ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 19 июля 2004 г. N 238-р
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ ОРГАННОГО ДОНОРСТВА
В СТАЦИОНАРАХ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
(в ред. РАСПОРЯЖЕНИЙ Комитета по здравоохранению
Санкт-Петербурга от 03.02.2005 N 29-р, от 21.03.2006 N 104-р)
В целях совершенствования организации органного донорства и
повышения доступности трансплантологической помощи населению Санкт-
Петербурга и во исполнение Федерального закона от 22.12.1992 N
4180-1 "О трансплантации органов и(или) тканей человека", приказа
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.1993 N
189 "О дальнейшем развитии и совершенствовании
трансплантологической помощи населению Российской Федерации",
распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-
Петербурга от 09.08.1999 N 190-р "О совершенствовании организации
трансплантологической помощи в Санкт-Петербурге"
1. Утверждаю:
1.1. Перечень государственных учреждений здравоохранения Санкт-
Петербурга, в которых разрешен забор органов после констатации
смерти человека на основании диагноза смерти мозга человека, и
после смерти человека, наступившей вследствие необратимой
остановки сердечной деятельности (приложение 1).
1.2. Функциональные обязанности заместителя руководителя
учреждения в части, касающейся организации взаимодействия с
городской службой органного донорства (приложение 2).
1.3. Форму отчета "Движение больных с тяжелыми поражениями
головного мозга" (приложение 3).
(Форма отчета "Движение больных с тяжелыми поражениями головного
мозга" отменена. - Распоряжение Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
1.4. Форму отчета "Больные, погибшие от тяжелых повреждений
головного мозга" (приложение 4).
1.5. Состав комиссии по контролю за организацией органного
донорства в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-
Петербурга (приложение 5).
1.6. Форму заключения судебно-медицинского эксперта о
возможности изъятия органов у трупа для трансплантации (приложение
6).
1.7. Методические рекомендации "Органное донорство" (приложение
7).
2. Внести изменения в пункт 1.1 приложения 2 распоряжения
Комитета по здравоохранению от 09.08.1999 N 190-р "О
совершенствовании организации трансплантологической помощи в Санкт-
Петербурге", изложив его в следующей редакции: "Городской центр
органного и тканевого донорства" (ЦОТД), далее именуемый "Центр",
является хирургическим отделением и создается приказом Комитета по
здравоохранению с целью упорядочения работы по изъятию тканевых и
органных трансплантатов для клинических целей и расширения
возможностей использования трансплантационных технологий лечения
заболеваний различных органов и систем в клинической практике
государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга".
3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения,
поименованных в приложении 1 к настоящему распоряжению, в срок до
13.08.2004 обеспечить комплекс мероприятий по организации
взаимодействия с городской службой органного донорства:
3.1. Издать внутрибольничные приказы, регламентирующие работы
по органному донорству во вверенном учреждении.
3.2. Возложить приказом по учреждению ответственность за
взаимодействие с Центром органного и тканевого донорства и
организацию работы учреждения по обеспечению органного донорства
на заместителя главного врача по медицинской части.
3.3. Ввести в должностные обязанности заведующих отделениями
анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии, а также
врачей анестезиологов-реаниматологов работу по установлению
диагноза смерти мозга у больных с необратимыми повреждениями
головного мозга, выявлению и кондиционированию потенциальных
органных доноров.
3.4. Осуществлять забор донорских органов во вверенных
учреждениях для нужд клинической трансплантации силами Центра
органного донорства у лиц с установленной смертью (в соответствии
с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и
Российской академии медицинских наук от 04.03.2003 N 73 "Об
утверждении инструкции по определению критериев и порядка
определения момента смерти человека, прекращения реанимационных
мероприятий"), предоставляя бригаде Центра органного и тканевого
донорства государственного учреждения "Санкт-Петербургский научно-
исследовательский институт скорой помощи им. И.И.Джанелидзе"
(далее - НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе) операционную для
выполнения операции изъятия органов.
3.5. Организовать ведение журнала учета вызовов бригады Центра
органного и тканевого донорства и предоставлять ежеквартальный
отчет о вызовах бригады Центра органного и тканевого донорства в
Управление по организации медицинской помощи взрослому населению и
санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению до 10-го
числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
(п. 3.5 - в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
3.6. Информацию об исполнении пункта 3 распоряжения с
приложением копий распорядительных документов по учреждению
представить в Комитет по здравоохранению в срок до 16.08.2004.
4. Считать утратившим силу пункт 3 распоряжения Комитета по
здравоохранению от 09.08.1999 N 190-р "О совершенствовании
организации трансплантологической помощи в Санкт-Петербурге".
