КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
N 284
ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
N 198
ПРИКАЗ
от 21 октября 2003 года
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА КОРРЕКТИРОВКИ ОБЪЕМОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ОМС
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 06.05.2003
N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по
обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ
бесплатной медицинской помощи и контроля за их реализацией",
решением коллегии комитета по здравоохранению Ленобласти от
05.06.2003 N 3 и приказом комитета по здравоохранению и ЛОФОМС от
23/18 сентября N 259/175 "Об утверждении Плана основных
мероприятий по совершенствованию формирования, мониторинга и
анализа реализации Территориальной программы государственных
гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению на
территории Ленинградской области" приказываем:
1. Утвердить прилагаемый Порядок корректировки объемов
медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС (далее -
Порядок).
2. Руководителям подразделений и служб комитета по
здравоохранению Ленобласти, Ленинградского областного фонда ОМС,
медицинским учреждениям Ленобласти, работающим в системе ОМС,
руководствоваться в работе утвержденным Порядком.
3. Комитету по здравоохранению Ленинградской области и ЛОФОМС
довести данный приказ информационным письмом до сведения
заместителей глав администраций муниципальных образований по
социальным вопросам.
4. Комитету по здравоохранению Ленинградской области довести
данный приказ до руководителей муниципального здравоохранения и
главных врачей ЛПУ.
5. Ленинградскому областному фонду ОМС довести данный приказ до
сведения страховых медицинских организаций, управляющих филиалами
Фонда.
6. Контроль исполнения настоящего приказа оставляем за собой.
Председатель комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Я.Гриненко
Исполнительный
директор ЛОФОМС
В.С.Гайворонский
УТВЕРЖДЕН
приказом комитета
по здравоохранению Ленобласти
и Ленинградского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
от 21.10.2003 N 284/198
(приложение)
ПОРЯДОК
КОРРЕКТИРОВКИ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС
(ДАЛЕЕ - ПОРЯДОК)
1. Общие положения
1.1. Основанием для проведения корректировки объемов
медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС на
текущий год (далее - корректировки) являются:
- Положение о разработке и финансировании выполнения заданий по
обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их
реализацией, утвержденное постановлением Правительства Российской
Федерации N 255 от 06.05.2003;
- Территориальная программа ОМС, утвержденная постановлением
Правительства Ленинградской области на соответствующий год (на
2003 - N 250 от 26.12.2002);
- бюджет Ленинградского областного фонда, утвержденный
областным законом на соответствующий год (на 2003 - N 27-оз от
03.04.2003);
- другие нормативные документы.
1.2. Корректировка осуществляется в исключительных случаях, а
именно:
- при ликвидации, изменении структуры медицинского учреждения,
структурного подразделения;
- при временном закрытии медицинского учреждения, структурного
подразделения, связанном с санитарно-техническим состоянием,
капитальным или текущим ремонтом, лишением или прекращением
действия лицензии;
- при получении лицензии на новый вид оказания медицинской
помощи, специализированной медицинской помощи, ранее не заявленной
при формировании Территориальной программы;
- при отсутствии специалиста по заявленному виду
специализированной медицинской помощи либо в связи с приемом
нового специалиста по виду специализированной медицинской помощи,
не заявленной в объемах на соответствующий год;
- другие объективные причины.
1.3. Корректировка по Территориальной программе ОМС на текущий
год осуществляется:
- в пределах утвержденных финансовых средств в бюджете
Ленинградского областного фонда (по круглосуточному стационару в
пределах объемов согласно п. 2 данного Порядка);
- при замене объемов одного квартала на другой и в случае
изменения стоимости единицы объема используется коэффициент
корректировки "К(корректировки) "Ст-ть единицы объема":
Ст-ть единицы объема по заменяемому кварталу
К(корректировки) = -------------------------------------------- (1)
Ст-ть единицы объема по новому кварталу
Замена объемов (V) проводится по формуле
V(новые) = V(заменяемые) х К(корректировки) (2)
- при замене объемов одного вида специализированной медицинской
помощи на другой внутри одного вида медицинской помощи используется
коэффициент корректировки "К(корректировки по видам спец. помощи)":
Ст-ть единицы объема по заменяемому кварталу
К(корректировки = -------------------------------------------- (1)
по видам спец. Ст-ть единицы объема по новому кварталу
помощи)
Замена объемов (V) проводится по формуле
V(новые) = V(заменяемые) х К(корректировки) (2)
2. Корректировка объемов по круглосуточному стационару
Корректировка по Территориальной программе ОМС на текущий год
по круглосуточному стационару осуществляется в пределах
утвержденных объемов по круглосуточному стационару:
- по муниципальному образованию по соответствующему уровню
оказания медицинской помощи;
- по соответствующему уровню оказания медицинской помощи в
целом по области, при согласовании перераспределения между
муниципальными образованиями заместителями глав администраций по
социальным вопросам в письменной форме.
