|
Стр. 8
его очередь, пусковой комплекс, здание (сооружение))
выполнены в соответствии с проектом, строительными нормами и
правилами и отвечают требованиям приемки в эксплуатацию
законченных строительством объектов, изложенным в главе СНиП
III-А.10-70 и в соответствующих главах III части СНиП, а также в
правилах приемки в эксплуатацию законченных строительством
объектов, утвержденных ___________________________________________
(указать министерство или ведомство СССР)
по согласованию с Госстроем СССР _________________________________
(дата утверждения)
РЕШЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:
Предъявленный к приемке ______________________________________
(объект и его мощность или другой
__________________________________________________________________
показатель, ее заменяющий)
принять в эксплуатацию с общей оценкой ___________________________
(отлично, хорошо,
__________________________________________________________________
удовлетворительно)
Приложение к акту ____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель Государственной приемочной комиссии
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Члены комиссии:
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Представители привлеченных организаций:
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Эксперты:
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Типовая междуведомственная форма N КС-15
----------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
ПЕРЕЧЕНЬ ЗДАНИЙ (СООРУЖЕНИЙ), ПРЕДЪЯВЛЕННЫХ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ПРИЕМКЕ
________________________________________________________
(название законченного строительством предприятия)
Приложение 1 к акту N ____
--T--------T-----------T-----------------------------------------T----T------T------------T----¬
¦N¦Название¦Важнейшие ¦Краткая техническая характеристика зданий¦Отс-¦Оценка¦ Стоимость ¦При-¦
¦ ¦зданий ¦пристройки,¦ (сооружений) ¦туп-¦выпол-¦ объекта ¦ме- ¦
¦п¦(соору- ¦приспособ- +------T--------T-------T------T------T---+ле- ¦ненных+-----T------+ча- ¦
¦/¦жений) ¦ления и ¦фунда-¦ стены, ¦кровля ¦произ-¦объем,¦ ¦ния ¦работ ¦смет-¦факти-¦ние ¦
¦п¦ ¦принадлеж- ¦мент, ¦колонны,¦(крыша)¦водст-¦куб. м¦ ¦от ¦ ¦ная ¦ческая¦ ¦
¦ ¦ ¦ности, ¦осно- ¦ опоры ¦ ¦венная¦ ¦ ¦про-¦ ¦ ¦для ¦ ¦
¦ ¦ ¦относящиеся¦вание ¦ ¦ ¦пло- ¦ ¦ ¦екта¦ ¦ ¦заказ-¦ ¦
¦ ¦ ¦к основному¦ ¦ ¦ ¦щадь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чика ¦ ¦
¦ ¦ ¦объекту ¦ ¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+-----
"__" ______________ 19__ г. Подпись
Печатать с оборотом без титульной части. Дату и подпись
печатать на обороте.
Типовая междуведомственная форма N КС-16
----------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
УТВЕРЖДАЮ ------T-------------------------¬
_______________________ ¦Месяц¦ Шифр ¦
(подпись) ¦ +----------T-------T------+
¦ ¦строитель-¦участок¦объект¦
"__" __________ 19__ г. ¦ ¦ная орга- ¦ ¦ ¦
¦ ¦низация ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+----------+-------+-------
АКТ N ___
ПРИЕМКИ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЖИЛОГО ДОМА
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИЕЙ
"__" ____________ 19__ г.
__________________________________________________________________
(место составления акта)
Государственная приемочная комиссия, назначенная решением ____
__________________________________________________________________
(исполком или министерство)
__________________________________________________________________
(дата и номер решения)
в составе председателя комиссии __________________________________
и членов комиссии - представителей от застройщика (заказчика),
генерального подрядчика, генерального проектировщика, органов
государственного архитектурно - строительного контроля, органов
санитарного и пожарного надзора, профсоюзной организации заказчика
(застройщика) ____________________________________________________
__________________________________________________________________
при участии представителей _______________________________________
(название организации)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
произвела осмотр предъявленного застройщиком (заказчиком) ________
__________________________________________________________________
(название организации)
типовому
построенного __________________________ по --------------- проекту
(подрядная организация) индивидуальному
серии ____________________________________________________________
жилого здания по адресу __________________________________________
__________________________________________________________________
На основании рассмотрения представленной застройщиком
(заказчиком) документации и осмотра предъявленного к приемке
здания Государственная приемочная комиссия установила:
1. Строительные и монтажные работы осуществлялись согласно
управления
разрешению ---------- Госархстройконтроля гор. ___________________
отдела
N _________ "__" ___________ 19__ г.
