Стр. 6
¦ ¦ 994.9¦систематическое ¦машинами, ¦
¦ ¦ ¦воздействие ¦генерирующими ¦
¦ ¦ ¦производственной ¦вибрацию, ¦
¦ ¦ ¦локальной ¦и рабочие места ¦
¦ ¦ ¦вибрации, передающейся ¦машин, ¦
¦ ¦ ¦на руки работающих, и ¦генерирующие ¦
¦ ¦ ¦вибрации рабочих мест ¦вибрацию ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.5. ¦Нейросенсорная ¦Систематическое ¦Все виды трудовой ¦
¦ ¦тугоухость 389.1¦воздействие ¦деятельности, ¦
¦ ¦ ¦производственного шума ¦связанные ¦
¦ ¦ ¦ ¦с воздействием ¦
¦ ¦ ¦ ¦интенсивного ¦
¦ ¦ ¦ ¦производственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦шума, ¦
¦ ¦ ¦ ¦в промышленности, ¦
¦ ¦ ¦ ¦строительстве, ¦
¦ ¦ ¦ ¦сельском ¦
¦ ¦ ¦ ¦хозяйстве, на ¦
¦ ¦ ¦ ¦транспорте, связи ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.6. ¦Вегетативно - ¦Контактная передача ¦Работа ¦
¦ ¦сенсорная (ангионевроз)¦ультразвука на руки ¦с ультразвуковыми ¦
¦ ¦полиневропатия рук ¦ ¦дефектоскопами ¦
¦ ¦ 723.1 - 7223.4¦ ¦и медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппаратурой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.7. ¦Электроофтальмия ¦Интенсивное ¦Работы, связанные ¦
¦ ¦ 360.8, 360.9¦ультрафиолетовое ¦с газо- и ¦
¦ ¦ ¦излучение ¦электросваркой, ¦
¦ ¦ ¦ ¦и в условиях ¦
¦ ¦ ¦ ¦интенсивного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ультрафиолетового ¦
¦ ¦ ¦ ¦излучения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.8. ¦Катаракта 366.2, 366.8¦Систематическое ¦Кузнечно - ¦
¦ ¦ ¦воздействие лучевой ¦прессовые, ¦
¦ ¦ ¦энергии (инфракрасное, ¦электросварочные и ¦
¦ ¦ ¦ультрафиолетовое ¦термические ¦
¦ ¦ ¦излучения, ¦работы, ¦
¦ ¦ ¦СВЧ-излучения, ¦производство ¦
¦ ¦ ¦рентгеновское, ¦изделий из стекла, ¦
¦ ¦ ¦гамма-лучи, нейтронное, ¦работы, связанные ¦
¦ ¦ ¦протонное излучение) ¦с инфракрасным ¦
¦ ¦ ¦ ¦излучением ¦
¦ ¦ ¦ ¦в металлургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦с воздействием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ионизирующих и ¦
¦ ¦ ¦ ¦неионизирующих ¦
¦ ¦ ¦ ¦излучений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.9. ¦Декомпрессионная ¦Повышенное атмосферное ¦Работы в кессонах, ¦
¦ ¦(кессонная) болезнь ¦давление, процессы ¦барокамерах, ¦
¦ ¦и ее последствия 993¦декомпрессии ¦водолазные и ¦
¦ ¦ ¦ ¦другие работы ¦
¦ ¦ ¦ ¦в условиях ¦
¦ ¦ ¦ ¦повышенного ¦
¦ ¦ ¦ ¦атмосферного ¦
¦ ¦ ¦ ¦давления ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.10. ¦Перегрев: тепловой ¦Повышенная температура ¦Работа в глубоких ¦
¦ ¦удар, судорожное ¦и интенсивное тепловое ¦шахтах, литейных ¦
¦ ¦состояние 992¦излучение в рабочей ¦мартеновских, ¦
¦ ¦ ¦зоне ¦листопрокатных, ¦
¦ ¦ ¦ ¦трубопрокатных ¦
¦ ¦ ¦ ¦цехах; ремонт ¦
¦ ¦ ¦ ¦промышленных ¦
¦ ¦ ¦ ¦печей, чистка ¦
