|
Стр. 15
Сведения о периодах трудовой или иной общественно полезной
деятельности и заработке за период до регистрации в системе
обязательного пенсионного страхования
В/Ч 1274
1. Наименование организации --------------------------------
СЛУЖБА
Вид деятельности (код) -----------------------------
-------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------T---------------------¬
¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦ Системный номер ¦
¦ периода ¦ периода ¦риальные¦условия¦ стаж ¦ ¦ документа ¦
¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦условия ¦ труда +---------T------------+---------T------------+ ¦
¦ ¦ ¦(код) ¦ (код) ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦ ¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦ 27.10.1987 ¦ 06.11.1989 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦87-201 2004/69870 (1)¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦(профессия или должность) рядовой ¦
L---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
МОНТАЖСПЕЦСТРОЙ СМУ-11
2. Наименование организации --------------------------------
РАБОТА
Вид деятельности (код) -----------------------------
-------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------T---------------------¬
¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦ Исчисляемый трудовой ¦ Выслуга лет ¦ Системный номер ¦
¦ периода ¦ периода ¦риальные¦условия¦ стаж ¦ ¦ документа ¦
¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦условия ¦ труда +---------T------------+---------T------------+ ¦
¦ ¦ ¦(код) ¦ (код) ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦ ¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦ 24.09.1991 ¦ 26.11.1992 ¦ ¦ЗП12А ¦ ¦ ¦ ¦ ¦87-201 2004/69870 (1)¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦1010100г - 25404 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------------+--------+-----------------+------------+---------+------------+---------------------+
¦(профессия или должность) электрик ¦
L---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
АО РУБРИКОН ИНТЕРНЕЙШНЛ
3. Наименование организации --------------------------------
РАБОТА
Вид деятельности (код) -----------------------------
-------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------T---------------------¬
¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦ Исчисляемый трудовой ¦ Выслуга лет ¦ Системный номер ¦
¦ периода ¦ периода ¦риальные¦условия¦ стаж ¦ ¦ документа ¦
¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦условия ¦ труда +---------T------------+---------T------------+ ¦
¦ ¦ ¦(код) ¦ (код) ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦ ¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦ 02.12.1994 ¦ 08.09.1998 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦87-201 2004/69870 (1)¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦(профессия или должность) электрик ¦
L---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении трудовой пенсии:
87-201 2004/69870 (1)
Системный номер документа ---------------------
271 23.12.2003
Справка о заработке N --- Дата ----------
02.12.1994 08.09.1998
Заработок за период с ---------- по ----------
Год 1994 год Год 1995 год Год 1996 год
Сумма (руб.) Сумма (руб.) Сумма (руб.)
январь январь 120 000,00 январь 320 000,00
февраль февраль 120 000,00 февраль 320 000,00
март март 120 000,00 март 320 000,00
апрель апрель 120 000,00 апрель 320 000,00
май май 180 000,00 май 380 000,00
июнь июнь 200 000,00 июнь 400 000,00
июль июль 200 000,00 июль 400 000,00
август август 200 000,00 август 450 000,00
сентябрь сентябрь 220 000,00 сентябрь 450 000,00
октябрь октябрь 220 000,00 октябрь 450 000,00
ноябрь ноябрь 260 000,00 ноябрь 500 000,00
декабрь 120 000,00 декабрь 320 000,00 декабрь 500 000,00
Итого 120 000,00 Итого 2280 000,00 Итого 4810 000,00
Год 1997 год Год 1998 год
Сумма (руб.) Сумма (руб.)
январь 500 000,00 январь 500 000,00
февраль 600 000,00 февраль 500 000,00
март 600 000,00 март 500 000,00
апрель 600 000,00 апрель 500 000,00
май 650 000,00 май 500 000,00
июнь 650 000,00 июнь 500 000,00
июль 700 000,00 июль 500 000,00
август 700 000,00 август 20 000,00
сентябрь 800 000,00 сентябрь 20 000,00
октябрь 800 000,00 октябрь
ноябрь 720 000,00 ноябрь
декабрь 800 000,00 декабрь
Итого 8120 000,00 Итого 3540 000,00
Сведения о трудовом стаже и заработке за период после регистрации
в системе обязательного пенсионного страхования
Плательщик страховых взносов в ПФР (работодатель):
Наименование НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ ОБЪЕДИНЕНИЕ "ВЫМПЕЛ"
Регистрационный номер ПФР 077-001-000123
Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении трудовой пенсии:
Код кате- Код кате- Код кате-
гории за- гории за- гории за-
страхо- страхо- страхо-
ванного ванного ванного
лица НР лица НР лица НР
Систем- Систем- Систем-
ный но- ный но- ный но-
мер до- мер до- мер до-
кумента 2000/24 (21) кумента 2001/132 (98) кумента 2002/15 (121)
Отчетный Отчетный Отчетный
период 1999 год период 2000 год период 2001 год
Сумма (руб.) Сумма (руб.) Сумма (руб.)
