|
Стр. 4
контролируется при врачебных осмотрах и очередном освидетельствовании.
При близорукости в степени 0,5 D, дальнозоркости в ст. 1,0 D,
астигматизме 0,5 D и остроте зрения 1,0 без коррекции в медицинских
документах в строке "диагноз" указывается "здоров", а в строке
"рефракция" делается соответствующая запись. В случаях понижения остроты
зрения ниже 1,0 в результате аномалии рефракции освидетельствование
проводится по ст.52.
Статья 53. У лиц, поступающих в учебные заведения гражданской
авиации (графа 1), определяется вид и степень рефракции в условиях
циклоплегии объективным способом (закапывается 1% р-р атропина 2 раза
через 5 мин.). По остальным графам для определения рефракции циклоплегия
проводится при наличии медицинских показаний.
Статья 54. Степень пресбиопии определяется силой сферической линзы,
необходимой для выполнения профессиональной деятельности с учетом
рабочего расстояния (60-80 см).
Болезни уха, горла, носа, полости рта и челюстей
Статья 55. При кистах гайморовых пазух, кистах и остеомах лобных
пазух кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской авиации по
подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, признаются
негодными. Остеомы лобных пазух у лиц летного состава при хорошей
переносимости полетов не являются противопоказанием к летной работе.
Пристеночное утолщение слизистой гайморовых пазух, если диагностическая
пункция с контрастным веществом не выявила патологических изменений, не
является препятствием к летному обучение. При поллинозе,
риноконьюктивальном синдроме вопрос о годности к продолжению летной
работы решается после заключения аллерголога.
Статья 56. Статья включает искривление носовой перегородки с полным
отсутствием или резким затруднением носового дыхания, дистрофию слизистой
верхних дыхательных путей, изменения, вызывающие нарушение дыхательной и
речевой функции (гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации,
доброкачественные новообразования, злокачественные образования после
лечения), экзостазы наружного слухового прохода, остеомы околоушной
области и хронический гнойный мезо- и эпитимпанит после радикальной
операции. После оперативного лечения по поводу указанных заболеваний
вопрос о годности к работе и обучению решается с учетом восстановления
функций по п.56.2.
После радикальной операции при полной и стойкой эпидермизации
послеоперационной полости и сохранности слуховой функции
освидетельствуемые признаются годными.
Лица, перенесшие слуховосстанавливающие операции (тимпанопластика,
стапедопластика), признаются негодными по графе I, II, III.
К этой статье относятся и заболевания пародонта, множественное
отсутствие зубов, съемные протезы, гингивиты, лейкоплакии, аномалии
прикуса. При наличии съемных протезов функция речи оценивается при снятых
протезах. При множественном отсутствии зубов с умеренным нарушением
функции жевания рекомендуется протезирование в межкомиссионный период.
При аномалии прикуса III степени (расстояние между резцами верхней и
нижней челюсти в вертикальном и саггитальном направлении более 10 мм) и
II степени (от 6 до 10 мм) экспертное заключение выносится по п.56.1.
Аномалия прикуса I степени (расстояние между резцами менее 5 мм)
относится к п.56.2.
Статья 57. Лица с декомпенсированным тонзиллитом подлежат лечению.
Лица летного состава после оперативного лечения хронического
декомпенсированного тонзиллита при отсутствии осложнений допускаются к
летной работе не ранее чем через месяц после операции.
Компенсированный хронический тонзиллит подлежит наблюдению
отоларинголога и лечению по показаниям.
Статья 58. Лица с заболеваниями, указанными в статье, подлежат
специальному лечению. Вопрос о восстановлении на работу после лечения со
поводу злокачественных образований рассматривается через 2 года с учетом
заключения онколога.
Статья 59. Статья предусматривает расстройства речи: нарушение
звукопроизношения и заикание. При любой степени заикания кандидаты к
обучению на пилота, штурмана, бортинженера, диспетчера, бортпроводника
признаются негодными. При нарушении произношения отдельных звуков, но с
четкой разборчивой речью кандидаты признаются годными. Экспертное
заключение выносится после консультации логопеда.
Статья 60. Пункт 60.1 предусматривает состояние после радикальной
операции с неполной эпидермизацией операционной полости (при наличии в
ней гноя, полипов, грануляции или холеостеатомы).
