УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального Развития
Российской Федерации
Р.А.ХАЛЬФИН
4 августа 2006 г. N 4173-РХ
ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО
Настоящий глоссарий подготовлен Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации в соответствии с
условиями Соглашения между Российской Федерацией и Международным
банком реконструкции и развития о займе для финансирования проекта
"Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза и СПИДа" N 4687-RU
в рамках подготовки нормативно-правовых актов и методических
документов по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологического и
поведенческого надзора ВИЧ/СПИД и сопутствующих заболеваний
(приказ Минздравсоцразвития России от 1 апреля 2005 г. N 251 "О
создании Рабочей группы по подготовке нормативных правовых актов и
методических документов по вопросам диагностики, лечения,
эпидемиологического и поведенческого надзора ВИЧ/СПИД и
сопутствующих заболеваний") при участии ФГУ "Федеральный научно-
методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом
Роспотребнадзора" (академик РАМН д.м.н., профессор
В.В.Покровский).
Глоссарий предназначен для специалистов лечебно-
профилактических учреждений, оказывающих первичную медико-
санитарную и специализированную медицинскую помощь при ВИЧ-
инфекции, а также для врачей-интернов, клинических ординаторов,
аспирантов по специальностям "Инфекционные болезни", "Кожные и
венерические болезни", "Акушерство и гинекология", "Урология",
"Психиатрия", "Наркология", "Врач общей практики".
---------------------T-------------------------------------------¬
¦Абакавир ¦син. - ABC, Зиаген; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы нуклеозидных ингибиторов¦
¦ ¦обратной транскриптазы; применяется в ¦
¦ ¦основном для лечения пациентов с ¦
¦ ¦непереносимостью или неэффективностью ¦
¦ ¦некоторых противоретровирусных препаратов и¦
¦ ¦для некоторых больных с сочетанием ¦
¦ ¦туберкулеза и ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Аваскулярный некроз ¦некроз костной ткани, встречающийся у ¦
¦ ¦больных ВИЧ-инфекцией; часто на фоне ¦
¦ ¦антиретровирусной терапии. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Агаммаглобулинемия ¦отсутствие в крови гаммаглобулинов ¦
¦ ¦(антител). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Агенераза ¦коммерческое название препарата Ампренавир.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Азидотимидин ¦устаревшее название препарата Зидовудин ¦
¦ ¦используется некоторыми производителями ¦
¦ ¦дженериков в качестве коммерческого ¦
¦ ¦названия зидовудина. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ампренавир ¦син. - APV; противоретровирусный препарат ¦
¦(Агенераза) ¦из группы ингибиторы протеазы в настоящее ¦
¦ ¦время не применяется из-за появления более ¦
¦ ¦совершенного аналога (Фосампренавир), ¦
¦ ¦который в России не зарегистрирован. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Антигены ВИЧ ¦структуры ВИЧ, которые вызывают образование¦
¦ ¦специфических (к этим структурам) антител; ¦
¦ ¦обнаружение антигенов ВИЧ имеет ¦
¦ ¦диагностическое значение, однако ¦
¦ ¦эффективность их выявления ниже, чем ¦
¦ ¦эффективность выявления антител (у ¦
¦ ¦большинства инфицированных лиц антигены ВИЧ¦
¦ ¦не обнаруживаются); практическая значимость¦
¦ ¦выявления антигенов ВИЧ обусловлена ¦
¦ ¦возможностью их обнаружения на ранних ¦
¦ ¦стадиях заболевания, когда антитела еще не ¦
¦ ¦определяются; определение количества ¦
¦ ¦антигенов ВИЧ в крови является косвенным ¦
¦ ¦показателем активности инфекционного ¦
¦ ¦процесса, а снижение количества антигенов ¦
¦ ¦во время проведения лечения может ¦
¦ ¦свидетельствовать об эффективности ¦
¦ ¦последнего; с появлением методики ¦
¦ ¦количественного определения РНК ВИЧ, ¦
¦ ¦значимость определения антител к ВИЧ с ¦
¦ ¦целью оценки течения заболевания и ¦
¦ ¦эффективности терапии практически потеряло ¦
¦ ¦значение. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Антиретровирусная ¦лечение, направленное на подавление ¦
¦терапия ¦активности ВИЧ; син. - Противоретровирусная¦
¦ ¦терапия; см. высокоактивная ¦
¦ ¦антиретровирусная терапия, монотерапия, ¦
¦ ¦битерапия. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Антитела к ВИЧ ¦антитела к различным белкам ВИЧ ¦
¦ ¦(антигенам), возникающие в организме в ¦
¦ ¦ответ на инфицирование ВИЧ и сохраняющиеся ¦
¦ ¦практически весь период инфицирования, что ¦
¦ ¦позволяет широко использовать качественные ¦
¦ ¦методы обнаружения этих антител для ¦
¦ ¦доказательства состояния инфицированности ¦
¦ ¦(заражения) человека ВИЧ; антитела к ¦
¦ ¦различным антигенам ВИЧ имеют разное ¦
¦ ¦диагностическое значение и определяются с ¦
¦ ¦помощью Иммунного Блотинга; наиболее ¦
¦ ¦специфичны для диагностики инфекции, ¦
¦ ¦вызываемой ВИЧ, являются антитела к ¦
¦ ¦гликопротеидам ВИЧ (с молекулярным весом ¦
¦ ¦41, 120 и 160 килодальтон). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Апоптоз ¦запрограммированная гибель клеток; при ВИЧ-¦
¦ ¦инфекции наблюдается изменение характера ¦
¦ ¦апоптоза иммунных клеток в сторону ¦
¦ ¦сокращения срока их существования. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Атазановир ¦син. - ATV, Реатаз; противоретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Ингибиторы протеазы; в ¦
¦ ¦отличие от других препаратов этой группы не¦
¦ ¦вызывает нарушений углеводного и липидного ¦
¦ ¦обмена. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Аутоантитела ¦антитела к собственной ткани организма; ¦
¦ ¦участвуют в патогенезе иммунодефицита при ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции и, возможно, некоторых ¦
¦ ¦органных поражений; иногда обусловливают ¦
¦ ¦ложнопозитивные результаты тестирования на ¦
¦ ¦антитела к ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦БАДы ¦биологически активные добавки; часто под ¦
¦ ¦таким названием продаются вещества, не ¦
¦ ¦прошедшие полной проверки и регистрации в ¦
¦ ¦качестве разрешенных лекарственных средств.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Б-ДНК набор B-DHA ¦один из методов обнаружения ДНК или РНК ¦
¦assay, БРАНЧ-ДНК ¦ВИЧ. ¦
¦набор ¦ ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Бета-2-микроглобин ¦белок, в повышенных количествах ¦
¦ ¦обнаруживаемый на поверхности лейкоцитов в ¦
¦ ¦поздних стадиях ВИЧ-инфекции; ряд ¦
¦ ¦исследователей предлагал использовать ¦
¦ ¦определение количества этого вещества для ¦
¦ ¦оценки состояния и прогноза течения ¦
¦ ¦заболевания. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Биодоступность ¦показатель степени проникновения того или ¦
¦ ¦иного вещества от места введения до тканей ¦
¦ ¦организма. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Битерапия ¦антиретровирусная терапия двумя ¦
¦ ¦препаратами; более эффективна, чем ¦
