттестуемых врачей являются
соблюдение врачебной этики, коллегиальности по отношению к врачам
и другим медицинским работникам. Учитывается комплексность
совместной работы врача со средним медицинским персоналом, умение
врача правильно организовать их труд, осуществлять систематический
контроль за их деятельностью, повышать их квалификацию.
При проведении аттестации учитывается системность и
периодичность подготовки врача на курсах специализации и
усовершенствования в институтах усовершенствования врачей,
прохождение клинической ординатуры, аспирантуры, наличие ученой
степени, печатных трудов и изобретений, а также занятия по
самообразованию, знания вышедших за последние 5 лет монографий и
публикаций по специальности, умение дать оценку их основным
положениям.
Аттестационными комиссиями при присвоении врачам
квалификационных категорий принимаются во внимание оценки,
полученные ими в институтах усовершенствования врачей в период
прохождения переподготовки и рекомендации для аттестации.
Высшая, первая и вторая квалификационные категории могут быть
присвоены врачам по любой врачебной специальности в соответствии с
номенклатурой врачебных специальностей, независимо от того, в
каком учреждении они работают (стационар, поликлиника,
санитарно-эпидемиологическая станция и другие учреждения
здравоохранения). При этом учитывают специфику работы по одной и
той же специальности в различных учреждениях здравоохранения.
Врачи-специалисты, работающие преимущественно с детьми,
аттестуются по своей специальности с учетом знаний по педиатрии.
При отнесении врачей к высшей, первой или второй
квалификационной категории следует руководствоваться
профессиональными требованиями, утвержденными настоящим приказом,
и квалификационными характеристиками, утвержденными приказом
Министерства здравоохранения СССР N 579 от 21 июля 1988 г. "Об
утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов".
Начальник Отдела
кадровой политики
Л.В.НИКОЛАЕВА
1. ВРАЧ - ТЕРАПЕВТ
Высшая квалификационная категория
Врач-терапевт, претендующий на присвоение ему высшей
квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении, директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация лечебно-профилактической помощи взрослому,
детскому населению в стране;
- принципы организации терапевтической помощи населению на
районном, областном (краевом) и республиканском уровнях;
организация специализированной терапевтической помощи
(кардиологической, кардио-ревматологической, пульмонологической,
фтизиатрической, гематологической, гастроэнтерологической и
диетологической, нефрологической, эндокринологической,
аллегологической, медикогенетической и др.); организация работы
скорой и неотложной помощи; организация терапевтической помощи в
военно-полевых условиях и в условиях массового поражения;
- организация медицинской помощи трудящимся на промышленных
предприятиях; населению, проживающему в сельской местности;
- организация работы лечебно-профилактических учреждений в
районе (области, городе), взаимодействие в работе поликлинических
и стационарных служб, отделений, кабинетов, лабораторий; принципы
НОТ в работе; организация ежегодной диспансеризации населения;
- организация взаимодействия - врачебный участок - поликлиника
- стационар; отчетно-учетная документация в деятельности
лечебно-профилактических учреждений, терапевтических отделений
стационара и поликлиники; экономические аспекты деятельности
больнично-поликлинических учреждений;
- структура и оснащение терапевтических отделений стационара и
поликлиники, их профилирование, планировка и оборудование;
оборудование отделений (палат) интенсивной терапии и реанимации,
других отделений (кабинетов), обеспечивающих комплексное лечение
терапевтических больных;
- права и функциональные обязанности терапевта (зав.
терапевтическим отделением) в стационаре, поликлинике и на
врачебном участке; организация, формы и методы пропаганды
медицинских и гигиенических знаний;
- составление отчета о работе отделения (кабинета) и оценка
показателей работы отделения (кабинета) по основным нозологическим
формам, анализ осложнений, их причин, статистическая обработка
полученных данных, в том числе и с использованием современной
вычислительной техники, меры профилактики; составление отчета о
работе отделения (кабинета);
- составление текущего и перспективного планов работы
отделения (кабинета); структура и график личной работы и
подчиненного персонала;
- демографические показатели обслуживаемого населения;
- показатели заболеваемости, смертности, структура
инвалидности;
- влияние окружающей среды на здоровье человека.
