ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июня 1995 года N 241
О Территориальной программе
обязательного медицинского
страхования жителей Ленинградской
области на 1995 год
В целях дальнейшего развития обязательного медицинского
страхования на территории Ленинградской области в соответствии с
Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации" постановляю:
1. Утвердить:
1.1. Прилагаемую Территориальную программу обязательного
медицинского страхования жителей Ленинградской области на 1995 год:
перечень видов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи и
услуг (приложение 1 к Территориальной программе);
перечень специальностей, по которым осуществляется медицинская
помощь, реабилитация и профилактические мероприятия (приложение 2 к
Территориальной программе);
перечень медицинских служб, учреждений и видов медицинской
деятельности, находящихся на прямом бюджетном финансировании, на
территории Ленинградской области (приложение 3 к Территориальной
программе);
временный перечень медицинских услуг, оказываемых
государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения
Ленинградской области за счет средств предприятий различных форм
собственности, организаций, учреждений и личных средств граждан
(приложение 4 к Территориальной программе);
расчеты средних объемов амбулаторно-поликлинической
медицинской помощи и потребности финансовых ресурсов на обеспечение
Территориальной программы обязательного медицинского страхования
жителей Ленинградской области на 1995 год в разрезе клинических
служб (приложение 5 к Территориальной программе), районов области и
областных лечебно-профилактических учреждений (приложение 6 к
Территориальной программе), а также сводный расчет потребности
финансовых ресурсов на обеспечение Территориальной программы
обязательного медицинского страхования жителей Ленинградской области
на 1995 год (приложение 7 к Территориальной программе), в том числе
общую стоимость на месяц в сумме 5756,9 миллиона рублей.
1.2. Страховой тариф взносов на обязательное медицинское
страхование населения Ленинградской области с 1 июля 1995 года в
размере 2200 рублей на одного неработающего в месяц.
1.3. Коэффициент 1,5 к тарифам на медицинские услуги в рамках
Территориальной программы обязательного медицинского страхования для
взаиморасчетов с другими регионами за пролеченных больных.
2. Главам администрации районов и городов области:
2.1. Обеспечить своевременное перечисление из бюджетов районов
и городов страховых отчислений на оказание медицинской помощи
неработающему населению в рамках Территориальной программы
обязательного медицинского страхования.
2.2. Обеспечить прямое бюджетное финансирование служб и
учреждений здравоохранения, работающих вне рамок Территориальной
программы обязательного медицинского страхования (фельдшерские и
фельдшерско-акушерские пункты, скорая и неотложная медицинская
помощь, стационарная медицинская помощь, социально значимые
медицинские службы и учреждения муниципального уровня, дорогостоящие
виды диагностики и лечения, прочие службы и учреждения отрасли вне
рамок Территориальной программы, льготное обеспечение медикаментами
и протезирование).
3. Ленинградскому областному фонду обязательного медицинского
страхования определить дифференцированные подушевые нормативы
финансирования поликлинической помощи населению на 1995 год с учетом
расширения ее видов и объемов в рамках Территориальной программы
обязательного медицинского страхования.
4. Департаменту финансов области осуществлять контроль за
своевременностью уплаты страховых отчислений финансовыми органами
районов и городов области на медицинскую помощь неработающему
населению в рамках Территориальной программы.
5. Считать утратившими силу:
подпункт 1.1 постановления главы администрации области от 24
декабря 1993 года N 166 "О нормативной базе обязательного
медицинского страхования жителей Ленинградской области на 1994 год";
пункт 2 постановления правительства области от 24 июня 1994
года N 154 "О развитии обязательного медицинского страхования на
территории Ленинградской области";
пункт 1 распоряжения правительства области от 29 марта 1995
года N 295-р "О временном перечне медицинских услуг, оказываемых
государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения
Ленинградской области за счет средств предприятий различных форм
собственности, организаций, учреждений и личных средств граждан".
6. Контроль за исполнением постановления возложить на
заместителя председателя правительства Сидорову Г.П.
