Утверждаю
Первый заместитель
Министра здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
А.М.МОСКВИЧЕВ
20 мая 1996 г. N 11-27/03-03
ПРОТОКОЛЫ
УЧЕТА СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ И КОНТРОЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
(ДОПОЛНЕНИЕ К МЕТОДИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ
ПО ПОВЫШЕНИЮ НАДЕЖНОСТИ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ПО СИСТЕМЕ
"ЧИСТЫЙ ИНСТРУМЕНТ" N 11-16/03-03 ОТ 31.01.94)
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________------------¬
¦ Протокол ежедневного контроля эффективности предстерилизационной очистки ¦
¦ инструмента ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦Наименование ЛПУ: Подразделение ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦Проверку проводил: Дата ¦
+------------T------T-----T------T------T------T------T------T------------T----+
¦Наименование¦Струк-¦N ¦Прове-¦Из них¦Из них¦Из них¦Из них¦Предпринятые¦Под-¦
¦ изделий, ¦турное¦моеч-¦рено, ¦заг- ¦заг- ¦заг- ¦заг- ¦меры при ¦пись¦
¦ загруженных¦под- ¦ных ¦всего ¦ряз- ¦ряз- ¦ряз- ¦ряз- ¦неудовлетво-¦ ¦
¦ в камеру ¦разде-¦машин¦ ¦нены ¦нены ¦нены ¦нены ¦рительном ¦ ¦
¦ ¦ление ¦ ¦ ¦КРОВЬЮ¦СПАВ ¦ЖИРАМИ¦СОЛЯМИ¦контроле ¦ ¦
+------------+------+-----+------+------+------+------+------+------------+----+
+------------+------+-----+------+------+------+------+------+------------+----+
+------------+------+-----+------+------+------+------+------+------------+----+
+------------+------+-----+------+------+------+------+------+------------+----+
¦- Ответственность за достоверность результатов несет лицо, удостоверившее ¦
¦результаты личной подписью. ¦
¦- Данный документ после заполнения подшивается для хранения в специально ¦
¦выделенную папку. ¦
¦- Материалы контроля предоставляются по требованию директивных органов для ¦
¦подтверждения надежности стерилизации ¦
L-------------------------------------------------------------------------------
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________------------¬
¦ Протокол периодического контроля ГАЗОВЫХ стерилизаторов ¦
+-----------------T-----------------------------T-------------T----------------+
¦Наименование ЛПУ:¦ ¦Год: ¦ ¦
+-----------------+-----------------------------+-------------+----------------+
¦Наименование ¦ ¦Месяц: ¦ ¦
¦отделения: ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------T------------------T--+-------------+T---------------+
¦Тип стерилизатора ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------+-----------------+---------------+
¦Номер стерилизатора ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------+-----------------+---------------+
¦ Проверка герметичности камеры стерилизации ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Изменение вакуума за 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мин. (атм.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Автомат-кий вакуум-тест ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(-/+ герм./негерм.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Камера ГЕРМЕТИЧНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Камера НЕГЕРМЕТИЧНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦ Проверка точности контрольно-измерительных приборов ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Давление в камере по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦манометру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Температура по штатному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦термометру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Температура по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦максимальн. термометру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦КИП исправны (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦КИП неисправны (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦ Тесты со спорами B.stearothermohptius (B.subtilis) <*> ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Всего тестов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Из них рост ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Стерилизация ЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Стерилизация НЕЭФФЕКТИВНА¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦<*> Контроль работы паровых стерилизаторов с использованием каждой методики ¦
¦проводится 2 раза в месяц ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦- Ответственность за достоверность результатов несет лицо, удостоверившее ¦
¦результаты личной подписью. ¦
¦- Данный документ после заполнения подшивается для хранения в специально ¦
¦выделенную папку. ¦
¦- Материалы контроля предоставляются по требованию директивных органов для ¦
¦подтверждения надежности стерилизации ¦
L-------------------------------------------------------------------------------
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________------------¬
¦ Протокол периодического контроля МОЕЧНЫХ МАШИН ¦
