|
Стр. 1
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПО СТАТИСТИКЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 июня 1996 г. N 48
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРЕПИСНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРОБНОЙ
ПЕРЕПИСИ НАСЕЛЕНИЯ 1996 ГОДА
Государственный комитет Российской Федерации по статистике
постановляет:
Утвердить прилагаемые формы переписных документов пробной
переписи населения 1996 года:
1П - Список проживающих в помещении и их жилищных условий:
вариант 1,
вариант 2,
вариант 3 и 4;
2С - Переписной лист сплошной переписи:
вариант 1,
вариант 2,
вариант 3,
вариант 4;
3В - Переписной лист выборочной переписи:
вариант 1,
вариант 2,
вариант 3,
вариант 4;
4Р - Бланк обследования брачности и рождаемости:
вариант 1 и 4;
5И - Переписной лист на временно находящегося на территории
России:
вариант 1;
6 - Контрольный переписной лист:
вариант 1,
вариант 2;
7 - Контрольная фишка.
Председатель
Госкомстата России
Ю.А.ЮРКОВ
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 11 июня 1996 г. N 48
Форма 1П
Вариант 1
ПРОБНАЯ ПЕРЕПИСЬ НАСЕЛЕНИЯ 1996 Г.
П
СПИСОК ПРОЖИВАЮЩИХ В ПОМЕЩЕНИИ И ИХ ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ
N _____
Государственный комитет
Российской Федерации
по статистике
N пе- N ин- N N списка N бланка Образцы нанесения меток:
репис- струк- счет- прожи- в преде- г=====¬
ного тор- ного вающих в лах верно L=====-
учас- ского учас- помеще- портфеля ------¬ ---/--¬
тка учас- тка нии неверно L------ L-/----
тка
Образцы написания цифр:
--¬--¬ --¬--¬ --¬ --¬--¬--¬ --¬--¬--¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦0¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦
L--L-- L--L-- L-- L--L--L-- L--L--L-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
------------¬ -------------------¬
Республика, ¦ ¦ Населенный пункт ¦ ¦
край, область L------------ L-------------------
---------------------¬ -------------------¬
Район ¦ ¦ Проспект, улица, ¦ ¦
L--------------------- переулок L-------------------
-------------¬ N дома или
Сельская ¦ ¦ фамилия и ----------¬ N ----¬
администрация L------------- инициалы ¦ ¦ квар- ¦ ¦
домовладельца L---------- тиры L----
----------------¬ --¬--¬ ----¬ --¬--¬
Учреждение ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ Дата ¦ ¦ ноября ¦ ¦¦ ¦
L---------------- L--L-- заполнения L---- L--L--
I. Список проживающих в помещении
---------------T---------T--------T---------------------T--------¬
¦ N п/п ¦ N п/п ¦Фамилия,¦ Для временно ¦Укажите,¦
¦ в пределах ¦в преде- ¦ имя, ¦отсутствующих укажите¦ кто ¦
¦ помещения ¦лах домо-¦отчество+----------T----------+отвечал ¦
¦ ¦хозяйства¦ ¦ причину ¦ время ¦ на ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствия¦отсутствия¦вопросы ¦
+--------------+---------+--------+----------+----------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+--------T-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
L--------+-----+---------+--------+----------+----------+---------
II. Жилищные условия населения
Вопросы 1п - 4п заполняются на помещение
---------------------------------T---------------T----------------------------T-------¬
¦1п. Тип жилого ¦2п. Период ¦3п. Материал наружных ¦Резерв ¦
¦помещения дом - интернат ¦постройки дома ¦стен дома ¦ ¦
¦ для престарелых ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦индивидуаль- и инвалидов, дет-¦ -------¬¦кирпич, смешанный ¦------¬¦
¦ный дом ский дом и т.п. ¦до ¦ ¦¦камень материал ¦¦ ¦¦
¦------¬ ------¬ ¦1941 L-------¦------¬ ------¬ ¦L------¦
¦L------ L------ ¦ -------¬¦L------ L------ ¦ ¦
¦ ¦1941 - ¦ ¦¦ ¦ 2 ¦
¦отдельная прочие институци-¦1960 L-------¦бетон, желе- саман, глина ¦------¬¦
¦квартира ональные учрежде-¦ -------¬¦зобетонный ------¬ ¦¦ ¦¦
¦------¬ ния ¦1961 - ¦ ¦¦блок, L------ ¦L------¦