Губернатор А.Беляков
УТВЕРЖДЕНА
постановлением правительства
Ленинградской области
от 30 июня 1995 года N 241
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
обязательного медицинского страхования жителей
Ленинградской области на 1995 год
Приложение 1
к Территориальной программе
ПЕРЕЧЕНЬ
видов амбулаторно-поликлинической медицинской
помощи и услуг
----T---------------------------------T----------------------------¬
¦ N ¦Виды медицинской помощи и услуг ¦Уровни оказания медицинской ¦
¦п/п¦ ¦помощи ¦
+---+---------------------------------+----------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
L---+---------------------------------+-----------------------------
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
1. Диагностика и лечение в амбула- Второй уровень:
торно-поликлинических условиях, сельские врачебные амбулато-
включая консультативную и дов- рии;
рачебную медицинскую помощь, врачебные амбулатории сель-
амбулаторные операции и лечение ских участковых больниц;
в дневных стационарах поликли- врачебные здравпункты
ник:
Третий уровень:
при острых и обострении хро- взрослые и детские поликлини-
нических заболеваний; ки территориальных медицинс-
ких объединений и районных
при травмах и несчастных слу- территориальных медицинских
чаях; объединений;
медико-санитарные части;
при онкологических заболева- стоматологические поликлини-
ниях; ки;
женские консультации
прерывание беременности при
малых сроках методом ваку- Четвертый уровень:
ум-аспирации поликлиники областных меди-
цинских учреждений и диспан-
серов;
поликлиники, медицинские це-
нтры научно-исследовательских
и медицинских институтов
2. Диагностика и лечение на дому Второй и третий уровни
больных, которые по состоянию
здоровья и характеру заболева-
ния не могут посетить медицинс-
кое учреждение, в том числе при
организации по инициативе врача
стационара на дому
3. Восстановительное лечение в ам- Поликлиники территориальных
булаторных условиях: медицинских объединений и ра-
йонных медицинских объедине-
3.1. детей до 14 лет ний;
поликлиники областных меди-
3.1.1 с заболеваниями и поражениями цинских учреждений и диспан-
спинного мозга; серов
3.1.2 с врожденными пороками разви-
тия;
3.1.3 с детским церебральным парали-
чом;
3.1.4 со стойкими последствиями:
операций, в том числе кардиохи-
рургических, на легких и брюш-
ной полости, средостения, после
трансплантации органов;
сосудистых заболеваний головно-
го мозга;
травм и операций на головном
мозге;
заболеваний и поражений перифе-
рической нервной системы;
заболеваний и травм в виде гру-
бых нарушений функций движений;
с рубцовыми посттермическими и
химическими поражениями
3.2. перенесших острый инфаркт мио-
карда
3.3. послеродовая (в течение года)
реабилитация больных, перенес-
ших акушерские осложнения
3.4. прочие тяжелые заболевания в
соответствии с приказом Минзд-
рава СССР от 30 мая 1986 года N
770
4. Проведение профилактических ме- Врачебные амбулатории;
дицинских мероприятий в соот- поликлиники территориальных
ветствии с действующими прика- медицинских объединений и ра-
зами Минздрава России: йонных медицинских объедине-
ний;
4.1. диспансеризация, динамическое поликлиники областных меди-
наблюдение и проведение плано- цинских учреждений и диспан-
вых лечебно-оздоровительных ме- серов, клиник научно-исследо-
роприятий: вательских институтов
динамическое наблюдение здоро-
вых детей до одного года;
первичный и очередные диспан-
серные осмотры детей до 14 лет,
подростков 15 - 17 лет по при-
казу Минздрава СССР от 30 мая
1986 года N 770;
динамическое наблюдение часто и
длительно болеющих детей, отне-
сенных к третьей и четвертой
группам здоровья, включая лого-
неврозы;
медицинское наблюдение за деть-
ми и подростками в яслях, детс-
ких садах, школах и профтехучи-
лищах;
за учащимися и студентами очных
форм обучения (техникумы, кол-
леджи, институты);
динамическое наблюдение за бе-
ременными и родильницами; инва-
лидами Великой Отечественной
войны и лицами, приравненными к
