|
Стр. 1
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 декабря 2004 г. N 310
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2005 ГОД
(в ред. ПОСТАНОВЛЕНИЯ Правительства Ленобласти
от 28.04.2005 N 117)
В целях обеспечения права граждан Российской Федерации на
охрану здоровья на территории Ленинградской области и реализации
Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год, утвержденной
постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября
2004 года N 690, а также постановления Правительства Российской
Федерации от 6 мая 2003 года N 255 Правительство Ленинградской
области постановляет:
1. Утвердить:
1.1. Прилагаемую Территориальную программу государственных
гарантий бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на
2005 год (далее - Территориальная программа здравоохранения на
2005 год).
1.2. Общую стоимость Территориальной программы здравоохранения
на 2005 год в сумме 5096,2703 миллиона рублей, в том числе:
(абз. 1 - в ред. Постановления Правительства Ленобласти от
28.04.2005 N 117)
объем бюджетных ассигнований в общей сумме 3419,658 миллиона
рублей, из них 1999,182 миллиона рублей из областного бюджета и
1420,476 миллиона рублей из бюджетов муниципальных образований;
(абз. 2 - в ред. Постановления Правительства Ленобласти от
28.04.2005 N 117)
объем ассигнований на финансирование Территориальной программы
обязательного медицинского страхования Ленинградской области на
2005 год в сумме 2133,7423 миллиона рублей (питание, медикаменты,
заработная плата с начислениями, мягкий инвентарь);
объем ассигнований на финансирование деятельности
Ленинградского областного фонда обязательного медицинского
страхования на 2005 год в сумме 38,500 миллиона рублей и
финансирование деятельности страховых медицинских организаций на
2005 год в сумме 21,370 миллиона рублей.
1.3. Общий объем страховых взносов на обязательное медицинское
страхование неработающего населения Ленинградской области на 2005
год в сумме 517,0 миллиона рублей.
2. Рекомендовать главам муниципальных образований:
2.1. Утвердить муниципальные заказы на бесплатную медицинскую
помощь населению муниципальных образований в медицинских
учреждениях Ленинградской области и других субъектов Российской
Федерации, обеспечить их своевременное и адекватное финансирование
за счет средств бюджетов муниципальных образований по утвержденным
муниципальным программам государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на
2005 год.
2.2. Предусмотреть следующие мероприятия:
рациональную реструктуризацию имеющегося коечного фонда в
соответствии с нормативами и плановыми заданиями на 2005 год,
определенными Территориальной программой обязательного
медицинского страхования;
дальнейшее развитие и совершенствование работы по организации
полустационарных форм лечения больных (дневные стационары
поликлиник, отделения и койки дневного пребывания в стационаре);
приведение в соответствие с установленными нормативами и
потребностями населения сети коек (отделений, домов) сестринского
ухода, обеспечение их регулярного и адекватного финансирования;
организацию работы общих (семейных) врачебных практик, в первую
очередь в сельских врачебных амбулаториях; оборудование офисов
врачей общих (семейных) практик;
безусловное и полное финансирование муниципальных целевых
программ здравоохранения, мероприятий в рамках соглашений по
муниципальной части региональных и федеральных целевых программ.
2.3. Предусмотреть в муниципальном бюджете и обеспечить
регулярное и полное финансирование медицинской помощи, оказываемой
в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях по экстренным
показаниям:
иностранным гражданам (в том числе из стран Содружества
Независимых Государств);
аттестованным сотрудникам силовых министерств и ведомств, в том
числе военнослужащим (скорая и неотложная амбулаторно-
поликлиническая медицинская помощь, стационарная медицинская
помощь до перевода в ведомственное лечебно-профилактическое
учреждение);
лицам без определенного места жительства;
беженцам и переселенцам;
населению при массовых заболеваниях (отравлениях), эпидемиях
(кроме гриппа и ОРВИ), стихийных бедствиях, катастрофах, авариях,
сопровождающихся массовым обращением населения за медицинской
помощью.
3. Комитету по здравоохранению Ленинградской области:
3.1. Обеспечить организацию и контроль за качеством оказания
первичной и специализированной медицинской помощи населению, в том
числе по дорогостоящим видам лечения и диагностики, а также услуг
учреждений отрасли, относящихся к другим видам медицинской
деятельности.