¦ ¦монотерапия, однако так же не исключает ¦
¦ ¦появления резистентных штаммов ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Б-клеточная лимфома ¦лимфома В-клеточного происхождения, чаще ¦
¦ ¦других лимфом, встречающаяся у больных ¦
¦ ¦СПИДом. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Блокаторы рецепторов¦препараты, блокирующие рецепторы клеток, к ¦
¦клеток ¦которым прикрепляется ВИЧ, и препятствующие¦
¦ ¦таким образом его прикреплению; смотри ¦
¦ ¦также ингибиторы слияния, ингибиторы фузии.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Блокаторы вирусных ¦антиретровирусные препараты, которые ¦
¦рецепторов ¦соединяются с поверхностными рецепторами ¦
¦ ¦ВИЧ и таким образом не позволяют им ¦
¦ ¦присоединяться к клетке хозяина (СД4- ¦
¦ ¦клетки, СД4-рецепторы). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Больной СПИДом ¦человек, у которого диагностировано одно ¦
¦ ¦или несколько заболеваний, отнесенных к ¦
¦ ¦СПИД-индикаторным болезням; иногда термин ¦
¦ ¦ошибочно переносится на всех больных ВИЧ- ¦
¦ ¦инфекцией или ВИЧ-позитивных лиц. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Бустер ¦от "booster" - помощник; эффект усиления ¦
¦(бустер эффект) ¦действия одного вещества в присутствии ¦
¦ ¦другого; в комбинированной терапии известен¦
¦ ¦феномен повышения эффективности ¦
¦ ¦атривирусной активности ингибиторов ¦
¦ ¦протеазы (уменьшение количества ингибиторов¦
¦ ¦протеаз, необходимого для достижения ¦
¦ ¦эффекта лекарства) при одновременном ¦
¦ ¦назначении ритоновира. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Вакцина лечебная ¦находящиеся в стадии разработки препараты, ¦
¦(против ВИЧ) ¦введение которых ВИЧ-инфицированным должно ¦
¦ ¦стимулировать специфический иммунный ответ ¦
¦ ¦к ВИЧ и таким образом улучшить прогноз ВИЧ-¦
¦ ¦инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Вакцина ¦находящиеся в процессе разработки ¦
¦профилактическая ¦препараты, введение которых не ¦
¦(против ВИЧ) ¦инфицированным ВИЧ-лицам, должно ¦
¦ ¦предотвратить их заражение ВИЧ или, в ¦
¦ ¦случае заражения, вызвать у вакцинированных¦
¦ ¦лиц прогностически более благоприятное ¦
¦ ¦течение ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Вертикальная ¦передача ВИЧ от матери ребенку во время ¦
¦передача ВИЧ ¦беременности, родов и грудного ¦
¦ ¦вскармливания. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Видекс ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Диданозин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Вирасепт ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Нелфинавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Вирус иммунного ¦- вирус иммунодефицита человека, ¦
¦дефицита человека ¦возбудитель ВИЧ-инфекции и СПИДа; ¦
¦ ¦- ВИЧ; ¦
¦ ¦- вирус, вызывающий СПИД; ¦
¦ ¦- вирус СПИДа (просторечие); ¦
¦ ¦- человеческий лимфотропный вирус третьего ¦
¦ ¦типа (уст.); ¦
¦ ¦- лимфоаденопатический вирус (уст.) ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Вирусная нагрузка ¦количественный показатель присутствия ¦
¦ ¦вируса в крови; высокий уровень вирусной ¦
¦ ¦нагрузки имеет плохое прогностическое ¦
¦ ¦значение; уровень снижения вирусной ¦
¦ ¦нагрузки на фоне проводимой терапии ¦
¦ ¦свидетельствует о степени ее эффективности.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Вирусологическая ¦неспособность проводимого лечения добиться ¦
¦неудача ¦желаемого уровня снижения вирусной ¦
¦ ¦нагрузки. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ВИЧ-1 ¦вирус иммунного дефицита человека первого ¦
¦ ¦типа, главный этиологический агент ¦
¦ ¦современной пандемии ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ВИЧ-2 ¦вирус иммунного дефицита человека второго ¦
¦ ¦типа; чаще встречается в странах, которые ¦
¦ ¦были колониями Португалии (Гвинея-Бисау, ¦
¦ ¦Ангола, Мозамбик и др.); близкий к ВИЧ-2 ¦
¦ ¦вид обнаружен у обезьян; считается, что ¦
¦ ¦прогрессирование иммунного дефицита, ¦
¦ ¦вызываемого ВИЧ-2 несколько медленнее, чем ¦
¦ ¦при заражении ВИЧ-1. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ВИЧ-инфекция ¦инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита¦
¦ ¦человека; соответствует употребляемому в ¦
¦ ¦МКБ-10 термину "Заболевание, вызванное ¦
¦ ¦вирусом иммунодефицита человека". ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ВИЧ-инфицированный ¦- человек, зараженный ВИЧ, независимо от ¦
¦(человек) ¦стадии ВИЧ-инфекции; ¦
¦ ¦- ВИЧ-позитивный (предпочтительная форма); ¦
¦ ¦- ВИЧ-серопозитивный; ¦
¦ ¦- позитивный к ВИЧ; ¦
¦ ¦- зараженный ВИЧ; ¦
¦ ¦- носитель ВИЧ; ¦
¦ ¦- человек, живущий с ВИЧ (нейтральная, ¦
¦ ¦предпочтительная форма); ¦
¦ ¦- Иногда употребляется в противоположность ¦
¦ ¦"больному СПИД", применительно к лицам без ¦
¦ ¦выраженных клинических признаков ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции. см. Носитель ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ВИЧ-позитивный ¦- человек, имеющий "положительную" реакцию ¦
¦(человек) ¦на ВИЧ; ¦
¦ ¦- человек, в крови которого обнаруживаются ¦
¦ ¦антитела к ВИЧ или другие маркеры ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции; ¦
¦ ¦- человек, живущий с ВИЧ (предпочтительная ¦
¦ ¦форма). - син. ВИЧ-инфицированный. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ВИЧ-серопозитивный ¦человек, у которого обнаружены антитела к ¦
¦ ¦ВИЧ; см. ВИЧ-инфицированный. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Высокоактивная ¦комбинированная антиретровирусная терапия ¦
¦антиретровирусная ¦тремя или более разными препаратами, ¦
¦терапия ¦подавляющими активность ВИЧ, целью которой ¦
¦ ¦является полное подавление репликации ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Генетическая ¦последовательный набор генов, характерный ¦
¦структура ¦для данного вида, штамма микроорганизмов и ¦
¦ ¦макроорганизмов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Гены ВИЧ ¦структуры ВИЧ, содержащие специфические ¦
¦ ¦фрагменты нуклеиновых цепочек ВИЧ, ДНК или ¦
¦ ¦РНК, несущие в себе всю информацию о ¦
¦ ¦структуре ВИЧ; различия в структуре генов ¦
¦ ¦разных вирусов определяют их типовые ¦
¦ ¦различия (ВИЧ-1 и ВИЧ-2, субтипы ВИЧ-1 и ¦
¦ ¦ВИЧ-2) и индивидуальные (штамм) ¦
¦ ¦особенности; обнаружение этих специфических¦
¦ ¦фрагментов используется для диагностики ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции; методы, позволяющие отметить ¦
¦ ¦увеличение или уменьшение количества ДНК ¦
¦ ¦или РНК ВИЧ позволяют судить об ¦
¦ ¦эффективности лечения; наличие определенных¦
¦ ¦генов может быть связано с резистентностью ¦
¦ ¦ВИЧ к антиретровирусным препаратам ¦
¦ ¦(генотипическая резистентность), что ¦
¦ ¦используется для оптимального выбора ¦
¦ ¦лекарственных препаратов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Гепатит ¦воспаление печени. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Гепатит В ¦инфекционное заболевание, вызванное вирусом¦
