Законы России
 
Навигация
Популярное в сети
Курсы валют
02.08.2016
USD
65.96
EUR
73.65
CNY
9.93
JPY
0.64
GBP
87.29
TRY
22.17
PLN
16.92
 

ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В ПРИРОДНЫХ ОЧАГАХ ЧУМЫ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. МУ 3.1.1098-02 (УТВ. ГЛАВНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ САНИТАРНЫМ ВРАЧОМ РФ 15.01.2002)

По состоянию на ноябрь 2007 года
Стр. 1

                                                             Утверждаю
                                               Главный государственный
                                                       санитарный врач
                                                 Российской Федерации,
                                                    Первый заместитель
                                              Министра здравоохранения
                                                  Российской Федерации
                                                          Г.Г.ОНИЩЕНКО
                                                   15 января 2002 года
   
                                                       Дата введения -
                                                    1 апреля 2002 года
   
        3.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
                                   
                       ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ
          ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В ПРИРОДНЫХ ОЧАГАХ ЧУМЫ
                  НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
                                   
                         МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
                            МУ 3.1.1098-02
   
       1.   Разработаны:  Департаментом  госсанэпиднадзора   Минздрава
   России   (Г.Г.  Онищенко,  Ю.М.  Федоров);  Противочумным   центром
   Минздрава  России (Л.А. Калошина, Ю.С. Королев, А.А. Кюрегян,  М.А.
   Самуров);   Российским  научно  -  исследовательским  противочумным
   институтом  "Микроб" (Е.В. Куклев, Н.В. Попов, В.В.  Кутырев,  В.П.
   Топорков,   А.С.  Васенин,  А.И.  Кологоров,  Г.А.  Корнеев,   А.А.
   Кузнецов,   А.Н.  Матросов,  Т.В.  Князева,  Т.Н.   Донская,   Л.В.
   Самойлова,     О.В.    Кедрова);    Ставропольским     научно     -
   исследовательским  противочумным  институтом  (А.И.  Дятлов,   Г.М.
   Грижебовский,  В.М.  Мезенцев, Ю.М. Евченко, М.П.  Григорьев,  С.Д.
   Брюханова,   И.В.  Чумакова,  А.П.  Бейер);  Иркутским   научно   -
   исследовательским  противочумным  институтом  Сибири   и   Дальнего
   Востока  (Т.И.  Иннокентьева,  Г.А.  Воронова,  Ю.Д.  Очиров,  Д.Б.
   Вержуцкий, А.Ф. Попков, С.В. Балахонов, С.Г. Саппо, Е.В.  Чипанин);
   Астраханской  противочумной станцией (А.А.  Илюхин,  Т.А.  Козлова,
   В.В.  Кабин,  А.К.  Рогаткин); Дагестанской противочумной  станцией
   (Б.М.  Асваров, В.П. Казаков, С.Г. Газиев); Кабардино -  Балкарской
   противочумной  станцией  (А.М.  Казаков,  Е.И.  Белогрудова,   Г.А.
   Мазлоев); Элистинской противочумной станцией (А.В. Подсвиров,  В.В.
   Дмитриенко, В.Б.-Х. Санджиев, А.А. Французов).
       2.  Рекомендованы  к утверждению Комиссией по  государственному
   санитарно  - эпидемиологическому нормированию при Минздраве  России
   (протокол N 10 от 13 декабря 2001 г.).
       3.   Утверждены   Главным  государственным  санитарным   врачом
   Российской  Федерации Г.Г. Онищенко 15 января  2002  г.  Введены  в
   действие 1 апреля 2002 г.
       4. Введены взамен "Инструкции по эпидемиологическому надзору  в
   природных очагах чумы Советского Союза" от 03.07.79.
   
                         1. Область применения
   
       Методические   указания  составлены  с  учетом   опыта   работы
   противочумных   станций  и  регламентируют   их   деятельность   по
   эпидемиологическому  надзору  в природных  очагах  чумы  Российской
   Федерации.
       Настоящие  Методические указания обязательны для выполнения  на
   всей   территории  Российской  Федерации  органами  и  учреждениями
   санитарно - эпидемиологической службы и здравоохранения.
   
                         2. Нормативные ссылки
   
       2.1.  Основы  законодательства Российской Федерации  об  охране
   здоровья граждан. М., 1993.
       2.2.    Закон    Российской   Федерации    "О    санитарно    -
   эпидемиологическом благополучии населения" N 52 от 30.03.99.
       2.3.  Закон  Российской  Федерации "О  государственной  границе
   Российской Федерации". М., 1993, с дополнениями и изменениями  1994
   г.
       2.4.  Закон  Российской Федерации "О ветеринарии" N  4989-1  от
   14.05.93.
       2.5. Закон Российской Федерации "Об охране окружающей среды"  N
   133 от 14.07.93.
       2.6.  Порядок  разработки, экспертизы, утверждения,  издания  и
   распространения  нормативных  и  методических  документов   системы
   санитарно - эпидемиологического нормирования // Сборник Р  1.1.001-
   1.1.005-96. М., 1998.
       2.7.  Профилактика и борьба с заразными болезнями,  общими  для
   человека  и  животных // Сборник санитарных и ветеринарных  правил:
   Санитарные   правила   СП  3.1.090-96.  Ветеринарные   правила   ВП
   13.4.1370-96. М., 1996. С. 120 - 132.
       2.8.   Инструкция  по  проведению  первичных  мероприятий   при
   выявлении  больного (трупа), подозрительного на заболевание  чумой,
   холерой, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками.  М.,
   1985.
       2.9. Инструкция по учету численности грызунов для противочумных
   учреждений Советского Союза. Саратов, 1978.
       2.10.   Общая   инструкция  по  паразитологической   работе   в
   противочумных учреждениях СССР. Саратов, 1978.
       2.11. Методические указания по определению площадей эпизоотии в
   природных очагах чумы. М., 1983.
       2.12. Методические указания о порядке заготовок, о сроках сдачи
   на  промышленные предприятия шкурок сурков и сусликов,  добытых  на
   энзоотичных по чуме территориях. ГУКИ МЗ СССР, 20.08.80.
       2.13. Инструкция по борьбе с сусликами в природных очагах чумы.
   Саратов, 1978.
       2.14.   Инструкция   по   борьбе   с   песчанками   полуденной,
   гребенщиковой,  краснохвостой  и  Виноградова  в  природных  очагах
   чумы. Саратов, 1982.
       2.15.  Инструкция  по борьбе с мышевидными грызунами.  Саратов,
   1973.
       2.16.   Временные  методические  указания  по   организации   и
   проведению  эпидемиологического надзора  в  природных  очагах  чумы
   России   в   условиях  ограниченных  финансовых  и  материально   -
   технических ресурсов. М., 1998.
       2.17.  Приказ Госкомсанэпиднадзора России N 44 от 29.03.96  "Об
   организации специальных противоэпидемических бригад".
       2.18.   Правила  ветеринарного  осмотра  убойных   животных   и
   ветеринарно  -  санитарной экспертизы мяса и мясных продуктов.  М.,
   1988.
       2.19.  Безопасность  работы с микроорганизмами  I  -  II  групп
   патогенности: СП 1.2.011-94. М., 1994.
       2.20.  Порядок  учета, хранения, передачи  и  транспортирования
   микроорганизмов  I  -  IV групп патогенности:  СП  1.2.036-95.  М.,
   1996.
       2.21.    Санитарные   правила   по   безопасности    работ    с
   микроорганизмами.  Ч.  1. Порядок выдачи  разрешения  на  работу  с
   микроорганизмами  I  - IV групп патогенности:  СП  1.2.006-93.  М.,
   1993.
       2.22.  Приказ  Минздрава  России "О проведении  мероприятий  по
   профилактике чумы" N 350 от 02.12.97.
       2.23.  Инструкция  по  ингаляционной иммунизации  людей  против
   чумы. Саратов, 1987.
       2.24. Приказ Минздрава России "О повышении готовности органов и
   учреждений   госсанэпидслужбы  России  к  работе   в   чрезвычайных
   ситуациях" N 230 от 29.07.98.
       2.25.  Приказ  Минздрава России "О введении в действие  Перечня
   инфекционных  заболеваний,  требующих  проведения  мероприятий   по
   санитарной  охране  территории  Российской  Федерации"  N  263   от
   02.07.99.
   