Увеличение объемов круглосуточного стационара за счет других
видов медицинской помощи не осуществляется.
3. Корректировка объемов по дневному стационару, стационару
дневного пребывания
Корректировка по Территориальной программе ОМС на текущий год
по дневному стационару, стационару дневного пребывания
осуществляется:
3.1. В пределах утвержденных суммарных объемов по указанным
видам медицинской помощи по муниципальному образованию;
3.2. При согласовании перераспределения между муниципальными
образованиями - в пределах утвержденных суммарных объемов в целом
по области.
3.3. При замене объемов дневного стационара на объемы по
стационару дневного пребывания используется коэффициент перевода
объемов (К(перевода объемов)), рассчитанный через денежный
эквивалент 1 дня по соответствующим видам специализированной
помощи:
Ст-ть 1 дня СДП
К(перевода объемов) "ДС в СДП" = ---------------- (3)
Ст-ть 1 дня ДС
Ст-ть 1 дня ДС
К(перевода объемов) "СДП в ДС" = ---------------- (4)
Ст-ть 1 дня СДП
3.4. Замена объемов (V) проводится по формуле
V(новые) = V(заменяемые) х К(перевода объемов) (5)
3.5. За счет уменьшения объемов по круглосуточному стационару,
при этом используется коэффициент перевода объемов, рассчитанный
через денежный эквивалент 1 койко-дня по соответствующим видам
специализированной помощи круглосуточного стационара и 1 дня по
соответствующим видам специализированной помощи стационара
дневного пребывания и(или) дневного стационара:
Ст-ть 1 дня СДП(ДС)
К(перевода объемов) "КС в СДП(ДС)" = ------------------ (6)
Ст-ть 1 дня КС
Замена объемов проводится по формуле 5.
4. Корректировка объемов по амбулаторно-поликлинической помощи
Корректировка по Территориальной программе ОМС на текущий год
осуществляется по амбулаторно-поликлинической помощи:
1) в пределах утвержденных суммарных объемов по муниципальным
образованиям, отдельно:
- по узким специалистам;
- по участковым службам;
- по стоматологии;
2) при согласовании перераспределения между муниципальными
образованиями - в пределах утвержденных суммарных объемов в целом
по области, отдельно:
- по узким специалистам;
- по участковым службам;
- по стоматологии;
3) за счет уменьшения объемов по круглосуточному стационару,
стационару дневного пребывания либо по дневному стационару, при
этом используется коэффициент перевода, рассчитанный через
денежный эквивалент 1 посещения и 1 койко-дня по соответствующим
видам специализированной помощи круглосуточного стационара либо 1
дня по соответствующим видам специализированной помощи стационара
дневного пребывания и (или) дневного стационара:
- коэффициенты перевода объемов "К(перевода объемов)":
Ст-ть 1 пос. АМП
К(перевода объемов) "КС, СДП(ДС) в АМП" = -------------------------------- (7)
Ст-ть 1 дня КС либо ДС, либо СДП
- замена объемов проводится по формуле 5.
5. Варианты корректировки объемов
В соответствии с утвержденной структурой Территориальной
программы ОМС и согласно Порядку подготовки плановых заданий по
Территориальной программе ОМС Ленинградской области на сеть
медицинских учреждений муниципального образования и перечня видов
и объемов медицинской помощи на 2003 год, утвержденному Комитетом
по здравоохранению Ленинградской области и ЛОФОМС 05.07.2002
(далее - на соответствующие годы), корректировка по изменению
объемов медицинской помощи может проводиться по следующим
вариантам:
- Вариант 1.
Перераспределение объемов медицинской помощи проводится внутри
медицинского учреждения между его структурными подразделениями
либо внутри структурного подразделения.
Основанием для рассмотрения возможности проведения
корректировки является письмо-ходатайство главного врача
медицинского учреждения (юридического лица).