При одностороннем хроническом доброкачественно протекающем
эпитимпаните (без грануляций, полипов, кариеса кости, признаков
раздражения лабиринта), мезотимпаните вопрос о годности рассматривается
по п.60.2.
К п.60.3 относится хронический катар среднего уха (хронический
тубоотит) с редкими обострениями и умеренным нарушением слуха и
барофункции, что не является противопоказанием к летной работе.
Экспертное заключение выносится с учетом остроты слуха. Небольшие рубцы
без истончения на месте перфорации, известковые отложения на барабанной
перепонке (при хорошей ее подвижности, нормальном слухе, подтвержденном
аудиограммой и сохранности барофункции) не дают основания для
установления диагноза.
Статья 61. Стойкость и выраженность нарушения барофункции уха должна
быть подтверждена ушной манометрией, отоскопированием, продуванием ушей
или катетеризацией.
Расстройство барофункции уха может быть следствием нарушения
проходимости Евстахиевой трубы или результатом недостаточности
бароаккомодационных механизмов уха к действию перепада давления воздуха.
Экспертное заключение по пункту 61.2 выносится после лечения с
учетом формы нарушения барофункции (органическое или функциональное).
Статья 62. О состоянии статокинетической устойчивости у лиц летного
состава судят по вестибулярному анамнезу, результатам вестибулометрии
(исследования на вращающимся кресле), по переносимости длительных
полетов.
Легкие вестибуловегетативные реакции (незначительное побледнение,
небольшой гипергидроз) во время вестибулометрии при хорошей переносимости
полетов и отсутствии отклонений в состоянии здоровья не является
основанием для установления диагноза.
Статья 63. Кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской
авиации и лица из числа наземного состава, поступающие на летную работу
бортинженером, бортмехаником, бортрадистом, бортпроводником, должны
воспринимать шепотную речь на басовую и дискантную группу слов с
расстояния не менее 6 метров и иметь пороги слуха до 10 дБ по всему
диапазону частот при аудиометрии.
К данной статье относится и отосклероз. Лица, страдающие
отосклерозом и перенесшие слуховосстанавливающую операцию, признаются
негодными по всем графам независимо от результатов лечения.
При определении слуховой функции применяются методы исследования:
акуметрия шепотом, исследование камертонами, тональная пороговая
аудиометрия, речевая аудиометрия.
При вынесении экспертного заключения за основу принимаются худшие
показатели остроты слуха, независимо от того, относятся они к басовой или
дискантовой группе слов. При этом нужно дифференцировать кохлеарный
неврит от других заболеваний органа слуха и при возможности указать
этиологию неврита (постинфекционный, постинтоксикационный,
посттравматический, шумовой, на фоне общего атеросклероза,
гипертонической болезни и т.п.). Изолированное повышение порогов для
частот 4000-8000 Гц до 30-40 дБ не служит основанием для установления
клинического диагноза. Эти лица подлежат наблюдению у отоларинголога.
Летному составу с кохлеарным невритом любой этиологии запрещается
продление месячной нормы летного времени.
При допуске к летной работе с предельно допустимой остротой слуха
освидетельствуемые должны предоставить акты проверки качества ведения
двустороннего радиообмена.
Приложение 3
Объем обследования
в целях врачебно-летной экспертизы
1. Терапевтическое обследование:
- полость рта, зев, кожные покровы, видимые слизистые, лимфатические
узлы и щитовидная железа, соответствие общего вида возрасту;
- органы дыхания, кровообращения (определение функциональной
способности), пищеварения и мочевыделения.
2. Хирургическое обследование:
- антропометрия (рост, масса тела, окружность груди, спирометрия,
динамометрия кистей);
- общий осмотр (телосложение, развитие мускулатуры и
подкожно-жирового слоя, осанка, походка);
- состояние кожи, лимфатических узлов, щитовидной железы, молочных
желез, периферических сосудов, костей, суставов, органов брюшной полости,
наружных половых органов, области заднего прохода, пальцевое исследование
прямой кишки и предстательной железы с 30 лет.
3. Неврологическое обследование: - внешний осмотр (кожные рубцы,
атрофия, фибриллярные и фасцикулярные подергивания);
- черепно-мозговые нервы;
- двигательная, рефлекторная, чувствительная сферы, статика и
координация;
- вегетативно-нервная система (дермографизм, акроцианоз,
гипергидроз, тремор, ортоклиностатическая проба);
- эмоционально-психическая сфера.