+-----------------T------------------------------T-------------T---------------+
¦Наименование ЛПУ:¦ ¦Подразделение¦ ¦
+-----------------+--------T------------------T--+-------------+T--------------+
¦Тип МОЕЧНОЙ МАШИНЫ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+------------------+-----------------+--------------+
¦Номер МОЕЧНОЙ МАШИНЫ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+------------------+-----------------+--------------+
¦ Проверка эффективности МОЕЧНЫХ МАШИН ¦
+--------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Всего промыто инструментов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены следы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены СПАВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка ЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка НЕЭФФЕКТ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦ Проверка эффективности МОЕЧНЫХ МАШИН ¦
+--------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Всего промыто инструментов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены следы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены СПАВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка ЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка НЕЭФФЕКТ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦ Проверка эффективности МОЕЧНЫХ МАШИН ¦
+--------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Всего промыто инструментов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены следы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены СПАВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка ЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка НЕЭФФЕКТ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦ Проверка эффективности МОЕЧНЫХ МАШИН ¦
+--------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Всего промыто инструментов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены следы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Из них обнаружены СПАВ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка ЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦Очистка НЕЭФФЕКТ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+------+
¦- Контроль эффективности работы каждой моечной машины проводится 2 раза в ¦
¦месяц. ¦
¦- Ответственность за достоверность результатов несет лицо, удостоверившее ¦
¦результаты личной подписью. ¦
¦- Данный документ после заполнения подшивается для хранения в специально ¦
¦выделенную папку. ¦
¦- Материалы контроля предоставляются по требованию директивных органов для ¦
¦подтверждения надежности стерилизации ¦
L-------------------------------------------------------------------------------
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________------------¬
¦ Протокол периодического контроля ПАРОВЫХ стерилизаторов ¦
+-------------------------T------------------------------------T-------T-------+
¦Наименование ЛПУ ¦ ¦Год ¦ ¦
+-------------------------+------------------------------------+-------+-------+
¦Подразделение ¦ ¦Месяц ¦ ¦
+-------------------------+------------------T-----------------+-------+-------+
¦Тип стерилизатора ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------+-----------------+---------------+
¦Номер стерилизатора ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+------------------+-----------------+---------------+
¦ Проверка герметичности камеры стерилизации ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Изменение вакуума за 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мин. (атм.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Автомат-кий вакуум-тест ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(-/+ герм./негерм.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Камера ГЕРМЕТИЧНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Камера НЕГЕРМЕТИЧНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦ Проверка точности контрольно-измерительных приборов ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Давление в камере по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦манометру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Температура по штатному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦термометру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Температура по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦максимальн. термометру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦КИП исправны (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦КИП неисправны (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦ Проверка эффективности сушки простерилизованных изделий ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Вес до стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Вес после стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Сушка ЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Сушка НЕЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦ Проверка полноты удаления воздуха из стерилизуемых изделий ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Температура внутри ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦упаковки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Температура в камере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стерилизатора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Полнота ДОСТАТОЧНАЯ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Полнота НЕДОСТАТОЧНАЯ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦ Бови-Дик тест ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Окраска равномер./ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦неравномер. (-/+) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Стерилизатор ИСПРАВЕН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Стерилизатор НЕИСПРАВЕН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦ Тесты со спорами B.stearothermohpilus ¦
+-------------------------T--------T---------T--------T--------T-------T-------+
¦Проверка N ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Всего тестов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Из них рост ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Стерилизация ЭФФЕКТИВНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦Стерилизация НЕЭФФЕКТИВНА¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+--------+---------+--------+--------+-------+-------+
¦- Контроль работы паровых стерилизаторов с использованием каждой методики ¦
¦проводится 2 раза в месяц. ¦
¦- Использованные листы Бови-Дик тестов подшиваются вместе с данным ¦
¦протоколом. ¦
¦- Ответственность за достоверность результатов несет лицо, удостоверившее ¦
¦результаты личной подписью. ¦
¦- Данный документ после заполнения подшивается для хранения в специально ¦
¦выделенную папку. ¦
¦- Материалы контроля предоставляются по требованию директивных органов для ¦
¦подтверждения надежности стерилизации ¦
L-------------------------------------------------------------------------------
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________---------------¬
¦ Протокол периодического контроля ¦
¦ ВОЗДУШНЫХ стерилизаторов ¦
+------------------T-------------------------------T---------T--------------------+
¦Наименование ЛПУ: ¦ ¦Год: ¦ ¦
+------------------+-------------------------------+---------+--------------------+
¦Наименование ¦ ¦Месяц: ¦ ¦
¦отделения: ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------------T----------+---------+--------------------+
¦Тип стерилизатора ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------------+--------------------+--------------------+
¦Номер ¦ ¦ ¦ ¦
¦стерилизатора ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------------+--------------------+--------------------+
¦Проверку проводил ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------T---------+----------T---------+----------T---------+
¦Время/Число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Кол-во загруженных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦инструм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦ ¦ Вид тестов ¦ Вид тестов ¦ Вид тестов ¦
¦ +----------T---------+----------T---------+----------T---------+
¦ ¦индикаторы¦споры ¦индикаторы¦споры ¦индикаторы¦споры ¦
¦ ¦типа ИС ¦B.lichen-¦типа ИС ¦B.lichen-¦типа ИС ¦B.lichen-¦
¦ ¦("ВИНАР") ¦iformis ¦("ВИНАР") ¦iformis ¦("ВИНАР") ¦iformis ¦
¦ ¦наклеить ¦(+) - ¦наклеить ¦(+) - ¦наклеить ¦(+) - ¦
¦ ¦после ¦рост ¦после ¦рост ¦после ¦рост ¦
¦ ¦стерилиза-¦(-) - нет¦стерилиза-¦(-) - нет¦стерилиза-¦(-) - нет¦
¦ ¦ции ¦роста ¦ции ¦роста ¦ции ¦роста ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Кол-во использ-ных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тестов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 1 ¦для ¦для ¦для ¦для ¦для ¦для ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 3 ¦индикато- ¦индикато-¦индикато- ¦индикато-¦индикато- ¦индикато-¦
¦ ¦ров ¦ров ¦ров ¦ров ¦ров ¦ров ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 5 ¦ИС ¦ИС ¦ИС ¦ИС ¦ИС ¦ИС ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 7 ¦наклеить ¦наклеить ¦наклеить ¦наклеить ¦наклеить ¦наклеить ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 9 ¦здесь ¦здесь ¦здесь ¦здесь ¦здесь ¦здесь ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Зона контроля 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Надежность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ДОСТАТОЧНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦Надежность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦НЕДОСТАТОЧНА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+---------+----------+---------+----------+---------+
¦СХЕМА РАЗМЕЩЕНИЯ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ТЕСТОВ НА СТЕРИЛИ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ЗАЦИОННОЙ КАМЕРЕ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(не приводятся) ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------------+--------------------+--------------------+