¦L------ ------¬ ¦1980 L-------¦панель ¦ ¦
¦ L------ ¦ -------¬¦------¬ др. материал ¦ 3 ¦
¦общая (комму- ¦1981 - ¦ ¦¦L------ ------¬ ¦------¬¦
¦нальная) гостиница ¦1990 L-------¦ L------ ¦¦ ¦¦
¦квартира ------¬ ¦ -------¬¦дерево ¦L------¦
¦------¬ L------ ¦1991 - ¦ ¦¦------¬ ¦ ¦
¦L------ ¦1996 L-------¦L------ ¦ 4 ¦
¦ другое жилое по- ¦ ¦ ¦------¬¦
¦общежитие мещение ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦------¬ ------¬ ¦ ¦ ¦L------¦
¦L------ L------ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ бездомный(ая) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ------¬ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L------ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------T-----------------------+---------------+----------------------------+ ¦
¦4п. Бла-¦электричество отопление от отопление центральное горячее ¦ ¦
¦гоуст- ¦------¬ ТЭЦ, групповой печное водоснабжение ¦ А ¦
¦ройство ¦L------ (квартальной) ------¬ ------¬ ¦------¬¦
¦жилого ¦ и районной L------ L------ ¦¦ ¦¦
¦поме- ¦электроплита котельной ¦L------¦
¦щения ¦напольная ------¬ водопровод горячее ¦ ¦
¦ ¦------¬ L------ ------¬ водоснабжение ¦ ¦
¦ ¦L------ L------ от индивидуальных ¦ ¦
¦ ¦ отопление от водонагревателей ¦ Б ¦
¦ ¦газ сетевой индивидуальных канализация ------¬ ¦------¬¦
¦ ¦------¬ установок, ------¬ L------ ¦¦ ¦¦
¦ ¦L------ котлов L------ ¦L------¦
¦ ¦ ------¬ указанных видов ¦ ¦
¦ ¦газ сжиженный L------ ванна или благоустройства ¦ ¦
¦ ¦(баллоны) душ нет ¦ ¦
¦ ¦------¬ ------¬ ------¬ ¦ ¦
¦ ¦L------ L------ L------ ¦ ¦
+--------+--------------------------------------------------------------------+ ¦
¦ Вопросы 5п - 8п заполняются на домохозяйство ¦ ¦
+--------T-----------------T-------T-----------------T-------T----------------+-------+
¦N п/п ¦------¬ ¦ Н ¦------¬ ¦ Н ¦------¬ ¦ Н ¦
¦первого ¦¦ ¦ --¬ --¬ ¦------¬¦¦ ¦ --¬ --¬ ¦------¬¦¦ ¦ --¬ --¬¦------¬¦
¦члена ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦¦ ¦¦
¦домохо- ¦L------ L-- L-- ¦L------¦L------ L-- L-- ¦L------¦L------ L-- L--¦L------¦
¦зяйства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пределах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помеще- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----------------+-------+-----------------+-------+----------------+-------+
¦5п. В¦лиц данного ¦лиц данного ¦лиц данного ¦
¦чьей ¦домохозяйства ¦домохозяйства ¦домохозяйства ¦
¦собст- ¦------¬ ¦------¬ ¦------¬ ¦
¦венности¦L------ ¦L------ ¦L------ ¦
¦находит-¦ ¦ ¦ ¦
¦ся жилое¦государственной, ¦государственной, ¦государственной, ¦
¦помеще- ¦муниципальной ¦муниципальной ¦муниципальной ¦
¦ние? ¦------¬ ¦------¬ ¦------¬ ¦
¦ ¦L------ ¦L------ ¦L------ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦др. формы собственности ¦др. формы собственности ¦др. формы собственности ¦
¦ ¦------¬ ¦------¬ ¦------¬ ¦
¦ ¦L------ ¦L------ ¦L------ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦снимает жилое помещение ¦снимает жилое помещение ¦снимает жилое помещение ¦
¦ ¦у отдельных граждан ¦у отдельных граждан ¦у отдельных граждан ¦
¦ ¦------¬ ¦------¬ ¦------¬ ¦
¦ ¦L------ ¦L------ ¦L------ ¦
+--------+-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦6п. ¦------¬ часть ¦------¬ часть ¦------¬ часть ¦
¦Число ¦¦ ¦ --¬ --¬ комнаты ¦¦ ¦ --¬ --¬ комнаты ¦¦ ¦ --¬ --¬ комнаты¦
¦занимае-¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мых ¦L------ L-- L-- ------¬ ¦L------ L-- L-- ------¬ ¦L------ L-- L-- ------¬¦
¦жилых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦комнат ¦ L------ ¦ L------ ¦ L------¦
+--------+-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦7п. ¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦
¦Размер ¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦площади ¦ щей L------ L--L--L--¦ щей L------ L--L--L--¦ щей L------ L--L--L--¦
