АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
П Р И К А З
от 20.03.98 N 101
О ПОДГОТОВКЕ К ПЕРЕХОДУ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА НА МЕЖДУНАРОДНУЮ СТАТИСТИЧЕСКУЮ
КЛАССИФИКАЦИЮ БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ
СО ЗДОРОВЬЕМ, 10-ГО ПЕРЕСМОТРА
В соответствии с приказами Минздрава России от 27.05.97 N 170
и от 12.01.98 N 3 органы и учреждения здравоохранения обязаны с
01.01.1999 осуществить переход на Международную статистическую
классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го
пересмотра (МКБ-10). Бюро медицинской статистики Комитета по
здравоохранению провело подготовительную работу по реализации
указанных приказов Минздрава России: учреждения Комитета
обеспечены экземплярами МКБ-10, сотрудники Бюро медицинской
статистики и часть работников городских оргметодотделов и
кабинетов прошли специальную подготовку по использованию новой
классификации. Вместе с тем слабым местом в организации работ
является подготовка кадров статистиков медицинских учреждений и
врачей, заполняющих свидетельства о смерти и кодирующих основные
причины смерти.
В целях подготовки учреждений Комитета по здравоохранению к
переходу с 01.01.99 на МКБ-10:
1. УТВЕРЖДАЮ:
1.1. Программу цикла тематического усовершенствования
специалистов статистической службы учреждений здравоохранения
"Использование МКБ-10 в отчетно-учетной деятельности медицинского
учреждения" (Приложение 1);
1.2. План мероприятий по переходу учреждений Комитета по
здравоохранению на МКБ-10 (Приложение 2).
2. ПРИКАЗЫВАЮ:
2.1. Директору Бюро медицинской статистики Красильникову И.А.
2.1.1. Совместно с Санкт-Петербургской медицинской академией
последипломного образования организовать подготовку специалистов
статистической службы учреждений здравоохранения (не менее 40
человек в месяц);
2.1.2. Обеспечить своевременный заказ, получение и
распределение III (алфавитного) тома МКБ-10 между учреждениями
здравоохранения;
2.1.3. Совместно с заведующим Городским
организационно-методическим отделом лечебно-профилактической
помощи взрослому населению Мусийчуком Ю.И. провести ознакомление
главных специалистов и заместителей руководителей государственных
медицинских учреждений с особенностями МКБ-10 (март-апрель
1998 г.);
2.1.4. Разработать для государственных медицинских учреждений
типовую программу занятий для подготовки широкого круга врачей
всех специальностей по актуальным вопросам использования МКБ-10
(апрель 1998 г.);
2.1.5. Принять меры по своевременному доведению до
медицинских учреждений новых форм статистической отчетности и
инструкций по их заполнению в связи с введением МКБ-10;
2.1.6. Обеспечить стандартизацию внедрения программ
автоматизированной обработки медицинской информации в учреждениях
Комитета по здравоохранению.
3.Руководителям государственных медицинских учреждений:
3.1. Направить на подготовку специалистов по статистике из
расчета не менее одного человека от учреждения. В срок до 30 марта
1998 г. представить в Бюро медицинской статистики заявку с
указанием месяца прохождения обучения.
3.2. Организовать широкое ознакомление врачей медицинских
учреждений с МКБ-10 путем привлечения для этих целей специалистов
Бюро медицинской статистики, СПбМАПО и других учреждений.
4. Председателю Центральной аттестационной комиссии Комитета
по здравоохранению Тайцу Б.М., главным специалистам Комитета
предусмотреть обязательную проверку знаний МКБ-10 при аттестации
медицинских работников.
5. Начальнику Планово-экономического отдела Зацепиной А.Е.
предусмотреть выделение средств для приобретения необходимого
количества третьего тома МКБ-10 в полном и сокращенном вариантах.
6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению
Тайца Б.М.
Основание: приказы Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 27.05.97 N 170 и от 12.01.98 N 3; письмо первого
проректора СПбМАПО А.П.Щербо.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Ю.В.Павлов
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к приказу Комитета
по здравоохранению
от 20.03.98 N 101
ПРОГРАММА
дополнительного цикла тематического усовершенствования
специалистов статистической службы учреждений
здравоохранения по теме:
"ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МКБ-10 В УЧЕТНО-ОТЧЕТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ"
Продолжительность цикла - 36 час.
Число слушателей - 20 чел.
