ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
N 142-р
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ
ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ГОРОДУ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
N 6
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 20 апреля 2005 года
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ,
ВЫЕЗЖАЮЩИХ НА ОТДЫХ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД В 2005 ГОДУ
В целях своевременной организации медицинского обеспечения
детей в летний оздоровительный период в 2005 году:
1. Руководителям органов управления здравоохранением
администраций районов Санкт-Петербурга:
1.1. Обеспечить вывоз на дачу и перевод на оздоровительный
режим детей из домов ребенка и детских яслей согласно плану по
районам города (приложение 1);
1.2. Обеспечить подбор и расстановку квалифицированного
медицинского персонала во все детские и подростковые
оздоровительные учреждения, выезжающие с детьми на летний период,
и выездные секторальные детские поликлинические отделения в
соответствии с существующими нормативами и установить контроль за
их деятельностью.
1.3. Направлять медицинских работников в детские
оздоровительные лагеря на контрактной основе с учетом
квалификационных категорий, наличия звания и ученых степеней и
надбавок, предусмотренных Правительством Санкт-Петербурга.
1.4. Обеспечить выделение медицинских кадров для сопровождения
детских организованных групп, перевозимых железнодорожным
транспортом в период летней оздоровительной кампании.
1.5. Провести семинары с медицинскими работниками
оздоровительных учреждений по прилагаемому учебному плану
(приложение 2) с последующим зачетом и разрешением на право работы
в загородных условиях. Предусмотреть подготовку резерва в случае
необходимости подменного персонала.
1.6. Обеспечить бесплатное проведение медицинского обследования
работников оздоровительных учреждений всех форм собственности и не
допускать к работе персонал, не прошедший обязательное медицинское
обследование, а также лиц, не сдавших зачет по гигиенической
подготовке.
1.7. Обеспечить своевременное обследование и выдачу медицинских
справок детям, направляемым в оздоровительные учреждения любой
формы собственности, в том числе выдачу справок учащимся
общеобразовательных учреждений, обследованных в течение 2004/2005
учебного года в плановом порядке на кишечные простейшие и
гельминтозы.
1.8. Медицинскую документацию на персонал и детей, выезжающих
во все оздоровительные учреждения, представить в территориальные
отделы Территориального управления Федеральной службы по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу
Санкт-Петербург (далее - Территориальное управление
Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербург) для получения
санитарно-эпидемиологического заключения о возможности выезда
детей.
1.9. Осуществлять контроль за обеспечением оздоровительных
учреждений необходимыми лекарственными препаратами (приложения 3,
4).
1.10. Перед направлением детей в оздоровительные учреждения
провести санацию хронических очагов инфекции и профилактические
прививки по плану.
1.11. При организации медицинского и противоэпидемического
обеспечения детских оздоровительных учреждений руководствоваться
документами: Основные требования по санитарно-гигиеническому и
противоэпидемическому обеспечению детей в загородных учреждениях
для медицинских работников (приложение 5), СанПиН 2.4.4.1204-03
"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию
и организации режима работы загородных стационарных учреждений
отдыха и оздоровления детей", СП 2.4.4.969-00 "Гигиенические
требования к устройству, содержанию и организации режима в
оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период
каникул", СанПиН 2.4.1.1249-03 "Санитарно-эпидемиологические
требования к устройству, содержанию и организации режима работы
дошкольных образовательных учреждений", СП 2.3.6.1079-01
"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям
общественного питания", СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных
гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за
вирусными гепатитами", СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика острых
кишечных инфекций", СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические
требования к условиям транспортирования, хранению и допуску
гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых
для иммунопрофилактики аптечными учреждениями и учреждениями
здравоохранения", СП 3.1/3.2.1379-03 "Общие требования по
профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний", СП 3.5.1378-
03 "Санитарно-эпидемиологические требования к осуществлению
дезинфекционной деятельности", СП 3.1.084-96 "Профилактика и
борьба с болезнями, общими для человека и животных", постановление
главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от
18.03.2005 "О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом
А в Санкт-Петербурге".
1.12. Направить для работы в выездные секторальные детские
поликлинические отделения врачей-стоматологов с 10.06.2005 по
18.08.2005 (приложение 9).
2. Главным врачам ГУЗ "Детский санаторий "Березка" Чепелеву
С.А. и ГУЗ "Детский санаторий "Солнечное" Лаврику Н.П. образовать
в подведомственных учреждениях на период летней оздоровительной
кампании с 01.06.2005 по 31.08.2005 выездные секторальные детские
поликлинические отделения для оказания специализированной и
неотложной медицинской помощи детям и контроля за работой детских
оздоровительных учреждений в местах массового выезда детей со
штатом согласно приложению 10.
3. Главному врачу ГУЗ "Городская станция скорой медицинской
помощи" Бойкову А.А.:
3.1. Обеспечить выездные детские секторальные поликлинические
отделения необходимым оборудованием для оказания реанимационной
помощи детям.
3.2. Организовать госпитализацию больных с менингококковой
инфекцией и другими угрожающими жизни состояниями
специализированной педиатрической бригадой городской станции
скорой помощи из детских оздоровительных учреждений.
4. Начальнику отдела обеспечения лекарственными средствами и
медицинскими изделиями Цукур Л.А. предусмотреть наличие
необходимого количества медикаментов, перевязочного материала и
дезинфицирующих средств для детских учреждений, выезжающих за
город, и выездных секторальных детских поликлинических отделений
согласно приложениям 3, 4, 11.
5. Назначить временно на должность заведующих выездными
детскими секторальными поликлиническими отделениями в секторах на
срок с 26.05.2005 по 05.09.2005:
Зеленогорском - врача-эпидемиолога СПб ГУЗ "Детская городская
больница Св. Ольги" Вайнер Людмилу Борисовну;
Лужском - врача детского поликлинического отделения N 60 ГУЗ
"Городская поликлиника N 105" Федорову Ларису Марковну;
Вырицком - ассистента кафедры инфекционных заболеваний у детей
Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской
академии Васильеву Ирину Сергеевну;
Сосновском - врача отделения скорой медицинской помощи детского
поликлинического отделения N 41 ГУЗ "Городская поликлиника N 44"
Кавина Юрия Геннадьевича;
Рощинском - врача-хирурга ГУЗ "Детская городская больница N 1"
Сафронову Ирину Ивановну;
Всеволожском - ассистента кафедры Санкт-Петербургской
государственной педиатрической медицинской академии Ильину Ирину
Яковлевну.
5.1. Ответственность за сохранность и использование печатей и
медицинского оборудования выездных детских секторальных
поликлинических отделений возложить на заведующих этих отделений.
6. Генеральному директору СПб ГУПТП "Медтехника" Литвиновой
С.Л. обеспечить в установленном порядке медицинским оборудованием
детские учреждения, выезжающие за город, в соответствии с их
заявками.
7. Директору СПб ГУЗ "Санитарный транспорт" Голубихину Ю.А.
обеспечить в установленном порядке с 16.06.2005 по 15.08.2005
отдел по организации медицинской помощи матерям и детям Комитета
по здравоохранению автомашиной для контроля за работой выездных
секторальных детских поликлинических отделений и оздоровительных
учреждений.
8. Главным врачам ГУЗ "Детский санаторий "Солнечное" Лаврику
Н.П. и ГУЗ "Детский санаторий "Березка" Чепелеву С.А.:
8.1. Приступить к организации выездных детских секторальных
поликлинических отделений с 26.05.2005.
8.2. Обеспечить в срок до 29.05.2005 заключение договоров с ГУЗ
"Автобаза скорой и неотложной помощи" и СПб ГУЗ "Санитарный
транспорт" на транспортное обслуживание.
8.3. Обеспечить прием детей специалистами выездных детских
секторальных поликлинических отделений с 01.06.2005.
8.4. Обеспечить поликлинический прием больных детей по
педиатрии, хирургии, травматологии и стоматологии.
8.5. Круглосуточно оказывать неотложную специализированную
медицинскую помощь детям из оздоровительных учреждений.