¦(кв. м) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦
¦ ¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦ ¦ лой L------ L--L--L--¦ лой L------ L--L--L--¦ лой L------ L--L--L--¦
+--------+-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦8п. ¦ -------¬ -------¬¦ -------¬ -------¬¦ -------¬ -------¬¦
¦Наличие ¦ да L------- нет L-------¦ да L------- нет L-------¦да L------- нет L-------¦
¦телефона¦ ¦ ¦ ¦
L--------+-------------------------+-------------------------+-------------------------
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 11 июня 1996 г. N 48
Форма 1П
Вариант 2
ПРОБНАЯ ПЕРЕПИСЬ НАСЕЛЕНИЯ 1996 Г.
П
СПИСОК ПРОЖИВАЮЩИХ В ПОМЕЩЕНИИ И ИХ ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ
N _______
Государственный комитет
Российской Федерации
по статистике
N пе- N ин- N N списка N бланка Образцы нанесения меток:
репис- струк- счет- прожи- в преде- г=====¬
ного тор- ного вающих в лах верно L=====-
учас- ского учас- помеще- портфеля ------¬ ---/--¬
тка учас- тка нии неверно L------ L-/----
тка
Образцы написания цифр:
--¬--¬ --¬--¬ --¬ --¬--¬--¬ --¬--¬--¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦0¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦
L--L-- L--L-- L-- L--L--L-- L--L--L-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
------------¬ -------------------¬
Республика, ¦ ¦ Населенный пункт ¦ ¦
край, область L------------ L-------------------
---------------------¬ -------------------¬
Район ¦ ¦ Проспект, улица, ¦ ¦
L--------------------- переулок L-------------------
-------------¬ N дома или
Сельская ¦ ¦ фамилия и ----------¬ N ----¬
администрация L------------- инициалы ¦ ¦ квар- ¦ ¦
домовладельца L---------- тиры L----
--------------¬ --¬--¬ Без- --¬ Дата --¬ --¬--¬
Учреждение ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ дом- ¦ ¦ за- ¦ ¦ ноября ¦ ¦¦ ¦
L-------------- L--L-- ный L-- пол- L-- L--L--
(ая) нения
I. Список проживающих в помещении
---------------T---------T--------T---------------------T--------¬
¦ N п/п ¦ N п/п ¦Фамилия,¦ Для временно ¦ Для ¦
¦ в пределах ¦в преде- ¦ имя, ¦отсутствующих укажите¦временно¦
¦ помещения ¦лах домо-¦отчество+----------T----------+ находя-¦
¦ ¦хозяйства¦ ¦ причину ¦ время ¦ щегося ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствия¦отсутствия¦ на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦террито-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ России ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ прос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тавьте ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ метку ¦
+--------------+---------+--------+----------+----------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+--------T-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
L--------+-----+---------+--------+----------+----------+---------
II. Жилищные условия населения
Вопросы 1п - 3п заполняются на домохозяйство
---------T-----------------T-------T-----------------T-------T----------------T-------¬
¦N п/п ¦------¬ ¦ Н ¦------¬ ¦ Н ¦------¬ ¦ Н ¦
¦первого ¦¦ ¦ --¬ --¬ ¦------¬¦¦ ¦ --¬ --¬ ¦------¬¦¦ ¦ --¬ --¬¦------¬¦
¦члена ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦¦ ¦¦
¦домохо- ¦L------ L-- L-- ¦L------¦L------ L-- L-- ¦L------¦L------ L-- L--¦L------¦
¦зяйства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пределах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помеще- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----------------+-------+-----------------+-------+----------------+-------+
¦1п. Тип ¦ --------¬ ¦ --------¬ ¦ --------¬¦
¦жилого ¦индивидуальный ¦ ¦ ¦индивидуальный ¦ ¦ ¦индивидуальный ¦ ¦¦
¦помеще- ¦дом L-------- ¦дом L-------- ¦дом L--------¦
¦ния ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ --------¬ ¦ --------¬ ¦ --------¬¦
