Стр. 21
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лаборантов гигиенического и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦токсикологического профиля, на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦токсикологов, фармакологов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦патофизиологов, аллергологов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦2. ¦Способ повышения¦С.- ¦94/248¦В МР приводится методика приготовления¦ ¦
¦ ¦биологической активности¦Петербургский ¦ ¦более совершенных по антимикробной¦ ¦
¦ ¦препаратов из¦НИИ уха, горла,¦ ¦активности и отсутствию постороннего¦ ¦
¦ ¦лекарственных трав ¦носа и речи ¦ ¦бактериального загрязнения настоев и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отваров. Использование этих препаратов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦при лечении хронических заболеваний¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦верхних дыхательных путей позволило¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦получить положительный терапевтический¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффект. МР предназначены для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛОР-специалистов, терапевтов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦физиотерапевтов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦3. ¦Фармакотерапия при¦Красноярская ¦95/161¦Рекомендации отражают проблемы¦ ¦
¦ ¦некоторых заболеваниях¦государственная¦ ¦фармакотерапии при цереброваскулярной¦ ¦
¦ ¦нервной системы ¦медицинская ¦ ¦патологии, паркинсонизме, эпилепсии.¦ ¦
¦ ¦ ¦академия ¦ ¦Дан анализ известных, широко¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦применяемых при указанных заболеваниях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нервной системы лекарственных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов, механизм их действия,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦показания и противопоказания,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦технология применения, дозы,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевтическая эффективность. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для врачей линейных и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦противоинсультных бригад станций¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦скорой медицинской помощи, неврологов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей общей практики, клинических¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ординаторов и интернов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦4. ¦Оценка аллергизирующих¦Гос. институт ¦98/300¦Настоящие методические рекомендации¦ ¦
¦ ¦свойств фармакологических¦доклинической и¦ ¦являются частью общей программы¦ ¦
¦ ¦средств ¦клинической ¦ ¦безопасности лекарственных средств и¦ ¦
¦ ¦ ¦экспертизы ¦ ¦способствуют унификации и оптимизации¦ ¦
¦ ¦ ¦лекарств, ¦ ¦методических подходов по выявлению¦ ¦
¦ ¦ ¦Фармакологичес-¦ ¦аллергизирующего действия¦ ¦
¦ ¦ ¦кий госкомитет ¦ ¦лекарственных препаратов в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эксперименте на животных с целью¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦получения информативных и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопоставляемых результатов. Материалы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦экспериментальной оценки лекарственных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦веществ могут быть включены в проекты¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструкций по клиническому испытанию¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственного препарата и его¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинскому применению, а также могут¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦быть использованы при решении вопроса¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦о судьбе препарата наряду с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фармакологическими и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦химиотерапевтическими данными. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦5. ¦Оценка мутагенных свойств¦Гос. институт ¦98/299¦В МР описана комплексная система¦ ¦
¦ ¦фармакологических средств¦доклинической и¦ ¦проверки генетической активности новых¦ ¦
¦ ¦ ¦клинической ¦ ¦лекарственных средств. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦экспертизы ¦ ¦предназначены для специалистов в¦ ¦
¦ ¦ ¦лекарств, ¦ ¦области доклинического исследования¦ ¦
¦ ¦ ¦Фармакологичес-¦ ¦лекарственных средств. ¦ ¦
¦ ¦ ¦кий госкомитет ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦6. ¦Экспериментальное ¦Гос. институт ¦98/298¦В МР представлена программа проведения¦ ¦
¦ ¦изучение новых¦доклинической и¦ ¦исследований по поиску и изучению¦ ¦
¦ ¦антиаритмических средств ¦клинической ¦ ¦механизмов антиаритмического действия¦ ¦
¦ ¦ ¦экспертизы ¦ ¦новых химических соединений. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦лекарств, ¦ ¦предназначены для специалистов в¦ ¦
¦ ¦ ¦Фаомакологичес-¦ ¦области доклинического и клинического¦ ¦
¦ ¦ ¦кий госкомитет ¦ ¦исследования лекарственных средств. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦7. ¦Прогноз канцерогенности¦Гос. институт ¦98/301¦МР имеют целью конкретизировать¦ ¦
¦ ¦фармакологических средств¦доклинической и¦ ¦понятие "скрининговые экспресс -¦ ¦
¦ ¦и вспомогательных веществ¦клинической ¦ ¦методы", тактику их использования и¦ ¦
¦ ¦в краткосрочных тестах ¦экспертизы ¦ ¦критерии получаемых результатов.¦ ¦
¦ ¦ ¦лекарств, ¦ ¦Краткосрочное тестирование на¦ ¦
¦ ¦ ¦Фармакологичес-¦ ¦канцерогенность следует применять в¦ ¦
¦ ¦ ¦кий госкомитет ¦ ¦системе доклинического изучения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦безопасности оригинальных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фармакологических средств (ФС) и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вспомогательных веществ. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦8. ¦Фитотерапия ¦Научно - ¦00/63 ¦В МР описан метод лечения заболеваний¦ ¦
¦ ¦ ¦практический ¦ ¦с помощью лекарственных средств¦ ¦
¦ ¦ ¦центр ¦ ¦растительного происхождения,¦ ¦
¦ ¦ ¦традиционной ¦ ¦содержащих комплексы биологических¦ ¦
¦ ¦ ¦медицины и ¦ ¦активных веществ, максимально полно¦ ¦
¦ ¦ ¦гомеопатии ¦ ¦извлеченных из целого растения или¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдельных его частей. Представлены¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подходы к этиотропной,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦патогенетической и симптоматической¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фитотерапии при различных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваниях, позволяющие рационально¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦использовать лекарственные средства¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦растительного происхождения в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской практике. МР предназначены¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦для врачей, использующих фитотерапию¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦как метод лечения в своей практической¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности, а также провизоров,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимающихся заготовкой, переработкой¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и реализацией лекарственного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦растительного сырья и фитопрепаратов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦ ФАРМАЦИЯ ¦
