МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
26 января 2007 г.
N 65
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
ПО ОФОРМЛЕНИЮ В 2007 ГОДУ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ МЕЖДУ
ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ
УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ),
МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ
УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ
ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ
ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ
МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ (А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ -
СООТВЕТСТВУЮЩИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)
В соответствии с пунктом 3 постановления Правительства
Российской Федерации от 28 декабря 2006 года N 825 "О порядке
финансового обеспечения расходов и учета средств на выполнение в
2007 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований,
оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их
отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения
субъекта Российской Федерации) государственного задания по
оказанию дополнительной медицинской помощи" ("Российская газета",
11 января 2007 года, N 2) приказываю:
Утвердить Методические рекомендации по оформлению в 2007 году
трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-
педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов
участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и
учреждениями здравоохранения муниципальных образований,
оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их
отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения
субъекта Российской Федерации) согласно приложению.
Вр.и.о. Министра
В.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу
Минздравсоцразвития России
от 26.01.2007 г. N 65
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОФОРМЛЕНИЮ В 2007 ГОДУ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ МЕЖДУ
ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ
УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ
ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ
ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ
УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ,
МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
ОБРАЗОВАНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ
ПОМОЩЬ (А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ - СООТВЕТСТВУЮЩИМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СУБЪЕКТА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)
1. Настоящие Методические рекомендации разработаны в целях
оказания методической помощи учреждениям здравоохранения
муниципальных образований, оказывающим первичную медико-санитарную
помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями
здравоохранения субъекта Российской Федерации), по оформлению
трудовых отношений с врачами-терапевтами участковыми, врачами-
педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов
участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами врача общей практики (далее -
Работники) в части увеличения объема выполняемой ими работы в
связи с выполнением государственного задания на оказание
дополнительной медицинской помощи.
2. Трудовые отношения между Работниками и учреждениями
здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную
медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими
учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) (далее
- Работодатели) по выполнению дополнительного объема работы в
связи с выполнением государственного задания на оказание
дополнительной медицинской помощи, следует оформлять путем
заключения дополнительных соглашений к трудовым договорам в
письменной форме (далее - дополнительные соглашения), которые
составляются в двух экземплярах. Один экземпляр дополнительного
соглашения передается Работнику, другой хранится у Работодателя.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому
договору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-
терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей
практики (семейным врачом), приведена в приложении N 1 к настоящим
Методическим рекомендациям.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому
договору об увеличении объема работы, выполняемой медсестрой
участковой врача-терапевта участкового (медсестрой участковой
врача-педиатра участкового, медсестрой врача общей практики),
приведена в приложении N 2 к настоящим Методическим рекомендациям.
3. В дополнительном соглашении на определенный им срок
рекомендуется возложение на работника обязанностей по выполнению
дополнительного объема работы в пределах установленной ему
законодательством продолжительности рабочего времени в зависимости
от должности:
а) врач-терапевт участковый:
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому
наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,
имеющих право на получение набора социальных услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора
социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной
диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий
прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто
длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи
прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике
сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,
сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного
аппарата;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения
прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для
получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-
курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на
получение набора социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по
вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и
реабилитации инвалидов среди прикрепленного населения;
б) врач-педиатр участковый:
- наблюдение детей, имеющих право на получение набора
социальных услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора
социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного
наблюдения отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте
15-17 лет включительно;
- направление в санаторно-курортные учреждения детей, имеющих
право на получение набора социальных услуг и нуждающихся в
санаторно-курортном лечении;
- проведение иммунизации детского населения;
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению
гепатита В и С, ВИЧ-инфекции;
- диспансерное наблюдение детей с заболеваниями, выявленными в
результате неонатального скрининга;
в) врач общей практики (семейный врач):
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому
наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,
имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение дополнительного лекарственного обеспечения
отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора
социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной
диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий
прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто
длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи
прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике
сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,
сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного
аппарата;
- увеличение числа граждан (из прикрепленного населения),
охваченных профилактическими мероприятиями;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения
прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для
получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-
курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на
получение набора социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по
вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и
реабилитации инвалидов среди прикрепленного населения;
г) медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового:
участие в организации дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих
пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому
наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,
имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей
необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- работа в "Школе здоровья";
д) медицинская сестра участковая врача-педиатра участкового:
- патронаж семей с детьми, имеющими право на получение набора
социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного
наблюдения отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте
15-17 лет включительно;
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению
гепатита В и С, ВИЧ-инфекции;
- проведение иммунизации детского населения;
- патронаж семей, имеющих детей с заболеваниями, выявленными в
результате неонатального скрининга;
- проведение работы по формированию здоровья детей раннего
возраста;
е) медицинская сестра врача общей практики:
- участие в организации дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих
пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому
наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,
имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
- ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей
необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации
работающего населения;
- работа в "Школе здоровья".