3.2. Осуществлять меры по реализации федеральной концепции
развития здравоохранения на территории Ленинградской области,
рациональному использованию ресурсов и финансовых средств
учреждений отрасли.
3.3. Обеспечить своевременное лицензирование лечебно-
профилактических учреждений, в том числе работающих в системе
обязательного медицинского страхования, в соответствии с
утвержденным планом.
3.4. Разработать и утвердить средние сроки лечения больных в
лечебно-профилактических учреждениях разного уровня и представить
на рассмотрение межведомственной (согласительной) комиссии по
вопросам обязательного медицинского страхования в целях
установления тарифов на медицинские услуги.
3.5. Разработать совместно с Ленинградским областным фондом
обязательного медицинского страхования и утвердить совместными
приказами:
3.5.1. Поквартальную структуру Территориальной программы
обязательного медицинского страхования на 2005 год по всем статьям
расходов, в том числе по статьям расходов, финансируемым из
средств обязательного медицинского страхования, в разрезе видов
медицинской помощи (поликлиника, стационар, койки дневного
пребывания и дневной стационар поликлиники), видов
специализированной медицинской помощи и уровней ее оказания.
3.5.2. Планы-задания по объемам, стоимости (по статьям
обязательного медицинского страхования), пролеченным больным,
видам медицинской помощи и видам специализированной медицинской
помощи (в том числе в условных единицах трудоемкости в
стоматологии), лечебно-профилактическим учреждениям, работающим в
системе обязательного медицинского страхования, на 2005 год с
разбивкой по кварталам в соответствии с Территориальной программой
обязательного медицинского страхования на 2005 год.
3.6. Анализировать совместно с Ленинградским областным фондом
обязательного медицинского страхования выполнение Территориальной
программы здравоохранения на 2005 год с рассмотрением хода
реализации ее мероприятий и принятием решений по их выполнению.
4. Исполнительной дирекции Ленинградского областного фонда
обязательного медицинского страхования:
4.1. Осуществлять взаимодействие с подразделениями Федеральной
налоговой службы в муниципальных образованиях Ленинградской
области по контролю за своевременностью и полнотой уплаты
страховых взносов на обязательное медицинское страхование в
составе единого социального налога зарегистрированными в
Ленинградской области предприятиями, учреждениями и организациями
всех форм собственности и предпринимателями без образования
юридического лица, вести учет поступления средств обязательного
медицинского страхования как доли единого социального налога,
подлежащей перечислению в территориальный фонд обязательного
медицинского страхования, в разрезе кодов бюджетной классификации.
4.2. Определить и утвердить дифференцированные среднедушевые
нормативы финансирования медицинской помощи населению
Ленинградской области на 2005 год в установленном порядке
(решением межведомственной (согласительной) комиссии по вопросам
обязательного медицинского страхования).
4.3. Обеспечить финансирование лечебно-профилактических
учреждений за оказанную медицинскую помощь населению муниципальных
образований Ленинградской области в рамках Территориальной
программы обязательного медицинского страхования на 2005 год в
полном соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских
услуг в системе обязательного медицинского страхования
Ленинградской области.
4.4. Корректировать в течение 2005 года перечень медицинских
учреждений, работающих в системе обязательного медицинского
страхования Ленинградской области: по входящим подразделениям, в
случае изменения названия, реорганизации, реструктуризации
медицинского учреждения, в связи с изменением вида деятельности,
получением (изменением) лицензии на оказание медицинской помощи.
4.5. Совместно с лечебно-профилактическими учреждениями и
страховыми медицинскими организациями Ленинградской области
обеспечить заключение (пролонгацию) договоров на предоставление
лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому
страхованию по форме, утвержденной Правилами обязательного
медицинского страхования граждан в Ленинградской области, в
течение первого квартала 2005 года.
4.6. При заключении (пролонгации) договора на предоставление
лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому
страхованию обеспечить в установленном порядке оформление
приложения к договору по видам медицинской помощи и видам
специализированной медицинской помощи населению на 2005 год по
лечебно-профилактическим учреждениям, работающим в системе
обязательного медицинского страхования Ленинградской области, по
объемам и стоимости в соответствии с Территориальной программой
обязательного медицинского страхования на 2005 год.
5. Итоги выполнения Территориальной программы здравоохранения
на 2005 год утвердить постановлением Правительства Ленинградской
области.