+---T-------------------------T---------------T------T--------------------------------------T----------------+
¦1. ¦Технология, контроль¦НИИ фармации ¦97/163¦Разработаны МУ на лекарственное¦ ¦
¦ ¦качества и срок годности¦ ¦ ¦средство, включающие технологию¦ ¦
¦ ¦раствора новокаина 0,25%,¦ ¦ ¦приготовления, методику контроля¦ ¦
¦ ¦0,5% или 1% для инъекций,¦ ¦ ¦качества, сроки годности,¦ ¦
¦ ¦изготовляемого в аптеках ¦ ¦ ¦рекомендуемую упаковку и условия¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хранения. МУ предназначены для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников, занимающихся производством¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств в условиях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптек, а также могут быть использованы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в учебном процессе. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦2. ¦Технология, контроль¦НИИ фармации ¦97/161¦Разработаны МУ, включающие технологию¦ ¦
¦ ¦качества и срок годности¦ ¦ ¦приготовления, методику контроля¦ ¦
¦ ¦раствора глюкозы 5%, 10%,¦ ¦ ¦качества, срок годности, рекомендуемую¦ ¦
¦ ¦20%, 40% для инъекций,¦ ¦ ¦упаковку и условия хранения¦ ¦
¦ ¦изготавливаемого в¦ ¦ ¦лекарственного средства. МУ¦ ¦
¦ ¦аптеках ¦ ¦ ¦предназначены для работников,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимающихся производством¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств в условиях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптек, а также могут быть использованы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в учебном процессе. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦3. ¦Технология, контроль¦НИИ фармации ¦97/164¦МУ на лекарственное средство¦ ¦
¦ ¦качества и срок годности¦ ¦ ¦разработаны взамен Инструкции 1985¦ ¦
¦ ¦раствора "Хлосоль" для¦ ¦ ¦года и включают технологию¦ ¦
¦ ¦инъекций, изготовляемого¦ ¦ ¦приготовления, методики контроля¦ ¦
¦ ¦в аптеках ¦ ¦ ¦качества, срок годности, рекомендуемую¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦упаковку и условия хранения. МУ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для работников,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимающихся производством¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств в условиях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптек, а также могут быть использованы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в учебном процессе. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦4. ¦Технология, контроль¦НИИ фармации ¦97/165¦Представлены МУ на лекарственное¦ ¦
¦ ¦качества и срок годности¦ ¦ ¦средство "Трисоль", включающие¦ ¦
¦ ¦раствора "Трисоль" для¦ ¦ ¦технологию приготовления, методики¦ ¦
¦ ¦инъекций, изготовляемого¦ ¦ ¦контроля качества, сроки годности,¦ ¦
¦ ¦в аптеках ¦ ¦ ¦рекомендуемую упаковку и условия¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хранения. МУ предназначены для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников, занимающихся производством¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств в условиях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптек, а также могут быть использованы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в учебном процессе. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦5. ¦Технология, контроль¦НИИ фармации ¦97/162¦Разработаны МУ на лекарственное¦ ¦
¦ ¦качества и срок годности¦ ¦ ¦средство, включающие технологию¦ ¦
¦ ¦раствора димедрола 0,3% с¦ ¦ ¦приготовления, методики контроля¦ ¦
¦ ¦цинка сульфатом 0,25% и¦ ¦ ¦качества, сроки годности,¦ ¦
¦ ¦кислотой борной 2%¦ ¦ ¦рекомендуемую упаковку и условия¦ ¦
¦ ¦(глазные капли),¦ ¦ ¦хранения. МУ предназначены для¦ ¦
¦ ¦изготовляемого в аптеках ¦ ¦ ¦работников, занимающихся производством¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств в условиях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптек, а также могут быть использованы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в учебном процессе. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦6. ¦О внутриведомственном¦НИИ фармации ¦98/124¦ Разработаны методические рекомендации¦ ¦
¦ ¦первичном учете¦ ¦ ¦с едиными подходами по учету всей¦ ¦
¦ ¦лекарственных средств и¦ ¦ ¦номенклатуры медицинской продукции. МР¦ ¦
¦ ¦других медицинских¦ ¦ ¦могут быть использованы в практической¦ ¦
¦ ¦товаров в организациях¦ ¦ ¦фармации в розничных фармацевтических¦ ¦
¦ ¦розничной ¦ ¦ ¦(аптечных) организациях, находящихся¦ ¦
¦ ¦фармацевтической ¦ ¦ ¦на территории Российской Федерации, в¦ ¦
¦ ¦(аптечной) сети всех¦ ¦ ¦научной и преподавательской¦ ¦
¦ ¦организационно - правовых¦ ¦ ¦деятельности. ¦ ¦
¦ ¦форм, расположенных на¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦территории Российской¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦7. ¦Скрининг препаратов,¦Российский ¦99/56 ¦Предлагается информативный и¦ ¦
¦ ¦обладающих свойствами¦государственный¦ ¦экономичный метод ускоренного отбора¦ ¦
¦ ¦антиоксидантов и¦медицинский ¦ ¦БАВ, обладающих сочетанными свойствами¦ ¦
¦ ¦хелаторов ¦университет ¦ ¦антиоксидантов и хелаторов и в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наибольшей степени способных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предотвращать и купировать проявления¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦острогои хронического оксидативного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стресса, являющегося ведущим¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦патогенетическим фактором¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦преждевременного старения, мутагенных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмбриотоксических факторов развития¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦многих заболеваний, включая тяжелую¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пневмонию и инфаркт миокарда. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для фармакологов химиков¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- синтетиков, научных работников и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей различного профиля, занятых¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поиском и испытанием новых лечебных и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактических препаратов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦8. ¦Технология, контроль¦НИИ фармации ¦98/307¦В МУ освещены вопросы технологии¦ ¦
¦ ¦качества и¦ ¦ ¦контроля качества и продолжительности¦ ¦
¦ ¦продолжительность ¦ ¦ ¦хранения глазных капель, содержащих¦ ¦
¦ ¦хранения глазных капель,¦ ¦ ¦димедрол и фурацилин. ¦ ¦
¦ ¦содержащих димедрол и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦фурацилин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦9. ¦Технология, контроль¦НИИ фармации ¦98/308¦Mу посвящены вопросам технологии,¦ ¦
¦ ¦качества и¦ ¦ ¦контроля качества и продолжительности¦ ¦
¦ ¦продолжительность ¦ ¦ ¦хранения растворов для инъекций,¦ ¦
¦ ¦хранения растворов для¦ ¦ ¦содержащих новокаин, натрия хлорид,¦ ¦
¦ ¦инъекций, содержащих¦ ¦ ¦калия хлорид и кальция хлорид. ¦ ¦
¦ ¦новокаин, натрия хлорид,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦калия хлорид и кальция¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦хлорид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦10.¦Доклиническое изучение¦Гос. институт ¦98/297¦Настоящие методические рекомендации¦ ¦