ним, инвалидами труда и инвали-
дами вследствие производствен-
ных травм и профзаболеваний;
отдельными группами больных:
с сердечно-сосудистыми заболе-
ваниями, в том числе после опе-
раций на сердце и крупных сосу-
дах, с искусственным водителем
ритма, с последствиями перене-
сенного инсульта;
с бронхиальной астмой;
с эндокринными заболеваниями;
с рассеянным склерозом;
с онкологическими заболевания-
ми;
с язвенной болезнью желудка и
двенадцатиперстной кишки, поли-
позом желудка и кишечника, нес-
пецифическим язвенным колитом,
ахилическим гастритом, хрони-
ческим панкреатитом, хроничес-
ким холециститом;
с хроническим гепатитом и цир-
розом печени;
перенесшим инфекционный гепа-
тит;
с хроническим пиелонефритом,
хроническим гломерулонефритом;
с хронической почечной недоста-
точностью, мочекаменной бо-
лезнью, после трансплантации
органов и тканей;
с последствиями травм централь-
ной и периферической нервной
системы, перенесенного энцефа-
лита;
с остеохондрозом позвоночника с
длительным, выраженным болевым
синдромом;
с глаукомой, катарактой, прони-
кающей травмой глаз, врожденной
патологией глаз, миопией и вы-
сокой степенью гиперметропии;
заболеваниями сетчатки;
с системными заболеваниями сое-
динительной ткани (коллагеноза-
ми), гематологическими заболе-
ваниями;
с грубыми нарушениями опор-
но-двигательного аппарата;
с расстройствами менструального
цикла, воспалительными заболе-
ваниями матки, яичников, маточ-
ных труб, эрозий шейки матки,
кистомой яичников, лейкоплаки-
ей, бесплодием;
с чесоткой, дерматофитиями, бу-
лезными дерматозами, эритродер-
мией;
динамическое наблюдение за ли-
цами, перенесшими отдельные
острые заболевания (ангину,
острую пневмонию, нефрит, пие-
лонефрит);
с доброкачественными опухолями
гортани, хроническим эпитимпа-
нитом, отосклерозом, тимпаноск-
лерозом;
лейкоплакиями, хроническими яз-
вами полости рта, гемангиомами,
пародонтитом (хронически генера-
лизованные у взрослых и локали-
зованные - у детей)
4.2. Предупреждение беременности у
женщин фертильного возраста
(введение и удаление внутрима-
точных контрацептивов, назначе-
ние гормональных контрацепти-
вов)
4.3. Организация и проведение профи- Амбулаторно-поликлинические
лактических прививок всем груп- медицинские учреждения 2, 3,
пам населения согласно приказам 4 уровней
Минздрава России по управляемым
инфекциям
4.4. Предварительные и периодимеди- Амбулаторно-поликлинические
ческие медицинские осмотры по медицинские учреждения 2, 3,
приказу Минздрава СССР от 29 4 уровней
сентября 1989 года N 555 следу-
ющих контингентов работающего
населения:
декретированные контингенты из
числа работающих в бюджетных
организациях и учреждениях
(подпункты 13.4, 13.5, 13.7 и
13.8 приказа Минздрава СССР от
29 сентября 1989 года N 555);
работающие дети, подростки 15 -
17 лет, студенты дневных форм
обучения;
безработные, трудоустраиваемые
по направлению бюро по трудоус-
тройству
5. Стоматологическая медицинская Стоматологические кабинеты,
помощь всем группам населения отделения, поликлиники всех
области в амбулаторно-поликли- уровней государственных и му-
нических учреждениях государс- ниципальных учреждений здра-
твенной и муниципальной системы воохранения (поликлинического
здравоохранения (за исключением типа)
зубопротезирования и стоматоло-
гических услуг, включенных в
перечень платных)
6. Экспертиза временной нетрудос- Амбулаторно-поликлинические
пособности граждан и выдача до- учреждения 2, 3, 4 уровней
кументов, удостоверяющих вре-
менную нетрудоспособность граж-
дан (больничных листов и спра-
вок), проведение комиссионных
клинико-экспертных освидетель-
ствований, оформление направле-
ний на медико-социальную экс-
пертную комиссию, выдача комис-
сионных экспертных заключений
по другим вопросам
Примечания:
1. Экспертиза временной нетрудоспособности и выдача документов,
удостоверяющих ее в период лечения пациента (диагностика, лечение,
реабилитация) входят в функцию лечащего врача и включены в стоимость
тарифа по нозологии.