- Вариант 2.
Перераспределение объемов медицинской помощи проводится между
медицинскими учреждениями (или их структурными подразделениями)
внутри одного муниципального образования.
Основанием для рассмотрения возможности проведения
корректировки являются:
- письмо-ходатайство руководителя здравоохранения
муниципального образования, согласованное с заместителем главы
администрации по социальным вопросам, с приложением писем-
ходатайств главных врачей соответствующих медицинских учреждений
(юридических лиц).
- Вариант 3.
Перераспределение объемов медицинской помощи проводится между
медицинскими учреждениями (или их структурными подразделениями),
расположенными в разных муниципальных образованиях.
Основанием для рассмотрения возможности проведения
корректировки являются:
- письма-ходатайства руководителей здравоохранения
соответствующих муниципальных образований, согласованные с
заместителями глав администрации по социальным вопросам, с
приложением писем-ходатайств главных врачей соответствующих
медицинских учреждений (юридических лиц), представляющие единую
позицию по корректировке.
Перераспределение объемов медицинской помощи по всем вариантам
может проводиться как внутри одного вида медицинской помощи, так и
между видами в соответствии с разделами 1-4 настоящего Порядка.
6. Порядок оформления документов по корректировке
6.1. Письмо-ходатайство главного врача медицинского учреждения
составляется (в 2 экземплярах) на имя председателя комитета по
здравоохранению Ленинградской области и исполнительного директора
ЛОФОМС с объяснением причин изменения объемов и предложением
варианта корректировки, в том числе с приложением расчетов:
- в 1-м варианте расчет составляется по формам согласно
приложению 1, документы подписываются только главным врачом;
- во 2-м варианте расчет составляется по формам согласно
приложению 2, документы подписываются заместителем главы
администрации по социальным вопросам, руководителем
здравоохранения муниципального образования, главными врачами;
- в 3-м варианте расчет составляется по формам согласно
приложению 3, документы подписываются заместителями глав
администраций по социальным вопросам, руководителями
здравоохранения соответствующих муниципальных образований,
главными врачами; расчеты должны представлять согласованную единую
позицию.
6.2. Письмо-ходатайство руководителя здравоохранения
муниципального образования, согласованное с заместителем главы
администрации по социальным вопросам, составляется (в 2
экземплярах) на имя председателя комитета по здравоохранению
Ленинградской области и исполнительного директора ЛОФОМС с
объяснением причин изменения объемов и предложением варианта
корректировки, в том числе:
- во 2-м варианте прилагаются письма-ходатайства главных врачей
с приложением расчетов согласно пункту 6.1 (2-й вариант);
- в 3-м варианте прилагаются письма-ходатайства главных врачей
соответствующих муниципальных образований с приложением расчетов
согласно пункту 6.1 (3-й вариант), представляющие согласованную
единую позицию.
6.3. Комитет по здравоохранению и Фонд рассматривают
представленный пакет документов на соответствие настоящему
Порядку.
В случае несоответствия настоящему Порядку исполнительная
дирекция ЛОФОМС и комитет по здравоохранению уведомляют:
- о невозможности проведения корректировки со ссылкой на
соответствующие пункты, разделы Порядка;
- о необходимости доработки документов при наличии технических
ошибок.
В случае положительного решения исполнительная дирекция ЛОФОМС
направляет:
- по всем вариантам - новые перечни видов и объемов медицинской
помощи к приказу по планам-заданиям по соответствующим медицинским
учреждениям на соответствующий год для подписания главным врачом
медицинского учреждения;
- по 2-му и 3-му вариантам - уведомляет о необходимости
представить новое распределение по соответствующим видам
медицинской помощи, включенным в Территориальную программу ОМС на
соответствующий год по медицинским учреждениям муниципального
образования, подписанное заместителем главы администрации по
социальным вопросам и руководителем здравоохранения муниципального
образования.
6.4. По факту представления документов в адрес исполнительной
дирекции Фонда:
- перечня видов и объемов оказания медицинской помощи.
- распределения видов и объемов медицинской помощи, включенных
в Территориальную программу ОМС на соответствующий год по
медицинским учреждениям (по 2-му и 3-му вариантам).
Комитет по здравоохранению и Фонд утверждают приказом новые
планы-задания по участвующим в корректировке муниципальным
образованиям, медицинским учреждениям и видам медицинской помощи.