¦ ¦гепатита В; часто встречающаяся ко-инфекция¦
¦ ¦у инфицированных ВИЧ наркопотребителей. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Гепатит С ¦инфекционное заболевание, вызванное вирусом¦
¦ ¦гепатита С; часто встречающаяся сочетанная ¦
¦ ¦инфекция у инфицированных ВИЧ ¦
¦ ¦наркопотребителей. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Героин ¦наркотик из группы опиатов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Горизонтальная ¦передача ВИЧ половым путем и с кровью при ¦
¦передача ВИЧ ¦медицинских и немедицинских парентеральных ¦
¦ ¦вмешательствах (в отличие от вертикальной ¦
¦ ¦передачи - от матери ребенку). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Диданозин ¦син. - ddI, Видекс;антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Нуклеозидные ингибиторы ¦
¦ ¦обратной транскриптазы; применяется в ¦
¦ ¦схемах противоретровирусной терапии первого¦
¦ ¦и второго ряда; один из наиболее ¦
¦ ¦эффективных препаратов данной группы; ¦
¦ ¦устойчивость ВИЧ к диданозину развивается ¦
¦ ¦относительно редко; может применяться при ¦
¦ ¦неэффективности других нуклеозидных ¦
¦ ¦ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Дикий штамм (ВИЧ) ¦штамм ВИЧ, не имеющий ранее уже описанных ¦
¦ ¦признаков резистентности или иных известных¦
¦ ¦характеристик; штамм ВИЧ, выделенный от ¦
¦ ¦пациентов, не получавших ранее ¦
¦ ¦противоретровирусных препаратов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Доклинические ¦комплекс лабораторных исследований и опытов¦
¦испытания ¦на животных, позволяющий предсказать ¦
¦ ¦возможные последствия применения новых ¦
¦ ¦препаратов или методов лечения у людей. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Заеды ¦воспалительные очаги в углах рта; син. - ¦
¦ ¦хейлит. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Зальцитабин ¦син. - ddC, Хивид; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Нуклеозидные ингибиторы ¦
¦ ¦обратной транскриптазы; в настоящее время ¦
¦ ¦не применяется из-за появления менее ¦
¦ ¦токсичных препаратов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Заместительная ¦син. - "фармакотерапия агонистами", ¦
¦терапия ¦"терапия замещением агонистами", "терапия с¦
¦ ¦помощью агонистов"; определяется как ¦
¦ ¦предоставление для приема (под медицинским ¦
¦ ¦контролем) людям с зависимостью от ¦
¦ ¦психоактивных веществ назначенного врачом ¦
¦ ¦психоактивного вещества, по ¦
¦ ¦фармакологическим свойствам близкого к ¦
¦ ¦вызвавшему эту зависимость, для достижения ¦
¦ ¦определенных терапевтических целей; ¦
¦ ¦практикуется в лечении опиоидной ¦
¦ ¦зависимости за рубежом; способствует ¦
¦ ¦уменьшению риска передачи ВИЧ; метод имеет ¦
¦ ¦как сторонников, так и противников, ¦
¦ ¦считающих, что он в целом способствует ¦
¦ ¦легализации наркопотребления и не решает ¦
¦ ¦проблемы незаконного оборота наркотиков и ¦
¦ ¦лечения зависимости от наркотиков. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Зерит ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Ставудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Зиаген ¦коммерческое название препарата Абакавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Зидовудин ¦син. - ретровир; азидотимидин; АЗТ; первый ¦
¦ ¦из известных ингибиторов обратной ¦
¦ ¦транскриптазы, применявшихся при лечении ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции; в стандартной схеме ¦
¦ ¦химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ¦
¦ ¦ребенку назначается ВИЧ-инфицированным ¦
¦ ¦женщинам во время беременности, родов ¦
¦ ¦(внутривенно) и перорально новорожденному ¦
¦ ¦(в виде сиропа); является препаратом выбора¦
¦ ¦для химиопрофилактики во время родов и ¦
¦ ¦новорожденному при непереносимости или ¦
¦ ¦неэффективности невирапина. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Зидовудин/ламивудин ¦син. - комбивир; антиретровирусный препарат¦
¦ ¦из группы Нуклеозидные ингибиторы обратной ¦
¦ ¦транскриптазы; комбинированный препарат, ¦
¦ ¦включающий в себя зидовудин и ламивудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Иммунный блоттинг ¦син. - Иммуноблотиммуноблот, Вестерн ¦
¦ ¦вестерн блот, Western Blot, WB; вариант ¦
¦ ¦иммуноферментной диагностики ВИЧ-инфекции, ¦
¦ ¦при котором определяются антитела к ¦
¦ ¦антигенам ВИЧ предварительно распределенным¦
¦ ¦по молекулярному весу помощью фореза ¦
¦ ¦(обычно в виде полос расположенных в виде ¦
¦ ¦линий); при проведении иммуноферментного ¦
¦ ¦анализа линии антигена, к которым ¦
¦ ¦обнаруживаются антитела окрашиваются; ¦
¦ ¦наиболее специфичны для диагностики ¦
¦ ¦инфекции, вызываемой ВИЧ являются антитела ¦
¦ ¦к гликопротеидам ВИЧ (для ВИЧ-1 с ¦
¦ ¦молекулярным весом 41, 120 и 160 ¦
¦ ¦килодальтон). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Инвираза ¦коммерческое название одной из ¦
¦ ¦лекарственных форм противоретровирусного ¦
¦ ¦препарата Саквинавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ингибиторы интегразы¦антиретровирусные препараты, действие ¦
¦ ¦которых заключается в подавлении активности¦
¦ ¦интегразы, фермента способствующего ¦
¦ ¦внедрению вирусной ДНК в ДНК клетки- ¦
¦ ¦хозяина. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ингибиторы протеазы ¦лекарственные препараты из группы ¦
¦ВИЧ ¦антиретровирусных препаратов, действие ¦
¦ ¦которых основано на блокировании фермента ¦
¦ ¦протеаза ВИЧ; применяются для лечения ¦
¦ ¦больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с ¦
¦ ¦нуклеозидными ингибиторами обратной ¦
¦ ¦транскриптазы производными тимидина и не ¦
¦ ¦производными тимидина, ненуклеозидными ¦
¦ ¦ингибиторами обратной транскриптазы (в ¦
¦ ¦схемах резерва); обычно применяются при ¦
¦ ¦невозможности использовать ненуклеозидные ¦
¦ ¦ингибиторы обратной транскриптазы. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Индинавир ¦син. - IDV, Криксиван; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Ингибиторы протеазы ВИЧ;¦
¦ ¦один из наиболее старых препаратов этой ¦
¦ ¦группы; в настоящее время из-за неудобства ¦
¦ ¦приема и плохой переносимости имеет ¦
¦ ¦ограниченное применение; используется, в ¦
¦ ¦основном, при неэффективности других ¦
¦ ¦ингибиторов протеазы ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Инкубационный период¦- период от заражения ВИЧ до появления ¦
¦ВИЧ-инфекции ¦клинических проявлений (острой) ВИЧ- ¦
¦ ¦инфекции; ¦
¦ ¦- период от заражения до появления ¦
¦ ¦лабораторных маркеров ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Инкубационный период¦неправильный термин, в публикациях ¦
¦СПИДа ¦отдельных авторов обозначающий период от ¦
¦ ¦момента инфицирования ВИЧ до развития ¦
¦ ¦СПИДа. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Интеграза ¦фермент, способствующий внедрению ДНК ВИЧ в¦