                            3. Обоснование
   
       На  территории Российской Федерации функционируют 11  природных
   очагов   чумы  4  типов:  сусликового  -  7,  песчаночьего   -   2,
   полевочьего  -  1,  пищухового  - 1. С  момента  выхода  документа,
   регламентирующего   деятельность   противочумных   учреждений    по
   эпидемиологическому  надзору, прошло  более  20  лет.  Существенным
   образом   изменившаяся  с  тех  пор  политическая,   экономическая,
   социальная   и   экологическая  обстановка  диктует   необходимость
   создания    нового    методического   документа,   соответствующего
   современным   требованиям.   Тем   не   менее   перечень   основных
   направлений  деятельности  противочумных  учреждений  в   природных
   очагах  чумы,  из  которых складывается система эпидемиологического
   надзора, остался прежним:
       -   эпизоотологическое  обследование,   выполняемое   с   целью
   получения информации о наличии эпизоотий чумы в природных очагах;
       -  эпидемиологическое наблюдение за населением, проживающим  на
   энзоотичной по чуме территории;
       -   профилактические  мероприятия  (дератизация,   дезинсекция,
   вакцинация, информационно - разъяснительная работа);
       -  специальная  подготовка медицинских, ветеринарных  и  других
   работников по профилактике, диагностике и лечению чумы;
       - изучение закономерностей природной очаговости чумы.
       Методы   исследования   подробно   излагаются   в   специальных
   методических  пособиях  и  в  настоящих Методических  указаниях  не
   рассматриваются.
   