6. Контроль за исполнением постановления возложить на вице-
губернатора Ленинградской области Пустотина Н.И.
Губернатор
Ленинградской области
В.Сердюков
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Ленинградской области
от 23.12.2004 N 310
(приложение)
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2005 ГОД
(ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2005 ГОД)
1. Перечень заболеваний, травм и отдельных патологических
состояний, видов медицинской помощи, при которых медицинская
помощь и медицинские услуги предоставляются населению в
Ленинградской области бесплатно в рамках Территориальной программы
здравоохранения на 2005 год
-----T-------------------------------------------------T---------¬
¦ N ¦ Заболевания и травмы ¦ Классы ¦
¦п/п ¦ ¦по МКБ-10¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦1 ¦Инфекционные и паразитарные болезни, в том числе¦ I ¦
¦ ¦венерические заболевания, туберкулез, синдром¦(А00-В99)¦
¦ ¦приобретенного иммунодефицита (СПИД) и лепра ¦ ¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦2 ¦Новообразования ¦ II ¦
¦ ¦ ¦(С00-D48)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦3 ¦Болезни крови, кроветворных органов и отдельные¦ III ¦
¦ ¦нарушения, вовлекающие иммунный механизм ¦(D50-D89)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦4 ¦Болезни эндокринной системы, расстройства питания¦ IV ¦
¦ ¦и нарушения обмена веществ ¦(E00-E90)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦5 ¦Психические расстройства и расстройства поведения¦ V ¦
¦ ¦ ¦(F00-F99)¦
¦ +-------------------------------------------------+---------+
¦5.1 ¦Наркологические заболевания ¦ V ¦
¦ ¦ ¦(F10-F19)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦6 ¦Болезни нервной системы ¦ VI ¦
¦ ¦ ¦(G00-G99)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦7 ¦Болезни глаза и его придаточного аппарата ¦ VII ¦
¦ ¦ ¦(H00-H59)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦8 ¦Болезни уха и сосцевидного отростка ¦ VIII ¦
¦ ¦ ¦(H60-H95)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦9 ¦Болезни системы кровообращения ¦ IX ¦
¦ ¦ ¦(I00-I99)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦10 ¦Болезни органов дыхания ¦ Х ¦
¦ ¦ ¦(J00-J99)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦11 ¦Болезни органов пищеварения ¦ XI ¦
¦ ¦ ¦(K00-K93)¦
¦ +-------------------------------------------------+---------+
¦11.1¦Заболевания зубов и полости рта ¦ XI ¦
¦ ¦ ¦(K00-K14)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦12 ¦Болезни кожи и подкожной клетчатки ¦ XII ¦
¦ ¦ ¦(L00-L99)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦13 ¦Болезни костно-мышечной системы и соединительной¦ XIII ¦
¦ ¦ткани ¦(М00-М99)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦14 ¦Болезни мочеполовой системы ¦ XIV ¦
¦ ¦ ¦(N00-N99)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦15 ¦Беременность, роды и послеродовой период (включая¦ XV ¦
¦ ¦аборты по медицинским, социальным показаниям и по¦(O00-O99)¦
¦ ¦желанию женщин) ¦ ¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦16 ¦Отдельные состояния, возникающие в перинатальный¦ XVI ¦
¦ ¦период ¦(Р00-Р96)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦17 ¦Врожденные аномалии (пороки развития), деформации¦ XVII ¦
¦ ¦и хромосомные нарушения ¦(Q00-Q99)¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦18 ¦Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выяв-¦ XVIII ¦
¦ ¦ленные при клинических и лабораторных исследова-¦(R00-R99)¦
¦ ¦ниях, не классифицированные в других рубриках ¦ ¦
+----+-------------------------------------------------+---------+
¦19 ¦Травмы, отравления и некоторые другие последствия¦ XIX ¦
¦ ¦воздействия внешних причин ¦(S00-T98)¦
L----+-------------------------------------------------+----------
Виды медицинской помощи
1. Скорая и неотложная медицинская помощь, оказываемая в
следующих случаях:
1.1. Состояния, угрожающие жизни или здоровью гражданина или
окружающих его лиц, вызванные:
а) внезапным заболеванием;
б) обострением хронического заболевания;
в) несчастным случаем, травмой, отравлением.
1.2. Осложнения беременности.