¦ ¦ДНК клетки-хозяина. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Инфекция, вызываемая¦- инфекция, приводящая к развитию СПИДа; ¦
¦вирусом ¦- инфекционный процесс, вызываемый ВИЧ; ¦
¦иммунодефицита ¦- ВИЧ-инфекция; ¦
¦человека ¦- заболевание, вызванное ВИЧ; ¦
¦ ¦- состояние инфицированности ВИЧ; ¦
¦ ¦- иногда - непосредственный процесс ¦
¦ ¦заражения ВИЧ, (правильнее - инфицирование ¦
¦ ¦ВИЧ или заражение ВИЧ). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Инфицирование ВИЧ ¦- непосредственный процесс заражения ВИЧ; ¦
¦ ¦- проникновение ВИЧ в организм человека. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ифавиренц ¦син. - EFV, Стокрин; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Ненуклеозидные ¦
¦ ¦ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ; в ¦
¦ ¦сравнении с другим препаратом этой группы ¦
¦ ¦невирапином реже вызывает тяжелые побочные ¦
¦ ¦эффекты (синдром Стивена-Джонсона), менее ¦
¦ ¦гепатотоксичен (что особенно важно при ¦
¦ ¦применении у потребителей наркотических ¦
¦ ¦средств и больных вирусными гепатитами); ¦
¦ ¦применяется в схемах терапии ВИЧ-инфекции ¦
¦ ¦первого (реже второго) ряда; противопоказан¦
¦ ¦для применения у беременных и женщин, ¦
¦ ¦планирующих беременность (тератогенный ¦
¦ ¦эффект). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Калетра ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Лопинавир/ритонавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Кандидоз ¦син. - молочница; белый налет на слизистых ¦
¦ ¦полости рта или половых органах, ¦
¦ ¦свидетельствующий о поражении вызванном ¦
¦ ¦кандидами (кандидоз рта, влагалища). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Клинические ¦исследования прямого эффекта и побочного ¦
¦испытания ¦действия нового лекарственного препарата ¦
¦ ¦или метода лечения на людях-добровольцах; ¦
¦ ¦проводится в несколько этапов (фаз); обычно¦
¦ ¦клинические испытания проводят, сравнивая ¦
¦ ¦эффективность изучаемых препаратов с ¦
¦ ¦эффективностью плацебо; клинические ¦
¦ ¦испытания новых препаратов для лечения ВИЧ-¦
¦ ¦инфекции у больных с показаниями к началу ¦
¦ ¦активной противоретровирусной терапии из ¦
¦ ¦этических соображений рекомендуется ¦
¦ ¦проводить не в сравнении с использованием ¦
¦ ¦плацебо, а в сравнении с уже известной ¦
¦ ¦схемой терапии с доказанной эффективностью.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ко-инфекции ¦сочетанные с ВИЧ инфекционные заболевания, ¦
¦ ¦обычно не относящиеся к "СПИД-индикаторным"¦
¦ ¦заболеваниям; иногда к этой группе ¦
¦ ¦причисляют и туберкулез, хотя последний ¦
¦ ¦принадлежит к "СПИД-индикаторным" ¦
¦ ¦заболеваниям. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Кокаин ¦наркотик из группы психостимуляторов; ранее¦
¦ ¦использовался как обезболивающее местного ¦
¦ ¦действия. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Комбивир ¦комбинированный противоретровирусный ¦
¦ ¦препарат, включающий в себя Зидовудин и ¦
¦ ¦Ламивудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Комбинированная ¦одновременное лечение несколькими ¦
¦терапия ¦препаратами, в том числе высокоактивная ¦
¦ ¦антиретровирусная терапия. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Комбинированный ¦лекарственный препарат, содержащий сразу ¦
¦препарат ¦несколько активных веществ; применение ¦
¦ ¦таких препаратов более удобно для пациента,¦
¦ ¦в частности, при применении высокоактивной ¦
¦ ¦антиретровирусной терапии, чем прием ¦
¦ ¦нескольких таблеток, каждая из которых ¦
¦ ¦содержит только одно активное вещество. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Криксиван ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Индинавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ламивудин ¦син. - 3ТС, эпивир; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Нуклеозидные ингибиторы ¦
¦ ¦обратной транскриптазы; применяется в ¦
¦ ¦основном в схемах терапии первого ряда; в ¦
¦ ¦сравнении с диданозином, менее токсичен, ¦
¦ ¦реже вызывает развитие панкреатита, у ¦
¦ ¦беременных - меньше угроза развития ¦
¦ ¦лактоацидоза; однако к ламивудину, в ¦
¦ ¦сравнении с диданозином, быстрее ¦
¦ ¦развивается резистентность ВИЧ, особенно ¦
¦ ¦при плохом соблюдении режима лечения; ¦
¦ ¦относится к препарату выбора при проведении¦
¦ ¦противоретровирусной терапии у беременных; ¦
¦ ¦в целях химиопрофилактики передачи ВИЧ от ¦
¦ ¦матери к ребенку во время беременности ¦
¦ ¦назначается ВИЧ-инфицированным беременным ¦
¦ ¦женщинам в сочетании с другими препаратами ¦
¦ ¦(но не в виде битерапии); подавляет также ¦
¦ ¦размножение вируса гепатита В, поэтому ¦
¦ ¦применяется для лечения больных вирусным ¦
¦ ¦гепатитом В (лекарственная форма ¦
¦ ¦ламивудина, предназначенная для лечения ¦
¦ ¦вируса гепатита В - "Зиаген"). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Латентная ВИЧ- ¦ВИЧ-инфекция в период отсутствия ¦
¦инфекция ¦клинических проявлений. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Лекарства ¦препараты, прошедшие весь комплекс ¦
¦(препараты, методы ¦доклинических и клинических испытаний, а ¦
¦лечения), ¦так же полную юридическую процедуру, ¦
¦разрешенные к ¦необходимую для того, чтобы они могли быть ¦
¦применению ¦разрешены к применению на территории ¦
¦ ¦государства. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Лимфоаденопатия ¦увеличение лимфоузлов нескольких групп - ¦
¦ ¦обычная находка при пальпации у больных ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекцией; в узком смысле, как типичный¦
¦ ¦признак ВИЧ-инфекции: "увеличение более чем¦
¦ ¦2 лимфоузлов до величины более чем 1см ¦
¦ ¦более чем в 2 группах лимфоузлов, исключая ¦
¦ ¦паховые". ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ложноотрицательная ¦результат исследования, указывающий на ¦
¦реакция ¦отсутствие признаков заболевания (ВИЧ- ¦
¦(ложнонегативная) ¦инфекции), хотя в реальности она имеет ¦
¦ ¦место; вероятность ложноотрицательных ¦
¦ ¦реакций увеличивается при снижении ¦
¦ ¦"чувствительности" применяемой методики. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ложноположительная ¦результат исследования, указывающий на ¦
¦реакция ¦наличие заболевания (ВИЧ-инфекции) при ¦
¦(ложнопозитивная) ¦отсутствии таковой; с разной частотой ¦
¦ ¦встречается при всех видах лабораторных ¦
¦ ¦исследований; при увеличении ¦
¦ ¦"чувствительности" используемых методик и ¦
¦ ¦снижении их специфичности вероятность ¦
¦ ¦ложноположительных реакций повышается. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Лопинавир/ритонавир ¦син. - LPV/r, LPV/RTV, калетра; ¦
¦ ¦антиретровирусный препарат из группы ¦
¦ ¦Ингибиторы протеазы ВИЧ; комбинированный ¦
¦ ¦препарат, содержащий в одной капсуле два ¦
¦ ¦ингибитора протеазы: лопинавир - основной ¦
¦ ¦препарат, ритонавир - бустер; один из ¦
¦ ¦наиболее эффективных и хорошо переносимых в¦