¦ ¦отдельная ¦ ¦ ¦отдельная ¦ ¦ ¦отдельная ¦ ¦¦
¦ ¦квартира L-------- ¦квартира L-------- ¦квартира L--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общая (комму- --------¬ ¦общая (комму- --------¬ ¦общая (комму- --------¬¦
¦ ¦нальная) ¦ ¦ ¦нальная) ¦ ¦ ¦нальная) ¦ ¦¦
¦ ¦квартира L-------- ¦квартира L-------- ¦квартира L--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ --------¬ ¦ --------¬ ¦ --------¬¦
¦ ¦общежитие ¦ ¦ ¦общежитие ¦ ¦ ¦общежитие ¦ ¦¦
¦ ¦ L-------- ¦ L-------- ¦ L--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дом - интернат ¦дом - интернат ¦дом - интернат ¦
¦ ¦для престаре- ¦для престаре- ¦для престаре- ¦
¦ ¦лых и инвали- --------¬ ¦лых и инвали- --------¬ ¦лых и инвали- --------¬¦
¦ ¦дов, детский ¦ ¦ ¦дов, детский ¦ ¦ ¦дов, детский ¦ ¦¦
¦ ¦дом и т.п. L-------- ¦дом и т.п. L-------- ¦дом и т.п. L--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прочие инсти- --------¬ ¦прочие инсти- --------¬ ¦прочие инсти- --------¬¦
¦ ¦туциональные ¦ ¦ ¦туциональные ¦ ¦ ¦туциональные ¦ ¦¦
¦ ¦учреждения L-------- ¦учреждения L-------- ¦учреждения L--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ --------¬ ¦ --------¬ ¦ --------¬¦
¦ ¦гостиница ¦ ¦ ¦гостиница ¦ ¦ ¦гостиница ¦ ¦¦
¦ ¦ L-------- ¦ L-------- ¦ L--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ --------¬ ¦ --------¬ ¦ --------¬¦
¦ ¦другое жилое ¦ ¦ ¦другое жилое ¦ ¦ ¦другое жилое ¦ ¦¦
¦ ¦помещение L-------- ¦помещение L-------- ¦помещение L--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦снимает жилое --------¬ ¦снимает жилое --------¬ ¦снимает жилое --------¬¦
¦ ¦помещение у ¦ ¦ ¦помещение у ¦ ¦ ¦помещение у ¦ ¦¦
¦ ¦отд. граждан L-------- ¦отд. граждан L-------- ¦отд. граждан L--------¦
¦ +-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦ ¦ -----¬ -----¬¦ -----¬ -----¬¦ -----¬ -----¬¦
¦ ¦затр. L----- отказ L-----¦затр. L----- отказ L-----¦затр. L-----отказ L-----¦
+--------+-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦2п. ¦------¬ часть ¦------¬ часть ¦------¬ часть ¦
¦Число ¦¦ ¦ --¬ --¬ комнаты ¦¦ ¦ --¬ --¬ комнаты ¦¦ ¦ --¬ --¬ комнаты¦
¦занимае-¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------¬ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------¬ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------¬¦
¦мых ¦L------ L-- L-- ¦ ¦ ¦L------ L-- L-- ¦ ¦ ¦L------ L-- L-- ¦ ¦¦
¦жилых ¦ L------ ¦ L------ ¦ L------¦
¦комнат +-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦ ¦ -----¬ -----¬¦ -----¬ -----¬¦ -----¬ -----¬¦
¦ ¦затр. L----- отказ L-----¦затр. L----- отказ L-----¦затр. L-----отказ L-----¦
+--------+-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦3п. ¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦
¦Размер ¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦площади ¦ щей L------ L--L--L--¦ щей L------ L--L--L--¦ щей L------ L--L--L--¦
¦(кв. м) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦ ------¬ --¬--¬--¬¦
¦ ¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦ ¦ лой L------ L--L--L--¦ лой L------ L--L--L--¦ лой L------ L--L--L--¦
¦ +-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦ ¦ -----¬ -----¬¦ -----¬ -----¬¦ -----¬ -----¬¦
¦ ¦затр. L----- отказ L-----¦затр. L----- отказ L-----¦затр. L-----отказ L-----¦
+--------+-------------------------+-------------------------+------------------------+
¦ --------¬ --------¬ --------¬ -----¬ -----¬ -----¬¦
¦ Резерв А ¦ ¦ Б ¦ ¦ В ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 3 ¦ ¦¦
¦ L-------- L-------- L-------- L----- L----- L-----¦
L--------------------------------------------------------------------------------------
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 11 июня 1996 г. N 48
Форма 1П
Варианты 3 и 4
ПРОБНАЯ ПЕРЕПИСЬ НАСЕЛЕНИЯ 1996 Г.
