|
Стр. 7
¦ ¦тания¦тания ¦риодическо-¦щего ¦дения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦го осмотра ¦осмотра¦ ¦ ¦
+-----------+-----+------------+-----------+-------+------+------+
L-----------+-----+------------+-----------+-------+------+-------
Приложение N 13
к Инструкции
от 17 октября 1996 г. N ЦЭ-402
ПЕРЕНОСНЫЕ ЗАЗЕМЛЕНИЯ
1. Переносные заземления применяются для защиты людей,
работающих на отключенных токоведущих частях, от ошибочно
поданного или наведенного напряжения.
2. Переносные заземления состоят из зажимов для присоединения к
заземляемым проводам, заземляющего проводника для заземления и
закорачивания между собой токоведущих частей всех фаз установки и
наконечника или струбцины для присоединения к заземлителю или
заземленным конструкциям. Допускается применение отдельного
переносного заземления для каждой фазы.
3. Переносные заземления должны удовлетворять следующим
требованиям:
3.1. Они должны быть выполнены из неизолированного гибкого
медного многожильного провода и иметь сечение, удовлетворяющее
требованиям термической стойкости при однофазных и междуфазных
коротких замыканиях, но не менее 25 мм в электроустановках
напряжением выше 1000 В и не менее 16 мм в электроустановках до
1000 В. При выборе сечения медных проводов, исходя из требований
термической стойкости, допускается принимать начальную температуру
30 -С, конечную 850 -С. Для расчета переносных защитных заземлений
на нагрев токами короткого замыкания рекомендуется пользоваться
следующей упрощенной формулой:
_
Iуст. \/t
Smin = ---------, (кв. мм)
272
где:
Smin - минимальное сечение провода, кв. мм;
Iуст. - наибольший установившийся ток короткого замыкания, А;
t - длительность выдержки основной релейной защиты, с.
В практических целях за t должно быть принято время,
определенное по наибольшей выдержке времени основной релейной
защиты для данной электроустановки. При больших значениях тока
короткого замыкания, когда термическая стойкость одинарного
заземления оказывается недостаточной, допускается устанавливать
несколько заземлений параллельно.
Сечение заземляющих проводников можно определить также с
помощью таблицы, результаты которой получены по указанной формуле.
Таблица
ВЫБОР СЕЧЕНИЯ ЗАЗЕМЛЯЮЩИХ ПРОВОДНИКОВ
-------------T---------------------------------------------------¬
¦ Сечение ¦ Наибольший установившийся ток короткого замыкания,¦
¦заземляющего¦ кА, при длительности выдержки основной релейной ¦
¦проводника, ¦ защиты, с ¦
¦ кв. мм +-----------------T----------------T----------------+
¦ ¦ 0,5 ¦ 1 ¦ 3 ¦
+------------+-----------------+----------------+----------------+
¦25 ¦10 ¦7 ¦4 ¦
¦50 ¦20 ¦14 ¦8 ¦
¦70 ¦25 ¦18 ¦10 ¦
¦90 ¦35 ¦25 ¦15 ¦
¦2 х 50 ¦40 ¦28 ¦16 ¦
¦2 х 95 ¦70 ¦50 ¦30 ¦
L------------+-----------------+----------------+-----------------
3.2. Конструкция зажимов для присоединения закорачивающих
проводов к шинам должна быть такой, чтобы при прохождении тока
короткого замыкания переносное заземление не могло быть сорвано с
места динамическими силами. Зажимы снабжаются приспособлением,
допускающим их наложение и снятие с токоведущих частей с помощью
штанги для наложения заземления. Гибкий медный провод должен
присоединяться к зажиму непосредственно или с помощью надежно
опрессованного медного наконечника. Для защиты провода от излома в
местах присоединения рекомендуется заключать его в оболочки в виде
пружин из гибкой стальной проволоки. Межный провод рекомендуется
помещать в прозрачную гибкую оболочку для предохранения его жил от
механических повреждений.
3.3. Наконечник на проводе для заземления должен выполняться в
виде струбцины или соответствовать конструкции зажима (барашка),
служащего для присоединения к заземляющему проводу или
конструкции.
3.4. Элементы переносного заземления должны быть прочно и
надежно соединены путем опрессовки, сварки или болтами с
предварительным лужением контактных поверхностей. Применение пайки
запрещается.
4. Сечение провода переносного заземления, применяемого в
испытательных схемах, должно быть не менее 4 кв. мм.
5. На каждом переносном заземлении необходимо указать его номер
и сечение заземляющих проводов. Эти данные выбивают на бирке,
закрепленной на заземлении, либо на струбцине (наконечнике).
6. Каждое переносное заземление должно быть осмотрено не реже 1
раза в 3 месяца, а также перед употреблением и в тех случаях, если
оно подвергалось воздействию токов короткого замыкания.
