МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 декабря 2005 г. N 763
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ВРОЖДЕННЫМИ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ,
СВЯЗАННЫМИ С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст.
763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с
врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом
ферментов.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных
медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи
больным с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с
дефицитом ферментов, при оказании дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2005 г. N 763
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМИ
НАРУШЕНИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения,
связанные с дефицитом ферментов
Код по МКБ-10: E25.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T------------------------------------T--------T-------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Частота ¦Среднее¦
¦ ¦ ¦предос- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦тавления¦чество ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.001¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.002¦Визуальное исследование в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.003¦Пальпация в эндокринологии ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.01.001¦Измерение массы тела ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.03.005¦Измерение роста ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.002¦Измерение артериального давления на ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦периферических артериях ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.10.002¦Измерение частоты сердцебиения ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.010¦Визуальный осмотр ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.011¦Пальпация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.012¦Аускультация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.016¦Перкуссия общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.001¦Исследование пульса ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А04.31.003¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦забрюшинного пространства ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А04.20.001¦Ультразвуковое исследование матки и ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А04.21.002¦Ультразвуковое исследование мошонки ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦(яички, придатки) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.009¦Взятие вены из периферической вены ¦1 ¦5 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.013¦Исследование хромосомного аппарата ¦0,6 ¦1 ¦
¦ ¦(кариотип) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.031¦Исследование уровня калия в крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.030¦Исследование уровня натрия в крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.034¦Исследование уровня хлоридов в крови¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.023¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.02.002¦Внутримышечное введение ¦0,25 ¦1 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.003¦Внутривенное введение лекарственных ¦0,25 ¦1 ¦
¦ ¦средств ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.002¦Катетеризация кубитальной и других ¦0,25 ¦1 ¦
¦ ¦периферических вен ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.144¦Исследование уровня 17- ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦гидроксипрогестерона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.079¦Исследование уровня общего ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦тестостерона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.067¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦адренокортикотропного гормона в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.125¦Исследование уровня ренина в крови ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.140¦Исследование уровня общего кортизола¦1 ¦3 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.154¦Исследование уровня ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦дегидроэпиандростерона сульфата в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.146¦Исследование уровня 11- ¦0,1 ¦3 ¦
¦ ¦дезоксикортикостерона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.144¦Исследование уровня 17- ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦гидроксипрогестерона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.069¦Исследование уровня альдостерона в ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.145¦Исследование уровня 17- ¦0,1 ¦3 ¦
¦ ¦гидроксипрегненалона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.22.001¦Реакция на стимуляцию ¦0,25 ¦1 ¦
¦ ¦адренокортикотропином ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.151¦Исследование уровня андростендиона в¦0,8 ¦3 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.163¦Исследование уровня эстрона в крови ¦0,1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.137¦Исследование уровня ¦0,3 ¦3 ¦
¦ ¦фолликулостимулирующего гормона в ¦ ¦ ¦
¦ ¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.136¦Исследование уровня лютеинизирующего¦0,3 ¦3 ¦
¦ ¦гормона в сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.159¦Исследование уровня общего ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦эстрадиола в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.092¦Исследование уровня хорионического ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦гонадотропина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А06.03.038¦Рентгенография кисти руки ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦В01.006.01¦Прием (осмотр, консультация) врача- ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦генетика первичный ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦В01.001.01¦Прием (осмотр, консультация) врача- ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦гинеколога первичный ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦В01.053.01¦Прием (осмотр, консультация) врача- ¦0,2 ¦1 ¦
¦ ¦уролога первичный ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.059¦Идентификация генов ¦1 ¦1 ¦
L----------+------------------------------------+--------+--------
--------T------T-----------------------------T-----T------T------¬
