ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ГОРОДУ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 сентября 2006 г. N 16
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА
И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В 2006-2007 ГГ.
Я, Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-
Петербургу И.А.Ракитин, проанализировав состояние заболеваемости
гриппом и другими ОРВИ и эффективность проведенных
организационных, профилактических мероприятий, установил, что
грипп и другие ОРВИ остаются самой распространенной инфекционной
патологией среди населения, особенно детей. Заболеваемость детей в
Санкт-Петербурге ежегодно выше, чем в среднем по России на 17-30%.
Ежегодно в Санкт-Петербурге гриппом и другими ОРВИ болеют около
миллиона человек, более половины заболевших составляют дети. Доля
гриппа и других ОРВИ в 2005 году составила 90% от всех
инфекционных болезней. В марте - апреле 2006 года зарегистрирован
подъем заболеваемости гриппом, в основном среди детей. За время
подъема заболеваемости переболели 4,2% населения города.
Вакцинация остается наиболее эффективным средством снижения
заболеваемости, осложнений и смертности от гриппа. Затраты на
вакцинацию примерно в 10 раз меньше затрат на лечение. Один рубль,
вложенный в прививки, дает до 25 рублей экономии за счет
сокращения затрат на лечение, оплату больничных листов и т.д.
Экономический ущерб от гриппа и ОРВИ в Санкт-Петербурге за 2005
год составил 2,9 миллиарда рублей (в ценах 2004 года).
В 2005 году в городе привито против гриппа 517732 человека
(11,2%), что в 1,5 раза больше чем в 2004 году, но ниже чем в
среднем по Российской Федерации. Вакцинация групп риска остается
недостаточной, так в 2005 году привито 43,6% медицинских
работников (в среднем по России - 81,2%), 23,4% работников
образовательных учреждений (в среднем по России - 43,4%).
В национальном проекте "Здоровье" предусмотрено
централизованное приобретение противогриппозной вакцины "Гриппол"
для групп риска. В 2006 году в Санкт-Петербурге планируется
привить 544 тыс. человек этой группы, однако это не исключает
необходимость иммунизации других групп населения, не включенных в
данный проект (неорганизованные дети младшего возраста, школьники
5-11-х классов, работающее население). В связи с этим необходимо
привлекать возможные источники финансирования для приобретения
противогриппозных вакцин для этих групп населения.
Администрациями районов недостаточно выделяются средства на
приобретение современных эффективных препаратов для
неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, в основном
неспецифическая профилактика проводится в детских закрытых
учреждениях. В 2005 году неспецифической профилактикой охвачено
только 9,8% населения.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации
здравоохранения (ВОЗ) в состав вакцин против гриппа включены
штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и
вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости. На сезон 2006-
2007 гг. актуальными признаны следующие штаммы вирусов гриппа:
A/Н.Каледония/20/99(H1N1),
A/Висконсин/67/05(H3N2),
B/Малайзия/2506/04.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний
гриппом и ОРВИ населения Российской Федерации и в соответствии со
ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999
г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
(Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля
1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации
от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9
Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
(Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006
г., ст. 2879), постановлением главного государственного
санитарного врача Российской Федерации N 26 от 25.08.2006 "Об
организации мероприятий по профилактике гриппа и острых
респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2006-2007 гг."
постановляю:
1. Главам Администраций районов рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопрос о ходе подготовки заинтересованных
органов и организаций независимо от организационно-правовой формы
к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести
необходимые коррективы в планы по организации профилактических и
противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями с
учетом местных особенностей и допущенных недостатков в
эпидемический сезон 2005-2006 гг.
1.2. Организовать и провести в осенний период 2006 г. в рамках
национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения
(национального календаря профилактических прививок) иммунизацию
против гриппа: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-
4-х классов, медицинских работников, работников образовательных
учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска в
соответствии с планом.
1.3. Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований на закупку
противогриппозных вакцин, в первую очередь для иммунизации
неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5-11-х
классов, работников птицеводческих хозяйств, а также
противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и
ОРВИ.