8.6. Представить необходимые расчеты к смете расходов на
проведение летней оздоровительной кампании.
9. Заместителю председателя по экономическим вопросам Кадырову
Ф.Н. в установленном порядке обеспечить финансирование выездных
детских секторальных поликлинических отделений в пределах средств,
утвержденных Законом Санкт-Петербурга "О бюджете Санкт-Петербурга
на 2005 год" на эти цели.
10. Возложить исполнение сметы расходов и контроль за
рациональным расходованием средств, утвержденных на финансирование
мероприятий по проведению летней оздоровительной кампании, а также
организацию бухгалтерского учета и отчетности, по приему и
увольнению работников выездных детских секторальных
поликлинических отделений на главных врачей ГУЗ "Детский санаторий
"Солнечное" Лаврика Н.П. и ГУЗ "Детский санаторий "Березка"
Чепелева С.А. с 10.05.2005 по 01.10.2005.
11. Заместителям главного государственного санитарного врача по
Санкт-Петербургу по районам обеспечить:
11.1. Приемку детских оздоровительных учреждений, проверку
медицинской документации на персонал детского оздоровительного
учреждения, сведений об аттестации по профессиональной
гигиенической подготовке, медицинских справок на детей, выезжающих
на летний отдых в 2005 г.
11.2. Выдачу санитарно-эпидемиологических заключений о
возможности вывоза детей при предоставлении результатов
соответствующих исследований, оценок и прочее (в соответствии с
приказом Территориального управления Роспотребнадзора по городу
Санкт-Петербург "О порядке работы территориальных отделов в период
подготовки и проведения летней оздоровительной кампании в 2005
г.").
11.2. Плановый контроль за выполнением требований санитарного
законодательства, своевременное проведение противоэпидемических
мероприятий, согласование программ производственного контроля за
соблюдением санитарных норм и правил и надзор за их исполнением
юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями.
11.3. Проведение семинаров с медицинскими работниками
оздоровительных учреждений по прилагаемому учебному плану
(приложение 2), за исключением п. 3, 4, 9.
12. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Санкт-Петербург" обеспечить:
12.1. Лабораторное обследование персонала детских
оздоровительных учреждений без взимания платы.
12.2. Гигиеническую подготовку и аттестацию работников детских
оздоровительных учреждений с внесением отметок в личные
медицинские книжки.
12.3. Проведение производственного контроля за соблюдением
санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических
мероприятий юридическими лицами и индивидуальными
предпринимателями в период летней оздоровительной кампании 2005 г.
13. Контроль исполнения распоряжения возложить на заместителя
председателя по экономическим вопросам Кадырова Ф.Н., начальника
отдела по организации медицинской помощи матерям и детям
Симаходского А.С., заместителя главного государственного
санитарного врача по городу Санкт-Петербург Мельцера А.В., первого
заместителя главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Санкт-Петербург" Курчанова В.И.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
Главный государственный
санитарный врач по Санкт-Петербургу
И.А.Ракитин
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ПЛАН
ВЫВОЗА И ПЕРЕВОДА НА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ
ДЕТЕЙ ИЗ ДЕТСКИХ ЯСЛЕЙ И ДОМОВ РЕБЕНКА
----T--------------------T---------------T---------------------------¬
¦ N ¦Наименование районов¦ Детские ясли. ¦ Дома ребенка ¦
¦п/п¦ ¦ Перевод на +-----T---------------------+
¦ ¦ ¦оздоровительный¦Вывоз¦ Перевод на ¦
¦ ¦ ¦ режим ¦ ¦оздоровительный режим¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦1. ¦Василеостровский ¦ ¦ 80 ¦ ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦2. ¦Выборгский ¦ ¦ ¦ 100 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦3. ¦Калининский ¦ ¦ ¦ 125 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦4. ¦Кировский ¦ 80 ¦ ¦ 100 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦5. ¦Красносельский ¦ ¦ ¦ 135 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦6. ¦Красногвардейский ¦ ¦ ¦ 80 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦7. ¦Адмиралтейский ¦ ¦ 15 ¦ 65 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦8. ¦Московский ¦ ¦ ¦ 160 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦9. ¦Невский ¦ ¦ ¦ 110 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦10.¦Приморский ¦ 40 ¦ ¦ 90 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦11.¦Фрунзенский ¦ ¦ ¦ 100 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦12.¦Центральный ¦ ¦ ¦ 35 ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦13.¦Колпинский ¦ 145 ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------+-----+---------------------+
¦ ¦ВСЕГО: ¦ 265 ¦ 95 ¦ 1100 ¦
L---+--------------------+---------------+-----+----------------------
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ПЛАН
ПРОВЕДЕНИЯ СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ С МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ,
ВЫЕЗЖАЮЩИМИ В ЗАГОРОДНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Санитарно-гигиенические требования к территориям, помещениям
и оборудованию детских оздоровительных загородных учреждений.
2. Организация питания.
3. Медицинское обслуживание детей в ДДУ, оздоровительных и
санаторных лагерях.
4. Неотложная помощь при всех угрожаемых состояниях, травмах,
острых отравлениях, включая грибами, растениями, ягодами.
5. Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний,
профилактические прививки.
6. Организация противоэпидемических мероприятий при
возникновении инфекционных и паразитарных заболеваний.
7. Гигиенические требования к режиму дня в оздоровительных
учреждениях. Личная гигиена детей и подростков. Личная гигиена
обслуживающего персонала, необходимость регулярного прохождения
медицинских осмотров.
8. Гигиенические основы физического, трудового воспитания и
закаливания. Гигиена купания и туристического похода в
оздоровительном лагере. Формирование здорового образа жизни,
охрана жизни и здоровья детей.
9. Учет эффективности пребывания детей в загородных
оздоровительных учреждениях, отчетность.
10. Нормативные документы Правительства Санкт-Петербурга,
Комитета по здравоохранению и Территориального управления
Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербург "Об организации
медицинского обеспечения детей, выезжающих на отдых в летний
период 2005 года", санитарные правила и нормативы.