При разрушении контактных соединений, снижении механической
прочности проводников, расплавлении их, обрыве более 5% жил и т.п.
переносные заземления следует изъять из употребления.
Приложение N 14
к Инструкции
от 17 октября 1996 г. N ЦЭ-402
РЕМОНТНЫЕ РАБОТЫ НА КАБЕЛЯХ
Вскрытие муфт, разрезание кабеля
1. Перед вскрытием муфт или разрезанием кабеля необходимо
удостовериться в том, что эти операции будут производиться на том
кабеле, на каком нужно, что этот кабель отключен и выполнены
технические мероприятия, необходимые для допуска к работам на нем.
2. На рабочем месте подлежащий ремонту кабель определяют:
- при прокладке кабелей в канале, по стенам - прослеживанием,
сверкой раскладки с чертежами и схемами, проверкой по биркам;
- при прокладке кабелей в земле - сверкой их расположения с
чертежами. Для этой цели должна быть предварительно выполнена
контрольная траншея поперек пучка кабелей, позволяющая видеть все
кабели.
Перед разрезанием кабеля или вскрытием соединительной муфты
необходимо проверить отсутствие напряжения с помощью специального
приспособления, состоящего из изолирующей штанги и стальной иглы и
режущего наконечника. Приспособление должно обеспечивать прокол
или разрезание брони и оболочки до жил с замыканием их между собой
и на землю. Кабель у места прокола предварительно прикрывают
экраном.
3. Если в результате повреждений кабеля открыты все токоведущие
жилы, отсутствие напряжения можно проверить непосредственно
указателем напряжения без прокола.
4. Прокол кабеля выполняет допускающий либо под его наблюдением
производитель работ с группой V. Прокалывать кабель следует в
диэлектрических перчатках и защитных очках, стоя на изолирующем
основании сверху траншеи как можно дальше от прокалываемого
кабеля. Прокалывающее приспособление заземляют на внешний контур
заземления подстанции или броню кабеля. Заземляющий проводник
присоединяют к броне или металлической оболочке хомутами,
бронелента под хомутом должна быть зачищена. При работах на
кабельной четырехжильной линии напряжением до 1000 В нулевую жилу
отсоединяют с обоих концов.
Разогрев кабельной массы и заливка муфт
5. Кабельную массу для заливки муфт разогревают в специальной
металлической посуде с крышкой и носиком.
Запрещается разогревать невскрытые банки с кабельной массой.
6. При заливке кабельной массы следует надевать брезентовые
рукавицы и защитные очки.
7. Разогревать и переносить ковш или котелок с припоем, а также
сосуды с кабельной массой следует в брезентовых рукавицах и
защитных очках. Рукава одежды завязывают у запястья поверх рукавиц
или применяют рукавицы длиной до локтя. Запрещается передавать
котелок или ковш с припоем, либо сосуд с массой из рук в руки; при
передаче необходимо ставить их на землю или на прочное основание.
8. Перемешивать расплавленную массу следует металлической
мешалкой, а снимать нагары с поверхности расплавленного припоя -
металлической ложкой. Мешалку и ложку перед применением
подогревают. Попадание влаги в горячую массу недопустимо.
9. В холодное время года соединительные и концевые муфты перед
заливкой массой подогревают.
Прокладка, перекладка кабелей и переноска муфт
10. Перекладывать кабели и переносить муфты можно только после
отключения кабеля.
11. Перекладывание кабелей, находящихся под напряжением,
допускается в случае необходимости при выполнении следующих
условий:
- перекладываемый кабель должен иметь температуру не ниже 5 -С;
- муфты на перекладываемом участке кабеля должны быть жестко
укреплены хомутами на досках;
- работать следует в диэлектрических перчатках; поверх перчаток
для защиты от механических повреждений надеваются брезентовые
рукавицы;
- работу должны выполнять рабочие, имеющие опыт прокладки
кабелей, под руководством лица с группой V (кабелей выше 1000 В),
с группой IV (кабелей до 1000 В).
12. При перекатке барабана с кабелем необходимо принять меры
против захвата выступающими его частями одежды рабочих. До начала
перекатки закрепляют концы кабеля и удаляют торчащие из барабана
гвозди. Барабан с кабелем допускается перекатывать только по
горизонтальной поверхности по твердому грунту или прочному
настилу.
13. Запрещается размещать кабели, пустые барабаны, механизмы,
приспособления и инструмент непосредственно у бровки траншеи.
14. При ручной прокладке кабеля число рабочих должно быть
таким, чтобы на каждого приходился участок кабеля массой не более
35 кг для мужчин и 7 кг для женщин. Работать следует в брезентовых
рукавицах.
15. Работа с паяльной лампой. Заполнять лампу нужно только той
горючей жидкостью, для работы на которой она предназначена.