1.3. Роды.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая мероприятия по
профилактике (в том числе диспансерное наблюдение, включая
наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в
диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлиниках,
так и на дому, а также в дневных стационарах и стационарах на дому
амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений):
2.1. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе
доврачебная.
2.2. Консультации и лечение у специалистов.
2.3. Специфическая иммунопрофилактика, вакцинация.
2.4. Профилактические осмотры детей и подростков.
2.5. Дородовой и послеродовой патронаж.
2.6. Контрацепция.
2.7. Искусственное прерывание беременности по медицинским,
социальным показаниям и по желанию женщин.
2.8. Стоматологическая помощь всем группам населения
Ленинградской области (за исключением стоматологических услуг,
включенных в перечень платных в установленном порядке), в том
числе льготное зубопротезирование для отдельных категорий граждан,
определенных нормативными актами Правительства Российской
Федерации.
2.9. Диспансерное наблюдение за отдельными группами больных.
2.10. Организация и проведение профилактических
флюорографических обследований всех групп населения согласно
приказу Минздрава России по управляемым инфекциям.
3. Стационарная медицинская помощь (диагностика, лечение,
лекарственное обеспечение, питание, уход и содержание),
предоставляемая в следующих случаях:
3.1. Острые заболевания и обострения хронических болезней,
травмы, ожоги и отравления, требующие госпитального режима,
интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения.
3.2. Инфекционные заболевания.
3.3. Патология беременности, роды и аборты.
3.4. Плановая госпитализация в целях лечения и обследования,
требующих стационарного режима.
3.5. Обследование и лечение граждан по направлению военных
комиссариатов.
3.6. Госпитализация в целях проведения медико-социальной
экспертизы.
3.7. Восстановительное лечение (реабилитация) контингентов,
требующих круглосуточного наблюдения и определенных нормативными
документами Правительства Российской Федерации и Министерства
здравоохранения Российской Федерации.
4. Плановая госпитализация в целях проведения лечения и
реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского
наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного
пребывания.
5. Другие виды деятельности:
5.1. Патологоанатомическая, судебно-медицинская экспертиза
(кроме проводимой по инициативе граждан или по направлению
организаций, не входящих в государственную и муниципальную системы
здравоохранения, а также лиц, занимающихся частной медицинской
практикой).
5.2. Донорское движение и служба переливания крови.
5.3. Содержание, воспитание, лечение детей в специализированных
домах ребенка.
5.4. Обеспечение детей молочными смесями и детским питанием
(молочные кухни).
5.5. Работа областной и районных медицинских библиотек.
5.6. Работа центров (кабинетов) медицинской профилактики.
5.7. Бухгалтерский учет и отчетность (бухгалтерия).
5.8. Медико-статистический учет и отчетность (кабинеты,
отделения, бюро медицинской статистики).
5.9. Лекарственное обеспечение пациентов в условиях
круглосуточного стационара, стационара дневного пребывания, в
дневном стационаре поликлиники, при оказании скорой и неотложной
медицинской помощи; льготное лекарственное обеспечение отдельных
категорий граждан при амбулаторном лечении (за счет средств
областного бюджета).
5.10.Дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе
предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан
необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в
соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной
социальной помощи" (за счет средств федерального бюджета).
5.11. Обеспечение государственных гарантий по формированию,
размещению, хранению, использованию, пополнению, освежению и
замене материальных ценностей мобилизационного резерва.
Оказание населению указанной первичной медико-санитарной,
специализированной медицинской помощи, в том числе ее
дорогостоящих видов, гарантируется в пределах финансовых средств,
предусмотренных по утвержденной Территориальной программе
здравоохранения на 2005 год.