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ПРИМЕРНЫЙ НАБОР
МЕДИКАМЕНТОВ И ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА
ИЗ РАСЧЕТА НА 100 ДЕТЕЙ В ОДНУ СМЕНУ
----T-----------------------------------------T----------T----------¬
¦ N ¦ Наименование препарата ¦ Ед. изм. ¦Количество¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦1. ¦Адреналина г/хл. 0,1% 1 мл N 5 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦2. ¦Амоксиклав 0,375 N 15 тб. ¦ уп. ¦ 4 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦3. ¦Анальгин 50% 1 мл N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦4. ¦Анальгин 0,5 N 10 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦5. ¦Андипал N 10 тб. ¦ уп. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦6. ¦Аскорутин N 50 тб. ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦7. ¦Бекарбон N 6 тб. ¦ уп. ¦ 10 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦8. ¦Бензилпенициллина н. соль 500 т. ед. ¦ фл. ¦ 14 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦9. ¦Беротек 0,1% 20 мл аэр. ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦10.¦Борный спирт 3% 10 мл ¦ фл. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦11.¦Бриллиантовая зелень ср. р-р 1% 10 мл ¦ фл. ¦ 10 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦12.¦Бромгексин 4 мг N 50 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦13.¦Вазелин 25 г ¦ банка ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦14.¦Вазелиновое масло 100 мл ¦ фл. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦15.¦Валидол 0,06 N 10 тб. ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦16.¦Валокордин капли 20 мл ¦ фл. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦17.¦Вишневского линимент 30,0 ¦ банка ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦18.¦Гексавит N 50 др. ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦19.¦Димедрол 1% 1 мл N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦20.¦Грамицидин 1,5 мг N 20 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦21.¦Желудочные капли 25 мл ¦ фл. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦22.¦Зубные капли 10 мл ¦ фл. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦23.¦Зитролид 250 мг N 6 тб. ¦ уп. ¦ 4 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦24.¦Ингалипт аэр. 30 мл ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦25.¦Ихтиоловая мазь 10% 25,0 ¦ банка ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦26.¦Йода р-р спирт. 5% 10 мл ¦ уп. ¦ 20 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦27.¦Калия перманганат 3 г ¦ фл. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦28.¦Кальция глюконат 10% 5 мл N 10 ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦29.¦Камфорное масло 10% 30 мл ¦ фл. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦30.¦Капли в нос 10 мл ¦ фл. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦31.¦Корвалол 25 мл ¦ фл. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦32.¦Магния сульфат 25% 10 мл N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦33.¦Магния сульфат пор. 50,0 ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦34.¦Настойка валерианы 25 мл ¦ фл. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦35.¦Натрия гидрокарбонат 10 г ¦ уп. ¦ 20 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦36.¦Натрия хлорид 0,9% 10 мл N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦37.¦Нашатырный спирт 10% 100 мл ¦ фл. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦38.¦Нафтизин 0,05% 10 мл ¦ фл. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦39.¦Нитроглицерин 0,5 мг N 40 тб. ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦40.¦Новокаин 0,5% 5 мл N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦41.¦Нурофен 0,2 N 10 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦42.¦Отипакс 15 мл ¦ фл. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦43.¦Новокаин 2% 5 мл N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦44.¦Папаверин 2% 2 мл N 10 ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦45.¦Папазол N 10 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦46.¦Парацетамол 0,2 N 10 тб. ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦47.¦Перекиси водорода 3% р-р 100 мл ¦ фл. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦48.¦Регидрон порошок доза 18,9 г N 10 ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦49.¦Пипольфен 2,5% 2 мл N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦50.¦Преднизолон 30 мг N 3 амп. ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦51.¦Синтомицина линимент 10% 25,0 ¦ банка ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦52.¦Смекта пор. в пак. 3 г N 10 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦53.¦Стопангин 30 мл аэрозоль ¦ фл. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦54.¦Софрадекс 5 мл ¦ фл. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦55.¦Спирт этиловый 70% 100 мл ¦ фл. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦56.¦Сульфадиметоксин 0,5 N 10 тб. ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦57.¦Супрастин 0,25 N 20 тб. ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦58.¦Тавегил 0,1% 2 мл N 5 ¦ уп. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦59.¦Тетрациклиновая гл. мазь 1% 3 г ¦ уп. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦60.¦Ципрофлоксацин 0,25 10 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦61.¦Уголь активированный 0,25 N 10 ¦ уп. ¦ 20 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦62.¦Фуразолидон 0,05 N 10 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦63.¦Фурацилин 0,02 N 10 тб. ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦64.¦Хилак-форте 100 мл ¦ фл. ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦65.¦Цитрамон П N 6 тб. ¦ уп. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦66.¦Йодантипирин 0,1 мг ¦ уп. ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦67.¦Противоклещевой гаммаглобулин 1-3 мг ¦ ам. ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦68.¦Арбидол 0,05 г ¦ уп. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦69.¦Анаферон ¦ уп. ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+----------+----------+
¦70.¦Гриппферон 10 мл капли в нос ¦ фл. ¦ 5 ¦
L---+-----------------------------------------+----------+-----------
Перевязочные средства
----T-----------------------------------T---------T--------¬
¦ 1 ¦Бинт стерильный 7 х 14 ¦ шт. ¦ 30 ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------+
¦ 2 ¦Бинт нестерильный 7 х 14 ¦ шт. ¦ 30 ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------+
¦ 3 ¦Вата медицинская н/с 250,0 ¦ уп. ¦ 4 ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------+
¦ 4 ¦Лейкопластырь 2 х 500 см ¦ уп. ¦ 4 ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------+
¦ 5 ¦Лейкопластырь 5 х 500 см ¦ уп. ¦ 4 ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------+
¦ 6 ¦Марля медицинская ¦ м ¦ 20 ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------+
¦ 7 ¦Пакет индивидуальный ¦ шт. ¦ 10 ¦
L---+-----------------------------------+---------+---------
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ПРИМЕРНЫЙ НАБОР
МЕДИКАМЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
- Адреналин гидрохлорид 0,1% раствор в ампулах
- Пипольфен 2,5% раствор в ампулах
- Димедрол 1% раствор в ампулах
- Тавегил 0,1% раствор в ампулах и супрастин 2% раствор в
ампулах
- Глюконат Са 10% раствор в ампулах
- Эуфиллин 24% раствор в ампулах, 2,4% раствор в ампулах
- Анальгин 50% раствор в ампулах
- Дибазол 1% раствор в ампулах
- Вода для инъекций
- Натрия хлорид-изотонический раствор для инъекции
- Глюкоза 40% раствор в ампулах
- Мезатон 1% раствор в ампулах
- Новокаин 0,5% и 2% раствор в ампулах
- Эуфиллин 0,15 тб.
- Преднизолон - 30,0 мг в ампулах по 1 мл
- Папаверин 2% раствор в ампулах
- Лазикс 1% раствор в ампулах
- Но-шпа 2% раствор в ампулах
- Реланиум 2,0 в ампулах
- Регидрон, порошок, доза 18,9 г
- Нафтизин 0,05% - для интраназального применения во флаконах
- АТФ 1% раствор в ампулах
- Кокарбоксилаза 50 мг в ампулах
- Баралгин 5,0 в ампулах
- Настойка валерианы
- Магния сульфат 25% раствор в ампулах
- Супрастин в таблетках по 0,025
- Эфедрин гидрохлорид 5% раствор в ампулах
- Аскорбиновая кислота 10% раствор в ампулах
- Беротек (дозированный аэрозоль)
- Левомицитина сукцинат 1,0 во флаконах
- Корглюкон 0,06% в ампулах
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
ПО САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОМУ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОМУ
ОБСЛУЖИВАНИЮ ДЕТЕЙ В ЗАГОРОДНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
1. Организационные мероприятия
1.1. Участвовать совместно с территориальными отделами
Территориального управления Роспотребнадзора по городу Санкт-
Петербург и районной лагерной комиссией в приемке загородных
учреждений.
Не допускать приема загородных учреждений при наличии
строительных недоделок и наличие на территории сухостоя и
валежника, неисправностей в оборудовании пищеблоков, изоляторов и
других служб, отсутствии мероприятий по грызунонепроницаемости
пищеблоков, жилых и складских помещений, при наличии иксодовых
клещей на территории детских загородных учреждений и его
окрестностях.
1.2. Обеспечить сопровождение детей при въезде и выезде из
учреждения; в 3-дневный срок по прибытии детских учреждений за
город - их регистрацию в выездных детских секторальных
поликлинических отделениях, внесекторальных учреждений - в
территориальных отделах Территориального управления
Роспотребнадзора по месту выезда. Дополнительный прием детей без
разрешения территориальных отделов Территориального управления
Роспотребнадзора не допускается.
1.3. Повторно провести в первые 3 дня по приезду на место
занятия с обслуживающим персоналом загородных детских учреждений
по профилактике ОКИ и вирусных гепатитов, травматизма, бешенства и
клещевого энцефалита, педикулеза, оказанию первой помощи при укусе
клещами.
1.4. Обеспечить строгий контроль за всеми мероприятиями по
предупреждению несчастных случаев в детских учреждениях.
1.5. Не допускать совмещение работы персонала в группе,
изоляторе, пищеблоке.
1.6. Не разрешать обслуживающему персоналу детских загородных
учреждений брать на ночь и на выходные дни своих детей из групп и
отрядов.
1.7. Не допускать нахождение на территории и содержание
персоналом детских оздоровительных учреждений собак и кошек.
Содержание сторожевых собак разрешается только после
ветосвидетельствования и при наличии документов о прививке против
бешенства и обследования на яйца гельминтов.
2. Гигиенические мероприятия
2.1. Распределить в первые 3 дня после выезда детей по группам
здоровья и физкультурным группам, выявить детей, требующих
щадящего режима и представить о них информацию воспитателям групп
и отрядов.
2.2. Провести антропометрию, динамометрию и пробу с задержкой
дыхания в начале и конце смены, подготовить отчет о работе и
эффективности отдыха и оздоровления детей.