                          4. Общие требования
   
       4.1.   Эпидемиологический  надзор  за  чумой  -  это   комплекс
   мероприятий,  включающий  слежение за эпизоотическими  проявлениями
   чумы   в   природных   очагах  и  проведение   профилактических   и
   противоэпидемических мероприятий, предупреждающих  заражение  чумой
   людей и антропонозное распространение инфекции.
       4.2.  Мероприятия  по  предотвращению распространения  чумы  из
   природных очагов на территории Российской Федерации и завоза ее из-
   за  рубежа  проводятся  в  соответствии с действующими  санитарными
   правилами  по  санитарно  -  эпидемиологической  охране  территории
   Российской   Федерации   и  другими  нормативно   -   методическими
   документами.
       4.3.     Организация     и    проведение     мероприятий     по
   эпидемиологическому  и  эпизоотологическому  надзору  за  чумой   в
   природных   очагах   чумы   Российской   Федерации   осуществляются
   Противочумным   центром  Министерства  здравоохранения   Российской
   Федерации  с  подведомственными  противочумными  станциями   и   их
   отделениями,     железнодорожными     противочумными      станциями
   Министерства   путей   сообщения  во   взаимодействии   с   другими
   территориальными   учреждениями  санитарно  -  эпидемиологического,
   лечебно  -  профилактического  и  ветеринарного  профиля  Минздрава
   России,  Министерства  сельского  хозяйства  и  продовольствия  РФ,
   Министерства путей сообщения РФ.
       4.4.  Координация всех мероприятий по эпиднадзору за  чумой  на
   территории  Российской Федерации, а также контроль  за  выполнением
   требований   к   его   организации  и  обеспечению   осуществляются
   Департаментом    госсанэпиднадзора   Министерства   здравоохранения
   Российской Федерации.
       4.5.  Научно  -  методическая, практическая  и  консультативная
   помощь   по   вопросам   профилактических  и   противоэпидемических
   мероприятий  на  территории  природных очагов  чумы  осуществляется
   курирующими     научно    -    исследовательскими    противочумными
   институтами.  Российский  научно - исследовательский  противочумный
   институт "Микроб" является головным по проблеме "Чума".
       4.6. Организация мероприятий по эпиднадзору за чумой и контроль
   за  их  выполнением  в войсках и на территориях  их  дислокации,  а
   также  на  объектах федеральных органов исполнительной  власти,  на
   которые  в  соответствии с действующим законодательством Российской
   Федерации   возложено  осуществление  ведомственного  санитарно   -
   эпидемиологического    надзора,    обеспечиваются    противочумными
   учреждениями соответствующих министерств и ведомств.
       4.7.   Объем,   характер   и  направленность   профилактических
   мероприятий     определяются    результатами    эпизоотологического
   обследования  и  прогнозом эпизоотической и эпидемической  ситуации
   по   чуме   в  конкретных  природных  очагах,  на  основании   чего
   осуществляется  планирование мероприятий на последующий  год.  План
   после    согласования   с   курирующим   противочумным   институтом
   направляется  на  утверждение главному врачу Противочумного  центра
   Министерства здравоохранения Российской Федерации. Основные  объемы
   санитарно   -  профилактических  мероприятий  утверждены   приказом
   Минздрава России.
       4.8.  Территориальные  центры госсанэпиднадзора  в  регионах  с
   природными   очагами  чумы  планируют  проведение  профилактических
   мероприятий,    направленных   на   предотвращение    эпидемических
   проявлений  чумы,  выноса  инфекции за  пределы  природного  очага.
   Комплексный  план  противочумных  мероприятий  составляют  ЦГСЭН  и
   управления  (министерства, департаменты, комитеты)  здравоохранения
   с  участием специалистов противочумного учреждения сроком на 5  лет
   с  ежегодным  корректированием (схема  комплексного  плана  дана  в
   Приложение 1).
       4.9.  При  выраженном обострении эпизоотической и эпидемической
   обстановки  решение о перераспределении сил и средств противочумных
   станций   на  федеральном  уровне  принимает  Противочумный   центр
   Министерства здравоохранения Российской Федерации.
       4.10.  Для осуществления научно - методической, консультативной
   и  практической помощи в работе противочумных станций  региональные
   институты   назначают   кураторов   станций   из   числа   наиболее
   квалифицированных   специалистов  института,  кандидатуры   которых
   рассматриваются  ученым советом института и  утверждаются  приказом
   директора   института.   В   состав   кураторской   группы   входят
   эпидемиолог,  зоолог,  бактериолог  (вирусолог),  паразитолог.  При
   необходимости  на станцию направляются сотрудники института  других
   специальностей. Посещение кураторами противочумных  станций  должно
   быть   приурочено  к  обследовательскому  сезону,   к   расширенным
   заседаниям  научно  - производственного совета и осуществляется  не
   менее  двух  раз в год. Кроме того, выезд кураторов  желателен  при
   обострении   эпизоотической   ситуации,   возникших   эпидемических
   проявлениях чумы или иных нестандартных ситуациях.
       Кураторы  осуществляют работу во взаимодействии  с  начальником
   или    полномочным   представителем   станции   и    руководителями
   территориальных   органов   и   учреждений   госсанэпиднадзора    и
   здравоохранения.
       Начальник станции обязан обеспечить условия работы кураторов  и
   доводить до сведения всех специалистов их рекомендации.
       По   результатам   посещения  противочумной  станции   кураторы
   представляют   начальнику   противочумной   станции   и   директору
   курирующего института справку о проведенной работе с замечаниями  и
   предложениями  по  улучшению  работы, копия  направляется  в  адрес
   Противочумного   центра  Министерства  здравоохранения   Российской
   Федерации.  Куратор  при посещении временных сезонных  формирований
   обязан   заносить   в   специальный   журнал   свои   замечания   и
   рекомендации.
       Функциональное закрепление противочумных станций за курирующими
   их противочумными институтами приведено в Приложение 2.
   
                5. Порядок информации при эпидемических
                   и эпизоотических проявлениях чумы
   
       5.1. В каждом случае выявления больного (подозрительного) чумой
   представляются внеочередные донесения в следующем порядке:
       -  врач,  выявивший больного, срочно извещает об этом  главного
   врача лечебного учреждения;
       -  главный  врач  лечебного учреждения  немедленно  сообщает  о
   выявлении больного в ЦГСЭН и противочумное учреждение (не  позже  2
   ч с момента выявления);
       -    центры    госсанэпиднадзора   района   (города)   посылают
   внеочередные  донесения в ЦГСЭН в субъектах  Российской  Федерации,
   противочумные  учреждения,  органы  управления  здравоохранением  и
   штабы ГО и ЧС немедленно по получении информации;
       -  центры  госсанэпиднадзора в субъектах  Российской  Федерации
   направляют  внеочередные донесения в течение  24  ч  в  Департамент
   госсанэпиднадзора     Минздрава    России,    органы     управления
   здравоохранением субъектов Российской Федерации,  штабы  ГО  и  ЧС,
   противочумные  учреждения, Противочумный центр Минздрава  России  и
   Российский   научно  -  исследовательский  противочумный   институт
   "Микроб";
       -  при  выявлении  случая  заболевания или  смерти  указываются
   фамилия  и  возраст;  место работы или учебы; название  населенного
   пункта,    района,    области;   дата    заболевания,    обращения,
   госпитализации,  смерти;  первоначальный и окончательный  диагнозы;
   сведения  о прививках; предполагаемый источник инфекции  и  факторы
   передачи; принимаемые меры.
       Порядок информации см. в Приложение 3.
       5.2.  В  каждом  случае выделения культуры чумного  микроба  от
   носителей   и   переносчиков  в  населенном  пункте  представляются
   внеочередные донесения в следующем порядке:
       -  врач,  выделивший  культуру,  немедленно  сообщает  об  этом
   начальнику противочумной станции;
       -  начальник  противочумной станции  направляет  специалиста  -
   бактериолога  для  подтверждения культуры  по  месту  ее  выделения
   (противоэпидемический      отряд,     противочумное      отделение,
   противочумная станция);
       - о выделении культуры начальник противочумной станции сообщает
   в  центр  госсанэпиднадзора  и  органы управления  здравоохранением
   субъекта РФ и в Противочумный центр Минздрава России;
       - повторно дается сообщение о подтверждении культуры.
       Дальнейшее    прохождение   информации   аналогично    порядку,
   описанному в п. 5.1 и Приложение 3.
       5.3. Сообщения о выделении впервые в сезоне культур возбудителя
   чумы   от  носителей  или  переносчиков  в  природных  очагах  чумы
   посылают  сразу после подтверждения культуры в Противочумный  центр
   Минздрава  России, курирующий противочумный институт.  О  выделении
   культур  чумы  ставят  в  известность  центры  госсанэпиднадзора  и
   органы  управления здравоохранением территорий, на которых выявлены
   эпизоотии,   и   сопредельных  с  ними  территорий.   Сведения   об
   обнаружении  переносчиков чумы в жилье человека  начальник  станции
   сообщает в ЦГСЭН, Противочумный центр и курирующий НИПЧИ.
       5.4.   Объем   профилактических   мероприятий   отражается    в
   ежемесячных  оперативных  сводках,  сведения  о  выделении  культур
   чумного  микроба  -  в  извещениях о выделении  культур  за  месяц,
   которые  посылаются в Противочумный центр, курирующий противочумный
   институт  и  Российский  научно  - исследовательский  противочумный
   институт "Микроб".
       5.5.  Выделенные культуры возбудителя чумы после  идентификации
   вместе  с  паспортами следует направлять в курирующий противочумный
   институт.     Курирующие    противочумные    институты     проводят
   окончательную  идентификацию и изучение культур  возбудителя  чумы,
   оформляют  паспорта, которые направляют в Государственную коллекцию
   патогенных   бактерий   "Микроб",   являющуюся   консультативно   -
   методическим  центром  для коллекционных  центров  и  музеев  живых
   культур  противочумных институтов и Противочумный  центр  Минздрава
   России.    Институты    передают   штаммы   чумного    микроба    в
   Государственную  коллекцию  патогенных  бактерий  "Микроб"  по   ее
   запросу.  Уничтожение штаммов проводят по разрешению Противочумного
   центра   Минздрава   России   и   по  согласованию   с   курирующим
   противочумным  институтом и государственной  коллекцией  патогенных
   бактерий "Микроб".
   