2. Территориальная программа обязательного медицинского
страхования Ленинградской области на 2005 год
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
------T----------------------------------------------------------¬
¦ N ¦ Амбулаторно-поликлиническая помощь ¦
¦ п/п ¦ ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1 ¦Диагностика и лечение в амбулаторно-поликлинических усло-¦
¦ ¦виях, включая доврачебную и консультативную медицинскую¦
¦ ¦помощь, амбулаторные операции и лечение в дневных стацио-¦
¦ ¦нарах поликлиник: ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.1 ¦Класс I ¦
¦ ¦Некоторые инфекционные и паразитарные болезни ¦
¦ ¦(А00-В99, в том числе А59 и до установления диагноза А64),¦
¦ ¦за исключением венерических заболеваний, туберкулеза,¦
¦ ¦синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и лепры ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.2 ¦Класс II ¦
¦ ¦Новообразования ¦
¦ ¦(С00-D48) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.3 ¦Класс III ¦
¦ ¦Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,¦
¦ ¦вовлекающие иммунный механизм ¦
¦ ¦(D50-D89) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.4 ¦Класс IV ¦
¦ ¦Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нару-¦
¦ ¦шения обмена веществ ¦
¦ ¦(Е00-Е90) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.5 ¦Класс V ¦
¦ ¦Невротические (связанные со стрессом) и соматоформные¦
¦ ¦расстройства ¦
¦ ¦(F40-F48) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.6 ¦Класс VI ¦
¦ ¦Болезни нервной системы ¦
¦ ¦(G00-G99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.7 ¦Класс VII ¦
¦ ¦Болезни глаза и его придаточного аппарата ¦
¦ ¦(Н00-Н59) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.8 ¦Класс VIII ¦
¦ ¦Болезни уха и сосцевидного отростка ¦
¦ ¦(Н60-Н95) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.9 ¦Класс IX ¦
¦ ¦Болезни системы кровообращения ¦
¦ ¦(I00-I99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.10 ¦Класс Х ¦
¦ ¦Болезни органов дыхания ¦
¦ ¦(J00-J99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.11 ¦Класс XI ¦
¦ ¦Болезни органов пищеварения (К00-К93), в том числе заболе-¦
¦ ¦вания зубов и полости рта ¦
¦ ¦(К00-К14) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.12 ¦Класс XII ¦
¦ ¦Болезни кожи и подкожной клетчатки ¦
¦ ¦(L00-L99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.13 ¦Класс XIII ¦
¦ ¦Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей ¦
¦ ¦(М00-М99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.14 ¦Класс XIV ¦
¦ ¦Болезни мочеполовой системы ¦
¦ ¦(N00-N99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.15 ¦Класс XV ¦
¦ ¦Беременность ¦
¦ ¦(О00-О99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.16 ¦Класс XVII ¦
¦ ¦Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромо-¦
¦ ¦сомные нарушения ¦
¦ ¦(Q00-Q99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.17 ¦Класс XVIII ¦
¦ ¦Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при¦
¦ ¦клинических и лабораторных исследованиях, не классифициро-¦
¦ ¦ванные в других рубриках ¦
¦ ¦(R00-R99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦1.18 ¦Класс XIX ¦
¦ ¦Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздей-¦
¦ ¦ствия внешних причин ¦
¦ ¦(S00-T98) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦2 ¦Диагностика и лечение на дому больных, которые по состоя-¦
¦ ¦нию здоровья и характеру заболевания не могут посетить¦
¦ ¦медицинское учреждение ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦3 ¦Восстановительное лечение (реабилитация) контингентов, оп-¦
¦ ¦ределенных нормативными документами Правительства Россий-¦
¦ ¦ской Федерации и Министерства здравоохранения Российской¦
¦ ¦Федерации, по заболеваниям, включенным в Территориальную¦
¦ ¦программу обязательного медицинского страхования ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4 ¦Проведение профилактических мероприятий в соответствии¦
¦ ¦с действующими приказами Минздрава России: ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.1 ¦Ежегодная диспансеризация, включая диспансерное наблюдение¦
¦ ¦здоровых детей, наблюдение и проведение плановых лечебно-¦
¦ ¦оздоровительных мероприятий в соответствии с приказом¦
¦ ¦Минздрава России от 14 марта 1995 года N 60 и приказом ко-¦
¦ ¦митета по здравоохранению Правительства Ленинградской об-¦
