ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 7 сентября 2006 г. N 367-р
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ И УЧЕТА
ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В ВИДЕ ОПЛАТЫ УСЛУГ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН И ОКАЗАННОЙ ИМ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
В целях реализации постановления Правительства Российской
Федерации от 31.12.2005 N 876 "О порядке финансового обеспечения в
2006 году расходов по оплате услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-
санитарной помощи за счет средств, перечисленных из бюджета
федерального ФОМС Фонду социального страхования РФ" и для
упорядочения использования и учета денежных средств, полученных
учреждениями здравоохранения в виде оплаты услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-
санитарной помощи:
1. Утвердить Положение о порядке расходования и учета денежных
средств, полученных учреждениями здравоохранения в виде оплаты
услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и
оказанной им первичной медико-санитарной помощи (приложение).
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения,
занимающихся дополнительной диспансеризацией работающих граждан и
оказанием им первичной медико-санитарной помощи, принять к
исполнению настоящее распоряжение.
3. Контроль исполнения распоряжения возложить на заместителя
председателя Комитета по здравоохранению Кадырова Ф.Н.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 07.09.2006 N 367-р
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ И УЧЕТА ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ,
ПОЛУЧЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ВИДЕ ОПЛАТЫ УСЛУГ
ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
И ОКАЗАННОЙ ИМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
Настоящее Положение о порядке расходования и учета денежных
средств, полученных учреждениями здравоохранения в виде оплаты
услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и
оказанной им первичной медико-санитарной помощи (далее -
Положение), разработано в целях упорядочения использования и учета
денежных средств, полученных учреждениями здравоохранения в виде
оплаты услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан
и оказанной им первичной медико-санитарной помощи за счет средств,
перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования Фонду социального страхования Российской
Федерации.
Основными нормативными и иными документами, регламентирующими
вопросы использования и учета денежных средств, полученных
учреждениями здравоохранения в виде оплаты услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-
санитарной помощи, являются:
- Федеральный закон от 22.12.2005 N 171-ФЗ "О бюджете
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006
год";
- Федеральный закон от 22 декабря 2005 г. N 173-ФЗ "О бюджете
Фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год";
- постановление Правительства Российской Федерации от
31.12.2005 N 876 "О порядке финансового обеспечения в 2006 году
расходов по оплате услуг по дополнительной диспансеризации
работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной
помощи за счет средств, перечисленных из бюджета федерального ФОМС
Фонду социального страхования РФ";
- приказ Минздравсоцразвития России от 14.04.2006 N 290 "О
порядке и условиях осуществления дополнительной диспансеризации
работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной
помощи";
- приказ федерального фонда обязательного медицинского
страхования от 29.03.2006 N 42 "Об утверждении реестра счетов и
порядка ведения реестров счетов на оплату проведенной
дополнительной диспансеризации работающих граждан";
- приказ Федерального фонда обязательного медицинского
страхования и Фонда социального страхования Российской Федерации
от 5 мая 2006 г. N 53/102 "О реализации постановления
Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 876 "О
порядке финансового обеспечения в 2006 году расходов на оплату
услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и
оказанной им первичной медико-санитарной помощи за счет средств,
перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования Фонду социального страхования Российской
Федерации";
- письмо Комитета финансов Санкт-Петербурга от 05.04.2006 N 01-
02/1010.
В соответствии со статьей 10 Федерального закона "О бюджете
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006
год" и статьей 17 Федерального закона "О бюджете Фонда социального
страхования Российской Федерации на 2006 год" вышеперечисленными
документами установлен порядок финансового обеспечения в 2006 году
расходов организаций, оказывающих медицинские услуги (далее -
учреждения), на оплату проведенной ими дополнительной
диспансеризации работающих граждан (далее - дополнительная
диспансеризация) и оказанной работающим гражданам первичной медико-
санитарной помощи (далее - первичная медико-санитарная помощь) за
счет средств, перечисленных из бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования Фонду социального
страхования Российской Федерации.
Порядок проведения дополнительной диспансеризации
устанавливается Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации.
Средства на оплату дополнительной диспансеризации и первичной
медико-санитарной помощи направляются в дополнение к средствам,
предусмотренным на финансирование учреждений здравоохранения за
счет бюджетов всех уровней и иных источников, а также средств,
выделяемых на выполнение территориальных программ обязательного
медицинского страхования субъектов Российской Федерации в рамках
базовой программы обязательного медицинского страхования.
Соответственно, средства, полученные учреждениями
здравоохранения в виде оплаты услуг по дополнительной
диспансеризации и оказанной первичной медико-санитарной помощи, не
учитываются при выделении средств учреждениям из бюджетов всех
уровней и иных источников, в том числе средств, выделяемых на
выполнение территориальных программ обязательного медицинского
страхования субъектов Российской Федерации в соответствии с
базовой программой обязательного медицинского страхования.
На услуги по дополнительной диспансеризации и первичной медико-
санитарной помощи выставляются счета в страховые организации в
системе ОМС в установленном порядке.
Региональное отделение Фонда социального страхования Российской
Федерации перечисляет организации, оказывающей медицинские услуги:
средства на оплату дополнительной диспансеризации - исходя из
норматива затрат, указанного в пункте 3 Правил, утвержденных
постановлением Правительства РФ от 31.12.2005 N 876, и количества
работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию;
средства на оплату первичной медико-санитарной помощи - в
размере 25 процентов суммы счетов по оплате первичной медико-
санитарной помощи, оплаченных страховыми медицинскими
организациями.