          6. Принципы организации эпидемиологического надзора
                 на территориях природных очагов чумы
   
                         6.1. Общие положения
   
       Ключевыми  мероприятиями в системе эпидемиологического  надзора
   являются   эпизоотологическое  обследование  и   эпидемиологическое
   наблюдение    за    населением,    осуществляемое    противочумными
   учреждениями  на подведомственных территориях по типу  мониторинга.
   Экстренные   специфические   и   неспецифические   профилактические
   мероприятия   проводят   при   возникновении   реальной   опасности
   заражения   человека  чумой  (обнаружение  эпизоотий  в  поселениях
   носителей, повышенная численность синантропных грызунов и блох)  на
   территориях,    определяемых    результатами    эпизоотологического
   обследования.
       Основными  параметрами  эпиднадзора,  подлежащими  оптимизации,
   являются    кратность   и   продолжительность   эпизоотологического
   обследования  территорий  природных  очагов  чумы,  а  также  число
   пунктов    взятия   проб   полевого   материала   и   степень    их
   рассредоточения,   что  обязывает  существенно  повышать   значение
   эпизоотологического   прогноза   по   чуме   и   эпидемиологической
   дифференциации  очаговых  территорий, необходимых  для  обоснования
   кратности и приоритетности обследования отдельных участков.
       При  организации эпизоотологического обследования прежде  всего
   обеспечивают  решение  главной задачи  -  как  можно  более  раннее
   обнаружение  эпизоотии чумы. После этого все действия  осуществляют
   в  строго  установленном  порядке.  Определяют  площадь  и  границы
   эпизоотической    территории,   меняя    соответствующим    образом
   территориально   -   календарный   план   работы   зоогруппы.   При
   необходимости  подключают к работе дополнительные обследовательские
   группы.  Уточняют численность и дислокацию населения,  проживающего
   на  данной  территории, планируют и проводят  комплекс  необходимых
   профилактических мероприятий.
       Результаты       эпизоотологической      дифференциации       и
   эпидемиологического  районирования  используют  для   обоснованного
   ограничения    мест   поиска   эпизоотий   за    счет    исключения
   неэпизоотических  участков с низкой численностью  населения  и  для
   увеличения кратности и плотности обследования потенциально  опасных
   в   отношении  чумы  территорий  очага.  При  этом  учитывают,  что
   эпидемиологическая и эколого - эпизоотологическая ситуации в  очаге
   и  различных  его частях постоянно и порой резко меняются.  Поэтому
   однажды проведенное районирование по мере необходимости уточняют  и
   обновляют исходя из реально складывающейся обстановки.
       Решающее   значение  для  оценки  и  прогноза   эпизоотического
   состояния  природного  очага  чумы имеет  информация  об  уровне  и
   динамике   численности  основных  и  второстепенных   носителей   и
   переносчиков  возбудителя. Учеты численности носителей  проводят  в
   оптимальные   фенологические  сроки  или  в  другие,   определяемые
   регламентом,    периоды   обследования.   При   этом    численность
   эктопаразитов  учитывают постоянно в процессе сбора и лабораторного
   исследования полевого материала.
       В  целях  оптимизации  эпиднадзора за чумой  используют  четкую
   регламентацию   стационарных   и   разовых   наблюдений,   наиболее
   экономичные   и  эффективные  тактические  и  методические   приемы
   проведения   полевых  и  лабораторных  исследований.   Одновременно
   повышают  качество  исполнения таких профилактических  мероприятий,
   как  медицинское  наблюдение  за населением  силами  противочумных,
   лечебно   -   профилактических  и  санитарно  -  эпидемиологических
   учреждений,   подготовка   и   переподготовка   персонала   местных
   медицинских   учреждений  по  выявлению  и  локализации   возможных
   заболеваний  людей  чумой, информационно -  разъяснительная  работа
   среди населения.
   
               6.2. Паспортизация природных очагов чумы
   
       На   каждый   природный  очаг  чумы  на  территории  Российской
   Федерации  должен  быть  составлен паспорт -  документ,  содержащий
   важнейшие  сведения  о конкретном очаге. Эти  сведения  включают  в
   себя  его  название, географические границы в настоящее время  и  в
   прошлом;  физико  -  географическую и  ландшафтную  характеристики;
   вирулентность    возбудителя;    описание    пространственной     и
   биоценотической  структуры, исторические данные  об  эпизоотической
   активности и эпидемических осложнениях, социальных и других  важных
   в  эпидемиологическом отношении факторах; данные  о  медицинских  и
   ветеринарных учреждениях и о проводившихся в очаге мероприятиях  по
   специфической и неспецифической профилактике.
       Кроме  текстовой  части  в паспорт очага  включают  специальные
   картографические  материалы, которые по  мере  необходимости  могут
   дополняться или заменяться новыми, измененными или уточненными.
   