¦ ¦ласти от 20 января 1998 года N 18: ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.1.1¦Динамическое наблюдение здоровых детей ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.1.2¦Первичный и ежегодные очередные диспансерные осмотры де-¦
¦ ¦тей до 17 лет включительно ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.1.3¦Динамическое наблюдение часто и длительно болеющих детей,¦
¦ ¦отнесенных к третьей и четвертой группам здоровья, включая¦
¦ ¦логоневрозы ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.1.4¦Медицинское наблюдение за детьми и подростками в яслях,¦
¦ ¦домах ребенка, детских садах, школах, интернатах и про-¦
¦ ¦фессионально-технических училищах (силами специалистов,¦
¦ ¦работающих в системе обязательного медицинского страхова-¦
¦ ¦ния) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.1.5¦Медицинское наблюдение за учащимися и студентами очных¦
¦ ¦форм обучения (техникумы, колледжи, институты) силами спе-¦
¦ ¦циалистов, работающих в системе обязательного медицинского¦
¦ ¦страхования ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.1.6¦Динамическое наблюдение за группами населения и инвалида-¦
¦ ¦ми, проживающими в домах-интернатах, домах ребенка, силами¦
¦ ¦специалистов, работающих в системе обязательного медицин-¦
¦ ¦ского страхования ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.2 ¦Динамическое наблюдение за беременными и родильницами, ин-¦
¦ ¦валидами и участниками Великой Отечественной войны и лица-¦
¦ ¦ми, приравненными к ним, инвалидами труда и инвалидами¦
¦ ¦вследствие производственных травм и профессиональных забо-¦
¦ ¦леваний, за лицами, пострадавшими от последствий аварии на¦
¦ ¦Чернобыльской АЭС и приравненными к ним ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.3 ¦Динамическое наблюдение за отдельными группами больных: ¦
¦ ¦ с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе после¦
¦ ¦операций на сердце и крупных сосудах, с искусственным во-¦
¦ ¦дителем ритма, с последствиями перенесенного инсульта; ¦
¦ ¦ с бронхиальной астмой; ¦
¦ ¦ с эндокринными заболеваниями; ¦
¦ ¦ с рассеянным склерозом; ¦
¦ ¦ с онкологическими заболеваниями; ¦
¦ ¦ с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки,¦
¦ ¦полипозом желудка и кишечника, неспецифическим язвенным¦
¦ ¦колитом, ахилическим гастритом, хроническим панкреатитом,¦
¦ ¦хроническим холециститом; ¦
¦ ¦ с хроническим гепатитом и циррозом печени, перенесших ин-¦
¦ ¦фекционный гепатит; ¦
¦ ¦ с хроническим пиелонефритом, хроническим гломерулонефри-¦
¦ ¦том, хронической почечной недостаточностью, мочекаменной¦
¦ ¦болезнью, после трансплантации органов и тканей; ¦
¦ ¦ с последствиями травм центральной и периферической нерв-¦
¦ ¦ной системы, перенесенного энцефалита; ¦
¦ ¦ с остеохондрозом позвоночника с длительным выраженным бо-¦
¦ ¦левым синдромом; ¦
¦ ¦ с глаукомой, катарактой, проникающей травмой глаз, врож-¦
¦ ¦денной патологией глаз, миопией и высокой степенью гипер-¦
¦ ¦метропии, с заболеваниями сетчатки; ¦
¦ ¦ с системными заболеваниями соединительной ткани (коллаге-¦
¦ ¦нозами), гематологическими заболеваниями; ¦
¦ ¦ с грубыми нарушениями опорно-двигательного аппарата; ¦
¦ ¦ с расстройствами менструального цикла, воспалительными¦
¦ ¦заболеваниями матки, яичников, маточных труб, эрозией шей-¦
¦ ¦ки матки, кистомой яичников, лейкоплакией, бесплодием; ¦
¦ ¦ с чесоткой, дерматофитиями, булезными дерматозами, эрит-¦
¦ ¦родемией ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.4 ¦Динамическое наблюдение за лицами: ¦
¦ ¦ перенесшими отдельные острые заболевания (ангину, острую¦
¦ ¦пневмонию, нефрит, пиелонефрит); ¦
¦ ¦ с доброкачественными опухолями гортани, хроническим эпи-¦
¦ ¦тимпанитом, отосклерозом, тимпаносклерозом; ¦
¦ ¦ с лейкоплакиями, хроническими язвами полости рта, геман-¦
¦ ¦гиомами, пародонтитом (хронически генерализованными у¦
¦ ¦взрослых и локализованными у детей) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.5 ¦Предупреждение беременности у женщин фертильного возраста¦
¦ ¦(введение и удаление внутриматочных контрацептивов, назна-¦
¦ ¦чение гормональных контрацептивов) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.6 ¦Планирование и проведение профилактических прививок насе-¦
¦ ¦лению согласно приказам Минздрава России по управляемым¦
¦ ¦инфекциям ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.7 ¦Предварительные и периодические медицинские осмотры по¦
¦ ¦приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555 и¦
