МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
"МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ"
ПРИКАЗ
от 18 мая 2007 г. N 144/99
О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ОПЛАТЫ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ РАБОТАЮЩИМ ГРАЖДАНАМ
Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 15 января
2007 года N 31 "О порядке и условиях дополнительной оплаты
первичной медико-санитарной помощи, оказанной
амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим гражданам в
рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования" и приказа Федерального фонда обязательного
медицинского страхования и Фонда социального страхования
Российской Федерации от 26 февраля 2007 года N 28/61 "О реализации
постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря
2006 года N 864 "О порядке финансирования в 2007 году расходов на
дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи,
оказанной амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим
гражданам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования, за счет средств, перечисленных Фонду
социального страхования Российской Федерации из бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования"
приказываем:
1. Руководителям органов управления здравоохранением
муниципальных образований, главным врачам
амбулаторно-поликлинических учреждений (далее - АПУ), заключившим
трехсторонние договоры с Московским областным региональным
отделением ФСС (далее - МОРО ФСС) и Московским областным фондом
обязательного медицинского страхования (далее - МОФОМС):
1.1. Указывать сведения, содержащиеся в листках временной
нетрудоспособности, выданные работающим гражданам, застрахованным
по ОМС (серия и номер, даты выдачи и закрытия листка
нетрудоспособности), в талонах амбулаторного пациента, заполняемых
АПУ.
1.2. Обеспечить единовременное представление сведений о
листках нетрудоспособности работающих граждан, подготовленных в
соответствии с п. 1 настоящего приказа, в электронном виде в
формате *.xls (приложение 1, таблица 1 настоящего приказа) в
филиалы МОФОМС. Срок: до 29 мая 2007 г.
1.3. Представлять ежемесячно с 1 июня 2007 г. сведения о
работающих гражданах, которым оказана первичная медико-санитарная
помощь, в срок до 5 числа каждого месяца, следующего за отчетным,
в страховые медицинские организации в формате, утвержденном
нормативными документами МОФОМС.
2. Начальнику информационно-аналитического центра МОФОМС
(Баканова М.В.) подготовить информацию о листках
нетрудоспособности работающих граждан, которым была оказана
первичная медико-санитарная помощь в период с 1 января 2007 г. по
30 апреля 2007 г., и представить указанную информацию в ЛПУ в срок
до 21.05.2007.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
заместителя министра здравоохранения Правительства Московской
области Мищенко Ю.К. и заместителя исполнительного директора
Московского областного фонда ОМС Слиденко Ю.В.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю. Семенов
Исполнительный директор МОФОМС
Г.А. Антонова
Приложение 1
к приказу Министерства здравоохранения
Московской области и МОФОМС
от 18 мая 2007 г. N 144/99
СТРУКТУРА
ФАЙЛА СВЕДЕНИЙ О ЛИСТКАХ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ РАБОТАЮЩИХ
ГРАЖДАН, КОТОРЫМ ОКАЗАНА ПЕРВИЧНАЯ
МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ
Сведения оформляются отдельным файлом по каждому
амбулаторно-поликлиническому учреждению. Название файла должно
соответствовать шаблону: BRNNNNNNMMYY.xls, где:
BR - неизменяемый префикс, означающий "больничный работающего";
NNNNNN - код ЛПУ;
MM, YY - 2 последние цифры месяца и года соответственно.
Таблица 1
--------T--------T--------T--T------T------T---T--T--T---T--------T-------T--------T---------T------¬
¦CODE_UR¦CODE_LPU¦CODE_MSK¦SS¦SERIES¦NUMBER¦FAM¦IM¦OT¦SEX¦BIRTHDAY¦SN_LIST¦D_LISTIN¦D_LISTOUT¦DATE_P¦
+-------+--------+--------+--+------+------+---+--+--+---+--------+-------+--------+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+--------+--+------+------+---+--+--+---+--------+-------+--------+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------+--------+--+------+------+---+--+--+---+--------+-------+--------+---------+-------
CODE_UR - код юридического лица.
CODE_LPU - код ЛПУ.
CODE_MSK - код СМО, выдавшей полис.
SERIES - серия полиса ОМС.
NUMBER - номер полиса ОМС.
SS - СНИЛС работающего гражданина.
FAM - фамилия работающего гражданина.
IM - имя работающего гражданина.
OT - отчество работающего гражданина.
SEX - пол (1 - мужской, 2 - женский).
BIRTHDAY - дата рождения (с 01.01.1907 по 01.01.1997).
SN_LIST* - серия и номер листка нетрудоспособности.
D_LISTIN* - дата открытия листка нетрудоспособности <*>.
D_LISTOUT* - дата закрытия листка нетрудоспособности <*>.
DATE_P - дата обращения за медицинской помощью.
--------------------------------
<*> Дата открытия листка нетрудоспособности и дата закрытия
листка нетрудоспособности не указываются (поля не заполняются)
только в случае, если листок нетрудоспособности не выдавался.
Если листок нетрудоспособности выдавался, то должны быть
указаны обе даты. Значение дат должно находиться в диапазоне с
01.01.2007 по текущую дату. Дата закрытия листка
нетрудоспособности должна быть не меньше даты его открытия. Если
листок нетрудоспособности не закрыт в отчетном месяце, то в поле
"Дата закрытия листка нетрудоспособности" указывается дата
последнего дня отчетного месяца. Если листок нетрудоспособности не
открывался в отчетном месяце, то в поле "Дата открытия листка
нетрудоспособности" указывается дата первого дня отчетного месяца.
На период с 1 января 2007 г. по 30 апреля 2007 г. АПУ
необходимо заполнить только поля, отмеченные *.
|