4. Осмотр дерматовенеролога (проводится при освидетельствовании лиц,
поступающих в учебные заведения гражданской авиации по подготовке
бортпроводников).
5. Осмотр гинеколога.
6. Обследование лор-органов:
- внешний осмотр;
- внутренний осмотр (эндоскопия), передняя и задняя риноскопия,
??????я, фарингоскопия, ларингоскопия, определение носового дыхания
??????ния;
- акуметрия (шепотной речью);
- барофункция уха;
- исследование статокинетической устойчивости (вестибулометрия)
проводится методом непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса (НКУК) в
течение 3 мин. или методом прерывистой кумуляции ускорений Кориолиса
(ПКУК) в течение 2 мин: кандидатам, поступающим в учебные заведения
гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров,
инженеров, бортпроводников; летному составу и бортпроводникам;
- тональная аудиометрия (проводится кандидатам, поступающим в
учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов,
бортинженеров, диспетчеров, бортпроводников; лицам из числа наземного
состава, переучивающимся на бортмехаников, бортрадистов и
бортпроводников; курсантам учебных заведений гражданской авиации по
подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров перед выпуском из училища,
лицам летного состава через каждые 5 лет летной работы, по достижении
возраста 40 лет - 1 раз в 2 года, а при установлении заболевания органов
слуха - ежегодно).
7. Стоматологическое обследование:
- состояние зубов, слизистой оболочки полости рта, десен;
- прикус, зубная формула, наличие коронок, мостов и протезов.
8. Исследование органа зрения:
- острота зрения;
- цветовое зрение;
- бинокулярное зрение;
- ночное зрение;
- ближайшая точка конвергенции;
- ближайшая точка ясного зрения;
- анатомическое состояние органа зрения;
- рефракция субъективным и объективным методом исследования
(скископии или рефрактометрия);
- внутриглазное давление (измеряется летному составу по достижении
35-летнего возраста 1 раз в 2 года, остальным освидетельствуемым - по
достижении 40-летнего возраста 1 раз в 3 года).
9. Психологическое обследование проводится:
- кандидатам для обучения по специальности пилот, штурман,
бортинженер, диспетчер УВД, признанным годным к обучению по состоянию
здоровья;
- лицам летного состава и диспетчерам УВД в возрасте 50 лет, с 55
лет каждые 2 года;
- лицам летного состава при переучивании на новую технику;
- при выдвижении на должности командира воздушного судна,
пилота-инструктора, диспетчера-инструктора, старшего диспетчера,
руководителя полетов;
- при направлении в полярные экспедиции и страны с жарким климатом;
- лицам диспетчерского состава при повышении квалификационной
отметки и получении допуска к УВД с большей сложностью работы;
- при стационарном обследовании;
- по медицинским показаниям.
Исследование психофизиологических функций проводится не ранее, чем
через 3 дня после введения препаратов, расширяющих зрачок.
10. Лабораторные исследования:
10.1. клинический анализ крови;
10.2. клинический анализ мочи (в том числе, реакции на билирубин,
уробилиновые тела, ацетон);
10.3. сахар крови натощак;
10.4. биохимические исследования крови на билирубин и его фракции,
ферменты АСТ, ДЛТ, ГГТП, ЩФ проводятся летному составу, выполняющему АХР
с ядохимикатами;
10.5. цитологическое исследование мазков - проводится женщинам с 17
лет ежегодно;
10.6. исследование крови на сифилис (экспресс-методом с забором
крови из пальца), ВИЧ-инфекцию проводится лицам, поступающим на работу
(учебу) бортпроводниками, дальнейшая кратность исследований определяется
территориальными органами здравоохранения;
10.7. при поступлении лиц на работу (учебу) бортпроводниками
проводится обследование кала на яйца глистов и дизентерийную группу,
дальнейшая кратность определяется территориальными органами
здравоохранения.
10.8. Прочие лабораторные исследования проводятся по медицинским
показаниям.
11. Рентгенологические исследования:
11.1. Рентгеноскопия (крупнокадровая флюорография) органов грудной
клетки:
- лицам, поступающим в учебные заведения гражданской авиации, при
первичном освидетельствовании;
- летному составу, диспетчерам УВД, курсантам учебных заведений по
подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров - 1 раз в 3
года;
- бортпроводникам и лицам, обучающимся на бортпроводников, ежегодно.