Для предотвращения выброса пламени из паяльной лампы
заправляемое горючее должно быть очищено от посторонних примесей и
воды.
16. При работах с паяльной лампой следует:
- наливать в резервуар керосин или бензин не более чем на 3/4
его вместимости;
- завертывать наливную пробку не менее чем на 4 нитки;
- не наливать и не выливать горючее, не разбирать лампу, не
отвертывать головку и т.п. вблизи огня;
- не разжигать паяльную лампу путем подачи керосина или бензина
на горелку;
- не накачивать чрезмерно паяльную лампу во избежание ее
взрыва;
- не снимать горелку до спуска давления;
- спускать давление воздуха из резервуара лампы через наливную
пробку только после того как лампа погашена и ее горелка полностью
остыла.
При обнаружении неисправностей (подтекания резервуара, утечки
газа через резьбу горелки и т.п.) работать с лампой запрещается.
Приложение N 15
к Инструкции
от 17 октября 1996 г. N ЦЭ-402
КЛАССЫ ЭЛЕКТРОИНСТРУМЕНТА И ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ МАШИН
Электроинструмент изготавливают следующих классов:
I - электроинструмент, у которого все детали, находящиеся под
напряжением, имеют изоляцию и штепсельная вилка имеет заземляющий
контакт. У электроинструмента класса I все находящиеся под
напряжением детали могут быть с основной, а отдельные детали - с
двойной или усиленной изоляцией;
II - электроинструмент, у которого все детали, находящиеся под
напряжением, имеют двойную или усиленную изоляцию. Этот
электроинструмент не имеет устройств для заземления. Номинальное
напряжение электроинструмента классов I и II должно быть не более:
220 В - для электроинструмента постоянного тока; 380 В - для
электроинструмента переменного тока;
III - электроинструмент на номинальное напряжение не выше 42 В,
у которого ни внутренние, ни внешние цепи не находятся под другим
напряжением. Электроинструмент класса III предназначен для питания
от автономного источника тока или от общей сети через изолирующий
трансформатор (либо преобразователь), напряжение холостого хода
которого должно быть не выше 50 В, а вторичная электрическая цепь
не должна быть соединена с землей.
Приложение N 16
к Инструкции
от 17 октября 1996 г. N ЦЭ-402
МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С РУЧНЫМ ИНСТРУМЕНТОМ
1. Бойки молотков и кувалд должны иметь гладкую, слегка
выпуклую поверхность без косины, сколов, выбоин, трещин и
заусенцев.
2. Рукоятки молотков, кувалд и другого инструмента ударного
действия следует изготавливать из сухой древесины твердых
лиственных пород (березы, дуба, бука, клена, ясеня, рябины,
кизила, граба) без сучков и косослоя или из синтетических
материалов, обеспечивающих прочность и надежность в работе. К
свободному концу рукоятки должны несколько утолщаться (кроме
кувалд) во избежание выскальзывания рукоятки из рук при взмахах и
ударах инструментом. У кувалд рукоятка к свободному концу
несколько утоньшается. Кувалду насаживают на рукоятку в сторону
утолщенного конца без клиньев. Клинья для укрепления инструмента
на рукоятке выполняют из мягкой стали с насечками (ерши).
3. Рукоятки лопат изготавливают из древесных пород без сучков и
косослоя или из синтетических материалов.
4. Инструмент ударного действия (зубила, крейцмейсели, бородки,
керны и др.) должен иметь гладкую затылочную часть без трещин,
заусенцев, наклепа и скосов. На рабочем конце не должно быть
повреждений. Длина инструмента ударного действия должна быть не
менее 150 мм.
5. При работе клиньями или зубилами с помощью кувалд следует
применять клинодержатели с рукояткой длиной не менее 0,7 м.
6. При работах с инструментом ударного действия рабочие должны
пользоваться защитными очками для предотвращения попадания в глаза
твердых частиц.
7. Размеры зева (захвата) гаечных ключей не должны превышать
размеров головок болтов (граней гаек) более чем на 0,3 мм.
Применение подкладок при зазоре между плоскостями губок и головок
болтов или гаек более допустимого запрещается.
8. Запрещается удлинять гаечные ключи дополнительными рычагами,
вторыми ключами или трубами. Допускается удлинять рукоятки ключей
дополнительными рычагами только типа "звездочка" либо применять
ключи с длинными рукоятками. Во избежание падения запрещается
класть инструмент на перила ограждений или край площадки лесов,
подмостей, а также вблизи открытых люков, колодцев.