¦ ¦ ¦ ¦топок, котлов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦варка стекла, ¦
¦ ¦ ¦ ¦другие работы ¦
¦ ¦ ¦ ¦при повышенной ¦
¦ ¦ ¦ ¦температуре ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.11. ¦Облитерирующий ¦Пониженная температура ¦Работа ¦
¦ ¦эндоартериит, ¦в рабочей зоне ¦на рыболовецких ¦
¦ ¦вегетативно - сенсорная¦ ¦судах, ¦
¦ ¦полиневропатия ¦ ¦рыбопромысловых ¦
¦ ¦(ангионевроз) 991¦ ¦комбинатах; ¦
¦ ¦ ¦ ¦холодильниках; ¦
¦ ¦ ¦ ¦геологические ¦
¦ ¦ ¦ ¦работы; ¦
¦ ¦ ¦ ¦на лесозаготовках; ¦
¦ ¦ ¦ ¦сырых, ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболоченных ¦
¦ ¦ ¦ ¦местах; ¦
¦ ¦ ¦ ¦торфоразработках, ¦
¦ ¦ ¦ ¦горнорудниках; ¦
¦ ¦ ¦ ¦работы в условиях ¦
¦ ¦ ¦ ¦обводненных ¦
¦ ¦ ¦ ¦выработок и вечной ¦
¦ ¦ ¦ ¦мерзлоты; шахтная ¦
¦ ¦ ¦ ¦добыча нефти и др. ¦
¦ ¦ ¦ ¦виды работ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при пониженной ¦
¦ ¦ ¦ ¦температуре ¦
¦ ¦ ¦ ¦в рабочей зоне ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.12. ¦Ониходистрофии, ¦Обработка мездры, ¦Кожевенное и ¦
¦ ¦механические ¦температурные и ¦меховое ¦
¦ ¦эпидермозы ¦метеорологические ¦производство, ¦
¦ ¦(омозолелости и др.) ¦факторы ¦сельскохозяйст- ¦
¦ ¦ 703, 703.9¦ ¦венные работы ¦
¦ ¦ ¦ ¦(полевые), работы ¦
¦ ¦ ¦ ¦на судах и ¦
¦ ¦ ¦ ¦береговых ¦
¦ ¦ ¦ ¦предприятиях ¦
¦ ¦ ¦ ¦по обработке рыбы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4. ¦Заболевания, связанные ¦ ¦ ¦
¦ ¦с физическими ¦ ¦ ¦
¦ ¦перегрузками и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перенапряжением ¦ ¦ ¦
¦ ¦отдельных органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦и систем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.1. ¦Координаторные ¦Работы, требующие ¦Работа ¦
¦ ¦неврозы, в том числе ¦высокой координации ¦на клавишных ¦
¦ ¦писчий спазм ¦движений и выполняемые ¦аппаратах ¦
¦ ¦ 300, 307¦в быстром темпе ¦и музыкальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментах; ¦
¦ ¦ ¦ ¦стенография, ¦
¦ ¦ ¦ ¦рукописные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦машинописные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦чертежные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦граверные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦копировальные ¦
¦ ¦ ¦ ¦работы и др. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.2. ¦Заболевания ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферической нервной ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.2.1.¦Моно- и ¦Работы, связанные со ¦Шлифовальные, ¦
¦ ¦полиневропатии, в т.ч. ¦статико - динамическими ¦формовочные, ¦
¦ ¦компрессионные и ¦нагрузками на плечевой ¦малярные, ¦
¦ ¦вегетативно - сенсорные¦пояс, многократно ¦штукатурные ¦
¦ ¦полиневропатии верхних ¦повторяющимися ¦работы, швейное, ¦