П
СПИСОК ПРОЖИВАЮЩИХ В ПОМЕЩЕНИИ И ИХ ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ
N _______
Государственный комитет
Российской Федерации
по статистике
N пе- N ин- N N списка N бланка Образцы нанесения меток:
репис- струк- счет- прожи- в преде- г=====¬
ного тор- ного вающих в лах верно L=====-
учас- ского учас- помеще- портфеля ------¬ ---/--¬
тка учас- тка нии неверно L------ L-/----
тка
Образцы написания цифр:
--¬--¬ --¬--¬ --¬ --¬--¬--¬ --¬--¬--¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦0¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦
L--L-- L--L-- L-- L--L--L-- L--L--L-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
------------¬ -------------------¬
Республика, ¦ ¦ Населенный пункт ¦ ¦
край, область L------------ L-------------------
---------------------¬ -------------------¬
Район ¦ ¦ Проспект, улица, ¦ ¦
L--------------------- переулок L-------------------
-------------¬ N дома или
Сельская ¦ ¦ фамилия и ----------¬ N ----¬
администрация L------------- инициалы ¦ ¦ квар- ¦ ¦
домовладельца L---------- тиры L----
I. Список проживающих в помещении
---------------T---------T--------T---------------------T--------¬
¦ N п/п ¦ N п/п ¦Фамилия,¦ Для временно ¦Если Вы ¦
¦ в пределах ¦в преде- ¦ имя, ¦отсутствующих укажите¦временно¦
¦ помещений ¦лех домо-¦отчество+----------T----------+ находи-¦
¦ ¦хозяйства¦ ¦ причину ¦ время ¦ тесь ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствия¦отсутствия¦ на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦террито-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦России, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦то прос-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тавьте ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ метку ¦
+--------------+---------+--------+----------+----------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+--------T-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
¦ +-----+---------+--------+----------+----------+--------+
¦--¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦L-- L-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-------¦
L--------+-----+---------+--------+----------+----------+---------
II. Жилищные условия населения
Вопросы 1п - 3п заполняются на домохозяйство
---------------T---------------T-------T---------------T-------T--------------T-------¬
¦N п/п первого¦------¬ ¦ Н ¦------¬ ¦ Н ¦------¬ ¦ Н ¦
¦члена ¦¦ ¦ --¬--¬ ¦------¬¦¦ ¦ --¬--¬ ¦------¬¦¦ ¦ --¬--¬¦------¬¦
¦домохозяйства ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦¦ ¦¦
¦в пределах¦L------ L--L-- ¦L------¦L------ L--L-- ¦L------¦L------ L--L--¦L------¦
¦помещения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+-------+---------------+-------+--------------+-------+
¦1п. Тип жилого¦ ------¬ ¦ ------¬ ¦ ------¬¦
¦помещения, в¦индивидуальный ¦ ¦ ¦индивидуальный ¦ ¦ ¦индивидуальный ¦ ¦¦
¦котором ¦дом L------ ¦дом L------ ¦дом L------¦
¦проживает Ваше¦ ¦ ¦ ¦