Примечание. Территориальными органами здравоохранения частота
рентгенологических исследований может быть увеличена по эпидпоказаниям.
11.2. Рентгенография (крупнокадровая флюорография) придаточных пазух
носа проводится кандидатам, поступающим в учебные заведения гражданской
авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников.
12. Электроэнцефалография проводится кандидатам, поступающим в
учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов,
бортинженеров (бортмехаников), диспетчеров УВД.
13. Электрокардиография в покое (12 отведений по Вильсону)
проводится:
- поступающим в учебные заведения гражданской авиации по подготовке
пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров УВД, бортпроводников;
- летному составу 1 раз в год, а по достижении 40-летнего возраста -
1 раз в 6 месяцев;
- диспетчерам, бортпроводникам, бортоператорам - 1 раз в год.
14. Функциональные нагрузочные пробы:
14.1. Велоэргометрическое исследование проводится:
- пилотам, штурманам, бортинженерам (бортмеханикам) при достижении
возраста 40 лет и далее через каждые 3 года; в возрасте 50 лет и старше -
ежегодно;
- пилотам-испытателям - при ежегодном освидетельствовании;
- лицам летного и диспетчерского состава, направляемым в полярные
экспедиции и страны с жарким климатом;
- по медицинским показаниям: изменение ЭКГ в динамике, нарушения
ритма и проводимости сердца, признаки кардиомиопатии, пролапс митрального
клапана, комбинированные пороки сердца, артериальная гипертензия,
нарушения липидного и углеводного обмена и др. факторы риска.
14.2. Барокамерное исследование на переносимость умеренной степени
гипоксии (гипоксическая проба) проводится пилотам-испытателям по
медицинским показаниям.
15. Летному составу по достижении возраста 40 лет дополнительно
проводятся 1 раз в 3 года:
- биохимические исследования крови: общий белок и белковые фракции;
холестерин, альфа-холестерин, триглицериды; С-реактивный белок; билирубин
и его фракции; ферменты - АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, ЛДГ;
- фиброгастродуоденоскопия или рентгеноскопия желудка и 12-перстной
кишки;
- ультразвуковые исследования внутренних органов (печени, желчного
пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек);
- ректороманоскопия.
16. Прочие исследования проводятся при наличии медицинских
показаний.
Приложение 4
Заполняется кандидатом на получение Медицинского заключения перед
освидетельствованием во ВЛЭК
Заявление о медицинском освидетельствовании
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
2. Домашний адрес________________________________________________________
3. Дата рождения ________________________________________________________
4. Вид Медицинского заключения___________________________________________
5. Место работы _________________________________________________________
6. Занимаемая должность__________________________________________________
(для лиц летного состава - тип воздушного судна)
7. Общее летное время ________час. за последний год ________час.
8. Длительность работы по данной профессии_______________ лет
9. Дата предыдущего освидетельствования во ВЛЭК _________________________
10. Имелись ли за предшествующий межкомиссионный период;
- случаи отстранения от работы - факты применения
по состоянию здоровья? лекарственных средств?
-------T------------------------------------T----T----------------------¬
¦Да ¦ Дата отстранения ¦ Да ¦ Тип лекарства. ¦
¦Нет ¦ ¦ Нет¦ цель (причина): ¦
+------+------------------------------------+----+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Оборотная сторона
Медицинский анамнез за предшествующий
межкомиссионный период
(заполняется освидетельствуемым путем подчеркивания слов "Да" и
"Нет". При необходимости подробное изложение ответа делается в графе
"Примечание")
Примечание к п.1-13
1. Наличие частых или сильных головных болей Да Нет
2. Приступы головокружения или случаи обморока Да Нет
3. Аллергическая реакция (на какой аллерген?) Да Нет
4. Зрительное нарушение или иллюзии Да Нет
5. Нарушение сердечной деятельности Да Нет
6. Потеря сознания по любой причине Да Нет
7. Расстройства органов слуха Да Нет
8. Повышение или понижение артериального давления Да Нет
9. Расстройства функции желудка или кишечника Да Нет
10. Расстройства функции мочевыделения Да Нет
11. Нервные расстройства любого типа Да Нет
12. Расстройства других органов и систем Да Нет
13. Госпитализация или амбулаторное лечение по
поводу заболевания (какого?) Да Нет
_________________________________________________________________________
Я, _____________________________________________(свидетельствую, что
(Фамилия, имя, отчество освидетельствуемого)
все данные и ответы, изложенные в настоящим заявлении, являются
достоверными и полными в пределах моей осведомленности и могут быть
основанием для проведения медицинского освидетельствования и вынесения
медицинского заключения ВЛЭК.