¦Фарма- ¦ АТХ ¦Международное непатентованное¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦котера-¦группа¦ наименование ¦тота ¦ <**> ¦<***> ¦
¦певти- ¦ <*> ¦ ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦ческая ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦группа ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
+-------+------+-----------------------------+-----+------+------+
¦Гормоны и средства, влияющие на эндокринную ¦1 ¦ ¦ ¦
¦систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T------------------------------------+-----+------+------+
¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦субстанции и антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦Трипторелин ¦0,01 ¦0,1 мг¦0,1 мг¦
¦ ¦ +-----------------------------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦Бусерелин ¦0,01 ¦0,3 мг¦0,3 мг¦
¦ ¦ +-----------------------------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦Тетракозактид ¦1 ¦250 мг¦250 мг¦
L-------+------+-----------------------------+-----+------+-------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения,
связанные с дефицитом ферментов
Код по МКБ-10: Е25.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, терапевтическое
отделение
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
-----------T------------------------------------T--------T-------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Частота ¦Среднее¦
¦ ¦ ¦предос- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦тавления¦чество ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.001¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦1 ¦18 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.002¦Визуальное исследование в ¦1 ¦18 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.003¦Пальпация в эндокринологии ¦1 ¦18 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.01.001¦Измерение массы тела ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.002¦Измерение артериального давления на ¦1 ¦18 ¦
¦ ¦периферических артериях ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.10.002¦Измерение частоты сердцебиения ¦1 ¦18 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.001¦Исследование пульса ¦1 ¦18 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.31.001¦Термометрия общая ¦1 ¦28 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А25.22.001¦Назначение лекарственной терапии при¦1 ¦14 ¦
¦ ¦заболевании желез внутренней ¦ ¦ ¦
¦ ¦секреции ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А25.22.002¦Назначение диетической терапии при ¦1 ¦14 ¦
¦ ¦заболевании желез внутренней ¦ ¦ ¦
¦ ¦секреции ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А25.22.003¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦1 ¦14 ¦
¦ ¦режима при заболевании желез ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутренней секреции ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.002¦Катетеризация кубитальной и других ¦0,3 ¦2 ¦
¦ ¦периферических вен ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.12.001¦Уход за сосудистым катетером ¦0,3 ¦4 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.023¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.004¦Исследование уровня лейкоцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.003¦Исследование уровня общего ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.001¦Исследование оседания эритроцитов ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.003¦Исследование уровня эритроцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.005¦Исследование уровня тромбоцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.002¦Оценка гематокрита ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.001¦Исследование осадка мочи ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.003¦Определение белка в моче ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.017¦Определение концентрации водородных ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦ионов мочи (рН мочи) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.022¦Определение объема мочи ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.023¦Определение удельного веса ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А04.05.037¦Исследование рН крови ¦0,3 ¦4 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.026¦Исследование уровня кислорода крови ¦0,3 ¦4 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.033¦Исследование уровня углекислого газа¦0,3 ¦4 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.009¦Взятие крови из периферической вены ¦1 ¦3 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.125¦Исследование уровня ренина в крови ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.144¦Исследование уровня 17- ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦гидроксипрогестерона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.079¦Исследование уровня общего ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦тестостерона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.030¦Исследование уровня натрия в крови ¦1 ¦3 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.034¦Исследование уровня хлоридов в крови¦1 ¦3 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.031¦Исследование уровня калия в крови ¦1 ¦3 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.026¦Исследование уровня холестерина в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.027¦Исследование уровня липопротеидов ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.020¦Исследование уровня креатинина в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.017¦Исследование уровня мочевины в крови¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.041¦Исследование уровня аспартат- ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.042¦Исследование уровня аланин- ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.021¦Исследование уровня общего ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.025¦Исследование уровня триглицеридов в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.212¦Исследование уровня ионизированного ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦кальция в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.033¦Исследование уровня неорганического ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦фосфора в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.10.001¦Электрокардиография ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А05.10.001¦Регистрация электрокардиограммы ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А05.10.007¦Расшифровка, описание и ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.003¦Внутривенное введение лекарственных ¦0,3 ¦12 ¦