январь январь 3 100,00 январь 4 300,00
февраль февраль 2 200,00 февраль 3 100,00
март 800,00 март 2 500,00 март 5 600,00
апрель 1 500,00 апрель 2 500,00 апрель 6 200,00
май 1 500,00 май 2 500,00 май 6 500,00
июнь 1 500,00 июнь 2 500,00 июнь 6 500,00
июль 1 500,00 июль 2 500,00 июль 6 500,00
август 1 500,00 август 2 500,00 август 6 500,00
сентябрь 1 500,00 сентябрь 2 500,00 сентябрь 6 500,00
октябрь 2 500,00 октябрь 3 300,00 октябрь 6 500,00
ноябрь 2 500,00 ноябрь 3 120,00 ноябрь 6 500,00
декабрь 3 000,00 декабрь 4 300,00 декабрь 7 800,00
Итого 17 800,00 Итого 33 520,00 Итого 72 500,00
Сведения о стаже работы:
-------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------T---------------------¬
¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦ Исчисляемый стаж ¦ Выслуга лет ¦ Системный номер ¦
¦ периода ¦ периода ¦риальные¦условия+----------------------+---------T------------+ документа ¦
¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦условия ¦ труда ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦ ¦
¦ ¦ ¦(код) ¦ (код) ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦ 11.03.1999 ¦ 31.12.1999 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦77-001 2000/24 (21) ¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦ 01.01.2000 ¦ 31.12.2000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦77-001 2001/132 (98) ¦
+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+---------------------+
¦ 01.01.2001 ¦ 31.12.2001 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦77-001 2002/15 (121) ¦
L------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+----------------------
Сведения об оценке пенсионных прав, приобретенных до 1 января
2002 года и отраженных в индивидуальном лицевом счете:
Общий трудовой стаж, отраженный
в лицевом счете 09 лет 09 месяцев 09 дней
Территориальные условия проживания на 31.12.2001
Условия повышения пенсий, установленные
законодательством Российской Федерации
для отдельных категорий граждан
по состоянию на 31.12.2001
Сведения об уплаченных страховых взносах с 1 января 2002 года
Страхователь:
Наименование НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ ОБЪЕДИНЕНИЕ "ВЫМПЕЛ"
Регистрационный
номер ПФР 077-001-000123 ИНН 631234567890 КПП
Расчетный период 2002 год Системный номер
документа 77-001 2003/5432 (12)
Сумма начисленных страховых взносов (руб.):
На страховую часть трудовой пенсии 3 520,00 руб.
На накопительную часть трудовой пенсии 960,00 руб.
По дополнительному тарифу
Стаж работы за расчетный период
----T------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦Исчисление страхового ¦Условия для досрочного¦
¦п/п¦ периода ¦ периода ¦риаль- ¦условия¦ стажа ¦ назначения трудовой ¦
¦ ¦ с ¦ по ¦ные ¦ труда ¦ ¦ пенсии ¦
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦условия ¦ (код) +---------T------------+---------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦
+---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+
¦ ¦ 01.01.2002 ¦ 06.05.2002 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+-------------
Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный
период:
-----T---------------------------T-------------------------------¬
¦Год ¦Доля уплаченных страховате-¦Включено на конец года (руб.): ¦
¦пла-¦лем взносов: ¦ ¦
¦тежа+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ на страховую часть (%) ¦в расчетный пенсионный капитал ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦на накопительную часть (%) ¦ в специальную часть лицевого ¦
¦ ¦ ¦ счета ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ по дополнительному тарифу ¦ ¦
¦ ¦ (%) ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2002¦ 88,00% ¦ 3 097,60 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ 88,00% ¦ 844,80 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2003¦ 12,00% ¦ 422,40 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ 12,00% ¦ 115,20 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------------------+--------------------------------
Страхователь:
Наименование ЗАО ИНТЕРНЕТ ПРОЕКТ МАРКЕТИНГ
Регистрационный
номер ПФР 087-001-000123 ИНН 871112223339 КПП
Расчетный период 2002 год Системный номер
документа 87-101 2003/76231 (98)
Сумма начисленных страховых взносов:
На страховую часть трудовой пенсии 10 560,00 руб.