                  6.2.1. Картографическое обеспечение
                   эпизоотологического обследования
   
       Картографическим  источником  в противочумной  практике  служат
   топографические  карты  масштаба 1:100000  ("километровки").  Могут
   быть  использованы  карты и более крупных  масштабов  -  1:50000  и
   1:25000.  Для  обобщения эпизоотологической или  эпидемиологической
   информации изготавливают карты более мелких масштабов.
       Для   учета   любой   информации   использован   формально    -
   территориальный   принцип   деления   земной   поверхности   и   ее
   картографической  модели  на  стандартные  листы,  применяемый  при
   создании  топографических  карт. В России установлена  номенклатура
   листов   карт   разных   масштабов,  ограниченных   меридианами   и
   параллелями,   изготавливаемых   в   равноугольной   поперечно    -
   цилиндрической  проекции Гаусса - Крюгера. Форма  листов  близка  к
   трапеции,  основания которой имеют незначительный прогиб в  сторону
   экватора.  В  основу номенклатуры трапеций всех масштабов  положена
   международная   разграфка  листов  карт   масштаба   1:1000000.   В
   противочумной  практике  минимальной  учетной  единицей  территории
   принят  один  лист карты масштаба 1:25000 в системе координат  1942
   г.,  получивший  название "сектор первичного  района".  Территория,
   изображенная  на  каждом  таком  листе  (секторе),  ограничена   на
   местности  и  на  карте  конкретными параллелями  и  меридианами  и
   занимает  7'30"  по  долготе  и 5'00" по  широте.  Четыре  трапеции
   масштаба   1:25000,  объединяемые  в  трапецию  масштаба   1:50000,
   образуют   "первичный   район".  Шифры   секторов   образованы   из
   номенклатуры     соответствующих    листов    карт    (Методические
   рекомендации  по  паспортизации природных очагов чумы.  М.,  1976),
   отклонения   границ   которых   от   картографического   регламента
   (градусной сетки) не допускаются.
       Противочумные   формирования  осуществляют   эпизоотологическое
   обследование  природных очагов чумы и их фрагментов в  естественных
   границах.  Формализованные  учетные единицы  (секторы  и  первичные
   районы)  необходимы  для  унифицированной регистрации  и  обработки
   информации   и   облегчают  географическую   привязку   данных.   В
   оперативном  порядке рассмотрение как крупных, так и  более  мелких
   однородных     территориальных    образований     (очагов     чумы,
   эпизоотических  участков,  ландшафтно  -  экологических  районов  и
   т.д.)  допускается  осуществлять в формализованных  (геодезических)
   границах,  совпадающих с границами (рамками) секторов.  Углубленный
   анализ  и  прогнозирование эпизоотологической и  эпидемиологической
   обстановки   на   конкретных   территориях,   а   также   детальное
   планирование профилактических мероприятий осуществляют в  границах,
   проведенных с соблюдением указанных ниже правил.
       Внешние границы природных очагов чумы проводят по геодезическим
   границам  секторов.  При  этом  очаговая  территория  должна   быть
   полностью  перекрыта, независимо от того, известно  или  неизвестно
   точное  местоположение  ее  естественной  границы  на  суше.   Если
   очаговая  территория  ограничена  морем  (озером)  или  рекой,   то
   границу    проводят   по   береговой   линии.   Такие   ландшафтные
   (естественные)  границы,  а  также границы  между  соприкасающимися
   очагами   чумы   или   их   частями,  проходящие   вдоль   линейных
   географических преград (берегов морей, рек, водораздельных  хребтов
   и  т.д.),  контуров  ландшафтных  выделов  (кромка  песков,  лесные
   массивы  и  т.д.) или государственной границы Российской Федерации,
   должны  рассматриваться так, как они изображены на  карте.  В  этом
   случае  измеряют конкретную площадь частей секторов, примыкающих  к
   такой  границе,  и  составляют  их  список  с  указанием  площадей,
   принадлежащих тому или иному очагу.
   
              6.2.2. Номенклатура, географические границы
               и краткое описание природных очагов чумы
                  на территории Российской Федерации
   
       Площадь   природных   очагов  чумы  на  территории   Российской
   Федерации составляет 253590 кв. км (табл. 1).
   
                                                             Таблица 1
   
                   СВЕДЕНИЯ О ПРИРОДНЫХ ОЧАГАХ ЧУМЫ
                  НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
   
   ------T----T--------T------T-----------------------T----------T------¬
   ¦ Тип ¦Шифр¦Название¦Пло-  ¦    Площадь очага с    ¦Площадь   ¦Виру- ¦
   ¦очага¦оча-¦ очага  ¦щадь  ¦      эпизоотиями      ¦очага с   ¦лент- ¦
   ¦     ¦га  ¦        ¦очага,+-----------T-----------+эпидеми-  ¦ные   ¦
   ¦     ¦    ¦        ¦кв. км¦  за весь  ¦ с 1978 по ¦ческими   ¦штаммы¦
   ¦     ¦    ¦        ¦      ¦  период   ¦   2000    ¦проявле-  ¦чум-  ¦
   ¦     ¦    ¦        ¦      ¦ наблюдений¦           ¦ниями     ¦ного  ¦
   ¦     ¦    ¦        ¦      +------T----+------T----+------T---+микро-¦
   ¦     ¦    ¦        ¦      ¦кв. км¦ %  ¦кв. км¦ %  ¦кв. км¦ % ¦ба, % ¦
   +-----+----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦Сус- ¦01  ¦Цент-   ¦  4600¦  3950¦85,9¦  3100¦67,4¦   -  ¦0,0¦50 -  ¦
   ¦лико-¦    ¦рально -¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦100   ¦
   ¦вый  ¦    ¦Кавказ- ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦ский    ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦высоко- ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦горный  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     +----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦     ¦02  ¦Терско -¦  2480¦   360¦14,5¦    90¦ 3,6¦   -  ¦0,0¦100   ¦
   ¦     ¦    ¦Сунжен- ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦ский    ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦низко-  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦горный  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     +----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦     ¦03  ¦Дагес-  ¦ 11150¦  2100¦18,8¦   490¦ 4,4¦      ¦0,0¦100   ¦
   ¦     ¦    ¦танский ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦равнинно¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦- пред- ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦горный  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     +----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦     ¦14  ¦Прикас- ¦ 65500¦ 15540¦23,7¦  2690¦ 4,1¦  4620¦7,0¦100   ¦
   ¦     ¦    ¦пийский ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦Северо -¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦Западный¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦степной ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     +----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦     ¦15  ¦Волго - ¦ 30000¦   610¦ 2,0¦   -  ¦ 0,0¦   530¦1,8¦100   ¦
   ¦     ¦    ¦Ураль-  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦ский    ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦степной ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     +----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦     ¦37  ¦Тувин-  ¦  6410¦  1910¦29,8¦  1120¦17,5¦   -  ¦0,0¦100   ¦
   ¦     ¦    ¦ский    ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦горный  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     +----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦     ¦38  ¦Забай-  ¦ 18150¦  5020¦27,7¦   -  ¦ 0,0¦  1600¦8,8¦100   ¦
   ¦     ¦    ¦кальский¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦степной ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   +-----+----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦Пес- ¦16  ¦Волго - ¦  8700¦  3430¦39,4¦   510¦ 5,9¦   510¦5,9¦100   ¦
   ¦чано-¦    ¦Ураль-  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦чий  ¦    ¦ский    ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦песчаный¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     +----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦     ¦43  ¦Прикас- ¦ 71950¦ 19620¦27,3¦ 15140¦21,0¦   880¦1,2¦100   ¦
   ¦     ¦    ¦пийский ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦песчаный¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   +-----+----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦Поле-¦39  ¦Восточно¦ 23420¦   690¦ 3,0¦   690¦ 3,0¦      ¦0,0¦100   ¦
   ¦вочий¦    ¦- Кав-  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦<*>   ¦
   ¦     ¦    ¦казский ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦высоко- ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦горный  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   +-----+----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦Пищу-¦36  ¦Горно - ¦ 11230¦  1800¦16,0¦  1010¦ 9,0¦   -  ¦0,0¦100   ¦
   ¦ховый¦    ¦Алтай-  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦<*>   ¦
   ¦     ¦    ¦ский    ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦высоко- ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   ¦     ¦    ¦горный  ¦      ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦   ¦      ¦
   +-----+----+--------+------+------+----+------+----+------+---+------+
   ¦Итого:             ¦253590¦ 55030¦21,7¦ 24840¦ 9,8¦  8140¦3,2¦      ¦
   L-------------------+------+------+----+------+----+------+---+-------
   