¦ ¦антигельминтной ¦доклинической и¦ ¦разработаны с целью унификации методов¦ ¦
¦ ¦активности ¦клинической ¦ ¦моделирования гельминтозов и¦ ¦
¦ ¦фармакологических средств¦экспертизы ¦ ¦экспериментального доклинического¦ ¦
¦ ¦ ¦лекарств ¦ ¦изучения новых антигельминтных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов, обеспечивающих получение¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопоставимых данных и объективных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выводов. МР предназначены для научных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сотрудников, работающих в этой¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦области. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦11.¦Упаковка жидких¦НИИ фармации ¦98/194¦Методические рекомендации¦ ¦
¦ ¦нестерильных ¦ ¦ ¦предназначены для практических и¦ ¦
¦ ¦лекарственных препаратов ¦ ¦ ¦научных работников и могут быть¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованы в производственной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности аптек, аптечных складов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фармацевтических производственных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предприятий (фармацевтических фабрик),¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦химико - фармацевтических заводов и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦других предприятий, выпускающих¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные нестерильные препараты в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкой форме или парафармацевтическую¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукцию, при выборе тары, упаковки¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦или укупорки и при определении¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦потребности в тароупаковочных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствах (материалах и изделиях). МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦могут быть использованы также¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦разработчиками новых лекарственных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств или нормативной документации¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦на них. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦12.¦Организация ¦НИИ фармации ¦98/193¦МР разработаны с целью повышения¦ ¦
¦ ¦информационного ¦ ¦ ¦безопасности и рациональности¦ ¦
¦ ¦обеспечения в системе¦ ¦ ¦использования населением лекарственных¦ ¦
¦ ¦безрецептурного отпуска¦ ¦ ¦средств без рецепта врача и¦ ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦оптимизации процедуры безрецептурного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отпуска. Методические рекомендации¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для специалистов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦работающих в аптечных организациях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦России. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦13.¦Упаковка лекарственного¦НИИ фармации ¦98/192¦МР предназначены для практических и¦ ¦
¦ ¦растительного сырья и¦ ¦ ¦научных работников и могут быть¦ ¦
¦ ¦сухих лекарственных форм¦ ¦ ¦использованы в производственной¦ ¦
¦ ¦из растительного сырья ¦ ¦ ¦деятельности аптек, аптечных складов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фармацевтических производственных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предприятий (фармацевтических фабрик),¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦химико - фармацевтических заводов и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦других предприятий, заготавливающих,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фасующих или перерабатывающих¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственное растительное сырье, при¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выборе тары, упаковки, укупорки и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦определении потребности в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тароупаковочных средствах (материалах¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и изделиях). МР могут быть¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованы также разработчиками¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦новых лекарственных средств или¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нормативной документации на них. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦ ФТИЗИАТРИЯ ¦
+---T-------------------------T---------------T------T--------------------------------------T----------------+
¦1. ¦Многофакторная ¦С.- ¦ ¦МР посвящены проблеме дифференциальной¦ ¦
¦ ¦регистрация и комплексная¦Петербургский ¦ ¦диагностики ограниченных сегментарных¦ ¦
¦ ¦оценка очаговой реакции в¦НИИ ¦ ¦поражений легких туберкулезной,¦ ¦
¦ ¦легких на пробу Коха в¦фтизиопульмо- ¦ ¦опухолевой и неспецифической¦ ¦
¦ ¦дифференциальной ¦нологии ¦ ¦воспалительной природы. Комплексное¦ ¦
¦ ¦диагностике ограниченных¦ ¦ ¦бактериологическое, цитологическое,¦ ¦
¦ ¦форм туберкулеза ¦ ¦ ¦иммунологическое и биохимическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование жидкости сегментарного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦бронхоальвеолярного лаважа до и после¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пробы Коха увеличивает вероятность¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявления очаговой реакции в легких,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦способствует существенному сокращению¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сроков диагностики, своевременному¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обоснованному назначению адекватного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения, повышению его эффективности. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦2. ¦Клинико - лабораторные¦НИИ ¦99/216¦В МР представлены клинико -¦ ¦
¦ ¦критерии активности и¦фтизиопульмо- ¦ ¦лабораторные критерии на основании¦ ¦
¦ ¦алгоритм диагностики¦нологии ¦ ¦определения уровня клинической¦ ¦
¦ ¦внутригрудного ¦Московской ¦ ¦активности, степени чувствительности к¦ ¦
¦ ¦туберкулеза у детей и¦медицинской ¦ ¦туберкулину и результатов лабораторной¦ ¦
¦ ¦подростков ¦академии им. ¦ ¦диагностики туберкулеза у детей и¦ ¦
¦ ¦ ¦И.М.Сеченова ¦ ¦подростков. Предложен алгоритм¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦действий врача, позволяющий на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦основании комплексной оценки клинико -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторных критериев активности¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологического процесса повысить¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективность диагностики туберкулеза.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦МР предназначены для фтизиопедиатров,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦работающих в противотуберкулезных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерах и стационарах, а также¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатров общей лечебной сети. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦3. ¦Формирование групп риска¦Уральский НИИ ¦00/25 ¦В МР представлен метод формирования¦ ¦
¦ ¦по туберкулезу легочных и¦фтизиопульмо- ¦ ¦групп риска по туберкулезу легочных и¦ ¦