Приложение N 17
к Инструкции
от 17 октября 1996 г. N ЦЭ-402
НОРМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРОТИВОПОЖАРНЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ
ОБЪЕКТОВ ТЯГОВОГО ЭЛЕКТРОСНАБЖЕНИЯ
-----------------T-----------------------------------------------¬
¦ Наименование ¦ Наименование и необходимое количество средств ¦
¦производственных¦ пожаротушения ¦
¦ помещений, +--------------------------------T-----T--------+
¦ сооружений и ¦ огнетушители ¦ящики¦войлок, ¦
¦ установок +------T----T----T-------T-------+с ¦кошма ¦
¦ ¦ОХП-10¦ОУ-2¦ОУ-5¦ УП-1м ¦ УП-2м ¦пес- ¦или ас- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ОУ-25)¦(ОУ-80)¦ком, ¦бестовое¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 м¦одеяло ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 х 2 ¦
+----------------+------+----+----+-------+-------+-----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----------------+------+----+----+-------+-------+-----+--------+
¦Помещения тяго- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вых подстанций: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦распределитель- ¦1 ¦- ¦1 ¦1 ¦- ¦1 ¦1 ¦
¦ных устройств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦75 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пультов управле-¦1 ¦- ¦1* ¦1 ¦- ¦- ¦1 ¦
¦ния, 35 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦трансформатор- ¦1 ¦- ¦1* ¦- ¦- ¦1 ¦- ¦
¦ные, 100 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпрямительных ¦1 ¦- ¦1* ¦- ¦- ¦- ¦- ¦
¦устройств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦50 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мастерские по ¦1 ¦- ¦- ¦- ¦- ¦1 ¦1 ¦
¦ремонту транс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦форматоров, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦100 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦базы масляного ¦2 ¦- ¦- ¦- ¦- ¦1 ¦1 ¦
¦хозяйства, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦100 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Открытые элект- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦роподстанции: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦площадки элект- ¦2** ¦- ¦- ¦- ¦- ¦3 ¦1 ¦
¦рической аппара-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦туры с общим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦весом масла до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦50 т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦площадки элект- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рической аппара-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦туры с общим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦весом масла: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5 - 25 т ¦3* ¦- ¦- ¦- ¦2 ¦3 ¦1 ¦
¦25 - 50 т ¦4* ¦- ¦- ¦- ¦3 ¦4 ¦1 ¦
¦50 - 100 т ¦4* ¦- ¦- ¦- ¦3 ¦5 ¦2 ¦
¦выше 100 т ¦4* ¦- ¦- ¦- ¦4 ¦6 ¦2 ¦
¦Аккумуляторные, ¦1 ¦- ¦1 ¦1 ¦- ¦- ¦- ¦
¦50 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Лаборатории по ¦1 ¦- ¦1 ¦- ¦- ¦- ¦1 ¦
¦анализу горючих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦жидкостей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦химических ве- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ществ, 50 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Бытовые помеще- ¦1 ¦- ¦- ¦- ¦- ¦- ¦- ¦
¦ния (раздевалки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гардеробные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦т.д.), 100 кв. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Передвижная тя- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦говая подстанция¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦постоянного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тока: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Платформа с ¦2 ¦- ¦6***¦- ¦- ¦- ¦- ¦
¦трансформаторами¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Передвижная база¦6 ¦- ¦1 ¦- ¦- ¦1 ¦1 ¦
¦масляного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦хозяйства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Передвижная ¦2 ¦- ¦- ¦- ¦- ¦- ¦- ¦
¦электротехничес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кая лаборатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Передвижная тя- ¦- ¦- ¦6***¦- ¦- ¦- ¦- ¦
¦говая подстанция¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦переменного тока¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Передвижная ¦- ¦- ¦6 ¦- ¦- ¦- ¦- ¦
¦установка ком- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пенсации реак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тивной мощности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Вагон по наладке¦1 ¦- ¦1***¦- ¦- ¦- ¦- ¦
¦устройств релей-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ной защиты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦автоматики и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦телемеханики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+------+----+----+-------+-------+-----+---------
Пояснения к таблице:
* - на тяговых подстанциях углекислотные огнетушители ОУ-5
устанавливают во всех помещениях, имеющих электрические устройства
или установки высокого напряжения.
** - указанное количество огнетушителей для открытых
электроподстанций предусмотрено на группу аппаратов, наполненных
маслом, независимо от этого каждый аппарат обеспечивается
отдельным огнетушителем.
*** - В случае отсутствия углекислотных огнетушителей ОУ-5
количество огнетушителей ОУ-2 должно быть увеличено в два раза по
отношению к указанному.
Приложение N 18
к Инструкции
от 17 октября 1996 г. N ЦЭ-402
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на
восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее
должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим
(взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия
медицинского работника.
От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь,
зависит жизнь пострадавшего и, как правило, успех последующего
лечения. Поэтому каждый должен знать, как оказывать первую помощь
и уметь оказать ее пострадавшему и себе.
Весь персонал, указанный в Приложении 1 настоящей Инструкции,
должен периодически проходить теоретическое и практическое
обучение приемам оказания первой помощи пострадавшим и инструктаж
о способах ее оказания. Занятия должны проводить компетентные
работники из числа медицинского персонала совместно с инженерно-
техническими работниками предприятия.