4. За выполнение дополнительных обязанностей, предусмотренных
пунктом 3 настоящих Методических рекомендаций, Работодателю
рекомендуется устанавливать Работнику надбавку стимулирующего
характера, на срок до одного года.
В районах и местностях, в которых решениями органов
государственной власти СССР или федеральных органов
государственной власти установлены коэффициенты за работу в
районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях,
высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с
тяжелыми климатическими условиями, надбавка стимулирующего
характера выплачивается с учетом соответствующих коэффициентов.
Надбавка стимулирующего характера не учитывается при исчислении
надбавок и доплат, установленных соответствующими законами и иными
нормативными правовыми актами.
Работодателю рекомендуется предусмотреть в дополнительном
соглашении условие о возможности в случае неисполнения или
ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на
него дополнительным соглашением должностных обязанностей,
применения к Работнику дисциплинарного взыскания в порядке,
установленном трудовым законодательством, с решением вопроса о
приостановлении выплаты надбавки стимулирующего характера на
определенный срок.
5. Срок действия дополнительного соглашения устанавливается в
соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда
обязательного медицинского страхования на 2007 год" ("Российская
газета", 31 декабря 2006 года, N 297), согласно которому
финансирование дополнительного государственного задания на
оказание дополнительной медицинской помощи предусмотрено на 2007
год.
Дополнительное соглашение к трудовому договору об увеличении
объема работы заключается с работниками, которые в настоящее время
фактически выполняют соответствующие должностные обязанности.
С лицами, принимаемыми на работу, дополнительное соглашение
может быть заключено с первого числа каждого месяца.
При этом следует учитывать, что Работник фактически приступит к
выполнению дополнительных трудовых функций с даты, предусмотренной
в дополнительном соглашении.
Дополнительное соглашение может заключаться как с работниками,
с которыми трудовые договоры заключены на неопределенный срок, так
и с работающими по срочным трудовым договорам (например, в случае
принятия работника на должность взамен работника, находящегося в
отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком и
т.д.).
Если срок окончания действия трудового договора заканчивается
ранее 31 декабря 2007 года, то сроком окончания действия
дополнительного соглашения устанавливается дата окончания действия
срочного трудового договора.
Рекомендуется учитывать, что в соответствии со статьей 139
Трудового кодекса Российской Федерации для расчета средней
заработной платы учитываются все предусмотренные системой оплаты
труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя
независимо от источников этих выплат.
6. Рекомендуется заключать только одно дополнительное
соглашение об увеличении объема выполняемой работы в связи с
выполнением государственного задания на оказание дополнительной
медицинской помощи с Работником, занимающим штатную должность в
полном объеме (не менее одной ставки) и с соответствующей
численностью обслуживаемого прикрепленного населения.
Для работников, которым законодательством установлена
сокращенная продолжительность рабочего времени при условии
сохранения оплаты труда в полном объеме (инвалиды 1 и 2 группы,
женщины, работающие в сельской местности и т.д.), надбавка
стимулирующего характера должна выплачиваться в полном объеме.
С работниками, занятыми на условиях совместительства или
занятыми неполное рабочее время, не рекомендуется заключать
дополнительное соглашение к трудовому договору об увеличении
объема работы в связи с выполнением государственного задания на
оказание дополнительной медицинской помощи. При этом указанные
работники не должны привлекаться к выполнению вышеуказанного
государственного задания на оказание дополнительной медицинской
помощи.
Рекомендуется в порядке исключения заключать дополнительное
соглашение об увеличении объема выполняемой работы в связи с
выполнением государственного задания на оказание дополнительной
медицинской помощи со следующими категориями Работников, занятых
неполное рабочее время:
инвалидами 3 группы;
родителями детей-инвалидов.
При этом надбавка стимулирующего характера начисляется за
фактически отработанное время.
7. При заключении дополнительного соглашения Работодателю
следует довести до сведения Работника нормативные акты (включая
нормативные акты Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации), касающиеся выполнения
дополнительного объема работы.
8. Вступлением в силу дополнительного соглашения следует
считать факт допущения Работника к выполнению дополнительного
объема работы.
При этом Работодатель обеспечивает допуск Работника к
выполнению дополнительного объема работы при условии заключения
между учреждением здравоохранения и территориальным фондом
обязательного медицинского страхования договора о выполнении
государственного задания на оказание дополнительной медицинской
помощи.
Приложение N 1
к Методическим рекомендациям
по оформлению в 2007 году
трудовых отношений между
врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами
участковыми врачей-терапевтов
участковых, медицинскими сестрами
участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами
врачей общей практики и
учреждениями здравоохранения
муниципальных образований,
оказывающими первичную медико
санитарную помощь (а при их
отсутствии - соответствующими
учреждениями здравоохранения
субъекта Российской Федерации),
утвержденным приказом
Минздравсоцразвития России
от 26 января 2007 г. N 65
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО СОГЛАШЕНИЯ К ТРУДОВОМУ ДОГОВОРУ
ОБ УВЕЛИЧЕНИИ ОБЪЕМА РАБОТЫ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ
ВРАЧОМ-ТЕРАПЕВТОМ УЧАСТКОВЫМ (ВРАЧОМ-ПЕДИАТРОМ
УЧАСТКОВЫМ, ВРАЧОМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
(СЕМЕЙНЫМ ВРАЧОМ)
1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса
Российской Федерации, стороны трудового договора, заключенного
________________
(дата)
между
__________________________________________________________________
(учреждение здравоохранения)
в лице __________________________________________________________,
(наименование должности, Ф.И.О.)