2.3. Установить ежедневный контроль за соблюдением санитарно-
гигиенических мероприятий в детских учреждениях, обратив особое
внимание на:
- условия и соблюдение правил личной гигиены детьми и
персоналом;
- соблюдение режима дня;
- состояние и содержание спортивных площадок и физкультурных
залов, а также на организацию занятий; присутствовать на всех
спортивно-массовых мероприятиях, при купании детей в реке,
бассейне;
- санитарное состояние спальных, кружковых и прочих помещений;
- активное выявление больных детей.
Проводить текущую дезинфекцию в изоляторе, заключительную
дезинфекцию в группе при выявлении и изоляции больного ребенка, в
изоляторе - после выписки или госпитализации больного.
2.4. Взять под медицинский контроль подготовку туристических
походов, принимать участие в разработке маршрутов (согласовывать с
территориальными отделами Территориальных управлений
Роспотребнадзора по месту выезда учреждения), организации питания
и водоснабжения, используя для питья во время походов только
кипяченую или бутилированную воду.
2.5. Обеспечить медицинское сопровождение детей во время
походов и проведении купаний.
2.6. Привлекать школьников к сельскохозяйственным работам
только с учетом возраста, состояния здоровья и благополучия
территории по туляремии и клещевому энцефалиту, а также класса
опасности ядохимикатов, используемых в сельском хозяйстве.
2.7. Ежемесячно проводить лабораторный контроль воды -
водоисточников, бассейнов, проводить хлорирование воды из шахтных
колодцев с применением керамических патронов. Определять
остаточный хлор в воде не реже 1 раза в 5 дней. При возникновении
заболеваний вирусным гепатитом ОКИ проводить внеочередные
исследования питьевой воды на соответствие СанПиНу 2.1.4.1074-01,
в т.ч. на коли-фаги, антиген вируса гепатита А, а также на антиген
ротовируса.
2.8. Медицинские работники должны осуществлять контроль за
организацией питания детей: качеством поступающих пищевых
продуктов, условиями их хранения, соблюдением сроков реализации
(приложение 12); технологией приготовления пищи и качеством
готовой продукции; санитарным состоянием и содержанием пищеблока,
мытьем посуды.
Требования к оформлению сопроводительной документации,
удостоверяющей качество и безопасность продовольственного сырья и
пищевых продуктов для здоровья человека, изложены в приложении 7.
Продовольственное сырье и пищевые продукты без сопроводительных
документов, с истекшими сроками годности, с признаками порчи к
приему не допускаются.
Не допускается принимать:
- крупу, муку, сухофрукты и другие продукты, зараженные
амбарными вредителями;
- овощи и фрукты с наличием плесени и признаками гнили;
- грибы;
- кровяные и ливерные колбасы;
- консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные,
"хлопуши", банки с ржавчиной, деформированные, без этикеток;
- непотрошеную птицу, утиные и гусиные яйца, мясо водоплавающих
птиц;
- продукцию домашнего консервирования;
- закусочные консервы, маринованные овощи и фрукты (с
добавлением уксуса).
Запрещается приготовление: простокваши-самокваса и творога,
макарон по-флотски, макарон с рубленым яйцом, изделий во фритюре,
блинчиков с мясом и творогом, яичницы-глазуньи, студеней, заливных
(мясных и рыбных), паштетов, форшмака из сельди, напитков и морсов
без термической обработки, кваса, холодного борща (окрошки),
мясных и рыбных салатов, кондитерских изделий с кремом.
Категорически запрещается использовать остатки пищи от предыдущего
приема, а также пищу, приготовленную накануне.
Не допускать к употреблению молоко, творог, сметану и зеленый
горошек без термической обработки, а также свежие салаты из овощей
урожая прошлого года и ранней капусты. Для приготовления салатов
использовать только доброкачественные овощи.
В целях профилактики гиповитаминозов и эффективного
оздоровления детей проводят искусственную витаминизацию холодных
напитков (компот) аскорбиновой кислотой (для детей дошкольного
возраста - от 1-3 лет - 35 мг, от 3-6 лет - 50 мг, для детей
школьного возраста - 60-70 мг на порцию). Возможно использование
поливитаминных напитков, препаратов. Кроме того, рекомендуется
использовать в питании детей и подростков пищевые продукты,
обогащенные микронутриентами.
Медицинские работники должны принимать участие в составлении
меню, лично контролировать приготовление таких блюд, как кофе с
молоком, какао, блюд, не подвергающихся термической обработке
(винегрет, салат), о чем вносить соответствующую запись в журнал
бракеража готовой продукции. Для сохранения питательной ценности
продуктов пищу (в том числе винегреты, салаты) готовят на каждый
прием и реализуют в течение 1 часа с момента приготовления.
Заправка салатов и винегретов растительным маслом, закладка свежей
зелени в готовые блюда после ее тщательной обработки производится
непосредственно перед их раздачей.
В целях профилактики сальмонеллеза запрещено использование яиц
с насечкой "тек", "бой", а также без предварительной обработки в
следующей последовательности: промывание в 1-2-процентном теплом
растворе кальцинированной соды, обработка в 0,5-процентном
растворе хлорамина, ополаскивание холодной проточной водой.
Обработка проводится в мясном цехе, емкости должны быть
промаркированы. Возможно использование других разрешенных моющих и
дезинфицирующих средств.
Вести четко бракераж сырых продуктов, в т.ч. овощей и фруктов,
употребляемых без термической обработки (формы журналов в
приложении 6). Выдача готовой пищи допускается только после снятия
пробы медицинским работником с последующей регистрацией
результатов бракеража в журнале (в графе 4 указывать время
реализации салатов и винегретов).
Медицинский работник (или под его руководством повар) проводит
отбор суточной пробы в специально выделенные стерильные и
промаркированные стеклянные емкости с плотно закрывающимися
крышками - отдельно каждое блюдо или кулинарное изделие. Холодные
закуски, первые блюда, гарниры и напитки (третьи блюда) отбирают в
количестве не менее 100 г. Порционные вторые блюда, биточки,
котлеты, сырники, оладьи, колбаса, бутерброды оставляют поштучно,
целиком (в объеме одной порции). Суточные пробы хранятся не менее
48 часов с момента окончания срока реализации блюд в специально
отведенном в холодильнике месте при температуре от +2- до +6-С.
Посуда для хранения суточной пробы (емкости, крышки)
обрабатывается кипячением в течение 5 мин.
Проводить 1 раз в 10 дней анализ выполнения норм продуктов по
накопительным ведомостям.
Ежедневно перед началом смены медицинский работник обязан
проводить опрос работников пищеблока и дежурных детей о наличии
дисфункции кишечника и осмотр открытых поверхностей тела на
наличие гнойничковых заболеваний с регистрацией результатов в
соответствующих журналах (приложение 6). Лица с гнойничковыми
заболеваниями кожи, нагноившимися порезами, ожогами, ссадинами, а
также с заболеваниями верхних дыхательных путей к работе не
допускаются, а переводятся на другую работу. При дежурстве на
кухне и в столовой дети не допускаются к приготовлению пищи,
чистке вареных овощей, раздаче готовой пиши, резке хлеба, мытью
посуды. Запрещен вход детей в производственные цеха пищеблока.
3. Противоэпидемические и другие медицинские мероприятия
3.1. Проводить диспансерное наблюдение за переболевшими детьми,
находящимися к моменту выезда на диспансеризации.
Прекратить прием новых детей за 3 недели до выезда учреждения в
целях формирования коллективного иммунитета.
3.2. Обеспечить качественный осмотр на педикулез детей,
выезжающих в детские учреждения, оздоровительные лагеря, лагеря
труда и отдыха старшеклассников. Регистрацию лиц с педикулезом
проводить в районных центрах госсанэпиднадзора по месту
формирования учреждения. В дальнейшем осматривать детей в детских
учреждениях на педикулез и заразные кожные заболевания 1 раз в 7-
10 дней, вести учет таких осмотров. В случае выявления у детей
головного педикулеза обработка проводится на месте медицинским
персоналом данного учреждения в соответствии с приложением 6 к
распоряжению Комитета по здравоохранению и Центра
госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге N 63-р/8 от 09.04.1999 "Об
усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и
педикулеза". Для чего необходимо иметь запас педикулицидов и
укладку, предназначенную для проведения обработок. Состав укладки
и перечень педикулицидных средств, разрешенных к применению МЗ РФ,
приведены в приложениях 4, 5 вышеуказанного распоряжения.