В целях реализации требований постановления Правительства РФ N
876 для обеспечения обособленного учета и целевого использования
средств, поступающих на оплату вышеуказанных услуг, перечисление
средств отделением Фонда социального страхования Российской
Федерации осуществляется на отдельный текущий счет по учету
средств бюджета Санкт-Петербурга, открытый Комитетом финансов для
зачисления доходов от предпринимательской и иной приносящей доход
деятельности, в Головном расчетно-кассовом центре (ГРКЦ) Главного
управления Банка России по Санкт-Петербургу N
40201810100000000024, БИК 044030001, код бюджетной классификации
*** 3 02 01020 02 0510 130 - доходы учреждений здравоохранения,
получаемые от регионального отделения Фонда социального
страхования Российской Федерации, за оказанные услуги по
дополнительной диспансеризации работающих граждан; код бюджетной
классификации *** 3 02 01020 02 0520 130 - доходы учреждений
здравоохранения, получаемые от регионального отделения Фонда
социального страхования Российской Федерации, за оказанные услуги
по первичной медико-санитарной помощи работающим гражданам (где
*** - код администратора).
Средства, получаемые государственными учреждениями
здравоохранения за оказание услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказание ими первичной медико-
санитарной помощи, расходуются по целевой статье 4690025 "Расходы
на содержание учреждений здравоохранения, функционирующих в
системе обязательного медицинского страхования", фонд 90 с
признаком "я".
Учреждения здравоохранения ведут отдельный учет средств,
израсходованных на проведение дополнительной диспансеризации
работающих граждан, и представляют отчет об их использовании в
установленном порядке.
В соответствии с письмом Министерства финансов РФ от 05.12.2005
N 03-03-02/137 доходы, полученные учреждениями здравоохранения в
виде оплаты услуг по дополнительной диспансеризации работающих
граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи, не
подлежат налогообложению налогом на прибыль организаций.
Средства, полученные учреждениями здравоохранения в виде оплаты
услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и
оказанной им первичной медико-санитарной помощи, направляются на
оплату труда медицинских работников, участвовавших в проведении
дополнительной диспансеризации, за исключением врачей-терапевтов
участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских
сестер врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер врачей
общей практики (семейных врачей), и в оказании первичной медико-
санитарной помощи.
В учреждении должно быть разработано положение, определяющее
порядок использования средств, полученных в виде оплаты услуг по
дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им
первичной медико-санитарной помощи.
Оплата труда работников за счет средств, полученных в виде
оплаты услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан
и оказанной им первичной медико-санитарной помощи, - это
дополнительная заработная плата сверх гарантированного уровня,
установленного действующими нормативными документами.
С начисленных работникам сумм оплаты труда в установленном
порядке удерживается налог на доходы физических лиц.
Учреждение вправе самостоятельно распределять средства,
выделяемые на оплату труда, между работниками в соответствии с
разработанными в установленном порядке положениями об оплате труда
работников за счет средств, полученных в виде оплаты услуг по
дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им
первичной медико-санитарной помощи (с согласованием с профсоюзным
органом), с соблюдением требований настоящего Положения.
Дополнительный фонд оплаты труда за счет средств, полученных в
виде оплаты услуг по дополнительной диспансеризации работающих
граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи,
распределяется между подразделениями учреждения (за исключением
фонда оплаты труда медицинских работников, которым производятся
денежные выплаты в соответствии с постановлением Правительства
Российской Федерации N 851 от 30 декабря 2005 года)
пропорционально фонду оплаты труда работников данных подразделений
или другим установленным в учреждении способом.
К должностям медицинских работников, которым производятся
денежные выплаты в соответствии с постановлением Правительства
Российской Федерации N 851 от 30 декабря 2005 года, относятся:
- врач общей практики (семейный врач);
- врач-терапевт участковый;
- врач-педиатр участковый;
- медицинская сестра участкового врача-терапевта;
- медицинская сестра участкового врача-педиатра;
- медицинская сестра врача общей практики.
Указанные работники не имеют права на дополнительную оплату
труда за счет средств, полученных в виде оплаты услуг по
дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им
первичной медико-санитарной помощи.
Вместе с тем допускается дополнительная оплата труда за счет
средств, полученных в виде оплаты услуг по дополнительной
диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-
санитарной помощи, указанным выше категориям работников (кроме
врача-педиатра участкового и медицинской сестры участкового врача-
педиатра) в случае, если они работают менее чем на 1,0 ставки,
имеют размер участка ниже предусмотренного нормативами, совмещают
работу на участке и поэтому не имеют права на денежные выплаты (и
не получают их) в размере 10 или 5 тыс. рублей.
Вопрос о включении в число работников, имеющих право на
дополнительную оплату труда, лиц, получающих дополнительную оплату
труда за счет средств, полученных по другим направлениям
реализации приоритетного национального проекта "Здоровье",
решается учреждением самостоятельно.
Распределение средств между сотрудниками внутри подразделения
может производиться пропорционально сумме зарплаты, начисленной за
счет средств обязательного медицинского страхования либо по другим
принципам (КТУ и т.д.) в соответствии с порядком, принятым на
общем собрании коллектива подразделения в соответствии с
положением, принятом в учреждении.
Выплаты дополнительной заработной платы за счет средств,
полученных в виде оплаты услуг по дополнительной диспансеризации
работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной
помощи, устанавливаются ежемесячно приказом руководителя
учреждения в соответствии с положением, принятом в учреждении.
Указанные суммы дополнительной оплаты труда включаются в расчет
среднего заработка, что необходимо учитывать при планировании и
расходовании фонда оплаты труда, сформированного за счет средств,
полученных в виде оплаты услуг по дополнительной диспансеризации
работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной
помощи.
|