2. Проведение клинико-диагностических бактериологических
исследований по назначению участковых врачей и специалистов
поликлинических учреждений (работающих в системе обязательного
медицинского страхования) входит в перечень услуг параклинических
служб наряду с другими лабораторными исследованиями.
Приложение 2
к Территориальной программе
ПЕРЕЧЕНЬ
специальностей, по которым осуществляется медицинская
помощь, реабилитация и профилактические мероприятия
1. Кардиология
2. Ревматология
3. Гастроэнтерология
4. Пульмонология
5. Эндокринология (терапевтическая)
6. Нефрология
7. Гематология
8. Аллергология
9. Педиатрия общесоматическая
10. Терапия общая
11. Инфекционные болезни
12. Травматология
13. Ортопедия
14. Урология
15. Нейрохирургия
16. Стоматология
17. Торакальная хирургия
18. Проктология
19. Общая хирургия
20. Онкология
21. Акушерство и гинекология
22. Отоларингология
23. Офтальмология
24. Неврология
25. Дерматология
Примечания:
1. Ожоговая травма входит в травматологию.
2. Сосудистая хирургия и кардиохирургия в поликлинических
учреждениях входят в общую хирургию.
Приложение 3
к Территориальной программе
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских служб, учреждений и видов медицинской
деятельности, находящихся на прямом бюджетном
финансировании на территории Ленинградской области
1. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская
помощь, диспансеризация и профилактические мероприятия в медицинских
учреждениях при социально значимых заболеваниях:
1.1. Психических заболеваниях и расстройствах.
1.2. Алкоголизме, наркомании, токсикомании.
1.3. Туберкулезе всех локализаций.
1.4. Венерических заболеваниях.
2. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь,
диспансеризация и профилактические мероприятия в медицинских
учреждениях (подразделениях):
2.1. Отделения гипербарической оксигенации.
2.2. Отделения трансплантации органов.
2.3. Отделения экстракорпорального гемодиализа.
2.4. Отделения (лаборатории) радиоизотопной диагностики.
2.5. Консультативно-диагностический кардиоцентр Областного
кардиодиспансера и системы дистанционной передачи ЭКГ в районах
области.
2.6. Кабинеты компьютерной томографии, ЯМР-диагностики.
3. Финансирование деятельности областных и районных медицинских
учреждений:
3.1. Детских санаториев.
3.2. Областных домов ребенка.
3.3. Областной станции, отделений и кабинетов переливания
крови, донорского движения в области.
3.4. Отделения плановой и экстренной медицинской помощи при
областной больнице и детской областной больнице.
3.5. Областного бюро судебно-медицинской экспертизы и
проведения экспертизы состояния здоровья на наличие алкогольного
опьянения по инициативе сотрудников и учреждений правоохранительных
органов.
3.6. Областных (взрослое и детское) бюро патолого-анатомической
службы и патолого-анатомической службы районов вне состава областных
бюро.
3.7. Молочных кухонь.
3.8. Областного бюро медицинской статистики, анализа и
прогнозирования.
3.9. Областного центра медицинской профилактики.
3.10. Областной комиссии экспертов при управлении
лицензирования и аккредитации медицинских учреждений министерства
здравоохранения области.
3.11. Областной медицинской библиотеки.
3.12. Областных медицинских училищ.
3.13. Централизованных бухгалтерий.
3.14. Отдела технадзора министерства здравоохранения области.
3.15. Центр "Брак и семья", за исключением акушера-гинеколога-
эндокринолога и акушера-гинеколога по бесплодию.
3.16. Медико-генетических центров и кабинетов.
3.17. Сурдологических центров и кабинетов.