¦ ¦приказу Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 года N 90¦
¦ ¦следующих контингентов работающего населения: ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.7.1¦Декретированные контингенты из числа работающих в органи-¦
¦ ¦зациях и учреждениях, находящихся на финансировании за¦
¦ ¦счет средств муниципальных и областного бюджетов (пункт¦
¦ ¦12, подпункты 13.4, 13.5, 13.7 и 13.8 приказа Минздрава¦
¦ ¦СССР от 29 сентября 1989 года N 555), а также из числа¦
¦ ¦сотрудников областных и муниципальных бюджетных организа-¦
¦ ¦ций, работающих в опасных, вредных и других условиях тру-¦
¦ ¦да (приложения 1 и 2 к приказу Минздравмедпрома России от¦
¦ ¦14 марта 1996 года N 90) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.7.2¦Работающие и устраивающиеся на работу подростки 15-17 лет,¦
¦ ¦студенты дневных форм обучения ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.7.3¦Безвозмездные и платные доноры по схеме обследования ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.7.4¦Служащие государственных и муниципальных органов управле-¦
¦ ¦ния в соответствии с Федеральным законом "Об основах госу-¦
¦ ¦дарственной службы Российской Федерации" от 31 июля 1995¦
¦ ¦года N 119-ФЗ ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.8 ¦Медицинское освидетельствование безработных, трудоустраи-¦
¦ ¦ваемых по направлению бюро по трудоустройству или направ-¦
¦ ¦ляемых на переподготовку, учебу и переквалификацию, на ра-¦
¦ ¦боту в организации и учреждения, находящиеся на финанси-¦
¦ ¦ровании из муниципальных и областного бюджетов и связанные¦
¦ ¦с опасными, вредными и другими условиями труда (приложе-¦
¦ ¦ния 1 и 2 к приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989¦
¦ ¦года N 555 и приказу Минздравмедпрома России от 14 марта¦
¦ ¦1996 года N 90) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.8.1¦Медицинское освидетельствование выпускников средних учеб-¦
¦ ¦ных заведений, поступающих в высшие учебные заведения ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.9 ¦Амбулаторное обследование (лечение) граждан по направлению¦
¦ ¦военных комиссариатов (в соответствии с Положением о воен-¦
¦ ¦но-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Пра-¦
¦ ¦вительства Российской Федерации от 20 февраля 2003 года¦
¦ ¦N 123): ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.9.1¦При первоначальной постановке на воинский учет ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.9.2¦При призыве на военную службу ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.9.3¦При поступлении на военную службу по контракту ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.9.4¦При поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заве-¦
¦ ¦дения ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.9.5¦При освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Во-¦
¦ ¦оруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦4.10.¦Организация и проведение флюорографического и цитологичес-¦
¦ ¦кого обследования в целях раннего выявления заболеваний по¦
¦ ¦действующим приказам Минздрава России ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦5 ¦Стоматологическая медицинская помощь в амбулаторно-поли-¦
¦ ¦клинических условиях всем группам населения Ленинградской¦
¦ ¦области (за исключением зубопротезирования и стоматологи-¦
¦ ¦ческих услуг, включенных в перечень платных) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦6 ¦Экспертиза временной нетрудоспособности и выдача докумен-¦
¦ ¦тов, удостоверяющих нетрудоспособность граждан, проведение¦
¦ ¦комиссионных клинико-экспертных освидетельствований: офор-¦
¦ ¦мление направлений на медико-социальную экспертную комис-¦
¦ ¦сию, выдача комиссионных экспертных заключений по другим¦
¦ ¦вопросам ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦ ¦ Стационарная медицинская помощь ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7 ¦Медицинская помощь всем группам населения (диагностика,¦
¦ ¦лечение, в том числе операции, лекарственное обеспечение,¦
¦ ¦питание, уход и наблюдение медицинского персонала) в ста-¦
¦ ¦ционарах Ленинградской области, в том числе стационарах¦
¦ ¦дневного пребывания: ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.1 ¦Класс I ¦
¦ ¦Некоторые инфекционные и паразитарные болезни ¦
¦ ¦(А00-В99), за исключением венерических заболеваний, тубер-¦
¦ ¦кулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и¦
¦ ¦лепры ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.2 ¦Класс II ¦