На накопительную часть трудовой пенсии 2 880,00 руб.
По дополнительному тарифу
Стаж работы за расчетный период
----T------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦Исчисление страхового ¦Условия для досрочного¦
¦п/п¦ периода ¦ периода ¦риальные¦условия¦ стажа ¦ назначения трудовой ¦
¦ ¦ с ¦ по ¦условия ¦ труда ¦ ¦ пенсии ¦
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦(код) ¦ (код) +---------T------------+---------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦
+---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+
¦ ¦ 03.06.2002 ¦ 31.12.2002 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+-------------
Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный
период:
-----T---------------------------T-------------------------------¬
¦Год ¦Доля уплаченных страховате-¦Включено на конец года (руб.): ¦
¦пла-¦лем взносов: ¦ ¦
¦тежа+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ на страховую часть (%) ¦в расчетный пенсионный капитал ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦на накопительную часть (%) ¦ в специальную часть лицевого ¦
¦ ¦ ¦ счета ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ по дополнительному тарифу ¦ ¦
¦ ¦ (%) ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2002¦ 70,00% ¦ 7 392,00 руб. ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ 88,00% ¦ 2 534,40 руб. ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2003¦ 20,00% ¦ 2 112,00 руб. ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ 12,00% ¦ 345,60 руб. ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2004¦ 10,00% ¦ 1 056,00 руб. ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------------------+--------------------------------
Расчетный период 2003 год Системный номер
документа 87-101 2004/673 (11)
Сумма начисленных страховых взносов:
На страховую часть трудовой пенсии 22 674,00 руб.
На накопительную часть трудовой пенсии 6 177,00 руб.
По дополнительному тарифу
Продолжительность периодов:
По временной нетрудоспособности: 1 месяц 2 дня
Стаж работы за расчетный период
----T------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦Исчисление страхового ¦ Условия для досрочной¦
¦п/п¦ периода ¦ периода ¦риальные¦условия¦ стажа ¦ трудовой пенсии ¦
¦ ¦ с ¦ по ¦условия ¦ труда +---------T------------+---------T------------+
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦(код) ¦ (код) ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦
+---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+
¦ ¦ 01.01.2003 ¦ 31.12.2003 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+-------------
Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный
период:
-----T---------------------------T-------------------------------¬
¦Год ¦Доля уплаченных страховате-¦Включено на конец года (руб.): ¦
¦пла-¦лем взносов: ¦ ¦
¦тежа+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ на страховую часть (%) ¦в расчетный пенсионный капитал ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦на накопительную часть (%) ¦ в специальную часть лицевого ¦
¦ ¦ ¦ счета ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ по дополнительному тарифу ¦ ¦
¦ ¦ (%) ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2003¦ 80,00% ¦ 18 139,20 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ 88,00% ¦ 5 435,76 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2004¦ 20,00% ¦ 4 534,80 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ 12,00% ¦ 741,24 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------------------+--------------------------------
Расчетный период 2004 год Системный номер
документа 87-101 2005/119 (71)
Сумма начисленных страховых взносов:
На страховую часть трудовой пенсии 26 356,00 руб.
На накопительную часть трудовой пенсии 10 554,00 руб.