Приложение 1
к Порядку корректировки объемов
медицинской помощи в рамках
Территориальной программы ОМС
Форма расчета N 1.1 к варианту 1 из ___ листов
лист _____
РАСЧЕТ
ПО ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЮ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА _____ ГОД МЕЖДУ ВХОДЯЩИМИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ
ЛПУ ______________________________ МУНИЦИПАЛЬНОГО
(наименование ЛПУ юр. лица)
ОБРАЗОВАНИЯ ___________________________
Наименование входящего подразделения
(из которого передается объем МП) ___________________________________
(в которое передается объем МП) _____________________________________
(нужное подчеркнуть)
Вид мед. помощи(ед. измер.) _________________________
----T------------T-------T------T------T-------T-------T------T------T-------T------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специа-¦ I кв. ¦Ст-ть ¦Объем ¦II кв. ¦III кв.¦Ст-ть ¦Объем ¦IV кв. ¦Ст-сть¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦лизированной¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ("-") ¦
¦ ¦медицинской +-------+объема¦сиро- +-------+-------+объема¦сиро- +-------+объема¦сиро- +------T------+
¦ ¦помощи ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вания ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+-------
Главный врач
М.П.
Исполнитель
Примечание. Один бланк формы заполняется на каждое входящее
структурное подразделение, участвующее в корректировке. При этом
предусматривается внутренняя нумерация листов по кол-ву
подразделений.
Форма расчета N 1.2 к варианту 1 из ___ листов
лист _____
СВОД РАСЧЕТА ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ___ ГОД В РАЗРЕЗЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВИДОВ МЕД. ПОМОЩИ
ВХОДЯЩИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПО ЛПУ ___________________
(юридическое лицо)
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ______________________________
Дата внесения изменения _____________
Наименование входящ. стр. подраз-я __________________
Вид мед. помощи (ед. измер.) ______________________
----T-----------T-------T------T-------T-------T------T-------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специ-¦ I кв. ¦Объем ¦ II кв.¦III кв.¦Объем ¦ IV кв.¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦ализирован-¦объем ¦финан-¦ объем ¦объем ¦финан-¦ объем ¦финан-+------T------+
¦ ¦ной меди- ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦сиро- ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦цинской ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦вания ¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦помощи ¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦(+, -)¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦ ¦(+, -)¦вания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(+, -)¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+-------
Сводная таблица составляется по каждому виду МП
Главный врач
М.П.
Исполнитель
Форма расчета N 1.3 к варианту 1 из ___ листов
лист _____
СВОД РАСЧЕТА ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ______ ГОД В РАЗРЕЗЕ ВХОДЯЩИХ СТРУКТУРНЫХ
ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПО ЛПУ _____________
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ__________________________
Дата внесения изменения _______________
Вид мед. помощи (ед. измер.) ____________________
----T------------T------------T------------T------------T------------T------------¬
¦ N ¦Наименование¦ I квартал ¦ II квартал ¦ III квартал¦ IV квартал ¦ВСЕГО ЗА ГОД¦
¦п/п¦ входящего +-----T------+-----T------+-----T------+-----T------+-----T------+
¦ ¦ стр. подр.,¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦
¦ ¦ ЛПУ ¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦ ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ I ¦Передаваемые¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объемы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Итого ("-") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦II ¦Получаемые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объемы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Итого("+") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+-------
Сводная таблица составляется по каждому виду МП
Главный врач
М.П.
Исполнитель
Приложение 2
к Порядку корректировки объемов
медицинской помощи в рамках
Территориальной программы ОМС
Форма расчета N 2.1 к варианту 2 из ___ листов
лист _____
РАСЧЕТ ПО ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЮ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ______ ГОД МЕЖДУ ЛПУ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
_____________________________
Наименование ЛПУ - юр. лица, Наименование вход.
в которое передается объем МП ________________ стр. подраз. _____
(из которого передается объем МП) ____________ __________________
(нужное подчеркнуть)
Вид мед. помощи (ед.измер.) ________________________
----T------------T-------T------T------T-------T-------T------T------T-------T------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специа-¦ I кв. ¦Ст-ть ¦Объем ¦II кв. ¦III кв.¦Ст-ть ¦Объем ¦IV кв. ¦Ст-сть¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦лизированной¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ("+") ¦
¦ ¦медицинской +-------+объема¦сиро- +-------+-------+объема¦сиро- +-------+объема¦сиро- +------T------+
¦ ¦помощи ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вания ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+-------
Зам. главы администрации МО М.П.