__________________
" "____________19 г. (Личная подпись)
___________________________________________________________________-----¬
¦штамп ВЛЭК Приложение 5¦
¦ ¦
¦Медицинское заключение________________________________________ ¦
¦_____________________________________________________________ ¦
¦ (вид заключения) ¦
¦ группа крови _____¦
¦ резус фактор _____¦
¦Фамилия ______________Имя___________Отчество___________________________¦
¦год рождения____________ ¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦ (наименование ВЛЭК) ¦
¦от " "_______________199 г. ¦
¦По ст.______________ графе_________________ ¦
¦"Требований к состоянию здоровья" ФАП признан ¦
¦Годным к_______________________________________________________________¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦Медицинское заключение действительно до " "____199 г. ¦
¦ ¦
¦Председатель ВЛЭК______________________________________________________¦
¦ (подпись) ¦
¦М.П. ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
¦ Оборотная сторона Медицинского заключения ¦
¦ ¦
¦ Периодические медицинские осмотры ¦
¦ ------------------------------------------------------------------- ¦
¦ ¦
¦ Срок Дата Заключение Подпись ¦
¦ явки осмотра авиационного врача¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦ Особые отметки ¦
L------------------------------------------------------------------------
Примечание: Размер бланка 11 х 8 см
___________________________________________________________________-----¬
¦ Штамп ВЛЭК Приложение 6¦
¦ ¦
¦ Справка ВЛЭК ¦
¦ о медицинском освидетельствовании N_____ ¦
¦Выдана_________________________________________________________________¦
¦ (Ф.И.О., год рождения) ¦
¦в том, что ему (ей) отказано в выдаче Медицинского заключения _________¦
¦___________________из-за несоответствия "Требованиям к состоянию ¦
¦здоровья". ФАП: статья_________________________________________________¦
¦Диагноз:_______________________________________________________________¦
¦_______________________________________________________________________¦
¦Рекомендации:__________________________________________________________¦
¦Повторное освидетельствование не рекомендовано, ¦
¦рекомендовано через ______ месяцев (ненужное вычеркнуть) ¦
¦Отказ о выдаче Медицинского заключения может быть опротестован в ¦
¦установленном порядке. ¦
¦Дата выдачи справки " "____________199 г. ¦
¦ ¦
¦Председатель ВЛЭК (подпись)¦
¦Печать ВЛЭК ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦Штамп ВЛЭК В отдел кадров_______________¦
¦ (наименование ¦
¦ авиапредприятия)¦
¦ Извещение N____ ¦
¦ об отказе в выдаче Медицинского заключения ¦
¦Гр-ну__________________________________________________________________¦
¦ (Фамилия, имя, отчество освидетельствуемого) ¦
¦отказано в выдаче Медицинского заключения о годности к летной работе¦
¦из-за несоответствия "Требованиям к состоянию здоровья" ФАП (ст._____) ¦
¦ ¦
¦" " _______________199 г. ¦
¦ ¦
¦Председатель ВЛЭК (подпись)¦
¦ ¦
¦Печать ВЛЭК ¦
L------------------------------------------------------------------------
Приложение 7
Медицинские противопоказания
к работе в полярных экспедициях, странах
с жарким климатом сроком свыше 3 месяцев
и авиационно-химическим работам (АХР)
1. Авиационные специалисты, направленные на работу в полярные
экспедиции, страны с жарким климатом на срок свыше 3-х месяцев, подлежат
внеочередному медицинскому освидетельствованию.