Регистрацию лиц с чесоткой и микозами проводить после консультации
дерматолога в Городской дезинфекционной станции.
Ежедневно осматривать детей на наличие ползающих или
присосавшихся клещей.
3.3. Проводить прием детей беженцев из стран дальнего и
ближнего зарубежья, эндемичных по малярии, холере и брюшному тифу,
при наличии отрицательного результата исследования крови на
малярию и кала - на холеру и тифопаратифозную группу с
диспансерным наблюдением в течение всего периода пребывания.
Осуществлять прием детей до 5 лет, прибывших в течение
последних 1,5 месяца, перед оформлением в загородное учреждение из
Чеченской и Ингушской республик, стран, эндемичных по
полиомиелиту, детей кочующих групп населения при наличии
результатов однократного вирусологического исследования кала и
однократного серологического исследования крови на полиомиелит.
Дети, имеющие титры антител менее 1:8, прививаются против
полиомиелита 3-кратно, первая иммунизация проводится до выезда за
город, в дальнейшем - в детском загородном учреждении согласно
календарю прививок.
Обеспечить прием детей, переболевших дизентерией и состоящих на
диспансерном учете, с однократным результатом бактериологического
исследования кала.
3.4. Обеспечить обследование (приложение 13) обслуживающего
персонала загородных детских учреждений:
3.4.1. На группу энтеробактерий:
- весь вновь поступающий персонал в детские дошкольные
учреждения и на пищеблоки оздоровительных лагерей и подростковых
коллективов;
3.4.2. На туберкулез:
- вновь поступающий персонал (при наличии заключения врача-
фтизиатра о допуске к работе);
- всех членов семей, выезжающих с коллективом (результаты
флюорографического обследования - в течение года).
3.4.3. На кожно-венерологические заболевания:
- вновь поступающий персонал (в полном объеме);
- при переводе персонала из учреждения в учреждение по
истечении 3 месяцев после последнего осмотра.
3.4.4. На гельминтозы, в т.ч. методом перианального соскоба (на
энтеробиоз), и кишечные простейшие в соответствии с СП 3.2.1333-03
"Профилактика паразитарных болезней на территории Российской
Федерации":
- дети и персонал дошкольных учреждений;
- дети и подростки оздоровительных, спортивных и прочих
лагерей;
- работники пищеблоков оздоровительных лагерей.
При наличии отрицательных анализов на кишечные простейшие,
гельминтозы, в т.ч. энтеробиоз, полученных при плановых
обследованиях в течение 2004/2005 учебного года, повторное
обследование детей в период формирования в оздоровительные
учреждения может не проводиться. При сборе документации на детей,
выезжающих на летний отдых, необходимо требовать справку по месту
их воспитания и обучения о результатах вышеуказанных
паразитологических обследований.
3.4.5. Обеспечить оформление на работу персонала в детские
загородные учреждения, дислоцирующихся на эндемичных по клещевому
энцефалиту территориях, в соответствии с санитарными правилами СП
3.1.098-96 раздел 15 "Клещевой энцефалит". Выезд непривитых против
клещевого энцефалита сезонных сотрудников детских оздоровительных
учреждений допускается под ответственность руководителей этих
учреждений с введением противоклещевого гаммаглобулина в случае
нападения иксодовых клещей. Гаммаглобулин для персонала загородных
учреждений приобретается за счет средств учреждений. Кроме
гаммаглобулина можно использовать препарат йодантипирин (1 доза
противоклещевого гаммаглобулина рассчитана на 10 кг веса, 1
упаковка йодантипирина рассчитана на курс лечения одного
человека). Минимальное количество противоклещевых препаратов
должно приобретаться из расчета на двух пострадавших.
3.4.6. Рекомендовать персоналу пищеблоков детских
оздоровительных учреждений проведение вакцинации против вирусного
гепатита А.
3.5. Обеспечить профессиональную гигиеническую подготовку, а
также аттестацию работников пищеблоков и лиц, связанных с
организацией питания детей, с последующим внесением
соответствующих отметок в личные медицинские книжки.
3.6. Обеспечить достаточным количеством медицинского
инструментария (максимально одноразового), перевязочного материала
и других изделий медицинского назначения. Обеспечить его
дезинфекцию и стерилизацию в соответствии с ОСТ 42-21-2-85
"Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения". При
отсутствии стерилизующей аппаратуры иметь договоры на стерилизацию
с медицинскими учреждениями.
3.7. Обеспечить регистрацию всех инфекционных заболеваний,
необычных реакций на прививку, лиц, пострадавших от укусов
иксодовых клещей, в дезинфекционной станции города и секторах.
Заболевания ветряной оспой, краснухой, эпидемическим паротитом,
педикулезом, укусы животных регистрировать только в секторах и
районных центрах госсанэпиднадзора по месту жительства. Все случаи
ОРВИ, не подлежащие госпитализации, регистрировать в выездных
детских секторальных поликлинических отделениях.
3.8. Обеспечить все загородные учреждения необходимыми
медикаментами, сыворотками, противоклещевым иммуноглобулином,
перевязочным материалом, дезинфицирующими средствами,
инсектицидами, репеллентами и педикулицидами согласно приложениям
3, 4, 11.
В детских загородных учреждениях проводить дезинсекцию,
дезинфекцию, стерилизацию, дератизацию в соответствии с
Санитарными правилами СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические
требования к организации и осуществлению дезинфекционной
деятельности".
3.9. Обеспечить немедленную информацию в городские и районные
органы здравоохранения о всех групповых инфекционных заболеваниях
в соответствии с действующим приказом Комитета по здравоохранению
и Центра госсанэпиднадзора N 49/37 от 06.02.1991 "О
совершенствовании системы учета и отчетности инфекционных и
паразитарных заболеваний".
3.10. Продолжить детям дошкольных учреждений в летние месяцы
проведение плановых профилактических прививок. Обеспечить хранение
и транспортирование бактерийных препаратов в условиях
температурного режима +2 - +8-С, наличие шприцев разового
пользования для каждого ребенка.
3.11. Организовать исследование крови на гемоглобин до и после
выезда на дачу у детей детских яслей и домов ребенка со строгим
соблюдением мер профилактики парентерального инфицирования
вирусными гепатитами В и С, ВИЧ-инфекции.
3.12. Обеспечить исследование крови на активность
глютаминопировиноградной трансаминазы у детей и обслуживающего
персонала при малейшем подозрении на гепатит (а также при отмене
диагноза аппендицита, острого холецистита и др. заболеваниях с
диспептическими проявлениями, при подозрении на глистную инвазию).
К консультации привлекать инфекциониста сектора.
3.13. Направлять всех укушенных дикими или домашними животными
в антирабический пункт поликлиники N 38 Центрального района.
3.14. Обеспечить немедленное оказание медицинской помощи
пострадавшим от укусов иксодовых клещей и проведение им
серопрофилактики в первые 2 дня с момента укуса. Диспансерное
наблюдение пострадавших от укусов иксодовых клещей проводить в
течение 21 дня.
3.15. Направлять всех больных с заразными кожными заболеваниями
для лечения в Санкт-Петербург с одновременной отправкой одежды и
постельных принадлежностей заболевших в камерное отделение ГУЗ
"Городская инфекционная больница N 30 им. С.П.Боткина".
3.16. Не допускать выезд детей и персонала, не привитых против
дифтерии и кори или не имеющих регламентируемые возрастные
ревакцинации без медицинского обоснования.
3.17. Обеспечить плановую осенне-весеннюю вакцинацию (октябрь -
декабрь - март) персонала ДДУ в природных очагах клещевого
энцефалита к сезону 2005-2006 г.