По дополнительному тарифу
Продолжительность периодов:
Отпуск без сохранения заработной платы: 4 дня
Стаж работы за расчетный период
----T------------T------------T--------T-------T----------------------T----------------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Террито-¦Особые ¦Исчисление страхового ¦ Условия для досрочной¦
¦п/п¦ периода ¦ периода ¦риальные¦условия¦ стажа ¦ трудовой пенсии ¦
¦ ¦ с ¦ по ¦условия ¦ труда +---------T------------+---------T------------+
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦(код) ¦ (код) ¦основание¦дополнитель-¦основание¦дополнитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (код) ¦ные сведения¦ (код) ¦ные сведения¦
+---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+------------+
¦ ¦ 01.01.2004 ¦ 31.12.2004 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+------------+--------+-------+---------+------------+---------+-------------
Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный
период:
-----T---------------------------T-------------------------------¬
¦Год ¦Доля уплаченных страховате-¦Включено на конец года (руб.): ¦
¦пла-¦лем взносов: ¦ ¦
¦тежа+---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ на страховую часть (%) ¦в расчетный пенсионный капитал ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦на накопительную часть (%) ¦ в специальную часть лицевого ¦
¦ ¦ ¦ счета ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ по дополнительному тарифу ¦ ¦
¦ ¦ (%) ¦ ¦
+----+---------------------------+-------------------------------+
¦2004¦ 80,00% ¦ 21 084,80 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ 80,00% ¦ 8 443,20 руб. ¦
¦ +---------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------------------+--------------------------------
Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала
--T----------T--------T-----------------------T----------T--------T--------T----------¬
¦N¦ Начало ¦ РПК на ¦ Прирост РПК ¦ Конец ¦Часть ¦ РПК на ¦Тип пенси-¦
¦ ¦ периода ¦ начало +--------T------T-------+ периода ¦РПК, ¦ конец ¦онного ¦
¦ ¦ ¦периода ¦за счет ¦за ¦за счет¦ ¦учтенная¦периода ¦действия ¦
¦ ¦ ¦ ¦уплачен-¦счет ¦индек- ¦ ¦при наз-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ных ¦отказа¦сации ¦ ¦начении/¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦взносов ¦от ¦ ¦ ¦перерас-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стра- ¦ ¦ ¦чете ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ховой ¦ ¦ ¦пенсии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пенсии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+----------+--------+--------+------+-------+----------+--------+--------+----------+
¦1¦01.01.2002¦ 0,00¦10489,60¦ 0,00¦ 0,00¦31.12.2002¦ 0,00¦10489,60¦Конец года¦
+-+----------+--------+--------+------+-------+----------+--------+--------+----------+
¦2¦01.01.2003¦10489,60¦20673,60¦ 0,00¦ 839,17¦31.12.2003¦ 0,00¦32002,37¦Конец года¦
+-+----------+--------+--------+------+-------+----------+--------+--------+----------+
¦3¦01.01.2004¦32002,37¦26675,60¦ 0,00¦2899,17¦31.12.2004¦ 0,00¦61577,14¦Конец года¦
+-+----------+--------+--------+------+-------+----------+--------+--------+----------+
¦4¦01.01.2005¦61577,14¦ 0,00¦ 0,00¦ 0,00¦20.07.2005¦61577,14¦61577,14¦Назначение¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пенсии ¦
L-+----------+--------+--------+------+-------+----------+--------+--------+-----------
Сведения о средствах пенсионных накоплений
(специальная часть лицевого счета)
--¬
¦ ¦ по состоянию на 1 января текущего года.
L-- (если выписка сформирована в период с 1 января по 30 апреля
текущего года)
--¬
¦X¦ по состоянию на 1 мая текущего года.