Противопоказания:
1.1. для работы в полярных экспедициях:
?.?., 4.2., 6.2., 10.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 17.2., ?.?.2.,
21.2., 25.2., 30.2., 34.2., 35.2., 36.2., 37.2., 38.2., 39.2., 4.?.2.,
43.2., 44., 46.2., 47.2., 48.2., 49.2., 52 (не ниже 0,6, с коррекцией
1,0), 55.2., 55.3., 56.2., 57.2., 60.2., 60.3., 63.3.;
1.2. для работы в странах с жарким климатом:
2.2., 4.2., 6.2., 9.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 21.2., 30.2.,
3?.2., 34.2., 37.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 55.2., 55.3.,
5?.2., 60.2., 60.3., 63.3.;
4.3. для авиационно-технических работ (с применением ядохимикатов):
?.?., 9.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 23.2., 24.2., 25.2., ??.2.,
31.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 46.2., 47.2., 48.2., 49.2.,
63.2., 63.3.
Примечание: По статьям "Требований к состоянию здоровья",
предусматривающим негодность к работе с ядохимикатами, ВЛЭК имеет право
допустить авиаспециалистов к работе с минеральными удобрениями и
биопрепаратами.
Приложение 8
Журнал протоколов
врачебно-летной экспертной комиссии
Протокол заседания ВЛЭК N _____от " " __________199 г.
Председатель _____________________Члены___________________
----T---------T-------T-------------T--------T--------T-----------------¬
¦N ¦Фамилия, ¦ Год ¦ Должность, ¦Повод ¦Жалобы, ¦Медицинское зак-¦
¦пп ¦имя, ¦ рож. ¦ место рабо-¦для ос-¦клини- ¦лючение, лечебно-¦
¦ ¦отчество ¦ ¦ ты, общее¦виде- ¦ческий ¦оздоровительные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ летное время¦тельст- ¦диагноз ¦мероприятия. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (час) ¦вования ¦ ¦группа диспансер-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного учета ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+-------------+--------+--------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
L---+---------+-------+-------------+--------+--------+------------------
Председатель ВЛЭК _________(подпись)
Члены: __________(подписи)
___________________
___________________
М.П.
Примечание: 1. На кандидатов, поступающих в учебные заведения
гражданской авиации, ведется отдельный журнал протоколов, в графе 4
указывается наименование учебного заведения гражданской авиации.
2. Номера протоколов ведутся с 01.01. каждого года, порядковые
номера в графе 1 указываются дробью: в числителе номер с начала года, в
знаменателе номер на каждый день освидетельствования во ВЛЭК.
3. В графе 7 указываются все рекомендации и предписания ВЛЭК,
вынесенные по результатам освидетельствования.
4. Страницы журнала нумеруются и прошнуровываются. Журнал хранится у
председателя ВЛЭК как документ ДСП.
5. Журнал протоколов ВЛЭК хранится 30 лет, а на кандидатов,
поступающих в учебные заведения, хранится 3 года.
Приложение 9
Перечень
медицинской аппаратуры и инструментария
врачебно-летной экспертной комиссии
Для кабинета хирурга:
1. Ростомер
2. Весы медицинские
3. Спирометр
4. Динамометр ручной
5. Лента сантиметровая
6. Угломер
7. Перчатки хирургические
8. Кушетка медицинская
9. Негатоскоп
10. Столик манипуляционный
Для кабинета терапевта:
1. Сфигмоманометр (тонометр)
2. Стетофонендоскоп
3. Секундомер
4. Шпатели металлические или деревянные
5. Термометры медицинские
6. Кушетка медицинская
Для кабинета невропатолога:
1. Сфигмоманометр (тонометр)
2. Стетофонендоскоп
3. Секундомер
4. Шпатели металлические
5. Термометры медицинские
6. Молоток для неврологических исследований
7. Динамометр ручной
8. Кушетка медицинская
9. Лента сантиметровая
Для кабинета отоларинголога:
1. Шкаф стеклянный для инструментария
2. Столик для инструментария
3. Лампа настольная с гибким штативом
4. Кресло вращающееся для исследования вестибулярного анализатора
5. Аудиометр (с бланками)
6. Рефлектор лобный
7. Шпатели металлические для языка
8. Воронки ушные
9. Зеркала носовые
10. Зеркала гортанные
11. Зеркала носоглоточные
12. Баллоны Полицера с оливой
13. Зонды ушные с нарезкой
14. Зонды глоточные
15. Зонды аттиковые
16. Зонды носовые пуговчатые
17. Воронка Зигля ушная с оптической системой
18. Камертоны (набор)
19. Секундомер
20. Трещотка Барани (заглушитель)
21. Отоскопы
22. Набор трахеостомический
23. Шприцы гортанные с изогнутыми наконечниками
24. Шприцы Жанне
25. Шприцы медицинские
26. Шприцы изогнутые для удаления инородных тел
27. Щипцы ушные Гартмана
28. Манометры ушные
29. Пинцеты коленчатые ушные
30. Пинцеты анатомические