Руководитель райздравотдела М.П.
Главный врач М.П.
Примечание. Один бланк формы заполняется на каждое ЛПУ
(юридическое лицо), входящее структурное подразделение, участвующее в
корректировке. При этом предусматривается внутренняя нумерация листов
по кол-ву подразделений.
Исполнитель
Форма расчета N 2.2 к варианту 2 из ___ листов
лист _____
СВОД РАСЧЕТА ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ____ ГОД В РАЗРЕЗЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВИДОВ МЕД. ПОМОЩИ
ПО МУНИЦИПАЛЬНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ ____________________________
МЕЖДУ ЛПУ (юр. лицо, вход. стр. под-е) ___________________
_________________________________________
(юр. лицо, вход. стр. под-е)
Дата внесения изменения _____________
Вид мед. помощи (ед. измер.) __________________
----T-----------T-------T------T-------T-------T------T-------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специ-¦ I кв. ¦Объем ¦ II кв.¦III кв.¦Объем ¦ IV кв.¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦ализирован-¦объем ¦финан-¦ объем ¦объем ¦финан-¦ объем ¦финан-+------T------+
¦ ¦ной меди- ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦сиро- ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦цинской ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦вания ¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦помощи ¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦(+, -)¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦ ¦(+, -)¦вания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(+, -)¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+-------
Сводная таблица составляется по каждому виду МП
Зам. главы администрации МО по социальным вопросам М.П.
Руководитель райздравотдела М.П.
Главный врач М.П.
Исполнитель
Форма расчета N 2.3 к варианту 2 из ___ листов
лист _____
СВОД РАСЧЕТА ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ____ ГОД ПО МУНИЦИПАЛЬНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ __________________
МЕЖДУ ЛПУ (юр. лицо, вход. стр. под-е) ___________________
_________________________________________
(юр. лицо, вход. стр. под-е)
Дата внесения изменения _____________
Вид мед. помощи (ед. измер.) __________________
----T------------T------------T------------T------------T------------T------------¬
¦ N ¦Наименование¦ I квартал ¦ II квартал ¦ III квартал¦ IV квартал ¦ВСЕГО ЗА ГОД¦
¦п/п¦ ЛПУ +-----T------+-----T------+-----T------+-----T------+-----T------+
¦ ¦ (входящего ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦
¦ ¦ стр. подр.)¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦ ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦I ¦Передаваемые¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объемы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Итого ("-") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦II ¦Получаемые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объемы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Итого("+") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(стр. 1 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- стр. 2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+-------
Сводная таблица составляется по каждому виду МП
Зам. главы администрации МО М.П.
Руководитель райздравотдела М.П.
Главный врач М.П.
Приложение 3
к Порядку корректировки объемов
медицинской помощи в рамках
Территориальной программы ОМС
Форма расчета N 3.1 к варианту 3 из ___ листов
лист _____
РАСЧЕТ ПО ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЮ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ______ ГОД МЕЖДУ ЛПУ РАЗНЫХ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
Наименование муниципального образования, из которого передается
объем МП _____________________________________
Наименование юр. лица (вход. стр. подраз.), из которого
передается объем МП __________________________
Вид мед. помощи (ед. измер.) _________________________
----T------------T-------T------T------T-------T-------T------T------T-------T------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специа-¦ I кв. ¦Ст-ть ¦Объем ¦II кв. ¦III кв.¦Ст-ть ¦Объем ¦IV кв. ¦Ст-сть¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦лизированной¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ("+") ¦
¦ ¦медицинской +-------+объема¦сиро- +-------+-------+объема¦сиро- +-------+объема¦сиро- +------T------+
¦ ¦помощи ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вания ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+-------
Наименование муниципального образования, в которое передается
объем МП __________________________
Наименование юр. лица (вход. стр. подраз.), в которое передается
объем МП __________________________
----T------------T-------T------T------T-------T-------T------T------T-------T------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специа-¦ I кв. ¦Ст-ть ¦Объем ¦II кв. ¦III кв.¦Ст-ть ¦Объем ¦IV кв. ¦Ст-сть¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦лизированной¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ¦ед-цы ¦финан-¦ ("+") ¦
¦ ¦медицинской +-------+объема¦сиро- +-------+-------+объема¦сиро- +-------+объема¦сиро- +------T------+
¦ ¦помощи ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ объем ¦ ¦вания ¦объем ¦ ¦вания ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦ ¦ ¦т.к-дн.¦ ¦ ¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вания ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-------+------+------+-------+-------+------+------+-------+------+------+------+-------
Примечание. Один бланк формы заполняется на каждое ЛПУ
(юридическое лицо), входящее структурное подразделение, участвующее в
корректировке. При этом предусматривается внутренняя нумерация листов
по кол-ву подразделений.
