Законы России
 
Навигация
Популярное в сети
Курсы валют
14.12.2017
USD
59.14
EUR
69.47
CNY
8.93
JPY
0.52
GBP
78.77
TRY
15.42
PLN
16.49
 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВЫ Г. СЕРПУХОВА МО ОТ 21.03.2003 N 361 ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ТАРИФНОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОМС (ВМЕСТЕ С ПОЛОЖЕНИЕМ О МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ТАРИФНОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН)

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2007 года

Обновление

Правовой навигатор на www.LawRussia.ru

<<<< >>>>


               ГЛАВА ГОРОДА СЕРПУХОВА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                                   
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                       от 21 марта 2003 г. N 361
                                   
        ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМИССИИ
         ПО ТАРИФНОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
                             В СИСТЕМЕ ОМС
   
              (в ред. постановления главы г. Серпухова МО
                         от 30.08.2004 N 1219)
   
       Для улучшения медицинского обслуживания жителей города, в целях
   контроля  за  проведением тарифной политики в системе обязательного
   медицинского  страхования (ОМС) граждан в  пределах  муниципального
   образования  Московской области, руководствуясь Законом  Московской
   области  "О  местном  самоуправлении  в  Московской  области",   на
   основании Устава города Серпухова постановляю:
       1.   Утвердить   Положение  о  муниципальной   межведомственной
   комиссии  по  тарифному регулированию оплаты медицинской  помощи  в
   системе ОМС (прилагается).
       2.  Утвердить состав муниципальной межведомственной комиссии по
   тарифному  регулированию оплаты медицинской помощи  в  системе  ОМС
   (прилагается).
       3.  Контроль за выполнением настоящего постановления  возложить
   на заместителя главы администрации города Серпухова Зиновьеву Н.А.
   
                                                          Глава города
                                                           П.В. Жданов
   
   
   
   
   
                                                            Утверждено
                                                  постановлением главы
                                                      города Серпухова
                                                    Московской области
                                             от 21 марта 2003 г. N 361
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
        О МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ТАРИФНОМУ
           РЕГУЛИРОВАНИЮ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ
            ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
   
                          1. Общие положения
   
       1.1.   Муниципальная  межведомственная  комиссия  по  тарифному
   регулированию  оплаты  медицинской помощи в  системе  обязательного
   медицинского  страхования  граждан в Московской  области  (далее  -
   комиссия)   создана  в  целях  контроля  за  проведением   тарифной
   политики в системе обязательного медицинского страхования (далее  -
   ОМС) граждан в пределах города Серпухова Московской области.
       1.2.  Комиссия в своей деятельности руководствуется действующим
   законодательством   Российской  Федерации  и  Московской   области,
   Законом   РФ   "О  медицинском  страховании  граждан  в  Российской
   Федерации",   нормативными   актами  и  методическими   документами
   Министерства   здравоохранения  РФ,  Министерства   здравоохранения
   Московской   области,   Федерального  фонда   ОМС   и   Московского
   областного фонда обязательного медицинского страхования (МОФОМС)  в
   системе  ОМС,  действующими  Генеральным  тарифным  соглашением   в
   системе  ОМС граждан в Московской области и Положением  о  тарифном
   регулировании  оплаты медицинской помощи в системе  ОМС  граждан  в
   Московской  области, решениями Московской областной  согласительной
   комиссии  по  определению тарифов на оплату  медицинской  помощи  в
   системе ОМС граждан.
       1.3.  Члены комиссии работают на общественных началах. Комиссия
   имеет право привлекать к участию в работе независимых экспертов.
   
                      2. Основные задачи комиссии
   
       Основными задачами комиссии являются:
       2.1.  Координация  деятельности субъектов и участников  системы
   ОМС  по  вопросам,  связанным  с  оплатой  медицинской  помощи   на
   территории города Серпухова.
       2.2.  Контроль  за обеспечением прав граждан в системе  ОМС  на
   территории города Серпухова.
   