1.4. Обязать руководителей соответствующих служб и организаций
независимо от организационно-правовой формы провести комплекс
работ по созданию надлежащих условий в зимний период для
работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого
температурного режима в детских образовательных, лечебно-
профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2. Руководителям предприятий и учреждений независимо от форм
собственности рекомендовать своевременно выделить ассигнования на
закупку противогриппозных вакцин для иммунизации не менее 50%
сотрудников и приобретение химиопрепаратов для проведения
неспецифической профилактики гриппа и других ОРВИ.
3. Руководителям средств массовой информации рекомендовать
регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики
гриппа и ОРВИ.
4. Начальникам отделов здравоохранения администраций районов,
руководителям учреждений здравоохранения независимо от
ведомственной принадлежности и форм собственности, начальникам
территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу
Санкт-Петербургу в районах:
4.1. Организовать и провести с 11 сентября по 29 декабря 2006
г. иммунизацию против гриппа групп риска, предусмотренных
национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения: детей,
посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-4-х классов,
медицинских работников, работников образовательных учреждений,
взрослых старше 60 лет.
4.2. Установить объем проведения прививок против гриппа групп
риска, предусмотренных национальным приоритетным проектом в сфере
здравоохранения: в сентябре - 10% от плана, октябре - 35% от
плана, ноябре - 40% от плана, декабре - 15% от плана.
4.3. Произвести расчет потребности в инактивированных и
атенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации
населения, не подлежащего прививкам против гриппа в рамках
национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения, и
внести предложения в орган исполнительной власти о необходимых
объемах дополнительных закупок вакцин для этой категории лиц.
4.4. Установить объем проведения прививок против гриппа групп
населения, не предусмотренных национальным приоритетным проектом в
сфере здравоохранения: в сентябре - 10-15% от плана, октябре - 35-
40% от плана, ноябре - 40% от плана, декабре - 10-15% от плана.
4.5. Принять дополнительные меры по проведению в средствах
массовой информации систематической пропаганды о необходимости,
целях и результатах иммунизации населения против гриппа.
5. Председателю Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-
Петербурга В.А.Щербуку:
5.1. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений
к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема
заболеваемости.
5.2. Создать необходимый резерв препаратов для лечения гриппа и
его осложнений.
5.3. Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ в
первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с
тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя
методами быстрой лабораторной диагностики (методы
иммунофлюоресценции и ПЦР).
5.4. Осуществлять постоянный контроль за ходом иммунизации
против гриппа по районам Санкт-Петербурга.
5.5. Принять дополнительные меры по подготовке медицинских
работников по вопросам организации и проведения
вакцинопрофилактики гриппа.
6. Главному врачу ФЦУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Санкт-Петербург" обеспечить систематический мониторинг и
расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ в первую очередь
в организованных коллективах, а также лиц с тяжелой клинической
картиной, в том числе в межэпидемический период, внедрение методов
быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и
ПЦР).
7. Начальникам территориальных отделов Управления
Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах:
7.1. Установить контроль за своевременностью проведения учета
заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачи информации в отдел учета и
регистрации инфекционных заболеваний ФГУЗ "Санкт-Петербургская
дезинфекционная станция".
7.2. Обеспечить контроль за проведением прививок против гриппа:
- групп риска, предусмотренных национальным приоритетным
проектом в сфере здравоохранения: в сентябре - 10% от плана,
октябре - 35% от плана, ноябре - 40% от плана, декабре - 15% от
плана;
- групп населения, не предусмотренных национальным приоритетным
проектом в сфере здравоохранения: в сентябре - 10-15% от плана,
октябре - 35-40% от плана, ноябре - 40% от плана, декабре -10-15%
от плана.
7.3. Установить жесткий контроль за соблюдением гигиенических
требований к микроклимату помещений организаций независимо от
организационно-правовой формы, обратив особое внимание на детские
образовательные учреждения, и проведением иммунизации сотрудников
в соответствии с действующим законодательством. В случае выявления
нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных
правонарушениях.
7.4. Рассмотреть вопрос о ходе иммунизации против гриппа на
районных санитарно-противоэпидемических комиссиях.
7.5. Доложить о комплексе проведенных мероприятий по
профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе
привитых против гриппа к 10 января 2007 г.
8. Контроль за выполнением постановления возложить на
заместителя руководителя Мельцера А.В.
Главный государственный
санитарный врач по городу
Санкт-Петербург
И.А.Ракитин
|