2. Строительные и монтажные работы начаты ____________________
(месяц и год)
окончены _____________________ при продолжительности строительства
(месяц и год)
___________ месяцев при норме ______ месяцев.
2-я стр. формы N КС-16
3. Законченный строительством жилой дом имеет следующие
технико - эксплуатационные показатели:
этажность _______ количество секций _______ общий объем здания
_____ куб. м
в том числе надземной части _______ куб. м
-----------T----------¬
¦По проекту¦Фактически¦
+----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+----------+
общее количество жилой площади, кв. м .....¦ ¦ ¦
в том числе оборудованной: +----------+----------+
водопроводом, канализацией, центральным¦ ¦ ¦
отоплением, газом, горячим ¦ ¦ ¦
водоснабжением и ваннами (или душем) ..¦ ¦ ¦
+----------+----------+
водопроводом, канализацией, центральным¦ ¦ ¦
отоплением, газом и ваннами (или душем)¦ ¦ ¦
+----------+----------+
водопроводом, канализацией, центральным¦ ¦ ¦
отоплением и газом ....................¦ ¦ ¦
+----------+----------+
водопроводом, канализацией и ¦ ¦ ¦
центральным отоплением ................¦ ¦ ¦
+----------+----------+
подсобная площадь, кв. м ..................¦ ¦ ¦
+----------+----------+
полезная площадь (жилая плюс подсобная), ¦ ¦ ¦
кв. м .....................................¦ ¦ ¦
+----------+----------+
---------------T--------------¬
¦ По проекту ¦ Фактически ¦
+-----T--------+-----T--------+
¦коли-¦их жилая¦коли-¦их жилая¦
¦чест-¦площадь,¦чест-¦площадь,¦
¦во ¦ кв. м ¦во ¦ кв. м ¦
+-----+--------+-----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+--------+-----+--------+
всего квартир .................¦ ¦ ¦ ¦ ¦
в том числе: +-----+--------+-----+--------+
однокомнатные ..............¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
двухкомнатные ..............¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
трехкомнатные ..............¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
четырехкомнатные ...........¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
пятикомнатные и с большим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
числом комнат ..............¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
из общего количества квартир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
газифицированы ................¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦
+-----+--------+-----+--------+
общежития .....................¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
встроенные помещения ..........¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
4. Предъявленная застройщиком (заказчиком) техническая
документация и акты на выполненные строительно - монтажные и
скрытые работы имеются в требуемом объеме и надлежаще оформлены.
5. Фактически выполненные конструктивные элементы здания,
санитарно - технические, электротехнические и слаботочные
устройства, наружные коммуникации, благоустройство и озеленение
территории соответствуют утвержденному проекту и предъявленной
документации.
3-я страница формы N КС-16
6. В результате осмотра здания в натуре, проверки
эффективности действия выполненных устройств комиссия установила
пригодность здания к эксплуатации со следующими оценками качества
законченных конструктивных элементов и видов работ:
А. Общестроительные работы и конструкции
Фундаменты ________________ Столярные изделия _______________
Стены _____________________ Штукатурные работы ______________
Перекрытия ________________ Малярные работы _________________
Крыша _____________________ Фасады __________________________
Перегородки _______________ Благоустройство _________________
Полы ______________________ Озеленение ______________________
Лестницы __________________
Имеющиеся в объекте недоделки согласно приложению N ___ <*> не
препятствуют его нормальной эксплуатации и не ухудшают санитарно -
гигиенические условия.