¦домохозяйство ¦ ------¬ ¦ ------¬ ¦ ------¬¦
¦Если ¦отдельная ¦ ¦ ¦отдельная ¦ ¦ ¦отдельная ¦ ¦¦
¦домохозяйство ¦квартира L------ ¦квартира L------ ¦квартира L------¦
¦проживает в¦ ¦ ¦ ¦
¦индивидуальном¦общая (комму- ------¬ ¦общая (комму- ------¬ ¦общая (комму- ------¬¦
¦доме или¦нальная) ¦ ¦ ¦нальная) ¦ ¦ ¦нальная) ¦ ¦¦
¦отдельной ¦квартира L------ ¦квартира L------ ¦квартира L------¦
¦квартире, но¦ ¦ ¦ ¦
¦занимает ¦снимает жилое ------¬ ¦снимает жилое ------¬ ¦снимает жилое ------¬¦
¦только часть¦помещение у ¦ ¦ ¦помещение у ¦ ¦ ¦помещение у ¦ ¦¦
¦площади дома¦отд. граждан L------ ¦отд. граждан L------ ¦отд. граждан L------¦
¦или квартиры,¦ ¦ ¦ ¦
¦а остальную¦ ¦ ¦ ¦
¦часть сдает,¦ ¦ ¦ ¦
¦то считается,¦ ¦ ¦ ¦
¦что это¦ ¦ ¦ ¦
¦домохозяйство ¦ ¦ ¦ ¦
¦живет в¦ ¦ ¦ ¦
¦индивидуальном¦ ¦ ¦ ¦
¦доме или¦ ¦ ¦ ¦
¦отдельной ¦ ¦ ¦ ¦
¦квартире ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+-----------------------+----------------------+
¦2п. Число¦------¬ часть ¦------¬ часть ¦------¬ часть ¦
¦занимаемых ¦¦ ¦ --¬--¬ комнаты ¦¦ ¦ --¬--¬ комнаты ¦¦ ¦ --¬--¬ комнаты¦
¦жилых комнат ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
¦Запишите число¦L------ L--L-- ------¬ ¦L------ L--L-- ------¬ ¦L------ L--L-- ------¬¦
¦комнат; если¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦домохозяйство ¦ L------ ¦ L------ ¦ L------¦
¦занимает не¦ ¦ ¦ ¦
¦всю комнату,¦ ¦ ¦ ¦
¦то проставьте¦ ¦ ¦ ¦
¦метку "часть¦ ¦ ¦ ¦
¦комнаты". ¦ ¦ ¦ ¦
¦В число жилых¦ ¦ ¦ ¦
¦комнат ¦ ¦ ¦ ¦
¦включайте ¦ ¦ ¦ ¦
¦сдаваемые ¦ ¦ ¦ ¦
¦комнаты; ¦ ¦ ¦ ¦
¦мансарды, ¦ ¦ ¦ ¦
¦мезонины, ¦ ¦ ¦ ¦
¦утепленные ¦ ¦ ¦ ¦
¦терассы и¦ ¦ ¦ ¦
¦веранды, ¦ ¦ ¦ ¦
¦оборудованные ¦ ¦ ¦ ¦
¦для проживания¦ ¦ ¦ ¦
¦в них ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+-----------------------+----------------------+
¦3п. Размер ¦ -----¬ --¬--¬--¬¦ -----¬ --¬--¬--¬¦ -----¬--¬--¬--¬¦
¦площади (в це-¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦а) об- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦а) об- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦лых кв. м) ¦ щей L----- L--L--L--¦ щей L----- L--L--L--¦ щей L-----L--L--L--¦
¦Если домохо- ¦ ¦ ¦ ¦
¦зяйство часть ¦ -----¬ --¬--¬--¬¦ -----¬ --¬--¬--¬¦ -----¬--¬--¬--¬¦
¦занимаемой ¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦б) жи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦б) жи- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦
¦площади сда- ¦ лой L----- L--L--L--¦ лой L----- L--L--L--¦ лой L-----L--L--L--¦
¦ет, то укажи- +-----------------------+-----------------------+----------------------+
¦те размер ¦ ¦ ¦ ¦
¦всей, как об- ¦ ¦ ¦ ¦
¦щей, так и ¦ ¦ ¦ ¦
¦жилой ¦ ¦ ¦ ¦
¦площади, ¦ ¦ ¦ ¦
¦включая ¦ ¦ ¦ ¦
¦сдаваемую. ¦ ¦ ¦ ¦
¦В общей (ком- ¦ ¦ ¦ ¦
¦мунальной) ¦ ¦ ¦ ¦
¦квартире ¦ ¦ ¦ ¦
¦размер общей ¦ ¦ ¦ ¦
¦площади всей ¦ ¦ ¦ ¦
¦квартиры ¦ ¦ ¦ ¦
¦условно ука- ¦ ¦ ¦ ¦
¦жите одному ¦ ¦ ¦ ¦
¦домохозяйст- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ву, записан- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ному первым ¦ ¦ ¦ ¦