31. Канюли для промывания аттика
32. Катетеры металлические
33. Наборы для задней тампонады носа
34. Зонды носовые с нарезкой
35. Корнцанги
36. Ножницы хирургические с одним острым концом
37. Иглы для прокола гайморовой пазухи
38. Порошковдуватели
39. Банки с притертыми пробками
40. Ручки для гортанных зеркал
41. Штангласы с притертыми пробками для пахучих веществ
42. Лоточки почкообразные
43. Стерилизатор
44. Спиртовка
45. Биксы
46. Кушетка медицинская
Для кабинета офтальмолога:
1. Аппарат для освещения таблицы (Рота)
2. Таблицы Головина-Сивцева
3. Таблицы Рабкина полихроматические (издание 8, 9)
4. Набор стекол с пробными оправами
5. Рефрактометр
6. Линейки скиаскопические
7. Офтальмоскоп простой (зеркальный) и электрический
8. Периметр шаровой
9. Прибор для определения бинокулярного зрения (цветотест ПБИ-1,
синоптофер)
10. Прибор для исследования остроты ночного зрения и темновой
адаптации
11. Лампа настольная с гибким штативом
12. Лампа щелевая
13. Тонометр Маклакова
14. Гониоскоп
15. Шкала Меддокса
16. Экзофтальмометр
17. Аккомодоконвергенцтренер (АКТ-02)
18. Набор для промывания слезных путей
19. Кампиметр
20. Кушетка медицинская
Для кабинета психолога:
1. Секундомер
2. Набор бланков (тесты)
3. Аппарат Пиюрковского
4. Аппарат "Абитуриент" (2 шт.) или персональная ЭВМ с набором
программ для психологического обследования
Приложение 10
Штамп с наименованием
ВЛЭК авиапредприятия (аэропорта)
Свидетельство о болезни
N______
" " ________199 г. врачебно-летной экспертной комиссией
_______________________________________________________ освидетельствован
(полное наименование ВЛЭК)
1. Фамилия, имя, отчество________________________________________________
(полностью)
2. Год рождения__________ Место работы___________________________________
3. Должность__________________, тип воздушного судна_____________________
4. Место постоянного жительства__________________________________________
5. С какого времени на летной работе______ Общее летное время____________
6. Когда и какое учебное заведение окончил_______________________________
7. Дата предыдущего освидетельствования и заключение ВЛЭК________________
8. Рост _____, масса тела ________, окружность груди_____________________
9. Жалобы________________________________________________________________
10. Анамнез______________________________________________________________
(указать, при каких обстоятельствах и когда
_________________________________________________________________________
получена данная травма, заболевание)
11. Перенесенные заболевания_____________________________________________
12. Находился на лечении, обследовании___________________________________
(указать лечебные
_________________________________________________________________________
учреждения и время пребывания в них)
13. Применявшиеся лечебные мероприятия___________________________________
14. Находился на санаторном (реабилитационном) лечении в
межремиссионный период___________________________________________________
(указать где, когда и результаты лечения)
15. Находился на больничном листе в межкомиссионный период_______________
_________________________________________________________________________
(Указать по поводу какого заболевания или травмы и число дней)
16. Данные объективного обследования (по всем органам и системам)________
_________________________________________________________________________
17. Результаты специальных исследований (лабораторного,
рентгенологического, ЭКГ и др.)__________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
18. Диагноз (на русском языке)___________________________________________
19. Заключение врачебно-летной экспертной комиссии:
На основании статьи ____________, графы _____ "Требований к
состоянию здоровья..."ФАП ___________________________________________
_________________________________________________________________________
(полностью указать заключение ВЛЭК)
20. Лечебно-профилактические и другие рекомендации ВЛЭК _________________
21. Цель направления в ЦВЛЭК ГА__________________________________________
Приложения: (меддокументация)
Председатель ВЛЭК ______________
(подпись)
М.П.
Дата направления в ЦВЛЭК ГА " "___________ 199 г.
Заключение ЦВЛЭК ГА:_________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Рекомендации:____________________________________________________________
____________________________________________________________
" " __________________ 199 г.