¦- Периодический контроль работы воздушных стерилизаторов с использованием каждой ¦
¦методики проводится 2 раза в месяц. ¦
¦- Ответственность за достоверность результатов несет лицо, удостоверившее ¦
¦результаты личной подписью. ¦
¦- Данный документ после заполнения подшивается для хранения в специально ¦
¦выделенную папку. ¦
¦- Материалы контроля предоставляются по требованию директивных органов для ¦
¦подтверждения надежности стерилизации ¦
L----------------------------------------------------------------------------------
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________------------¬
¦ Протокол ежедневного учета и контроля ¦
¦ ГАЗОВОЙ стерилизации ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦Наименование ЛПУ: Подразделение ¦
+---------------T------------T------------------------T------------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+---------------+------T-----+---T--------------------+------------------------+
¦Программа стерилизации¦ ¦АДВ (наименование) ¦ ¦
+----------------------+---------+--------------------+------------------------+
¦Температура ¦ ¦Колич-во АДВ ¦ ¦
+----------------------+---------+--------------------+------------------------+
¦Стерилиз-ная выдержка ¦ ¦Концентрация АДВ ¦ ¦
¦(мин.) ¦ ¦ ¦ ¦
+--T-------------------+---------+--------------------+--------------T---------+
¦ ¦ Наименование изделий, ¦ Структурное подразделение ¦ Кол-во ¦
¦ ¦ загруженных в камеру ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦10¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦11¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦12¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦13¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦14¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦15¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦16¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦17¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦18¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦19¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦20¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦21¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦22¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦23¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦24¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦25¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦26¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦27¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------------------+-----------------------------------+---------+
¦а Место для индикаторов стерилизации интегрированного действия ¦
¦ (подклеить после стерилизации) ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦а Место для индикаторов стерилизации интегрированного действия ¦
¦ (подклеить после стерилизации) ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦Стерилизация проведена в соответствии с техническими ¦
¦и медицинскими требованиями (личная подпись): ¦
+------------------------------------------------------------------------------+
¦- Ответственность за достоверность результатов несет лицо, удостоверившее ¦
¦результаты личной подписью. ¦
¦- Данный документ после заполнения подшивается для хранения в специально ¦
¦выделенную папку. ¦
¦- Материалы контроля предоставляются по требованию директивных органов для ¦
¦подтверждения надежности стерилизации ¦
L-------------------------------------------------------------------------------
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________------------¬
¦ Протокол ежедневного учета и контроля ¦
¦ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ ¦
+---------------------------------T--------------------------------------------+
¦Наименование ¦Подразделение ¦
+----------------T----------------+------------------------T-------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+----------------+----------------+------------------------+-------------------+
¦ Условия ¦Краткое описание¦ Место для ПОДКЛЕЙКИ индикаторов ¦
¦ стерилизации ¦ загруженных в ¦ после стерилизации ¦
¦ ¦ камеру изделий ¦ ¦
¦ ¦(подразделение, +--------------T-------------T---------------+
¦ ¦ кол-во корзин, ¦ ВЕРХ ¦ СЕРЕДИНА ¦ НИЗ ¦
¦ ¦ биксов) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------T--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время включ. ¦ ¦ ¦ 1¦ 1¦ 1¦
¦на прогрев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Тест на ¦ ¦ ¦ 2¦ 2¦ 2¦
¦герметичность¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выдержан ¦ +----------------+--------------+-------------+---------------+
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ 3¦ 3¦ 3¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Загрузка N ¦ ¦ ¦ 4¦ 4¦ 4¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Режим ¦ ¦ ¦ 5¦ 5¦ 5¦