L-- (если выписка сформирована в период с 1 мая по 31 декабря
текущего года)
Информация о суммах страховых взносов на финансирование
накопительной части трудовой пенсии, поступивших в ПФР:
----------------------------------------------T------------------¬
¦ Год поступления в ПФР страховых взносов ¦ Сумма (руб. коп.)¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦ 2002 ¦ 3 379,20 ¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦ 2003 ¦ 5 896,56 ¦
+---------------------------------------------+------------------+
¦ 2004 ¦ 9 184,44 ¦
L---------------------------------------------+-------------------
Информация о размере чистого финансового результата, полученного
ПФР от временного размещения сумм страховых взносов на
финансирование накопительной части трудовой пенсии (ЧФР):
---------------------T-------------------------------T-----------¬
¦ Год поступления ¦Год отражения ЧФР в специальной¦ Сумма ¦
¦ в ПФР страховых ¦части индивидуального лицевого ¦(руб. коп.)¦
¦ взносов ¦ счета ¦ ¦
+--------------------+-------------------------------+-----------+
¦ 2002 ¦ 2004 ¦ 1 353,24 ¦
+--------------------+-------------------------------+-----------+
¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 237,28 ¦
L--------------------+-------------------------------+------------
Информация о передаче средств пенсионных накоплений и результатах
инвестирования средств пенсионных накоплений:
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим
заявлением о выборе инвестиционного портфеля (управляющей
компании) от 30.12.2003 N 087-101-0000025 в доверительное
управление
БКС УК ДОХОДНЫЙ
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
-----------T----------------------T------------------------------¬
¦ Год ¦ Сумма средств ¦ Сумма средств пенсионных ¦
¦передачи/ ¦пенсионных накоплений,¦ накоплений, переданных из ¦
¦ отзыва ¦ переданных в ¦ доверительного управления ¦
¦ СПН ¦ доверительное ¦ управляющей компании в ПФР, ¦
¦ ¦управление управляющей¦ включая инвестиционный доход ¦
¦ ¦ компании (руб. коп.)¦ (руб. коп.) ¦
+----------+----------------------+------------------------------+
¦ 2004 ¦ 10 866,28 ¦ 0 ¦
+----------+----------------------+------------------------------+
¦ 2004 ¦ 0 ¦ 11 161,16 ¦
+----------+----------------------+------------------------------+
¦ИТОГО: ¦ 10 866,28 ¦ 11 161,16 ¦
L----------+----------------------+-------------------------------
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных
накоплений управляющей компанией:
-----------------------T-----------------------------------------¬
¦Период инвестирования ¦ Сумма инвестиционного дохода (руб. коп.)¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦ 2004 ¦ 294,88 ¦
L----------------------+------------------------------------------
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим
заявлением о переходе из ПФР в негосударственный пенсионный фонд,
осуществляющий обязательное пенсионное страхование (НПФ),
от 25.10.2004 N 087Т007-0000956 и договором об обязательном
пенсионном страховании от 05.10.2004 N 18 в
ДОРОГА МТНПФ
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
---------T-------------------------T-----------------------------¬
¦ Год ¦ Сумма средств ¦ Сумма средств пенсионных ¦
¦передачи¦ пенсионных накоплений, ¦накоплений, переданных из НПФ¦
¦ СПН ¦ переданных из ПФР в НПФ ¦в ПФР, включая инвестиционный¦
¦ ¦ (руб. коп.) ¦ доход (руб. коп.) ¦
+--------+-------------------------+-----------------------------+
¦ 2004 ¦ 11 161,16 ¦ 0 ¦
+--------+-------------------------+-----------------------------+
¦ИТОГО: ¦ 11 161,16 ¦ 0 ¦
L--------+-------------------------+------------------------------
Информацию о результатах инвестирования средств пенсионных
накоплений негосударственным пенсионным фондом, а также общую
сумму средств пенсионных накоплений Вы можете узнать
в негосударственном пенсионном фонде, через который осуществляется
формирование накопительной части трудовой пенсии.
Сведения о пенсии:
2
Группа инвалидности --------------------------
Степень ограничения способности 2
к трудовой деятельности --------------------------
Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи:
1
Количество нетрудоспособных членов семьи -------------------------
Сведения о трудовой пенсии:
Реквизиты территориального органа ПФР, установившего трудовую
пенсию:
060-055-075146
Регистрационный номер: -----------------------------------------
Управление N 11 по г. Москве и Московской
Наименование (краткое): -----------------------------------------
области
-----------------------------------------
Системный номер 060-055 2005/810
документа -------------------------
по инвалидности
Вид пенсии --------------------------
20.07.2005
Дата назначения --------------------------
----------------T----------------T-------------T-----------------¬
¦ Базовая часть ¦Страховая часть ¦Накопительная¦ Сведения о ¦
¦ ¦ ¦ часть ¦ назначении ¦
+--------T------+-------T--------+------T------+ (перерасчете) ¦
¦ размер ¦размер¦размер ¦размер ¦размер¦размер¦ пенсии ¦
¦ пенсии ¦индек-¦пенсии ¦индек- ¦пенсии¦индек-¦ ¦
¦ ¦сации ¦ ¦сации ¦ ¦сации ¦ ¦
+--------+------+-------+--------+------+------+-----------------+
¦1200,00 ¦ 0,00 ¦1272,59¦ 0,00 ¦ 0,00 ¦ 0,00 ¦ ¦
¦ руб. ¦ руб. ¦ руб. ¦ руб. ¦ руб. ¦ руб. ¦ ¦
L--------+------+-------+--------+------+------+------------------
Количество страниц выписки: ____________
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Начальник УПФР по г. Электросталь Крутеева Крутеева В.М.