По специальности:
- этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение
терапевтических заболеваний; включая редкие формы и краевую
патологию;
- морфологические и функциональные изменения в организме при
терапевтической патологии, компенсаторные возможности организма;
- общие и функциональные методы исследования в терапии,
инструментальные и специальные методы диагностики, показания и
противопоказания к их применению;
- применение фармакотерапии у терапевтических больных, включая
трансфузиологию, гемосорбцию; выбор оптимального сочетания
лекарственных средств; механизм действия основных групп
лекарственных веществ; осложнения, вызванные применением лекарств;
- показания и противопоказания к применению физиотерапии,
лечебной физкультуры, диетотерапии, курортных факторов;
- особенности течения терапевтических заболеваний в детском
возрасте и у пожилых, особенности лечения в этих возрастных
группах;
- оценка прогноза заболевания, определение длительности и
характера нетрудоспособности, оформление документов для ВКК и
ВТЭК;
- вопросы медицинской и социальной реабилитации;
- участие в диспансеризации населения, декретированных
контингентов, диспансеризация терапевтических больных;
- чтение лекций по санитарно-гигиенической тематике.
В смежных областях:
- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых и
неотложных состояниях, включая травму;
- этиология, клиника, диагностика и лечение острых
инфекционных заболеваний;
- клиника и диагностика острых хирургических заболеваний,
показания и противопоказания к хирургическому лечению;
- этиология, клиника и диагностика профессиональных
заболеваний, влияние профессиональных вредностей на организм
человека;
- клиника и диагностика злокачественных новообразований
основных локализаций; принципы оценки операбельности
злокачественных новообразований, показания и общие принципы
лучевой и химио- и гормонотерапии, а также симптоматического
лечения;
- клиника и диагностика острых хирургических заболеваний;
- клиника и диагностика острых отравлений и интоксикаций;
дезинтоксикационная терапия.
Консультирование:
- проведение дифференциальной диагностики с целью установления
диагноза, назначения дополнительных исследований, методов лечения;
определение прогноза заболевания.
Повышение квалификации и подготовка кадров:
- знание основных монографий по специальности, вышедших за
последние 5 лет, оценка их основных положений;
- систематическое изучение публикаций по специальности в
периодической печати;
- активное участие в работе научного общества; участие в
научно-исследовательской работе;
- систематическое самообразование;
- систематическое (не реже 1 раза в 5 лет) повышение
квалификации на циклах и курсах, проводимых специальными базами
повышения квалификации;
- проведение занятий с врачами, проходящими интернатуру и
стажировку, подготовка их к сдаче аттестационного экзамена;
проведение занятий с медицинскими сестрами и другим медицинским
персоналом.
По своим знаниям и опыту он может работать заведующим крупным
отделением лечебно-профилактического учреждения терапевтического
профиля (районного, городского, областного, краевого,
республиканского), а также главного специалиста отдела
здравоохранения (областного, краевого), Министерства
здравоохранения союзной, (автономной) республики.
Первая квалификационная категория
Врач-терапевт, претендующий на присвоение ему первой
квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация терапевтической помощи в стране на районном,
областном (краевом) и республиканском уровнях; организация
специализированной терапевтической помощи (кардиологической,
кардио-ревматологической, пульмонологической,
противотуберкулезной, гастроэнтерологической, гематологической,
нефрологической, эндокринологической, медико-генетической,
аллергологической и др.); организация работы скорой и неотложной
помощи; организация терапевтической помощи в условиях массового
поражения;
- организация работы лечебно-профилактического учреждения, в
котором работает; взаимодействие в работе отдельных служб
(отделений, кабинетов и лабораторий); принципы НОТ в работе;
организация ежегодной диспансеризации населения;
- учетно-отчетная документация в деятельности стационара и
поликлиники;
- экономические аспекты деятельности больнично-поликлинических
учреждений;
- права и функциональные обязанности терапевта в стационаре,
поликлинике и на участке; организация, формы и методы пропаганды
медицинских и гигиенических знаний;
- составление отчета о работе отделения; оценка показателей
работы отделения (кабинета) по основным нозологическим формам;
анализ осложнений, их причин; анализ летальности; статистическая
обработка полученных данных; разработка мер профилактики;
- составление плана работы отделения (кабинета); структура и
график личной работы и подчиненного персонала.