3.18. Не допускать к дежурству на пищеблоке переболевших ОКИ,
сальмонеллезами, паратифами и состоящих к моменту выезда на
диспансерном учете. Продолжить диспансерное наблюдение за ними в
оздоровительных учреждениях.
ПРИЛОЖЕНИЕ 6
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ЖУРНАЛ БРАКЕРАЖА СЫРОЙ ПРОДУКЦИИ, ПОСТУПАЮЩЕЙ НА ПИЩЕБЛОК
----T---------T-----T-------T-------T------T--------T-----------T------------¬
¦ N ¦Дата пос-¦Номер¦Наиме- ¦Дата ¦Срок ¦Отметка ¦ Даты ¦Должность и ¦
¦п/п¦тупления ¦нак- ¦нование¦выпуска¦реали-¦ о ¦фактической¦подпись лиц,¦
¦ ¦на пище- ¦лад- ¦товара ¦продук-¦зации ¦качестве¦реализации ¦ осуществл. ¦
¦ ¦блок ¦ной ¦ ¦та ¦по НТД¦продукта¦ ¦ приемку ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ продуктов ¦
+---+---------+-----+-------+-------+------+--------+--T--T--T--+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦8 ¦9 ¦10¦11¦ 12 ¦
+---+---------+-----+-------+-------+------+--------+--+--+--+--+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+-----+-------+-------+------+--------+--+--+--+--+-------------
ЖУРНАЛ БРАКЕРАЖА ГОТОВОЙ ПРОДУКЦИИ
------------T-------T-------------------------T----------T------------T------¬
¦Дата, время¦Наиме- ¦Органолептическая оценка,¦Разрешение¦Подписи чле-¦Приме-¦
¦изготовле- ¦нование¦ включая оценку степени ¦ к ¦нов браке- ¦чание ¦
¦ния продук-¦блюда ¦ готовности продукта ¦реализации¦ражной ко- ¦ ¦
¦та ¦ ¦ (по 5-балльной системе) ¦ (время) ¦миссии ¦ ¦
+-----------+-------+-------------------------+----------+------------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----------+-------+-------------------------+----------+------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+-------+-------------------------+----------+------------+-------
ЖУРНАЛ БРАКЕРАЖА ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ПИТАНИИ БЕЗ ТЕРМООБРАБОТКИ
------------T------------T------T-----------------------T--------------------¬
¦ Дата ¦Наименование¦Кол-во¦ Допущено к реализации ¦Ф.И.О. лица, прово- ¦
¦поступления¦ ¦ ¦ без термообработки ¦дившего бракераж, ¦
¦на пищеблок¦ ¦ ¦ (дата, кол-во) ¦подпись ¦
+-----------+------------+------+-----------------------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-----------+------------+------+-----------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------+------+-----------------------+---------------------
ЖУРНАЛ "ЗДОРОВЬЯ"
-----T--------------T--------------------T------------T-----------T----------¬
¦Дата¦ Ф.И.О. ¦ Отметка об ¦ Результаты ¦Результаты ¦ Личная ¦
¦ ¦ работника ¦ отсутствии у ¦обследования¦ осмотра ¦ подпись ¦
¦ ¦пищеблока, в ¦работника пищеблока ¦ зева ¦ кожных ¦работника ¦
¦ ¦т.ч. дежурных ¦и членов его семьи ¦ ¦ покровов ¦пищеблока ¦
¦ ¦ детей ¦дисфункции кишечника¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------------+--------------------+------------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+--------------+--------------------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+--------------+--------------------+------------+-----------+-----------
ПРИЛОЖЕНИЕ 7
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
В соответствии с требованиями Федерального закона "О качестве и
безопасности пищевых продуктов" от 02.01.2000 N 29-ФЗ, СП
2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям общественного питания, изготовлению и
оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых
продуктов", СанПиНа 2.3.2.1078-01 "Гигиенические требования
безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов", СП 2.3.6.1066-
01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям
торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых
продуктов" продукты питания должны сопровождаться документами,
подтверждающими их качество и безопасность для здоровья человека:
1. Качественное удостоверение (для отечественной продукции), в
котором должны быть отражены:
- номер и дата выдачи качественного удостоверения;
- наименование и адрес изготовителя продукции;
- наименование продукции, показатели качества (сорт, категория,
жирность);
- дата изготовления (дата фасовки);
- температурные условия хранения для скоропортящейся продукции;
- срок годности;
- наименование нормативной (технической) документации, по
которой выпускается продукция (ГОСТ, ТУ);
- результаты лабораторных испытаний на соответствие пищевого
продукта нормативной и технической документации.
2. Сертификат или декларация о соответствии.
3. Ветеринарная справка (на животноводческую продукцию).
4. Товарно-транспортная накладная, которая должна содержать
сведения:
- наименование поставщика, адрес, телефон;
- номер автомашины;
- наименование продукции;
- объем, вес партии;
- вес, объем потребительской упаковки;
- температура транспортировки продукции (для скоропортящихся
продуктов).
Допускается прием продуктов питания в учреждения по документам,
оформленным одним из двух вариантов:
1. С копиями качественных удостоверений, сертификатов
(деклараций) соответствия, ветеринарной справки, заверенными
подлинной печатью и подписью владельца оригинала. Копия
сертификата соответствия может быть заверена также органом,
выдавшим сертификат, или у нотариуса.
2. При наличии товарно-транспортной накладной, содержащей в
полном объеме сведения:
а) указанные в качественном удостоверении;
б) реквизиты сертификата соответствия (наименование органа,
выдавшего сертификат соответствия, N сертификата, дата выдачи,
срок его действия);
в) N и дата выдачи ветеринарной справки (для продуктов
животноводства).
При этом в товарно-транспортной накладной должны быть указаны
адрес, телефон держателя оригиналов указанных документов.