Председатель ЦВЛЭК ГА ______________
(подпись)
М.П.
Приложение 11
Положение
о врачебно-летной экспертной комиссии
гражданской авиации
1. Общие положения
1.1. Врачебно-летная экспертная комиссия гражданской авиации (ВЛЭК
ГА) является структурным подразделением медицинского учреждения
гражданской авиации независимо от форм собственности, имеющая
государственную лицензию на проведение медицинского освидетельствования
авиационного персонала. Организационно-методическое руководство работой
врачебно-летных экспертных комиссий осуществляет Центральная
врачебно-летная экспертная комиссия гражданской авиации (ЦВЛЭК ГА).
1.2. Врачебно-летная экспертная комиссия в своей работе
руководствуется законодательством Российской Федерации, Воздушным
кодексом Российской Федерации, приказами и нормативными документами
Минздрава России, ФАС России, Федеральными авиационными правилами (ФАП).
1.3. В состав ВЛЭК входят: председатель (заместитель начальника
медучреждения по ВЛЭ), врачи-эксперты: терапевт, невропатолог, хирург,
отоларинголог, офтальмолог; психолог и средние медицинские работники.
1.4. Врачи-эксперты ВЛЭК должны иметь лицензии на право проведения
медицинского освидетельствования авиационных специалистов гражданской
авиации.
1.5. Врачи-эксперты ВЛЭК определяют соответствие требованиям ФАП
лабораторных, функциональных исследований проведенных в медучреждениях
гражданской авиации; на выезде в авиапредприятия - в
лечебно-профилактических учреждениях Минздрава России, Минобороны России.
1.6. В работе ВЛЭК могут принимать участие авиационные врачи
авиапредприятий (аэропортов), представители руководства летного
подразделения (учебного заведения), службы движения, бортпроводников,
личный состав которых проходит медицинское освидетельствование.
1.7. Проведение освидетельствования при неполном составе ВЛЭК
запрещается; совместительство по должностям врачей-экспертов и
председателя ВЛЭК не разрешается.
Примечание: в исключительных случаях на время отсутствия штатного
специалиста разрешается привлекать для работы в составе ВЛЭК
квалифицированных специалистов медучреждений авиапредприятия (аэропорта)
иди органов здравоохранения, предварительно проработав с ними требования
ФАП.
1.8. ВЛЭК ежедневно освидетельствует не более 25 человек летного,
диспетчерского, курсантского состава и бортпроводников, или 35
абитуриентов. Годовая нагрузка ВЛЭК должна быть не менее 700
освидетельствований.
1.9. Врачебно-летная экспертная комиссия имеет круглую печать и
угловой штамп с ее наименованием.
2. Задачи ВЛЭК
2.1. Определение годности авиационного персонала к выполнению
профессиональных обязанностей согласно "Требований к состоянию
здоровья..".
2.2. Контроль за организацией лечебно-оздоровительных,
профилактических, реабилитационных мероприятий летному, диспетчерскому,
курсантскому составу, бортпроводникам в целях сохранения здоровья и
профессиональной работоспособности.
3. Функции ВЛЭК
3.1. Проведение медицинского освидетельствования авиационных
специалистов в соответствии с ФАП.
3.2. Направление освидетельствуемых по медицинским показаниям на
стационарное и другие виды обследования, консультации к специалистам
ЦВЛЭК ГА, медицинских учреждений гражданской авиации,
лечебно-профилактических учреждений Минздрава России, Минобороны России.
3.3. Направление медицинской документации и освидетельствуемых в
ЦВЛЭК ГА в случаях, предусмотренных ФАП.
3.4. Оказание консультативной и методической помощи авиационным
врачам авиапредприятий (аэропортов).
3.5. Изучение условий труда и отдыха, состояния здоровья,
медицинской дисквалификации, заболеваемости авиационного персонала.
3.6. Изучение и анализ причин авиационных происшествий и предпосылок
к ним, связанных с состоянием здоровья членов экипажа.
3.7. Распространение передового опыта по авиационной медицине среди
авиационных специалистов.
4. ВЛЭК имеет право запрашивать у руководителей авиапредприятий,
учебных заведений гражданской авиации, авиационных врачей авиапредприятий
дополнительные материалы, необходимые для вынесения медицинского
заключения.
4.1. Освидетельствование авиационного персонала врачебно-летными
|