По специальности:
- этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение
терапевтических заболеваний, включая краевую патологию;
- морфологические и функциональные изменения в организме при
терапевтической патологии, степень тяжести этих изменений,
компенсаторные возможности организма;
- общие и функциональные методы исследования в терапии,
инструментальные и специальные методы диагностики; показания и
противопоказания к их применению;
- фармакотерапия терапевтических больных, включая
трансфузиологию, гемосорбцию; выбор оптимального сочетания
лекарственных средств; механизм действия основных лекарственных
веществ; осложнения, вызванные применением лекарств;
- показания и противопоказания к применению физиотерапии,
лечебной физкультуры, диетотерапии, курортных факторов;
- течение терапевтических заболеваний в детском возрасте, у
пожилых, у беременных женщин; особенности лечения в этих
возрастных группах, факторы риска;
- оценка прогноза заболевания, длительности и характера
нетрудоспособности, оформление документов для ВКК и ВТЭК;
- медицинская и социальная реабилитация терапевтических
больных;
- диспансеризация населения декретированных контингентов,
терапевтических больных;
- оценка степени здоровья; показатели здоровья населения;
структура заболеваемости, смертности на участке, в стационаре;
выделение групп риска;
- чтение лекций и проведение бесед по санитарно-гигиенической
тематике.
В смежных областях:
- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых и
неотложных состояниях, включая травму;
- этиология, клиника, диагностика и лечение острых
инфекционных заболеваний;
- клиника, диагностика и дифференциальная диагностика острых
хирургических заболеваний, показания и противопоказания к
хирургическому лечению;
- этиология, клиника и диагностика профессиональных
заболеваний, влияние профессиональных вредностей на организм
человека;
- клиника, диагностика и лечение злокачественных
новообразований основных локализаций; принципы оценки
операбельности злокачественных новообразований, показания и общие
принципы лучевой, химио- и гормонотерапии, симптоматического
лечения;
- клиника и диагностика острых урологических заболеваний;
- клиника и диагностика острых интоксикаций и отравлений,
дезинтоксикационная терапия.
Консультирование:
- проведение дифференциальной диагностики с целью установления
диагноза, назначения дополнительных исследований, лечения;
определение прогноза заболевания.
Он может работать ординатором, заведующим отделением
лечебно-профилактического учреждения (районного, городского).
1.1. ВРАЧ-УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ
Высшая квалификационная категория
Врач-участковый терапевт претендующий на присвоение ему высшей
квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация лечебно-профилактической помощи взрослому и
детскому населению; организация терапевтической помощи взрослому
населению;
- организация скорой и неотложной помощи населению;
- организация инфекционной службы в стране;
- организация терапевтической помощи в военно-полевых условиях
и при массовом поражении;
- организация терапевтической помощи в условиях поликлиники,
сельской амбулатории;
- права и функциональные обязанности участкового терапевта;
- организация и проведение профилактической работы на
врачебном терапевтическом участке;
- организация и проведение диагностической и лечебной
деятельности на участке;
- организация работы дневного стационара;
- влияние окружающей среды на здоровье человека; экологическая
ситуация в обслуживаемом районе;
- социально-демографические показатели обслуживаемого
населения;
- группа здоровья;
- распространенность заболеваний на участке;
- показатели заболеваемости, смертности, структура
инвалидности и ее динамика на обслуживаемом участке;
- преемственность в работе с врачами специалистами
поликлиники, женской консультации, больничных учреждений,
диспансеров, санаториев-профилакториев, санаториев;
- организация и участие в проведении диспансеризации
населения, декретированных контингентов, терапевтических больных;
анализ ее эффективности;
- учетно-отчетная документация в деятельности терапевтического
участка; планирование работы участкового врача-терапевта,
подчиненного мед.персонала; контроль за его работой;
- организация, формы и методы санитарно-гигиенической
пропаганды;
- составление отчета о проделанной работе по основным
нозологическим единицам, анализ осложнений; разработка мер
профилактики.
