АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
П Р И К А З
от 17.03.98 N 95
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
ИНФЕКЦИЙ НА ЭТАПАХ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НОВОРОЖДЕННЫМ
Микробиологическое обследование новорожденных в родильных
домах в настоящее время является неадекватным из-за отсутствия
своих микробиологических лабораторий, что приводит к циркуляции в
родильных домах возбудителей, устойчивых к антибиотикам. Это
представляет угрозу не только для пациентов самого родильного
дома, но и угрозу для отделений на следующих этапах медицинской
помощи.
С целью раннего выявления этиологии гнойно-септических
инфекций у новорожденных в родильных домах и детских стационарах
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить приложения N 1-4 настоящего приказа.
2. Главным врачам родильных домов:
2.1. Организовать микробиологическое обследование
новорожденных, поступивших на пост реанимации и
интенсивной терапии новорожденных на патогенную и
условно-патогенную флору в соответствии с приложением 1
с определением антибиотикочувствительности выделенных
культур - срок 1 апреля 1998 года, в дальнейшем
постоянно.
2.2. При переводе новорожденного из родильного дома в детские
стационары сообщать результаты микробиологического
обследования новорожденного с указанием даты
обследования, антибиотикочувствительности выделенных
возбудителей из любого материала, перечисленного в
приложении 1 в переводном эпикризе, если результаты
получены, или по телефону по мере готовности
результатов.
3. Главным врачам детских стационаров: при поступлении
новорожденного из родильного дома проводить микробиологическое
обследование на условно-патогенную флору в соответствии с
приложением 2.
3.1. Проводить анализ результатов микробиологического
обследования пациентов при поступлении из других
лечебных учреждений (родильных домов и стационаров) по
форме в соответствии с приложением 3.
3.2. Представлять информацию в инфекционно-эпидемиологический
организационно-методический отдел (ИЭОМО) о микрофлоре,
обнаруженной у переводных новорожденных при поступлении
в стационар в соответствии с приложением 3 один раз в 14
дней.
3.3. При обнаружении 2-х и более пациентов, выделяющих один и
тот же возбудитель, не чувствительный к ампициллину или
пенициллину и/или гентамицину - экстренно подавать
информацию об этих случаях в ИЭОМО.
4. Главным врачам детских поликлиник организовать
микробиологическое обследование новорожденных при выявлении ГСИ.
5. Заведующей ИЭОМО Платошиной О.В.:
5.1. Организовать базу данных о микрофлоре, обнаруженной у
переводных новорожденных при поступлении в стационар -
срок до 1 апреля 1998 года.
5.2. С периодичностью 1 раз в 14 дней проводить анализ
заносов инфекции из родильных домов в стационары с
учетом этиологии с 15 мая 1998 года.
5.3. Доводить до сведения родильных домов, детских
стационаров и ГЦСЭН результаты анализа заносов инфекции
из родильных домов в стационары.
5.4. Провести инструктаж по пользованию компьютерной
программой WHONET в детских городских больницах N 1 и
N 17 в срок до 15 апреля 1998 года.
6. Заведующему межрайонной клинико-бактериологической
лабораторией N 2 при межвузовской поликлинике Гефину Г.Е.:
осуществлять методическую и консультативную помощь
микробиологическим лабораториям детских городских больниц N 1 и
N 17 по вопросам стандартизации микробиологических исследований в
рамках программы WHONET.
7. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника
отдела лечебно-профилактической помощи матерям и детям
Симаходского А.С.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Администрации Санкт-Петербурга
Ю.В.Павлов
|