МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 2 октября 2006 г. N 366
О МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГРИППОМ И ОРВИ
В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются
самыми массовыми инфекционными заболеваниями в Московской области,
нанося огромный ущерб как здоровью населения, так и экономике.
Экономический ущерб, причиняемый гриппом и ОРВИ, ежегодно
составляет более 90% от ущерба, наносимого всеми инфекционными
болезнями.
Уровень заболеваемости гриппом в Московской области за
последние 10 лет регистрировался в пределах от 5522,5 на 100 тыс.
населения в 1995 году до 620,2 на 100 тыс. населения в 2005 году.
В периоды наиболее высокого уровня заболеваемости в Московской
области грипп не приобретал характер эпидемических вспышек.
Однако в силу эволюционно выработанной способности вирусов
гриппа к мутациям, что позволяет им активно циркулировать среди
людей (а вирусам животных - среди животных и, в первую очередь,
птиц и вызывать у них заболевания), сохраняется постоянная
опасность возникновения эпидемий гриппа среди людей и эпизоотии
гриппа среди животных.
Анализ эпидемиологической ситуации по гриппу в мире показал,
что в мае - сентябре 2005 года возобновилась активная циркуляция
вирусов гриппа A(H3N2), A(H1N1) и B. На основе анализа антигенных
свойств последних изолятов на сезон 2006-2007 гг. был рекомендован
следующий штаммовый состав гриппозной вакцины:
A/H.Каледония/20/99(H1N1);
A/Висконсин/67/05(H3N2);
B/Малайзия/2506/04.
В области отмечается положительная динамика охвата
профилактическими прививками против гриппа с 2,3% в 2002 году до
12,1% в 2005 году (по Российской Федерации - 12,5%).
В эпидемическом сезоне 2005-2006 годов в Московской области за
счет средств бюджета Московской области, бюджетов муниципальных
образований и личных средств граждан было привито против гриппа
762579 человек.
Ниже 10% охват прививками против гриппа отмечался в
Волоколамском (7,2%), Солнечногорском (7,5%) районах, городах
Королев (5,1%), Жуковский (8,8%), Звенигород (8,5%).
В соответствии с приоритетным национальным проектом в сфере
здравоохранения в 2006 году в Московской области должно быть
привито 700000 человек. Противогриппозная вакцина для иммунизации
медицинских работников, работников образовательных учреждений,
детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-4 классов, а
также взрослых старше 60 лет выдана в ЛПУ муниципальных
образований.
Однако это не исключает необходимость иммунизации и других
групп населения, не включенных в данный проект (неорганизованные
дети младшего возраста, школьники 5-11 классов, работающее
население, в том числе работники птицеводческих хозяйств). В связи
с этим во всех муниципальных образованиях необходимо активно
проводить работу по информированию населения о необходимости
вакцинации и по привлечению всех возможных источников
финансирования для приобретения противогриппозных вакцин для
других групп населения.
Несмотря на очевидную значимость гриппа и ОРВИ в инфекционной
заболеваемости лабораторная диагностика этих инфекций в
вирусологических лабораториях и инфекционных стационарах области
до настоящего времени остается на низком уровне.
В некоторых муниципальных образованиях проводимые
профилактические и противоэпидемические мероприятия еще не в
полной мере отвечают предъявляемым требованиям, ненадлежащим
образом организована разъяснительная работа с населением о мерах
по предупреждению заболеваемости гриппом и правилам поведения
граждан в случае заболевания.
В целях совершенствования профилактики, диагностики и оказания
медицинской помощи населению Московской области при гриппе и
острых респираторных вирусных инфекциях приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением
муниципальных образований Московской области:
1.1. Организовать во всех прививочных кабинетах (пунктах)
лечебно-профилактических учреждений свободный доступ населения для
вакцинации против гриппа. Обеспечить эффективное использование
противогриппозных вакцин, а также учет и отчетность о проведенных
профилактических прививках.
1.2. При необходимости развернуть дополнительные прививочные
кабинеты в организованных коллективах детей и взрослых,
сформировать дополнительные прививочные бригады.
1.3. Активизировать разъяснительную работу среди населения о
преимуществах и эффективности вакцинопрофилактики, привлекать для
целей вакцинопрофилактики гриппа дополнительно средства бюджетов
муниципальных образований, работодателей и граждан.
1.4. Информировать Министерство здравоохранения Московской
области о ходе иммунопрофилактики гриппа в еженедельном режиме с 9
октября 2006 года.
1.5. Внести корректировки в планы мероприятий по
предупреждению, локализации и ликвидации массовых заболеваний
гриппом.
1.6. Организовать оперативный учет и анализ заболеваемости
гриппом и ОРВИ на территории обслуживания, при превышении
порогового уровня заболеваемости вводить в действие планы
мероприятий, предусмотренные на период вспышки гриппа.
1.7. Предусмотреть в период эпидемического подъема
заболеваемости гриппом привлечение дополнительного количества
медицинских работников (путем перепрофилирования) для оказания
помощи населению на дому, а также санитарного транспорта,
развертывание или перепрофилирование коек для госпитализации
больных гриппом и ОРВИ, организацию раздельного приема больных
гриппом и соматических больных в поликлиниках и т.д.
1.8. Обеспечить забор и доставку материала от больных в
вирусологические лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии"
в Московской области для исследования.
1.9. Создать необходимый резерв лекарственных препаратов для
лечения больных гриппом и ОРВИ.
1.10. Обеспечить представление оперативной информации в
Министерство здравоохранения Московской области об осложнении
эпидемической ситуации по гриппу на территории обслуживания.
2. Главному эпидемиологу Министерства здравоохранения
Московской области Миленину А.М. организовать проведение анализа
эффективности использования противогриппозных вакцин и готовности
лечебно-профилактических учреждений к работе в условиях массового
поступления больных гриппом и ОРВИ.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя министра здравоохранения Правительства
Московской области Герцева К.Б.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю. Семенов
|