Число циклов в году - 20
------T--------------------------T-------T-----------------------¬
¦ N ¦ Темы ¦Всего ¦ в том числе ¦
¦тем ¦ ¦учебных+------T--------T-------+
¦ ¦ ¦часов ¦лекции¦семинары¦пр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятия¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1. ¦Характеристика МКБ 10-го¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пересмотра и значение ее¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦введения в практику¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения ¦ 12 ¦ 10 ¦ 2 ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1.1. ¦Определения основных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦понятий. Терминология.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Общие принципы¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦классификации заболеваний.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Номенклатура болезней.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Структура и принципы¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦семейств классификаций,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦принятых в ВОЗ ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1.2. ¦Изменения, дополнения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нововведения в ряде¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦классов болезней МКБ-10 ¦ 8 ¦ 8 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1.2.1¦IX класс - Болезни системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кровообращения ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1.2.2¦II класс - Новообразования. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Изменения во 2-м издании¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦МКБ-"О" (онкологические¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания, 1995) после¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦введения МКБ-10 ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1.2.3¦IX класс - Травмы и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отравления ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1.2.4¦Нововведения в других¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦классах болезней ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦1.3. ¦Сопоставление 9-го и 10-го¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пересмотра МКБ: отличия и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦особенности, в том числе¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по статистическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦группировкам. Практическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦значение ввода 10-го¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пересмотра для улучшения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики и качества¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения, развития¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦статистики здоровья¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения ¦ 2 ¦ ¦ 2 ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦2. ¦Воздействие 10-го¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пересмотра МКБ на¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦содержание и ведение¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учетной документации в¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинском учреждении ¦ 10 ¦ 2 ¦ ¦ 8 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦2.1. ¦Порядок заполнения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦правила кодирования¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учетных документов в амбу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦латорно-поликлиническом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждении (АПУ) ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦2.2. ¦Контроль за правильностью¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦шифровки и вопросы¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦повышения достоверности¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской информации в¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учетных документах АПУ в¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦связи с вводом МКБ-10 ¦ 2 ¦ ¦ ¦ 2 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦2.3. ¦Развитие навыков и умений¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по кодированию диагнозов¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний в АПУ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ 2 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦2.4. ¦Порядок заполнения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦правила шифровки учетных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦документов в стационарах и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦их применение в¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦госпитальной статистике ¦ 4 ¦ ¦ ¦ 4 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦3. ¦Воздействие 10-го¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пересмотра МКБ на развитие¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦статистики причин¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦смертности. Основные¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦правила заполнения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кодирования врачебного¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦свидетельства о смерти в¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии с рубриками¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦МКБ-10 ¦ 6 ¦ 2 ¦ ¦ 4 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦3.1. ¦Проблемы шифровки множест-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦венных причин смерти ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦3.2. ¦Решение ситуационных задач¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по шифровке врачебных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦свидетельств о смерти ¦ 4 ¦ ¦ ¦ 4 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦4. ¦Использование компьютерной¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦информационно-поисковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы для кодирования¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагнозов в соответствии с¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦МКБ-10 ¦ 6 ¦ 2 ¦ ¦ 4 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦5. ¦Контрольное занятие¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(экзамен) ¦ 2 ¦ ¦ ¦ 2 ¦
+-----+--------------------------+-------+------+--------+-------+
¦ ¦ ИТОГО ¦ 36 ¦ 16 ¦ 2 ¦ 18 ¦
L-----+--------------------------+-------+------+--------+--------
Директор Бюро медицинской статистики
И.А.Красильников
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к приказу Комитета
по здравоохранению
от 20.03.98 N 101
ПЛАН
основных мероприятий по переходу учреждений
Комитета по здравоохранению Администрации
Санкт-Петербурга на МКБ-10 на 1998 год
----T--------------------------------T------------T--------------¬
¦ N ¦ Мероприятия ¦ Срок ¦ Исполнитель ¦
¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦1. ¦Разработка программы занятий и¦ Март ¦СПбМАПО, ¦
¦ ¦расписания ¦ ¦БМС ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦2. ¦Подготовка преподавателей¦ Март ¦СПбМАПО, ¦
¦ ¦(унификация программы,¦ ¦БМС ¦
¦ ¦демонстрационного материала,¦ ¦ ¦
¦ ¦формы преподавания) ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦3. ¦Проведения ознакомления главных¦ Март- ¦БМС, ¦
¦ ¦специалистов и зам.руководителей¦ апрель ¦ГОМО ЛПП ВН ¦
¦ ¦государственных медицинских¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений с основными¦ ¦ ¦
¦ ¦принципами МКБ-10 ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦4. ¦Оформление заказа на 3-й том¦ Апрель ¦БМС, Планово- ¦
¦ ¦МКБ-10 и его сокращенный вариант¦ ¦экономический ¦
¦ ¦ ¦ ¦отдел ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦5. ¦Контроль за приобретением¦ Март- ¦БМС ¦
¦ ¦программ для внедрения МКБ-10 ¦ декабрь ¦ ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦6. ¦Проведение обучения персонала ¦ В течение ¦СПбМАПО, ¦
¦ ¦ ¦ года ¦БМС, ¦
¦ ¦ ¦ ¦руководители ¦
¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦7. ¦Обеспечение государственных¦ По мере ¦БМС ¦
¦ ¦медицинских учреждений¦ поступления¦ ¦
¦ ¦инструктивно-методическими ¦ материалов ¦ ¦
¦ ¦материалами по внедрению МКБ-10 ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦8. ¦Заказ новых учетных форм ¦ Ноябрь ¦БМС ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦9. ¦Проверка знаний персонала по¦ Постоянно ¦Председатель ¦
¦ ¦МКБ-10 ¦ ¦аттестационной¦
¦ ¦ ¦ ¦комиссии ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦10.¦Подготовка материалов по¦ Апрель-май ¦Главные ¦
¦ ¦перекодировке кодов МКБ-9 в коды¦ ¦специалисты, ¦
¦ ¦МКБ-10 ¦ ¦профильные ¦
¦ ¦ ¦ ¦оргметодотделы¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦11.¦Организация семинаров в¦ В течение ¦Руководители ¦
¦ ¦медицинских учреждениях и ТМО ¦ года ¦учреждений и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТМО ¦
+---+--------------------------------+------------+--------------+
¦12.¦Проведение научно-практической¦ Ноябрь ¦СПбМАПО, БМС, ¦
¦ ¦конференции по проблеме¦ ¦ГОМО ЛПП ВН ¦
¦ ¦внедрения МКБ-10 ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------+------------+---------------
Директор Бюро медицинской статистики
И.А.Красильников
|