¦ ¦конечностей ¦движениями рук, ¦обувное ¦
¦ ¦ 354, 354.0 - 354.9¦давлением на нервные ¦производство, ¦
¦ ¦ ¦стволы в сочетании ¦ручная дойка ¦
¦ ¦ ¦с микротравматизацией, ¦ ¦
¦ ¦ ¦охлаждением ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.2.2.¦Рефлекторные синдромы ¦Работы, связанные с ¦Вальцовочные, ¦
¦ ¦шейного и пояснично - ¦подъемом и перемещением ¦кузнечные, ¦
¦ ¦крестцового уровня ¦тяжестей, длительным ¦клепальные, ¦
¦ ¦(нейрососудистый, ¦пребыванием ¦обрубные, ¦
¦ ¦миотонический, ¦в вынужденной рабочей ¦строительные ¦
¦ ¦нейродистрофический) ¦позе с наклоном ¦работы; работы ¦
¦ ¦ 353, 353.0 - 353.9¦туловища, головы ¦на большегрузных ¦
¦ ¦ ¦(сгибание, ¦самоходных, в т.ч. ¦
¦ ¦ ¦переразгибание, ¦сельскохозяйст- ¦
¦ ¦ ¦повороты), микро- и ¦венных машинах, ¦
¦ ¦ ¦макротравматизация ¦в горнодобывающей ¦
¦ ¦ ¦ ¦отрасли, цирковые ¦
¦ ¦ ¦ ¦работы, ¦
¦ ¦ ¦ ¦погрузочно - ¦
¦ ¦ ¦ ¦разгрузочные работы¦
¦ ¦ ¦ ¦и др. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.2.3.¦Шейно - плечевая, ¦Работы, указанные в ¦Работы, указанные в¦
¦ ¦пояснично - крестцовая ¦графе 3 п. 4.2.2 ¦графе 4 п. 4.2.2 ¦
¦ ¦радикулопатия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.2.4.¦Радикуломиелопатия ¦Работы, указанные в ¦Работы, указанные в¦
¦ ¦шейного и пояснично - ¦графе 3 п. 4.2.2 ¦графе 4 п. 4.2.2 ¦
¦ ¦крестцового уровня ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 353.0 - 353.9, 355.0¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.3. ¦Заболевания опорно - ¦ ¦ ¦
¦ ¦двигательного ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппарата 715.8, 727.2¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.3.1.¦Хронические ¦Работы, связанные с ¦Работы ¦
¦ ¦миофиброзы предплечий ¦с локальными и ¦на клавишных ¦
¦ ¦и плечевого пояса, ¦регионарными мышечными ¦вычислительных ¦
¦ ¦тендовагиниты ¦нагрузками ¦машинах, пишущей ¦
¦ ¦ 726.2 - 726.4¦ ¦машинке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦горнодобывающие, ¦
¦ ¦ ¦ ¦шлифовальные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦бурильные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦кузнечные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦клепальные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦обрубные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦формовочные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦малярные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦музыкальные и др. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.3.2.¦Стенозирующие ¦Работы, связанные ¦Штамповочные, ¦
¦ ¦лигаментозы, ¦с систематическим ¦волочильные, ¦
¦ ¦стилоидозы (локтевой ¦давлением на связки, ¦штукатурные, ¦
¦ ¦и плечевой), ¦частым сгибанием ¦обмоточно - ¦
¦ ¦эпикондилозы 726.3¦предплечья в сочетании ¦изолировочные, ¦