¦ ¦настоящее время ингибиторов протеазы ВИЧ; ¦
¦ ¦наименее гепатотоксичен; применяется при ¦
¦ ¦непереносимости или неэффективности ¦
¦ ¦ненуклеозидных ингибиторов обратной ¦
¦ ¦транскриптазы; может применяться при ¦
¦ ¦непереносимости или неэффективности других ¦
¦ ¦ингибиторов протеазы ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Манифестная ВИЧ- ¦ВИЧ-инфекция, сопровождаемая клиническими ¦
¦инфекция ¦проявлениями, обычно употребляется для ¦
¦ ¦обозначения первичной манифестной, острой ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции, иногда - при появлении любых ¦
¦ ¦признаков ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Метадон ¦наркотик из группы опиатов (синтетический ¦
¦ ¦опиоид); наиболее часто используется в ¦
¦ ¦программах заместительной терапии опиоидной¦
¦ ¦зависимости за рубежом. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Метадоновые ¦применение заместительной терапии с ¦
¦программы ¦использованием метадона. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Монотерапия ВИЧ- ¦антиретровирусная терапия одним препаратом,¦
¦инфекции ¦при применении монотерапии не достигается ¦
¦ ¦полное подавление репликации ВИЧ, в связи с¦
¦ ¦чем быстро возникают устойчивые к лечению ¦
¦ ¦штаммы ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Морфин ¦син. - морфий; один из опиатов, ¦
¦ ¦используется в медицине как обезболивающее ¦
¦ ¦средство. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Наивные пациенты ¦пациенты, ранее не получавшие какого-либо ¦
¦ ¦лечения (чаще всего имеется в виду лечение ¦
¦ ¦противоретровирусными препаратами. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Наркотики ¦от "narkotikos" - приводящий в оцепенение, ¦
¦ ¦одурманивающий; син. - наркотические ¦
¦ ¦средства; вещества синтетического или ¦
¦ ¦естественного происхождения, препараты, ¦
¦ ¦природные материалы, включенные в перечень ¦
¦ ¦наркотических средств, психотропных веществ¦
¦ ¦и их прекурсоров, подлежащих контролю в ¦
¦ ¦Российской Федерации в соответствии с ¦
¦ ¦законодательством в Российской Федерации, ¦
¦ ¦международными договорами Российской ¦
¦ ¦Федерации, в том числе Единой конвенцией о ¦
¦ ¦наркотических средствах 1961 г.; ¦
¦ ¦злоупотребление наркотиками вызывает ¦
¦ ¦привыкание (зависимость). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Невирапин ¦син. - NVP, вирамун; противоретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Ненуклеозидные ¦
¦ ¦ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ; ¦
¦ ¦применяется в схемах противоретровирусной ¦
¦ ¦терапии первого (редко второго) ряда у ¦
¦ ¦пациентов с неперносимостью ифавиренца (в ¦
¦ ¦случае возникновения психических ¦
¦ ¦расстройств) и у беременных с выраженным ¦
¦ ¦иммунодефицитом (применение ифавиренца у ¦
¦ ¦беременных противопоказано); в целях ¦
¦ ¦химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ¦
¦ ¦ребенку применяется во время беременности ¦
¦ ¦(в сочетании с другими противоретровирус- ¦
¦ ¦ными препаратами) и во время родов; ¦
¦ ¦является наиболее эффективным препаратом ¦
¦ ¦для приема во время родов у женщин с ¦
¦ ¦непереносимостью зидовудина; в виде ¦
¦ ¦суспензии применяется для лечения детей и ¦
¦ ¦химиопрофилактики заражения новорожденного;¦
¦ ¦наиболее эффективен при применении у детей,¦
¦ ¦матери которых не получали ¦
¦ ¦химиопрофилактику во время беременности. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Нелфинавир ¦син. - NFV, вирасепт; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы Ингибиторы протеазы ВИЧ;¦
¦ ¦в настоящее время, из-за появления более ¦
¦ ¦эффективных и удобных в применении ¦
¦ ¦препаратов этой группы, применяется, в ¦
¦ ¦основном, для лечения беременных с умеренно¦
¦ ¦выраженным иммунодефицитом (CD4 более 0,25 ¦
¦ ¦млрд/л) или проведении им химиопрофилактики¦
¦ ¦вертикальной передачи ВИЧ; является ¦
¦ ¦предпочтительным препаратом для этой группы¦
¦ ¦пациентов; может применяться при ¦
¦ ¦непереносимости или неэффективности ¦
¦ ¦ненуклеозидных ингибиторов обратной ¦
¦ ¦транскриптазы. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ненуклеозидные ¦лекарственные препараты для подавления ¦
¦ингибиторы обратной ¦активности ВИЧ, действие которых направлено¦
¦транскриптазы ВИЧ ¦непосредственно на блокирование активного ¦
¦(ННИОТ) ¦центра обратной транскриптазы. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Неопределяемая ¦содержание вируса в крови ниже уровня ¦
¦вирусная нагрузка ¦чувствительности используемой тест-системы.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Никавир ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Фосфазид. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Норвир ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Ритонавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Носитель ВИЧ ¦син. - ВИЧ-инфицированный; употребляется в ¦
¦ ¦противоположность "больному СПИД", ¦
¦ ¦применительно к лицам без выраженных ¦
¦ ¦клинических признаков ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Нуклеозидные ¦препараты для лечения ВИЧ-инфекции путем ¦
¦ингибиторы обратной ¦подавления ее активности с помощью ¦
¦транскриптазы (НИОТ)¦блокирования процесса обратной транскрипции¦
¦ ¦из-за включения в нуклеиновую цепочку ¦
¦ ¦"неправильных" нуклеозидных производных. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Нуклеозидные ¦антиретровирусные препараты, структурно ¦
¦ингибиторы обратной ¦схожие с тимидином; применяются для лечения¦
¦транскриптазы ¦больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с ¦
¦аналоги тимидина ¦нуклеозидными ингибиторами обратной ¦
¦ ¦транскриптазы не производными тимидина, ¦
¦ ¦ненуклеозидными ингибиторами обратной ¦
¦ ¦транскриптазы, ингибиторами протеазы; могут¦
¦ ¦применяться и для экстренной профилактики ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекции, например, при угрозе ¦
¦ ¦профессионального заражения. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Нуклеозидные ¦лекарственные препараты, в которых ¦
¦ингибиторы обратной ¦используются нуклеиновые структуры несхожие¦
¦транскриптазы не ¦структурно схожие с тимидином; применяются ¦
¦аналоги тимидина ¦в составе схем комбинированной ¦
¦ ¦противоретровирусной терапии для лечения ¦
¦ ¦взрослых и детей больных ВИЧ-инфекцией в ¦
¦ ¦сочетании с нуклеозидными ингибиторами ¦
¦ ¦обратной транскриптазы производными ¦
¦ ¦тимидина, ненуклеозидными ингибиторами ¦
¦ ¦обратной транскриптазы, ингибиторами ¦
¦ ¦протеазы; могут применяться для экстренной ¦
¦ ¦профилактики ВИЧ-инфекции, например, при ¦
¦ ¦угрозе профессионального заражения. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Обмен шприцев ¦способ привлечения потребителей наркотиков ¦
¦ ¦к контакту с медиками и обучению навыкам ¦
¦ ¦предупреждения заражения под предлогом ¦
¦ ¦предложения им бесплатного оборудования для¦