¦ ¦внелегочных локализаций ¦нологии ¦ ¦внелегочных локализаций из¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦контингентов врачебного участка¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиники общей лечебно -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактической сети. В основу¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦положен принцип определения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной степени риска¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания туберкулезом (высокой,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вредней и низкой) в зависимости от¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сочетания восьми медицинских,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦социальных и экологических факторов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска. Разработанные алгоритмы тактики¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по работе с группами риска позволяют¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачу поликлиники с минимальными¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦затратами определять контингенты,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наиболее подверженные заболеванию и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦определять у них тактику динамического¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения и обследования на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез. Методика предназначена для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей общей лечебно -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактической сети и фтизиатров. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦4. ¦Диагностика туберкулеза у¦Уральский НИИ ¦00/26 ¦МР содержат описание методики¦ ¦
¦ ¦больных пневмокониозом с¦фтизиопульмо- ¦ ¦биохимического и цитохимического¦ ¦
¦ ¦использованием ¦нологии ¦ ¦исследования бронхоальвеолярного¦ ¦
¦ ¦бронхоальвеолярного ¦ ¦ ¦лаважа (БАЛ) с целью диагностики¦ ¦
¦ ¦лаважа ¦ ¦ ¦специфического туберкулезного процесса¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦у больных пневмокониозом. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для врачей фтизиатров,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦профпатологов и лаборантов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦5. ¦Использование ¦НИИ физико - ¦99/182¦В МР освещены вопросы применения в¦ ¦
¦ ¦полимеразной цепной¦химической ¦ ¦практическом здравоохранении набора¦ ¦
¦ ¦реакции в клинике для¦медицины ¦ ¦реагентов для проведения полимеразной¦ ¦
¦ ¦обнаружения ДНК¦ ¦ ¦цепной реакции для обнаружения ДНК¦ ¦
¦ ¦микобактерий ¦ ¦ ¦микобактерий туберкулезного комплекса¦ ¦
¦ ¦туберкулезного комплекса ¦ ¦ ¦с целью диагностики и оценки терапии¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦этой инфекции. Подробно описаны все¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦этапы подготовки клинических проб и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведения реакции. МР рассчитаны на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей - лаборантов, фтизиатров, а¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦также других специалистов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимающихся вопросами ПЦР. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦6. ¦Лазеротерапия в¦Новосибирский ¦95/52 ¦В МР освещены вопросы патогенетической¦Положительное ¦
¦ ¦комплексном лечении¦НИИ туберкулеза¦ ¦терапии в комплексном лечении¦решение по ¦
¦ ¦больных туберкулезом¦ ¦ ¦мочеполового туберкулеза; приводится¦заявке N 5021881¦
¦ ¦мочеполовой системы ¦ ¦ ¦краткая характеристика основных¦от 30.03.93 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦механизмов действия низкоинтенсивного¦"Способ лечения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазерного излучения. Даны общие¦мочеполового ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦принципы лазеротерапии мочеполового¦туберкулеза". ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза, подробно описаны методики¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения при различных формах¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦специфического поражения органов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочеполовой системы. МР предназначены¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦для фтизиатров, фтизиоурологов и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦урологов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦7. ¦Диагностика ¦С.- ¦96/272¦В МР предложен способ диагностики¦ ¦
¦ ¦туберкулезного ¦Петербургский ¦ ¦туберкулезного лимфаденита, основанный¦ ¦
¦ ¦лимфаденита с помощью¦НИИ ¦ ¦на определении концентрации¦ ¦
¦ ¦иммунологического теста ¦фтизиопульмо- ¦ ¦противотуберкулезных антител (ПТАТ) в¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦экстрактах ткани лимфатических узлов с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощью стандартной иммуноферментной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тест - системы. Предлагаемый тест,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦патогенетически обоснованный,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позволяет сократить количество¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунологических исследований,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стандартизировать и повысить точность¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунодиагностики до 90%. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для врачей - иммунологов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и специалистов по внелегочному¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезу. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦8. ¦Комплексное ¦С.- ¦96/269¦В МР представлен комплекс методов¦ ¦
¦ ¦электронейрофизиологичес-¦Петербургский ¦ ¦эффективного ¦ ¦
¦ ¦кое лечение спинальных¦НИИ ¦ ¦электронейрофизиологического лечения¦ ¦
¦ ¦больных (туберкулезный¦фтизиопульмо- ¦ ¦спинальных больных, который может быть¦ ¦
¦ ¦спондилит, остеомиелит,¦нологии ¦ ¦использован в качестве самостоятельной¦ ¦
¦ ¦последствия вертебро -¦ ¦ ¦системы лечения или как элемент¦ ¦
¦ ¦спинальной травмы). ¦ ¦ ¦хирургического вмешательства. Описаны¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦методы имплантации и использования¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпидуральных электродов на уровнях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦шейного, грудного, поясничного отделов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника, основы применения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦длительных курсов эпидуральной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростимуляции спинного мозга.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рекомендуемый комплекс методов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективен в лечении больных со¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦спинномозговыми расстройствами большой¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦давности, как в ближайшем, так и в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдаленном послеоперационном периодах.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦МР предназначены для врачей, научных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сотрудников противотуберкулезных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, ортопедов - травматологов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирургов, невропатологов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦9. ¦Контрастная миелография¦С.- ¦94/293¦Излагается методика контрастной¦ ¦