   --------------------------------
       <*>  Штаммы  чумного  микроба  с  избирательной  вирулентностью
   (вирулентны для белых мышей, авирулентны для морских свинок).
   
       Природные  очаги  сусликового типа  представлены  Центрально  -
   Кавказским   высокогорным,   Терско   -   Сунженским   низкогорным,
   Дагестанским   равнинно  -  предгорным,  Прикаспийским   Северо   -
   Западным  степным,  Волго - Уральским степным, Тувинским  горным  и
   Забайкальским степным, общая площадь которых составляет 138  -  290
   кв. км.
       Центрально - Кавказский высокогорный очаг (01)
       Занимает   участки  высокогорий  и  среднегорий   Приэльбрусья,
   расположенных между Передовым и Скалистым хребтами от  верховий  р.
   Кубань на западе до Черек - Безенгийского хребта на востоке.  Общая
   площадь  очага  составляет  4600  кв.  км  (приложение  4.1   <*>).
   Основным  носителем  чумной  инфекции  является  горный  суслик   -
   Citellus  musicus;  переносчиком - блохи  Citellophilus  tesquorum.
   Поселения сусликов распределены неравномерно и занимают только  20%
   территории  в  поясе  горных степей на субальпийских  и  альпийских
   лугах.  Циркулируют два варианта возбудителя чумы основного подвида
   Y.  pestis subsp. pestis. В восточной и центральной части очага  на
   правобережье   р.   Баксан  выделяются  высоковирулентные   штаммы,
   типичные  для  равнинных очагов, слабовирулентные или авирулентные,
   относящиеся к высокогорному варианту, - на территории всего  очага.
   В центральной части встречаются обе эти разновидности.
   --------------------------------
       <*> Приложения 4.1 - 4.7 не приводятся.
   