¦ ¦введения психоактивных веществ; как способ ¦
¦ ¦предупреждения передачи ВИЧ ¦
¦ ¦непосредственный обмен использованных ¦
¦ ¦шприцев на стерильные имеет небольшое ¦
¦ ¦профилактическое значение, так как ¦
¦ ¦постоянно обеспечивать значительную часть ¦
¦ ¦потребителей наркотиков новыми шприцами ¦
¦ ¦достаточно трудно; иногда обмен шприцев ¦
¦ ¦используется для изучения ¦
¦ ¦распространенности ВИЧ-инфекции по анализу ¦
¦ ¦проб, взятых с использованных ими шприцев. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Обратная ¦переписывание генетического кода с РНК на ¦
¦транскрипция ¦ДНК с помощью обратной транскриптазы ¦
¦ ¦(ревертазы) (см. транскрипция); является ¦
¦ ¦отличительным признаком ретровирусов; ¦
¦ ¦блокируется с помощью ингибиторов обратной ¦
¦ ¦транскриптазы разного действия. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Опиаты ¦группа наркотиков естественного или ¦
¦ ¦химического происхождения структурно и по ¦
¦ ¦своему действию связанных с активными ¦
¦ ¦веществами, извлекаемыми из опиума - ¦
¦ ¦продукта переработки мака. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Оппортунистические ¦- заболевания, развивающиеся у больных ¦
¦заболевания ¦СПИДом на фоне снижения иммунной защиты; ¦
¦ ¦- СПИД-индикаторные заболевания; ¦
¦ ¦- инфекции, вызываемые условно-патогенными ¦
¦ ¦микроорганизмами, и опухоли, развитие ¦
¦ ¦которых связано с иммунным дефицитом, ¦
¦ ¦обнаруживаемые у больных ВИЧ-инфекцией на ¦
¦ ¦разных стадиях заболевания. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Острая ВИЧ-инфекция ¦- ранний период ВИЧ-инфекции, ¦
¦ ¦сопровождаемый клиническими проявлениями, ¦
¦ ¦временным снижением количества СД4- ¦
¦ ¦лимфоцитов; ¦
¦ ¦- манифестная форма первичной ВИЧ-инфекции,¦
¦ ¦часто сопровождаемая подъемом температуры, ¦
¦ ¦фарингитом, лимфоаденопатией, сыпью, ¦
¦ ¦диареей; ¦
¦ ¦- см. - период ранней сероконверсии. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Паллиативная помощь ¦помощь ВИЧ-позитивным лицам, уменьшающая их¦
¦(в контексте ВИЧ- ¦страдания, связанные с проявления ВИЧ- ¦
¦инфекции) ¦инфекции и ее осложнений; понятие включает ¦
¦ ¦психологическую поддержку, обезболивание, ¦
¦ ¦хирургические вмешательства и т.п. в период¦
¦ ¦угасания жизненных функций, а так же ¦
¦ ¦оказание психологической помощи ¦
¦ ¦родственникам и близким умирающих ВИЧ- ¦
¦ ¦позитивных лиц; иногда термин используется,¦
¦ ¦включая оказание всей медико-социальной ¦
¦ ¦помощи ВИЧ-позитивных лиц и их семей, ¦
¦ ¦исключая лишь этиотропную терапию ВИЧ- ¦
¦ ¦инфекции и сопутствующих инфекций. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Пандемия ВИЧ- ¦глобальное распространение ВИЧ ¦
¦инфекции ¦(преимущественно ВИЧ-1). ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Первичный ¦период от момента заражения до появления в ¦
¦серонегативный ¦крови антител к ВИЧ; иногда называется ¦
¦период ¦"периодом серонегативного окна". ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Период окна ¦см. Первичный серонегативный период. ¦
¦(серонегативного) ¦ ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Период первичной ¦период первого появления и нарастания ¦
¦сероконверсии ¦количества антител к ВИЧ в первые месяцы ¦
¦ ¦после заражения, совпадающий с явлениями ¦
¦ ¦острой ВИЧ инфекции, но достаточно часто ¦
¦ ¦протекающий без заметных клинических ¦
¦ ¦симптомов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Побочные реакции ¦нежелательные, непредвиденные или ¦
¦(на лечение) ¦потенциально опасные явления, связанные с ¦
¦ ¦приемом лекарственных препаратов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Приверженность ¦строгое следование правилам приема ¦
¦(к лечению) ¦лекарственных препаратов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Противоретровирусная¦син. - Антиретровирусная терапия; от ¦
¦терапия ¦"ретровирусы" - группа вирусов, к которой ¦
¦ ¦относится ВИЧ; лечение, направленное на ¦
¦ ¦подавление активности ВИЧ; см. ¦
¦ ¦высокоактивная антиретровирусная терапия, ¦
¦ ¦монотерапия, битерапия. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Психостимулирующие ¦син. - психостимуляторы; группа ¦
¦вещества ¦психоактивных веществ, вызывающих временное¦
¦ ¦возбуждение психической и физической ¦
¦ ¦активности; даже не парентеральное их ¦
¦ ¦применение увеличивает риск передачи ВИЧ ¦
¦ ¦половым путем. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Психоактивные ¦любые вещества, которые при введении в ¦
¦вещества ¦организм человека могут изменять ¦
¦ ¦восприятие, настроение, способность к ¦
¦ ¦познанию, поведение и двигательные функции;¦
¦ ¦к таким веществам относят алкоголь, табак, ¦
¦ ¦наркотики, некоторые лекарственные ¦
¦ ¦препараты, влияющие на психическое ¦
¦ ¦состояние человека. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Реатаз ¦коммерческое название препарата Атазановир.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ретровирусы ¦группа вирусов, в жизненном цикле которого ¦
¦ ¦важное место занимает обратная ¦
¦ ¦транскрипция; к группе ретровирусов ¦
¦ ¦относится и ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Рецепторы клеточные ¦поверхностные структуры клеток, к которым ¦
¦ ¦могут прикрепляться различные вещества; ¦
¦ ¦участвуют в механизмах клеточного ¦
¦ ¦взаимодействия; рецепторы CD-4, CCR-5, ¦
¦ ¦CXCR-4 на клетках человека используются ВИЧ¦
¦ ¦для прикрепления и дальнейшего ¦
¦ ¦проникновения в клетку. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ритонавир ¦син. - RTV, Норвир; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы ингибиторов протеазы ¦
¦ ¦ВИЧ; применяется только в сочетании с ¦
¦ ¦другими ингибиторами протеазы, ¦
¦ ¦взаимодействуя с которыми позволяет ¦
¦ ¦достигать того же лечебного эффекта при ¦
¦ ¦более низких дозах и меньшей частоте ¦
¦ ¦приема; в результате повышается ¦
¦ ¦эффективность, а иногда снижается ¦
¦ ¦токсичность и стоимость терапии; входит в ¦
¦ ¦состав комбинированного препарата ¦
¦ ¦Лопинавир/ритонавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Саквинавир ¦син. - SQV, Фортоваза, Инвираза; ¦
¦ ¦антиретровирусный препарат из группы ¦
¦ ¦ингибиторов протеазы ВИЧ; один из первых ¦
¦ ¦препаратов этой группы; применяется только ¦
¦ ¦в сочетании с ритонавиром; как и другие ¦
¦ ¦ингибиторы протеазы, может применяться при ¦
¦ ¦неэффективности и непереносимости ¦
¦ ¦ненуклеозидных ингибиторов обратной ¦
¦ ¦транскриптазы; из-за неудобства приема в ¦
¦ ¦настоящее время применение ограничено; ¦
¦ ¦может использоваться для лечения беременных¦
¦ ¦и химиопрофилактики вертикальной передачи ¦
¦ ¦ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦СД4 (CD-4) клетки ¦клетки, несущие на своей поверхности ¦
¦(лимфоциты) ¦клеточный рецептор CD-4 (лимфоциты, ¦
¦ ¦моноциты, дендритические клетки и др.), ¦
¦ ¦появляющийся при активации клетки; является¦