ПРИЛОЖЕНИЕ 8
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
Извлечения из СанПиНа 2.4.4.1204-03, СанПиНа 2.4.1.1249-03
Таблица 8.1
СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
В ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВАХ И ЭНЕРГИИ <*>
-----------------T----------------------------------------------------¬
¦ Пищевые ¦ Возраст детей (лет) ¦
¦ вещества +-----T-----T-------------T------T---------T---------+
¦ ¦До 3 ¦ 3-7 ¦6 (школьники)¦ 7-10 ¦ 11-13 ¦ 14-17 ¦
+----------------+-----+-----+-------------+------+---------+---------+
¦Белки (г), ¦53/37¦68/44¦ 69/75 ¦77/46 ¦ 90/82 ¦ 98/90 ¦
¦в т.ч. животные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 54/49 ¦ 59/54 ¦
+----------------+-----+-----+-------------+------+---------+---------+
¦Жиры (г) ¦ 53 ¦ 68 ¦ 67 ¦ 79 ¦ 92/84 ¦ 100/90 ¦
+----------------+-----+-----+-------------+------+---------+---------+
¦Углеводы (г) ¦ 212 ¦ 272 ¦ 285 ¦ 335 ¦ 390/355 ¦ 425/360 ¦
+----------------+-----+-----+-------------+------+---------+---------+
¦Энергетическая ¦1540 ¦1970 ¦ 2000 ¦ 2350 ¦2750/2500¦3000/2600¦
¦ценность (ккал) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+-----+-----+-------------+------+---------+----------
-------------------------------
<*> Через дробь указана потребность в пищевых веществах
мальчиков (числитель), девочек (знаменатель)
Извлечения из СанПиНа 2.4.4.1204-03, СанПиНа 2.4.1.1249-03
Таблица 8.2
НОРМЫ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ,
ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ГРАММОВ В ДЕНЬ)
-----------------------------------T----------------------------------¬
¦ Наименование продуктов ¦Нормы питания в день на 1 ребенка ¦
¦ ¦ (в граммах) ¦
¦ +-----------T----------T-----------+
¦ ¦ До 3 лет ¦От 3-7 лет¦ С 7-17 лет¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Хлеб ржаной ¦ 30 ¦ 60 ¦ 150 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Хлеб пшеничный ¦ 60 ¦ 110 ¦ 200 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Мука пшеничная ¦ 16 ¦ 25 ¦ 35 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Мука картофельная ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Крупы, бобовые, макаронные изделия¦ 30 ¦ 45 ¦ 75 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Картофель ¦ 150 ¦ 220 ¦ 400 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Овощи, зелень ¦ 200 ¦ 250 ¦ 470 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Фрукты свежие ¦ 130 ¦ 150 ¦ 250 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Соки ¦ - ¦ - ¦ 200 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Сухофрукты ¦ 10 ¦ 15 ¦ 15 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Сахар ¦ 50 ¦ 55 ¦ 75 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Кондитерские изделия ¦ 7 ¦ 10 ¦ 25 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Кофе (кофейный напиток) ¦ 1 ¦ 2 ¦ 4 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Чай ¦ 0,2 ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Мясо ¦ 85 ¦ 100 ¦ 105 ¦
+----------------------------------+-----------+ ¦ ¦
¦Птица ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Рыба (сельдь) ¦ 25 ¦ 50 ¦ 70 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Колбасные изделия ¦ - ¦ - ¦ 110 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Молоко, кисломолочные продукты ¦ 600 ¦ 500 ¦ 550 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Творог ¦ 50 ¦ 50 ¦ 70 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Сметана ¦ 5 ¦ 15 ¦ 10 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Сыр ¦ 3 ¦ 5 ¦ 12 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Масло сливочное ¦ 17 ¦ 25 ¦ 50 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Масло растительное ¦ 6 ¦ 9 ¦ 18 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Яйцо ¦ 0,5 ¦ 0,5 ¦ 1 шт. ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Специи ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Соль ¦ 2 ¦ 8 ¦ 8 ¦
+----------------------------------+-----------+----------+-----------+
¦Дрожжи ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
L----------------------------------+-----------+----------+------------
ПРИЛОЖЕНИЕ 9
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
СПИСОК
СТОМАТОЛОГОВ, НАПРАВЛЕННЫХ В ВЫЕЗДНЫЕ
СЕКТОРАЛЬНЫЕ ДЕТСКИЕ ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ
В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД 2005 ГОДА
----T---------------------------------T--------------------T--------------¬
¦ N ¦ Наименование учреждения ¦Детское секторальное¦ Ф.И.О. ¦
¦п/п¦ ¦ поликлиническое ¦ стоматолога ¦
¦ ¦ ¦ отделение ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------------------+--------------+
¦1. ¦Стоматологическая поликлиника¦Рощинское ¦Бачина Т.И. ¦
¦ ¦N 32 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------------------+--------------+
¦2. ¦СПб государственный медицинский¦Всеволожское ¦Юдина О.В. ¦
¦ ¦университет им. акад. И.П.Павлова¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------------------+--------------+
¦3. ¦ ¦Зеленогорское ¦Кузнецова Ф.Ф.¦
+---+---------------------------------+--------------------+--------------+
¦4. ¦Детская стоматологическая полик-¦Лужское ¦Даниленко В.С.¦
¦ ¦линика N 4 Кировского района ¦ ¦ ¦
L---+---------------------------------+--------------------+---------------
Контроль за работой и организацией стоматологических кабинетов
в секторах возложить на главных врачей стоматологических
поликлиник.
ПРИЛОЖЕНИЕ 11
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ,
РЕКОМЕНДОВАННЫХ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В ДЕТСКИХ ЗАГОРОДНЫХ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
1. Хлорамин
2. Хлорная известь
3. Гипохлорит кальция
4. ДП-2Т, Жавель-Солид и другие таблетированные препараты на
основе ДХЦК
5. Ника-экстра М
6. Лизафин
7. Лизоформин специаль
8. Другие разрешенные МЗ РФ для применения в детских
учреждениях дезинфекционные средства.
Примечание.
Рекомендуемые нормы расхода хлорсодержащих дез. средств для
текущей уборки и дезинфекции в детских учреждениях в
межэпидемический период - 2 грамма средства на 1 ребенка в день
(приказ МЗ ССР N 60 от 17.01.1979).
Нормы расхода препаратов других групп должны рассчитываться в
соответствии с Методическими рекомендациями, утвержденными МЗ РФ
на каждый конкретный препарат. На случай возникновения
эпидемической ситуации в детском оздоровительном учреждении
рекомендуется иметь неснижаемый запас хлорсодержащих препаратов в
количестве 10-25 кг для проведения первоочередных
противоэпидемических мероприятий.
ПРИЛОЖЕНИЕ 12
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
(извлечения из СанПиНа 2.4.4.1204-03)
ОБЩИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАПРАВЛЕНИЮ ДЕТЕЙ
В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Все заболевания в остром периоде.
2. Инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
3. Бациллоносительство (в отношении дифтерии и кишечных
инфекций).
4. Все заразные болезни глаз и кожи, паразитарные заболевания.
5. Злокачественные новообразования.
6. Эпилепсия, психические заболевания, умственная отсталость
(для учреждений общего типа), психопатия, патологическое развитие
личности с выраженными расстройствами поведения и социальной
адаптации.
7. Тяжелые физические дефекты, требующие индивидуального ухода
за ребенком.
8. Кахексия, амилоидоз внутренних органов.
9. Туберкулез легких и других органов.
ПРИЛОЖЕНИЕ 13
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и ТУ Роспотребнадзора
по г. Санкт-Петербургу
от 20.04.2005 N 142-р/6
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ И ДОКУМЕНТАЦИИ,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
---T-----------------T---------------T-------------------T------------T-----------------------¬
¦ ¦ Наименование ¦ Контингент ¦ Периодичность ¦Учреждение, ¦ Нормативное ¦
¦ ¦ медицинских ¦ ¦ обследований, ¦осуществляю-¦ обоснование ¦
¦ ¦ обследований, ¦ ¦ срок действия ¦щее медоб- ¦ ¦
¦ ¦ документации ¦ ¦ документации ¦следование, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------T---------+выдачу доку-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦При ¦При круг-¦ментации ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сезонной ¦логодич- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦работе ¦ной рабо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦учрежде- ¦те уч- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния ¦реждения ¦ ¦ ¦
+--+-----------------+---------------+---------+---------+------------+-----------------------+
¦1 ¦Флюорография ор-¦Работники сана-¦При пос-¦При пос-¦Флюорографи-¦Постановление Правите-¦
¦ ¦ганов грудной¦торно-курорт- ¦туплении ¦туплении ¦ческие стан-¦льства РФ от 25.12.2001¦