¦ ¦при туберкулезном¦Петербургский ¦ ¦миелотомографии позвоночника при¦ ¦
¦ ¦спондилите у детей ¦НИИ ¦ ¦туберкулезном спондилите у детей. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦фтизиопульмо- ¦ ¦рекомендуются к применению в¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦специализированных учреждениях¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопедотравматологического и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦неврологического профиля в т.ч.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургических костнотуберкулезных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделениях противотуберкулезных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеров и санаториев,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вертебрологических отделениях и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦неврологических стационарах. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦10.¦Хирургическое лечение¦Новосибирский ¦96/82 ¦В МР предложен оригинальный подход к¦ ¦
¦ ¦деструктивных форм¦НИИ туберкулеза¦ ¦хирургическому лечению больных с¦ ¦
¦ ¦пострезекционных ¦ ¦ ¦пострезекционными реактивациями¦ ¦
¦ ¦реактиваций туберкулеза¦ ¦ ¦туберкулеза в оперированном легком.¦ ¦
¦ ¦легких ¦ ¦ ¦Подробно изложена методика¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦органощадящих поэтапных оперативных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вмешательств, показания и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦противопоказания к ним. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для фтизиохирургов и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фтизиатров. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦11.¦Применение комплексной¦Российский НИИ ¦96/273¦Описывается методика комплексного¦ ¦
¦ ¦лазерной и анти -¦фтизиопульмо- ¦ ¦лечения выявленного распространенного¦ ¦
¦ ¦оксидантной терапии в¦нологии ¦ ¦туберкулеза органов дыхания, включая¦ ¦
¦ ¦лечении впервые¦ ¦ ¦воздействие накожного лазерного¦ ¦
¦ ¦выявленных больных¦ ¦ ¦облучения на фоне полихимиотерапии с¦ ¦
¦ ¦распространенным ¦ ¦ ¦одновременном назначением двух¦ ¦
¦ ¦деструктивным ¦ ¦ ¦антиоксидантов различного механизма¦ ¦
¦ ¦туберкулезом легких ¦ ¦ ¦действия. Использование комплексной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазерной и антиоксидантной терапии¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечивает сокращение сроков¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦прекращения бактериовыделения,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦закрытия полостей распада и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦длительности лечения больных в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре, обеспечивает значительное¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦уменьшение остаточных изменений в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦легочной ткани. МР предназначены для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей - фтизиаторов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦12.¦Туберкулинодиагностика ¦С.- ¦96/81 ¦В МР представлена схема обследования¦ ¦
¦ ¦при локальных и¦Петербургский ¦ ¦детей, страдающих различными¦ ¦
¦ ¦сочетанных формах¦НИИ ¦ ¦проявлениями туберкулезной инфекции -¦ ¦
¦ ¦туберкулеза у детей ¦фтизиопульмо- ¦ ¦внутригрудной туберкулез,¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦внутригрудной туберкулез в сочетании с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом позвоночника, с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом почек с использованием¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплекса туберкулиновых проб.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Предлагается дифференцированный подход¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦к назначению туберкулиновых проб в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаях дифференциального диагноза¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поствакцинальной и инфекционной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергии, диагностики туберкулеза, а¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦также к проведению рентгено -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦томографического обследования. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для врачей - педиатров¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦общей лечебной сети, фтизиопедиатров¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезных диспансеров,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаров, санаториев. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦13.¦Организация ¦С.- ¦95/42 ¦В МУ представлены формы и методы¦ ¦
¦ ¦дифференцированного ¦Петербургский ¦ ¦активного выявления на ранних стадиях¦ ¦
¦ ¦флюорографического ¦НИИ ¦ ¦патологии органов дыхания и сердечно -¦ ¦
¦ ¦обследования населения с¦фтизиопульмо- ¦ ¦сосудистой системы. Описан¦ ¦
¦ ¦целью выявления¦нологии, НИИ ¦ ¦дифференцированный подход к выявлению¦ ¦
¦ ¦заболеваний органов¦фтизиопульмо- ¦ ¦туберкулеза и рака легких в различных¦ ¦
¦ ¦грудной полости ¦нологии, ГК ¦ ¦территориях и среди различных групп¦ ¦
¦ ¦ ¦Санэпиднадзора ¦ ¦населения. Подробно изложены¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦организационные аспекты данной работы,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обоснован принцип централизованного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦управления флюорографическими¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦осмотрами и кратность обследования. МУ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для руководителей¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов и учреждений здравоохранения,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей ЛПУ, врачей рентгенологов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦флюорографических кабинетов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦14.¦Реваскуляризация костного¦С.- ¦94/295¦МР посвящены вопросу повышения¦ ¦
¦ ¦мозга в реконструктивной¦Петербургский ¦ ¦эффективности восстановительной¦ ¦
¦ ¦и пластической хирургии¦НИИ ¦ ¦хирургии туберкулезного коксита и¦ ¦
¦ ¦туберкулезного коксита и¦фтизиопульмо- ¦ ¦других заболеваний тазобедренного¦ ¦
¦ ¦его последствий ¦нологии ¦ ¦сустава. Описан хирургический метод¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦улучшения кровоснабжения суставных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦концов за счет применения несвободного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦костного аутотрансплантата на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудисто - мышечной ножке, подробно¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦описаны этапы хирургического¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вмешательства, даны рекомендации по¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационной функциональной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации больных и приведены¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦показания к операции. МР рассчитаны на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фтизиоостеологов, ортопедов и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦15.¦Организация активного¦С.- ¦95/44 ¦В МР излагаются основные вопросы¦ ¦
¦ ¦выявления и профилактики¦Петербургский ¦ ¦противотуберкулезных мероприятий с¦ ¦
¦ ¦туберкулеза в территориях¦НИИ ¦ ¦учетом современных социально -¦ ¦
¦ ¦с низкой плотностью¦фтизиопульмо- ¦ ¦эпидемиологический условий. Особое¦ ¦