4. Финансирование медицинской помощи по экстренным показаниям
отдельным группам граждан:
4.1. Иностранным подданным (в том числе из других стран
Содружества Независимых Государств).
4.2. Военнослужащим.
4.3. Лицам без определенного места жительства.
4.4. Беженцам и переселенцам.
4.5. При массовых заболеваниях, эпидемиях, стихийных бедствиях,
катастрофах, авариях, массовых отравлениях.
5. Финансирование:
централизованного изготовления и обеспечения лечебно-
профилактических учреждений области бланками медицинской и
учетно-отчетной документации;
оплаты дорогостоящего и импортного медицинского оборудования,
аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов;
вакцин и сывороток для прививочной работы;
слухопротезирования, глазного протезирования, а также зубного
протезирования лиц, имеющих льготы по действующему законодательству
Российской Федерации.
6. Финансирование нового строительства объектов
здравоохранения, их реконструкции, капитального ремонта,
приобретения транспорта и дорогостоящего хозяйственного
оборудования.
7. Оказание скорой и неотложной помощи населению области.
8. Стационарная медицинская помощь до включения в
Территориальную программу обязательного медицинского страхования
жителей Ленинградской области на 1995 год.
9. Фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты.
10. Финансирование в течение установленного лицензионной
комиссией Минздрава России срока деятельности медицинских
учреждений, временно не прошедших лицензирование.
11. Финансирование разработки и реализации областных и районных
целевых медицинских программ:
"АнтиСПИД" и динамическое наблюдение групп риска по
ВИЧ-инфекции"
"Страховая медицина";
"Кадры" (подготовка врачей общей практики; система экспертной
оценки знаний и обучения по специальности врача общей практики,
врача-терапевта, врача-кардиолога);
"Медико-генетическая служба";
"Информационно-статистическое и научное обеспечение";
"Забота" (медицинская часть программы, в том числе медицинское
обеспечение детей и взрослых в учреждениях социальной помощи:
детских домах, домах и интернатах для престарелых, инвалидов);
"Транспортное обеспечение отрасли здравоохранения";
"Фармакотерапия";
"Экспертная, выездная и кураторская работа областных внештатных
специалистов";
"Диспансеризация, динамическое наблюдение и лечебно-
оздоровительные мероприятия населения, пострадавшего в результате
аварии на Чернобыльской атомной электростанции".
Примечания:
1. Из ассигнований, предназначенных для прямого бюджетного
финансирования, оплачиваются диагностические, лечебные,
реабилитационные и прочие медицинские услуги, проводимые
специалистами этих служб, учреждений и назначенные ими исследования
и процедуры.
2. В случае привлечения к диагностике, лечению, реабилитации,
диспансеризации, периодическим осмотрам пациентов этих служб,
учреждений специалистов поликлинической сети, участвующих в
реализации Территориальной программы обязательного медицинского
страхования жителей Ленинградской области на 1995 год (в том числе и
для пациентов стационара), услуги этих специалистов поликлиник и
назначенные ими исследования, процедуры оплачиваются из средств
обязательного медицинского страхования.
На услуги специалистов поликлиник оформляется квитанция, эти
услуги обязательно отражаются в медицинской документации, которая
представляется экспертам страховых медицинских организаций по их
требованию.
Приложение 4
к Территориальной программе
ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских услуг, оказываемых государственными
и муниципальными учреждениями здравоохранения
Ленинградской области за счет средств предприятий
различных форм собственности, организаций, учреждений
и личных средств граждан
1. Лечебно-профилактические и диагностические мероприятия,
осуществляемые анонимно (за исключением обследования на СПИД).
2. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции,
консультации и курсы лечения, проводимые больным на дому (кроме лиц,
которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут
посетить медицинское учреждение).
3. Наблюдение врачами стационара за больными на дому после их
выписки из больницы.
4. Лечение сексопатологических расстройств и патологии.
5. Искусственная инсеминация и экстракорцеральное
оплодотворение.
6. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
7. Все виды профилактических осмотров (предварительные,
периодические, предрейсовые и другие), за исключением осмотров
декретированных контингентов из числа работников бюджетных
организаций и учреждений, работающих детей, подростков и студентов
дневных форм обучения, безработных, трудоустраиваемых по направлению
бюро по трудоустройству.