Б. Оборудование и устройства
---------------------T----T----T--------------------------T----T----¬
¦ ¦Дата¦Оце-¦ ¦Дата¦Оце-¦
¦ ¦акта¦нка ¦ ¦акта¦нка ¦
¦ ¦при-¦ ¦ ¦при-¦ ¦
¦ ¦емки¦ ¦ ¦емки¦ ¦
+--------------------+----+----+--------------------------+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+--------------------+----+----+--------------------------+----+----+
¦Отопление ..........¦ ¦ ¦Электрооборудование ......¦ ¦ ¦
¦ +----+----+ +----+----+
¦Котельная, бойлерная¦ ¦ ¦Лифты ....................¦ ¦ ¦
¦ +----+----+ +----+----+
¦Тепловой пункт .....¦ ¦ ¦Телефонизация ............¦ ¦ ¦
¦ +----+----+ +----+----+
¦Вентиляция .........¦ ¦ ¦Радиофикация .............¦ ¦ ¦
¦ +----+----+ +----+----+
¦Водоснабжение: ¦ ¦ ¦Телевизионное оборудование¦ ¦ ¦
¦ холодное ........¦ ¦ ¦ +----+----+
¦ +----+----+Водостоки ................¦ ¦ ¦
¦ горячее .........¦ ¦ ¦ +----+----+
¦ +----+----+Мусоропроводы ............¦ ¦ ¦
¦Канализация ........¦ ¦ ¦ +----+----+
¦ +----+----+__________________________¦ ¦ ¦
¦Газооборудование ...¦ ¦ ¦ +----+----+
¦ +----+----+__________________________¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +----+----+
¦ ¦ ¦ ¦__________________________¦ ¦ ¦
L--------------------+----+----+--------------------------+----+-----
----------¬
7. Полная сметная стоимость строительства ¦ ¦
дома (по утвержденной сметной документации) ¦ ¦ руб.
+---------+
Фактическая (инвентарная) стоимость для ¦ ¦
заказчика __________________________________¦ ¦ руб.
L----------
--------------------------------
<*> В приложении дать полный перечень недоделок, их сметную
стоимость и сроки устранения недоделок, а также наименование
организаций, обязанных выполнить работы по устранению недоделок.
4-я страница формы N КС-16
8. Особые замечания Государственной комиссии: ________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Решение Государственной комиссии
Предъявленный к приемке ______________________________________
(название здания)
принять в эксплуатацию с общей оценкой ___________________________
(отлично, хорошо,
удовлетворительно)
Председатель комиссии
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Члены комиссии:
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Представители привлеченных организаций:
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Участвующие в комиссии:
__________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Раздел V. ПО УЧЕТУ В АВТОМОБИЛЬНОМ ТРАНСПОРТЕ
Типовая междуведомственная форма N 1
------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
Место для штампа ¦ПУТЕВОЙ ЛИСТ N _____ ¦
¦ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ ¦
¦ ¦
¦"__" ________ 19__ г.¦
-----------------T------------------+ ¦Автомобиль технически исправен.
¦ ¦Марка ¦Шофер _______________¦Показания спидометра при выезде
¦Автохозяйство __¦автомобиля _______¦ (фамилия, имя, ¦из гаража ______ км
¦________________¦ ¦ отчество) ¦
¦ (наименование, ¦Гаражный N _______¦Грузчик _____________¦Выезд разрешаю: механик
¦________________¦Государственный N ¦ (фамилия, имя,¦
¦ адрес) ¦__________________¦ отчество) ¦Автомобиль в технически
¦ ¦Прицеп N _________¦ ¦исправном состоянии принял:
¦Телефон N ______¦ (одноосный,¦Номер колонны _______¦шофер
¦ ¦ двухосный)¦ ¦
+----------------+------------------+---------------------+--¬
¦ ЗАДАНИЕ ШОФЕРУ ¦ Выдача топлива (горючего)
+----------T------T--------T-----T--------T------T-----------+-------------T-----T-------¬
¦В чье рас-¦Место ¦ Место ¦Рас- ¦Название¦Число ¦Количество ¦ ¦л, кг¦Подпись¦
¦поряжение ¦взятия¦доставки¦стоя-¦ груза ¦ездок ¦груза, шт.,+-------------+-----+-------+
¦ ¦груза ¦ груза ¦ние, ¦ ¦с гру-¦ вес, т ¦Замер остатка¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦км ¦ ¦зом ¦ ¦при выезде ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+ +-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦Выдано: ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Замер остатка¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+при возвраще-+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нии ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+--------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+Автомобиль сдал шофер
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+Автомобиль принял в ___ час.