¦ ¦ ¦с его пронацией и ¦малярные работы, ¦
¦ ¦ ¦супинацией, ¦различные работы ¦
¦ ¦ ¦вращательными ¦по раскрою, резанию¦
¦ ¦ ¦движениями и отведением ¦тканей, обуви и др.¦
¦ ¦ ¦кисти ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.3.3.¦Периартрозы ¦Работы, связанные ¦Строительные, ¦
¦ ¦(плечелопаточный, ¦с выполнением ¦проходческие, ¦
¦ ¦локтевой, коленный), ¦широкоамплитудных ¦бурильные, ¦
¦ ¦деформирующие ¦вращательных движений, ¦кровельные работы, ¦
¦ ¦остеоартрозы (той же ¦систематическим ¦различные виды ¦
¦ ¦локализации) ¦давлением в области ¦работ ¦
¦ ¦с нарушением функции; ¦соответствующих ¦по изготовлению ¦
¦ ¦бурситы, асептические ¦суставов, ¦паркета, гранита и ¦
¦ ¦остеонекрозы 714, 715¦перенапряжением ¦др. ¦
¦ ¦ ¦и травматизацией ¦ ¦
¦ ¦ ¦последних. Различные ¦ ¦
¦ ¦ ¦виды работ, выполняемые ¦ ¦
¦ ¦ ¦на корточках, коленях ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.4. ¦Опущение и ¦Длительные (10 лет и ¦Работы, связанные ¦
¦ ¦выпадение матки и ¦более) систематические ¦с перемещением ¦
¦ ¦стенок влагалища ¦(более 50% времени ¦грузов вручную или ¦
¦ ¦ 618.0 - 618.4¦смены) подъемы и ¦приложением усилий ¦
¦ ¦ ¦перемещения тяжестей ¦ ¦
¦ ¦ ¦при сочетании ¦ ¦
¦ ¦ ¦с вынужденной рабочей ¦ ¦
¦ ¦ ¦позой и действием ¦ ¦
¦ ¦ ¦вибрации или без нее у ¦ ¦
¦ ¦ ¦женщин в возрасте до ¦ ¦
¦ ¦ ¦40 лет при отсутствии ¦ ¦
¦ ¦ ¦травматизации мышц ¦ ¦
¦ ¦ ¦тазового дна в период ¦ ¦
¦ ¦ ¦родов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.5. ¦Выраженное варикозное ¦Длительное пребывание ¦Работы, связанные ¦
¦ ¦расширение вен ¦в вынужденной рабочей ¦с длительным ¦
¦ ¦на ногах, осложненное ¦позе стоя ¦статическим ¦
¦ ¦воспалительными ¦ ¦напряжением, ¦
¦ ¦(тромбофлебит) или ¦ ¦стоянием, ¦
¦ ¦трофическими ¦ ¦систематической ¦
¦ ¦расстройствами ¦ ¦переноской тяжелых ¦
¦ ¦ 454.0 - 454.2¦ ¦грузов. Работы в ¦
¦ ¦ ¦ ¦горных выработках ¦
¦ ¦ ¦ ¦(проходческие), ¦
¦ ¦ ¦ ¦бурильные, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крепежные и др. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Особенно ¦
¦ ¦ ¦ ¦на крутопадающих ¦
¦ ¦ ¦ ¦пластах ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.6. ¦Заболевания, ¦Работа, связанная с ¦Преподавательская ¦
¦ ¦вызываемые ¦систематическим ¦работа, дикторская ¦
¦ ¦перенапряжением ¦перенапряжением ¦работа по радио, ¦
¦ ¦голосового аппарата: ¦голосового аппарата ¦телевидению, во- ¦
¦ ¦хронические ларингит, ¦ ¦кально - разговор- ¦
¦ ¦узелки голосовых ¦ ¦ные виды актерских ¦
¦ ¦складок ("узелки ¦ ¦работ; работа ¦
¦ ¦певцов"), контактные ¦ ¦на телефонных ¦
¦ ¦язвы голосовых складок ¦ ¦станциях и др. ¦
¦ ¦ 478.3 - 478.5¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.7. ¦Прогрессирующая ¦Повышенное напряжение ¦Картография, ¦