5. Начальнику санкт-петербургского государственного учреждения
здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Лаврентюку
Г.П.:
5.1. Обеспечить ежедневное, включая выходные и праздничные дни,
круглосуточное дежурство судебно-медицинских экспертов в составе
выездной бригады Центра органного и тканевого донорства.
5.2. Предоставлять специалиста и осуществлять экспертное
обеспечение органного донорства в соответствии с
законодательством, представлять экспертное заключение, оформленное
в соответствии с приложением 6 настоящего распоряжения.
5.3. Предоставлять в Центр органного и тканевого донорства и
Управление по организации медицинской помощи взрослому населению и
санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению ежемесячный
отчет о пациентах, погибших в стационарах вследствие тяжелых
поражений головного мозга, до 10-го числа месяца, следующего за
отчетным, в соответствии с приложением 4 настоящего распоряжения.
(п. 5.3 - в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
6. Главному врачу санкт-петербургского государственного
учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской
помощи" А.А.Бойкову предоставлять в Центр органного и тканевого
донорства и Управление по организации медицинской помощи взрослому
населению и санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению
еженедельно в понедельник, следующий за отчетной неделей, отчет о
больных с тяжелыми поражениями головного мозга, умерших в
учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга.
(п. 6 - в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
7. Директору НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе Багненко
С.Ф.:
7.1. Обеспечить круглосуточное дежурство врачей-неврологов в
составе выездной бригады Центра органного и тканевого донорства.
7.2. Обеспечить компенсацию расходов стационаров на
лекарственные средства и материалы при кондиционировании
потенциального донора.
7.3. Организовать проведение практических занятий с
коллективами реанимационных отделений по нормативным актам и
практике заготовки донорских органов.
7.4. Предоставлять в Комитет по здравоохранению:
7.4.1. Ежеквартальный отчет о выполненных операциях по забору
донорских органов до 10-го числа месяца, следующего за отчетным
кварталом.
7.4.2. Ежеквартальный отчет о наблюдении больных с
изолированными поражениями головного мозга Центром органного и
тканевого донорства до 10-го числа месяца, следующего за отчетным
кварталом.
7.4.3. Ежемесячный отчет о работе по органному донорству в
стационарах Комитета по здравоохранению до 10-го числа месяца,
следующего за отчетным.
(п. 7.4 - в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
8. Председателю Комиссии по контролю за организацией органного
донорства в лечебных учреждениях Санкт-Петербурга - начальнику
управления по организации медицинской помощи взрослому населению и
санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению Пятериченко
И.А. совместно с главным трансплантологом Комитета по
здравоохранению Галибиным О.В. и руководителем Центра органного и
тканевого донорства НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе
организовать ежеквартальную проверку деятельности учреждений,
перечисленных в приложении 1 настоящего распоряжения, в области
органного донорства.
(п. 8 - в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению от
03.02.2005 N 29-р)
9. Контроль за исполнением настоящего распоряжения остается за
председателем Комитета по здравоохранению.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 19.07.2004 N 238-р
(приложение 1)
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, В КОТОРЫХ РАЗРЕШЕНО ПРОВОДИТЬ
ЗАБОР ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ ПОСЛЕ КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА
(в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению
от 21.03.2006 N 104-р)
1. Государственное учреждение "Санкт-Петербургский научно-
исследовательский институт скорой помощи им. И.И.Джанелидзе".
2. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Городская многопрофильная больница N 2".
3. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Городская больница Святой преподобномученицы
Елизаветы".
4. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Мариинская больница".
5. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Городская Александровская больница".
6. Исключен. - Распоряжение Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р.
7. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Городская больница N 26".
8. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Городская больница N 33" (г. Колпино).
9. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Николаевская больница".
(п. 9 - в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
10. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Городская больница N 38 им. Н.А.Семашко" (г.
Пушкин).
11. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Городская больница N 40" (г. Сестрорецк).
Санкт-петербургское государственное учреждение здравоохранения
"Городская больница N 15".
(абзац введен Распоряжением Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
Санкт-петербургское государственное учреждение здравоохранения
"Покровская больница".
(абзац введен Распоряжением Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 19.07.2004 N 238-р
(приложение 2)
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
ЗАМЕСТИТЕЛЯ РУКОВОДИТЕЛЯ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЧАСТИ,
КАСАЮЩЕЙСЯ ОРГАНИЗАЦИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ГОРОДСКОЙ СЛУЖБОЙ
ОРГАННОГО ДОНОРСТВА
(в ред. Распоряжения Комитета по здравоохранению
от 21.03.2006 N 104-р)
Ответственный по лечебно-профилактическому учреждению за
взаимодействие с городской службой органного донорства:
1. Несет персональную ответственность за обеспечение условий
для эффективного взаимодействия между лечебным учреждением и
центром органного донорства и реализацию работы по органному
донорству.