8. Медицинское обеспечение детских, оздоровительных,
спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных
состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.
9. Судебно-медицинское освидетельствование в порядке личной
инициативы граждан, а также судебно-химические и другие исследования
по направлению предприятий, учреждений и организаций (кроме
правоохранительных и медицинских).
10. Кератотомия (за исключением применяемой по медицинским
показаниям).
11. Косметологические услуги, кроме случаев косметических
операций по медицинским показаниям (устранение грубых рубцов,
врожденных дефектов).
12. Гомеопатическое лечение.
13. Коррекция зрения с помощью контактных линз для лиц
трудоспособного возраста.
14. Консультации по поводу здорового образа жизни (по
двигательному режиму, физкультуре, психогигиене, рациональному
питанию, профилактике вредных привычек, личной гигиене и др.).
15. Услуги центров здоровья.
16. Обучение приемам реанимации и другим видам экстренной
медицинской помощи, ухода за больными.
17. Медико-психологическая помощь.
18. Медицинские услуги по инициативе граждан (без медицинских
показаний) или по направлению хозрасчетных лечебно-профилактических
учреждений.
19. Диспансеризация в амбулаторных условиях сверх
Территориальной программы обязательного медицинского страхования
жителей Ленинградской области.
20. Общее обезболивание при санации зубов (не по медицинским
показаниям), дополнительные стоматологические услуги по желанию
пациента, при отсутствии прямых медицинских показаний к ним.
Стоимость дорогостоящих материалов и технологий при лечении
зубов (светоотверждемые материалы, иономерные цементы,
гуттаперчевые, серебряные штифты, эндодонтическая техника).
Дорогостоящие ортодонтические аппараты (брекет-систем).
Ортодонтическое лечение лиц старше 18 лет.
21. Зубное протезирование (за исключением лиц, имеющих льготы
по действующему законодательству Российской Федерации).
22. Бытовые и сервисные услуги, осуществляемые по желанию
граждан, сверх Территориальной программы обязательного медицинского
страхования жителей Ленинградской области.
23. Нетрадиционные методы лечения и диагностики
(иридодиагностика, мануальная терапия, апитерапия, фитотерапия,
китайская и тибетская медицина, экстрасенсы и другие специалисты по
биоэнергетике).
24. Занятие на тренажерах без медицинских показаний.
25. Все виды плановой амбулаторной и стационарной медицинской
помощи жителям других стран, не имеющих двухсторонних договоров о
взаиморасчетах с Россией, без гарантийных писем на оплату лечения, а
также жителям других областей России, не имеющих на руках страхового
полиса.
26. Стационарное лечение больных:
26.1. При госпитализации по социальным показаниям для ухода,
без медицинских показаний по инициативе граждан или их родственников
(за исключением финансируемой муниципальным бюджетом госпитализации
одиноких малообеспеченных граждан на койках сестринского ухода).
26.2. За оказание сервисных услуг по содержанию и питанию
больных в стационарах сверх Территориальной программы обязательного
медицинского страхования жителей Ленинградской области.
26.3. При осуществлении специальных диагностических и лечебных
процедур, консультаций специалистов по инициативе пациента при
отсутствии медицинских показаний на амбулаторном или стационарном
лечении граждан.
27. Транспортные услуги больным по их желанию, не связанные с
экстренной, неотложной помощью, перевозкой на госпитализацию.
28. Ритуальные услуги.
Примечание. Взимание платы с застрахованного за медицинские
услуги, предусмотренные Территориальной программой обязательного
медицинского страхования жителей Ленинградской области, влечет за
собой штрафную санкцию в размере десятикратной стоимости незаконной
платы с медицинских учреждений любых форм собственности.