Ответственность за организацию обучения на предприятии несут
руководители подразделений.
Для того чтобы первая помощь была своевременной и эффективной,
в местах постоянного дежурства персонала должны иметься:
- аптечки (или сумки первой помощи у бригадиров при работе вне
территории предприятия) с набором необходимых медикаментов и
медицинских средств для оказания первой помощи (таблица);
- плакаты, изображающие приемы оказания первой помощи
пострадавшим при несчастных случаях, проведение искусственного
дыхания и наружного массажа сердца, вывешенные на видных местах;
- указатели и знаки для облегчения поиска аптечек первой помощи
и здравпунктов. При выполнении работ сторонними организациями
персонал этих организаций должен быть поставлен в известность о
местонахождении аптечек и здравпунктов.
Таблица
СОДЕРЖАНИЕ АПТЕЧКИ
----T--------------------T----------------------------T----------¬
¦ N ¦ Медикаменты и ¦ Назначение ¦Количество¦
¦п/п¦медицинские средства¦ ¦ ¦
+---+--------------------+----------------------------+----------+
¦1. ¦Пакет перевязочный ¦Для наложения повязок ¦5 шт. ¦
¦2. ¦Бинт стерильный ¦То же ¦5 шт. ¦
¦3. ¦Вата гигроскопичес- ¦-"- ¦5 пачек по¦
¦ ¦кая, клиническая, ¦ ¦50 гр. ¦
¦ ¦хирургическая ¦ ¦ ¦
¦4. ¦Жгут ¦Для остановки кровотечения ¦1 шт. ¦
¦5. ¦Шины ¦Для укрепления конечностей ¦3 - 4 шт. ¦
¦ ¦ ¦при переломах и вывихах ¦ ¦
¦6. ¦Резиновый пузырь ¦Для охлаждения поврежденного¦1 шт. ¦
¦ ¦(грелка) для льда ¦места при ушибах, вывихах и ¦ ¦
¦ ¦ ¦переломах ¦ ¦
¦7. ¦Стакан ¦Для приема лекарств, промы- ¦1 шт. ¦
¦ ¦ ¦вания глаз и желудка и ¦ ¦
¦ ¦ ¦приготовления растворов ¦ ¦
¦8. ¦Чайная ложка ¦Для приготовления растворов ¦1 шт. ¦
¦9. ¦Йод (5%-ный ¦Для смазывания тканей вокруг¦1 фл. ¦
¦ ¦спиртовой раствор) ¦ран, свежих ссадин, царапин ¦(50 мл) ¦
¦ ¦ ¦на коже и т.п. ¦ ¦
¦10.¦Нашатырный спирт ¦Для применения при ¦1 флакон ¦
¦ ¦(10%-ный раствор ¦обморочных состояниях ¦(50 мл) ¦
¦ ¦аммиака) ¦ ¦ ¦
¦11.¦Кислота борная ¦Для приготовления растворов ¦1 пакет ¦
¦ ¦ ¦для промывания глаз и кожи, ¦(25 г) ¦
¦ ¦ ¦полоскания рта при ожогах ¦ ¦
¦ ¦ ¦щелочью; для примочек на ¦ ¦
¦ ¦ ¦глаза при ожоге их вольтовой¦ ¦
¦ ¦ ¦дугой ¦ ¦
¦12.¦Сода питьевая ¦Для приготовления растворов ¦1 пакет ¦
¦ ¦(гидрокарбонат ¦для промывания глаз и кожи, ¦(25 г) ¦
¦ ¦натрия или натрий ¦полоскания рта при ожогах ¦ ¦
¦ ¦двууглекислый) ¦кислотой ¦ ¦
¦13.¦Раствор перекиси ¦Для остановки кровотечения ¦1 флакон ¦
¦ ¦водорода (3%-ный) ¦из носа, небольших ран и ¦(50 мл) ¦
¦ ¦ ¦царапин ¦ ¦
¦14.¦Настойка валерианы ¦Для успокоения нервной ¦1 флакон ¦
¦ ¦ ¦системы ¦(30 мл) ¦
¦15.¦Горькая (английская)¦Для приема внутрь при пище- ¦50 г ¦
¦ ¦соль ¦вых и других отправлениях ¦ ¦
¦16.¦Активированный уголь¦То же ¦50 г ¦
¦ ¦(порошок) ¦ ¦ ¦
¦17.¦Марганцовокислый ¦-"- ¦10 г ¦
¦ ¦калий (кристаллы) ¦ ¦ ¦
¦18.¦Валидол или ¦Для приема внутрь при силь- ¦1 тюбик ¦
¦ ¦нитроглицерин ¦ных болях в области сердца ¦ ¦
¦19.¦Амидопирин, анальгин¦Для приема внутрь как жаро- ¦2 упаковки¦
¦ ¦(таблетки) ¦понижающее и болеутоляющее ¦ ¦
¦ ¦ ¦средство ¦ ¦
L---+--------------------+----------------------------+-----------
Примечания:
1. Растворы питьевой соды и борной кислоты предусматриваются
только для рабочих мест, где проводятся работы с кислотами и
щелочами.