По специальности:
- этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение
терапевтических заболеваний, включая редкие формы и краевую
патологию;
- морфологические и функциональные изменения в организме при
терапевтической патологии, степень их тяжести, компенсаторные
возможности организма;
- общие и функциональные методы исследования в терапии,
инструментальные и специальные методы диагностики, показания и
противопоказания к их применению;
- применение фармакотерапии у терапевтических больных, включая
трансфузиологию, гемосорбцию; выбор оптимального сочетания
лекарственных средств; механизм действия основных групп
лекарственных веществ; осложнения, вызванные применением лекарств;
- показания и противопоказания к применению физиотерапии,
лечебной физкультуры, диетотерапии, курортных факторов;
- особенности течения терапевтических заболеваний в детском
возрасте и у пожилых, особенности лечения в этих возрастных
группах;
- оценка прогноза заболевания, определение длительности и
характера нетрудоспособности, оформление документов для ВКК и
ВТЭК;
- вопросы медицинской и социальной реабилитации.
В смежных областях:
- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых и
неотложных состояниях, включая травму;
- этиология, клиника, диагностика и лечение острых
инфекционных заболеваний;
- клиника и диагностика острых хирургических заболеваний,
показания и противопоказания к хирургическому лечению;
- клиника и диагностика злокачественных новообразований
основных локализаций; принципы оценки операбельности
злокачественных новообразований, показания и общие принципы
лучевой, химио- и гормонотерапии, а также симптоматического
лечения;
- клиника и диагностика острых урологических заболеваний;
- клиника и диагностика острых гинекологических состояний;
- клиника и диагностика острых отравлений и интоксикаций;
дезинтоксикационная терапия.
Консультирование:
- консультирование своих коллег в диагностически неясных и
трудных случаях заболеваний по поводу выбора метода и места
лечения больного.
Первая квалификационная категория
Врач - терапевт участковый, претендующий на присвоение ему
первой квалификационной категории, должен владеть знаниями и
умениями по следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация лечебно-профилактической помощи взрослому и
детскому населению; организация терапевтической помощи взрослому
населению;
- организация скорой и неотложной медицинской помощи
населению;
- организация инфекционной службы в стране;
- организация терапевтической помощи в военно-полевых условиях
и при массовом поражении;
- организация терапевтической помощи в условиях поликлиники,
сельской амбулатории;
- влияние окружающей среды на здоровье человека; экологическая
ситуация на обслуживаемом участке;
- социально-демографические показатели обслуживаемого
населения;
- распространенность заболеваний на участке;
- показатели заболеваемости, смертности, структура
инвалидности и ее динамика на терапевтическом участке;
- преемственность в работе с врачами-специалистами
поликлиники, женской консультации, стационара, диспансеров,
санаториев-профилакториев, санаториев;
- составление плана профилактической работы на участке;
- организация и участие в диспансеризации населения,
декретированных контингентов, терапевтических больных; анализ ее
эффективности;
- формы и методы пропаганды санитарно-гигиенических знаний,
здорового образа жизни;
- права и функциональные обязанности врача - терапевта
участкового;
- составление плана работы терапевтического участка, контроль
за работой среднего мед.персонала; НОТ на участке; составление
отчета о проделанной работе, анализ ее эффективности.