¦ ¦местом прикрепления ВИЧ к клетке, основной ¦
¦ ¦мишенью и место размножения ВИЧ; уменьшение¦
¦ ¦количества СД-4 клеток является прямым ¦
¦ ¦следствием воздействия ВИЧ и основной ¦
¦ ¦причиной развития иммунного дефицита у лиц,¦
¦ ¦инфицированных ВИЧ. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Сероконверсия ¦появление или исчезновение антител к ВИЧ: ¦
¦ ¦- появление антител к ВИЧ после ¦
¦ ¦инфицирования ВИЧ; ¦
¦ ¦- исчезновение (материнских) антител к ВИЧ ¦
¦ ¦у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных ¦
¦ ¦матерей; ¦
¦ ¦- постепенное появление или исчезновение ¦
¦ ¦антител к отдельным антигенам ВИЧ ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Серонегативный ¦период отсутствия маркера (чаще всего ¦
¦период ¦антител) ВИЧ-инфекции (первичный ¦
¦ ¦серонегативный период,сероконверсия) ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Снижение вреда ¦заимствованный из английского языка термин ¦
¦(обычно снижение ¦(harm reduction), обозначающий ряд ¦
¦вреда от потребления¦нерадикальных методов борьбы с ¦
¦наркотиков) ¦ВИЧ-инфекцией и потреблением наркотиков, ¦
¦ ¦задачей которых является лишь уменьшение ¦
¦ ¦некоторых вредных последствий этих явлений.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Сочетанные ¦в случае ВИЧ-инфекции заболевания, ¦
¦(с ВИЧ-инфекцией) ¦возникновение которых не удается связать с ¦
¦заболевания ¦последствиями инфицирования ВИЧ; в то же ¦
¦ ¦время течение этих заболеваний может быть ¦
¦ ¦более тяжелым, чем при отсутствии ВИЧ- ¦
¦ ¦инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Специфичность ¦способность теста выявлять только искомое ¦
¦(диагностики, теста)¦вещество; определяется процентом сделанных ¦
¦ ¦анализов, которые точно установили наличие ¦
¦ ¦искомого вещества; так, специфичность 99,0%¦
¦ ¦означает, что в 99 случаях вещество было ¦
¦ ¦определено правильно, а в одном имело место¦
¦ ¦ошибочное определение этого вещества там, ¦
¦ ¦где его на самом деле нет ¦
¦ ¦(ложноположительный результат). Низкая ¦
¦ ¦специфичность приводит к большому числу ¦
¦ ¦ложноположительных реакций. Так тест со ¦
¦ ¦специфичностью 99% при проведении 1 ¦
¦ ¦миллиона исследований приведет к 10000 ¦
¦ ¦ложноположительных результатов; часто ¦
¦ ¦специфичность снижается по мере увеличения ¦
¦ ¦чувствительности теста. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦СПИД ¦- синдром приобретенного иммунного ¦
¦ ¦дефицита, вызванный инфицированием ВИЧ ¦
¦ ¦(устаревшее); ¦
¦ ¦- финальная стадия ВИЧ-инфекции, ¦
¦ ¦диагностируемая по появлению опасных для ¦
¦ ¦жизни оппортунистических заболеваний, ¦
¦ ¦определяемых согласно принятой в настоящее ¦
¦ ¦время классификации СПИД-индикаторных ¦
¦ ¦заболеваний и состояний; ¦
¦ ¦- клиническое состояние, вызванное ¦
¦ ¦нарушением иммунной системы человека, ¦
¦ ¦зараженного ВИЧ; ¦
¦ ¦- совокупность симптомов, связанных с ¦
¦ ¦глубоким нарушением иммунной системы ¦
¦ ¦организма, произведенным ВИЧ; ¦
¦ ¦- иногда неправильно используется для ¦
¦ ¦обозначения ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦СПИД- ¦до настоящего времени отсутствует единое ¦
¦ассоциированные ¦толкование термина: ¦
¦заболевания ¦- заболевания, ассоциирующиеся со СПИДом, ¦
¦ ¦СПИД-маркерные заболевания; ¦
¦ ¦- заболевания, часто обнаруживаемые у ¦
¦ ¦больных СПИДом, например, инфекционные ¦
¦ ¦гепатиты, не относящиеся к СПИД-маркерным, ¦
¦ ¦сопутствующие заболевания. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦СПИД-дементный ¦комплекс нервно-психических нарушений, ¦
¦синдром ¦обнаруживаемый у больных СПИДом. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦СПИД-маркерные ¦заболевания, обнаружение которых у пациента¦
¦заболевания ¦позволяет ставить диагноз СПИДа, согласно ¦
¦ ¦действующей в данном месте и в данное время¦
¦ ¦классификации. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦СПИД-связанный ¦устаревшее понятие, обозначающее ¦
¦комплекс ¦клинические проявления, развивающиеся у ¦
¦ ¦инфицированных ВИЧ до проявления СПИД- ¦
¦ ¦индикаторных заболеваний (лихорадка, потеря¦
¦ ¦веса, вирусные и грибковые поражения кожи);¦
¦ ¦соответсвует стадии 4А-Б по отечественной ¦
¦ ¦классификации ВИЧ-инфекции. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦СПИД-сервисные ¦любые организации, участвующие в проведении¦
¦организации ¦профилактики ВИЧ-инфекции, лечении ВИЧ- ¦
¦ ¦инфицированных, оказании им социальной или ¦
¦ ¦юридической поддержки. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Ставудин ¦син. - d4T, Зерит; антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат из группы нуклеозидных ингибиторов¦
¦ ¦обратной транскриптазы; применяется, в ¦
¦ ¦основном, при непереносимости или ¦
¦ ¦неэффективности фосфазида и зидовудина; ¦
¦ ¦действует на штаммы ВИЧ, устойчивые к ¦
¦ ¦зидовудину и фосфазиду, также может ¦
¦ ¦применяться при их неэффективности; ¦
¦ ¦резистентность ВИЧ к ставудину развивается ¦
¦ ¦относительно редко; может применяться у ¦
¦ ¦больных с анемией и гранулоцитопенией. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Стокрин ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Ифавиренц. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Субтип ВИЧ ¦классификационный признак, по которому ¦
¦(подтип ВИЧ) ¦различаются варианты ВИЧ, относящиеся к ¦
¦ ¦одному типу; существует много подтипов ВИЧ-¦
¦ ¦1 и ВИЧ-2, отличающихся друг от друга по ¦
¦ ¦структуре генов; обозначаются буквами ¦
¦ ¦латинского алфавита ABC...О и т.д.; ¦
¦ ¦определение субтипов имеет преимущественное¦
¦ ¦значение в диагностике ВИЧ-инфекции, так ¦
¦ ¦как влияет на эффективность диагностики, а ¦
¦ ¦так же и в изучении эпидемиологии; ¦
¦ ¦зависимость течения заболевания от субтипа,¦
¦ ¦которым инфицирован человек, в настоящее ¦
¦ ¦время не доказана. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Суперинфекция ¦повторное заражение тем же микроорганизмом ¦
¦ ¦уже зараженного организма, например, ¦
¦ ¦повторное заражение другим штаммом ВИЧ; ¦
¦ ¦особый интерес представляет суперинфекция ¦
¦ ¦штаммами ВИЧ, резистентными к ¦
¦ ¦противоретровирусным препаратам. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Тип вируса ¦классификационный признак, по которому ВИЧ ¦
¦ ¦делится на 2 типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Тирзивир ¦комбинированный противоретровирусный ¦
¦ ¦препарат, включающий в себя Абакавир, ¦
¦ ¦Зидовудин, Ламивудин; благодаря включению ¦
¦ ¦сразу трех противоретровирусных препаратов ¦
¦ ¦в одну таблетку очень удобен в применении; ¦
¦ ¦однако из-за относительно низкой ¦
¦ ¦эффективности имеет ограниченное ¦
¦ ¦применение. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Титр ¦максимальное разведение раствора с ¦
¦ ¦исследуемым веществом, при котором ¦
¦ ¦последнее может определяться используемым ¦
¦ ¦методом; например, титр 1:200 ¦
