Законы России
 
Навигация
Популярное в сети
Курсы валют
30.08.2016
USD
65.08
EUR
72.8
CNY
9.74
JPY
0.64
GBP
85.2
TRY
22
PLN
16.78
 

ПРИКАЗ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ МЭРИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 30 АПРЕЛЯ 1996 Г. N 179 ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА И БОЛЕЗНИ ЛАЙМА СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2007 года

Обновление

Правовой навигатор на www.LawRussia.ru

<<<< >>>>


     Мэрия Санкт-Петербурга                  ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА
     КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ              В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

     от 30.04.96 N 179                       от 30.04.96 N 82

                               ПРИКАЗ


             Об организации мероприятий по профилактике
             клещевого энцефалита и болезни Лайма среди
                      жителей Санкт-Петербурга


     <Ред. документа с изменениями, внесенными:
     приказом  Комитета  по  здравоохранению  Санкт-Петербурга от 21
июля 1996 года N 314>

     По сравнению  с  1994  годом  сезон  минувшего  1995  года,   в
отношении активности  переносчиков  клещевого  энцефалита  и болезни
Лайма, был  более  напряженным.  Число  пострадавших  от   нападения
иксодовых клещей было на 61,6%  больше,  чем в 1994 году и составило
5712 человек, в том числе 1261 ребенок.

     Соответственно выросли  и  показатели  заболеваемости  клещевым
энцефалитом с  0,87  на 100 тыс.  в 1994 году до 1,18 на 100 тыс.  в
1995 году и болезнью Лайма с 6,49  до  5,67.  По-прежнему,  основная
масса  заболевших  клещевым энцефалитом и болезнью Лайма (около 70%)
садоводы, лица старших возрастных групп.  Из 58 заболевших  клещевым
энцефалитом 49   человек   инфицировано  на  территории  10  районов
Ленинградской области, за пределами Санкт-Петербурга и Ленинградской
области - 8 человек, 1 больной получил заражение в поселке Лисий Нос
Приморского района Санкт-Петербурга.

     11 человек,   из   числа   заболевших   клещевым   энцефалитом,
употребляли сырое  козье  молоко,  отрицая факты контакта с клещами.
Более чем у половины больных  регистрировались  тяжелые  клинические
варианты инфекции,  однако, летальных исходов, в сезон 1995 года, не
регистрировалось.

     Вакцинопрофилактика клещевого  энцефалита  в   Санкт-Петербурге
проводилась недостаточно  активно,  так,  вакцинированы  в 1995 году
2325 человек,  ревакцинированы  3261  (в  1994  году  2092  и   3877
соответственно): привит  531  чел.  -  садоводов  (в 1994 году - 697
чел.). Неудовлетворительно   проводилась   работа   по   организации
прививок неорганизованному   населению  (садоводы).  Фактически  эта
работа не  проводилась  в  Курортном   и   Адмиралтейском   районах.
Увеличилось количество  пострадавших от нападения иксодовых клещей в
детских загородных учреждениях. В 1995 году было зарегистрировано 78
человек (в  1994 году - 59 чел.).  Особенно неблагополучная ситуация
была в ряде детских загородных учреждений  Центрального  района  (19
человек), Петроградского района (12 человек), Московского района (10
человек).

     В целях  предупреждения  заболеваний  клещевым  энцефалитом   и
болезнью  Лайма жителей Санкт-Петербурга и в соответствии с приказом
МЗ  СССР  N  141  от  9.04.90  г.  "О  дальнейшем  совершенствовании
мероприятий  по  профилактике  клещевого энцефалита",  методическими
указаниями по эпидемиологии,  диагностике,  клинике  и  профилактике
болезни Лайма МЗ СССР от 17.06.91 г. приказываю:

     1. Руководителям  районных органов управления здравоохранения и
главным врачам лечебно-профилактических учреждений обеспечить:

     1.1. Вакцинопрофилактику клещевого  энцефалита  вне  эпидсезона
передачи инфекции (октябрь - декабрь, январь -март);

     1.2. Четкое    ведение   прививочной   документации   (журнала,
картотеки и др.) с заполнением прививочного сертификата;

     1.3.  Оказание медицинской помощи в виде удаления присосавшихся
клещей  производить  в  травматологических пунктах и поликлиниках по
месту   жительства   или   временного   пребывания.

     При нахождении   пострадавшего  в  загородной  зоне медицинская
помощь  оказывается  лечебным  учреждением,  расположенным  в данной
зоне.   Последующее   диспансерное   наблюдение   сроком   21   день
осуществляется  в  кабинете  инфекционно-паразитарных  заболеваний и
иммунопрофилактики  в  поликлиниказ  по  месту  жительства.
     (Пункт   в   редакции   приказа   Комитета  по  здравоохранению
Санкт-Петербурга от 21 июля 1996 года N 314).

     1.4. Направление на серопрофилактику лиц, обратившихся в первые
двое суток с момента укуса клещом,  с предварительной регистрацией в
территориальных Центрах Госсанэпиднадзора по месту прописки:

     а) детей  -  в детскую инфекционную больницу N 3 (В.О.  Большой
пр., 77/17);

     б) взрослых  -   в   консультативно-поликлиническое   отделение
инфекционной больницы N 30 им.С.П.Боткина (ул.Миргородская, 6).

