УТВЕРЖДАЮ
Начальник
Главного санитарно-
эпидемиологического управления
Минздрава СССР
А.ПАВЛОВ
6 января 1970 г. N 835-70
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ САНИТАРНОГО АВТОТРАНСПОРТА
ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТЕМПЕРАТУРНЫХ УСЛОВИЯХ
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Настоящая инструкция предназначена для работников
санитарно-противоэпидемических и лечебно-профилактических
учреждений.
2. Санитарный автотранспорт, перевозящий инфекционных больных,
считают зараженным вегетативными или споровыми формами
микроорганизмов. Поэтому его обязательно обеззараживают как в
летних, так и в зимних условиях. Кроме того, в особых условиях
санитарный транспорт может быть заражен и снаружи. В этом случае
машину обрабатывают целиком (наружные и внутренние поверхности).
3. Дезинфекцию транспорта проводит обслуживающий персонал
инфекционной больницы (отделения) или дезинфекционная станция, о
чем составляют соответствующий документ.
4. Обеззараживание транспорта проводят в санитарном шлюзе, при
отсутствии последнего - на специально оборудованной площадке,
имеющей сток для смывных вод.
5. Для дезинфекции транспорта применяют влажно-механический и
аэрозольный методы.
II. МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ДЕЗИНФЕКЦИИ ТРАНСПОРТА
А. Влажно-механический метод
6. Влажно-механический метод дезинфекции санитарного
автотранспорта осуществляют с помощью гидропульта, автомакса и
другой аппаратуры, дающей крупнокапельный распыл дезинфицирующего
раствора.
7. Обработку машины начинают с наружной части двери, затем
орошают пол, потолок, носилки, стены и вторично пол.
8. Орошение машины производят из расчета 300 мл/кв.м жидкости,
при этом следят за равномерным покрытием дезинфицирующим раствором
всех поверхностей, обращая особое внимание на загрязненные участки
(пол, носилки и т.д.).
Примечание. При наличии в машине выделений больного их
обеззараживают на месте. Если имеется приемник с выделениями, то
его помещают в емкость большего размера и обеззараживают в этой
емкости по режимам, рекомендованным для данного вида инфекции.
9. Во избежание коррозии металлических частей машины последние
после обработки протирают сухой чистой ветошью.
10. В качестве дезинфицирующих средств в условиях
положительных температур применяют хлорсодержащие,
фенолпроизводные препараты, четвертично-аммониевые соединения,
перекись водорода с моющими средствами в концентрациях, в
зависимости от вида возбудителя (табл. 1).
11. В условиях отрицательных температур для дезинфекции
транспорта используют горячие растворы дезинфектантов или
дезинфицирующие средства с антифризами (табл. 2).
Примечание. При наличии отстойников на приспособленных
площадках для обеззараживания транспорта применяют горячие
растворы моющих средств или мыльно-содовые растворы с последующим
обеззараживанием смывных вод.
12. В особых случаях для обеспечения быстрого и поточного
процесса обеззараживания машины снаружи и внутри приспосабливают
(без нарушения технологии) городские, стационарные моющие
установки, последовательно подключая в систему мойки дозирующий
бак с дезинфектантом.
Б. Аэрозольный метод
13. Наиболее щадящим методом обеззараживания санитарного
транспорта является аэрозольный метод, позволяющий за счет
высокодисперсного распыла снизить расход дезинфицирующего раствора
при минимальной затрате труда.
14. В качестве источника аэрозолей могут быть использованы
аэрозольные насадки (форсунка низкого давления, аэрозольная
турбулирующая насадка и др.), а также аэрозольный генератор АГП.
15. При применении малопроизводительных генераторов для
обработки машин их помещают внутрь машины, плотно закрывая двери и
окна.
16. Генераторы с большой производительностью (АГП) позволяют
обеззараживать одновременно несколько машин, которые устанавливают
в относительно герметичное помещение (санитарный шлюз, гараж,
временно приспособленные палатки и т.д.). Для свободного доступа
аэрозолей перед туманопуском открывают двери машин и поднимают
капот.
17. В качестве дезинфектантов при аэрозольном методе
используют водные растворы двутретьосновной соли гипохлорита
кальция (ДТС ГК), формальдегида и перекиси водорода (табл. 3).
III. АППАРАТУРА, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ТРАНСПОРТА
18. Для обеззараживания транспорта применяют:
а) Гидропульт ГС-3
1. Производительность при диаметре сопла 2 мм - 1,3 л/мин.
2. Длина струи до 2,5 м.
3. Диаметр капель в зависимости от расстояния 122-306 микрон.
4. Вес со шлангом - 1,2 кг.
б) Автомакс
1. Производительность при изменении давления от 1 до 6 атм
600-1400 мл/мин.
2. Длина струи при давлении 1-6 атм 2,7-3,6 м.
3. Диаметр капель при давлении 6 атм и в зависимости от
расстояния равен 24,8-356,8 микрон.
4. Вес (сухой) - 8 кг.