                          3. Функции комиссии
   
       3.1.  Для  реализации своих задач комиссия выполняет  следующие
   функции:
       -  участвует  в  ежегодном согласовании  муниципального  заказа
   (годовых  плановых объемов медицинской помощи в части  ОМС)  и  его
   распределении   (перераспределении)  между  ЛПУ,   участвующими   в
   реализации  программы ОМС на территории города Серпухова.  Комиссия
   имеет  право  не  более  1  раза в квартал  обращаться  в  Минздрав
   Московской  области и МОФОМС по вопросу корректировки согласованных
   объемов;
       -  контролирует соблюдение Генерального тарифного соглашения  и
   Положения  о  тарифном  регулировании  оплаты  медицинской  помощи,
   оказанной  гражданам  в  Московской области  в  рамках  действующей
   Московской  областной программы ОМС, правильность применения  шкалы
   единых  тарифов,  действующих  на территории  города  Серпухова  (в
   баллах)  на  медицинскую помощь в соответствии  с  утвержденными  в
   установленном  порядке  группами  и  категориями  ЛПУ,   исполнение
   годовых  плановых  объемов медицинской помощи  (в  т.ч.  в  разрезе
   профилей по стационарам);
       -  утверждает  величины коэффициентов, повышающих шкалу  единых
   тарифов,  в  зависимости от имеющейся в каждом ЛПУ  диагностической
   базы;
       - принимает решение об уменьшении или снятии на срок не менее 1
   месяца  величины коэффициента диагностических исследований в случае
   подтверждения    факта    отказа   в   предоставлении    заявленных
   диагностических исследований или оказания их на платной  основе,  о
   принятом  решении  информирует  исполнительную  дирекцию  МОФОМС  и
   областную тарифную комиссию;
       -   утверждает   расчет  дополнительной  составляющей   полного
   денежного  эквивалента  одного  балла  от  средств,  поступивших  в
   качестве иных поступлений;
       -  рассматривает  спорные  вопросы по  предъявлению  финансовых
   санкций СМО к ЛПУ по результатам медико-экономической экспертизы  в
   соответствии с действующими нормативными документами  МОФОМС  и  МЗ
   Московской области;
       -  рассматривает  спорные вопросы при работе  субъектов  ОМС  с
   жалобами  и обращениями застрахованных граждан, результаты  анализа
   структуры  обращений  и жалоб застрахованных граждан  в  СМО,  ЛПУ,
   филиалы МОФОМС;
       -   рассматривает   и   согласовывает   решения   по   вопросам
   расходования  средств РФПМ в соответствии с действующим  Положением
   о  формировании и использовании страховых резервов СМО, участвующих
   в   реализации   программы  ОМС  в  Московской  области   в   части
   приобретения  медицинского оборудования, средств  вычислительной  и
   специальной техники;
       -  принимает решения по вопросам о целесообразности ввода ЛПУ в
   систему ОМС или вывода из системы ОМС;
       -  дает  предложения  о перераспределении  объемов  медицинской
   помощи  между  ЛПУ  и  СМО  (в пределах согласованных  для  данного
   муниципального образования объемов медицинской помощи);
       -   доводит   до  сведения  ЛПУ  и  СМО  перечень   материалов,
   принимаемых к рассмотрению на комиссию.
   
                      4. Порядок работы комиссии
   
       4.1.  Состав комиссии утверждается постановлением главы  города
   Серпухова.
       4.2.  Деятельность комиссии организует представитель  комиссии,
   на  которого возлагается персональная ответственность за выполнение
   задач, возложенных на комиссию.
       4.3.  Для решения процедурных вопросов комиссия на своем первом
   заседании   утверждает  график  заседаний  и  перечень  документов,
   представляемых к рассмотрению.
       4.4.   Заседания  комиссии  проводятся  ежемесячно  и  являются
   правомочными,  если  на них присутствует не менее  двух  третей  от
   списочного  состава ее членов. О дате и месте проведения  заседания
   комиссии,  определенных председателем, члены комиссии информируются
   не менее чем за 3 дня до заседания.
       4.5.  Решение комиссии принимается простым большинством голосов
   членов  комиссии,  участвующих в ее заседании. Председательствующий
   на заседании комиссии обладает правом решающего голоса.
       4.6.   Решение  комиссии  оформляется  протоколом,  в   котором
   обязательно  указывается дата заседания комиссии, номер  протокола,
   персональный  состав присутствующих членов комиссии и приглашенных,
   повестка  дня,  краткие сведения о ходе обсуждения вопроса,  полная
   формулировка     принятого    решения.    Протокол    подписывается
   председательствующим  и  секретарем  комиссии,   представляется   в
   Московскую   областную  согласительную  комиссию   по   определению
   тарифов   на  оплату  медицинской  помощи  в  системе  ОМС  граждан
   ежемесячно в течение 5 дней после заседания комиссии.
   