¦ ¦средств ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.02.002¦Внутримышечное введение ¦0,3 ¦12 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
L----------+------------------------------------+--------+--------
--------T------T-------------------------T-----T--------T--------¬
¦Фарма- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ОДД <**>¦ ЭКД ¦
¦котера-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ ¦ <***> ¦
¦певти- ¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦ческая ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦группа ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
+-------+------+-------------------------+-----+--------+--------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T--------------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦субстанции и антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦0,8 ¦40 мг ¦560 мг ¦
¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦0,3 ¦10 мг ¦140 мг ¦
¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Дексаметазон ¦0,1 ¦0,5 мг ¦7 мг ¦
¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Флудрокортизон ¦0,8 ¦0,1 мг ¦1,4 мг ¦
¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Флутамид ¦0,05 ¦500 мг ¦7000 мг ¦
¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Ципротерон ¦0,05 ¦100 мг ¦1400 мг ¦
¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Трипторелин ¦0,1 ¦3,75 мг ¦3,75 мг ¦
¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Соматропин ¦0,01 ¦0,825 мг¦11,55 мг¦
¦ +------+-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦Андрогены ¦0,05 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Тестостерон (смесь ¦1 ¦250 мг ¦250 мг ¦
¦ ¦ ¦эфиров) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦Эстрогены ¦0,05 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Эстрадиол ¦1 ¦2 мг ¦28 мг ¦
¦ +------+-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦Гестагены ¦0,1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Дидрогестерон ¦1 ¦10 мг ¦140 мг ¦
+-------+------+-------------------------+-----+--------+--------+
¦Растворы, электролиты, средства ¦0,3 ¦ ¦ ¦
¦коррекции кислотного равновесия, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства питания ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T--------------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦Электролиты, средства коррекции ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦кислотного равновесия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Натрия хлорид ¦1 ¦400 мл ¦1200 мл ¦
+-------+------+-------------------------+-----+--------+--------+
¦Средства, влияющие на кровь ¦0,3 ¦ ¦ ¦
+-------T--------------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦Препараты плазмы ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+-----+--------+--------+
¦ ¦ ¦Декстроза ¦1 ¦250 мл ¦750 мл ¦
L-------+------+-------------------------+-----+--------+---------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые женщины, дети (девочки)
Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения,
связанные с дефицитом ферментов
Код по МКБ-10: Е25.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
-----------T------------------------------------T--------T-------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Частота ¦Среднее¦
¦ ¦ ¦предос- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦тавления¦чество ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.001¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦1 ¦14 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.002¦Визуальный осмотр в эндокринологии ¦1 ¦14 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.22.003¦Пальпация в эндокринологии ¦1 ¦14 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.010¦Визуальный осмотр ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.011¦Пальпация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.012¦Аускультация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.016¦Перкуссия общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.01.001¦Измерение массы тела ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.002¦Измерение артериального давления на ¦1 ¦14 ¦
¦ ¦периферических артериях ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.001¦Исследование пульса ¦1 ¦20 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.31.001¦Термометрия общая ¦1 ¦20 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.003¦Транспортировка тяжелобольного ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦внутри учреждения ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.002¦Размещение тяжелобольного в постели ¦0,3 ¦6 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.001¦Перемещение тяжелобольного в постели¦0,3 ¦20 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.006¦Пособие по смене белья и одежды ¦0,3 ¦3 ¦
¦ ¦тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.005¦Приготовление и смена постельного ¦0,3 ¦3 ¦
¦ ¦белья тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.01.001¦Уход за кожей тяжелобольного ¦0,3 ¦5 ¦
¦ ¦пациента ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.01.002¦Уход за волосами, ногтями, бритье ¦0,3 ¦5 ¦
¦ ¦тяжелобольного ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.07.002¦Уход за полостью рта тяжелобольного ¦0,3 ¦5 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.12.001¦Уход за сосудистым катетером ¦1 ¦5 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.28.007¦Катетеризация мочевого пузыря ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.28.003¦Уход за внешним мочевым катетером ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.012¦Оценка степени риска развития ¦0,3 ¦2 ¦
¦ ¦пролежней ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А13.31.004¦Обучение близких уходу за ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦тяжелобольным ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.011¦Пособие при парентеральном введении ¦0,4 ¦5 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.003¦Внутривенное введение лекарственных ¦1 ¦20 ¦