2. В цехах и лабораториях, где не исключена возможность
отравления и поражения ядовитыми газами и вредными веществами,
состав аптечки должен быть соответственно дополнен.
3. В набор средств для сумок первой помощи не входят шины,
резиновый пузырь для льда, стакан, чайная ложка, борная кислота и
питьевая сода. Остальные позиции для сумок первой помощи
комплектуются в количестве 50% указанных в списке.
4. В летний период в местах работы, где возможно ужаление
насекомыми, в аптечках (сумках первой помощи) должны быть димедрол
(одна упаковка) и кардиамин (один флакон).
5. На внутренней стороне дверцы аптечки следует четко указать,
какие медикаменты при каких травмах применяются (например, при
кровотечении из носа - 3%-ный раствор перекиси водорода и т.д.).
1.2. Для правильной организации первой помощи в каждом
подразделении необходимо выполнять следующие мероприятия:
- должны быть выделены работники, в обязанности которых входит
систематическое пополнение аптечек и сумок первой помощи и
поддержание в надлежащем состоянии хранящихся в них медикаментов и
медицинских средств;
- должен быть организован систематический контроль за
правильностью оказания первой помощи, своевременным и обязательным
направлением пострадавшего в медицинский пункт, а также за
состоянием и своевременным пополнением аптечек и сумок
необходимыми медикаментами и медицинскими средствами для оказания
первой помощи.
1.3. Оказывающий помощь должен знать основные признаки
нарушения жизненно важных функций организма человека, а также
уметь освободить пострадавшего от действия опасных и вредных
факторов, оценить состояние пострадавшего, определить
последовательность применяемых приемов помощи, при необходимости
использовать подручные средства при оказании помощи и
транспортировке пострадавшего.
Последовательность действий при оказании первой помощи
пострадавшему такова:
1) устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и
вредных факторов (освобождение его от действия электрического
тока, вынос из зараженной атмосферы, гашение горящей одежды и
т.д.);
2) оценка состояния пострадавшего;
3) определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу
для жизни пострадавшего, и последовательности действий по его
спасению;
4) выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего
в порядке срочности (восстановление проходимости дыхательных
путей; проведение искусственного дыхания, наружного массажа
сердца; остановка кровотечения; иммобилизация (создание покоя)
места перелома; наложение повязки и т.п.);
5) поддержание основных жизненных функций организма
пострадавшего до прибытия медицинского персонала;
6) вызов скорой медицинской помощи, врача или принятие мер для
транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
В случае невозможности вызова медицинского персонала на место
происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в
ближайшее лечебное учреждение. Перевозить пострадавшего можно
только при устойчивом дыхании и пульсе.
В том случае, когда состояние пострадавшего не позволяет его
транспортировать, необходимо поддерживать его основные жизненные
функции до прибытия медицинского работника.
2. ОСВОБОЖДЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ ДЕЙСТВИЯ
ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ
2.1. Оказание помощи пострадавшему начинается с момента
освобождения его от действия травмирующего фактора: отключения
электроустановки, снятия напряжения с токоведущих частей или
отделения от них пострадавшего, выноса его из зоны напряжения шага
и др., выноса из опасной зоны (загазованной, запыленной,
повышенной или пониженной температуры воздуха и пр.); остановки
производственного оборудования, движущихся машин и механизмов,
тушения горящей одежды и др. При этом оказывающий помощь должен
защитить себя от воздействия того же травмирующего фактора,
применяя соответствующие средства защиты.
Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех
случаях, когда ему или лицу, оказывающему помощь, продолжает
угрожать опасность или когда оказание помощи на месте невозможно.
2.2. Освобождение от действия электрического тока. При
поражении электрическим током необходимо как можно быстрее
освободить пострадавшего от действия тока, так как от
продолжительности его действия на организм зависит тяжесть
электротравмы.
Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под
напряжением, вызывает в большинстве случаев непроизвольное
судорожное сокращение мышц и общее возбуждение, которое может
привести к нарушению и даже полному прекращению деятельности
органов дыхания и кровообращения. Если пострадавший держит провод
руками, его пальцы сжимаются так сильно, что высвободить провод из
его рук становится невозможным. Поэтому первым действием
оказывающего помощь должно быть быстрое отключение той части
электроустановки, которой касается пострадавший.
Отключить электроустановку можно с помощью выключателя,
рубильника или другого отключающего аппарата (рис. П.18.1 - здесь
и далее рисунки не приводятся), а также путем снятия
предохранителей, разъема штепсельного соединения, создания
искусственного короткого замыкания на воздушной линии (набросом) и
т.п.