¦ ¦близорукость 369.2¦зрения при различении ¦сборка ферритовых ¦
¦ ¦ ¦мелких предметов ¦к электронным ¦
¦ ¦ ¦с близкого расстояния ¦машинам, огранка и ¦
¦ ¦ ¦ ¦контроль качества ¦
¦ ¦ ¦ ¦драгоценных ¦
¦ ¦ ¦ ¦камней, сборка ¦
¦ ¦ ¦ ¦часов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦корректорская ¦
¦ ¦ ¦ ¦работа ¦
¦ ¦ ¦ ¦с оптическими ¦
¦ ¦ ¦ ¦приборами ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.8. ¦Неврозы 300¦Длительное ¦Работа ¦
¦ ¦ ¦непосредственное ¦медицинского ¦
¦ ¦ ¦обслуживание ¦персонала ¦
¦ ¦ ¦душевнобольных ¦в психиатрических ¦
¦ ¦ ¦людей ¦учреждениях, в ¦
¦ ¦ ¦ ¦т.ч. преподаватели ¦
¦ ¦ ¦ ¦и обслуживающий ¦
¦ ¦ ¦ ¦персонал спецшкол ¦
¦ ¦ ¦ ¦для психически ¦
¦ ¦ ¦ ¦неполноценных ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5. ¦Заболевания, ¦ ¦ ¦
¦ ¦вызываемые действием ¦ ¦ ¦
¦ ¦биологических факторов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5.1. ¦Инфекционные и ¦Контакт с инфекционными ¦Работа ¦
¦ ¦паразитарные ¦больными, ¦в инфекционных, ¦
¦ ¦заболевания, ¦инфицированными ¦противотуберку- ¦
¦ ¦однородные с той ¦материалами или ¦лезных учреждениях,¦
¦ ¦инфекцией, с которой ¦переносчиками болезней, ¦лечебно - трудовых ¦
¦ ¦работники находятся ¦с больными животными, ¦мастерских ¦
¦ ¦в контакте во время ¦продуктами животного ¦для больных ¦
¦ ¦работы: туберкулез, ¦и растительного ¦туберкулезом, ¦
¦ ¦бруцеллез, сап, ¦происхождения (кожа, ¦животноводческих ¦
¦ ¦сибирская язва, ¦шерсть, щетина, конский ¦хозяйствах, ¦
¦ ¦клещевой энцефалит, ¦волос, мясо, кожевенное,¦ветеринарная ¦
¦ ¦орнитоз, узелки ¦меховое сырье, ¦служба, ¦
¦ ¦доярок, токсоплазмоз, ¦утильсырье, зерно, хло- ¦на врачебных ¦
¦ ¦вирусный гепатит, ¦пок и др.); контакт с ¦участках, ¦
¦ ¦микозы кожи, ¦грызунами, обсемененными¦мясокомбинатах, ¦
¦ ¦эризипелоид Розенбаха, ¦поверхностями и др. ¦кондитерских, ¦
¦ ¦чесотка, сифилис и др. ¦ ¦консервных ¦
¦ ¦ 001, 010 - 018, 020 -¦ ¦фабриках; заводах; ¦
¦ ¦ 027, 039.0, 040¦ ¦обработка ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожевенного ¦
¦ ¦ ¦ ¦и мехового сырья, ¦
¦ ¦ ¦ ¦зверобойный ¦
¦ ¦ ¦ ¦промысел на судах ¦
¦ ¦ ¦ ¦и береговых ¦
¦ ¦ ¦ ¦предприятиях ¦
¦ ¦ ¦ ¦рыбной ¦
¦ ¦ ¦ ¦промышленности; ¦
¦ ¦ ¦ ¦различные виды ¦
¦ ¦ ¦ ¦работ в условиях ¦
¦ ¦ ¦ ¦лесных массивов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5.2. ¦Микозы открытых ¦Контакт с обсемененной ¦Работы в рудниках ¦
¦ ¦участков кожи ¦грибковой флорой ¦и шахтах и др. ¦
¦ ¦ 110 - 118¦шахтной водой и ¦ ¦
¦ ¦ ¦оборудованием ¦ ¦
¦ ¦ ¦в подземных выработках ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5.3. ¦Дисбактериоз, ¦Антибиотики, ¦Работа в различных ¦
¦ ¦кандидомикоз ¦грибы - продуценты, ¦отраслях ¦