2. В течение рабочего дня оперативно получает информацию о
наличии в отделениях реанимации и интенсивной терапии
потенциальных доноров (больных с инкурабельными повреждениями
головного мозга травматического и сосудистого генеза).
3. В случае выявления потенциального донора организует вызов
бригады Центра органного донорства незамедлительно.
4. Вызов бригады осуществляется путем передачи телефонограммы в
Центр органного донорства по телефонам: 174-88-97, 935-51-91.
5. В вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни, а
также в отсутствие ответственного по лечебно-профилактическому
учреждению за взаимодействие с городской службой органного
донорства функциональные обязанности ответственного за организацию
взаимодействия с городской службой органного донорства возлагаются
на ответственного дежурного врача лечебно-профилактического
учреждения.
6. Организует и контролирует ведение журнала учета вызовов
бригады Центра органного и тканевого донорства.
(п. 6 введен Распоряжением Комитета по здравоохранению от
21.03.2006 N 104-р)
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 19.07.2004 N 238-р
(приложение 3)
ДВИЖЕНИЕ БОЛЬНЫХ С БОЛЬНЫХ С ИНКУРАБЕЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ
ГОЛОВНОГО МОЗГА ТРАВМАТИЧЕСКОГО И СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА
(Отменено. - Распоряжение Комитета по здравоохранению
от 21.03.2006 N 104-р)
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 19.07.2004 N 238-р
(приложение 4)
БОЛЬНЫЕ, ПОГИБШИЕ ОТ ТЯЖЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
В СТАЦИОНАРАХ ГОРОДА
Период ____________________________________________
БСМЭ ______________________________________________
--T---------------T-------T------------T-------T---------------T---------¬
¦N¦ Ф.И.О. ¦Возраст¦Дата и время¦Диагноз¦Срок пребывания¦Стационар¦
¦ ¦ ¦ ¦поступления ¦ ¦ в стационаре ¦ ¦
+-+---------------+-------+------------+-------+---------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+---------------+-------+------------+-------+---------------+----------
Руководитель учреждения
Подпись
Печать
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 19.07.2004 N 238-р
(приложение 5)
СОСТАВ КОМИССИИ
ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОРГАНИЗАЦИЕЙ СЛУЖБЫ ОРГАННОГО ДОНОРСТВА
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
(в ред. Распоряжений Комитета по здравоохранению
от 03.02.2005 N 29-р, от 21.03.2006 N 104-р)
Председатель комиссии
Пятериченко И.А. - начальник Управления по организации медицинской
помощи взрослому населению и санаторно-курортной
помощи Комитета по здравоохранению
Заместитель председателя комиссии
Галибин О.В. - главный специалист по трансплантологии Комитета
по здравоохранению
Члены комиссии:
Бабаханян Р.В. - главный судебно-медицинский эксперт Комитета по
здравоохранению, заведующий кафедрой судебной
медицины и правоведения Санкт-Петербургского
государственного медицинского университета
им. акад. И.П.Павлова, д.м.н., профессор
Примечаева Е.С. - ведущий специалист юридического сектора Комитета
по здравоохранению
Резник О.Н. - заведующий Центром органного и тканевого
донорства государственного учреждения
"Санкт-Петербургский научно-исследовательский
институт скорой помощи им. И.И.Джанелидзе"
Суслов Д.Н. - заместитель главного специалиста по
трансплантологии Комитета по здравоохранению,
старший научный сотрудник лаборатории
трансплантологии Санкт-Петербургского
государственного медицинского университета им.
акад. И.П.Павлова (по согласованию)
Бутина Л.В. - главный специалист отдела по организации
амбулаторной медицинской помощи Управления
по организации медицинской помощи взрослому
населению и санаторно-курортной помощи Комитета
по здравоохранению
Лаврентюк Г.П. - начальник санкт-петербургского государственного
учреждения здравоохранения "Бюро
судебно-медицинской экспертизы", доктор
медицинских наук, профессор
Полушин Ю.С. - главный внештатный специалист Комитета по
здравоохранению по анестезиологии и реанимации,
доктор медицинских наук, профессор
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 19.07.2004 N 238-р
(приложение 6)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА
О ВОЗМОЖНОСТИ ИЗЪЯТИЯ ОРГАНОВ У ТРУПА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
Я, судмедэксперт ____________________________________________________
произвел(а) осмотр больного _________________________________________
и ознакомился с медицинской документацией.
Наименование ЛПУ ____________________________________________________
N истории болезни ___________________________________________________
Диагноз _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Заключение: в случае смерти больного ________________________________
изъятие его органов для трансплантации разрешаю.
Изъятие его органов для трансплантации не разрешаю на основании _____
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
Подпись
"___" ___________ 200_ г. ___ час. ___ мин.
|