По специальности:
- этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение
терапевтических заболеваний, включая краевую патологию;
- морфологические и функциональные изменения в организме при
терапевтической патологии, степени тяжести этих изменений,
компенсаторные возможности организма;
- общие и функциональные методы исследования в терапии,
инструментальные и специальные методы диагностики; показания и
противопоказания к их применению;
- фармакотерапия у терапевтических больных, включая
трансфузиологию, гемосорбцию; выбор оптимального сочетания
лекарственных средств; механизм действия основных лекарственных
веществ; осложнения, вызванные применением лекарств;
- показания и противопоказания к применению физиотерапии,
лечебной физкультуры, диетотерапии, курортных факторов;
- течение терапевтических заболеваний в детском возрасте, у
пожилых, у беременных женщин, особенности лечения в этих
возрастных группах, факторы риска;
- оценка прогноза заболевания, длительности и характера
нетрудоспособности, оформление документов для ВКК и ВТЭК;
- медицинская и социальная реабилитация терапевтических
больных на участке.
В смежных областях:
- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых и
неотложных состояниях, включая травму;
- этиология, клиника, диагностика и лечение острых
инфекционных заболеваний;
- клиника, диагностика и дифференциальная диагностика острых
хирургических заболеваний, показания и противопоказания к
хирургическому лечению;
- клиника и диагностика острых гинекологических состояний;
- клиника, диагностика и лечение злокачественных
новообразований основных локализаций; принципы оценки
операбельности злокачественных новообразований, показания и общие
принципы лучевой, химио- и гормонотерапии, систематического
лечения;
- клиника и диагностика острых урологических заболеваний;
- клиника и диагностика острых отравлений и интоксикаций,
дезинтоксикационная терапия.
Консультирование:
- консультирование коллег врачей-терапевтов в неясных и
диагностически трудных случаях с целью проведения
дифференциального диагноза, уточнения диагноза, назначения
дополнительных исследований, определения методов и места лечения.
1.2. ВРАЧ-УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ ЦЕХОВОГО
ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА
Высшая квалификационная категория
Врач-участковый терапевт цехового врачебного участка,
претендующий на присвоение ему высшей квалификационной категории,
должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- директивные документы по организации
лечебно-профилактической помощи трудящимся; правовые вопросы;
- организация профпатологической медицинской помощи в стране
на районном, областном (краевом) и республиканском уровнях;
- организация скорой и неотложной помощи населению;
- организация медицинской помощи в военно-полевых условиях и
при массовом поражении;
- основные социально-гигиенические факторы, влияющие на
формирование уровня и характера заболеваемости с временной утратой
трудоспособности;
- основные санитарно-гигиенические факторы труда, влияющие на
формирование заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
- организация регистрации, расследования, учета и анализа
профессиональных заболеваний в стране;
- организация работы и оснащение профпатологических учреждений
(здравпунктов; медико-санитарных частей, отделений профилактики,
профпатологических стационаров, профцентров) в городе, районе,
области (крае), республике; экономические аспекты их деятельности;
- порядок и нормативы организации цеховых врачебных участков;
взаимодействие их в работе с другими медицинскими учреждениями
(специализированный диспансер, токсикологическая лаборатория и
др.);
- права и функциональные обязанности врача-терапевта
участкового цехового врачебного участка (зав. проф.патологическим
отделением);
- учетно-отчетная документация в работе цехового врачебного
участка (профпатологического отделения);
- оценка показателей работы профпатологических отделений по
основным нозологическим формам, анализ осложнений и их причин,
анализ причин инвалидизации, эффективности
лечебно-профилактических мероприятий, медицинской и трудовой
реабилитации; статистическая обработка полученных данных, в том
числе с использованием современной вычислительной техники;
- составление отчета о работе цехового врачебного участка,
отделения профпатологического профиля;
- составление текущего и перспективного плана работы цехового
врачебного участка (отделения); структура и график личной работы и
подчиненного персонала;
- комплексный план оздоровительных мероприятий, порядок его
составления и контроль за выполнением; участие в составлении плана
социально-экономического развития предприятия;
- взаимосвязь в работе МСЧ (поликлиники), СЭС, профсоюзной
организации и администрации предприятий по охране здоровья
трудящихся производственных объектов;
- организация и проведение санитарно-гигиенических и
противоэпидемических мероприятий на цеховом врачебном участке;
- организация предварительных и периодических медицинских
осмотров и контроль за их качеством;
- организация ежегодной диспансеризации; организация
диспансеризации профпатологических больных;
- организация, формы и методы пропаганды медицинских и
гигиенических знаний; чтение лекций.