¦ ¦средств ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.02.002¦Внутримышечное введение ¦0,1 ¦20 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.01.002¦Подкожное введение лекарственных ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦средств и растворов ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.003¦Исследование уровня эритроцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.005¦Исследование уровня лейкоцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.010¦Исследование среднего содержания и ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦средней концентрации гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦эритроцитах ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.003¦Исследование уровня общего ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.001¦Исследование оседания эритроцитов ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.002¦Оценка гематокрита ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.009¦Определение цветового показателя ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.023¦Исследование глюкозы крови ¦0,1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.009¦Взятие крови из периферической вены ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.020¦Исследование уровня креатинина в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.017¦Исследование уровня мочевины в крови¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.010¦Исследование уровня общего белка в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.031¦Исследование уровня калия в крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.030¦Исследование уровня натрия в крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.032¦Исследование уровня общего кальция в¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.007¦Исследование уровня сывороточного ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦железа ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.021¦Исследование уровня общего ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.042¦Исследование уровня аспартат- ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.041¦Исследование уровня аланин- ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.046¦Исследование уровня щелочной ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.018¦Исследование уровня мочевой кислоты ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.050¦Исследование уровня фибриногена в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.042¦Активированное частичное ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦тромбопластиновое время (АЧТВ) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.018¦Исследование фибринолитической ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦активности ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.023¦Определение удельного веса ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(относительной плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.10.001¦Электрокардиография ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А05.10.001¦Регистрация электрокардиограммы ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А05.10.007¦Расшифровка, описание и ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А04.10.002¦Эхокардиография ¦0,1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.002¦Измерение артериального давления на ¦1 ¦10 ¦
¦ ¦периферических артериях ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.005¦Определение основных групп крови (А,¦1 ¦1 ¦
¦ ¦В, 0) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.006¦Определение резус-принадлежности ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.082¦Определение антител к Treponema ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦pallidum ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.036¦Определение антигена HBsAg Hepatitis¦1 ¦1 ¦
¦ ¦В virus ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.041¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Hepatitis С virus ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.048¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Human immunodeficiency ¦ ¦ ¦
¦ ¦virus HIV 1 ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.049¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Human immunodeficiency ¦ ¦ ¦
¦ ¦virus HIV 2 ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.01.017¦Бритье кожи предоперационное или ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦поврежденного участка ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.004¦Проба на совместимость перед ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦переливанием крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А18.05.012¦Гемотрансфузии ¦0,2 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А05.10.003¦Прикроватное непрерывное ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.003¦Измерение центрального венозного ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦давления ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.037¦Исследование рН крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.026¦Исследование уровня кислорода крови ¦1 ¦2 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.033¦Исследование уровня углекислого газа¦1 ¦2 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А13.31.001¦Обучение самоуходу ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.19.002¦Постановка очистительной клизмы ¦1 ¦3 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.011¦Пособие при парентеральном введении ¦1 ¦20 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.28.001¦Пособие при мочеиспускании ¦1 ¦9 ¦
¦ ¦тяжелобольного ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.19.001¦Пособие при дефекации тяжелобольного¦1 ¦3 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А14.31.007¦Уход за промежностью и наружными ¦1 ¦12 ¦
¦ ¦половыми органами тяжелобольного ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А12.09.003¦Исследования дыхательных объемов при¦0,02 ¦1 ¦
¦ ¦провокации физической нагрузкой ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А08.22.009¦Гистологическое исследование ¦0,01 ¦1 ¦
¦ ¦удаленного новообразования желез ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутренней секреции ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А26.01.001¦Бактериологическое исследование ¦0,03 ¦1 ¦
¦ ¦гнойного отделяемого на аэробные и ¦ ¦ ¦
¦ ¦факультативно-анаэробные ¦ ¦ ¦
¦ ¦микроорганизмы ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А26.05.007¦Микробиологическое исследование ¦0,03 ¦1 ¦
¦ ¦крови на облигатные анаэробные ¦ ¦ ¦