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦___ мин.
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+Показание спидометра при
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возвращении в гараж _____ км
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Механик
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+
¦Время выезда из гаража: ¦Время возвращения в гараж ¦
¦ по графику в ___ час. ___ мин.¦ в ____ час. ___ мин. ¦
¦ фактически в ___ час. ___ мин.¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ Диспетчер ¦ Диспетчер ¦
+--------------------------------+---------------------------+
¦Опоздания, простои в пути, заезды в гараж и прочие отметки _¦
¦____________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________¦
L-------------------------------------------------------------
Оборотная сторона формы N 1
ВЫПОЛНЕНИЕ ЗАДАНИЯ
--T--------------------------------------------------------------------------------T--------------------T-----¬
¦N¦ Заполняет шофер на основании товарно - транспортных документов ¦ Заполняется ¦Класс¦
¦ +----T----T-----T-----T----------T-----T----T------------T-----T-----T-----T-----+ в автохозяйстве ¦груза¦
¦е¦гру-¦шифр¦место¦место¦N и дата ¦наз- ¦шифр¦погружено, т¦время¦прос-¦время¦прос-+---------T----------+ ¦
¦з¦зо- ¦за- ¦от- ¦наз- ¦товарно - ¦вание¦гру-+----T-------+при- ¦той ¦при- ¦той ¦ пробег, ¦ сделано ¦ ¦
¦д¦вла-¦каз-¦прав-¦наче-¦транспорт-¦груза¦за ¦все-¦в том ¦бытия¦под ¦бытия¦под ¦ км ¦ тонно - ¦ ¦
¦к¦де- ¦чика¦ления¦ния ¦ного доку-¦ ¦ ¦го ¦числе ¦под ¦пог- ¦под ¦раз- ¦ ¦километров¦ ¦
¦и¦лец ¦ ¦ ¦ ¦мента или ¦ ¦ ¦ ¦на при-¦пог- ¦руз- ¦разг-¦груз-+----T----+----T-----+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦акта заме-¦ ¦ ¦ ¦цепы ¦рузку¦кой ¦рузку¦кой ¦с ¦без ¦все-¦в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра или ¦ ¦ ¦ ¦ +--T--+--T--+--T--+--T--+гру-¦гру-¦го ¦т.ч. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взвешива- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ч ¦м ¦ч ¦м ¦ч ¦м ¦ч ¦м ¦зом ¦за ¦ ¦на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а ¦и ¦а ¦и ¦а ¦и ¦а ¦и ¦ ¦ ¦ ¦при- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с.¦н.¦с.¦н.¦с.¦н.¦с.¦н.¦ ¦ ¦ ¦цепах¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ и т.д. до конца (линовка через 14 пунктов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Шофер Запись проверил диспетчер (ответственное лицо)
Гаражный номер -------¬ Шифр -------¬ Тип -------¬
автомобиля ¦ ¦ марки ¦ ¦ прицепа ¦ ¦
---------------+------+-------T+----T-+-------T--+------+T----------T----------T-----------------------------T----------T----T----------¬
¦ Количество часов ¦Число¦ Пробег, ¦Перевезено¦ Сделано ¦Расход ¦ Расчет заработной платы ¦Виды работ¦Ко- ¦ Расценка ¦
+---T----T----T---------------+ездок¦ км ¦ груза, т ¦ тонно - ¦топлива +-----T-----------------------+ и оплата ¦ли- +----T-----+
¦в ¦в ¦в ¦ в том числе ¦с ¦ ¦ ¦километров¦(горюче- ¦та- ¦ вид оплаты ¦ ¦чес-¦шо- ¦груз-¦
¦на-¦дви-¦про-+------T------T-+гру- ¦ ¦ ¦ ¦го), л, кг¦бель-+----------T----------T-+ ¦тво ¦феру¦чику ¦
¦ря-¦же- ¦стое¦под ¦по ¦ ¦зом +---T-----+----T-----+----T-----+-----T----+ный N¦сдельная ¦__________¦и+-------T--+----+----+-----+