По специальности:
- основные вопросы гигиены труда;
- гигиеническая характеристика вредных производственных
факторов;
- распространенность профессиональных заболеваний в отдельных
профессионально-производственных группах;
- клиническая группировка профессиональных заболеваний по
этиологическому и системному принципу, условиям их возникновения;
- этиология, морфологические и функциональные изменения в
организме при профессиональной патологии, их специфичность;
- клиника, диагностика, лечение и профилактика
профессиональных заболеваний химической этиологии, обусловленных
действием физических факторов, от перенапряжения органов и систем,
заболеваний, связанных с воздействием вредных биологических
факторов, заболеваний органов дыхания пылевой этиологии;
аллергических и онкологических заболеваний;
- специфические синдромы в клинике заболеваний, связанных с
воздействием вредных неблагоприятных производственных факторов;
- неспецифические синдромы в клинике профессиональных
заболеваний;
- дифференциальная диагностика с аналогичными по клинической
симптоматике заболеваниями непрофессиональной этиологии;
- общие и функциональные методы исследования в профпатологии;
инструментальные и специальные методы диагностики; показания и
противопоказания к их применению;
- фармакотерапия у профпатологических больных; выбор
оптимального сочетания лекарственных средств; осложнения,
вызванные применением лекарств;
- показания и противопоказания к применению физиотерапии,
лечебной физкультуры, диетотерапии, санаторно-курортного лечения;
- действующий список профессиональных заболеваний;
- критерии установления диагноза профессионального
заболевания; врачебно-трудовая экспертиза при профессиональных
заболеваниях; порядок оплаты больничных листов и пенсий в связи с
профессиональным заболеванием и трудовым увечьем;
- медицинская реабилитация профпатологических больных;
- трудовое устройство и социальная реабилитация инвалидов
вследствие профзаболеваний.
В смежных областях:
- принципы оказания скорой и неотложной помощи при острых
состояниях, включая травму;
- клиника, диагностика и лечение основных терапевтических
заболеваний;
- клиника, диагностика, принципы лечения основных острых
хирургических заболеваний;
- клиника и дифференциальная диагностика острых и хронических
неврологических заболеваний;
- клиника и дифференциальная диагностика заболеваний кожи;
- клиника и дифференциальная диагностика злокачественных
заболеваний основной локализации;
- клиника и дифференциальная диагностика острых инфекционных
заболеваний;
- клиника и диагностика острых отравлений и интоксикаций;
дезинтоксикационная терапия.
Консультирование:
- проведение дифференциальной диагностики в сложных случаях с
целью установления диагноза профессионального заболевания,
определение его прогноза, методов лечения и реабилитации; решение
вопросов экспертизы трудоспособности при профессиональных
заболеваниях.
По своим знаниям и опыту он может быть использован в качестве
заведующего профпатологическим отделением стационара областного
(краевого), республиканского уровня, заведующего
профпатологическим центром области (края), а также в качестве
главного специалиста (профпатолога) отдела здравоохранения
(городского, областного, краевого), министерства здравоохранения
союзной (автономной) республики.
