Утратил силу- ПРИКАЗ ФФОМС ОТ 28.12.2005 N 129
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 25 мая 2005 г. N 55
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 21.02.2005 N 16
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИСТРОВ УЧЕТА СРЕДСТВ
НА РЕАЛИЗАЦИЮ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ
КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ"
С целью обеспечения своевременных расчетов между
территориальными фондами обязательного медицинского страхования с
фармацевтическими организациями по выставленным счетам за
фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям
граждан приказываю:
Внести изменения в Приказ ФОМС от 21.02.2005 N 16 "Об
утверждении регистров учета средств на реализацию мер социальной
поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению
лекарственными средствами" следующего содержания:
1. Утвердить и ввести в действие с 01.06.2005 новую редакцию
формы РР-1 "Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при
оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным
категориям граждан, имеющих право на получение государственной
социальной помощи" (приложение 1) и инструкции по ее заполнению
(приложение 2).
2. Признать утратившими силу приложения 3 и 4 к Приказу ФОМС от
21.02.2005 N 16.
3. Дополнить Приказ ФОМС от 21.02.2005 N 16 пунктом 2
следующего содержания: "Медико-экономический контроль
лекарственного обеспечения в фармацевтической организации
осуществляется в течение 10 дней в два этапа. На первом этапе в
течение 3-х банковских дней после поступления в ТФОМС (СМО)
документов, подтверждающих расходы на оплату лекарственных
средств, отпущенных гражданам (счетов); счетов-фактур на
возмещение суммы за лекарственные средства, отпущенные гражданам;
реестров рецептов лекарственных средств, отпущенных по рецептам
врача (фельдшера) гражданам, оформляется акт экспертизы 1-го этапа
представленных документов и осуществляется частичная оплата счета
за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным
категориям граждан. Размер частичной оплаты счета устанавливается
с учетом средней фактически сложившейся суммы отклоненных от
оплаты счетов, но не менее 50% от суммы предъявленного к оплате
счета. На втором этапе по результатам медико-экономического
контроля оформляется сводный акт медико-экономического контроля и
в течение 3-х банковских дней оплачивается оставшаяся сумма счета.
4. Пункт 2 Приказа ФОМС от 21.02.2005 N 16 считать пунктом 3.
5. Исполнительным директорам территориальных фондов
обязательного медицинского страхования довести настоящий Приказ до
сведения фармацевтических организаций.
6. Контроль за исполнением Приказа оставляю за собой.
Директор
А.М.ТАРАНОВ
Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 25 мая 2005 г. N 55
РЕЕСТР
РЕЦЕПТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
ОТПУЩЕННЫХ ПРИ ОКАЗАНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ
ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
НА ________________ 200_ ГОДА
коды
Форма РР-1 по ОКУД _______________
Дата _______________
Учреждение-отправитель __________________ по ОКПО _______________
Наименование
учреждения по ОГРН _______________
Вид деятельности ________________________ по ОКВЭД _______________
Организационно-правовая форма/
форма собственности ________________ по ОКОПФ/ОКФС _______________
Учреждение-получатель __________________ по ОКПО _______________
Наименование
учреждения по ОГРН _______________
Периодичность: ежемесячная ______________ по ОКУД _______________
Единица измерения (руб.) ________________ по ОКЕИ _______________
----T------------T-------------------T--------T-------T----T-------T-------T--------T--------T----------T--------T-------¬
¦ N ¦ Рецепт ¦ Дата ¦Ф.И.О., ¦СНИЛС ¦Код ¦Код ¦Наличие¦Кол-во ¦Торговое¦Цена ¦Сумма за¦Код ¦
¦п/п¦серия, номер+------T------T-----+дата ¦гражда-¦ЛПУ ¦врача ¦прото- ¦отпущен-¦наиме- ¦возмещения¦отпущен-¦аптеч- ¦
¦ ¦ ¦Выпис-¦Обра- ¦От- ¦рождения¦нина ¦ ¦(фельд-¦кола ВК¦ных ЛС, ¦нование ¦за отпу- ¦ные ЛС ¦ного ¦
¦ ¦ ¦ки ре-¦щения ¦пуска¦гражда- ¦ ¦ ¦шера), ¦ ¦упако- ¦ЛС ¦щенные ЛС ¦ ¦учреж- ¦
¦ ¦ ¦цепта ¦в АУ ¦ЛС ¦нина, ¦ ¦ ¦выпи- ¦ ¦вок/ ¦ ¦(за ¦ ¦дения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦получив-¦ ¦ ¦савшего¦ ¦штук ¦ ¦упаковку/ ¦ ¦отпус- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шего ¦ ¦ ¦рецепт ¦ ¦ ¦ ¦штуку) ¦ ¦тившего¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецепт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛС ¦
+---+------------+------+------+-----+--------+-------+----+-------+-------+--------+--------+----------+--------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+---+------------+------+------+-----+--------+-------+----+-------+-------+--------+--------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------+------+-----+--------+-------+----+-------+-------+--------+--------+----------+--------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------+------+-----+--------+-------+----+-------+-------+--------+--------+----------+--------+-------+
¦ ¦Итоговая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сумма по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦странице ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+------+------+-----+--------+-------+----+-------+-------+--------+--------+----------+--------+-------+
¦ ¦Итого по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦реестру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+------+------+-----+--------+-------+----+-------+-------+--------+--------+----------+--------+--------
Руководитель учреждения _______________ _________________
(Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер _______________ _________________
(Ф.И.О.)
Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 25 мая 2005 г. N 55
ИНСТРУКЦИЯ
ПО СОСТАВЛЕНИЮ РЕЕСТРА РЕЦЕПТОВ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТПУЩЕННЫХ ПРИ ОКАЗАНИИ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ
КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ (РР-1)
1. Общие положения
1.1. Настоящий реестр рецептов лекарственных средств
предусматривает получение сведений от аптечного учреждения
(фармацевтической организации) о количестве выписанных рецептов (с
указанием серии и номера) на отпуск бесплатных лекарственных
средств для оказания дополнительной бесплатной медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи, дате выписки рецепта и отпуске
лекарственных средств по рецептам врача, о количестве отпущенных
лекарственных средств, торговом наименовании лекарственных
средств, стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств
(за упаковку, штуку), сумме за отпущенные лекарственные средства,
а также сведений для обеспечения контроля за предельной ценой
возмещения за отпущенные лекарственные средства.
1.2. Аптечное учреждение представляет реестр рецептов
лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан в
фармацевтическую организацию, обеспечивающую доставку и бесплатный
отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям
граждан.
1.3. Фармацевтические организации на основании реестров
аптечных учреждений представляют реестры рецептов лекарственных
средств в ТФОМС.
1.4. Реестры рецептов лекарственных средств представляются в
ТФОМС в бумажном и электронном видах в соответствии с форматами,
определенными "Методическими рекомендациями по организации
информационного взаимодействия между участниками лекарственного
обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном
медицинском страховании", утвержденными Приказом ФОМС от
24.05.2005 N 51.
2. Сроки представления и порядок заполнения
2.1. Аптечное учреждение предоставляет в Фарморганизацию реестр
рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании
дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям
граждан, имеющих право на получение государственной социальной
помощи, до 5 числа месяца, следующего за отчетным.
2.2. Фармацевтические организации представляют в ТФОМС реестры
рецептов лекарственных средств, полученные от аптечных учреждений
одновременно со счетом и счетом-фактурой на возмещение суммы за
отпущенные лекарственные средства ежемесячно до 10 числа
следующего за отчетным месяца.
2.3. Реестр рецептов составляется на основании данных о
рецептах, выписанных врачом лечебного учреждения, по которым
осуществлен отпуск лекарственных средств.
2.4. В графе 2 указывается серия и номер рецепта, выписанного
врачом лечебного учреждения, для осуществления отпуска
лекарственных средств гражданину при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи и имеющему право на получение
государственной социальной помощи.
2.5. В графе 3 указывается дата выписанного рецепта.
2.6. В графе 4 указывается дата обращения гражданина в аптечное
учреждение.
2.7. В графе 5 дата отпуска лекарственного средства по
выписанному врачом рецепту в лечебном учреждении для оказания
гражданину дополнительной бесплатной медицинской помощи и имеющему
право на получение государственной социальной помощи.
2.8. В графе 6 указывается фамилия, имя, отчество и дата
рождения гражданина, получившего рецепт.
2.9. В графе 7 указывается СНИЛС гражданина.
2.10. В графе 8 указывается код медицинского учреждения,
выписавшего рецепт на отпуск лекарственных средств по ОГРН или в
кодировке ТФОМС.
2.11. В графе 9 указывается код врача, выписавшего рецепт на
отпуск лекарственных средств.
2.12. В графе 10 указывается информация о наличии протокола
врачебной комиссии.
2.13. В графе 11 указывается количество отпущенных
лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому
наименованию.
2.14. В графе 12 указывается торговое наименование
лекарственного средства при оказании дополнительной бесплатной
медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на
получение государственной социальной помощи.
2.15. В графе 13 указывается цена возмещения стоимости
лекарственных средств после их отпуска гражданам. Эта цена не
должна превышать цен, зарегистрированных в установленном порядке,
с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные
средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами.
2.16. В графе 14 указывается сумма за отпущенные лекарственные
средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи.
2.17. В графе 15 указывается код аптечного учреждения,
отпустившего лекарственные средства.
Итоги в реестре подводятся по странице и по реестру.
|