           5. Рекомендуемый перечень материалов, принимаемых
                       к рассмотрению комиссией
   
       5.1.  Сводная  справка об объемах финансирования и  фактических
   объемах  медицинской  помощи, выполненной лечебно-профилактическими
   учреждениями  муниципального образования  за  отчетный  период  (по
   форме - приложение N 1 (*)).
       Составляется совместно ЛПУ, СМО, филиалом МОФОМС.
       5.2.  Справка о фактических размерах страховых резервов  (РОМУ,
   ЗР  - в соответствии с аналитическим учетом средств) и РФПМ на  1-е
   число составляется СМО.
       5.3.  Данные анализа структуры жалоб застрахованных  граждан  и
   дефекты   объемов  и  качества  оказания  медицинской   помощи   по
   результатам вневедомственной экспертизы.
       Составляет СМО и филиал МОФОМС.
       5.4.   Иная  информация,  необходимая  для  принятия   решений,
   представляется ЛПУ, СМО, филиалом МОФОМС, другими организациями.
   
                                       Заместитель главы администрации
                                                        Н.А. Зиновьева
   
   --------------------------------
       <*> Не приводится.
   
   
   
   
   
                                                             Утвержден
                                                  постановлением главы
                                                      города Серпухова
                                                    Московской области
                                             от 21 марта 2003 г. N 361
   
                                СОСТАВ
         МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ТАРИФНОМУ
           РЕГУЛИРОВАНИЮ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ
                ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
                          (ДАЛЕЕ - КОМИССИИ)
   
              (в ред. постановления главы г. Серпухова МО
                         от 30.08.2004 N 1219)
   
      1. Зиновьева Н.А.   - заместитель главы администрации,
                            председатель комиссии
   
      2. Мынгалов А.Ю.    - главный врач МУЗ "ЦРБ", заместитель
                            председателя комиссии
   
      3. Киселев          - начальник отдела лечебно
         Валерий Степанович профилактической помощи Департамента
                            здравоохранения, заместитель
                            председателя комиссии
   
      4. Терехова Е.П.    - директор СГФ МОФОМС, секретарь комиссии
   
      Члены комиссии:
      1. Троник Ю.Е.      - директор филиала ОАО СМК "Медстрах МО"
   
      2. Андриишина И.В.  - директор СМК "СКПО-мед"
   
      3. Алексеев А.Г.    - главный врач больницы им. Семашко
   
      4. Журжа В.В.       - главный врач МУЗ "Стоматологическая
                            поликлиника N 2"
   
      5. Жигулина С.К.    - заместитель начальника МСЧ N 8
                            по медицинской части
   
      6. Грошилина В.М.   - главный врач линейной поликлиники
                            на водном транспорте
   
      7. Павловская       - специалист 1 категории Департамента
         Вероника Петровна  здравоохранения
   
      8. Сергеев          - директор НП "Клуб стоматологов "Доктор"
         Сергей Васильевич
   
                                       Заместитель главы администрации
                                                        Н.А. Зиновьева
   
   

Списки

Право 2010


Новости партнеров
Счетчики
 
Популярное в сети
Реклама
Курсы валют
14.12.2017
USD
59.14
EUR
69.47
CNY
8.93
JPY
0.52
GBP
78.77
TRY
15.42
PLN
16.49
Разное
Rambler's Top100