Если пострадавший находится на высоте, то отключение установки
и тем самым освобождение пострадавшего от действия тока может
вызвать его падение с высоты. В этом случае необходимо принять
меры для предотвращения дополнительных травм.
При отключении установки может одновременно погаснуть
электрический свет, поэтому при отсутствии дневного освещения
необходимо обеспечить освещение от другого источника (включить
аварийное освещение, аккумуляторные фонари и т.п. с учетом взрыво-
и пожароопасности помещения), не задерживая при этом отключения
установки и оказания помощи пострадавшему.
Если отсутствует возможность быстрого отключения
электроустановки, то необходимо принять меры к отделению
пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается. При
этом во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к
пострадавшему без применения надлежащих мер предосторожности, так
как это опасно для жизни. Он должен также следить за тем, чтобы
самому не оказаться в контакте с токоведущей частью или под
напряжением шага, находясь в зоне растекания тока замыкания на
землю.
При напряжении до 1000 В для отделения пострадавшего от
токоведущих частей или провода следует воспользоваться канатом,
палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не
проводящим электрический ток (рис. П.18.2). Можно оттянуть
пострадавшего от токоведущих частей за одежду (если она сухая и
отстает от тела), например за полы пиджака или пальто, за
воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим
металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым
одеждой (рис. П.18.3). Можно оттащить пострадавшего за ноги, при
этом оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды
без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть
сырыми и являться проводниками электрического тока. Для изоляции
рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться
тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть
диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее
суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто,
накинуть на пострадавшего резиновый ковер, прорезиненную материю
(плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя,
встав на резиновый ковер, сухую доску или какую-либо не проводящую
электрический ток подстилку, сверток сухой одежды и т.п. При
отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать
одной рукой (рис. П.18.4).
Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и
он судорожно сжимает в руке токоведущий элемент (например,
провод), проще прервать действие тока, отделив пострадавшего от
земли (подсунув под него сухую доску или оттянув ноги от земли
веревкой или одеждой), соблюдая при этом указанные выше меры
предосторожности как по отношению к самому себе, так и по
отношению к пострадавшему. Можно также перерубить провод топором с
сухой деревянной рукояткой (рис. П.18.5) или сделать разрыв,
применяя инструмент с изолирующими рукоятками (кусачки, пассатижи
и т.п.). Можно воспользоваться инструментом без изолирующей
рукоятки, обернув его рукоятку сухой материей. Перерубать провода
необходимо пофазно, т.е. разрубать провод каждой фазы отдельно,
при этом следует изолировать себя от земли (стоять на сухих
досках, деревянной лестнице и т.п.).
При напряжении выше 1000 В для отделения пострадавшего от
токоведущих частей необходимо использовать средства защиты: надеть
диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или
изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение
(рис. П.18.6). На воздушных линиях электропередачи (ВЛ) 6 - 20 кВ,
когда нельзя быстро отключить их со стороны питания, следует
создать искусственное короткое замыкание для отключения ВЛ. Для
этого на провода ВЛ надо набросить гибкий неизолированный
проводник. Набрасываемый проводник должен иметь достаточное
сечение во избежание перегорания при прохождении через него тока
короткого замыкания. Перед тем как набросить проводник, один его
конец надо заземлить (присоединить к телу металлической опоры,
заземляющему спуску или отдельному заземлителю и др.), а на другой
конец для удобства наброса желательно прикрепить груз. Набрасывать
проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе
оказывающего помощь и пострадавшего. При набросе проводника
необходимо пользоваться диэлектрическими перчатками и ботами.
Оказывающему помощь следует помнить об опасности напряжения
шага, если токоведущая часть (провод и т.п.) лежит на земле.
Перемещаться в этой зоне нужно с особой осторожностью, используя
средства защиты для изоляции от земли (диэлектрические галоши,
боты, диэлектрические ковры, изолирующие подставки) или предметы,
плохо проводящие электрический ток (сухие доски, бревна и т.п.).
Без средств защиты перемещаться в зоне растекания тока замыкания
на землю следует, передвигая ступни ног по земле и не отрывая их
одну от другой (рис. П.18.7).
После отделения пострадавшего от токоведущих частей следует
вынести его из опасной зоны на расстояние не менее 8 м от
токоведущей части (провода).
2.3. Тушение горящей одежды. Если на человеке загорелась
одежда, то нужно как можно скорее погасить огонь, но при этом
нельзя сбивать пламя незащищенными руками.
Человек в горящей одежде обычно начинает метаться, бегать.
Необходимо принять самые решительные меры, чтобы остановить его,
ведь движение способствует раздуванию пламени.
