МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
26 июля 2007 г.
N 5704-РХ
Министерство здравоохранения и социального развития Российской
Федерации рассмотрело обращение по вопросам, связанным с
возможностью оплаты учреждениям здравоохранения услуг по
медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в
период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и сообщает
следующее.
1. По вопросу передачи родового сертификата из одной
поликлиники в другую в случае изменения места жительства женщины.
В случае если за время диспансерного наблюдения ребенка в
течение первого года жизни женщина изменила место жительства, то
при переезде женщины с одного места жительства на другое детская
поликлиника по прежнему месту жительства возвращает женщине
родовый сертификат вместе с картой диспансеризации ребенка формы N
030-Д/у, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 09
декабря 2004 г. N 310, для постановки ребенка на учет в детскую
поликлинику по новому месту жительства.
В соответствии с пунктом 11 Порядка и условий оплаты
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при
их отсутствии - медицинским организациям, в которых в
установленном законодательством Российской Федерации порядке
размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по
медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в
период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и выдачи женщинам
родовых сертификатов, утвержденного приказом Минздравсоцразвития
России от 15 января 2007 г. N 33, (далее - Порядок и условия
оплаты услуг по медицинской помощи) оплата детским поликлиникам
услуг по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года
жизни производится региональным отделением Фонда по месту
нахождения детской поликлиники, в которой проводится диспансерное
наблюдение ребенка:
на основании талона N 3-1 родового сертификата, заполненного
детской поликлиникой и представленного к оплате по истечении
первых шести месяцев диспансерного наблюдения ребенка в течение
первого года жизни;
на основании талона N 3-2 родового сертификата, заполненного
детской поликлиникой и представленного к оплате по истечении
вторых шести месяцев диспансерного наблюдения ребенка в течение
первого года жизни.
Таким образом, право на оплату талона N 3-1 или талона N 3-2
родового сертификата при перемене женщиной места жительства будет
иметь детская поликлиника, пронаблюдавшая ребенка не менее шести
месяцев.
При этом периоды наблюдения ребенка в одной детской
поликлинике могут суммироваться в случаях, когда в диспансерном
наблюдении ребенка был перерыв. Периоды наблюдения ребенка в
различных детских поликлиниках не суммируются.
Учитывая изложенное, в случае, если период диспансерного
наблюдения ребенка составляет менее шести месяцев талон N 3-1 или
талон N 3-2 не оплачивается.
2. По вопросу выдачи родового сертификата в случае усыновления
ребенка в родильном доме либо отказа от ребенка и передачи его на
воспитание в дом ребенка.
В соответствии с пунктом 6 Порядка и условия оплаты услуг по
медицинской помощи, родовый сертификат по общему правилу выдается
женщине (женской консультацией, осуществлявщей наблюдение женщины
в период беременности с 30 (28) недель беременности).
Женщинам, родившим в 2007 году и не получившим родовый
сертификат в женской консультации и родильном доме, для оплаты
услуг учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное
наблюдение ребенка в течение первого года жизни, родовый
сертификат может быть выдан в женской консультации по месту
наблюдения женщины после родов. В этих целях женская консультация
на основании заявок, подаваемых в региональные отделения Фонда,
обеспечивается бланками родовых сертификатов с талонами N 1 и N 2
родового сертификата, погашенными штампом регионального отделения
Фонда "Не подлежит оплате".
Исходя из изложенного для оплаты диспансерного наблюдения
ребенка, усыновленного в период его пребывания в родильном доме,
родовый сертификат может быть выдан женщине, усыновившей ребенка,
в женской консультации по месту ее жительства.
При этом, учитывая, что родовый сертификат может быть выдан
только женщине и действующим законодательством не предусмотрена
выдача родового сертификата юридическим лицам, в случае, если
ребенок передается на воспитание в дом ребенка, родовый сертификат
с талонами N 3-1 и N 3-2 указанному учреждению не выдается.
3. По вопросу оплаты талонов N 3-1 и 3-2 родового сертификата
в случае постановки на учет в разные сроки в детскую поликлинику
для диспансерного наблюдения в течение первого года жизни при
рождении двоих и более детей.
Согласно пункту 11 Порядка и условия оплаты услуг по
медицинской помощи, оплата детским поликлиникам услуг по
диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни
производится региональным отделением Фонда по месту нахождения
детской поликлиники, в которой проводится диспансерное наблюдение
ребенка:
на основании талона N 3-1 родового сертификата, заполненного
детской поликлиникой и представленного к оплате по истечении
первых шести месяцев диспансерного наблюдения ребенка в течение
первого года жизни;
на основании талона N 3-2 родового сертификата, заполненного
детской поликлиникой и представленного к оплате по истечении
вторых шести месяцев диспансерного наблюдения ребенка в течение
первого года жизни.
Женщине выдается один родовый сертификат независимо от
количества рожденных детей, и оплата по талонам N 3-1 и N 3-2
родового сертификата производится одновременно за всех детей. В
случае рождения двоих и более детей, если они были поставлены на
учет для диспансерного наблюдения в детской поликлинике в разные
сроки, полагаем, что талоны N 3-1 и N 3-2 родового сертификата
должны представляться к оплате после завершения первых шести
месяцев (соответственно, вторых шести месяцев) диспансерного
наблюдения ребенка, поставленного на учет в более поздние сроки.
При этом оплата детским поликлиникам услуг по диспансерному
наблюдению ребенка в течение первого года жизни производится за
каждого ребенка в размере, установленном статьей 19 Федерального
закона от 09.12.2006 г. N 234-ФЗ "О бюджете Фонда социального
страхования Российской Федерации на 2007 год".
4. По вопросу оплаты талона N 1 при наблюдении женщины в
нескольких женских консультациях в течение 12 недель в
совокупности.
В соответствии с пунктом 9 Порядка условием оплаты услуг по
медицинской помощи, оказываемой женщине в период беременности,
является непрерывное наблюдение и ведение женщины на
амбулаторно-поликлиническом этапе женской консультацией не менее
12 недель. При соблюдении указанного условия оплата женским
консультациям услуг по медицинской помощи, оказываемой женщине в
период беременности, производится региональным отделением Фонда по
месту нахождения женской консультации, выдавшей родовый
сертификат.
При этом в пункте 17 Порядка четко установлено, что не
подлежат оплате и направлению в региональные отделения Фонда
талоны родовых сертификатов за услуги по медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности, в случае несоблюдения
условий, предусмотренных пунктом 9 Порядка.
Таким образом, если женщина наблюдалась в женской консультации
менее 12 недель, талон N 1 родового сертификата не будет подлежать
оплате и направлению в региональные отделения Фонда.
5. По вопросу определения механизма возврата денежных средств
учреждениями здравоохранения региональным отделениям Фонда по
необоснованно выданным родовым сертификатам.
При выявлении случаев предъявления учреждениями
здравоохранения к оплате талонов родовых сертификатов в нарушение
пункта 17 Порядка, включая необоснованно выданные родовые
сертификаты, сумма, оплаченная региональным отделением Фонда
(филиалом регионального отделения Фонда) по указанным талонам
родовых сертификатов, подлежит возврату в региональное отделение
Фонда (филиал регионального отделения Фонда).
При этом, учреждению здравоохранения может быть предложено
уменьшить сумму счетов, представляемых в последующих периодах к
оплате в региональное отделение Фонда (филиал регионального
отделения Фонда), на сумму оплаченных услуг по талонам родовых
сертификатов, необоснованно предъявленных к оплате.
Заместитель Министра
Р.А.ХАЛЬФИН
|