Приложение 5
к Территориальной программе
РАСЧЕТ
объемов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
и потребности финансовых ресурсов на обеспечение
Территориальной программы обязательного медицинского
страхования жителей Ленинградской области на 1995 год
в разрезе клинических служб
----T------------T---------------------T---------T-----------------¬
¦ N ¦Наименование¦Объем медицинской по-¦Средняя ¦Объем необходимых¦
¦п/п¦службы ¦мощи в поликлиничес- ¦цена ¦ассигнований, ¦
¦ ¦ ¦ской сети ¦посещения¦(млн.рублей) ¦
¦ ¦ +----------T----------+к врачу, +---------T-------+
¦ ¦ ¦за один ¦за один ¦рублей ¦на один ¦на один¦
¦ ¦ ¦год ¦месяц ¦ ¦год ¦месяц ¦
+---+------------+----------+----------+---------+---------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
L---+------------+----------+----------+---------+---------+--------
1. Кардиология 177285 14774 4241 751,866 62,656
2. Ревматология 109388 9115 4097 448,163 37,346
3. Гастроэнтеро-
логия 52809 4400 4241 223,963 18,663
4. Пульмонология 11944 995 4827 57,654 4,804
5. Эндокринология 120705 10059 10268 1239,399 103,283
6. Нефрология
(тер) 4652 388 9126 42,454 3,538
7. Гематология 27661 2305 10037 277,633 23,136
8. Аллергология 15088 1257 7274 109,750 9,146
9. Педиатрия
общая 1904886 158740 3886 7402,387 616,866
10. Терапия общая 3295609 274634 3621 11933,634 994,469
11. Травматология,
ортопедия 343254 28604 4357 1495,558 124,630
12. Урология 148366 12364 3617 536,640 44,720
13. Нейрохирургия 16345 1362 6026 98,495 8,208
14. Стоматология
(с зубными
врачами) 2307458 192288 4165 9610,563 800,880
15. Проктология 28919 2410 6727 194,538 16,212
16. Хирургия
общая 692794 57733 3733 2586,200 215,517
17. Онкология 128249 10687 4587 588,278 49,023
18. Неврология 668905 55742 4510 3016,762 251,397
19. Акушерство-
гинекология 950749 79229 3733 3549,146 295,762
20. Отоляринголо-
гия 739316 61610 3186 2355,461 196,288
21. Офтальмология 667648 55637 3263 2178,535 181,545
22. Дерматология 604780 50398 4347 2628,979 219,082
23. Инфекционная
служба 32691 2724 5479 179,114 14,926
24. Итого 13049501 1087458 3947 51505,172 4292,097
25. Профосмотры
декретирован-
ных контин-
гентов в бюд-
жетных орга-
низациях, ос-
мотры работа-
ющих детей,
подростков,
студентов,
безработных
(при трудоус-
тройстве) 352047 29337 1733 610,200 50,85
26. Лечение в
дневных ста-
ционарах по-
ликлиник 13056 1126 58,806 767,771 63,981
27. Профилакти-
ческие при-
вивки 1395,5 116,29 2228 3109,500 259,125
28. Дополнитель-
ные средства
на стоматоло-
гические ус-
луги - - - 1471,200 122,600
29. Всего по ме-
дицинской по-
мощи в полик-
линической се-
ти районов 13049501 1087458 4404 57463,843 4788,653
30. Поликлиничес-
кая помощь в
областных бо-
льницах и
диспансерах 216000 18000 11706 2528,580 210,715
в том числе:
30.1. работающих
в системе
обязатель-
ного меди-
цинского
страхования
(областная
клиническая
больница,
областной
онкологи-
ческий дис-
пансер, об-
ластной
кардиологи-
ческий дис- 159600 на
пансер) 01.01.95 13300 11402 1819,692 151,641
30.2. вновь вве-
денных в
систему
обязатель-
ного меди-
цинского
страхования
с 01.07.95
(областной
кожно-вене-
рологичес-
кий диспан-
сер и об-
ластная
детская
клиническая
больница) 56400 4700 12569 708,888 59,074
31. г.Сосновый
Бор прием 529763 44147 4100 2172,028 181,003
профосмотр 9281 773 1656 15,369 1,280
32. Всего меди-
цинская по-
мощь по по-
ликлинической
сети (пункты
30 + 31 + 32) 13795264 1149605 4507,3 62179,820 5181,651
На одного
жителя
области 8,2 0,686 - 37140 3095
рублей рублей
Примечание. Средняя стоимость одного посещения (пункт 24, графа
5) в районах рассчитана по клиническим службам области (без учета
стоимости посещений по поликлинике г.Сосновый Бор).