¦де ¦нии ¦ ¦пог- ¦техни-¦ ¦ ¦об-¦в том¦все-¦в том¦все-¦в том¦ по ¦фак-¦ ¦(шифр ___)¦(шифр ___)¦т¦За тон-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рузкой¦ческим¦ ¦ ¦щий¦числе¦го ¦числе¦го ¦числе¦норме¦ти- ¦ +----T-----+----T-----+о¦но - +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦и ¦неис- ¦ ¦ ¦ ¦с ¦ ¦на ¦ ¦на ¦ ¦чес-¦ ¦сум-¦коли-¦сум-¦коли-¦г¦кило- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦разг- ¦прав- ¦ ¦ ¦ ¦гру- ¦ ¦при- ¦ ¦при- ¦ ¦ки ¦ ¦ма ¦чест-¦ма ¦чест-¦о¦метры +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦рузкой¦ностям¦ ¦ ¦ ¦зом ¦ ¦цепах¦ ¦цепах¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦во ¦ ¦(по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+----+------+------+-+-----+---+-----+----+-----+----+-----+-----+----+ ¦ ¦часов¦ ¦часов¦ ¦классу +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----+-----+----+-----+-+груза) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+----+------+------+-+-----+---+-----+----+-----+----+-----+-----+----+шо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--+----+----+-----+
¦фера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦За ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Бухгалтер (учетчик) +-----+----+-----+----+-----+-+тонны +--+----+----+-----+
¦груз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+----+-----+----+-----+-+ +--+----+----+-----+
Таксировщик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--+----+----+------
М.П.
--------------------------------
<*> Документы прилагаются к путевому листу.
Примечание. При почасовой оплате автотранспорта заказчик
заверяет в путевом листе в разделе "Выполнение задания" следующие
данные: время прибытия и выбытия автомобиля, количество километров
пробега (по показаниям спидометра) за время работы у заказчика,
количество часов использования автомобиля заказчиком; шофер
заполняет графы: N ездки, грузовладелец, место отправления, место
назначения, название груза.
Типовая междуведомственная форма N 2
------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
Место для штампа ПУТЕВОЙ ЛИСТ N _____
ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ ¦Заказчик, в
------------------------------¬ ¦распоряжение которого
Автохозяйство _________ за период с ___ по ___ 19__ г. ¦ Многодневный почасовой лист ¦ ¦направлен автомобиль
_______________________ L------------------------------ ¦_____________________
(наименование, Шофер ________________________ ¦Место подачи
_______________________ (фамилия, и.о.) Применяется при работе грузового¦автомобиля __________
адрес и номер телефона) автомобиля у постоянного заказчика, если¦_____________________
Заказчик невозможно учесть количество перевозимых¦
Марка автомобиля ______ автотранспорта _______________ грузов с оплатой стоимости перевозок,¦ Автомобиль
Государственный N _____ ______________________________ исходя из почасового тарифа. ¦ с почасовой оплатой
¦
-----------¬ ¦Марка _______________
Шифр заказчика ¦ ¦ ¦Государственный N ___
L----------- ¦
¦ ПУТЕВОЙ ЛИСТ N ___
------------------T-----T--------T---------T-------T-----T-----T-------T------T-----------------+
¦ Задание шоферу ¦Время¦Показа- ¦Автомо- ¦Автомо-¦Время¦Авто-¦Показа-¦Авто- ¦Движение топлива ¦Шофер _______________
+--------T---T----+выез-¦ние спи-¦биль тех-¦биль в ¦возв-¦мо- ¦ние ¦мобиль¦(горючего), л, кг¦ (фамилия, и.о.)
