МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 19 марта 1987 г. N 169
О СОСТОЯНИИ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ БЛАНКОВ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТКОВ,
ПРАВИЛЬНОСТИ ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ
ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ, И ИХ ШИФРОВКЕ
Главное управление здравоохранения Мосгорисполкома провело
выборочную проверку правильности оформления больничных листков, их
шифровки и хранения.
При этом установлено, что в лечебно-профилактических
учреждениях приход и расход бланков больничных листков
осуществляется в книге-журнале по рациональной форме. Журналы
прошнурованы, страницы пронумерованы, скреплены подписью главного
врача и круглой печатью. Бланки больничных листков хранятся в
сейфе.
Вместе с тем продолжают иметь место грубые нарушения со стороны
медицинских работников в оформлении больничных листков. В
частности, не подчеркиваются слова "первичный" или "продолжение
больничного листка", "пол", не указываются вид временной
нетрудоспособности, заключительный диагноз с функциональными
нарушениями, определяющими временную нетрудоспособность, режим
больного или пишется с сокращением (поликлиники детские N 67 и 47
Гагаринского района, стоматологическая поликлиника N 23 Киевского,
поликлиники N 128 Ворошиловского, N 192 Красногвардейского
районов).
В строках "Освобождение от работы" не всегда отмечаются
должность и фамилия лечащего врача, заведующего отделением или
заместителя, санкционирующего продление больничного листка на срок
свыше 6 дней, подписи неразборчивы (поликлиника N 147 Кунцевского
района, городской врачебно-физкультурный диспансер N 1).
Имеют место случаи оформления больничных листков без санкции
ВКК за прошедшие дни (поликлиника N 128 Ворошиловского района).
Несмотря на письмо главка N 2а-45 от 22.07.86, во многих
учреждениях больничные листки не шифруются до настоящего времени
(поликлиники N 10 Севастопольского, N 109 Ворошиловского, N 56
Ленинского и N 47 детская Гагаринского районов).
Обращают на себя внимание небрежные записи в больничных
листках, многочисленные исправления, неразборчивые печати лечебных
учреждений. Вместо предусмотренных 4 строк для записей об
освобождении от работы вписывается в нарушение действующей
инструкции пятая (городской врачебно-физкультурный диспансер N 1).
В журналах выдачи больничных листков (форма 36у) и корешках
больничных листков в ряде случаев отсутствует хронология в порядке
их нумерации (поликлиники N 128 Ворошиловского, N 40 Кунцевского
районов). В корешках бланков больничных листков не всегда ставится
подпись больного (поликлиники N 10 Севастопольского, N 40
Кунцевского, N 7 Бауманского, N 128 Ворошиловского, N 166
Красногвардейского районов).
В амбулаторных картах не отмечаются номера выданных больничных
листков, отсутствуют записи о выписке к труду (поликлиники N 193
Железнодорожного, N 170 Советского, N 40 Кунцевского, N 192
Красногвардейского районов). Заведующие отделениями слабо
осуществляют контроль за первично выданными больничными листками.
Не везде анализируются причины незакрытых больничных листков
(поликлиника N 170 Советского района).
В некоторых учреждениях отсутствуют акты о списании испорченных
больничных листков (с 1980 г. в поликлинике N 40 Кунцевского
района).
За последнее время участились случаи утери бланков больничных
листков. В 1985 году по г. Москве утеряно 94, в 1986 году - 70
больничных листков.
На основании вышеизложенного приказываю:
1. Начальникам управлений и заведующим отделами здравоохранения
районов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
1.1. Принять к неукоснительному исполнению инструкцию и ВЦСПС
Наркомздрава СССР "О порядке выдачи застрахованным больничных
листков" N 13-82 от 1937 года и распоряжение главка N 2а-45 от
22.07.86 "О шифровке больничных листков".
1.2. До 1 апреля 1987 года проверить состояние учета и хранения
бланков больничных листков, принять меры к устранению выявленных
недостатков.
1.3. Привлекать к дисциплинарной, а в случаях грубых нарушений
при оформлении больничных листков и к материальной ответственности
врачей согласно постановлению Совета Министров СССР и ВЦСПС от
августа 1983 года.
2. Данный приказ довести до сведения всех медицинских
работников лечебно-профилактических учреждений города.
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на
заместителя начальника Главного управления тов. Зинченко В.А.
Начальник Главного управления
здравоохранения
В.Н. Мудрак
|