     Снятый клещ  может  быть  исследован  в  лаборатории Городского
вирусологического центра;

     1.5. Госпитализацию больных с подозрением на клещевой энцефалит
и клещевой боррелиоз:

     а) взрослых  -  в  инфекционную  больницу  N  30 им.С.П.Боткина
(ул.Миргородская, 6);

     б) детей - в НИИДИ (ул.Попова, 9);

     1.6. Проведение  диспансеризации   реконвалесцентов   клещевого
энцефалита и  болезни Лайма с повторным серологическим обследованием
на базе поликлиники больницы N 30 им.С.П.Боткина и НИИДИ;

     1.7. Серологическое обследование лиц, пострадавших от нападения
клещей на  территории  города  на наличие антител к вирусу клещевого
энцефалита (с    исследованием    парных    сывороток    крови)    в
вирусологической лаборатории      Центра     Госсанэпиднадзора     в
Санкт-Петербурге (В.О.  Большой  пр.,  13,  3  этаж).   Обследованию
подлежат лица,  не  получившие противоклещевой иммуноглобулин (ввиду
позднего обращения или наличия противопоказаний);

     1.8. Проведение   разъяснительной   работы   и   гигиенического
обучения населения  по вопросам профилактики инфекций,  передаваемых
иксодовыми клещами,  в  т.ч.  о  необходимости   вакцинопрофилактики
клещевого энцефалита.

     2. Главным  врачам  инфекционной  больницы  N 30 им.С.П.Боткина
Яковлеву А.А.  и детской инфекционной больницы N  3  Тюленевой  Г.А.
обеспечить:

     2.1. Проведение  серопрофилактики  клещевого  энцефалита  среди
лиц, обратившихся по поводу присасывания иксодовых клещей  в  первые
двое суток с момента укуса;

     2.2. Регистрацию   лиц,  пострадавших  от  нападения  иксодовых
клещей в  районных  Центрах  Госсанэпиднадзора  по  месту  прописки,
обратившихся за      медицинской     помощью     без     направления
лечебно-профилактического учреждения.

     3. Главным врачам инфекционной  больницы  N  30  им.С.П.Боткина
Яковлеву А.А. и клиник НИИДИ Феоктистовой В.И. обеспечить:

     3.1. Своевременную  регистрацию  в  дезинфекционной  станции  в
Санкт-Петербурге больных  с  подозрением  на  клещевой  энцефалит  и
болезнью Лайма,  а  также  регистрацию у этих больных окончательного
диагноза с указанием формы и стадии заболевания;

     3.2. Качественную диагностику у больных клещевым энцефалитом  и
болезнью Лайма  с использованием серологических методов исследования
и целенаправленное их лечение.

     4. Главному   врачу    Городского    центра    вирусологических
исследований Вашуковой С.С. обеспечить:

     4.1. Проведение           экспресс-диагностики          методом
ИФА-инфицированности отдельных экземпляров клещей;

     4.2. Проведение  серологических  исследований  сывороток  крови
больных с подозрением на клещевой энцефалит (детей и взрослых).

     5. Главным врачам Центров Госсанэпиднадзора обеспечить:

     5.1. Контроль за работой лечебно-профилактических учреждений по
профилактике инфекций, передаваемых иксодовыми клещами;

     5.2. Эпид.обследование    случаев     регистрации     инфекций,
передаваемых иксодовыми клещами,  с ежемесячной отчетностью по ф.N 2
(эпидкарты по  ф.N   1030   на   всех   больных   представляются   в
паразитологический отдел       Центра       Госсанэпиднадзора      в
Санкт-Петербурге);

     5.3. Проведение мониторинга за численностью иксодовых клещей на
территории района  с еженедельной передачей сводки о пострадавших от
присасывания клещей;

     5.4. Обследование   территорий   садоводческих    кооперативов,
расположенных в черте города и детских загородных учреждений с целью
обнаружения иксодовых     клещей     и     организации     комплекса
профилактических мероприятий;

     5.5. При  регистрации  2-х  и  более случаев нападения клещей в
детском загородном   учреждении-проведение    эпидрасследования    с
участием врача-паразитолога;

     5.6. Изучение  потенциальных  и  действующих  очагов  клещевого
энцефалита и болезни Лайма со сбором иксодовых клещей на  территории
пригородных и  периферических районов города и последующей доставкой
в паразитологический    отдел     Центра     Госсанэпиднадзора     в
Санкт-Петербурге для определения их инфицированности;

     5.7. Систематическое   стационарное   наблюдение  за  динамикой
численности иксодовых клещей  в  Приморском  районе  (ст.Лисий  Нос)
силами энтомологов     Приморского,     Курортного,     Выборгского,
Петроградского Центров Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге;

     5.8. Активную   разъяснительную   работу    в    организованных
коллективах, включая   объединения   садоводов,   об   эффективности
вакцинопрофилактики клещевого энцефалита;

     5.9. Систематическое предоставление транспорта  для  проведения
энтомологами полевых работ.

     6. Считать  утратившим  силу приказ Комитета по здравоохранению
Мэрии Санкт-Петербурга и Центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге
N  176/96 от 7.04.95 г.  "Об организации мероприятий по профилактике
клещевого    энцефалита    и    болезни    Лайма    среди    жителей
Санкт-Петербурга".

     7. Контроль за  выполнением  настоящего  приказа  возложить  на
заместителя Главного     врача     Центра     Госсанэпиднадзора    в
Санкт-Петербурге Колесникова Г.А. и первого заместителя председателя
Комитета по здравоохранению Мэрии Санкт-Петербурга Тайца Б.М.


     Председатель Комитета
     по здравоохранению
     Мэрии Санкт-Петербурга                          Корюкин В.Г.


     Главный врач Центра
     Госсанэпиднадзора по
     Санкт-Петербургу                                Курчанов В.И.

Списки

Право 2010


Новости партнеров
Счетчики
 
Популярное в сети
Реклама
Курсы валют
30.08.2016
USD
65.08
EUR
72.8
CNY
9.74
JPY
0.64
GBP
85.2
TRY
22
PLN
16.78
Разное