¦маршрут ¦чи-¦под-¦да из¦дометра ¦нически ¦техни- ¦раще-¦биль ¦спидо- ¦принял+-----T---T----T--+_____________________
¦движения¦сла¦пись¦гара-¦при вы- ¦исправен,¦чески ¦ния в¦сдал ¦метра ¦(под- ¦нали-¦вы-¦ос- ¦ п¦
¦автомо- ¦ме ¦дис-¦жа ¦езде ав-¦выезд ¦исправ-¦гараж¦(под-¦при ¦пись ¦чие ¦да-¦та- ¦ о¦
¦биля ¦ся-¦пет-¦ ¦томобиля¦разрешаю ¦ном со-¦ ¦пись ¦возвра-¦меха- ¦при ¦но ¦ток ¦ д¦
+---T----+ца ¦чера¦ ¦ ¦(подпись ¦стоянии¦ ¦шофе-¦щении в¦ника) ¦выез-¦ ¦при ¦ п¦
¦от-¦куда¦ ¦ ¦ ¦ ¦механика)¦принял ¦ ¦ра) ¦гараж ¦ ¦де ¦ ¦воз-¦ и¦ -------------------¬
¦ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(под- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вра-¦ с¦ ¦ Корешок путевого ¦
¦да ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ще- ¦ ь¦ ¦ листа для оплаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шофера)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нии ¦ ¦ ¦транспортных услуг¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+ ¦с ______ по ______¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14¦ 15 ¦16¦ ¦ 19__ г. ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+ L-------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+
¦ и т.д. до конца (линовка через 20 пунктов, всего 17 линеек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
ОПОЗДАНИЯ, ПРОСТОИ В ПУТИ, ЗАЕЗДЫ В ГАРАЖ И ПРОЧИЕ ОТМЕТКИ _________________________________¦
________________________________________________________________________________________________¦
________________________________________________________________________________________________¦
________________________________________________________________________________________________¦
М.П.
Оборотная сторона формы N 2
ЗАПОЛНЯЕТ ЗАКАЗЧИК АВТОТРАНСПОРТА ¦ ЗАПОЛНЯЕТСЯ
¦ В АВТОХОЗЯЙСТВЕ
¦
----T--------T--------T-----T---T--------T--------T--------T-----+----T------T------------¬
¦Чи-¦ Время, ¦Показа- ¦Под- ¦Чи-¦ Время, ¦Показа- ¦Название¦Под- ¦В ¦Общий ¦Расход топ- ¦
¦сла¦ час., ¦ния спи-¦пись ¦сла¦ час., ¦ния спи-¦ груза ¦пись ¦на- ¦пробег¦лива (горю- ¦
¦ме-¦ мин. ¦дометра ¦и ¦ме-¦ мин. ¦дометра ¦ ¦и ¦ря- ¦(вклю-¦чего), л, кг¦
¦ся-+----T---+----T---+штамп¦ся-+----T---+----T---+ ¦штамп¦де, ¦чая +-----T------+
¦ца ¦при-¦вы-¦при ¦при¦за- ¦ца ¦при-¦вы-¦при ¦при¦ ¦за- ¦час.¦нуле- ¦ по ¦факти-¦
¦ ¦бы- ¦бы-¦при-¦вы-¦каз- ¦ ¦бы- ¦бы-¦при-¦вы-¦ ¦каз- ¦ ¦вой) ¦норме¦чески ¦
¦ ¦тия ¦тия¦бы- ¦бы-¦чика ¦ ¦тия ¦тия¦бы- ¦бы-¦ ¦чика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тии ¦тии¦ ¦ ¦ ¦ ¦тии ¦тии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ и т.д. до конца (линовка через 20 пунктов, всего 17 линеек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
--------+Подпись шофера Запись проверил диспетчер (ответственное лицо)
Шифр заказчика ¦ ¦
------T----------T--+-T--T--+-----------------------------------------T-------------------¬
¦N ¦Расчет за ¦Ко ¦Т ¦С ¦ Результаты работы ¦ Расчет заработной ¦
¦стро-¦автоуслуги¦ли- ¦а ¦у ¦ ¦ платы ¦
¦ки ¦ ¦чес-¦р ¦м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тво ¦и ¦м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ф ¦а ¦ ¦ ¦