Дата 21 июля 2005 года М.П.
---------¬ ---------¬
Форма СЗИ-3 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
------------ L--------- L---------
Сопроводительная ведомость
для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение
-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение,¦
¦которому передаются документы: ¦
¦ 060-001-123487 ¦
¦Регистрационный номер ПФР ------------------------ ¦
¦ ¦
¦ УПРАВЛЕНИЕ N 11 ПО Г. МОСКВЕ И ¦
¦Наименование (краткое) -----------------------------------------¦
¦ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ¦
¦ ------------------- ¦
¦ ¦
¦Реквизиты запроса, переданного органом, 2001/41 ¦
¦осуществляющим пенсионное обеспечение: --------- ¦
¦ ¦
¦ "20" ноября 2001 года ¦
¦Дата приема: ---------------------- ¦
L-----------------------------------------------------------------
Исходящий номер СПУ: 060-002 2001/130
Дата заполнения: 25 ноября 2001 года
Количество: всего документов 3
листов сопроводительной ведомости 1
Перечень передаваемых документов
----T-------------------T-------------------------T--------------¬
¦ N ¦ Страховой номер ¦ Ф.И.О. застрахованного ¦ Наименование ¦
¦п/п¦ индивидуального ¦ лица ¦ исходящего ¦
¦ ¦ лицевого счета ¦ ¦ документа ¦
+---+-------------------+-------------------------+--------------+
¦1 ¦113 - 313 - 444 56 ¦Иванов Виталий Самуилович¦Выписка из ИЛС¦
+---+-------------------+-------------------------+--------------+
¦2 ¦113 - 998 - 765 56 ¦Федоров Юлий Анатольевич ¦Выписка из ИЛС¦
+---+-------------------+-------------------------+--------------+
¦3 ¦112 - 233 - 445 00 ¦Сидоренко Ольга Яковлевна¦Отказ в выпис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ке из ИЛС ¦
+---+-------------------+-------------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------+-------------------------+---------------
Наименование должности
руководителя территориального
органа ПФР Подпись Расшифровка подписи
Начальник Управления Петрова Петрова С.В.
Дата 25 января 2001 года М.П.
Форма СЗВ-К
-----------
Сведения о трудовом стаже
застрахованного лица за период до регистрации
в системе обязательного пенсионного страхования
101-101-101 99 -------------------¬
Страховой номер --- --- --- -- ¦ Тип формы ¦
ОКОНИШНИКОВ ¦--¬ ¦
Фамилия ------------------------------ ¦¦X¦ исходная ¦
АРИЙ ¦L-- ¦
Имя ------------------------------ ¦--¬ ¦
АРИЕВИЧ ¦¦ ¦ корректирующая¦
Отчество ------------------------------ ¦L-- ¦
"23" ЯНВАРЯ 1950 года ¦--¬ ¦
Дата рождения -- --------------- ---- ¦¦ ¦ отменяющая ¦
¦L-- ¦
Территориальные условия проживания на 31.12.2001 L-------------------
________________________________________________
Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности
ЗАВОД ТЯЖМАШ
1. Наименование организации --------------------------------------
__________________________________________________________________
РАБОТА
Вид деятельности (код) -------------
-----T------------T------------T-------T------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри- ¦Особые¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦
¦п/п ¦ периода ¦ периода ¦тори- ¦усло- ¦трудовой стаж¦ ¦
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦альные ¦вия +-------------+-----T-------+
¦ ¦ ¦ ¦условия¦труда ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦(код) ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+----+------------+------------+-------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1.¦ 15.03.1966 ¦ 23.05.1967 ¦МКС 1,2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+------------+-------+------+-----+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) техник ¦
L--------------------------------------------------------------------------
В/Ч 1528
2. Наименование организации --------------------------------------
__________________________________________________________________
СЛУЖБА
Вид деятельности (код) ------
-----T------------T------------T-------T------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри- ¦Особые¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦
¦п/п ¦ периода ¦ периода ¦тори- ¦усло- ¦трудовой стаж¦ ¦
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦альные ¦вия +-------------+-----T-------+
¦ ¦ ¦ ¦условия¦труда ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦(код) ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+----+------------+------------+-------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1.¦ 27.05.1967 ¦ 09.06.1969 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+------------+-------+------+-----+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) сержант ¦
L--------------------------------------------------------------------------
ЗАВОД УРАЛМАШ
3. Наименование организации --------------------------------------
__________________________________________________________________
РАБОТА
Вид деятельности (код) ------