¦ ¦Новообразования ¦
¦ ¦(C00-D48) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.3 ¦Класс III ¦
¦ ¦Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,¦
¦ ¦вовлекающие иммунный механизм ¦
¦ ¦(D50-D89) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.4 ¦Класс IV ¦
¦ ¦Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нару-¦
¦ ¦шения обмена веществ ¦
¦ ¦(Е00-Е90) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.5 ¦Класс V ¦
¦ ¦Невротические (связанные со стрессом) и соматоформные¦
¦ ¦расстройства ¦
¦ ¦(F40-F48) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.6 ¦Класс VI ¦
¦ ¦Болезни нервной системы ¦
¦ ¦(G00-G99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.7 ¦Класс VII ¦
¦ ¦Болезни глаза и его придаточного аппарата ¦
¦ ¦(Н00-Н59) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.8 ¦Класс VIII ¦
¦ ¦Болезни уха и сосцевидного отростка ¦
¦ ¦(Н60-Н95) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.9 ¦Класс IX ¦
¦ ¦Болезни системы кровообращения ¦
¦ ¦(I00-I99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.10 ¦Класс Х ¦
¦ ¦Болезни органов дыхания ¦
¦ ¦(J00-J99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.11 ¦Класс XI ¦
¦ ¦Болезни органов пищеварения (К00-К93), в том числе заболе-¦
¦ ¦вания зубов и полости рта ¦
¦ ¦(К00-К14) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.12 ¦Класс XII ¦
¦ ¦Болезни кожи и подкожной клетчатки ¦
¦ ¦(L00-L99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.13 ¦Класс XIII ¦
¦ ¦Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей ¦
¦ ¦(М00-М99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.14 ¦Класс XIV ¦
¦ ¦Болезни мочеполовой системы ¦
¦ ¦(N00-N99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.15 ¦Класс XV ¦
¦ ¦Беременность (О00-О99), в том числе аборты по медицинским,¦
¦ ¦социальным показаниям, аборты по желанию женщин, родовспо-¦
¦ ¦можение ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.16 ¦Класс XVI ¦
¦ ¦Отдельные состояния, возникающие в перинатальный период¦
¦ ¦(Р00-Р96), за исключением выхаживания недоношенных детей¦
¦ ¦третьей и четвертой степеней ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.17 ¦Класс XVII ¦
¦ ¦Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и¦
¦ ¦хромосомные нарушения ¦
¦ ¦(Q00-Q99) ¦
¦(п. 7.17 - в ред. Постановления Правительства Ленобласти от¦
¦28.04.2005 N 117) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.18 ¦Класс XVIII ¦
¦ ¦Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при¦
¦ ¦клинических и лабораторных исследованиях, не классифици-¦
¦ ¦рованные в других рубриках ¦
¦ ¦(R00-R99) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦7.19 ¦Класс XIX ¦
¦ ¦Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздей-¦
¦ ¦ствия внешних причин ¦
¦ ¦(S00-T98) ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦8 ¦Обследование и лечение в стационарных условиях граждан по¦
¦ ¦направлениям военных комиссариатов (в соответствии с¦
¦ ¦постановлением Правительства Российской Федерации от 20¦
¦ ¦февраля 2003 года N 123): ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦8.1 ¦При первоначальной постановке на воинский учет ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦8.2 ¦При призыве на военную службу ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦8.3 ¦При поступлении на военную службу по контракту ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦8.4 ¦При поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заве-¦
¦ ¦дения ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦8.5 ¦При освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Во-¦
¦ ¦оруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦9 ¦Восстановительное лечение (реабилитация) контингентов, оп-¦
¦ ¦ределенных нормативными документами Правительства Российс-¦
¦ ¦кой Федерации и Министерства здравоохранения Российской¦
¦ ¦Федерации, по заболеваниям, включенным в Территориальную¦
¦ ¦программу обязательного медицинского страхования ¦
+-----+----------------------------------------------------------+
¦10 ¦Госпитализация в целях проведения медико-социальной экс-¦
¦ ¦пертизы и установления инвалидности ¦
L-----+-----------------------------------------------------------
Примечания.
1. Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности и выдача
документов, удостоверяющих ее в период лечения пациента
(диагностика, лечение, реабилитация), входят в функции лечащего
|