Зам. главы администрации МО М.П.
Руководитель райздравотдела М.П.
Главный врач М.П.
Исполнитель
Форма расчета N 3.2 к варианту 3 из ___ листов
лист _____
СВОД РАСЧЕТА ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ____ ГОД В РАЗРЕЗЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВИДОВ МЕД. ПОМОЩИ
МЕЖДУ ЛПУ РАЗНЫХ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
Дата внесения изменения _____________
Наименование МО, передаваемого объемы _________________________
Наименование юр. лица (вход. стр. подраз.), передаваемого
объемы _______________________________
Вид мед. помощи (ед. измер.) __________________
----T-----------T-------T------T-------T-------T------T-------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специ-¦ I кв. ¦Объем ¦ II кв.¦III кв.¦Объем ¦ IV кв.¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦ализирован-¦объем ¦финан-¦ объем ¦объем ¦финан-¦ объем ¦финан-+------T------+
¦ ¦ной меди- ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦сиро- ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦цинской ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦вания ¦ мед. ¦финан-¦
¦ ¦помощи ¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦(+, -)¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦ ¦(+, -)¦вания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(+, -)¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+-------
Наименование МО, получаемого объемы _________________
Наименование юр. лица (вход. стр. подраз.), получаемого
объемы ___________________________
Вид мед. помощи (ед. измер.) __________________
----T-----------T-------T------T-------T-------T------T-------T------T-------------¬
¦ N ¦Виды специ-¦ I кв. ¦Объем ¦ II кв.¦III кв.¦Объем ¦ IV кв.¦Объем ¦ВСЕГО ЗА ГОД ¦
¦п/п¦ализирован-¦объем ¦финан-¦ объем ¦объем ¦финан-¦ объем ¦финан-+------T------+
¦ ¦ной меди- ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦ мед. ¦сиро- ¦ мед. ¦сиро- ¦объем ¦объем ¦
¦ ¦цинской ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦услуг ¦вания ¦ услуг ¦вания ¦ мед. ¦финан-¦
¦ ¦помощи ¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦т.к-дн.¦(+, -)¦т.к-дн.¦(+, -)¦услуг ¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦(+, -) ¦ ¦ (+, -)¦ ¦(+, -)¦вания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(+, -)¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+-------+------+-------+-------+------+-------+------+------+-------
Сводная таблица составляется по каждому виду МП
Зам. главы администрации МО М.П.
Руководитель райздравотдела М.П.
Главный врач М.П.
Исполнитель
Форма расчета N 3.3 к варианту 3 из ___ листов
лист _____
СВОД РАСЧЕТА ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ______ ГОД МЕЖДУ ЛПУ РАЗНЫХ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
Дата внесения изменения ______________
Вид мед. помощи (ед. измер.) ____________________
----T------------T------------T------------T------------T------------T------------¬
¦ N ¦Наименование¦ I квартал ¦ II квартал ¦ III квартал¦ IV квартал ¦ВСЕГО ЗА ГОД¦
¦п/п¦ МО, ЛПУ +-----T------+-----T------+-----T------+-----T------+-----T------+
¦ ¦ (входящего ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦объем¦объем ¦
¦ ¦ стр. подр.)¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦мед. ¦финан-¦
¦ ¦ ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦услуг¦сиро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦ ¦вания ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦I ¦Наименование муниципального образования, передаваемого объемы ¦
+---+------------T-----T------T-----T------T-----T------T-----T------T-----T------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Итого ("-") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦II ¦Наименование муниципального образования, получаемого объемы ¦
+---+------------T-----T------T-----T------T-----T------T-----T------T-----T------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Итого("+") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(стр. 1 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- стр. 2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+-------
Сводная таблица составляется по каждому виду МП
Зам. главы администрации МО М.П.
Руководитель райздравотдела М.П.
Главный врач М.П.
|