¦ ¦кожи и слизистых, ¦белково - витаминные ¦микробиологической ¦
¦ ¦висцеральный ¦концентраты (БВК), ¦промышленности; ¦
¦ ¦кандидоз ¦кормовые дрожжи, ¦применение ¦
¦ ¦ ¦комбикорма ¦в производствах ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦промышленности, ¦
¦ ¦ ¦ ¦в медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦практике аптечных ¦
¦ ¦ ¦ ¦и других ¦
¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦
¦ ¦ ¦ ¦веществ, указанных ¦
¦ ¦ ¦ ¦в графе 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦6. ¦Аллергические ¦Вещества и ¦Работы, связанные ¦
¦ ¦заболевания: ¦соединения ¦с воздействием ¦
¦ ¦конъюнктивит, ринит, ¦аллергизирующего ¦аллергенов в ¦
¦ ¦ринофарингит, ¦действия ¦различных отраслях ¦
¦ ¦ринофаринголарингит, ¦ ¦промышленности ¦
¦ ¦риносинусит, ¦ ¦(предприятия ¦
¦ ¦бронхиальная астма, ¦ ¦химической, ¦
¦ ¦астматический бронхит, ¦ ¦химико - фармацев- ¦
¦ ¦экзогенный альвеолит, ¦ ¦тической, ¦
¦ ¦эпидермоз, дерматит, ¦ ¦строительной, ¦
¦ ¦экзема, токсикодермия, ¦ ¦дерево- ¦
¦ ¦отек Квинке, ¦ ¦обрабатывающей ¦
¦ ¦крапивница, ¦ ¦промышленности, ¦
¦ ¦анафилактический шок, ¦ ¦металлургии, ¦
¦ ¦токсико - аллергический¦ ¦машиностроения, ¦
¦ ¦гепатит, поражения ¦ ¦текстильные, ¦
¦ ¦центральной и ¦ ¦щетинно - щеточные,¦
¦ ¦периферической нервной ¦ ¦меховые ¦
¦ ¦систем и др. 995¦ ¦предприятия, ¦
¦ ¦ ¦ ¦производства ¦
¦ ¦ ¦ ¦комбикормов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦белково - витамин- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ных концентратов и ¦
¦ ¦ ¦ ¦др.); в сельском ¦
¦ ¦ ¦ ¦хозяйстве ¦
¦ ¦ ¦ ¦(птицефабрики, ¦
¦ ¦ ¦ ¦фермы, работа ¦
¦ ¦ ¦ ¦с пестицидами и ¦
¦ ¦ ¦ ¦др.); транспорте; ¦
¦ ¦ ¦ ¦предприятиях ¦
¦ ¦ ¦ ¦бытового ¦
¦ ¦ ¦ ¦обслуживания ¦
¦ ¦ ¦ ¦(химчистки, ¦
¦ ¦ ¦ ¦парикмахерские, ¦
¦ ¦ ¦ ¦прачечные и др.); ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦
¦ ¦ ¦ ¦и аптечных ¦
¦ ¦ ¦ ¦учреждениях; ¦
¦ ¦ ¦ ¦лабораториях ¦
¦ ¦ ¦ ¦(промышленных ¦
¦ ¦ ¦ ¦предприятий, ¦
¦ ¦ ¦ ¦институтов и др.), ¦
¦ ¦ ¦ ¦вивариях ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦7. ¦Новообразования: ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) опухоли кожи ¦Продукты перегонки ¦Все работы, ¦
¦ ¦(гиперкератозы, ¦каменного угля, нефти, ¦связанные ¦
¦ ¦эпителиомы, ¦сланцев (смола, пек, ¦с воздействием ¦
¦ ¦папилломы, ¦антрацен, фенантрен, ¦веществ, ¦
¦ ¦рак, ¦аминоантраценовое ¦перечисленных ¦
¦ ¦лейкокератозы) ¦масло, производные ¦в графе 3, ¦
¦ ¦ 172, 173¦азотсоединения, гудрон, ¦различных отраслях ¦
¦ ¦ ¦парафин и др.), ¦промышленности. ¦
¦ ¦ ¦воздействие ¦Работа ¦
¦ ¦ ¦ионизирующих излучений ¦с радиоактивными ¦
¦ ¦ ¦(рентгеновских, ¦веществами, ¦
¦ ¦ ¦гамма-излучения и др.) ¦другими видами ¦
¦ ¦ ¦ ¦ионизирующих ¦
¦ ¦ ¦ ¦излучений ¦