       Возбудитель  чумы  впервые  выделен  в  1971  г.  Эпизоотии  на
   сусликах  регистрируются ежегодно с марта по октябрь, активизируясь
   в  июле  -  августе.  Устойчивое  проявление  чумы  на  большинстве
   эпизоотических    участков    -   основная    особенность    очага.
   Эпизоотическая  площадь  достаточно  велика  (86%).   Эпидемических
   проявлений не отмечалось.
       Терско - Сунженский низкогорный очаг (02)
       Находится  в  Алханчуртовской  долине  в  Терско  -  Сунженском
   междуречье,  представляющей собой окультуренные степные  ландшафты.
   Площадь  очага  2480  кв.  км  (приложение  4.1).  Носителями  чумы
   являются   малые   суслики  подвида  Citellus   pygmaeus   bohemii,
   переносчиками  -  блохи Neopsylla setosa и Citellophilus  tesquorum
   ciscaucasicus.  Поселения  сусликов  распределены  неравномерно   и
   занимают  изолированные  участки целинной степи  между  распашками,
   лесопосадками и населенными пунктами. Численность сусликов  низкая.
   Повсеместно распространены мышевидные грызуны, численность  которых
   в   отдельные   годы   достигает  высоких   значений.   Циркулируют
   преимущественно высоковирулентные штаммы Y. pestis subsp. pestis.
       Площадь с эпизоотиями за весь период наблюдения составляет 14%.
   Эпизоотическая активность низкая. Возбудитель чумы впервые  выявлен
   в  1970  г.  Эпизоотии  отмечались  в  1970  -  1971,  2000  гг.  и
   развивались на фоне повышенной численности и активности сусликов  и
   их  блох в мае - июле. Отмечено продолжение эпизоотий на мышевидных
   грызунах  в  октябре  - ноябре. В 1978 г. от  суслика  был  выделен
   единичный  штамм  чумного микроба кавказского подвида.  Заболеваний
   чумой среди людей не отмечалось.
       Дагестанский равнинно - предгорный очаг (03)
       Располагается  вдоль берега Каспийского моря и  занимает  южную
   часть  Северо  -  Дагестанской низменности  в  Терско  -  Сулакском
   междуречье  и  северо  - восточные предгорья  Главного  Кавказского
   хребта.  Площадь  очага  11150 кв. км  (приложение  4.1).  Основной
   носитель  чумы  - малый суслик C. pygmaeus satunini. Поселения  его
   распределены  неравномерно, занимают лишь 10% очаговой  территории.
   Переносчиками  являются  блохи Cit. Tesquorum  ciscaucasicus  и  N.
   setosa.  Циркулируют  высоковирулентные  штаммы  основного  подвида
   чумного микроба Y. pestis subsp. pestis.
       Возбудитель  чумы  был выделен в 1951 г.  В  1951  -  1952  гг.
   регистрировалась разлитая интенсивная эпизоотия чумы в Кумыкской  и
   Присулакской  низменности. Впоследствии отмечались  лишь  локальные
   эпизоотии  в 1956, 1975, 1984, 1994, 1998 - 1999 гг. Все проявления
   чумы,  кроме разлитых эпизоотий в 1951 - 1952 гг., регистрировались
   на  фоне  крайне  низкой численности сусликов и других  грызунов  и
   развивались   в   мае   -  июне.  Доля  эпизоотической   территории
   составляет  около  19%.  Единственный случай  заболевания  человека
   чумой зарегистрирован в 1951 г. (п. Бабаюрт).
       Прикаспийский Северо - Западный степной очаг (14)
       Располагается  на  правом берегу Волги  и  занимает  Сарпинскую
   низменность  с лощиной Даван и возвышенность Ергени. Площадь  очага
   в  современных  границах составляет 65500 кв. км (приложение  4.2).
   Основной  носитель - малый суслик C. pygmaeus pygmaeus, переносчики
   -  блохи  N.  setosa  и  Cit.  tesquorum  ciscaucasicus.  Поселения
   сусликов  распределены  равномерно, численность  зверьков  средняя.
   Циркулируют  высоковирулентные штаммы  чумного  микроба  Y.  pestis
   subsp. pestis.
       Относится   к   очагам  с  высокой  эпидемической  активностью.
   Эпизоотии  регистрируются  с  1913 г.  Участки  стойкой  очаговости
   приурочены к Ергеням. С 1913 по 1938 гг. возбудитель чумы  выделяли
   почти  ежегодно.  Затем после 35-летнего перерыва  эпизоотии  вновь
   начали  выявлять в 1972 - 1973, 1986 - 1990 гг. Чаще эпизоотическая
   активность  регистрируется  в  мае - июне.  Площадь  с  эпизоотиями
   составляет  около 24%. Эпидемические проявления отмечались  с  1878
   по  1935  гг.  За этот период выявлен 1441 больной в  193  пунктах,
   заболевания  которых  были  связаны с заражением  в  степи  (охота,
   сельхозработы).   Заболевания  174  человек  в  19   пунктах   были
   обусловлены заносом с других территорий.
       Волго - Уральский степной очаг (15)
       Располагается  в северной части Волго - Уральского  междуречья,
   занимая  Прикаспийскую низменность до отрогов Общего Сырта. Площадь
   очага составляет 80000 кв. км, из которых в Российской Федерации  -
   30000 кв. км (приложение 4.3). Основной носитель - малый суслик  C.
   pygmaeus  pygmaeus, переносчики - блохи N. setosa и Cit.  tesquorum
   transvolgensis.   Поселения   сусликов   распределены   равномерно,
   численность     зверьков    средняя    и    высокая.    Циркулируют
   высоковирулентные штаммы чумного микроба Y. pestis subsp. pestis.
       В  начале  XX столетия очаг являлся одним из наиболее активных.
   Разлитые  эпизоотии чумы известны здесь с 1913 г.  и  отмечались  с
   небольшими  интервалами  до 1950 г. После  длительного  перерыва  с
   1978  г. эпизоотии возобновились в Урало - Кушумском междуречье,  а
   затем и в других частях очага (Токайский участок, 1979 - 1981  гг.)
   и  отмечались  до 90-х годов. Сезонная приуроченность  эпизоотий  -
   апрель  -  июнь.  Эпидемические  вспышки  известны  с  1878  г.   и
   периодически  отмечались с 1878 по 1933  гг.  В  этот  период  было
   зарегистрировано  774  заболевания чумой,  связанных  с  первичными
   заражениями  в  очаге,  в 54 пунктах и 308 случаев  в  17  пунктах,
   которые  были  обусловлены заносом из других  очагов.  Значительная
   доля заражений была обусловлена непосредственным контактом людей  с
   сусликами  и зараженными блохами в жилье человека. Известны  случаи
   заражения от верблюдов.
       Тувинский горный очаг (37)
       Является  северной  частью природного очага,  расположенного  в
   Монголии. На территории Российской Федерации занимает южные  склоны
   хребтов  Цаган - Шибету и Западного Танну - Ола. Площадь  его  6410
   кв. км (приложение 4.5).
       Основным   носителем  является  длиннохвостый  суслик  Citellus
   undulatus;  основной  переносчик - блоха Cit.  tesquorum  altaicus.
   Поселения  сусликов ленточные или островные. Максимальная плотность
   поселений  зверьков отмечается в низкотравных биотопах на  границах
   субальпийского  и  горно  - степного высотных  поясов.  Численность
   зверьков    средняя,    но   стабильная.   В   очаге    циркулируют
   высоковирулентные штаммы чумного микроба Y. pestis subsp. pestis.