Приложение 6
к Территориальной программе
РАСЧЕТ
объемов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
и потребности финансовых ресурсов на обеспечение
Территориальной программы обязательного медицинского
страхования жителей Ленинградской области на 1995 год
в разрезе районов области и областных
лечебно-профилактических учреждений
----T-------------------------T------------------T-----------------¬
¦ N ¦Наименование районов и ¦Объем медицинской ¦Объем необходимых¦
¦п/п¦городов, областных ¦помощи ¦ассигнований ¦
¦ ¦лечебно-профилактичес- +----------T-------+(млн.рублей) ¦
¦ ¦ких учреждений ¦за один ¦за один+---------T-------+
¦ ¦ ¦год ¦месяц ¦на один ¦на один¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦месяц ¦
+---+-------------------------+----------+-------+---------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
L---+-------------------------+----------+-------+---------+--------
1. Бокситогорский 271199 22600 1194,232 99,519
2. Волосовский 374830 31236 1650,574 137,548
3. Волховский 366714 30560 1614,822 134,568
4. Всеволожский 1518013 126501 6684,613 557,051
5. Выборгский 1383969 115322 6094,346 507,862
6. Гатчинский 2124164 177014 9305,121 775,426
7. Кингисеппский 711572 59298 3133,427 261,119
8. Киришский 676436 56370 2978,705 248,225
9. Кировский 632089 52675 2783,422 231,952
10. Лодейнопольский 271959 22663 1197,579 99,798
11. Ломоносовский 495724 41310 2182,935 181,911
12. Лужский 627525 52294 2763,324 230,277
13. Подпорожский 300426 25036 1322,934 110,245
14. Приозерский 425216 35435 1872,451 156,038
15. Сланцевский 453969 37831 1999,065 166,589
16. Тихвинский 729637 60803 3212,977 267,748
17. Тосненский 870667 72556 3834,007 319,501
18. город Волхов 444603 37051 1957,822 163,152
19. город Пикалево 273237 22770 1203,207 100,267
20. город Ивангород 108613 9051 478,280 39,857
-----------------------------------------------------------
21. Итого: 13049,5 1087458 57463,843 4788,653
22. город Сосновый Бор 529763 44147 2187,397 182,283
23. Поликлиники областных
больниц и диспансеров 216000 18000 2528,580 210,715
-----------------------------------------------------------
24. Всего 13795264 1149605 62179,820 5181,651
На одного жителя области 8,2 0,686 37140 3095
Приложение 7
к Территориальной программе
СВОДНЫЙ РАСЧЕТ
потребности финансовых ресурсов на обеспечение
Территориальной программы обязательного медицинского
страхования жителей Ленинградской области
на II полугодие 1995 года
(в ценах июня 1995 года)
(миллионов рублей)
----T------------------------------------------------------T-------¬
¦ N ¦Показатели ¦Сумма в¦
¦п/п¦ ¦месяц ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
L---+------------------------------------------------------+--------
1. Средства, необходимые на оплату медицинской помощи на-
селению по Территориальной программе обязательного ме-
дицинского страхования 5181,7
2. Средства, необходимые на формирование нормированного
запаса 5181,7
3. Ожидаемый остаток средств на 1 июля 1995 года 5181,7
4. Размер средств, необходимых для пополнения страхового
нормированного запаса до расчетной величины -
5. Средства, необходимые для формирования запасного ре-
зерва страховой медицинской организации (три процента) 172,6
6. Средства, направляемые на ведение страхового дела
страховыми медицинскими организациями (три процента) и
управленческую деятельность Ленинградского областного
фонда обязательного медицинского страхования (четыре
процента) 402,6
7. Общая потребность финансовых ресурсов 5756,9
Текст документа сверен по:
официальная рассылка
|