¦ ¦б) опухоли полости ¦Соединения никеля, ¦Работы, связанные ¦
¦ ¦рта и органов ¦хрома, мышьяка, ¦с получением и при-¦
¦ ¦дыхания 140 - 149¦каменноугольных смол; ¦менением соединений¦
¦ ¦ ¦асбест, асфальт, ¦никеля, мышьяка, ¦
¦ ¦ ¦вдыхание пыли ¦хрома; разведка, ¦
¦ ¦ ¦радиоактивных руд и ¦добыча ¦
¦ ¦ ¦пыли с адсорбированными ¦и переработка ¦
¦ ¦ ¦на них углеводородами ¦радиоактивных руд, ¦
¦ ¦ ¦(ПАУ), углепластиков ¦асбеста и ¦
¦ ¦ ¦ ¦асбестсодержащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦материалов; ¦
¦ ¦ ¦ ¦работы, связанные ¦
¦ ¦ ¦ ¦с получением ¦
¦ ¦ ¦ ¦искусственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦граната и изделий ¦
¦ ¦ ¦ ¦из него, ¦
¦ ¦ ¦ ¦асфальтировка ¦
¦ ¦в) опухоли печени ¦Винил-хлорид, ¦Работа ¦
¦ ¦ 150 - 159¦длительный контакт ¦с винил-хлоридом, ¦
¦ ¦ ¦с радиоактивными ¦в радиохимических ¦
¦ ¦ ¦веществами, тропными ¦производствах и др.¦
¦ ¦ ¦к печеночной ткани ¦ ¦
¦ ¦ ¦(полоний, торий, ¦ ¦
¦ ¦ ¦плутоний) ¦ ¦
¦ ¦г) рак желудка ¦Шестивалентные ¦Работа ¦
¦ ¦ 150 - 159¦соединения хрома, ¦по производству ¦
¦ ¦ ¦асбестсодержащая пыль, ¦хромовых ¦
¦ ¦ ¦никель, углеводороды ¦соединений, ¦
¦ ¦ ¦(ПАУ), адсорбированные ¦асбеста и ¦
¦ ¦ ¦напыли ¦асбестсодержащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦изделий, получению ¦
¦ ¦ ¦ ¦никеля, контакт ¦
¦ ¦ ¦ ¦с пылью ¦
¦ ¦ ¦ ¦с адсорбированными ¦
¦ ¦ ¦ ¦на ней ПАУ ¦
¦ ¦д) лейкозы 200 - 208¦Бензол, воздействие ¦Работа с бензолом ¦
¦ ¦ ¦различных видов ¦и источниками ¦
¦ ¦ ¦ионизирующей радиации ¦ионизирующего ¦
¦ ¦ ¦ ¦излучения ¦
¦ ¦е) опухоли мочевого ¦Амины бензольного и ¦Работа с этими ¦
¦ ¦пузыря (папилломы, ¦нафталинового ряда ¦веществами в ¦
¦ ¦рак) 188¦(бензидин, дианизидин, ¦различных отраслях ¦
¦ ¦ ¦нафтиламин и др.) ¦промышленности ¦
¦ ¦ж) опухоли костей ¦Длительный контакт ¦Работа в ¦
¦ ¦ 170¦с остеотропными ¦радиохимических ¦
¦ ¦ ¦радиоактивными ¦производствах, ¦
¦ ¦ ¦веществами (радий, ¦радиологических ¦
¦ ¦ ¦стронций, плутоний) ¦и радиохимических ¦
¦ ¦ ¦ ¦лабораториях ¦
L------+-----------------------+------------------------+--------------------
Начальник Управления
профилактической медицины
С.И.ИВАНОВ
Начальник Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение
к Списку профессиональных
заболеваний
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ СПИСКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. Список профессиональных заболеваний является основным
документом, который используется при установлении диагноза
профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или
профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности,
медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении
вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику
повреждением здоровья.