в) Пневматическая вихревая аэрозольная насадка (ПВАН)
1. Производительность 0,2 л/мин. при давлении 4 атм.
2. Диаметр факела на расстоянии 1 м - 1 м.
3. Длина факела - 8 м.
4. Весовой медианный диаметр капель - 25-30 микрон.
г) Турбулирующая аэрозольная насадка
1. Производительность 0,4 л/мин. при давлении 4 ати.
2. Диаметр факела на расстоянии 1 м - 0,5 м.
3. Длина факела - 6 м.
4. Весовой медианный диаметр капель - 25-30 микрон.
Примечание. По пп. В и Г:
Для питания форсунок сжатым воздухом используют компрессор
производительностью не менее 30 куб.м/час при рабочем давлении 3-4
ати.
д) Аэрозольный генератор переносной АГП
1. Производительность - 200 л/час.
2. Расход бензина - 15 л/час.
3. Вес (сухой) - 50 кг.
4. Габариты:
а) длина - 1115 мм,
б) ширина - 510 мм,
в) высота - 585 мм.
Таблица 1
РЕЖИМЫ
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА
ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУРАХ
-----------------T------------------T--------------T-------------¬
¦Виды микробного ¦ Дезинфектант ¦Концентрация ¦ Экспозиция ¦
¦ заражения ¦ ¦в весовых % % ¦ в минутах ¦
+----------------+------------------+--------------+-------------+
¦Вегетативные ¦Хлорамин ¦ 1 ¦ 30 ¦
¦микроорганизмы +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦ДТС ГК ¦ 0,5 ¦ 30 ¦
¦ +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Сульфохлорантин ¦ 0,1 ¦ 30 ¦
¦ +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Хлорбетанафтол ¦ 0,5 ¦ 30 ¦
¦ +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Лизол ¦ 3,0 ¦ 30 ¦
¦ +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Перекись водорода ¦ 3 ¦ 30 ¦
¦ +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Формальдегид ¦ 3 ¦ 30 ¦
+----------------+------------------+--------------+-------------+
¦Спорообразующие ¦ДТС ГК ¦ 10 ¦ 60 ¦
¦микроорганизмы +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Перекись водорода ¦ 6 ¦ 60 ¦
L----------------+------------------+--------------+--------------
Таблица 2
РЕЖИМЫ
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА
ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУРАХ (0-25°)
-----------------T------------------T--------------T-------------¬
¦Виды микробного ¦ Дезинфектант ¦Концентрация ¦ Экспозиция ¦
¦ заражения ¦ ¦в весовых % % ¦ в минутах ¦
+----------------+------------------+--------------+-------------+
¦Вегетативные ¦ДТС ГК с поварен-¦ 5 ¦ 30 ¦
¦микроорганизмы ¦ной солью ¦ 15 ¦ ¦
¦ +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Перекись водорода ¦ 3 ¦ 30 ¦
¦ ¦с моющим средством¦ 0,5 ¦ ¦
+----------------+------------------+--------------+-------------+
¦Спорообразующие ¦ДТС ГК с поварен-¦ 10 ¦ ¦
¦микроорганизмы ¦ной солью ¦ 15 ¦ 30 ¦
¦ +------------------+--------------+-------------+
¦ ¦Перекись водорода ¦ 6 ¦ ¦
¦ ¦с моющим средством¦ 0,5 ¦ 30 ¦
L----------------+------------------+--------------+--------------
Примечание. Комплекс перекиси водорода с моющим средством
применяют при температуре раствора не ниже 50°С.
Таблица 3
РЕЖИМЫ
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА
АЭРОЗОЛЬНЫМ МЕТОДОМ
----------------T------------T------------T-------------T--------¬
¦ ¦ ¦ Содержание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦активно-дей-¦Норма расхода¦ ¦
¦Виды микробного¦ ¦ ствующего ¦ рабочего ¦Экспози-¦
¦ заражения ¦Дезинфектант¦ вещества в ¦ раствора, ¦ ция, в ¦
¦ ¦ ¦рабочем ра- ¦ в мл/куб.м ¦минутах ¦
¦ ¦ ¦створе,в ве-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ совых % % ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+------------+-------------+--------+
¦Вегетативные ¦ДТС ГК ¦ 5 ¦ 100 ¦ 60 ¦
¦микроорганизмы +------------+------------+-------------+--------+
¦ ¦Перекись ¦ 6 ¦ 400 ¦ 30 ¦
¦ ¦водорода ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------+------------+-------------+--------+
¦ ¦Формальдегид¦ 10 ¦ 200 ¦ 30 ¦
¦ ¦ ¦ 20 ¦ 100 ¦ 30 ¦
+---------------+------------+------------+-------------+--------+
¦Спорообразующие¦Перекись ¦ 10 ¦ 400 ¦ 30 ¦
¦микроорганизмы ¦водорода ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------+------------+-------------+--------+
¦ ¦Формальдегид¦ 20 ¦ 200 ¦ 30 ¦
L---------------+------------+------------+-------------+---------
|