+-----+----------+----+--+--+-----T-T-----T-T-------T-T-----T-T-----T-+----T----T-----T-T-+
¦ 1 ¦В наряде, ¦ ¦ ¦ ¦Гара-¦ ¦Шифр ¦ ¦Табель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шифр¦Коли-¦Т¦С¦
¦ ¦час., мин.¦ ¦ x¦ ¦жный ¦ ¦марки¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вида¦чест-¦а¦у¦
+-----+----------+----+--+--+номер¦ ¦ ¦ ¦номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оп- ¦во, ¦р¦м¦
¦ 2 ¦Оплачивае-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шофера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латы¦час.,¦и¦м¦
¦ ¦мый про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мин. ¦ф¦а¦
¦ ¦бег, км ¦ ¦ ¦ +-----+-+-----+-+-------+-+-----+-+-----+-+----+----+-----+-+-+
+-----+----------+----+--+--+Коли-¦ ¦Маши-¦ ¦Общий ¦ ¦Рас- ¦ ¦Рас- ¦ ¦В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3 ¦Сумма за ¦ ¦ ¦ ¦чест-¦ ¦но - ¦ ¦пробег ¦ ¦ход ¦ ¦ход ¦ ¦на- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦экспедиро-¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦дни в¦ ¦.......¦ ¦топ- ¦ ¦топ- ¦ ¦ряде¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вание ___%¦ x ¦ ¦ ¦часов¦ ¦рабо-¦ ¦ +-+лива ¦ ¦лива ¦ +----+----+-----+-+-+
+-----+----------+----+--+--+в на-¦ ¦те ¦ ¦ в том ¦ ¦(го- ¦ ¦(го- ¦ ¦Экс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4 ¦Сумма ¦ ¦ ¦ ¦ряде ¦ ¦ ¦ ¦числе ¦ ¦рюче-¦ ¦рюче-¦ ¦пе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦штрафа за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оплачи-¦ ¦го) ¦ ¦го) ¦ ¦ди- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неправиль-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ваемый ¦ ¦по ¦ ¦фак- ¦ ¦ро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ное оформ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.......¦ ¦норме¦ ¦ти- ¦ ¦ва- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ление до- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-+ ¦ ¦чески¦ ¦ние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кументов ¦ x ¦ ¦ +-----+-+-----+-+-------+-+-----+-+-----+-+----+----+-----+-+-+
+-----+----------+----+--+--+ ¦Про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5 ¦Прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+----+--+--+ ¦вып-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6 ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латы¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+----+--+--+ +----+----+-----+-+-+
¦ Таксировщик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-----+-+-+
¦Ито-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦го ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+----+-----+-+--
Бухгалтер
Контролер
Типовая междуведомственная форма N 3
------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
Место для штампа
Организация ______________________________________________________
(наименование,
__________________________________________________________________
адрес и номер телефона)
ПУТЕВОЙ ЛИСТ N _____ ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ
"__" _____________ 19__ г.