именуемым в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и
врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом
общей практики (семейным врачом) _________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения учреждения
здравоохранения)
именуемым в дальнейшем "Работник", заключили настоящее
дополнительное соглашение к трудовому договору о нижеследующем.
2. В соответствии с настоящим дополнительным соглашением
помимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник обязан
выполнять в пределах установленной ему нормальной
продолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем
работы на закрепленном за ним участке с населением ______ человек,
проживающих ___________________________________________:
(заполняется учреждением здравоохранения)
(Указывается объем работы в соответствии с пунктом 3
Методических рекомендаций по оформлению в 2006 году трудовых
отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-
педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов
участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и
учреждениями здравоохранения муниципальных образований,
оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их
отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения
субъекта Российской Федерации) в зависимости от занимаемой
должности).
3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного
настоящим соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно
выплачивать Работнику надбавку стимулирующего характера к
заработной плате в размере ___________________ (в соответствии с
Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного
медицинского страхования на 2007 год)".
В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником
по его вине возложенных на него настоящим дополнительным
соглашением должностных обязанностей, Работодатель вправе
применить к Работнику дисциплинарное взыскание в порядке,
установленном трудовым законодательством, с решением вопроса о
приостановлении выплаты надбавки стимулирующего характера на
определенный срок.
4. Срок действия настоящего соглашения: с "__"__________ 2007
г. по 31 декабря 2007 г.
5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается
в связи с истечением срока, на который оно заключено, в связи с
прекращением трудового договора или по соглашению сторон.
6. Адреса сторон и подписи:
Учреждение Работник ________________________
______________________________ (Ф.И.О.)
______________________________ Адрес ___________________________
(Ф.И.О., должность)
Приложение N 2
к Методическим рекомендациям
по оформлению в 2007 году
трудовых отношений между
врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами
участковыми врачей-терапевтов
участковых, медицинскими сестрами
участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами
врачей общей практики и
учреждениями здравоохранения
муниципальных образований,
оказывающими первичную медико
санитарную помощь (а при их
отсутствии - соответствующими
учреждениями здравоохранения
субъекта Российской Федерации),
утвержденным приказом
Минздравсоцразвития России
от 26 января 2007 г. N 65
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО СОГЛАШЕНИЯ К ТРУДОВОМУ ДОГОВОРУ ОБ
УВЕЛИЧЕНИИ ОБЪЕМА РАБОТЫ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ МЕДСЕСТРОЙ
УЧАСТКОВОЙ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО (МЕДСЕСТРОЙ
УЧАСТКОВОЙ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО,
МЕДСЕСТРОЙ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ)
1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса
Российской Федерации, стороны трудового договора, заключенного
________________
(дата)
между
__________________________________________________________________
(учреждение здравоохранения)
в лице __________________________________________________________,
(наименование должности, Ф.И.О.)
_________________________________________________________________,
(наименование структурного подразделения учреждения
здравоохранения)
именуемым в дальнейшем "Работник", заключили настоящее
дополнительное соглашение к трудовому договору о нижеследующем.
2. В соответствии с настоящим соглашением помимо работы,
обусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в
пределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего
времени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за
ним участке с населением ___ человек, проживающих ________________
__________________________________________________________________
(заполняется учреждением здравоохранения)
(Указывается объем работы в соответствии с пунктом 3
Методических рекомендаций по оформлению в 2007 году трудовых
отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-
педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов
участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров
участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и
учреждениями здравоохранения муниципальных образований,
оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их
отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения
субъекта Российской Федерации) в зависимости от занимаемой
должности).
3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного
настоящим соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно
выплачивать Работнику надбавку стимулирующего характера к
заработной плате в размере ___________________ (в соответствии с
Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного
медицинского страхования на 2007 год)".
В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником
по его вине возложенных на него настоящим дополнительным
соглашением должностных обязанностей, Работодатель вправе
применить к Работнику дисциплинарное взыскание в порядке,
установленном трудовым законодательством, с решением вопроса о
приостановлении выплаты надбавки стимулирующего характера на
определенный срок.
4. Срок действия настоящего соглашения:
с "___"________ 2007 г. по 31 декабря 2007 г.
5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается
в связи с истечением срока, на который оно заключено, в связи с
прекращением трудового договора или по соглашению сторон.
6. Адреса сторон и подписи:
Учреждение Работник ________________________
______________________________ (Ф.И.О.)
______________________________ Адрес ___________________________
(Ф.И.О., должность)
|