Первая квалификационная категория
Врач-терапевт участковый цехового врачебного участка,
претендующий на присвоение ему первой квалификационной категории,
должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения:
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- директивные документы по организации
лечебно-профилактической помощи трудящимся; правовые вопросы;
- организация профпатологической медицинской помощи в стране
на районном, областном (краевом) и республиканском уровнях;
- организация скорой и неотложной помощи населению;
- организация медицинской помощи в военно-полевых условиях и
при массовом поражении;
- основные социально-гигиенические факторы, влияющие на
формирование уровня и характера заболеваемости с временной утратой
трудоспособности;
- основные санитарно-гигиенические факторы труда, влияющие на
формирование заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
- организация регистрации, расследования, учета и анализа
профессиональных заболеваний в стране;
- организация работы и оснащение профпатологических учреждений
(здравпунктов, медико-санитарных частей, отделений профилактики
поликлиник, профпатологических стационаров, профцентров) в городе,
районе, области (крае), республике; экономические аспекты их
деятельности;
- порядок и нормативы организации цеховых врачебных участков;
взаимодействие их в работе с другими медицинскими учреждениями
(специализированный диспансер, токсикологическая лаборатория и
др.);
- права и функциональные обязанности врача-терапевта
участкового цехового врачебного участка (зав. профпатологическим
отделением);
- учетно-отчетная документация в работе цехового врачебного
участка (профпатологического отделения);
- оценка показателей работы профпатологических отделений по
основным нозологическим формам, анализ осложнений и их причин,
анализ причин инвалидизации, эффективности
лечебно-профилактических мероприятий, медицинской и трудовой
реабилитации; статистическая обработка полученных данных, в том
числе с использованием современной вычислительной техники;
- составление отчета о работе цехового врачебного участка,
отделения профпатологического профиля;
- составление текущего и перспективного плана работы цехового
врачебного участка (отделения); структура и график личной работы и
подчиненного персонала;
- комплексный план оздоровительных мероприятий, порядок его
составления и контроль за выполнением; участие в составлении плана
социально-экономического развития предприятия;
- взаимосвязь в работе МСЧ (поликлиники), СЭС, профсоюзной
организации и администрации предприятия по охране здоровья
трудящихся производственных объектов;
- организация и проведение санитарно-гигиенических и
противоэпидемических мероприятий на цеховом врачебном участке;
- организация предварительных и периодических медицинских
осмотров и контроль за их качеством;
- организация ежегодной диспансеризации; организация и
проведение диспансеризации профпатологических больных;
- организация, формы и методы пропаганды медицинских и
гигиенических знаний, здорового образа жизни; чтение лекций.
По специальности:
- основные вопросы гигиены труда;
- гигиеническая характеристика вредных производственных
факторов;
- распространенность профессиональных заболеваний в отдельных
профессионально-производственных группах;
- клиническая группировка профессиональных заболеваний по
этиологическому и системному принципу, условиям их возникновения и
характеру течения;
- этиология, клиника, морфологические и функциональные
изменения в организме при профессиональной патологии;
- клиника, диагностика, лечение и профилактика
профессиональных заболеваний химической этиологии, обусловленных
действием физических факторов, от перенапряжения органов и систем,
заболеваний, связанных с воздействием вредных биологических
факторов, заболеваний органов дыхания пылевой этиологии;
аллергических и онкологических заболеваний;
- специфические синдромы, связанные с воздействием вредных и
неблагоприятных производственных факторов;
- неспецифические синдромы в клинике профессиональных
заболеваний;
- дифференциальная диагностика с аналогичными по клинической
симптоматике заболеваниями непрофессиональной этиологии;
- общие и функциональные методы исследования в профпатологии,
инструментальные и специальные методы диагностики, показания и
противопоказания к их применению;
- принципы терапии и профилактики профессиональных
заболеваний;
- фармакотерапия у профпатологических больных; выбор
оптимального сочетания лекарственных средств;
- показания и противопоказания к применению диетотерапии,
физиотерапии, лечебной физкультуры, санитарно-курортных факторов у
профпатологических больных;
- действующий список профессиональных заболеваний;
- критерии к установлению диагноза профессионального
заболевания;
- врачебно-трудовая экспертиза при профессиональных
заболеваниях; порядок оплаты больничных листков и пенсий;
- медицинская и социальная реабилитация профпатологических
больных.
В смежных областях:
- принципы оказания неотложной помощи при угрожающих жизни
состояниях, включая травму;
- клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение
и профилактика основных терапевтических заболеваний;
- клиника и дифференциальная диагностика острых инфекционных
заболеваний;
- клиника и дифференциальная диагностика острых хирургических
заболеваний;
- клиника и дифференциальная диагностика острых и хронических
неврологических заболеваний;
|