¦ ¦населения ¦нологии, ¦ ¦внимание обращено на использование¦ ¦
¦ ¦ ¦Новгородский ¦ ¦нелучевых методов, вариантов бригадных¦ ¦
¦ ¦ ¦областной ¦ ¦и экспедиционных обследований в¦ ¦
¦ ¦ ¦противотуберку-¦ ¦регионах с низкой плотностью населения¦ ¦
¦ ¦ ¦лезный ¦ ¦и экстремальными условиями жизни. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦предназначены для специалистов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦различного профиля, обеспечивающих¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение мероприятий по активному¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявлению и профилактике туберкулеза в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сельской местности, территориях с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦низкой плотностью населения. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦16.¦Лечение туберкулеза и¦С.- ¦94/263¦В МР представлены нетрадиционные¦ ¦
¦ ¦микобактериоза легких с¦Петербургский ¦ ¦методы лечения туберкулеза и¦ ¦
¦ ¦применением беталактамных¦НИИ ¦ ¦микобактериоза легких с помощью¦ ¦
¦ ¦антибиотиков ¦фтизиопульмо- ¦ ¦беталактамных антибиотиков. Дано¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦описание способа определения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦микобактериальной бета - лактамазы и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦способа инактивирования фермента¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ингибиторами бета - лактамаз.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Предложены схемы комплексной терапии,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦включающей противотуберкулезные¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства в сочетании с цефалоспоринами¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦III поколения цефотаксимом или¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированными антибактериальными¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратами с ингибиторами фермента¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦суллацилином, уназином, циблором. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены врачам фтизиатрической¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦службы. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦17.¦Активное выявление¦С.- ¦95/43 ¦МР посвящены проблеме внелегочного¦ ¦
¦ ¦больных внелегочным¦Петербургский ¦ ¦туберкулеза - активному выявлению¦ ¦
¦ ¦туберкулезом в¦НИИ ¦ ¦больных на ранних стадиях заболевания.¦ ¦
¦ ¦учреждениях общей¦фтизиопульмо- ¦ ¦Представлен диагностический минимум¦ ¦
¦ ¦лечебной сети ¦нологии ¦ ¦обследования в учреждениях общей¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебной сети, начиная с фельдшерско -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦акушерского пункта до диагностических¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦центров. Для массового обследования¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения рекомендован скрининг с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием анкетирования, др.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦методы, в т.ч., учитывающие¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦особенности выявления больных в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сельской местности. Предложены методы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинического обследования:¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммуноферментный анализ, применение¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопической техники, компьютерной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ядерно - магнитной томографии. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для широкого круга¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦специалистов лечебно -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактических учреждений, в том¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе сельской местности. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦18.¦Дистрактор Харрингтона в¦С.- ¦94/104¦В МР описано применение жесткого¦ ¦
¦ ¦хирургии туберкулезного¦Петербургский ¦ ¦эндофиксатора (дистрактор Харрингтона)¦ ¦
¦ ¦спондилита у детей ¦НИИ ¦ ¦у детей с туберкулезным спондилитом.¦ ¦
¦ ¦ ¦фтизиопульмо- ¦ ¦Фиксатор позволяет обеспечить надежную¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦иммобилизацию заинтересованного отдела¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника и способствует ранней¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦перестройке костного трансплантата и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раннему их блокированию с телами¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвонков, что обеспечивает ранний¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подъем ребенка. МР предназначены для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей - фтизиатров больниц, клиник,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеров. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦19.¦Прогнозирование, ¦Российский НИИ ¦96/79 ¦В МР изложены метод прогнозирования¦ ¦
¦ ¦профилактика и терапия¦фтизиопульмо- ¦ ¦гемокоагуляционных осложнений¦ ¦
¦ ¦тромбогеморрагических и¦нологии ¦ ¦хирургического лечения туберкулеза¦ ¦
¦ ¦острых дисциркулярных¦ ¦ ¦легких и три способа их профилактики.¦ ¦
¦ ¦осложнении при¦ ¦ ¦Обоснована необходимость внесения¦ ¦
¦ ¦хирургическом лечении¦ ¦ ¦существенных коррективов в¦ ¦
¦ ¦туберкулеза легких ¦ ¦ ¦общепринятую базисную терапию¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ДВС-синдрома. Приведены различные¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦модификации терапии ДВС-синдрома в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от его клинических¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вариантов. МР предназначены для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургов, анестезиологов и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦реаниматологов, а также для врачей -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фтизиатров туберкулезных больниц,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦клиник и стационаров туберкулезных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеров. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦20.¦Артроскопия в¦С.- ¦98/25 ¦МР посвящены повышению эффективности и¦ ¦
¦ ¦дифференциальной ¦Петербургский ¦ ¦ускорению диагностики туберкулезных¦ ¦
¦ ¦диагностике туберкулезных¦НИИ ¦ ¦поражений и других заболеваний¦ ¦
¦ ¦поражений суставов ¦фтизиопульмо- ¦ ¦суставов с помощью диагностической¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦артроскопии. Описана хирургическая¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦техника и необходимое материально -¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦техническое обеспечение для выполнения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦артроскопии. Приведены показания,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦противопоказания, наиболее часто¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦встречающиеся осложнения метода и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦способы их профилактики и коррекции.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приведена клиническая картина¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦синовитов и артритов, получаемая в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦процессе эндоскопического исследования¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставов, при различных заболеваниях,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦которые могут давать сходные с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом клинические проявления.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦МР рассчитаны на специалистов по¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦костно - суставному туберкулезу,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопедов - травматологов,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревматологов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦21.¦Этиологическая ¦С.- ¦98/24 ¦В МР представлен метод повышения¦Положительное ¦