¦по данной ¦ ¦ ¦ ¦
¦квартире. ¦ ¦ ¦ ¦
¦Общая площадь ¦ ¦ ¦ ¦
¦определяется ¦ ¦ ¦ ¦
¦как сумма ¦ ¦ ¦ ¦
¦площадей всех ¦ ¦ ¦ ¦
¦жилых комнат ¦ ¦ ¦ ¦
¦и подсобных ¦ ¦ ¦ ¦
¦помещений. ¦ ¦ ¦ ¦
¦В жилую ¦ ¦ ¦ ¦
¦площадь ¦ ¦ ¦ ¦
¦включайте ¦ ¦ ¦ ¦
¦площадь всех ¦ ¦ ¦ ¦
¦жилых комнат, ¦ ¦ ¦ ¦
¦занимаемых ¦ ¦ ¦ ¦
¦домохозяйст- ¦ ¦ ¦ ¦
¦вом, без уче- ¦ ¦ ¦ ¦
¦та площади ¦ ¦ ¦ ¦
¦встроенных ¦ ¦ ¦ ¦
¦шкафов ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+-----------------------+----------------------+
¦ --------¬ --------¬ --------¬ -----¬ -----¬ -----¬¦
¦ Резерв А ¦ ¦ Б ¦ ¦ В ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 3 ¦ ¦¦
¦ L-------- L-------- L-------- L----- L----- L-----¦
L--------------------------------------------------------------------------------------
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 11 июня 1996 г. N 48
Форма 2С
Вариант 1
ПРОБНАЯ ПЕРЕПИСЬ НАСЕЛЕНИЯ 1996 Г.
С
(СПЛОШНАЯ ПЕРЕПИСЬ)
Государственный комитет
Российской Федерации
по статистике
N пере- N инструк- N N списка N п/п лиц N бланка
писного торского счет- прожи- в пределах в пределах
участка участка ного вающих в помещения портфеля
учас- помеще-
тка нии
--¬ --¬ --¬ --¬ --¬ --¬--¬--¬ --¬--¬ --¬--¬ --¬--¬--¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
L-- L-- L-- L-- L-- L--L--L-- L--L-- L--L-- L--L--L--
Образцы нанесения меток:
г=====¬ ------¬ ---/--¬
верно L=====- неверно L------ L-/----
Образцы написания цифр:
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦0¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
ПЕРЕПИСНОЙ ЛИСТ
-------T-----T-------------------T-----T-------------------T-----¬
¦ Фами-¦ N ¦ ¦ N ¦ ¦ I ¦
¦ лия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зона ¦
¦ И.О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Затр.¦
+------+-----+-------------------+-----+-------------------+ ¦
¦1. ¦лицо, запи- невестка ¦лицо, запи- невестка ¦ ¦
¦Родст-¦санное пер- (сноха), ¦санное пер- (сноха), ¦----¬¦
¦венное¦вым в домо- зять ¦вым в домо- зять ¦¦ ¦¦
¦отно- ¦хозяйстве ------¬ ¦хозяйстве ------¬ ¦L----¦
¦шение ¦стве L------ ¦стве L------ ¦ ¦
¦к ли-¦------¬ ¦------¬ ¦----¬¦
¦цу, ¦L------ бабушка, ¦L------ бабушка, ¦¦ ¦¦
¦запи- ¦ дедушка ¦ дедушка ¦L----¦
¦санно-¦жена, муж ------¬ ¦жена, муж ------¬ ¦ ¦
¦му ¦------¬ L------ ¦------¬ L------ ¦----¬¦
¦первым¦L------ ¦L------ ¦¦ ¦¦
¦в до-¦ внучка, ¦ внучка, ¦L----¦
¦мохо- ¦дочь, сын внук ¦дочь, сын внук ¦ ¦
¦зяйс- ¦------¬ ------¬ ¦------¬ ------¬ ¦----¬¦
¦тве ¦L------ L------ ¦L------ L------ ¦¦ ¦¦
¦ ¦ ¦ ¦L----¦
¦ ¦мать, отец др. степень ¦мать, отец др. степень ¦ ¦
¦ ¦------¬ родства, ¦------¬ родства, ¦ ¦
¦ ¦L------ свойства ¦L------ свойства ¦ ¦
¦ ¦ ------¬ ¦ ------¬ ¦ ¦
¦ ¦сестра, брат L------ ¦сестра, брат L------ ¦ ¦
¦ ¦------¬ ¦------¬ ¦ ¦
¦ ¦L------ не родствен-¦L------ не родствен-¦ ¦
¦ ¦ ник ¦ ник ¦ ¦
¦ ¦свекровь, ------¬ ¦свекровь, ------¬ ¦ ¦
¦ ¦свекор, L------ ¦свекор, L------ ¦ ¦