¦(программа) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время старта ¦ ¦ ¦ 6¦ 6¦ 6¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦ Стерилизация проведена в соответствии с техническими и медицинскими ¦
¦ требованиями (подпись оператора): ¦
+----------------------------------------------------T-------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле:¦ ¦
+----------------T----------------T------------------+-----T-------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+----------------+----------------+------------------------+-------------------+
¦ Условия ¦Краткое описание¦ Место для ПОДКЛЕЙКИ индикаторов ¦
¦ стерилизации ¦ загруженных в ¦ после стерилизации ¦
¦ ¦ камеру изделий ¦ ¦
¦ ¦(подразделение, +--------------T-------------T---------------+
¦ ¦ кол-во корзин, ¦ ВЕРХ ¦ СЕРЕДИНА ¦ НИЗ ¦
¦ ¦ биксов) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------T--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время включ. ¦ ¦ ¦ 1¦ 1¦ 1¦
¦на прогрев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Тест на ¦ ¦ ¦ 2¦ 2¦ 2¦
¦герметичность¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выдержан ¦ +----------------+--------------+-------------+---------------+
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ 3¦ 3¦ 3¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Загрузка N ¦ ¦ ¦ 4¦ 4¦ 4¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Режим ¦ ¦ ¦ 5¦ 5¦ 5¦
¦(программа) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время старта ¦ ¦ ¦ 6¦ 6¦ 6¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦ Стерилизация проведена в соответствии с техническими и медицинскими ¦
¦ требованиями (подпись оператора): ¦
+----------------------------------------------------T-------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле:¦ ¦
+----------------T----------------T------------------+-----T-------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+----------------+----------------+------------------------+-------------------+
¦ Условия ¦Краткое описание¦ Место для ПОДКЛЕЙКИ индикаторов ¦
¦ стерилизации ¦ загруженных в ¦ после стерилизации ¦
¦ ¦ камеру изделий ¦ ¦
¦ ¦(подразделение, +--------------T-------------T---------------+
¦ ¦ кол-во корзин, ¦ ВЕРХ ¦ СЕРЕДИНА ¦ НИЗ ¦
¦ ¦ биксов) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------T--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время включ. ¦ ¦ ¦ 1¦ 1¦ 1¦
¦на прогрев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Тест на ¦ ¦ ¦ 2¦ 2¦ 2¦
¦герметичность¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выдержан ¦ +----------------+--------------+-------------+---------------+
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ 3¦ 3¦ 3¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Загрузка N ¦ ¦ ¦ 4¦ 4¦ 4¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Режим ¦ ¦ ¦ 5¦ 5¦ 5¦
¦(программа) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время старта ¦ ¦ ¦ 6¦ 6¦ 6¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦ Стерилизация проведена в соответствии с техническими и медицинскими ¦
¦ требованиями (подпись оператора): ¦
+----------------------------------------------------T-------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле:¦ ¦
+----------------T----------------T------------------+-----T-------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+----------------+----------------+------------------------+-------------------+
¦ Условия ¦Краткое описание¦ Место для ПОДКЛЕЙКИ индикаторов ¦
¦ стерилизации ¦ загруженных в ¦ после стерилизации ¦
¦ ¦ камеру изделий ¦ ¦
¦ ¦(подразделение, +--------------T-------------T---------------+
¦ ¦ кол-во корзин, ¦ ВЕРХ ¦ СЕРЕДИНА ¦ НИЗ ¦
¦ ¦ биксов) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------T--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время включ. ¦ ¦ ¦ 1¦ 1¦ 1¦
¦на прогрев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Тест на ¦ ¦ ¦ 2¦ 2¦ 2¦
¦герметичность¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выдержан ¦ +----------------+--------------+-------------+---------------+
¦(подпись) ¦ ¦ ¦ 3¦ 3¦ 3¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Загрузка N ¦ ¦ ¦ 4¦ 4¦ 4¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Режим ¦ ¦ ¦ 5¦ 5¦ 5¦
¦(программа) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦Время старта ¦ ¦ ¦ 6¦ 6¦ 6¦
+-------------+--+----------------+--------------+-------------+---------------+
¦ Стерилизация проведена в соответствии с техническими и медицинскими ¦
¦ требованиями (подпись оператора): ¦
+----------------------------------------------------T-------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле:¦ ¦
L----------------------------------------------------+--------------------------
Система "Чистый инструмент"
___________________________________________________________________------------¬
¦ Протокол ежедневного учета и контроля ¦
¦ ВОЗДУШНОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ ¦