¦ ¦микроорганизмы ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.210¦Исследование уровня ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦инсулиноподобного ростового фактора ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.067¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦адренокортикотропного гормона в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.140¦Исследование уровня общего кортизола¦1 ¦1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.073¦Исследование уровня эстрогенов в ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.079¦Исследование уровня общего ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦тестостерона в крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.136¦Исследование уровня лютеинизирующего¦1 ¦1 ¦
¦ ¦гормона в сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.137¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦фолликулостимулирующего гормона в ¦ ¦ ¦
¦ ¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.165¦Исследование уровня глобулина, ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦связывающего половые гормоны ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.20.010¦Цитологическое исследование аспирата¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦кисты ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А10.31.001¦Макроскопическое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦удаленного операционного материала ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.28.007¦Катетеризация мочевого пузыря ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А13.30.001¦Патопсихологическое обследование ¦0,05 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А15.01.001¦Перевязки при нарушениях целостности¦0,1 ¦3 ¦
¦ ¦кожных покровов ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А15.12.002¦Эластическая компрессия нижних ¦1 ¦10 ¦
¦ ¦конечностей ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А16.01.005¦Хирургическая обработка раны или ¦0,1 ¦3 ¦
¦ ¦инфицированной ткани ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А24.01.001¦Применение грелки ¦1 ¦10 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А24.01.003¦Применение пузыря со льдом ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А25.31.019¦Назначение комплекса упражнений ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(лечебной физкультуры) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А06.20.006¦Маммография ¦0,3 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А06.20.004¦Компьютерная томография органов ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦малого таза у женщин ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.20.001¦Микроскопическое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦влагалищных мазков ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А09.20.002¦Микроскопическое исследование ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦выделений из соска молочной железы ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А16.20.001¦Удаление кисты яичника ¦0,01 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А16.20.029¦Операции на клиторе ¦0,5 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А16.20.030¦Восстановление вульвы и промежности ¦1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А16.20.042¦Рассечение урогенитального синуса ¦0,5 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.002¦Внутриматочная биопсия ¦0,1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.003¦Получение цервикального мазка ¦0,1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.014¦Тампонирование лечебное влагалища ¦0,1 ¦1 ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦В01.003.01¦Прием (осмотр, консультация) врача- ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦анестезиолога ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦В01.003.04¦Анестезиологическое пособие (включая¦1 ¦1 ¦
¦ ¦раннее послеоперационное ведение) ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------------+--------+-------+
¦В03.003.05¦Суточное наблюдение реанимационного ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦больного ¦ ¦ ¦
L----------+------------------------------------+--------+--------
--------T------T---------------------T-----T----------T----------¬
¦Фарма- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД <**> ¦ЭКД <***> ¦
¦котера-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ ¦ ¦
¦певти- ¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦ческая ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦группа ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦1 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Наркотические анальгетики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Тримеперидин ¦0,5 ¦20 мг ¦60 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фентанил ¦1 ¦0,1 мг ¦0,5 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Ненаркотические анальгетики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦и нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Метамизол натрия ¦0,5 ¦1 г ¦3 г ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кеторолак ¦0,5 ¦30 мг ¦90 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦1 ¦ ¦ ¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Спазмолитические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Атропин ¦0,2 ¦0,5 мг ¦2 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дротаверин ¦0,1 ¦40 мг ¦40 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Метоклопрамид ¦0,7 ¦2 мг ¦8 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антиферменты ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Апротинин ¦1 ¦10000 ЕД ¦50000 ЕД ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Анксиолитики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦(транквилизаторы) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Феназепам ¦1 ¦10 мг ¦10 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Прочие средства, влияющие на¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральную нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кофеин ¦1 ¦400 мг ¦400 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антипсихотические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дроперидол ¦1 ¦2,5 мг ¦2,5 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Анестетики, миорелаксанты ¦1 ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Миорелаксанты ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Суксаметония хлорид ¦0,6 ¦100 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Атракурия безилат ¦0,4 ¦50 мг ¦100 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Средства для наркоза ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Динитроген оксид ¦1 ¦25 л ¦25 л ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Галотан ¦0,25 ¦50 мл ¦50 мл ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фторотан ¦0,25 ¦5 мл ¦5 мл ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Тиопентал натрия ¦0,5 ¦0,5 г ¦0,5 г ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Изофлуран ¦0,01 ¦5 мл ¦5 мл ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Пропофол ¦0,5 ¦200 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кетамин ¦0,5 ¦75 мг ¦1875 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Местные анестетики ¦0,1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лидокаин ¦1 ¦4 мг ¦16 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для профилактики и лечения ¦1 ¦ ¦ ¦
¦инфекций ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цефотаксим ¦0,4 ¦1 г ¦21 г ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦0,2 ¦250 мг ¦7 г ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин + ¦0,2 ¦1,2 г ¦26,6 г ¦
¦ ¦ ¦клавулановая кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Линкомицин ¦0,2 ¦600 мг ¦1580 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Противогрибковые средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флуконазол ¦1 ¦50 мг ¦500 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦0,8 ¦50 мг ¦1200 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дексаметазон ¦0,1 ¦4 мг ¦8 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦0,1 ¦30 мг ¦70 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флудрокортизон ¦0,8 ¦0,1 мг ¦1 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства, влияющие на органы дыхания¦1 ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Противоастматические ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Аминофиллин ¦1 ¦240 мг ¦240 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения почек и ¦1 ¦ ¦ ¦
¦мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Диуретики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фуросемид ¦0,9 ¦20 мг ¦40 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Маннитол ¦0,1 ¦3000 мг ¦3000 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства, влияющие на кровь ¦1 ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Средства, влияющие на ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦систему свертывания крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Аминокапроновая ¦0,1 ¦500 мг ¦500 мг ¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Тахокомб ¦0,1 ¦1 пластина¦2 пластины¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Этамзилат ¦0,8 ¦250 мг ¦1500 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Растворы и плазмозаменители ¦0,7 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Декстроза ¦1 ¦500 мл ¦1000 мл ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Препараты плазмы ¦0,3 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Декстран ¦1 ¦400 мл ¦400 мл ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства, влияющие на сердечно- ¦1 ¦ ¦ ¦
¦сосудистую систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Гипотензивные средства ¦0,9 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Клонидин ¦1 ¦0,1 мг ¦0,1 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Нифедипин ¦1 ¦10 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Пропранолол ¦0,1 ¦1 мг ¦5 мг ¦
¦ +------+---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Противоаритмические средства¦0,5 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Метопролол ¦1 ¦50 мг ¦1000 мг ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Растворы, электролиты, средства ¦0,5 ¦ ¦ ¦
¦коррекции кислотного равновесия, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства питания ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Электролиты, средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции кислотного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦равновесия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кальция хлорид ¦1 ¦1000 мг ¦2000 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Калия и магния ¦0,5 ¦10 мг ¦20 мг ¦
¦ ¦ ¦аспарагинат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Калия хлорид ¦1 ¦400 мг ¦400 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Растворы ¦1 ¦1200 мл ¦2400 мл ¦
¦ ¦ ¦электролитные моно- и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦поликомпонентные ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+---------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T----------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Клемастин ¦0,5 ¦2 мг ¦4 мг ¦
¦ ¦ +---------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фамотидин ¦0,5 ¦20 мг 180 мг ¦
L-------+------+---------------------+-----+----------------------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
---------------------------------------T--------------T----------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------------------------------+--------------+----------+
¦Плазма свежезамороженная из дозы крови¦0,2 ¦2 дозы ¦
+--------------------------------------+--------------+----------+
¦Тромбоциты концентрат из дозы крови ¦0,05 ¦5 доз ¦
+--------------------------------------+--------------+----------+
¦Эритроцитная масса ¦0,1 ¦1 доза ¦
L--------------------------------------+--------------+-----------
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
---------------------------------------T--------------T----------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------------------------------+--------------+----------+
¦Смеси для парентерального питания ¦0,05 ¦ ¦
+-----------T--------------------------+--------------+----------+
¦ ¦Растворы аминокислот ¦0,5 ¦5000 мл ¦
¦ +--------------------------+--------------+----------+
¦ ¦Жировые эмульсии ¦0,5 ¦5000 мл ¦
+-----------+--------------------------+--------------+----------+
¦Смеси для энтерального зондового ¦0,01 ¦5000 мл ¦
¦питания ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+--------------+----------+
¦Смеси для специализированного ¦0,01 ¦2000 мл ¦
¦белкового питания ¦ ¦ ¦
L--------------------------------------+--------------+-----------
|