Воспламенившуюся одежду нужно быстро сбросить, сорвать, либо
погасить, заливая водой, а зимой присыпая снегом. Можно сбить
пламя, катаясь в горящей одежде по полу, земле. На человека в
горящей одежде можно также накинуть плотную ткань, одеяло,
брезент, которые после ликвидации пламени необходимо убрать, чтобы
уменьшить термическое воздействие на кожу человека. Человека в
горящей одежде нельзя укутывать с головой, так как это может
привести к поражению дыхательных путей и отравлению токсичными
продуктами горения.
3. СПОСОБЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ
3.1. Способы оказания первой помощи зависят от состояния
пострадавшего. Признаки, по которым можно быстро определить
состояние здоровья пострадавшего, следующие:
сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен
или возбужден);
цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губ, глаз):
розовые, синюшные, бледные; дыхание: нормальное, отсутствует,
нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее);
пульс на сонных артериях: хорошо определяется (ритм правильный
или неправильный), плохо определяется, отсутствует; зрачки:
расширенные, суженные.
При определенных навыках, владея собой, оказывающий помощь за 1
минуту должен оценить состояние пострадавшего и решить, в каком
объеме и порядке следует оказывать ему помощь.
Отсутствие сознания у пострадавшего определяют визуально. Чтобы
окончательно убедиться в этом, следует обратиться к пострадавшему
с вопросом о самочувствии.
Цвет кожных покровов и наличие дыхания (по подъему и опусканию
грудной клетки) оценивают также визуально. Нельзя тратить время на
прикладывание ко рту и носу зеркала и блестящих металлических
предметов.
Для определения пульса на сонной артерии пальцы руки
накладывают на адамово яблоко (трахею) пострадавшего и, продвигая
их немного в сторону, ощупывают шею сбоку (рис. П.18.8).
Ширину зрачков при закрытых глазах определяют следующим
образом: подушечки указательных пальцев кладут на верхние веки
обоих глаз и, слегка придавливая их к глазному яблоку, поднимают
вверх. При этом глазная щель открывается и на белом фоне видна
округлая радужка, а в центре ее - округлой формы черные зрачки,
состояние которых (суженные или расширенные) оценивают по площади
радужки, которую они занимают.
Степень нарушения сознания, цвет кожных покровов и состояние
дыхания можно оценивать одновременно с прощупыванием пульса, что
отнимает не более 1 минуты. Осмотр зрачков удается провести за
несколько секунд.
При отсутствии видимых тяжелых повреждений на теле
пострадавшего после прохождения через него электрического тока или
воздействия других опасных факторов пострадавшему нельзя разрешать
двигаться, а тем более продолжать работу, так как не исключена
возможность внезапного последующего ухудшения состояния его
здоровья. Только врач может окончательно решить вопрос о состоянии
здоровья пострадавшего. При поражении молнией нельзя зарывать
пострадавшего в землю, это принесет только вред и приведет к
потере времени.
3.2. Если пострадавший в сознании (а до этого был в обмороке
или находился в бессознательном состоянии, но с сохранившимся
устойчивым дыханием и пульсом), его следует уложить на подстилку,
например, из одежды, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание,
создать приток свежего воздуха, согреть тело, если холодно,
обеспечить прохладу, если жарко, создать полный покой, непрерывно
наблюдая за пульсом и дыханием, удалить лишних людей, дать выпить
водный раствор настойки валерианы (20 капель).
3.3. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии,
необходимо наблюдать за его дыханием и в случае нарушения дыхания
из-за западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Для этого
четырьмя пальцами обеих рук захватывают нижнюю челюсть сзади за
углы и, упираясь большими пальцами в ее край ниже углов рта,
оттягивают и выдвигают вперед так, чтобы нижние зубы стояли
впереди верхних (рис. П.18.9). Поддерживать ее в таком положении
следует, пока не прекратится западание языка. Пострадавшему,
находящемуся в бессознательном состоянии, нужно давать нюхать
нашатырный спирт, опрыскивать лицо холодной водой.
При возникновении у пострадавшего рвоты необходимо повернуть
его голову и плечи в сторону (лучше налево) для удаления рвотных
масс.
3.4. Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него
прощупывается пульс, необходимо сразу же начать делать
искусственное дыхание. Не обязательно, чтобы при проведении
искусственного дыхания пострадавший находился в горизонтальном
положении. Начинать проводить искусственное дыхание нужно сразу же
после освобождения пострадавшего от влияния опасных и вредных
факторов, а также во время спуска с опоры, выноса из опасной зоны
и т.п.
Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс,
кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно
приступить к восстановлению жизненных функций организма путем
проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
Комплекс этих мероприятий называется реанимацией (т.е.
оживлением), а мероприятия - реанимационными.
Не следует раздевать пострадавшего, теряя на это время.
Необходимо помнить, что попытки оживления эффективны лишь в тех
|