-----------------------------T-----------------------------------¬
¦Марка автомобиля ___________¦Автомобиль технически исправен ¦
¦ ¦ ¦
¦Государственный N __________¦Показание спидометра _____ км ¦
¦ ¦ ¦
¦Шофер ______________________¦Выезд разрешаю. Механик ¦
¦ (фамилия, и.о.) +-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
¦ Задание шоферу ¦Автомобиль в технически исправном ¦
¦ ¦состоянии принял ¦
¦В распоряжение _____________¦ ¦
¦ (наименование¦ шофер ¦
¦____________________________¦ ¦
¦ организации) ¦ Расход топлива (горючего) ¦
¦ ¦ ¦
¦Адрес подачи _______________+-----------------------------T-----+
¦____________________________¦ ¦л, кг¦
¦ +-----------------------------+-----+
¦Время выезда из гаража ¦Остаток до начала работы ....¦ ¦
¦в ____ час. ____ мин. ¦Выдано: +-----+
¦ ¦ по заправочному листу N ___¦ ¦
¦Диспетчер - нарядчик ¦ +-----+
¦ ¦ ¦ ¦
¦Время возвращения в гараж +-----------------------------+-----+
¦в ____ час. ____ мин. ¦Остаток .....................¦ ¦
¦ ¦Расход: +-----+
¦Диспетчер - нарядчик ¦ по норме .................¦ ¦
+----------------------------+ +-----+
¦Опоздания, простои в пути, ¦ фактический ..............¦ ¦
¦заезды в гараж и прочие ¦ +-----+
¦отметки ____________________¦Экономия ....................¦ ¦
¦____________________________¦ +-----+
¦____________________________¦Перерасход ..................¦ ¦
¦____________________________¦ +-----+
Автомобиль сдал шофер Автомобиль принял. Показание
спидометра при возвращении
в гараж _______ км.
М.П. Механик
Оборотная сторона формы N 3
-----T------T-------T------T---------T---------T-----T-----------¬
¦N ¦Шифр ¦Место ¦Место ¦ Время ¦Время ¦Прой-¦Подпись ли-¦
¦езд-¦заказ-¦отправ-¦назна-¦ выезда ¦возвраще-¦дено,¦ца, пользо-¦
¦ки ¦чика ¦ления ¦чения ¦ ¦ния ¦км ¦вавшегося ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +----T----+----T----+ ¦автомобилем¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦час.¦мин.¦час.¦мин.¦ ¦ ¦
+----+------+-------+------+----+----+----+----+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------+-------+------+----+----+----+----+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------+-------+------+----+----+----+----+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------+-------+------+----+----+----+----+-----+-----------+
¦ ¦ и т.д. до конца (линовка через 16 пунктов) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Результат работы автомобиля Расчет зарплаты:
за смену:
всего в наряде .... ___ час. за километраж ... ___ руб. ___ коп.
пройдено .......... ___ км за часы ......... ___ руб. ___ коп.
___________________________________
Итого ........... ___ руб. ___ коп.
Типовая междуведомственная форма N 8
------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
Образец обложки
Автохозяйство ___________
ЖУРНАЛ УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ
ПУТЕВЫХ ЛИСТОВ
за ___________ 19__ г.
-------T------T--------T-------T-------T----------T---------T----¬
¦N пу- ¦Дата ¦Фамилия,¦Табель-¦Гараж- ¦Расписка ¦Расписка ¦При-¦
¦тевого¦выдачи¦ и.о. ¦ный ¦ный но-¦диспетчера¦бухгал- ¦ме- ¦
¦листа ¦путе- ¦ шофера ¦номер ¦мер ав-¦и дата ¦тера и ¦ча- ¦
¦ ¦вого ¦ ¦шофера ¦томоби-¦приемки ¦дата при-¦ние ¦
¦ ¦листа ¦ ¦ ¦ля ¦путевого ¦емки пу- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦листа и ¦тевого ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документов¦листа ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от шофера ¦ ¦ ¦
+------+------+--------+-------+-------+----------+---------+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+------+------+--------+-------+-------+----------+---------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+--------+-------+-------+----------+---------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+--------+-------+-------+----------+---------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+--------+-------+-------+----------+---------+----+
¦ ¦ и т.д. до конца (линовка через 16 пунктов) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
|