----T------------T------------T------T--------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри-¦ Особые ¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦
¦п/п¦ периода ¦ периода ¦тори- ¦условия ¦трудовой стаж¦ ¦
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦альные¦ труда +-----T-------+-----T-------+
¦ ¦ ¦ ¦усло- ¦ (код) ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦
¦ ¦ ¦ ¦вия ¦ ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+---+------------+------------+------+--------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1.¦ 15.09.1970 ¦ 21.05.1987 ¦ ¦ЗП12Б ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------------+------+--------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦23200000-11620¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------------+------+--------------+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) газосварщик ¦
L--------------------------------------------------------------------------
РЫБОЛОВЕЦКАЯ ФЛОТИЛИЯ
4. Наименование организации --------------------------------------
__________________________________________________________________
РАБОТА
Вид деятельности (код) ------
-----T------------T------------T-------T------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри- ¦Особые¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦
¦п/п ¦ периода ¦ периода ¦тори- ¦усло- ¦трудовой стаж¦ ¦
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦альные ¦вия +-------------+-----T-------+
¦ ¦ ¦ ¦условия¦труда ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦(код) ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+----+------------+------------+-------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1.¦ 23.04.1989 ¦ 10.09.1989 ¦ ¦СЕЗОН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+------------+-------+------+-----+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) слесарь ¦
L--------------------------------------------------------------------------
ЗАВОД СЕРП И МОЛОТ
5. Наименование организации --------------------------------------
__________________________________________________________________
РАБОТА
Вид деятельности (код) ------
----T------------T------------T-------T--------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри- ¦ Особые ¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦
¦п/п¦ периода ¦ периода ¦тори- ¦условия ¦трудовой стаж¦ ¦
¦ ¦(дд.мм.гггг)¦(дд.мм.гггг)¦альные ¦ труда +-----T-------+-----T-------+
¦ ¦ ¦ ¦условия¦ (код) ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+---+------------+------------+-------+--------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1.¦ 04.09.1991 ¦ 14.07.1996 ¦ ¦ ЗП12А ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------------+-------+--------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1070500а-16613¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------------+-------+--------------+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) плавильщик ¦
+---T------------T------------T-------T--------T-----T-------T-----T-------+
¦ 2.¦ 15.07.1996 ¦ 12.07.1998 ¦РКС 1,7¦ ЗП12А ¦ ¦1 г 6 м¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11 д ¦ ¦ ¦
+---+------------+------------+-------+--------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1070500а-11908¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------------+-------+--------------+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) дробильщик ¦
L---------------------------------------------------------------------------
Сведения по состоянию на 1 января 2002 года для оценки пенсионных
прав застрахованного лица (конвертация)
---T--------------------------------------------T---T-------T----¬
¦ ¦ Вид стажа ¦Лет¦Месяцев¦Дней¦
+--+--------------------------------------------+---+-------+----+
¦1.¦Общий трудовой стаж ¦ 27¦ 2 ¦ 7 ¦
+--+---------------------------------T----------+---+-------+----+
¦2.¦Стаж, дающий право на досрочное ¦ Код ¦Лет¦Месяцев¦Дней¦
¦ ¦назначение трудовой пенсии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+----T----------------------------+----------+---+-------+----+
¦ ¦2.1.¦Территориальные условия ¦ МКС 1,2 ¦ 1 ¦ 0 ¦ 9 ¦
+--+----+----------------------------+----------+---+-------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ РКС 1,7 ¦ 1 ¦ 11 ¦ 28 ¦
+--+----+----------------------------+----------+---+-------+----+
¦ ¦2.2.¦Особые условия труда ¦ ЗП12А ¦ 6 ¦ 4 ¦ 22 ¦
+--+----+----------------------------+----------+---+-------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ЗП12Б ¦16 ¦ 8 ¦ 7 ¦
+--+----+----------------------------+----------+---+-------+----+
¦ ¦2.3.¦Выслуга лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+----+----------------------------+----------+---+-------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+----+----------------------------+----------+---+-------+-----
|