¦ ¦клетки ¦ных, оздорови-¦на работу¦на работу¦ции, кабине-¦N 892 "О реализации Фе-¦
¦ ¦ ¦тельных и спор-¦ ¦и в даль-¦ты по месту¦дерального закона "О¦
¦ ¦ ¦тивных учрежде-¦ ¦нейшем 1¦жительства ¦предупреждении распро-¦
¦ ¦ ¦ний для детей и¦ ¦раз в год¦или работы ¦странения туберкулеза в¦
¦ ¦ ¦подростков ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации" ¦
+--+-----------------+---------------+---------+---------+------------+-----------------------+
¦2 ¦Заключение врача-¦Работники сана-¦При пос-¦При пос-¦Противоту- ¦Распоряжение Комитета¦
¦ ¦фтизиатра о допу-¦торно-курорт- ¦туплении ¦туплении ¦беркулезные ¦по здравоохранению и¦
¦ ¦ске к работе ¦ных, оздорови-¦на работу¦на работу¦диспансеры ¦Центра госсанэпиднадзо-¦
¦ ¦ ¦тельных и спор-¦ ¦ ¦по месту жи-¦ра в Санкт-Петербурге¦
¦ ¦ ¦тивных учрежде-¦ ¦ ¦тельства ¦от 02.12.1998 N 249/8-р¦
¦ ¦ ¦ний для детей¦ ¦ ¦ ¦"Об организации профи-¦
¦ ¦ ¦и подростков ¦ ¦ ¦ ¦лактических флюорогра-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фических обследований¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения Санкт-Петер-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бурга", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦см. примечания 11, 12 ¦
+--+-----------------+---------------+---------+---------+------------+-----------------------+
¦3 ¦Осмотр дерматове-¦Работники сана-¦При пос-¦При пос- ¦ЛПУ по месту¦Распоряжение Комитета¦
¦ ¦неролога, обсле-¦торно-курорт- ¦туплении ¦туплении ¦жительства ¦по здравоохранению и¦
¦ ¦дование на сифи-¦ных, оздорови-¦на работу¦на работу¦ ¦Центра госсанэпиднадзо-¦
¦ ¦лис и гонорею ¦тельных и спор-¦ ¦и в даль-¦ ¦ра в Санкт-Петербурге¦
¦ ¦ ¦тивных учрежде-¦ ¦нейшем 1¦ ¦от 25.04.2001¦
¦ ¦ ¦ний для детей¦ ¦раз в 6 ¦ ¦N 184-р/19 "Об органи-¦
¦ ¦ ¦и подростков,¦ ¦месяцев ¦ ¦зации осмотров лиц дек-¦
¦ ¦ ¦связанные не-¦ ¦ ¦ ¦ретированных профессий¦
¦ ¦ ¦посредственно с¦ ¦ ¦ ¦в Санкт-Петербурге с¦
¦ ¦ ¦обслуживанием и¦ ¦ ¦ ¦целью профилактики ин-¦
¦ ¦ ¦питанием детей ¦ ¦ ¦ ¦фекций, передающихся¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦половым путем (ИПП)" ¦
+--+-----------------+---------------+---------+---------+------------+-----------------------+
¦4 ¦Обследование на¦Дети и персонал¦При пос-¦При пос-¦ФГУЗ ¦СанПиН 3.2.1333-03 ¦
¦ ¦энтеробиоз и ки-¦дошкольных уч-¦туплении ¦туплении ¦"Центр гиги-¦"Профилактика парази-¦
¦ ¦шечные простей-¦реждений; ¦на работу¦на работу¦ены и эпиде-¦тарных болезней на тер-¦
¦ ¦шие, кроме детей,¦дети и подрост-¦ ¦ ¦миологии ¦ритории РФ" ¦
¦ ¦обследованных в¦ки оздорови-¦ ¦ ¦в городе ¦ ¦
¦ ¦плановом порядке¦тельных, спор-¦ ¦ ¦Санкт-Петер-¦ ¦
¦ ¦в тек. уч. году,¦тивных и прочих¦ ¦ ¦бург" ¦ ¦
¦ ¦имеющих отрица-¦лагерей; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тельный результат¦работники пище-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследований. Для¦блоков оздоро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иногородних рабо-¦вительных лаге-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тников пищеблоков¦рей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дополнительное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обследование на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------+---------------+---------+---------+------------+-----------------------+
¦5 ¦Бактериологичес- ¦Вновь поступа-¦При пос- ¦При пос-¦ФГУЗ ¦Приказ МЗ и МП РФ от¦
¦ ¦кое обследование¦ющие на работу:¦туплении ¦туплении ¦"Центр гиги-¦14.03.1996, ¦
¦ ¦на кишечную груп-¦- в ДОУ; ¦на работу¦на работу¦ены и эпиде-¦СП 3.1.1.1117-02 ¦
¦ ¦пу инфекций ¦- работники пи-¦и в даль-¦и в даль-¦миологии ¦"Профилактика кишечных¦
¦ ¦ ¦щеблоков детс-¦нейшем по¦нейшем по¦в городе ¦инфекций" ¦
¦ ¦ ¦ких и подрост-¦эпидпока-¦эпидпока-¦Санкт-Петер-¦ ¦
¦ ¦ ¦ковых оздорови-¦заниям ¦заниям ¦бург" ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельных учреж-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-----------------+---------------+---------+---------+------------+-----------------------+
¦6 ¦Наличие сертифи-¦Работники сана-¦При пос-¦При пос-¦Поликлиники ¦См. примечания 1, 2, 3,¦
¦ ¦ката о профилак-¦торно-курорт- ¦туплении ¦туплении ¦по месту жи-¦4, 5, 6, 7, 8, 9 ¦
¦ ¦тических привив-¦ных, оздорови-¦на работу¦на работу¦тельства ¦ ¦
¦ ¦ках согласно схе-¦тельных и спор-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ме прививок про-¦тивных учрежде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тив: ¦ний для детей¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- дифтерии; ¦и подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- кори (для лиц,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦родившихся после¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1954 года); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- эпидемического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦паротита (для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лиц, родившихся¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦после 1975 года);¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- против клещево-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦го энцефалита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+-----------------+---------------+---------+---------+------------+------------------------
Примечания.
1. Приказ МЗ РФ от 26.06.2001 N 229 "О национальном календаре
профилактических прививок и календаре профилактических прививок по
эпидемическим показаниям".
2. Санитарно-эпидемиологические правила "Профилактика дифтерии"
СП 3.1.2.1108-02.
3. Постановление главного государственного санитарного врача по
Санкт-Петербургу от 30.12.2001 "О внесении изменений в
постановление N 5 от 21.08.2001 "Об иммунизации взрослого
населения против дифтерии".
4. Санитарные правила 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори,
краснухи, эпидемического паротита".
5. Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-
Петербурга и Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от
15.11.2001 N 386-р/45 "О мерах по стабилизации заболеваемости кори
в Санкт-Петербурге".
6. Приказ Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-
Петербурга и Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от
28.11.1996 N 504/209 "Об усилении эпиднадзора за эпидемическим
паротитом в Санкт-Петербурге".
7. Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-
Петербурга и Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от
08.12.1998 N 255-р/10 "О мерах по дальнейшему снижению
заболеваемости эпидемическим паротитом".
8. Санитарные правила 3.1.098-96 "Профилактика и борьба с
заразными болезнями, общими для человека и животных. Клещевой
энцефалит".
9. Постановление главного государственного санитарного врача по
Санкт-Петербургу от 28.08.2002 N 4 "Об усилении мероприятий по
вакцинопрофилактике клещевого энцефалита".
10. СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на
территории РФ".
11. СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза".
12. Инструкция проведения обязательных медицинских
профилактических осмотров на туберкулез N 1142 "а"-73 от
27.12.1973.
ПЕРЕЧЕНЬ
РАЙОНОВ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ С ПРИРОДНЫМИ ОЧАГАМИ ТУЛЯРЕМИИ
----T-------------------T-----------------T------------------¬
¦ N ¦ Район ¦ Сельский совет ¦ Совхоз ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦1. ¦Волховский ¦Староладожский ¦Волховский ¦
¦ ¦ ¦Прусыногорский ¦Заречье ¦
¦ ¦ ¦ ¦пос. Пупышево ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦2. ¦Волосовский ¦Сабский ¦Волна ¦
¦ ¦ ¦Хотненский ¦Волна ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦3. ¦Выборгский ¦Красносельский ¦Смена ¦
¦ ¦ ¦Житковский ¦Житково ¦
¦ ¦ ¦Селезневский ¦Шестаковский ¦
¦ ¦ ¦Цвелодубский ¦Цвелодубово ¦
¦ ¦ ¦Поляны ¦Поляны ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦4. ¦Гатчинский ¦Антелеевский ¦Красная Славянка ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦5. ¦Лужский ¦Рельский ¦Сокол ¦
¦ ¦ ¦Торошковский ¦Новое Время ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦6. ¦Ломоносовский ¦Горский ¦им. Жданова ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦7. ¦Кировский ¦Лезьенский ¦Мгинский ¦
¦ ¦ ¦Синявинский ¦ ¦
¦ ¦ ¦поселковый совет ¦ ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦8. ¦Приозерский ¦Мичуринский ¦Красноозерный ¦
¦ ¦ ¦Отрадненский ¦Первомайский ¦
+---+-------------------+-----------------+------------------+
¦9. ¦Тосненский ¦Большелисинский ¦Ушаки ¦
¦ ¦ ¦Лисинский ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сельцовский ¦Агротехника ¦
¦ ¦ ¦Трубниковский ¦Восход ¦
L---+-------------------+-----------------+-------------------
|