       Эпизоотии чумы регистрируют в очаге практически ежегодно с 1964
   г.   Разлитые  эпизоотии  регистрируются  редко.  Их  особенностями
   являются  выраженная  микроочаговость,  локальность  проявлений   и
   вялое  течение  процесса.  Эпизоотии начинаются  в  мае,  достигают
   высшего   подъема   в  июле  и  снижают  активность   к   сентябрю.
   Эпизоотическая  площадь  составляет около  30%.  Заболеваний  людей
   чумой   не  отмечалось.  В  1984  г.  зарегистрирован  один  случай
   внутрилабораторного заражения человека чумой.
       Забайкальский степной очаг (38)
       Является  северной  частью природного очага,  расположенного  в
   Монголии  и  Китае.  Занимает  степи Даурии  в  междуречье  Онон  и
   Аргунь.  Площадь  в  границах  России  составляет  18150   кв.   км
   (приложение  4.6). Основным носителем в недалеком прошлом  считался
   сурок   тарбаган  -  Marmota  sibirica,  а  переносчиками  -  блохи
   Oropsylla  silantiewi. В связи с уничтожением и  вымиранием  сурков
   эпизоотии чумы стали регистрировать в популяциях даурского  суслика
   -  Citellus  dauricus. Переносчиком являются блохи  Cit.  tesquorum
   sungaris.  Численность  сусликов в настоящее  время  невысокая,  но
   устойчивая.  Поселения их распределены неравномерно и приурочены  к
   населенным  пунктам,  обочинам дорог и местам  интенсивного  выпаса
   скота.   Штаммы  чумного  микроба  высоковирулентны,  относятся   к
   основному подвиду Y. pestis subsp. pestis.
       Эпизоотии  среди  сурков известны с 1911 г. и отмечались  в  их
   популяциях  до 1946 г. Эпизоотии чумы на сусликах регистрировали  в
   1966  -  1968  и 1970 гг. В последние 30 лет они не обнаруживаются.
   Площадь   с  эпизоотиями  составляет  28%.  Эпидемические   вспышки
   отмечались с 1876 г. и периодически регистрировались до 1930  г.  В
   1938  г.  имели место единичные заболевания людей чумой. За  период
   наблюдения  всего было выявлено 1052 больных чумой  в  39  пунктах,
   большинство  заболеваний  -  837 из 13 пунктов  -  были  заносными.
   Подавляющее  число  заболеваний приурочено  к  населенным  пунктам,
   расположенным вдоль железной дороги. Основная особенность  очага  -
   значительное снижение уровня эпидемической опасности в  современный
   период.
       Природные  очаги чумы песчаночьего типа расположены в  регионах
   Северного  и  Северо - Западного Прикаспия и представлены  Волго  -
   Уральским песчаным и Прикаспийским песчаным очагами чумы.
       Волго - Уральский песчаный очаг (16)
       Занимает  южную  часть Прикаспийской низменности  в  междуречье
   Урала  и  Волги.  Границы  его  совпадают  с  контурами  зонального
   ландшафта   песков,  включая  интразональную  Волго  -  Ахтубинскую
   пойму.  Общая  площадь очага составляет 61160 кв.  км,  в  пределах
   Российской Федерации - 8700 кв. км (приложение 4.3).
       Основными   носителями  являются  полуденная  и   гребенщиковая
   песчанки  - Meriones meridianus и M. tamariscinus, переносчиками  -
   их  блохи  Xenopsylla  conformis  и Nosopsyllus  laeviceps.  Штаммы
   чумного микроба высоковирулентны, относятся к основному подвиду  Y.
   pestis subsp. pestis.
       С  1923  по 1952 гг. эпизоотии чумы здесь регистрировали  почти
   ежегодно.  В  последние десятилетия наиболее крупные эпизоотические
   волны  отмечались  в  1962 - 1963 и 1978  -  1982  гг.  С  1989  г.
   эпизоотии  чумы среди песчанок ежегодно регистрируют в  центральных
   и  северных  частях  очага на территории Казахстана.  В  Российской
   Федерации  культуры  возбудителя  выделялись  в  1998  -  1999  гг.
   Эпизоотии  развиваются  в  апреле -  мае  и  в  октябре  -  ноябре.
   Эпидемические  вспышки известны с 1877 г. и  отмечались  вплоть  до
   1938  г.  Общее  число  заболевших составило  2421  человек  в  219
   населенных  пунктах.  На  территории Российской  Федерации  большую
   известность  получила эпидемическая вспышка в Волго  -  Ахтубинской
   пойме,  развившаяся на фоне интенсивных эпизоотий среди  мышевидных
   грызунов  в  конце  30-х  годов. В 1995 г.  зарегистрирован  случай
   заболевания  человека в южной части очага на территории Казахстана.
   Население заражалось при непосредственном контакте с природой,  при
   забое и разделке больных верблюдов.
       Прикаспийский песчаный очаг (43)
       Занимает    западную   часть   Прикаспийской   низменности    и
   располагается вдоль берега Каспийского моря от Волги до  Терека  на
   площади   71950  кв.  км  (приложение  4.4).  Основными  носителями
   являются  полуденная песчанка M. meridianus, гребенщиковая песчанка
   M.   tamariscinus   и   малый  суслик  C.  pygmaeus   pallidus,   а
   переносчиками  -  блохи N. laeviceps, N. setosa  и  Cit.  tesquorum
   transvolgensis.   Штаммы   чумного   микроба   высоковирулентны   и
   относятся к основному подвиду Y. pestis subsp. pestis.
       Ранее  эта территория входила в состав Прикаспийского Северо  -
   Западного  степного очага. К 80-м годам в связи с  естественными  и
   антропогенными  изменениями  структуры  природных  комплексов   был
   выделен  песчаный  очаг чумы. Эпизоотии регистрировали  с  1913  по
   1954   гг.   с  небольшими  интервалами.  Затем  после  длительного
   перерыва  эпизоотии возобновились в 1979 г. и отмечаются  ежегодно.
   Сезонные проявления чумы в популяциях зверьков приурочены к  апрелю
   -  июню  и октябрю - ноябрю. Крупные эпидемические вспышки известны
   с  1923  по  1936  гг.  Единичные  заболевания  чумой  среди  людей
   отмечены  в  1947,  1948, 1979 гг. Всего было зарегистрировано  128
   больных  чумой в 16 пунктах. Люди заражались при работах  в  степи,
   разделке верблюдов, в населенных пунктах от больных мышей.
       Восточно - Кавказский высокогорный очаг (39)
       Природный  очаг  чумы  полевочьего  типа  расположен  в   горах
   Восточного  Кавказа  и занимает площадь 23420  кв.  км  (приложение
   4.1).   Основным  носителем  чумы  является  обыкновенная   полевка
   Microtus   arvalis,  основным  переносчиком  -  блоха   Callopsylla
   caspia.  Поселения  зверьков  мозаичны,  численность  средняя   или
   низкая.  В  очаге циркулирует чумной микроб кавказского подвида  Y.
   pestis subsp. caucasica с избирательной вирулентностью.
       Возбудитель  чумы  был выделен в 1977 г. С  1977  по  1994  гг.
   эпизоотии   чумы   регистрировали  практически  ежегодно.   Площадь
   эпизоотической  территории  невелика и  составляет  3%.  Проявления
   чумы  в  поселениях  полевок  локальны,  кратковременны,  с  низкой
   интенсивностью  и  приурочены к июлю - сентябрю. Заболевания  чумой
   среди населения не отмечены.

Новости партнеров
Счетчики
 
Популярное в сети
Реклама
Разное