2. В Список включены заболевания, которые вызваны
исключительно или преимущественно действием вредных, опасных
веществ и производственных факторов.
3. К острым профессиональным заболеваниям (отравлениям)
относятся формы, развившиеся внезапно, после однократного (в
течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и
опасных производственных факторов, интенсивность которых
значительно превышает ПДК или ПДУ.
4. К хроническим профессиональным заболеваниям (отравлениям)
относятся такие формы заболеваний, которые возникли в результате
длительного воздействия вредных, опасных веществ и
производственных факторов. К хроническим должны быть отнесены
также ближайшие и отдаленные последствия профессиональных
заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после
интоксикации окисью углерода). Необходимо учитывать возможность
развития профессиональных заболеваний через длительный срок после
прекращения работы в контакте с вредным, опасным веществом и
производственным фактором (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома
мочевого пузыря и т.д.). К профессиональным могут быть отнесены
также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание
является фоном или фактором риска (например, рак легких,
развившийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого бронхита).
5. Диагноз острого профессионального заболевания (отравления)
может быть установлен с учетом заключения специалистов Центра
профпатологии.
6. Право впервые устанавливать диагноз хронического
профессионального заболевания (или интоксикации) имеют только
специализированные лечебно - профилактические учреждения и их
подразделения (Центры профпатологии, клиники и отделы
профзаболеваний, выполняющие их функцию), имеющие соответствующую
лицензию и сертификат.
7. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание
профессиональным, необходимо учитывать характер действующего
этиологического фактора и выполняемой работы, особенности
клинической формы заболевания, конкретные санитарно -
гигиенические условия производственной среды и трудового процесса,
стаж работы во вредных и опасных условиях труда. Все указанные
параметры должны быть подтверждены соответствующей медицинской
документацией. При работе со списком профессиональных заболеваний
следует учесть, что в соответствующих графах приводится
примерный перечень проводимых работ и производств.
8. При смешанной этиологии профессиональных заболеваний
экспертные вопросы должны решаться как по профессиональному
заболеванию.
9. Определение степени утраты профессиональной
трудоспособности в процентах возложено на МСЭК (медико -
социальные экспертные комиссии Минсоцзащиты России). При наличии
оснований, определяемых МСЭК, устанавливается соответствующая
группа инвалидности и определяется нуждаемость потерпевшего в
дополнительных видах помощи.
10. В целях наиболее рационального решения вопросов экспертизы
трудоспособности при формулировке диагноза профессионального
заболевания следует указать основные клинические синдромы и
степень нарушения (компенсации) функций пораженных органов.
11. При даче заключения по трудовым рекомендациям необходимо
учитывать, что признание заболевания профессиональным не всегда
означает нарушение общей трудоспособности. При начальных и легких
формах профессиональных заболеваний и интоксикаций в заключение о
трудоспособности могут быть даны рекомендации о необходимости
прекращения работы в конкретных производственных условиях и
рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и
заработка.
12. Контроль за установлением связи заболевания с профессией,
правильным применением Списка профессиональных заболеваний и
Инструкции к нему возлагается на территориальные органы управления
здравоохранением, а также Федеральный экспертный совет по
профзаболеваниям при НИИ Медицины труда РАМН.
Начальник Управления
профилактической медицины
С.И.ИВАНОВ
Начальник Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
|