¦ ¦теща, тесть ¦теща, тесть ¦ ¦
¦ ¦------¬ N матери ¦------¬ N матери ¦ ¦
¦ ¦L------ (отца) ¦L------ (отца) ¦ ¦
¦ ¦ ----¬ --¬--¬¦ ----¬ --¬--¬¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦ ¦ L---- L--L--¦ L---- L--L--¦ ¦
+------+-------------------------+-------------------------+ ¦
¦2. Пол¦ муж- -----¬ жен- -----¬ ¦ муж- -----¬ жен- -----¬ ¦ ¦
¦ ¦ ской L----- ский L----- ¦ ской L----- ский L----- ¦ ¦
+------+-------------------------+-------------------------+ ¦
¦3. Да-¦число месяц год ¦число месяц год ¦ ¦
¦та ¦-----¬ -----¬ -----¬ ¦-----¬ -----¬ -----¬ ¦Отказ¦
¦рожде-¦L----- L----- L----- ¦L----- L----- L----- ¦ ¦
¦ния ¦--¬--¬ --¬--¬ -----¬ ¦--¬--¬ --¬--¬ -----¬ ¦----¬¦
¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ L----- ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ L----- ¦¦ ¦¦
¦ ¦L--L-- L--L-- ¦L--L-- L--L-- ¦L----¦
¦ ¦число исполнившихся лет ¦число исполнившихся лет ¦ ¦
¦ ¦--¬--¬--¬ ¦--¬--¬--¬ ¦----¬¦
¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦ ¦L--L--L-- ¦L--L--L-- ¦L----¦
+------+------------T------------+------------T------------+ ¦
¦4. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----¬¦
¦Место ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦рожде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦L----¦
¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(ука- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----¬¦
¦жите ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦
¦назва-¦ ¦ ¦ ¦ ¦L----¦
¦ние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦окру- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦га, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦облас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ти, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦края, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦публи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦госу- ¦ ¦ --¬--¬--¬¦ ¦ --¬--¬--¬¦ ¦
¦дар- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦ства) ¦ ¦ L--L--L--¦ ¦ L--L--L--¦ ¦
+------+------------+------------+------------+------------+ ¦
¦5. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Родной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦язык ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Укажи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦те ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦другие¦ ¦ --¬¦ ¦ --¬¦ ¦
¦языки,¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦
¦кото- ¦ ¦ L--¦ ¦ L--¦ ¦
¦рыми +------------+------------+------------+------------+ ¦
¦сво- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несч.¦
¦бодно ¦ ¦ --¬--¬--¬¦ ¦ --¬--¬--¬¦зоны ¦
¦владе-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦I ¦
¦ете ¦ ¦ L--L--L--¦ ¦ L--L--L--¦ ¦
+------+------------+------------+------------+------------+----¬¦
¦6. ¦ ----¬ без ----¬¦ ----¬ без ----¬¦L----¦
¦Граж- ¦России L---- граж- L----¦России L---- граж- L----+-----+
|
