|
Стр. 9
боль, кожа краснеет, отекает.
Помощь при укусе змеей заключается в отсасывании яда из ранки
(как можно скорее) при постоянном его сплевывании и ограничении
подвижности пострадавшего, чтобы замедлить распространение яда.
Для оказывающего помощь отсасывание яда не опасно, даже если у
него во рту есть ссадины. Укушенную ногу следует прибинтовать к
другой, здоровой ноге и, подложив что-либо, слегка приподнять их.
Укушенную руку необходимо зафиксировать в согнутом положении.
Пострадавшему следует дать большое количество питья (лучше
горячего чая). Ни в коем случае нельзя накладывать жгут на
укушенную конечность, прижигать место укуса, делать разрезы для
лучшего отхождения яда, давать пострадавшему алкоголь.
Пострадавшего необходимо отправить в лечебное учреждение. Нести и
везти его нужно в положении лежа.
При укусе или ужалении насекомыми (пчелами, осами, шмелями,
шершнями) следует удалить жало, если оно осталось в коже, положить
на место отека "холод" (лед, грелку с холодной водой, ткань,
смоченную в холодной воде), дать пострадавшему большое количество
питься. Пострадавшему запрещается принимать алкоголь, так как он
способствует проницаемости сосудов и задерживает яд в клетках, что
приводит к усилению отеков.
У людей, чувствительных к яду насекомых (аллергическая
реакция), при ужалении насекомыми может развиться отек горла и
языка и анафилактический шок (потеря сознания, нарушение
деятельности сердечно-сосудистой и нервной системы и многих
органов). В этом случае необходимо дать пострадавшему 1 - 2
таблетки димедрола и 20 - 25 капель кардиамина, обложить его
грелками с теплой водой и срочно доставить в лечебное учреждение.
При нарушении дыхания доставить в лечебное учреждение. При
нарушении дыхания и остановке сердца необходимо делать
искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
Укусы животных. При всяком укусе, даже если укусившее животное
на вид совершенно здорово, необходимо кожу вокруг раны и царапин,
нанесенных животным, смазать йодом и наложить стерильную повязку.
Пострадавшего следует направить в лечебное учреждение для
проведения курса прививок против бешенства.
К врачу нужно направлять и лиц, которым слюна бешеного
животного попала на кожу, в нос, в глаза или рот.
14. ПЕРЕНОСКА И ПЕРЕВОЗКА ПОСТРАДАВШЕГО
При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать
пострадавшему первую помощь, но быстро и правильно доставить его в
ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил переноски и
перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред. При
поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить,
чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его. При
переноске на руках без носилок оказывающие помощь должны идти в
ногу, мелкими шагами, с несколько согнутыми коленями.
Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо
согласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со
здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на
одном и том же колене и так подсовывать руки под голову, спину,
ноги и ягодицы пострадавшего, чтобы пальцы показывались с другой
стороны его тела. Надо стараться не переносить пострадавшего к
носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли,
чтобы кто-либо поставил носилки под него. Это особенно важно при
переломах, в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал
место перелома.
Транспортируют пострадавших в положении лежа на спине с
ранениями головы, с повреждениями черепа и головного мозга,
позвоночника и спинного мозга, при травме живота, переломах костей
таза и нижних конечностей. Голову пострадавшего следует повернуть
набок, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы и кровь.
Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на
полотнище носилок необходимо положить широкую доску, а поверх нее
- одежду; пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии
доски пострадавшего необходимо класть на носилки животом вниз.
При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается,
нужно класть его на живот лицом вниз.
При травме живота или переломах костей таза пострадавшего
следует уложить на спину в положение "лягушка".
Пострадавшего с повреждением грудной клетки надо переносить в
полусидячем положении, положив ему под спину одежду.
При подъеме в гору или по лестнице, а также если пострадавший
находится в бессознательном состоянии, его следует нести головой
вперед. Чтобы не придавать носилками наклонного положения,
оказывающие помощь, находящиеся ниже, должны приподнять носилки.
Чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие помощь
должны идти не в ногу, короткими шагами.
Во время переноски на носилках следует наблюдать за
пострадавшим, за состоянием наложенных повязок и шин. При
длительной переноске нужно менять положение пострадавшего,
поправлять его изголовье, подложенную одежду, утолять жажду (но не
при травме живота), защищать от непогоды и холода.
Снимая пострадавшего с носилок, следует поступать так же, как и
при укладывании его на них. При переноске носилок с пострадавшим
на большие расстояния оказывающие помощь должны нести их на
лямках, привязанных к ручкам носилок, перекинув лямки через шею.
При перевозке тяжело пострадавшего лучше положить его (не
перекладывая) в повозку или машину на тех же носилках, подстелив
под них сено, траву. Везти пострадавшего следует осторожно,
избегая тряски.
15. СПУСК ПОСТРАДАВШЕГО С ОПОРЫ ВЛ
При несчастных случаях во время работы на опорах ВЛ, когда
пострадавший находится в бессознательном состоянии, нужно уметь
быстро снять его с опоры. Для этого бригада, проводящая работы на
ВЛ, должна быть оснащена специальными приспособлениями:
однороликовым блоком с приспособлением для крепления его к
опоре;
капроновой или хлопчатобумажной веревкой диаметром не менее 10
мм и длиной не менее двойной высоты опоры (20 м и более);
электрозащитными средствами, соответствующими напряжению ВЛ, на
которой проводятся работы.
Блок, предназначенный для спуска пострадавшего с опоры, должен
быть постоянного готов к применению и заправлен веревкой.
Приступая к спуску пострадавшего с опоры, нужно принять меры,
исключающие возможность поражения электрическим током и падения с
высоты оказывающего помощь. Для предотвращения возможности
поражения электрическим током необходимо соблюдать допустимые
расстояния до проводов ВЛ, находящихся под напряжением,
определенные "Правилами техники безопасности при эксплуатации
электроустановок". Если допустимые расстояния не могут быть
соблюдены, то ВЛ должна быть отключена коммутационным аппаратом
или путем создания искусственного короткого замыкания с помощью
наброса на ВЛ напряжением до 20 кВ включительно. Подниматься к
пострадавшему можно, применяя специальные механизмы (вышки) или
приспособления для подъема на опоры (лазы, когти). Обязательно
нужно использовать монтерский пояс и защитную каску.
Поднимаясь на опору, следует захватить с собой подготовленный
для спуска пострадавшего блок (в сборе).
Блок нужно надежно закрепить за конструктивные элементы опоры
(траверсу, крюки и т.п.) над пострадавшим. Затем один конец
веревки завязать на монтерском поясе пострадавшего или пропустить
под его руками петлей так, чтобы при спуске он находился в
вертикальном положении и не выскользнул из петли. Другой конец
веревки опустить на землю. Тот конец веревки, который опускается
на землю, надо 1 - 2 раза обернуть вокруг какого-либо
цилиндрического элемента опоры (стойки, крюка, траверсы и др.) для
создания тормозного момента при спуске и исключения
дополнительного травмирования пострадавшего.
Поднявшись на опору, следует быстро определить состояние
пострадавшего и в случае необходимости проведения реанимационных
мероприятий сделать два вдувания в его легкие, а затем, не медля,
спустить на землю. Для этого стоящий на земле человек должен,
потянув за веревку, немного приподнять пострадавшего, чтобы дать
возможность освободить его от когтей (лазов) и монтерского пояса,
на которых он висит. После открепления пострадавшего от опоры его
нужно быстро и осторожно опустить на землю и продолжить оказание
первой помощи.
|