¦ ¦диагностика туберкулеза¦Петербургский ¦ ¦эффективности культуральной¦решение по ¦
¦ ¦внелегочных локализаций ¦НИИ ¦ ¦диагностики внелегочного туберкулеза¦заявкам: ¦
¦ ¦ ¦фтизиопульмо- ¦ ¦путем модификации питательных сред ¦N 93012585/13 ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦с использованием тиогликолята натрия,¦(011774) от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижающего концентрацию кислорода в¦09.03.93 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦целях приближения к условиям вегетации¦"Питательная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦МБТ in vivo, а также применения в¦среда для ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦качестве протекторов антиоксидантов.¦ускоренного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦На питательной среде с добавлением¦выделения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиогликолята натрия В 31,9%¦возбудителя ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦достигается ускорение роста МБТ на 5-7¦туберкулеза из ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦суток. Использование антиоксидантов на¦очагов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦7,7 - 14,2% превышает высеваемость¦внелегочной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возбудителя из очагов туберкулеза¦локализации на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦внелегочной локализации. Описана¦основе среды ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦методика разработки модельной культуры¦Финна-II"; ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦микобактерий туберкулеза, пригодной¦N 95118766/13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦для скрининга соединений, повышающих¦(032534) от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективность культуральной¦31.10.95 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики внелегочного туберкулеза.¦"Питательная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦МР предназначены для врачей и научных¦среда для ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников в области бактериологии¦культуральной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза. ¦диагностики ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внелегочного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза" ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦22.¦Артпротезирование при¦Российский НИИ ¦98/64 ¦МР содержат описание тематики методики¦ ¦
¦ ¦туберкулезных кокситах ¦фтизиопульмо- ¦ ¦зндопротезирования при последствиях¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии ¦ ¦туберкулезного коксита, профилактику¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нагноения и рецидива специфической¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции. Разработанная тактика¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовки больных к операции,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦определение четких показаний и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение послеоперационной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибактериальной терапии позволяют¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦избежать указанных осложнений и начать¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раннюю реабилитацию больных в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационном периоде. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для врачей¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фтизиоортопедов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦23.¦Лечение туберкулеза¦Российский НИИ ¦98/65 ¦В МР излагаются основные методики¦ ¦
¦ ¦периферических ¦фтизиопульмо- ¦ ¦лечения туберкулеза периферических¦ ¦
¦ ¦лимфатических узлов у¦нологии ¦ ¦лимфатических узлов, применяемые в¦ ¦
¦ ¦детей и подростков ¦ ¦ ¦условиях клиники и санатория в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от формы лимфаденита.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Описано влияние низкоинтенсивных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазеров на течение патологического¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса, показано преимущество¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦включения в схему лечения курса¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазеротерапии, при этом акцентировано¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦внимание на обязательном применении¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦методики на фоне медикаментозного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения. МР предназначены для врачей,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимающихся лечением периферических¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфаденитов туберкулезной этиологии. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦24.¦Новые организационные¦Ставропольский ¦98/59 ¦В МР предложена организационная форма¦ ¦
¦ ¦формы лечения туберкулеза¦клинический ¦ ¦лечения туберкулеза, заключающаяся в¦ ¦
¦ ¦(дневной стационар) ¦ПТД, Российский¦ ¦создании на базе круглосуточного¦ ¦
¦ ¦ ¦НИИ ¦ ¦стационара - стационара с дневным¦ ¦
¦ ¦ ¦фтизиопульмо- ¦ ¦пребыванием больных. Представлено¦ ¦
¦ ¦ ¦нологии. ¦ ¦материально - техническое обеспечение¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дневного стационара, включая коечный¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонд, вопросы организации питания.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Указаны регламентирующие документы,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦описана технология использования¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дневного стационара, включая вопросы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦направления больных, их лечения и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦времени пребывания. Дан перечень¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаний и противопоказаний для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦направления больных на лечение. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для руководителей¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦противотуберкулезных учреждений,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей - фтизиопульмонологов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦25.¦Варианты ¦НИИ ¦98/233¦В МР предлагаются варианты¦ ¦
¦ ¦торакомиопластических ¦фтизиопульмо- ¦ ¦торакомиопластических вмешательств в¦ ¦
¦ ¦вмешательств во¦нологии ¦ ¦клинике торакальной фтизиохирургии.¦ ¦
¦ ¦фтизиохирургии ¦Московской ¦ ¦Определены показания и¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦противопоказания к операциям, описаны¦ ¦
¦ ¦ ¦академии им. ¦ ¦особенности предоперационной¦ ¦
