МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
8 декабря 2006 г.
N 830
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО СКРЫТЫМ СИФИЛИСОМ, НЕУТОЧНЕННЫМ
КАК РАННИЙ ИЛИ ПОЗДНИЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.
167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со
скрытым сифилисом неуточненным как ранний или поздний (при
оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских
учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации
использовать стандарт медицинской помощи больным со скрытым
сифилисом неуточненным как ранний или поздний (при оказании
специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 8 декабря 2006 г. N 830
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО СКРЫТЫМ СИФИЛИСОМ
НЕУТОЧНЕННЫМ КАК РАННИЙ ИЛИ ПОЗДНИЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Скрытый сифилис, неуточненный как ранний
или поздний
Код по МКБ-10: A53.0
Фаза: скрытый сифилис
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в дерматологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в дерматологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001 ¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование осадка ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.003 ¦Определение белка в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦моче ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.017 ¦Определение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦концентрации водородных¦ ¦ ¦
¦ ¦ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023 ¦Определение удельного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦веса (относительной ¦ ¦ ¦
¦ ¦плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего гемоглобина ¦ ¦ ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.021 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего билирубина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.017 ¦Исследование мочевины ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦аспартат-трансаминазы ¦ ¦ ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы ¦ ¦ ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы ¦ ¦ ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.023 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.026 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦холестерина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.025 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦триглицеридов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.010 ¦Исследование уровня ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего белка в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦зеркалах ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.20.003 ¦Микроскопическое ¦ 0,9 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделяемого женских ¦ ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.28.011 ¦Микроскопическое ¦ 0,9 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделяемого из уретры ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.14.001 ¦Ультразвуковое ¦ 0,4 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование печени ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.10.001 ¦Фонокардиография ¦ 0,4 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001 ¦Регистрация ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦и интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ких данных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.12.001 ¦Рентгенография аорты ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.31.007 ¦Описание и ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгенографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦изображений ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.23.001 ¦Цитологическое ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование клеток ¦ ¦ ¦
¦ ¦спинномозговой жидкости¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.23.005 ¦Исследование уровня ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
¦ ¦белка в спинномозговой ¦ ¦ ¦
¦ ¦жидкости ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.23.011 ¦Микроскопическое ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦спинномозговой ¦ ¦ ¦
¦ ¦жидкости, подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦клеток в счетной камере¦ ¦ ¦
¦ ¦(определение цитоза) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦мазка ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦мазка ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.23.001 ¦Спинномозговая пункция ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального ¦ 0,9 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦класса M, G (IgM, IgG) ¦ ¦ ¦
¦ ¦к human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus ¦ ¦ ¦
¦ ¦HIV 1 ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦класса M, G (IgM, IgG) ¦ ¦ ¦
¦ ¦к human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus ¦ ¦ ¦
¦ ¦HIV 2 ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.040 ¦Определение антител ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦класса M, G (IgM, IgG) ¦ ¦ ¦
¦ ¦к HВsAg Hepatitis B ¦ ¦ ¦
¦ ¦virus ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.041 ¦Определение антител ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦класса M, G (IgM, IgG) ¦ ¦ ¦
¦ ¦к Нepatitis C virus ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.23.001 ¦Серологическое ¦ 0,7 ¦ 5 ¦
¦ ¦исследование ликвора ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.082 ¦Определение антител к ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦Treponema pallidum ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 42 ДНЯ
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 42 ¦
¦ ¦в дерматологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 42 ¦
¦ ¦в дерматологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация в ¦ 1 ¦ 42 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 42 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 42 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001 ¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 84 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение¦ 1 ¦ 168 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦адаптация ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.31.001 ¦Назначение ¦ 1 ¦ 42 ¦
¦ ¦лекарственной терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦при неуточненных ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниях ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.31.002 ¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 42 ¦
¦ ¦терапии при ¦ ¦ ¦
¦ ¦неуточненных ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниях ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.31.003 ¦Назначение лечебно- ¦ 1 ¦ 42 ¦
¦ ¦оздоровительного режима¦ ¦ ¦
¦ ¦при неуточненных ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниях ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.082 ¦Определение антител к ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦Treponema pallidum ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦общего гемоглобина ¦ ¦ ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.010 ¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦общего белка в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.023 ¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041 ¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦аспартат-трансаминазы ¦ ¦ ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042 ¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы ¦ ¦ ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦исследование осадка ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.003 ¦Определение белка в ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦моче ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.017 ¦Определение ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦концентрации водородных¦ ¦ ¦
¦ ¦ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023 ¦Определение удельного ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦веса (относительной ¦ ¦ ¦
¦ ¦плотности) мочи ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
-------------T------T---------------T----------T--------T--------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦группа¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦ <***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для профилактики и лечения¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦инфекций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Антибактериальные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Бензилпеницил- ¦ 0,95 ¦ 4 млн. ¦168 млн.¦
¦ ¦ ¦лин ¦ ¦ ЕД ¦ ЕД ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Ампициллин ¦ 0,05 ¦ 4 млн. ¦168 млн.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ЕД ¦ ЕД ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Антигистаминные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Хлоропирамин ¦ 0,3 ¦ 0,25 г ¦ 10,5 г ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,1 ¦ 0,01 г ¦ 0,42 г ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 0,3 ¦ 0,25 г ¦ 10,5 г ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 0,3 ¦0,001 г ¦0,042 г ¦
L------------+------+---------------+----------+--------+---------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
--------------------------------T--------------T--------T--------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦ ¦предоставления¦ <**> ¦ <***> ¦
+-------------------------------+--------------+--------+--------+
¦Смеси белковые композитные ¦ 1 ¦ 16,0- ¦ 672,0- ¦
¦сухие ¦ ¦ 18,0 ¦ 756,0 ¦
L-------------------------------+--------------+--------+---------
|