¦ ¦свидетельствует о том, искомое вещество ¦
¦ ¦обнаруживается при разведении исследуемого ¦
¦ ¦раствора в 200 раз, но при дальнейшем его ¦
¦ ¦разведении не обнаруживается. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Титрование ¦процесс поиска максимального разведения при¦
¦ ¦котором искомое в растворе вещество ¦
¦ ¦обнаруживается. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Транскрипция ¦переписывание генетического кода с одной ¦
¦ ¦цепочки нуклеиновых кислот на другую, ¦
¦ ¦обычно производится с ДНК на РНК; для ВИЧ и¦
¦ ¦других ретровирусов характерно так же и ¦
¦ ¦наличие "обратной" (ретро) транскрипции, то¦
¦ ¦есть переписывание информации с РНК на ДНК;¦
¦ ¦отсюда и название этой группы вирусов. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Туберкулез ¦- инфекция, вызываемая микобактерией ¦
¦ ¦туберкулеза; ¦
¦ ¦- по отношении к ВИЧ-инфекции - одно из ¦
¦ ¦наиболее часто встречающихся ¦
¦ ¦оппортунистических заболеваний, СПИД- ¦
¦ ¦индикаторное, сочетанное заболевание и ко- ¦
¦ ¦инфекция; ¦
¦ ¦- может рассматриваться в роли сочетанного ¦
¦ ¦заболевания, ко-инфекции (в том случае, ¦
¦ ¦если заражение микобактерией туберкулеза и ¦
¦ ¦развитие клиники туберкулеза произошли ¦
¦ ¦раньше, чем инфицирование ВИЧ); развитие ¦
¦ ¦иммунного дефицита обусловленное ВИЧ- ¦
¦ ¦инфекцией вызывает быстрое прогрессирование¦
¦ ¦туберкулеза; ¦
¦ ¦- эпидемиологический спутник ВИЧ-инфекции: ¦
¦ ¦эпидемия туберкулеза усиливается благодаря ¦
¦ ¦тому, что большое количество больных ВИЧ- ¦
¦ ¦инфекцией, страдая туберкулезом, в большей ¦
¦ ¦мере распространяют микобактерию ¦
¦ ¦туберкулеза. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Фортоваза ¦коммерческое название одной из ¦
¦ ¦лекарственных форм противоретровирусного ¦
¦ ¦препарата Саквинавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Фосфазид ¦син. - Никавир, ФАЗТ, Азидотимидина ¦
¦ ¦монофосфот; оригинальный антиретровирусный ¦
¦ ¦препарат российского производства из группы¦
¦ ¦нуклеозидных ингибиторов обратной ¦
¦ ¦транскриптазы; фосфазид является наименее ¦
¦ ¦токсичным препаратом указанной группы; в ¦
¦ ¦сравнении с зидовудином, значительно реже ¦
¦ ¦вызывает тошноту, рвоту, анемию, ¦
¦ ¦гранулоцитопению, что особенно важно у ¦
¦ ¦беременных; в сравнении со ставудином не ¦
¦ ¦вызывает невропатии и панкреатита, у ¦
¦ ¦беременных меньше угроза развития ¦
¦ ¦лактоацидоза; применяется в схемах ¦
¦ ¦противоретровирусной терапии первого и ¦
¦ ¦второго ряда; в целях химиопрофилактики ¦
¦ ¦передачи ВИЧ от матери к ребенку во время ¦
¦ ¦беременности назначается ВИЧ-инфицированным¦
¦ ¦беременным женщинам, как в виде ¦
¦ ¦монотерапии, так и в сочетании с другими ¦
¦ ¦препаратами; лучшая переносимость препарата¦
¦ ¦повышает эффективность профилактики; ¦
¦ ¦является незаменимым препаратом у ¦
¦ ¦беременных с непереносимостью зидовудина, а¦
¦ ¦также у пациентов с непереносимостью ¦
¦ ¦ставудина. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Хейлит ¦воспалительные очаги в углах рта, заеды ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Хивид ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Зальцитабин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Чувствительность ¦понятие, подразумевающее наименьшее ¦
¦(диагностикума, ¦количество исследуемого вещества, которое ¦
¦теста) ¦способен выявить данный диагностический ¦
¦ ¦набор; способность выявлять минимальное ¦
¦ ¦количество определяемого вещества; чем ¦
¦ ¦чувствительнее тест, тем меньшее количество¦
¦ ¦исследуемого вещества он выявляет; ¦
¦ ¦чувствительность 1 миллиграмм означает, что¦
¦ ¦тест не может выявлять вещество в ¦
¦ ¦количестве менее 1 миллиграмма; в ¦
¦ ¦диагностике инфекционных болезней под ¦
¦ ¦чувствительностью теста обычно ¦
¦ ¦подразумевают его способность выявить ¦
¦ ¦искомый признак данного инфекционного ¦
¦ ¦заболевания у максимального числа ¦
¦ ¦зараженных; чувствительность 99% означает, ¦
¦ ¦что из 100 случаев наличия признака ¦
¦ ¦инфекции тест определяет ее у 99 больных, а¦
¦ ¦у одного не определяет; если искомый ¦
¦ ¦компонент присутствует, а тест его не ¦
¦ ¦определил, имеет место ложноотрицательная ¦
¦ ¦реакция. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Штамм (ВИЧ) ¦- охарактеризованный вирус, выделенный от ¦
¦ ¦известного пациента; ¦
¦ ¦- вирусы, однородные по происхождению по ¦
¦ ¦некоторым известным признакам; например, ¦
¦ ¦большинство потребителей наркотиков в ¦
¦ ¦Калининградской области заражено одним ¦
¦ ¦штаммом ВИЧ-1, однородным по своей ¦
¦ ¦генетической структуре. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Эпивир ¦коммерческое название противоретровирусного¦
¦ ¦препарата Ламивудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Эпидемия ВИЧ- ¦распространение ВИЧ-инфекции в масштабах ¦
¦инфекции ¦ограниченной территории или части ¦
¦ ¦населения. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Эффективность ¦максимальная способность метода выявлять ¦
¦(диагностического ¦искомый признак; например, эффективность ¦
¦метода,теста) ¦диагностики ВИЧ-инфекции с помощью ¦
¦ ¦определения антител достигает 99%, т.е. у ¦
¦ ¦99 лиц, живущих с ВИЧ можно выявить ¦
¦ ¦антитела к ВИЧ данным методом. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦Эффективность ¦достижение соответствующего клинического ¦
¦(лечения) ¦эффекта; при антиретровирусной терапии ¦
¦ ¦эффективность лечения оценивается по ¦
¦ ¦достижению снижения вирусной нагрузки до ¦
¦ ¦неопределяемого уровня. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦3ТС ¦см. Ламивудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦APV ¦аббревиатура названия препарата Ампренавир.¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ATV ¦см. Атазановир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦AZT ¦см. Зидовудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦d4T ¦см. Ставудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ddC ¦см. Зальцитабин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ddI ¦см. Диданозин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦EFV ¦см. Ифавиренц. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦IDV ¦см. Индинавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦LPV/r ¦см. Лопинавир/ритонавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦LPV/RTV ¦см. Лопинавир/ритонавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦NFV ¦см. Нелфинавир ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦RTV ¦см. Ритонавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦SQV ¦см. Саквинавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ABC ¦см. Абакавир. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦AЗT ¦см. Зидовудин. ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ФАЗТ ¦см. Фосфазид. ¦
L--------------------+--------------------------------------------
|