¦ ¦ ¦И.М. Сеченова ¦ ¦подготовки с использованием¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦современной лечебной аппаратуры для¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦локального воздействия на каверну и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦полость эмпиемы, оперативная техника,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационная тактика. Применение¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакомиопластик позволяет повысить¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективность хирургического лечения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных распространенным и осложненным¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом легких и плевры за счет¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦расширения границ операбельности и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦более высокой результативности по¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сравнению с резекцией легкого и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦традиционными подходами к операциям¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакопластики и кавернотомии. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для фтизиатров,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальных хирургов. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦26.¦Использование ¦НИИ ¦98/221¦В МР описывается методика комплексной¦ ¦
¦ ¦лазеротерапии в¦фтизиопульмо- ¦ ¦терапии больных туберкулезом легких и¦ ¦
¦ ¦комплексном лечении¦нологии ¦ ¦сахарным диабетом, включающей¦ ¦
¦ ¦больных туберкулезом¦Московской ¦ ¦применение низкоинтенсивного лазерного¦ ¦
¦ ¦легких с сопутствующим¦медицинской ¦ ¦излучения накожно и путем¦ ¦
¦ ¦сахарным диабетом ¦академии им. ¦ ¦внутривенного облучения крови на фоне¦ ¦
¦ ¦ ¦И.М. Сеченова ¦ ¦полихимиотерапии. Определены показания¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и противопоказания к их применению.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Применение комплексной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦противотуберкулезной терапии с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦низкоинтенсивным лазерным излучением¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сокращает сроки бактериовыделения,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦закрытия полостей распада, снижает¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сроки стационарного этапа лечения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных сочетанным заболеванием. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предлагаются для использования¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦практическими врачами в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦противотуберкулезных стационарах. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦27.¦Хирургическое лечение¦Новосибирский ¦98/208¦В МР предложена система хирургического¦ ¦
¦ ¦больных с запущенными¦НИИ туберкулеза¦ ¦лечения больных с кавернозными¦ ¦
¦ ¦формами деструктивного¦ ¦ ¦процессами в обоих легких при¦ ¦
¦ ¦туберкулеза обоих легких ¦ ¦ ¦прогрессирующем характере¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦распространенного двустороннего¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза, предоперационной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовки и послеоперационного¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦долечивания, а также отработанные¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦схемы рациональной комплексной¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦химиотерапии, показания к¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическому лечению,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦последовательность и сроки его¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения. Комплекс комбинированных и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поэтапных оперативных вмешательств¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦значительно расширяет возможности и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективность хирургического лечения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных с запущенными двусторонними¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦деструктивными процессами и, тем самым¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позволяет уменьшить контингент¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериовыделителей - хроников. МР¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназначены для фтизиохирургов и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фтизиатров. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦28.¦Стационарно -¦Новосибирский ¦98/207¦В МР предлагается схема комплексного¦ ¦
¦ ¦амбулаторное лечение¦НИИ туберкулеза¦ ¦двухэтапного лечения впервые¦ ¦
¦ ¦впервые выявленных¦ ¦ ¦выявленных больных деструктивным¦ ¦
¦ ¦больных туберкулезом¦ ¦ ¦туберкулезом легких, основанная на¦ ¦
¦ ¦легких ¦ ¦ ¦использовании в качестве базового¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦метода внутривенной интермиттирующей¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(2 раза в неделю) химиотерапии,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позволяющей в короткие сроки получить¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦высокий терапевтический эффект,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦существенно сократить длительность¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационарного этапа и обеспечить¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦контроль за регулярностью лечения на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторном этапе. Оптимизация¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦организационно - лечебных мероприятий¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позволяет сократить финансовые затраты¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦на излечение более чем в 2 раза при¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦существенном повышении эффективности¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечного результата. МР предназначены¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦для фтизиатров. ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------+------+--------------------------------------+----------------+
¦29.¦Способ двигательной¦С.- ¦98/202¦В МР представлен способ двигательной¦ ¦
¦ ¦реабилитации детей с¦Петербургский ¦ ¦реабилитации детей с поражением¦ ¦
¦ ¦туберкулезом ¦НИИ ¦ ¦проводящих путей спинного мозга,¦ ¦
¦ ¦позвоночника, осложненным¦фтизиопульмо- ¦ ¦вызванным воспалительными или иными¦ ¦
¦ ¦миелопатиями ¦нологии ¦ ¦заболеваниями или повреждениями¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника. Способ основан на вызове¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦спинальной локомоторной активности у¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей натуральной стимуляцией через¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проиприопинальные связи. Он¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦относительно прост, не требует¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дорогостоящего оборудования и¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦расширяет возможности самостоятельных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятий пациентов, поэтому может¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦использоваться не только в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитационных центрах, санаториях¦ ¦
|