ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 23 марта 2000 г. N 85-р
О ПРОВЕДЕНИИ ПРОВЕРКИ ОБОСНОВАННОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСКИ
ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ B И C
В последнее время участились случаи обращений пациентов и их
родственников в Мэрию Москвы и Комитет здравоохранения города с
просьбой оказать материальную помощь в приобретении препаратов для
лечения хронических вирусных гепатитов B и C. Основанием для этого
служат назначения различных специалистов - терапевтов,
гастроэнтерологов, педиатров, в том числе и ведомственного
подчинения. При этом не учитывается специфика противовирусной
терапии хронических гепатитов B и C: невысокая эффективность
стандартизированных для практического здравоохранения схем лечения
интерферонами (10-20%) и большая вероятность возникновения
отрицательных серьезных побочных реакций (9-19%) во время лечения.
При детальном изучении ряда подобных обращений были выявлены как
факты недостаточного обследования больных перед началом лечения,
так и отсутствие целесообразности назначений.
В связи с вышеизложенным:
1. Главному врачу инфекционной клинической больницы N 1,
главному внештатному специалисту по инфекционным болезням и СПИДу
Малышеву Н.А. направить сотрудников больницы, в т.ч. специалистов
Консультативного специализированного гепатологического отдела в
управления здравоохранения административных округов для проведения
проверки обоснованности назначения и выписки дорогостоящих
противовирусных препаратов для лечения больных хроническими
вирусными гепатитами B и C в ЛПУ окружного подчинения.
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов:
2.1. Обеспечить специалистов инфекционной клинической больницы
N 1 всей необходимой информацией в соответствии с п. 1 настоящего
распоряжения.
2.2. В срок до 10.04.2000 представить в Комитет здравоохранения
отчет за 1999 год о выписке препаратов альфа-интерферона (Интрона
А, роферона А, виферона, реаферона) льготным категориям граждан,
страдающим хроническими гепатитами B и C, по форме в соответствии
с приложением к распоряжению.
3. Главному внештатному специалисту по инфекционным болезням и
СПИДу Комитета Малышеву Н.А., главному детскому инфекционисту
Комитета Чешику С.Г. представить в Комитет здравоохранения
обобщенные материалы и предложения по результатам проверки выписки
противовирусных препаратов для лечения лиц с хроническими
вирусными гепатитами льготным категориям граждан. Срок:
20.04.2000.
4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на
первого заместителя председателя Комитета Полякова С.В.
Председатель Комитета
А.П. Сельцовский
Приложение
к распоряжению Комитета
здравоохранения
от 23 марта 2000 г. N 85-р
НАЗНАЧЕНИЕ
ИНТЕРФЕРОНОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ B И C
-------T-------T-------T-------------T--------------T----------T---------T------------T--------------¬
¦Ф.И.О.¦Возраст¦Диагноз¦Основное ¦Учреждение, ¦Схема ¦Название ¦Длительность¦Причина ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболевание ¦назначившее ¦лечения ¦препарата¦лечения ¦прекращения ¦
¦ ¦ ¦ ¦(причина ¦лечение ¦(доза, ¦ ¦(нед., мес.)¦лечения ¦
¦ ¦ ¦ ¦инвалидности)¦(округ, ¦кратность)¦ ¦ ¦(плохая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦N поликлиники)¦ ¦ ¦ ¦переносимость,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выздоровление ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и т.п.) ¦
+------+-------+-------+-------------+--------------+----------+---------+------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+------+-------+-------+-------------+--------------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+-------+-------+-------------+--------------+----------+---------+------------+---------------
|