+----------------------------------T-------------------------------------------+
¦Наименование ЛПУ ¦Подразделение ¦
+---------------T----------T-------+---------------------T---------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+---------------+-----T----+-----------------------------+---------------------+
¦Условия стерилизации ¦ Краткое описание загруженных ¦ Место для ПОДКЛЕЙКИ ¦
¦ ¦ в камеру изделий ¦ индикаторов после ¦
¦ ¦ (структурное подразделение, ¦ стерилизации ¦
¦ ¦ кол-во корзин, биксов) ¦ ¦
+---------------------+----------------------------------+----------T----------+
¦ ЗАДАННЫЕ ¦ ¦ 1¦ 11¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Температура¦ ¦ ¦ 2¦ 12¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Выдержка ¦ ¦ ¦ 3¦ 13¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦ ВРЕМЯ ¦ ¦ 4¦ 14¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Включения ¦ ¦ ¦ 5¦ 15¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Нач. ¦ ¦ ¦ 6¦ 16¦
¦выдержки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Кон. ¦ ¦ ¦ 7¦ 17¦
¦выдержки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Температур в период ¦ ¦ 8¦ 18¦
¦ выдержки ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Минимальная¦ ¦ ¦ 9¦ 19¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Максималь- ¦ ¦ ¦ 10¦ 20¦
¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦ Стерилизация проведена в соответствии с техническими и медицинскими ¦
¦ требованиями (подпись оператора): ¦
+----------------------------------------------------T-------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле:¦ ¦
+---------------T----------T-------------------------+---T---------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+---------------+-----T----+-----------------------------+---------------------+
¦Условия стерилизации ¦ Краткое описание загруженных ¦ Место для ПОДКЛЕЙКИ ¦
¦ ¦ в камеру изделий ¦ индикаторов после ¦
¦ ¦ (структурное подразделение, ¦ стерилизации ¦
¦ ¦ кол-во корзин, биксов) ¦ ¦
+---------------------+----------------------------------+----------T----------+
¦ ЗАДАННЫЕ ¦ ¦ 1¦ 11¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Температура¦ ¦ ¦ 2¦ 12¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Выдержка ¦ ¦ ¦ 3¦ 13¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦ ВРЕМЯ ¦ ¦ 4¦ 14¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Включения ¦ ¦ ¦ 5¦ 15¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Нач. ¦ ¦ ¦ 6¦ 16¦
¦выдержки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Кон. ¦ ¦ ¦ 7¦ 17¦
¦выдержки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Температур в период ¦ ¦ 8¦ 18¦
¦ выдержки ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Минимальная¦ ¦ ¦ 9¦ 19¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Максималь- ¦ ¦ ¦ 10¦ 20¦
¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦ Стерилизация проведена в соответствии с техническими и медицинскими ¦
¦ требованиями (подпись оператора): ¦
+----------------------------------------------------T-------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле:¦ ¦
+---------------T----------T-------------------------+---T---------------------+
¦СТЕРИЛИЗАТОР N ¦ ¦Оператор ¦Дата ¦
+---------------+-----T----+-----------------------------+---------------------+
¦Условия стерилизации ¦ Краткое описание загруженных ¦ Место для ПОДКЛЕЙКИ ¦
¦ ¦ в камеру изделий ¦ индикаторов после ¦
¦ ¦ (структурное подразделение, ¦ стерилизации ¦
¦ ¦ кол-во корзин, биксов) ¦ ¦
+---------------------+----------------------------------+----------T----------+
¦ ЗАДАННЫЕ ¦ ¦ 1¦ 11¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Температура¦ ¦ ¦ 2¦ 12¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Выдержка ¦ ¦ ¦ 3¦ 13¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦ ВРЕМЯ ¦ ¦ 4¦ 14¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Включения ¦ ¦ ¦ 5¦ 15¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Нач. ¦ ¦ ¦ 6¦ 16¦
¦выдержки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Кон. ¦ ¦ ¦ 7¦ 17¦
¦выдержки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Температур в период ¦ ¦ 8¦ 18¦
¦ выдержки ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------T---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Минимальная¦ ¦ ¦ 9¦ 19¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦Максималь- ¦ ¦ ¦ 10¦ 20¦
¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------+----------------------------------+----------+----------+
¦ Стерилизация проведена в соответствии с техническими и медицинскими ¦
¦ требованиями (подпись оператора): ¦
+----------------------------------------------------T-------------------------+
¦Предпринятые меры при неудовлетворительном контроле:¦ ¦
L----------------------------------------------------+--------------------------
ВНИМАНИЕ! Протоколы показаны в уменьшенном виде. Нормальный
размер - формат А4.
|